11 3:18 PM Page 1. Sztómaterápiás tájékoztató

Sztómaterápiás tájékoztató új 3:Sztómaterápiás tájékoztató új 4/21/11 3:18 PM Page 1

Sztómaterápiás tájékoztató


Tartalomjegyzék

Bevezetés

3

A tápcsatorna

6

A sztómáról

6

Mi a kolosztóma?

7

Mi az ileosztóma?

7

Mi az urosztóma?

8

A sztómaterápiás nôvér

8

A ConvaTec sztómaterápiás termékei

9

Bôrápolás

14

Új termékek

15

Leggyakoribb kérdések és válaszok

16

Kapcsolat

21

ConvaTec termékek

2

beszerzése

22

ILCO klubok

22

Üzleteink

24


Tisztelt olvasóink, kedves betegeink!

Prof. Dr. Nagy Attila

Prof. Dr. Damjanovich László

A sztóma képzésével és viselésével járó betegségek nagy kihívást jelentenek a páciens, a sztómaterápiás nôvér és az orvos számára egyaránt. Legtöbbször súlyos, az életet hosszútávon mindenképpen fenyegetô, illetve nagymértékben befolyásoló állapotokról van szó, amely legtöbbször a jó- vagy rosszindulatú daganat, vagy a béltraktus perforációja (átfúródása) miatti hashártyagyulladás. Ezen kívül elôfordulnak fejlôdési rendellenességek, gyulladásos megbetegedések, a végbél és végbélnyílás területének megbetegedései, valamint sérülések, amelyek mûtéti beavatkozást tehetnek szükségessé. A mûtét fajtáját az elváltozás elhelyezkedése, a betegség jellege, esetleg a beteg teherbíró képessége szabja meg. A leggyakoribb megoldás a beteg bélszakasz eltávolítása, és a vastagbél folytonosságának helyreállítása. Bizonyos esetekben – elsôsorban bélelzáródás vagy a bél perforációja (átfúródása) esetén végzett akut mûtéteknél – azonban elôfordulhat, hogy a beteg biztonsága érdekében a bél folytonosságát nem lehet azonnal helyreállítani. Ilyenkor csak egyetlen megoldás lehetséges, a vastagbelet átmenetileg ki kell ültetni a hasfalra. Ez a kolosztóma vagy egyszerûen csak sztóma, de hívják ánusz préternaturálesznek is. A sztóma szó jelentése: nyílás. Sztómát a tápcsatorna bármely szakaszán képezhet a sebész, de kialakítható a húgyutakon (urosztóma) vagy akár a légcsövön is (tracheosztóma). A beleken felhelyezett sztóma lehet átmeneti vagy végleges. Ha a vékonybélre (ileum) helyezi a sebész, az az ileosztóma, ha a vastagbélre (kolon), az a kolosztóma. Ezekben az esetekben a béltartalom a hasfalon keresztül egy speciálisan erre a célra készített széklettartályba (zacskóba) ürül. Átmeneti sztóma lehet egy vékonybél kacssztóma, amely a végbél varratok védelmére szolgál. A vastagbélen képzett átmeneti sztóma akkor szüntethetô meg, amikor megfelelô hosszúságú végbélcsonk áll rendelkezésre és a korábbi, pl. gyulladásos folyamat már lecsillapodott.

3


Azonban a leggondosabb technikai kivitelezés mellett is a végbélnyíláshoz közel elhelyezkedô varratsorok esetén, késôbb, a végbél záróizom funkciózavara léphet fel. A széklettartási képtelenség (széklet inkontinencia), és a nem mûködô záróizom miatti folyamatos szennyezôdés sokkal nagyobb testi, lelki megpróbáltatás elé állíthatja a beteget, mint egy jól mûködô és ápolt sztóma. A rosszindulatú végbéldaganatok egy részénél a daganat teljes eltávolítása érdekében a végbelet és az azt körülvevô záróizomzatot teljes egészében el kell távolítani. A beteg ebben az esetben élete végéig sztómaviselô lesz. Hasonló beavatkozást tehet szükségessé a végbél helyrehozhatatlan, roncsoló sérülése, a vastagbél súlyos, krónikus gyulladása vagy a családi, öröklôdô polipózis miatti teljes vastagbél eltávolítás, esetleg a széklet visszatartásának képtelensége, a széklet inkontinencia. Ha potenciálisan felmerül sztómaképzés lehetôsége, a beteget már a mûtét elôtt tájékoztatjuk ennek lehetôségérôl, végleges vagy átmeneti jellegérôl. Legtöbbször természetesen igyekszünk ezt a megoldást elkerülni, hiszen a beteg számára mindenképpen életvitel változást okoz, és az önmagáról kialakított testkép jelentôs torzulásához vezethet. Ezeket a szempontokat figyelembe véve a sebész csak végsô esetben nyúl ehhez, a sokszor életmentô megoldáshoz. A sztómaviselôt állapotának és sztómatípusának megfelelô gyógyászati segédeszközzel látjuk el. Ezek szag- és szivárgásmentesen zárják le a sztómát, tárolják a béltartalmat. A szakorvosok a sztómaviselô számára a gyógyászati segédeszközöket sebészeti, illetve koloproktológiai szakrendeléseken írják fel vényre. Szakképzett sztómaterápiás nôvér gondozásba veszi a sztóma képzésre váró beteget a kórházban már közvetlenül a mûtét elôtt is. A mûtétet követôen tanítják meg ôket a sztóma ápolására, tisztán tartására és a segédeszközök helyes használatára. Ezen kívül diétás tanácsokkal könnyítik meg, hogy a betegnek rendszeresen, lehetôleg naponta 1-2 alkalommal legyen széklete. Bemutatják a különbözô, társadalombiztosítás által támogatott gyógyászati segédeszközöket, a sztóma körüli bôrproblémák ellátására felírható kötszereket valamint a bôrtisztító és bôrápoló szereket. Ma hazánkban közel tízezer sztómaviselô él úgy, hogy közvetlen környezetén, családtagjain kívül senki nem tud arról, milyen mûtéten estek át. A megfelelô segédeszközzel ellátott beteg viszszatérhet a mindennapos, megszokott életviteléhez, sportolhat, színházba járhat.

