A ProMed Betegadminisztrációs rendszer LABOR MODUL használata
I. Bejelentkezés
A rendszerindító ikonra képernyı:
A jelszavát.
való dupla kattintás hatására megjelenik a bejelentkezı
fülhöz tartozó ablakban kell megadni a belépni szándékozó dolgozó nevét és
֠Tipp: Orvosok esetében fontos a helyesírás: dr. után feltétlenül kell a szóköz! ֠Tipp: amennyiben a program nem fogadja el a jelszót nézzük meg a Caps Lock gomb állapotát, kizárólag csak a kis betőkkel beírt jelszó használatát engedélyeztük! FIGYELEM! Hibás jelszó begépelése esetén nem engedélyezi a belépést, tehát nem indul el a program. A jelszó begépelése és az Enter billentyő lenyomásának hatására a bejelentkezés a jelszó megadása és az Enter billentyő lenyomásának hatására a bejelentkezés a fülhöz tartozó ablakban folytatódik a Munkahely megadásával. -1-
A Munkahelyhez alapértelmezésként felkínáljuk az elsıdlegesen megadott helyet, melyet az Enter gomb lenyomásával jóváhagyunk. ֠Tipp: Amennyiben más telephelyen dolgozunk, úgy azt a helyet válasszuk ki a kódtárból. A kódtárat a lefele mutató nyíl segítségével kezelhetjük. Következı lépésként az orvos nevét válasszuk ki a legördülı ablakból. ֠Tipp: ha megjegyezzük az orvosokhoz tartozó rövid kódot, akkor annak begépelésével, majd az Enter gombbal rögzítve az adatot, azonnal belépést kapunk. Az egér segítségével kattintsunk a ikonra, melynek következtében a regisztrálásra került a bejelentkezés, valamint a program belépést engedélyez a betegadminisztrációs rendszerbe. ֠Tipp: tehát az Enter használatával is lehet a sorok között haladni. ֠Tipp: ha orvos a felhasználó, nem kell az orvost újra beírni a Munkahely fülön. A program indítása után a képernyı felsı sorában a program neve (Promed – beteg adminisztráció), a legutolsó programverzió készítésének dátuma, a bejelentkezett személy neve és a munkahelye látható. Az alatta lévı sorban pedig a menüsor helyezkedik el.
Ez a program bejelentkezı képernyıje, amely a többi ablaktól a menüsorral tér el. -2-
A következı sorban azok az ikonok találhatók, melyek a program legsőrőbben használt menüpontjainak gyors elérésére szolgálnak. Minden esetben elıször a LABOR-FELVÉTEL-PÁCIENS-KERESÉS funkciót használjuk, ha így nem található a beteg, akkor a ProMed programban található gombot használva, mint új pácienst kell az illetıt nyilvántartásba venni, ez a késıbbiekben lesz részletesen kifejtve.
II. Betegfelvételi adatrögzítés Az indító sor Labor fület megnyitva egy lebegı ablak nyílik meg.
Az itt látható Felvétel sorra való kattintás hatására indíthatjuk el az adminisztrációs részt.
Mivel felhasználóink egyre több paraméterezhetı beállítást igényelnek, ezért az összes beállítási lehetıséget egy külön BEÁLLÍTÁSOK lapra helyeztünk át a programban az áttekinthetıség érdekében.
A Beállítások/Sorszám kiadó fül felépítése:
-3-
Sorszámkiadó jelzése: itt kell megadni, hogy a hálózaton üzembe állított sorszámkiadó automata(k) közül melyikkel dolgozzon a ProMed laborfelvételi program. Beöltött címkék száma: állítsuk be a maximális nyomtatható címkemennyiséget (ez a tekercstıl függ). majd az egérrel pontosan 1x meg kell nyomni a Papírfeltöltés gombot! Ha a Betöltött címkék száma és az Elhasznált címkék számának különbsége 500 alá csökken, azaz már csak 500 címke van a sorszámosztóban, akkor hibaüzenet ad a ProMed laborfelvételi program:
Iratbekérı hangminta: A beviteli mezı mellett található
ikonra az egérrel 1x kattintva meg
tudjuk adni a behíváskor az gombra történı kattintáskor hogy a behívó kijelzı mellett található hangszórón milyen szöveg hangozzon el. A Beállítások/Adatrögzítési beállítások lapon az alábbi lehetıségek közül választhatunk:
-4-
TAJ szám rögzítésénél a legördülı listából az Elhagyható azt jelenti, hogy amikor felvételeznek egy beteget, akkor kötelezı-e kitölteni a TAJ szám-ra vonatkozó mezıt. Automata TAJ ellenırzés bepipált állapotban mőködik. -
A munkahely jelzésénél az adatrögzítı és a vérvételi munkahely között választhatunk
-
Az adatrögzítés elsı lapjánál pedig azt dönthetjük el, hogy protokollokból vagy rövidítésekkel dolgozunk inkább a vizsgálatok felrögzítésénél
-
A rögzítés gomb funkciójánál paraméterezhetı, hogy milyen alapértelmezett funkciója legyen a vizsgálatok bekódolása után megnyomásra kerülı rögzítés gombnak. Természetesen a továbbiakban is elıjön a választási lehetıség a rögzítés gombra történı jobb egérgombos kattintásra.
-
Egygépes sorszámozás: bepipált állapotban a felvételi programban a napi sorszám 1-rıl indul, és minden egyes aznap felvett betegnél 1-el automatikusan növekszik.