4


Daganatos betegségek esetén rendszeres kontrollvizsgálatok az elsô két évben 3 havonta szükségesek. Minden kontroll vizsgálat során és sürgôsség esetén is tanácsot tudunk adni betegeink számára. Prof. Dr. Nagy Attila ● Prof. Dr. Damjanovich László Magyar Sebész Társaság Koloproktológiai Szekciója

Patai Gyöngyi – sztómaterápiás nôvér – Országos Onkológiai Intézet, Budapest. Ez a sztómaterápiás tájékoztató segítséget kíván nyújtani a kezdeti nehézségek leküzdésében, hogy Ön, mint sztómaviselô mihamarabb visszatérhessen a hétköznapokba. Az Ön számára a felvilágosítás akkor teljes, ha orvosa, sztómaterápiás ápolója, – szükség esetén más szakemberek – sorstársak tanácsait, tapasztalatait is meghallgatja. Sztómával élni kétségtelenül más, ezért kellô ismeretekkel kell bírni a sztóma ellátásáról, gondozásáról, esetleges szövôdményekre utaló jelek felismerésérôl illetve megelôzésük módjáról. Tájékoztatónk fôbb témái: a napi életvitel aktivitás, táplálkozás, munkavégzés, terhelhetôség, a megváltozott testkép kezelése, a kialakult új helyzet elfogadása, lelki kérdések, partner kapcsolat,akár a szexualitás kapcsán felmerülô kérdések. Fontos a rendelkezésre álló gyógyászati segédeszközök ismerete, hiszen mindenkinek olyan eszközökre van szüksége, amely lehetôvé teszi a visszailleszkedést a megszokott környezetbe és teljes értékû, önálló életbe. Az írásos tájékoztató akár újabb kérdéseket vethetnek fel Önben, ezért javasoljuk, hogy a sztómaterápiás ápolóval vegye fel a kapcsolatot, egy személyre szabott, részletesebb megbeszélés céljából. Természetesen egy beszélgetés nem adhat minden kérdésére azonnali választ, de a folyamatos kommunikáció segítségére lesz abban, hogy speciálisan, az Ön igényeihez igazodva, személyre szabott válaszokat kapjon. Kérdezzen bátran! Csak akkor tudunk segíteni.

5


A tápcsatorna Az emésztés során a táplálék a szájnyíláson és a nyelôcsövön, majd a gyomron keresztül a vékonybélbe jut, ahol a tápanyag felszívódik és csak a szervezet számára haszontalan anyagok maradnak és kerülnek a vastagbélbe. Miközben ezek az anyagok végighaladnak a vastagbélen, a víz felszívódik. Minél tovább halad a salakanyag a vastagbélben, annál több víz szívódik fel belôle és halmazállapota egyre szilárdul. A vastagbél utolsó szakaszát végbélnek nevezzük, melynek külsô végzôdése a végbélnyílás. Normál esetben a végbélnyílás nyitása-zárása, valamint a salakanyag távozása kontrollálható, és tartalma a kívánt helyen és idôben üríthetô.

nyelôcsô gyomor

vékonybél

vastagbél

végbél

A sztómáról A sztóma (görög szó, jelentése: szájadék, nyílás) mûtéti eljárással létrehozott nyílás a bél egy szakaszán. Elhelyezkedésétôl függôen beszélünk kolo-, ileo-, illetve urosztómáról. (ld. 7-8. oldal). A bélszakaszt a hasfalon kívülre vezetik ki, ezt követôen a széklet ürítése a sztómán keresztül a sztómazsákba történik. Maga a sztóma általában kör alakú, rózsaszínes és nedves, hasonlóan a nyálkahártyához. De elôfordulhatnak szabálytalan alakú vagy nehezen kezelhetô sztómák is. Szabályos alakú sztóma:

Nehezen kezelhetô sztóma:

A mûtétet követôen orvosa és sztómaterápiás nôvére gondoskodik Önrôl, ôk választják ki és helyezik fel a megfelelô sztómaterápiás terméket és válaszolnak kérdéseire.

6


Mi a kolosztóma? A kolosztóma olyan, sebészeti úton készített nyílás, mely lehetôvé teszi a széklet ürítését, azáltal, hogy a vastagbél egy részét kivezetik a hasfalon kívülre (A vastagbél latin neve: colon).

Mikor szükséges kolosztóma kialakítása? A kolosztóma kialakításának többek közt a következô okai lehetnek: • a végbél, a végbélnyílás, vagy a vastagbél legalsó leszálló szakaszának daganata (rák), melyet mûtéttel el kell távolítani, • bénulást okozó gerincbetegség vagy gerincvelôsérülés miatt, ami a székletürítés szabályozásának elvesztésével jár, és így székletvisszatartási zavart idéz elô, vagy annak elvesztéséhez, azaz széklet inkontinenciához vezet, • divertikulitisz (vastagbélgyulladás) esetén, ha a vékonybél egy adott szakaszán tályog alakul ki, a tályog fala szétesik, és a genny a hasüregbe ürül, akkor a széklet átmeneti elvezetéséhez mûtétre van szükség, • a végbelet vagy a végbélnyílást károsító sérülés, • a végbél vagy a végbélnyílás veleszületett fejlôdési rendellenességei, • vastagbél elzáródás.

Mi az ileosztóma? Az ileosztóma olyan, mûtéti eljárással létrehozott nyílás a vékonybélen, mely a széklet távozására szolgál. A vékonybél egy részét kivezetik a hasfalon kívülre. Ezt az újonnan létrehozott nyílást nevezzük sztómának (görög szó, jelentése: szájadék, nyílás). Mivel a sztómát a vékonybél egy részébôl alakítják ki, ezért nevezzük ileosztómának (a vékonybél latin neve: ileum).

7


Mikor szükséges ileosztóma kialakítása? Számos, a vastagbélgyulladását okozó betegség, valamint bizonyos egyéb körülmények megkövetelhetik az ileosztóma kialakítását. A leggyakoribb kiváltó okok: • colitis ulcerosa (fekélyes vastagbélgyulladás), • Crohn – betegség (régóta fennálló, krónikus gyulladásos betegség), • örökletes poliposis (polipok a bélfalon), • vastagbél daganat, • születési rendellenesség, • sérülés, trauma, vagy a vastagbél alsó szakaszán mûtéti beavatkozás, amikor is átmeneti ileosztómát hoznak létre, azért, hogy a sérülés elôtti bélszakaszt „tehermentesítsék”.

Mi az urosztóma? Az urosztóma olyan, mûtéti eljárással létrehozott nyílás a vékonybélen, amely a vizelet elvezetésére szolgál. Urosztóma kialakításának oka lehet a vizelettároló és/vagy -elvezetô rendszer betegsége (akadályozott vizeletelvezetés, hólyag daganatos betegsége, idegrendszeri betegségek). Ez a húgyhólyagból történô végleges vizeletelvezetés leggyakrabban alkalmazott módszere, melynek során a vékonybél egy részét elkülönítik és ebbe vezetik bele a húgyvezetéket. A vékonybél ezen végzôdését a hasfalon kívülre vezetik, így hozva létre urosztómát.

A sztómaterápiás nôvér A sztómaterápiás nôvér tapasztalt ápoló, aki teljes körû képzést kapott, hogy felkészítse a sztómamûtét elôtt álló, illetve azon átesett betegeket a várható eseményekre és a mûtétet követôen betanítsa ôket a segédeszközök használatára. Ô segít kiválasztani a legmegfelelôbb terméket, valamint a beteget és hozzátartozóit tanácsokkal látja el.

8


A ConvaTec sztómaterápiás termékei I. Egyrészes termékek (Esteem, Stomadress Plus) A tapadó felület alaplap és a zsák szerves egységet alkot. Az egyrészes termékeket gyakrabban kell cserélni, higiéniai szempontból is ajánlatos naponta két zsákot. Észrevétlen biztonságot nyújt bármilyen ruha alatt, felhelyezése egyszerû. A rendszeres bôrápolás védelmet nyújt a bôrirritációval szemben. Többféle méretben, a sztóma méretéhez igazodóan, zárt, nyitott és leereszthetô (urosztómás) kivitelben is rendelkezésre áll.

• Esteem zárt zsák - átlátszó vagy testszínû

• Esteem nyitott zsák - átlátszó vagy testszínû

• Stomadress Plus zárt zsák - átlátszó vagy testszínû

• Esteem Invisiclose nyitott zsák - átlátszó vagy testszínû

• Stomadress Plus (Ileodress) nyitott zsák - átlátszó vagy testszínû

• Esteem Uro urosztómás zsák átlátszó vagy testszínû

• Stomadress Plus (Urodress) urosztómás zsák - átlátszó vagy testszínû

Minden egyrészes termék beszerezhetô kivágható tapadó felülettel és elôre kivágott formában is. * Az InvisiClose zárómechanizmussal mûködô zsákok kapocs nélküli záródást biztosítanak.

9


• Az egyszerû nyitás és zárás megkönnyíti a használatot. 1. lépés

2. lépés

• A leeresztô fül végén található fehér csík két végének megnyomásával a zsák tartalma könnyen leereszthetô. • A leeresztô fül alakú kivitel szabályozza a folyadék kivezetését. • Szûrôs és szûrô nélküli változat is kapható.

II. Kétrészes termékek

(Combihesive 2S)

Kétrészes rendszerek esetében az alaplaphoz gyûrûs záródással kapcsolódik a sztómazsák. Ez a termékcsalád teljes biztonságot és szagtalanságot tesz lehetôvé. A különálló alaplap enyhén vastagabb az egyrészes termékeken található tapadó felületeknél, ezáltal hosszabb ideig fenntartható (két - három nap), így a sztóma körüli bôrfelület kevésbé van kitéve irritációnak, felmaródásnak (a széklet miatt). Választhat szûrôs vagy szûrô nélküli zsákot normál, nagy, kis méretût (amely ideális sportoláshoz), vagy gyermek zsákot.

Alaplapok

• Zselatinos alaplap

• Flexibilis alaplap

új

új

• Formálható alaplap

• Formálható konvex alaplap

• Konvex alaplap

10

• Durahesive alaplap

• Duoflex alaplap

• Little Ones gyermek alaplap


Zsákok

• Combihesive 2S zárt szûrôs vagy szûrô nélküli zsák – testszínû

• Combihesive 2S nyitott zsák – átlátszó vagy testszínû

• Combihesive 2S urosztómás zsák – átlátszó

• Combihesive 2S irrigációs zsák – átlátszó

Létezik zárt, nyitott és urosztómás zsák - gyermekek számára is. A zárt zsákok csak testszínû, a gyermek nyitott és az urosztómás zsákok átlátszó kivitelben, míg a felnôtt nyitott zsákok mindkét változatban beszerezhetôek. Az irrigációs zsákot az irrigáláshoz szokott betegek részére ajánljuk (az irrigálásról bôvebben a tájékoztató 16-17. oldalán olvashat).

A ConvaTec formálható technológiája • A ConvaTec új, formálható technológiájának köszönhetôen minimálisra csökken a széklet sztóma körüli bôrrel való érintkezésének esélye, így a bôrsérülések kockázata. • Bármilyen alakú sztóma köré pontosan illeszkedik, felveszi a sztóma formáját, így kizár mindenféle szivárgást. • Használata egyszerû: az alaplap kezdô nyílása kézzel formálható, nincs szükség ollóra, sablonra a méretezéshez.

• kerek sztóma

• ovális sztóma

• szabálytalan sztóma

11


III. Új kapcsolódási technológia (Esteem Synergy)

A ConvaTec újdonsága az új kapcsolódási technológiájú termékcsalád. Ezek a termékek az egy- és kétrészes sztómaterápiás termékcsaládok ötvözésébôl születtek: egyesítik az egy- és kétrészes rendszer elônyeit. Ide tartozik az Esteem Synergy™ termékcsalád. A zsákok átlátszó és testszínû változatban is kaphatóak, borításuk textil hatású. Esteem Synergy™ zárt zsákok • Az Esteem Synergy™ zárt zsákokat kolosztómás betegek részére ajánljuk. • Az Esteem Synergy™ zsákokat valamelyik Esteem Synergy™ alaplappal (típusok: flexibilis, Stomahesive, Durahesive, formálható konvex) együtt használja. • Négynyílású, szabályozható szûrô található a zsákokon. Széles termékválaszték: • Bal oldali zsák kolosztómások részére, jobb oldali zsák ileosztómások részére. Esteem Synergy™ nyitott zsákok • Az Esteem Synergy™ nyitott zsákokat kolo- és ileosztómás betegek részére is ajánljuk. • Az Esteem Synergy™ zsákokat valamelyik Esteem Synergy™ alaplappal (típusok: flexibilis, Stomahesive, Durahesive, formálható konvex) együtt használja.

12


Kétfajta zárómechanizmussal mûködô nyitott zsákokat kínálunk:

• Zárókapoccsal mûködô zsákok.

• InvisiClose zárómechanizmussal mûködô zsákok: ez a rendszer biztosítja a kapocs nélküli záródást.

A ConvaTec kiegészítô termékei

• Sztómaöv: a sztómazsák rögzítésére szolgáló termék, a nagyobb biztonságérzet eléréséhez (bôvebben ld. 19. oldal alja).

• Éjszakai vizeletgyûjtô zsák: urosztómásoknak éjszakai vizelet tárolására. Egy-, illetve kétrészes urosztómás zsákokhoz csatlakoztatható.