A mintavételi beállítások lapon az alábbi lehetıségek közül választhatunk:
-5-
Hívandó sorszámok tartománya: azokon a számítógépeken, ahol a következı páciens behívása egy „mester-kártyával” történik(többnyire vérvételi helyek), ott meg kell adni, hogy mely sorszámokat lehessen ciklikus sorrendben behívni, itt 1, 2, 3,…250, 1, 2,…
Megjelenítendı minták fajtája: Mindegyik: minden labor munkahely mintája látható. Vér, Vizelet – Széklet, Váladék, Liquor: sorok közül bármelyiket kiválasztva: csak az adott hely mintái jelenjenek meg. Pl: A Vér sorra kattintva minden vérvételi csı látható. Ebben az esetben láthatjuk, hogy milyen színő csöveket kell a beteg vizsgálatának megfelelıen megtölteni vérrel. Megjelenítendı sorok színezése Csak az aktuális sor: itt azt választhatjuk ki, hogy mindig a sor tetején lévı csı legyen színes. A megnevezések mindig: minden fajta sora színezve jelenjen meg.
Vonalkóddal ellátott sorok: Megjelenítés: sikeres vérvétel esetén, a csöveken található vonalkód beolvasásakor látható legyen a vonalkód. -6-
Eltüntetés: a sikeres leolvasás esetén eltőnik az adott mintasor.
A nyomatató lapon pedig az alábbi paraméterezhetı beállításokat találjuk:
-
Címke fajtája: kétféle lehet: Eltron normál folytonos szalag vagy Eltron 58mm-es perforált szalag. Válasszuk ki azt, amire nyomtatjuk a (vonalkóddal ellátott)címkét.
-
Címkék nyomtatója: A hálózaton közösen használt címkenyomtató sorszáma (amennyiben nincs ilyen, úgy a 0.)
-
Címkenyomató kódlapja: CP 852 HUN vagy CP 437 USA. Alapértelmezésként célszerő megadni a CP 852 HUN kódlapot, ugyanis kizárólag ezzel tudnak kinyomtatódni
-
Nyomtatott címkék száma: Beteg ID címke alapértelmezett példányszáma
-
Utolsó címkeszám megjegyzése: Amennyiben ezt az értéket IGEN-re állítjuk, akkor a program a legutóbbi páciens kéréseinek rögzítése elıtt beállított példányszámot megırzi és annak megfelelı mennyiségő címkét fog nyomtatni az aktuális páciensnek is.
A Nyomatatás lapra kattintva az alábbit kapjuk:
-7-
Amennyiben saját magunk akarunk gyártani 12 karakteres vonalkódot (kémcsıre, vizeletes pohárra, stb.) itt kell megadni, hogy hány darabot akarunk kinyomtatni, illetve a nyomtatás késleltetését, ami számítógépenként eltérı lehet. Miután megadtuk ezeket a számokat, a nyomtatása.
gombra kattintva elindul a vonalkódok
Behívás A felvételi programban a Páciens/Hívás fülre kattintva az alábbit kapjuk:
-8-
Sorszám: a behívó(gép) kijelzıjén megjelenı számérték. Tartomány: a sorszámosztó automata v. munkaállomás mely számtartományából akarunk behívni(pl. vérvétel 1-es, vizelet 2-es, stb.). Ezt egyszer kell beállítani helyesen, ugyanis a következı programindításkor már az elızıleg beállított érték fog itt megjelenni. A
gombra 1x kattintva az egérrel a program automatikusan a következı
behívható(a sorszámosztó által kiadott) sorszámot a megadott kijelzın megjeleníteni, és hangjelzéssel egyben behívni is.
-ból fogja a
A gombra 1x kattintva a mezıben található számot fogja Tartomány-tól függetlenül behívni. Azt is behívhatjuk, akit már egyszer hívtunk. A program a kijelzésre használt gép monitorján megjeleníteni a paciensek felé. Ekkor hangjelzés is történik. A
értéke mindaddig üres, amíg:
-> nem volt legalább 1 kiadott sorszám az adott tartományból, -> nem volt még behívás az adott tartományból. Itt a hatására megjelenı listában találhatóak azok a sorszámok, amiket már legalább 1x próbáltak behívni, de még nem jutottak el az Érkezés/Felvétel fülön a Kérések gomb megnyomásáig. Ha újra be akarunk hívni egy már korábban behívott sorszámot az érvényes tartományból, akkor a
megnyomására megjelenı listából válasszuk ki a kívánt sorszámot, majd az egér -9-
segítségével pontosan 1x nyomjuk meg a
gombot.
mellett megjelenı számérték a behívó gombok A valamelyikének megnyomásakor a pillanatnyilag hívott legnagyobb sorszámot mutatja a megadott tartományból. A sorszámot mutatja.
a sorszámosztó által pillanatnyilag kiadott legnagyobb
A továbbiakban a betegfelvétel folyamatának ismertetésével folytatjuk.
1. Személy adatok: TAJ sz., Született, Lakcím, Beutaló, Név, Anyjan; 2. Adatrögzítı felület részei: a laboráns munkavégzéshez szükséges részek(Beállítósok, Páciens, Érkezés, Vizsgálatkérés, Mintavétel, Fogadás, Lelet nyomtatás); 3. Személy adminisztáció: Hívás, Keresés, Új páciens TAJ ellenırzés. A programrész elindításakor a Keresés fülre kattintva három féle módon kereshetjük a pácienst. 1, TAJ szám; 2, Születési idı; 3, Név szerint. - 10 -
Miután beírtuk a keresendı kritériumot pl. TAJ szám, egyszerően nyomjuk meg az ENTER billentyőt. Amennyiben már szerepel a rendszerben ilyen nevő személy, az ablak alsó felében meg fog jelenni.
֠Tipp: Ha a program nem találja a beteg adatait, akkor vagy elgépeltük a TAJ számot, vagy még nincs felrögzítve a keresett személy. Amennyiben még nincs felrögzítve a keresett személy, ezt úgy tudjuk a legegyszerőbben felrögzíteni, hogy a Ctrl+Insert billentyőkombinációt lenyomjunk, felengedjük az Insertet (a Ctrl nyomva marad), ekkor a program átvált az Új páciens lapra. Itt értelemszerően kitöltjük az adatokat, majd a FELVITEL gombra kattintunk. Eztán a labor kérések rögzítésével folytatódhat a folyamat. Az adat mezık kitöltése közben a TAB billentyővel lehet továbblépni. Személy felvitelkor az adatok közül annyit kell megadni, amennyit a vizsgálatkérın megállapítanak, nincsenek kötelezıen kitöltendı mezık.
- 11 -
A keresett vagy újonnan rögzített pácienst a Felvitel gomb lenyomásával rögzítjük, majd ablakváltás történik. Az Érkezés lapon az adott esethez tartozó napi sorszámot, beutaló orvos pecsétszámát, a beutaló egység kilencjegyő kódját, a beutaló dátumát és a beutaló azonosítóját kell megadni.
- 12 -
Figyelem! A Napi sorszám kitöltésekor, ha a Beállítások/Adatrögzítési beállítások fülön az Egygépes sorszámozás be van pipálva, akkor a program mindig 1-el emeli a következı felvételre váró paciens napi sorszámát. Plusz opcióként lehetıség van arra is h egy bizonyos számtól kezdve legyen a program osztani a sorszámokat. Ez akkor hasznos ha 1-nél több gépen történik a nem helyben levett minták feldolgozása egyidejőleg. Pl. az „A” munkaállomáson 1000-tıl kezdik el sorszámozni a mintákat, a „B” munkaállomáson pedig 2000-tıl. A felvételi programból aznap történı kilépéskor a program megjegyzi az utolsó felvett sorszámot (pl. 1003), és csak másnapra áll vissza az alapértelmezés szerinti 1-es kezdı sorszámra. Nagyon fontos! Többnyire hozott tételekbıl dolgozó laboros munkaállomások esetén hasznos, éppen ezért nem helyettesíti a helyben vett mintáknál alkalmazott sorszám osztó berendezést!
- 13 -
Miután végeztünk a Felvétel lapon található szövegbeviteli mezık kitöltésével, következı lépésként a Kérések gombra kell kattintani az egérrel. Figyelem! A Kódolás fülön található Felvétel módja mezınek két érvényes értéket lehet adni, amihez tartozó beépített szöveg fog megjelenni a nyomtatásra kerülı Leleten: 1. „A mintavétel nem a laboratórium telephelyén történt” (alapértelmezett) 2. „Helyben levett mintából” Frissítés: - A ProMed program KÓDTÁRAK menüben található BEKÜLDİ EGYSÉG RÖVIDÍTÉSEK menüpontra kattintva a PROMED RENDSZER KÓDTÁRAK ablakban egy új funkciót érhetnek el felhasználóink.
- 14 -
A BEUTALÓ RÖVIDÍTÉSEK lapon, ha felveszünk egy új elemet megadva a három paramétert (rövidítés, pecsétszám, beutaló kód), akkor a továbbiakban a labor felvételnél a beküldı mezıbe elég a háromjegyő rövidítés kódot beírni és a hozzátartozó adatokat a program automatikusan kitölti, majd a beutaló dátuma mezıbe ugrik a kurzor.
Ezzel a funkcióval jelentısen meggyorsítható a betegfelvétel, mivel a lépések és kattintások számát optimalizáltuk. Az alap esethez tartozó adatok beírása után, az ENTER billentyő lenyomása vagy a KÉRÉSEK gombra való kattintás Vizsgálatkérés nyílik meg. Itt a program automatikusan a Rövidítések ablakot nyitja meg, a kurzor a rögzítés helyén villog. A beírásnak megfelelıen a Rövidítéshez tartozó megnevezés is olvasható azonosítás képen. A kívánt vizsgálatot illetve vizsgálat halmazt, azaz Csoportot az ENTER gomb lenyomásával rögzíthetjük a páciens adataihoz.
- 15 -
A protokollban elızıleg rögzített vizsgálatok megnevezését láthatjuk az ablakban. Amennyiben valamelyik vizsgálatot még sem szeretnénk elvégezni, abban az esetben a kis négyzetre –melyben a pipa látható- kattintva semmisé tehetjük a vizsgálatkéréseket.
- 16 -
A vizsgálatkéréseket több féle módon véglegesíthetjük. Az elsı és leggyorsabb mód, ha a a program visszalép a Keres ablakba.
gombot megnyomjuk az egerünkkel. Ennek hatására
További rögzítési lehetıségek a gomb hatására. A Rögzítés gombra rávisszük az egerünket és a jobb egérgombot lenyomjuk, akkor megnyílik egy lebegı ablak. Ebben az ablakban több módozat közül választhatunk.