• Sztómasapka: egyrészes, a sztóma méretére és formájára kivágható termék, tapadózselatinnal. Nedvszívó réteget tartalmaz, kevés nedvesség felszívására alkalmas, így pl. úszáskor, zuhanyzáskor javasolt a használata (ld. még: 18. oldal).

• Irrigáló készülék (szett) és irrigációs zsák (az irrigálásról bôvebben a tájékoztató 16-17. oldalán olvashat).

13


Bôrápolás Közvetlenül a mûtét után a sztómája a duzzanat következtében a normálisnál nagyobb lesz. A rákövetkezô 4-6 hétben azonban csökkenni fog a mérete. Fontos, hogy a kiválasztott zsákrendszerhez csatlakozó, a bôréhez tapadó alaplap vagy tapadó felület mindig pontosan illeszkedjen a sztómához, hogy az ürülô béltartalom ne irritálja a bôrét. Ezért javasolt, hogy ezalatt a 4-6 hét alatt méretre vágható terméket használjon (olyan formájúra és méretûre vágja ki, ami illeszkedik a sztómájához). Így az alaplap vagy tapadófelület formáját a sztómához igazíthatja, és elkerülheti, hogy a bôr a sztómán keresztül ürülô bélsárral szennyezôdjön. A sztóma körüli bôr (a perisztómális terület) megfelelô ápolása alapvetô fontosságú, nemcsak az Ön kényelme és a társasági tevékenységek alatti magabiztossága érdekében, hanem a sztóma bezárása esetén annak gyógyulása miatt is. Ez az, amiben a ConvaTec által kifejlesztett Stomahesive alaplapok különlegesek, mert azokat úgy tervezték, hogy védjék a bôrt a felmaródásoktól és a hámlástól, valamint az irritációtól. Természetes alapanyagokból készültek, többek között zselatinból és pektinbôl, melyek a szervezet saját nedvességét használják fel ahhoz, hogy az alaplap fennmaradjon a bôrön, és hatékonyabb védelmet biztosítanak, mint a mesterséges ragasztók vagy akrilátok.

sztóma • kivágó sablon

• formálható technológiájú alaplap

A ConvaTec az alábbi termékeket kínálja a megfelelô bôrápoláshoz: 1. Stomahesive paszta (60 g) • A sztóma körüli redôk és hegek kiegyenlítésére. • Szigetelô anyag az alaplap és a sztóma körül, mely védi a bôrt a váladékok okozta felmaródástól. 2. Stomahesive adhesive paszta (30g) • A sztóma körüli redôk és hegek kiegyenlítésére. • Azok számára javasolt, akik érzékenyek a Stomahesive paszta összetevôire. • Alkoholmentes, így bôrgyulladás esetén is alkalmazható, hámhiány kezelésére.

14


3. Stomahesive tapadópor (25 g) • Hidrokolloid por • A sztóma körüli felületi hámhiány kezelésére szolgál. • A nedves, sérült bôrterületet/nyálkahártyát védi a felülfertôzéstôl és a természetes sebgyógyulás feltételeit biztosítja. 4. ConvaCare bôrelôkészítô kendô (zöld) • Filmszerû bevonatot képez a sztóma köré, védôréteget hoz létre. • Megvédi a bôrfelületet a felázástól, a segédeszköz jobb tapadását biztosítja. 5. ConvaCare eltávolító kendô (barna) • Az alaplap és paszta maradványok eltávolítására alkalmazható, ha a tapadó felület nehezen választható el a bôrfelülettôl (túl erôsen tapad). • Alkoholt és acetont nem tartalmaz. • Citrom illata szagtalanító hatású. 6. A ConvaTec hidrokolloid kötszerei is hatékony bôrvédelmet biztosítanak, pl. a Granuflex Extra Thin (Vékony) kötszer, mely: • Megakadályozza a baktériumok bôrrel való érintkezését, így plusz védelmet biztosít. • Segíti a sérült sztóma körüli bôrterület gyógyulását.

Új termékek A.L.P. szagsemlegesítô csepp (30 ml) és spray (200 ml) • Az A.L.P. cseppek és spray hatékonyan semlegesítik a sztómazsákból esetlegesen kiáradó szagokat ezáltal diszkréciót és biztonságot nyújtanak.

• Classic

• Plus

Tytex Carefix Stomasafe sztómazsák rögzítô deréköv (Classic és Plus) • Stabilan rögzítik a zsákot, nappal és éjszaka egyaránt. • Puha, rugalmas, légáteresztô anyag. • Csökkentik a zsákzörgést. • A „Plus” megerôsített öv tartósabb, nappali aktivitás esetén javasolt, a „Classic” pedig éjszakára nyújt biztonságot viselôjének.

15


Leggyakoribb kérdések és válaszok A következô néhány oldalon olyan kérdésekre adunk választ, amelyek gyakran felmerülnek a sztómával kapcsolatban. Milyen gyakran kell a mûtét után felkeresnem a kórházban a sebészt? Ez változó, függ a sebésztôl és a kórháztól. Vélhetôen a kórházból történô elbocsátás után 4 – 6 héttel visszarendelik, vagy a kórházi ambulanciára vagy a sebésze rendelésére. Helyes, ha 4 – 6 héttel a mûtéte után a sztómaterápiás nôvért is felkeresi, aki így ellenôrizni tudja a sztómáját, és azt, hogy megfelelô-e a sztómaterápiás eszköze. Ne feledje, a kórházból történô távozás után mindaddig kapcsolatban maradhat a sztómaterápiás nôvérrel, ameddig Önnek arra szüksége van. A sztómaápolási (bordó) füzetében jegyzik fel a következô vizit dátumát, melyet kérjen sztómaterápiás ápolójától. Milyen hatással lesz a munkámra a sztóma? Több ezer sorstársában merült már fel ez a kérdés. Általánosságban elmondható, hogy a sztómaképzés nem befolyásolja a további munkája folytatásában, fôként akkor, ha alkalmasnak érzi magát és kezelôorvosa is támogatja ebben. Azonban a nehéz fizikai munka, mely túl megterhelônek bizonyul, indokolhatja a könnyebb munkára váltást, amíg hasizma ismét megerôsödik. Bátran forduljon munkavégzéssel kapcsolatos esetleges problémáival orvosához, sztómaterápiás gondozójához. Folytathatom-e megszokott társasági életemet? Amikor késznek érzi magát, térjen vissza a társasági életbe – találkozzon barátaival, járjon el szórakozni, tegye mindazt, amit a mûtét elôtt. A sztómával élôknek nem kell feladniuk a mozgás, sportolás örömét. Sztómája mindaddig észrevétlen marad, amíg azt mással meg nem osztja. Ha szeret úszni, vagy szaunázni, használjon kis méretû (mini) zsákot vagy sztómasapkát. A ConvaTec termékválasztékában biztonságos megoldásokat talál. Ha már a kezdeti nehézségeken túljutott, visszatérhet régi szokásaihoz. Tanácsért forduljon sztómaterápiás ápolójához vagy orvosához.

16


Tudom majd szabályozni a sztómám ürülését? Nem, nem fogja tudja szabályozni a sztómából történô székletürülést, és vélhetôen naponta 2-3 alkalommal fog formált széklet ürülni a sztómáján keresztül. A sztóma területén nem érez fájdalmat, ezért fontos, hogy amikor lecseréli a segédeszközt, megjegyezze, milyen a sztóma állapota. Ellenôrizze le például, hogy a zsák vagy a csatlakozó perem nem túl szûk vagy nem túl nagy-e. Ne feledje, amikor megmossa a sztómáját, egy kis vérzés normális jelenség, csakúgy, mint amikor túl erôsen mossa meg a fogínyét. De ha a sztómája állapotában bármilyen változást észlel, mielôbb keresse fel a sztómaterápiás nôvért vagy az orvosát. Az irrigálásról Lehetôség van arra, hogy a sztómaviselô meghatározott idôközönként beöntéssel szabályozza a székletürítés idôpontját irrigálás segítségével. Fontos kezelôorvosa tanácsának kikérése, mielôtt elkezdene irrigálni, de minden esetben a mûtét után legalább hat hétnek el kell telnie. Irrigálhat minden olyan sztómás beteg, akinek: • • • • •

a vastagbél leszálló szakasza van kivezetve, kemény a széklete, sztómája normál lefutású, nincs súlyos keringési és légzési betegsége és, aki szeretné elsajátítani az irrigálás technikáját, ezáltal szabályozottabbá tenni az ürítést.

Gondosan olvassa el az irrigáló szetthez mellékelt használati útmutatót és kövesse annak utasításait. Ha irrigálás során bármilyen panasza merül fel, forduljon kezelôorvosához és kérje ki tanácsát. Szükségem lesz-e különleges étrendre a mûtét után? Nincs szükség speciális diétára, de fontos, hogy fogyasszon mind az öt fô ételcsoportból: egyen halat, húst, kenyeret és gabonaféléket, tejterméket, valamint gyümölcsöt és zöldséget. Bizonyos ételek – úgy mint a hagyma, a szárazbab, a borsó, a káposzta, a sör – több bélgázt termelhetnek. Az ételek mindenkire máshogy hatnak, ezért ezen ételek fogyasztásakor vegye ezt figyelembe. A ConvaTec sztómazsákjai beépített szén-

17


szûrôvel rendelkeznek, a felfúvódás elkerülésére és szagtalanításra. Ne feledje, sztómával is lehet hasmenése vagy székrekedése, ezért fontos, hogy egészséges, kiegyensúlyozott étrendet kövessen. Ihatok egy kevés alkoholt? Természetesen. Viszont figyeljen arra, hogy a sör nagy mennyiségben a széklet fellazulását okozhatja, a szénsavas italok pedig gázképzôdést okoznak, így mérsékelten fogyassza ôket. Továbbra is fürödhetek, zuhanyozhatok és eljárhatok úszni? Igen. A napközben használt terméket fennhagyva zuhanyozhat vagy fürödhet. Ugyanakkor azt le is veheti, hogy alaposabban megtisztíthassa a sztóma körüli területet. A sztómaterápiás segédeszközöket használhatja úszáshoz, de igény szerint viselhet diszkrét (mini) zsákot vagy sztómasapkát. Az zsákok vízállóak és szárazra törölhetôek. Minden szûrôs zsákhoz tartozik szénszûrôt fedô tapadó lapocska, mely kiküszöböli a szûrô nedvesedését és tönkremenetelét. Hatással lesz-e a mûtét szexuális életemre? Gyakran segít, ha érzelmeit megosztja partnerével. Ha Ön és partnere úgy érzik, hogy felkészültek rá, ismét természetes lesz a szexuális együttlét. Ha feszélyezett amiatt, hogy a zsák „útban van”, viselhet kis méretû (mini) zsákot, vagy akár használhat sztómasapkát ezen alkalmakkor. A mûtét után fontos, hogy próbálkozzon partnerével, hogy megtalálják az élvezetes szexuális élethez vezetô utat. Bizonyos problémák azért adódhatnak: • Elôfordulhat, hogy a férfiaknál nem alakul ki merevedés. Ha ez Önnel is elôfordul, beszélje meg a problémát orvosával, ennek lehet egyszerû magyarázata is, de lehet, hogy szakorvoshoz kell fordulnia. • Lehet, hogy a nôk a kialakuló hegesedés és szûkületek következtében fájdalmat éreznek szeretkezés közben. Ha ez Önnel is elôfordul, fontos, hogy szóljon a partnerének. Beszélje meg a problémát orvosával is, aki lehet, hogy nôgyógyászhoz küldi majd. Szexuális életét érintô kérdéseire választ kaphat kezelôorvosától vagy sztómaterápiás gondozójától.