- 17 -
-
Rögzítés és új páciens: rögzítjük az addig felvitt vizsgálatokat és ablakváltás az új pácienshez
-
Rögzítés és protokollok: rögzítjük az addig felvitt vizsgálatokat és ablakváltás a protokollból történı vizsgálatkéréshez
-
Rögzítés és mennyiség: rögzítjük az addig felvitt vizsgálatokat és ablakváltás a minták darabszámának megváltoztatásához a MINTÁK lapra
-
Rögzítés és Mintavétel: a külsı helyekrıl behozott minták gyors adatrögzítésének lehetısége. Kérés felvitel után a Minták ablakra váltunk és itt beolvashatjuk a csövek kódjait.
-
Új páciens Nincs rögzítés: nem történik meg a kérések és az ápolási eset felvitele, a Keres fülre lép vissza a program.
-
Amennyiben egy páciensnek olyan kéréseket rögzítenek fel, melyek idıkorláton belüli ismétlésnek minısülnének, akkor a program hibaüzenettel figyelmeztet, melyben felsorolja, mely vizsgálatok nem kerültek felrögzítésre a mai napon kérésként.
Az üzenet szövege: A vizsgálat határnapon belüli: (vizsgálatok neve) A kérés nem került berögzítésre!! Az OK gomb megnyomásával tudomásul vehetjük a figyelmeztetést és továbbléphetünk a - 18 -
következı páciensre.
A Kérések felvitele után nyomtassuk ki a Beteg behívó cédulát, melyet a páciensnek adunk. A továbbiakban ez a papír azonosítja a Vérvételi helyen a pácienst, valamint a Leletkiadásnál.
III.
Betegfelvételi adatrögzítés (Vérvétel)
Az indító sor Labor fület megnyitva egy lebegı ablak nyílik meg.
Az itt látható Vérvétel sorra való kattintás hatására indíthatjuk el az adminisztrációs részt. A megnyíló ablakban a kurzorunk a Páciens vonalkódja sorban áll. Ide olvassuk be a vonalkód olvasó segítségével a Betegbehívó cédulán található vonalkódot.
- 19 -
Azonosítás után a program átlép a Minták ablakba. Itt a beállításoknak megfelelıen láthatjuk az adott páciens ellátásához szükséges minták felsorolását.
- 20 -
A képen látható, hogy az adott páciensnek milyen színő és darabszámú vérvételi csövet szükséges levenni. Amennyiben sikeres volt a vérvétel, abban az esetben minden egyes csınek a vonalkódját olvassuk be. Ha a vonalkód olvasónk nem mőködik, akkor a megfelelı csıhöz egyszerő gépeléssel is bevihetjük a csı 12 jegyő vonalkódját pl. 123456789012 majd egy ENTER-t ütünk. A sikeres beolvasást követıen a program automatikusan az Azonosítás ablakba lép át, hogy a következı páciens behívó kódját olvassuk be.
IV.
PMMer (Feldolgozó, validáló) program
PMMer program a mérések eredményeit győjti, azok validálását végezhetjük vele, és a kész mérési eredményeket visszajuttatja a ProMed program részére. - 21 -
A PMMer programot a Labor menüpont alól a Mérés és Validálás részre kattintva indíthatjuk
Ebben a programrészben szintén be kell jelentkezni a felhasználóknak.
FIGYELEM! Alapértelmezés a programban, hogy az automaták automatikusan adják fel az eredményeket a páciens adataihoz. A bejelentkezést követıen válasszuk ki azt a munkahelyet (vizsgálati mérıhelyet) ahol dolgozni szeretnénk.
- 22 -
A kiválasztott munkahelyre belépve láthatjuk a páciensek sorszám szerinti felsorolását.
- 23 -
Amelyik beteg adatára kíváncsiak vagyunk, azt az egerünkkel jelöljük ki. Láthatjuk a pácienshez tartozó vizsgálatokat, ha már megtörtént a mérés, akkor az Eredmény rovatban láthatjuk azokat. A módosítani kívánt Megjegyzés rovatra az egérrel 1x kattintva(kijelölés), majd szimpla begépeléssel tetszıleges, max 20 karakter hosszú szöveget vihetünk be. Az ily módon bevitt szöveget a billentyőzeten levı lefelé vagy felfelé nyíl egyszeri megnyomásával tudjuk rögzíteni. Ennek az ablaknak az alsó harmadában elhelyezkedı fehér téglalapba az egerünkkel 1x kattinva átvihetjük a kurzort, és ide tetszıleges szöveget vihetünk be egy-egy vizsgálatra vonatkozóan, vagy akár az egész vizsgálati halmazra. Ez szöveg (validálás után) a Lelet alján jelenik meg.
A kézi mérést végzı helyek eredményeit kétféle módon rögzíthetjük: 1. Az elsı lehetséges mód, amikor az adott munkahely Minták ablakában állva kijelöljük a személyt, majd a másik oldalon a felsorolt vizsgálatok Eredmény oszlopában a megfelelı cellára az egérrel 1x kattintva szimpla gépeléssel beírjuk azokat. Az így bevitt eredményeket a billentyőzeten levı lefelé vagy felfelé nyíl egyszeri megnyomásával tudjuk rögzíteni.
- 24 -
2. A másik lehetséges mód, amikor a Vizsgálatok fülre kattintva az adott mérıhelyen a kért vizsgálatok sora jelenik meg. Ekkor vizsgálatok szerint történik meg a listázás.
- 25 -
A kijelölt Vizsgálatnál a Db. oszlopban láthatjuk, a páciensek darabszámát, azaz, hogy hány személynek kértek ilyen típusú vizsgálatot. Az oldalsó ablakrészben láthatjuk sorszám alapján ezeket. Akár az Eredmény, akár a Megjegyzés oszlopba beírhatjuk a mért vizsgálati eredményt a fentebb ismertetett bevitellel.