18


Észrevehetô-e a sztómazsák a ruházat alatt? Látszani fog a ruhám alatt a sztóma vagy a sztómaterápiás segédeszköz? Akár egy-, akár kétrészes sztómaterápiás segédeszközt visel, azokat úgy alakították ki, hogy vékonyak legyenek. A zsák nem zörög, és a hátoldalán komfort-zóna van kialakítva, mely egy pamutszerû borítás. Mind a serdülôknek, mind a felnôtteknek az a véleménye, hogy a legújabb divatot is tudják követni, beleértve a szûk farmert és szûk ruhákat is, anélkül, hogy a zsák vagy a sztóma látszódna. Lehet, hogy elôször úgy fogja érezni, hogy figyelik Önt, de mások semmit nem fognak észrevenni. Újra megismételjük: ne habozzon a problémáit az orvosával vagy a sztómaterápiás nôvérrel megbeszélni. Milyen gyakran kell cserélni a segédeszközöket? Függ attól, hogy milyen a sztóma, a bôrfelület, a klíma, továbbá, hogy milyen az ellátmány típusa: egyrészes terméket ajánlatos napi két alkalommal cserélni, kétrészes rendszer használata esetén alaplapot háromnaponta, a hozzá tartozó zsákot szintén naponta kétszer ajánlatos cserélni. Ha nyitott zsákot használ, annak tartalmát minden egyes ürítés után leengedheti a WC-be. Javasolt fürdéskor vagy zuhanyzáskor lecserélni a zsákot vagy alaplapot. Milyen eszközökre van szükség ahhoz, hogy kicseréljem a zsákot / alaplapot? • Készítsen elô mindent, és biztosítson nyugodt körülményt a cseréhez. Alaposan tisztítsa meg a sztómát és a körülötte lévô bôrfelületet, és törölgesse szárazra az új segédeszköz felhelyezése elôtt. Csere során szüksége lehet az alábbi termékekre*: • ConvaCare eltávolító kendô (barna csomagolásban), • ConvaCare elôkészítô törlôkendô (zöld csomagolásban), • Stomahesive paszta vagy Stomahesive adhezív paszta, • Stomahesive tapadópor, • papírtörlô és szemeteszsák, • ollóra is szüksége lehet kivágható termékek használata esetén, • meleg víz és bôrsemleges szappan a sztóma környékének tisztításához. Szükséges-e öv használata a sztómazsák rögzítésére? Nem feltétlenül szükséges, de beszerezhetô olyan sztómazsák rögzítô Convatec deréköv, mely a nap 24 órájában - fizikai aktivitásnál is - extra biztonságot nyújt. Sportoláskor, kertészkedéskor vagy pl. fekvô testhelyzetben is a test síkjában tarja a sztómazsákot, ezáltal nagyobb magabiztosságot ad viselôjének. Egyéb (Tytex) sztómazsák rögzítô derékövekrôl ld. még: 15. oldal.

19


Utazhatok? Nincs rá ok, hogy ne pihenhetne akár egy másik kontinensen is. Ha repülôvel utazik, azt tapasztalhatja, hogy kissé megnôhet a bélgáz mennyisége, de ez nem jelent problémát az olyan ConvaTec sztómás segédeszközök alkalmazása esetén, amelyek beépített szûrôt tartalmaznak. Vigyen magával egy kicsi készletet, amiben van egy tiszta sztómaterápiás segédeszköz, ConvaCare törlôkendô, és mûanyag zacskó, arra az esetre, ha le kellene cserélnie azt. A különbözô utazási módozatok esetén a cserére és hulladékgyûjtésre rendelkezésre álló lehetôségek rendszerint megfelelôek. Mindig legyen a kézipoggyászában egy pár napra elegendô sztómaterápiás segédeszköz, arra az esetre, ha a bôröndje nem érkezne meg. Ha hosszú utazást tervez, kérje meg a sztómaterápiás nôvért, hogy adja meg egy kapcsolattartó nevét és a címét arra az esetre, ha még több segédeszközre lenne szüksége.

Kell-e számolnom valamilyen problémával? • A széklet bôrrel történô érintkezése bôrirritációt okozhat. Ha a szivárgás folyamatos, kérjük keresse fel sztómaterápiás gondozóját. Könnyen meglehet, hogy nem megfelelô méretû terméket használ, hiszen a sztóma mûtét után összehúzódik. • A sztóma körüli terület borotválása szôrtüszôgyulladást idézhet elô. Vágja le a szôrt ollóval villanyborotvával vagy gyantázással. • Kerülje a nem bôrsemleges szappanok, vagy fertôtlenítô szerek használatát. A sztóma körüli bôrfelületet meleg vízzel és természetes szappannal tisztítsa, vagy használjon erre a célra kifejlesztett sztómaápoló termékeket. Pl.: Convacare kendô. • A segédeszközök gyakori cseréje szintén bôrirritációt okozhat. Csak szükség esetén távolítsa el azokat. Ha a bôrirritáció tartósan megmarad, keresse fel ápolóját. • Idôrôl idôre enyhe vérzés léphet fel a sztóma felületén, gyakran a túl erôteljes tisztítástól. Ez nem ok az aggodalomra, azonban bármilyen, sztómából eredô vérzés esetén mielôbb tájékoztassa errôl kezelôorvosát. • A székrekedés megelôzhetô magas rosttartalmú ételek – úgy mint zöldségek, gyümölcsök – fogyasztásával. Igyon több folyadékot, fôként gyümölcslevet, vagy sört. • Hasmenést okozhatnak bizonyos ételek, mint például a fûszeres fogások vagy sok friss, magvas gyümölcs, valamint néhány gyógyszer. Hívja fel orvosa figyelmét sztómájára gyógyszer felírása esetén. Emellett, idôrôl idôre gyomorbántalmak is

20


felléphetnek. Ha azonban hasmenése, vagy székrekedése tartósan fennáll, kezelôorvosa speciális gyógyszert írhat fel. • Szagok: a segédeszközök cseréjekor fellépô székletszag normális kísérô jelenség. Ha megfelelô gyakorisággal cseréli a segédeszközöket, és azokat gondosan választja ki, nem érheti kellemetlenség. Vegye figyelembe, hogy minden egyes ember máshogy dolgozza fel a különféle ételeket, italokat, mint például a hagyma, a bab, a káposzta, a csípôs sajtok, a tojás és a hal egyeseknél fokozzák a képzôdô bélgáz mennyiségét, míg másoknál nem. A kísérletezés segít majd eldönteni, mely ételek és milyen ételkombinációk felelnek meg Önnek a leginkább. • Készüljön fel elôre: ha kórházba megy, vigye magával a saját sztómaterápiás segédeszközeit. A kórházban is lesz sztómaterápiás segédeszköz, de azok nagymértékben különbözhetnek az Önétôl, és lehet, hogy éppen akkor nem jut hozzájuk, amikor szüksége lenne rá. A sztómaterápiás segédeszközeit kifejezetten az Ön számára választották, az Ön sztómájára illeszkednek, és Ön azokat ismeri.

Kapcsolat Cégünk ingyenes szolgáltatásai • Vevôszolgálatunk a 06-80-201-201 (kód: 1212) ingyenesen hívható zöld számon termékeinkkel, azok felírhatóságával, valamint életviteli tanácsokkal áll rendelkezésére. • Az évente három alkalommal megjelenô újságunkat, a „Replant Hírmondót” a ConvaTec terméket használó betegek kérésére ingyenesen megküldjük. Az újság sztómásokat érintô híreket, étkezési tanácsokat, nôvér-, orvos- és beteginterjúkat, valamint termékinformációs rovatot tartalmaz. • Internetes sztómaterápiás nôvér tanácsadásért, gyakran ismételt kérdésekért és fórumért (regisztrált felhasználók vetnek fel egymásnak témákat és azokat vitatják meg közösen) látogasson el a www.replant.hu -ra. A regisztráció könnyû és gyors. • A lakóhelyéhez legközelebb található ILCO klub (sztómás beteg klub) keretein belül találkozhat sorstársaival, orvos és nôvér segítségét is igénybe veheti. Az egyes klubok elérhetôségérôl a következô oldalakon tájékozódhat.

21


ConvaTec termékek beszerzése • A segédeszközöket sebész, gyermeksebész, urológus, onkológus, rehabilitációs szakorvos, nôgyógyász írhatja fel. • A vény felírását a sztómaviselônek kell kezdeményeznie háromhavonta! • A vények gyógyászati segédeszköz üzletekben és patikákban válthatóak ki. • Csomagküldô szolgálat útján is hozzájuthat termékeinkhez, ha aláírva a következô címre ajánlva elküldi vényét: FELADÓ:

REPLANT-CARDO KFT. MINTABOLT Budapest Nándorfejérvári út 35.

H–1119

ILCO KLUBOK, település szerinti névsorrendben

Település:

Szervezet hivatalos neve: adószáma:

Baja Bajai és Vidéke ILCO Egyesület

Székhely címe: Levelezési címe: Email címe:

Telefonszáma:

Varga Jánosné (Zsuzsa)

6500 Baja, Telcs E. u. 8. 6500 Baja, Szöllö u. 68/k. [email protected]

20/3987630

Szilágyi Jenôné (Marika) titkár

4100 Berettyóújfalu, Orbán B. tér 7. 4100 Berettyóújfalu, Lenkei u. 22.

30/945 4370

Budapest Dél-Pesti ILCO Egyesület 18255504 -1 -43

Kurhéjja Mihály, vezetôségi tag

1204 Budapest, Köves u. 1. [email protected]

+36/203223960

Budapest Szent János Kórház Ilco Klubja 18055531-1-43

dr. Keszei Erzsébet (Zsóka), elnök

1124 Budapest, Vas Gereben u. 12/a. 1/ 319 6085, [email protected] +36304643977

Budapest UJPA Stoma Klub Egyesület 18094299-1-41

Hubikné Klein Margit, elnök

1041 Budapest, Deák F. u. 93. 2120 Dunakeszi, Szôdi u. 6. [email protected]

30/683 1115

Budapest XIII. Kerületi ILCO Egyesület 18118803 -1-41

Dr. Miklós Lászlóné (Jutka), elnök

1134 Budapest, Váci u. 67. 1025 Budapest, Ferenchegyi u. 29. [email protected]

1/325 6832 +36203585122

Budapest Zuglói ILCO Egyesület 18186684-1-42

Nagymáténé Vincze Éva, elnök

1145 Budapest, Uzsoki u. 29-41. 1202 Budapest, Kakastó u.11.

1/285 4150 20/370 8077

Debrecen Hajdú-Bihar Megyei ILCO Klub 18552227-1-09

Bátori Józsefné, (Eszti) titkár

4024 Debrecen, Piac u. 71. fsz 2/c 4030 Debrecen, Úszó u. 9. [email protected]

+3630447 6795 +3652402013 +36704334924

Vancsa Józsefné, (Marika) elnök

7200 Dombóvár Gyenis Antal utca 12. [email protected]

30/856 4867 74/460 218

Berettyóújfalu Berettyóújfalui ILCO Közhasznú Egyesület

Dombóvár Dombóvári ILCO Egyesület 18857814-1-17

22

Szervezet kapcsolattartója:


Település:

Szervezet hivatalos neve: adószáma:

Szervezet kapcsolattartója:

Dorog Dorogi ILCO Klub 18615599-1-11

Magyarfalvi Imre, elnök

Dunaújváros Dunaújvárosi ILCO Klub

Vass Ibolya, elnök

Gyöngyös Bugát Pál Korház ILCO Klubja 18589207-1-10 Gyula Békés Megyei ILCO Egyesület 18378825-1-04 Hódmezôvásárhely Hódmezôvásárhelyi ILCO Klub Jászberény Jászberényi ILCO Klub* Kalocsa Kalocsa és Környéke ILCO Klub 18367447-1-03 Kaposvár Somogy Megyei ILCO Klub 19199335-1-14 Karcag Karcagi ILCO Klub Kazincbarcika ILCO CLUB Kazincbarcikai Egyesület 18415557-1-05 Kecskemét ILCO Egyesület Kiskunhalas Kiskunhalasi ILCO Klub Komló Komlói ILCO Egyesület

Székhely címe: Levelezési címe: Email címe: 2510 Dorog, Kossuth L. u. 6. 2509 Esztergom, Nyitrai u. 79 [email protected]

Telefonszáma: 20/9455204 30/3246132

Kocsis Péterné (Hermina), elnök

3200 Gyöngyös, Dózsa Gy. u.20-22 20/533 1432 3262 Markaz Fô u. 163

Ágota László, elnök

5700 Gyula, Szent I. u. 17-19. 5600 Békéscsaba Jósika M. u. 78.

Mihály Gáborné, (Saci) elnök

6800 Hódmezôvásárhely, Arany J. u. 8 +36304153474 6800 Hódmezôvásárhely, Kisfaludi u. 89. [email protected]

Kiss Sándor, elnök

5100 Jászberény, Komáromi u. 9.

30/5554705

57/411 206

Kunosné, Kothehencz 6300 Kalocsa, Petôfi u. 115. Anna, elnök Horváth Gyula, elnök

7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14

Orbán Andrea, 5300 Karcag, Zöldfa u. 48. sztóma-terápiás nôvér

82/312 723 30/984 4977 30/4251157

Bucz Pál, elnök

3701 Kazincbarcika, Május 1. u. 56. 20/931 3724 3700 Kazincbarcika, Árpád f. u.9. II/3. [email protected]

Istenesné Gálfi Ilona elnök

6000 Kecskemét, Petôfi S. u. 8.

Madarász Ferencné (Bori), titkár

6440, Jánoshalma, Deák Ferenc u.44.

Gálos Béláné (Panni), 7300 Komló, Május 1. u. 9. elnök

77/402 214 30/996 9853 72/486 654

Körmend Körmendi ILCO Klub

Dr. Németh Nóra

9700 Szombathely, Stromfeld A. u. 45.

Miskolc Erzsébet ILCO Klub 18405792 -1 -05

Nógrády Károlyné (Magdi), elnök

3501 Miskolc, Pf. 187. 3500 Miskolc, Futó u. 3.

Nagykanizsa Nagykanizsai Megyei Jogú Város ILCO Klub

Borsos Józsefné (Erzsike), elnök

8800 Nagykanizsa, Szekeres J. u. 2-8. 93/323 142 8800 Nagykanizsa, Liszt F. u. 6/b

Nyíregyháza Nyíregyházi ILCO Egyesület 19208330-1-15

Kovács Istvánné (Marika), elnök

4400 Nyíregyháza, Szabadság tér 9. 42/411 822 4511 Nyírbogdány, Ady Endre u. 23. 20/418 5908 30/2475934 [email protected]

46/312 481

Pápa Gr. Eszterházy K. ILCO Klub,

Dr. Balogh Zsuzsanna, 8500 Pápa, Jókai u. 5-7. patronáló orvos 8500 Pápa, Fô u. 23.