V.
Validálás
A validálás elvégzésének több lehetséges formája van. a., Részvalidálás: Ebben az esetben mindig egy munkahelyet kell kiválasztani. Az adott mérıhelyen egy adott páciens rész leletét validálhatjuk, és kizárólag az ahhoz a munkahelyhez tartozó vizsgálatokat láthatjuk.
A validálósegéd jelzi, hogy mennyi hiányzó eredmény van az adott mintánál, mennyi kóros, illetve ’A’ (Auto validálás) státusszal jelzi a normál értékő, ill. kézi adatrögzítéssel felvitt eredményeket. A kóros értékeket a validálósegéd használatával dupla kattintásra egyben levalidálhatjuk. A fenti példa szerint a páciens 5 eredményének mindegyike normál értéken belüli, ezért az eredményei automata validálás státuszba kerültek. - 26 -
b.,: Validálás
Annyiban tér el a részvalidálástól, hogy a páciens ÖSSZES vizsgálata egy ablakban látszódik, reszorttól függetlenül. A validálósegéd itt is mőködik. A beteg nevére történı dupla kattintással tudunk egyben validálni.
VI.
Labor referencia értékek - 27 -
Lépjünk az Alapadatok fülre, azon belül baloldalt a vizsgálatok gombra és ezután jobboldalt a Referencia értékekre (lásd az alábbi példát)
A baloldali oldalon a vizsgálatok látszódnak kódjukkal, sorszámukkal illetve egyéb adataikkal. Jobboldalt az (esetlegesen) elıre beállított értékek látszódnak. Ha új értékeket szeretnék felvinni a következıket tegyük:
- 28 -
Kattintsunk a típus téglalapba, ekkor elıjön egy lenyíló fül, ahonnan válasszuk ki a kívánt értéktípust. Ha szeretnénk életkor alapú referencia értéket beállítani, akkor, ezt a KOR-ÉV-HÓ-NAP mezıkbe írjuk be, ha nem szerinti referencia értéket is szeretnénk, akkor válasszuk ki a Nem téglalap lenyíló menüjébıl a kívánt nemet. Ezek után már csak magukat az értékeket kell felvinni a Minimum és Maximum mezıkbe. A sorok között nyilakkal mozogjunk (le-fel nyíl). Ha új sort szeretnénk felvinni egy meglévı alá, akkor az utolsó sorra kell állni és a lefele nyilat egyszer lenyomni. Amennyiben kész van egy vizsgálat összes Referencia értéke, a legalsó sorra állva felfelé lépve (a fel nyíllal) tudjuk menteni a változásokat.
VII. Továbbított lista fül Azok a tételek, ahol az összes vizsgálatnál szerepel eredmény validálást követıen átkerülnek a Továbbítottak listájára. Ezen a listán mindig csak az aznapi tételek szerepelnek. FONTOS: Ha van olyan tétel, amelyben hiányzó eredmény(ek) van(nak), akkor az validáláskor a Fagyasztott listába fog kerülni. Errıl részletesebben a Fagyasztott fejezetben lesz szó.
- 29 -
Az ablakszélén található görgetısávokkal elérhetı az itt szereplı összes adat. Oszlopok nevei balról jobbra haladva: ST.(Státusz), Vonalkód, Sorszám, Páciens, TAJ, Született, Nem, Kérés megjegyzés, Megjegyzés, Lelet megjegyzés, Felvéve, Fogadva, Feladva.
- 30 -
Amennyiben vissza szeretnénk helyezni a munkalistába egy tételt, kattintsunk kettıt a nevére, ekkor a program rákérdez, hogy biztos visszategye –e a munkalistába. Amennyiben az Igen-t választjuk, megemeli 5000-el a sorszámát (biztonsági okok miatt, hogy ne legyen kétszer ugyanaz a sorszám), és visszarakja a munkalistába. A Továbbított listán a sorszámok dátum szerint és növekvı napi sorszám sorrendben találhatóak a könnyebb kereshetıség végett. Szintén ugyanezen a listán a dátum a mintavétel dátumának felel meg.
VIII. Fagyasztás A fagyasztás fülre kattintva találhatjuk a fagyasztott listát:
- 31 -
A fagyasztott listába akkor kerülnek minták, ha hiányzó eredmények, illetve validálatlan tételek találhatóak a kért vizsgálatok között. Az ablakfelületek szélén található görgetısávokkal elérhetı az összes mezı hasonlóan mint a Továbbított listánál. Kiválasztható a bejelentkezı képernyın, hogy a fagyasztott listában az összes munkahely tételei jelenjenek meg, vagy csak az adott munkahely tételei.
Amennyiben vissza szeretnénk „olvasztani” egy tételt, kattintsunk kettıt a nevére, ekkor a program rákérdez, hogy biztos visszategye –e a munkalistába. Amennyiben az Igen-t választjuk, megemeli 5000-el a sorszámát (biztonsági okok miatt, hogy ne legyen kétszer ugyanaz a sorszám), és visszarakja a munkalistába. A fagyasztott listán a sorszámok dátum szerint és növekvı napi sorszám sorrendben találhatóak a könnyebb kereshetıség végett. A fagyasztott listán a dátum a mintavétel dátumának felel meg. - 32 -
IX.