30/217 3974

Pécs Pécsi ILCO Egyesület 18302572-1-02

Farkas Nándor, elnök

7633 Pécs, Hajnoczy u. 21/C 7831 Pellérd, Szabadság u. 36. [email protected]

72/587 058 30/946 4015

Szeged Csongrád Megyei LCO Egyesület 18458769-1-06

Gál Mátyásné, (Éva) elnök

6723 Szeged, Erdô u. 3. III/12. [email protected]

70/940 8356 62/491 361

Szekszárd Tolna Megyei Ilco Egyesület 18855207-1-17

Binder János, elnök

7100 Szekszárd, Béri B. Á. u. 5-7. 7054 Tengelic Aradi u 12.

30/227 0379

Szombathelyi László, elnök

5000 Szolnok, Jubileum tér 6. 5/5 [email protected]

30/458 6080 m 30/6844378 k 56/344036

Decsi Gyula, titkár

9700 Szombathely, Domonkos u. 8. 20/530 3610 9730 Kôszeg, Kossuth u. 8. [email protected]

Scheib József, elnök

2800 Tatabánya, Szent Borbála tér 1. Pf. 1429 2800 Tatabánya, Verebély u. 23.

30/276 4265

Szolnok Jász-Nagykun Szolnok Megyei ILCO Klub 18840519-1-16 Szombathely

Szombathelyi ILCO Klub 18895313-1-18

Tatabánya Tatabányai ILCO Klub

Matics Attila, elnök

2120 Dunakeszi, Rákoczi u. 32.

20/4830686

Várpalota Várpalotai ILCO Klub

Vác Váci ILCO Klub

Virágh Elekné (Lonci), elnök

8100 Várpalota, Gárdonyi G. u. 39. 8100 Várpalota, Zichy I. u. 35

88/473 827

Veszprém Veszprémi ILCO Egyesület közhasznú szervezet 18910083-1-19

Oláhné Schmid Erzsébet

8200 Veszprém, Korház u. 1. 8229 Csopak, Dózsa Gy. u. 23. [email protected]

87/446 465, 20/9911 078

Polcza János, elnök

8900 Zalaegerszeg, Berzsenyi u. 69.

Zalaegerszeg Zala Megyei ILCO Klub Forrás: www.magyarilcoszovetseg.hu

23


Medica Humana gyógyászati segédeszköz üzletek szolgáltatásai az alábbi helyeken vehetôek igénybe:

KÖZPONTI ADATOK • Medica Humana Kft. 1119 Budapest, Nándorfejérvári út 35. • Tel.: 06-1/374-9086 • Fax: 06-1/353-1551 • E-mail: [email protected] • www.medicahumana.hu BUDAPESTI ÜZLETEK • 1011 Bp., Fô utca 56-58. (Batthyányi tér) Nyitva: H, Sz, P: 9.00-17.00-ig, K, Cs: 9.00-18.00-ig Tel.: 06-1/489-3540 • e-mail: [email protected] • 1095 Bp., Mester utca 27. Nyitva: H-P: 9.00-17.00-ig Tel.: 06-1/215-7921 • e-mail: [email protected] • 1115 Bp., Tétényi út 12-16. (Szent Imre kórház „A” épület) Nyitva: H-Cs: 8.00-17.00-ig, P: 8.00-12.00-ig Tel.: 06-1/464-8600/1354 mellék • e-mail: [email protected] • 1173 Bp., Ferihegyi út 93. Nyitva: H-Sz: 9.00-17.00-ig, Cs: 9.00-18.00-ig, P: 9.00-16.00-ig Tel.: 06-1/253-5068 • e-mail: [email protected] VIDÉKI ÜZLETEK • 2030 Érd, Felsô út 37. Nyitva: H: 8.30-17.00-ig, K, Cs: 8.30-16.30-ig, Sz: 8.30-18.00-ig, P: 8.30-14.30-ig Tel.: 06-23/361-026 • e-mail:[email protected] • 8200 Veszprém, Kórház út 1.(Csolnoky Ferenc kórház) Nyitva: H-P: 8.00-16.00-ig Tel.: 06-88/325-802 • e-mail:[email protected] • 4043 Debrecen, Bartók Béla u. 2-26. (Kenézy kórház) Nyitva: H, K, Cs: 8.00-16.00-ig, Sz: 8.00-17.30-ig, P: 8.00-13.30-ig Tel.: 06-52/321-856 • e-mail:[email protected] • 5200 Törökszentmiklós, Kossuth L. út 126. (rendelôintézet) Nyitva: H, K, Sz: 8.00-17.00-ig, Cs: 8.00-16.00-ig, P: 8.00-13.00-ig Tel.:06-56/334-464 • e-mail:[email protected] • 8600 Siófok, Semmelweis utca 1. (Rendelôintézet, fsz.) Nyitva: H, K, Sz: 8.00-16.30-ig, Cs: 8.00-16.00-ig, P: 8.00-14.30-ig Tel.: 06-84/310-704 • e-mail:[email protected] • 9024 Gyôr, Vasvári Pál u. 2.(Petz Aladár kórház) Nyitva: H-P: 8.00-16.00-ig Tel.: 06-96/427-700 • e-mail:[email protected] OTTHONÁPOLÁSI BEMUTATÓTEREM • 1115 Bp., Tétényi út 12-16. (Szent Imre kórház „A” épület alagsor, büfé mellett.) Nyitva: H-P: 9.00-15.00-ig • Tel.: 06-30/206-6882

Replant-Cardo Kft. mintabolt 1119 Budapest, Nándorfejérvári út 35.

Lezárás dátuma: 2011. április

• Tel.: 06-1/374-9085 • Fax: 06-1/269-3274 H–Cs: 10–15h Felírással kapcsolatos kérdésével, tanácsért hívja ingyenesen zöld számunkat:

06-80 / 201-201 (kód: 1212) Gyártó: ConvaTec Forgalmazó: Replant-Cardo Kft.

www.replant.hu

A prospektusban szereplô termékek gyógyászati segédeszközök. A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát.

11 3:18 PM Page 1. Sztómaterápiás tájékoztató

Recommend Documents