Újramérés
Amennyiben újra szeretnénk méretni tételeket az automatákkal, menjünk a Minták fülre, ott álljunk az újramérendı vizsgálatra, kattintsunk rá kétszer, ezek után megjelenik egy U bető a vizsgálat status (St.) kockájában, ezzel jelzi a program, hogy készen áll az újramérésre, és az új eredmény fogadására. Ha kész az újramérés, az új eredmény fog megjelenni a programban, de választhatjuk a régebbi eredményt is, ha az eredményre kattintunk és a lenyíló menübıl kiválasztjuk az elızı eredményt.
X.
Továbbmérés
Az Alapadatok fülön a Referencia típusok között 9-es kóddal található a Továbbmérési érték. Ennek az értéknek a Minimum és Maximum színe világoszöld árnyalatú.
- 33 -
A Továbbmérési érték a Referencia értékek között ugyanúgy megjelenik, mint a Normál, Kóros, Riasztási, Hiba határérték, illetıleg a Számítási érték:
- 34 -
Amennyiben egy vizsgálathoz 9-továbbmérési érték típusú referencia értéket veszünk fel, majd megadjuk a megfelelı referencia értéket és a hozzá tartozó továbbmérendı vizsgálat kódját ( a vizsgálat nevét a program automatikusan kitölti), a mérıprogram a Validáló segéd ablakban jelzi, ha egy páciensnél továbbmérési vizsgálat elvégzésére van szükség:
XI.
Plusz vizsgálat felvitele a mérı programban
Ha új vizsgálatot szeretnénk felvinni a páciensnek, ezt megtehetjük a mérı programból is, az alábbiakban leírt módon: Kattintsunk a Minták fülre, válasszuk ki melyik páciensnek szeretnénk felvinni új vizsgálatot. Kattintsunk jobb egér gombbal az egyik meglévı vizsgálatra, és lebegımenüben megjelennek a pluszba kérhetı vizsgálatok, alfabetikus sorrendbe rendezve:
- 35 -
FIGYELEM: itt kizárólag a ProMed rendszerbe már berögzített vizsgálatok listája látható munkahelytıl függıen! Továbbá a mérıprogramban már nem lehet mennyiséget rögzíteni (pl. győjtött vizelet mennyiséget)!
XII. Listák Ha szeretnénk munkalistát nyomtatni egy munkahely aznapi tételeirıl, lépjünk a Listák fülre, és kattintsunk a Munkalista gombra kétszer, így lehetıségünk nyílik kinyomtatni az aznapi munkalistát.
- 36 -
XIII. Dolgozók Amennyiben új dolgozót szeretnénk felvenni, kattintsunk az Alapadatok, majd a Dolgozók fülre, és lehetıségünk nyílik új dolgozókat felvenni a Mérı és Validáló programba amennyiben van erre jogosultságunk. Új elemet a listán a lefelé nyíl billentyő lenyomásával vehetı fel. A kitöltés után felfele nyíl lenyomása érvényesíti a tranzakciót. Figyeljünk oda, milyen státuszt adunk a dolgozóinknak, ettıl függ, hogy milyen funkciókat érnek majd el a programban (pl. Validálás)
XIV. Lelet nyomtatás Ha egy kész leletet szeretnénk nyomtatni, menjünk a Promed-en belül a Labor > Felvétel menüpontra, a megnyíló programban kattintsunk a Lelet nyomtatás menüpontra.
Többféle módon lehet leletet nyomtatni : A, Vonalkód alapján A páciens laborbehívóján szereplı vonalkódot beírva vagy telepített vonalkód olvasóval leolvastatva azonnal nyomtatódik a lelet.
- 37 -
B, A lista fülre kattintva Dátum, Név, illetve Sorszám szerint szőrhetjük a feltételeket, és akár több leletet is nyomtathatunk egy sorozatban. # Pontosan egy lelet nyomtatása A helyes lépések: 1. Válasszuk ki a páciens felvételének dátumát 2. A legördülı menübıl válasszuk ki az aznapra felvett páciensek közül a számunkra azt, amelyiknek szükség van a leletére. 3. Nyomtatás elıtt papír és festékkímélés végett megnézhetjük az Azonosítás fülre kattintva. 4. A Lista fülön a Nyomtatás gomb megnyomására elindul a nyomtatás. Fontos! Ekkor a leleten kinyomtatásra kerül a még folyamatban levı vizsgálatok is!
- 38 -
# Több lelet egyidejő nyomtatása A helyes lépések: 1. Válasszuk ki a páciens felvételének dátumát 2. Írjuk be a Kezdı sorszámot és a Záró sorszámot! (Kezdı sorszám < Záró sorszám) 3. Amennyiben szőkíteni szeretnénk a nyomtatásra kerülı leleteket halmazát Beutaló orvosra ill. Beutaló egységekre szőkíteni, ezt megtehetjük az ezekhez tartozó legördíthetı listákból. 4. A Lista fülön a Nyomtatás gomb megnyomására elindul a nyomtatás. Fontos! Ekkor már nem kerülnek kinyomtatásra a leleten a folyamatban lévı vizsgálatok!
- 39 -
Hiánylista: A Lelet nyomtatás lapon a Hiánylista fülre való kattintással a program azonnal megmutatja azon kémcsövek listáját, melyek: -az aznapi tételek közül felrögzítésre kerültek, az aktuális pillanatban kérésként szerepelnek,de a labor mérı rendszerbe valamilyen okból kifolyólag nem kerültek át, így a leletekre ezen tételeknél 'nem érkezett minta' üzenet kerülne, amennyiben nem kezelik le a jelenséget; -az aznapi tételek közül felrögzítésre kerültek, de az aktuális pillanatban fogadás vagy lelet státuszban vannak, de nincs vonalkódjuk; Egy adott listaelemre kattintva a program a fejlécben megmutatja a mintához tartozó páciens személyi adatait, így segítve a visszakeresést. Természetesen, ha fogadásra kerül egy minta, a hiánylistáról azonnal lekerül.
- 40 -
XV. Minta típusok
Az adott laborrendszerhez tartozó minta típusokat (csöveket) kell ide berögzíteni, és célszerő funkciójuktól függıen elnevezni ıket.
- 41 -
Egy mintának a beállításait az Adatok fülre kattintva tudjuk megnézni, vagy módosítani.
Módosítani a
gomb lenyomása után tudunk.
A módosított adatok érvénybe léptetéséhez a A változtatások elfelejtésére a
gombot kell megnyomni.
gombot kell megnyomni.
Új mintát a gomb lenyomásával tudunk felvinni. Ekkor meg kell adni legalább az új minta Nevét, Fajtáját. - 42 -
XVI. Vizsgálati fajták Azt, hogy a labor program milyen vizsgálati fajtákat, csoportokat tartalmaz, azt a ProMed programból a Labor / Vizsgálati fajták menüpontot kiválasztva tudjuk megnézni, módosítani.
A megjelenı ablakban ábécé sorrendben jelennek meg a már berögzített vizsgálatok.
Keresés
Keresni a
gomb megnyomására megjelenı panelon lehet:
- 43 -
Miután begépeltük a Keresendı mezıt, a keresés szempontjánál kell megadni hogy milyen szempont alapján keressünk:
Az ENTER billentyőt megnyomva, vagy a ugrani a kijelölés a fenti listában.
–re kattintva az elsı elıfordulásra fog
Felvitel Új laborvizsgálatot felvitelét a
gomb lenyomásával tudjunk megkezdeni.
Az itt található mezık és jelentéseik: Rövidítés: a vizsgálati kérések rögzítésekor elég csak ezt a néhány karakter bevinni Nyomtatandó: a nyomtatásban megjelenjen vagy sem Kérhetı: itt tudjuk engedélyezni ill letiltani, hogy kérésként megadható-e - 44 -
Sorszám: a nyomtatáskor megjelenı leletlistán hányadik legyen ez a vizsgálat (azonos sorszám esetén a program nem tesz különbséget). Munkahely: a berögzített mérıhely kiválasztása Kérés típusa: a kérés típusát kell megadni.
Következı lépéként a Típus fülön meg kell adni a legördíthetı listából a labor vizsgálat típusát:
Ami lehet: C: Vizsgálati csoport I: Numerikus adat K: Kalkulált numerikus adat N: Nem numerikus adat P: Vizsgálati protokoll Vizsgálati csoport és Vizsgálati protokoll típusok esetén az alábbi ablakot kapjuk:
- 45 -
FONTOS: vizsgálati csoportot a kérések rögzítésekor az elvégzendı vizsgálatok listáját NEM módosíthatjuk, protokoll esetén még IGEN. A Vizsgálat mezı értékét megadhatjuk a hozzáadandó vizsgálat sorszáma szerint vagy a legördítı listából is kiválaszthatjuk:
A csoporthoz/protokollhoz hozzádadni a
gombbal lehet.
Elvenni a csoportból/prokollból a vizsgálat kijelölése után az
- 46 -
gombbal lehet.
Miután végeztünk a vizsgálatok csoportba/protokollba foglalásával, a lenyomásával érvényesítjük az eddigi munkánkat.
gomb
Kalkulált numerikus adat, Numerikus adat, Nem numerikus adat lehetıségek közül valamelyiket választva jóval egyszerőbb ablakot kapunk:
Itt a mértékegységet, tizedesjegyeket ill. az ismételhetıséget tudjuk megadni. FIGYELEM: egy vizsgálatra vonatkozó normál, kóros, riasztási stb. értékeket nem itt, hanem a Mérés és validálás programban kell megadni!
Mérıhelyek - 47 -
~ menüpontot választva az alábbi ablakot kapjuk:
Amennyiben még nem vittünk fel mérıhelyet, ez a lista üres. Az Adatok fülre kattintva a már felvitt mérıhelyek adatai láthatók. Új mérıhely felvitele a felvitel gombbal történik.
Amit meg kell adni egy mérıhely esetén: Név, Egység(ProMed-ben rögzítettek közül), Típust(labor automata üzemmód típusa), Munkahelyet(mely munkahelyhez tartozik ez a mérıállomás). - 48 -
XVII. Betegforgalom A ProMed beteg adminisztrációs rendszerben rögzített adatokból Betegforgalmi jelentés készíthetı többféle szempont és paraméter szerint. A lista paraméterei a menüpontba való belépéskor a fülekhez tartozó ablakban állíthatók be, az alábbiak szerint:
- 49 -
Elıször a lekérdezési idıszakot kell megadni nap mélységben. A rendszer megajánlja a napi dátumot. Ezután megadható a statisztikai lista típusa, amely szerint a lista tartalmazhatja az alábbi csoportokat:
Az eset típusa szerinti paraméterezhetıség:
A térítési kategória szerint az alábbi besorolást lehet választani:
A felvétel módját is be lehet állítani az alábbi kódok közül választva (Járóbeteg esettípusnál):
- 50 -
Az eset sürgıssége is kiválasztható:
A távozás módja hasonlóképpen paraméterezhetı:
Ezután lehet megadni a Munkahely, és az Orvos nevét, amire a szőrést el akarjuk készíteni. A fenti paraméterek közül az Idıszak és a Típus kivételével bármelyik kikapcsolható, ha a paraméter megnevezése elıtt található kis négyzetre mozgatva az egeret a bal gombbal kettıt kattintunk. Ekkor az X jel eltőnik a négyzetbıl, és maga a mezı sem látszik az ablakban. Ilyenkor az adott mezı bármilyen értéke is legyen nem szőri a megjelenı adatok körét. A paraméterek beállítása után a fülre kattintva a rendszer a meglévı adatokból leválogatja azokat az adatokat, amelyek a megadott paramétereknek megfelelnek, és azokat a megadott sorrendben megjeleníti az ablakban.
- 51 -
Amennyiben az itt megjelenı személyek részletes adatait kívánjuk megnézni, akkor a ikont megnyomva közvetlenül a kiválasztott személy részletes adataihoz jutunk. Amennyiben az ikonra rákattintunk, rögtön megjelenik a esetét kívánjuk megtekinteni elég, ha az kiválasztott személy konkrét esete. Ekkor megjelenik az Esetek ablak, amely csak azt az egy esetet tartalmazza, amely a statisztikában szerepel. Az Esetek ablakban az összes ikon használható, azaz az adott esethez tartozó Diagnózis és beavatkozási adatok is megnézhetık. Az Esetek ablak bezárása után a program a statisztika ablakba tér vissza. Amennyiben a kiválasztott személy labor vizsgálatait szeretnénk ellenırizni, akkor a
ikonra kell kattintani.
Az ikon hatására megjelenik egy menü, amelyben kiválasztható, hogy a neveket, az intézményben használható adatlapokat, vagy a csontritkulásos eseteket kívánjuk exportálni. A megfelelıt kiválasztva a mentés ablak jelenik meg, ahol kiválasztható egy alkönyvtár, valamint a mentendı statisztikának nevet kell adni.
Az fülnél a már elkészült statisztika életkor és nem szerinti eloszlása nézhetı meg táblázatos formátumban.
- 52 -
A ikont kiválasztva két fajta nyomtatást készíthetünk. kiválasztásakor az elkészült statisztika részletes Napló formátumban kinyomtatható.
- 53 -
A Napló
A Hiány menüpontot választva azokat az eseteket lehet kinyomtatni, ahol valamilyen adat, pl. a beküldı egység hiányzik.
TAJ ellenırzés: Erre rákattintva a program a leválogatott lista összes elemén végighalad és elvégez egy TAJ ellenırzést. A listából módosítható a használni kívánt nyomtató, a gombra az egérrel 1-et kattintva a kiválasztott nyomtatót tudjuk beállítani. Az elkészült statisztikai adatokból még egyéb nyomtatások is készülhetnek a kattintás után a legördülı menübıl a megfelelı menüpontra kattintva:
A Lista menüpontot kiválasztva a statisztika egyszerő lista formátumban nyomtatható ki.
- 54 -
ikonra
A Fekvı vagy a Járó menüpont kiválasztásával a kiválasztott típusú esetek kerülnek a listára. Az Életkor menüpont kiválasztásakor az nyomtatási képre.
fülnél látható statisztikai adatok kerülnek
- 55 -
A kiválasztás hatására megjelenı Nyomtatás ablakban az adatok a nyomtatási formátumban jelennek meg, ahol a a
ikon segítségével elmenthetı az elkészített lista egy fájlba, vagy
ikon segítségével közvetlenül nyomtatóra kerülhet.
XVIII.
Laboratóriumi vizsgálatok(statisztika)
A Forgalom fımenüpont Laboratóriumi vizsgálatok kiválasztva megjelenik egy ablak, amelyben megadhatók lekérdezésének paraméterei.
a
laboratóriumi
almenüjét forgalom
Tehát a fülnél elıször a kigyőjtendı idıszakot és az esetek típusát kell megadni, amire a kigyőjtést végezzük, majd a Munkahelyet kell beállítani. Az idıszakra a program megajánlja az aktuális hónapot, a munkahelyre pedig a belépéskori munkahelyet. Az eset típusának alapértelmezésként a munkahely típusa kerül beállításra (pl. Járó). Amennyiben a Térítési kat. mezı elıtti kis négyzetbe az egér bal gombjával való dupla kattintásra egy ikszet elhelyezünk, akkor megadhatjuk szőrési feltételként a térítési kategóriát is. A - 56 -
fülhöz tartozó ablakban az egyes beutaló egységek szerint készül el az összesítés, hogy hány db laborvizsgálat történt az egyes beutaló egységek vonatkozásában, és ez mennyi pontszámot von maga után. A fülhöz tartozó képernyın egy kiválasztott beküldı egység részletezett laborvizsgálatait lehet személyenként megtekinteni. Ebben az ablakban már aktívvá válnak a és az ikonok, ami azt jelenti, hogy a kiválasztott személy részletes adatai a megfelelı ablakba átlépve megtekinthetık. A mennyiségérıl.
fülnél a program WHO kódonként ad összesítést, a beavatkozások
A fülhöz tartozó ablakban a fülnél kiválasztott adatsor részletezése látható, azaz azoknak a személyeknek a nevei, és konkrét vizsgálatai akiken a kiválasztott beavatkozást elvégezték. A ikont megnyomva a képernyın szereplı ablaknak megfelelı lista egy nyomtatási kép ablakban jelenik meg, ahonnan kinyomtatható, vagy exportálható.
XIX. Kilépés
A mérıprogramból kilépni a Kilépés gombra kattintva lehet
Budapest, 2010.01.20.
Kovács Attila 06-20/933-0013 Szabó Gábor 06-20/938-1277
- 57 -
.
