Domov důchodců Kobylá nad Vidnavkou,příspěvková organizace Kobylá nad Vidnavkou 153, 790 65 Ţulová
Výroční zpráva z činnosti a hospodaření za rok 2008
Obsah: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Základní údaje o organizaci Vznik a postavení organizace Zaměření a činnost org. Základní údaje o uživatelích Základní personální údaje Závazné ukazatele pro r. 2008 Kontrolní činnost Závěr
3 4 5 10 12 14 17 17
Výroční zpráva je zpracována na základě zák. č. 106/1999 Sb. o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů. Obsahuje základní údaje o organizaci, představuje služby poskytované uživatelům, podává přehled o personálním zajištění a seznamuje s hospodařením organizace v roce 2008 .
Zpracovala: Bc. Škrobálková Dagmar, ředitelka Naděžda Maníková , ekonomka
e mail: reditel @ddkobyla.cz e mail:
[email protected] 2
Název organizace:
Domov důchodců Kobylá nad Vidnavkou, příspěvková organizace
Sídlo organizace: Kobylá nad Vidnavkou č.p. 153, PSČ 790 65 Ţulová 1 IČO:
75004127
Č.ú.:
5967300217/0100 KB Jeseník
E-mail:
[email protected]
Tel/fax
584 437 261
Zřizovatel:
Krajský úřad Olomouckého kraje
Adresa zřizovatele: Olomouc, Jeremenkova 40a, PSČ 779 11 Statutární zástupce : Bc. Dagmar Škrobálková
Kontakty: Ředitel
Bc. Dagmar Škrobálková
584 437 261
[email protected]
Ekonom
Naděžda Maníková
584 437 296
[email protected]
Sociální pracovnice
Jitka Zdražilová Yvona Wrožynová
584 437 295
[email protected] [email protected]
Mzdová
Marie Surovíková
584 437 295
[email protected]
Vrchní sestra
Zdeňka Škrabálková
584 437 552
[email protected]
Stravovací provoz:
Teodora Čokojová
584 473 262
[email protected]
Sestry – budova 1
723 646 412
[email protected]
Sestry – budova 12
723 473 872
[email protected] 3
2. Vznik a postavení organizace
1. Příspěvková organizace Domov důchodců Kobylá, jejímž zřizovatel je Olomoucký kraj, vznikla ke dni 1.1.2003 na základě Zřizovací listiny vydané Zastupitelstvem Olomouckého kraje č.j.UZ/12/14/2002 ze dne 28.listopadu 2002 2. Právní forma je příspěvková organizace. Organizace je samostatnou účetní jednotkou, s vlastními účty, hospodaří s majetkem a finančními prostředky přidělenými zřizovatelem, dále s dary a příspěvky od právnických a fyzických osob a s prostředky svých fondů. Organizace vystupuje v právních vztazích svým jménem a nese odpovědnost z nich vyplývajících. Při plnění svých úkolů se řídí obecně závaznými předpisy a pokyny zřizovatele.
4
3. Zaměření a činnost organizace
Příjemci sluţeb Předmětem naší činnosti v roce 2008 bylo poskytování komplexu rezidenčních služeb – ubytování, stravování, praní prádla, pomoc při sebeobsluze, výchovné a aktivizační programy. Cílovou skupinu tvoří osoby, které z důvodu věku nebo zdravotního stavu, nejsou schopné zajišťovat své životní potřeby ve vlastním prostředí a jejich situaci není možné řešit pomocí rodiny ani využitím terénních sociálních služeb.
Poslání a cíle organizace Cílem naší organizace je umožňovat seniorům zůstat co nejdéle soběstačnými v životních úkonech a u zdravotně postižených občanů získat zpět schopnost být alespoň částečně soběstačným.
Zpráva o činnosti Poskytujeme celoroční péči starým a zdravotně postiženým občanům. V naléhavých případech poskytujeme tuto službu i občanům, kteří jsou u nás umístěni na přechodnou dobu. Pro klienty imobilní, dementní a s psychiatrickou diagnózou máme zřízeno ošetřovatelské oddělení. Všem klientům nabízíme zázemí a podmínky pro prožití důstojného a spokojeného života. Snažíme se vytvořit přívětivé prostředí tak, aby si naši uživatelé našli nové přátele, vytvořili nové vztahy, popř. nalezli „nový domov“. Současně poskytujeme odbornou a kvalifikovanou zdravotní a ošetřovatelskou péči. Ke zvýšení úrovně péče přispívá i rehabilitace . O uživatele se stará celkem 57 zaměstnanců, z toho v přímé obslužné péči 33 zdravotnických a pracovnic v sociálních službách. Uživatelé jsou ubytováni v jedno-, dvou- a třílůžkových pokojích, vybavených ústavním nábytkem. K hygieně uživatelů slouží společné koupelny, umývárky, sprchové kouty a WC. Stravování je zajišťováno vlastní kuchyní, která svým uspořádáním odpovídá novým hygienickým předpisům. Denně jsou uživatelům podávána tři hlavní jídla, svačinky, popř. druhá večeře. S ohledem na zdravotní stav uživatelů a doporučení lékaře, je podávána i strava dietní. K dispozici uživatelům, na každém oddělení, je kuchyňka vybavená chladničkou mikrovlnnou troubou, varnou konvicí . Ústavní prádelna zajišťuje uživatelům praní a výměnu prádla jak ložního, tak osobního. Zdravotní péče je zajišťována smluvním ošetřujícím lékařem, který dochází pravidelně jednou týdně a dále dle potřeby. Jednou měsíčně dochází do ústavu lékař 5
– psychiatr a dvakrát ročně kožní lékař, jedenkrát ročně gynekolog. Na ostatní odborná vyšetření a ošetření jsou uživatelé sanitkou přepravovány do odborných zdravotnických zařízení.
Zdravotnická a sociální péče Kapacita domova důchodců byla k 30.6.2008 103 uživatelů, z toho 45 uživatelů – žen je umístěno na ošetřovatelském oddělení a od 1.7.2008 byla kapacita domova upravena na 100míst. V roce 2008 byl průměrný počet uživatelů 86, k 31.12.2008 žilo v domově 80 uživatelů. Průměrný věk uživatelů byl 73,0 let v rozpětí od 49 do 95 let.
Sluţby sociálně ošetřovatelské a zdravotní péče Sociálně ošetřovatelská a zdravotní péče byla i v roce 2008 pro poskytovatele služeb dominantní. Cílem bylo rozšiřovat a zkvalitňovat sortiment služeb dle současných a budoucích požadavků uživatelů a dle zavedených metodik pro ošetřovatelský a přímý obslužný zásah podle zákona 108/2006 sb. o sociálních službách
Hlavní nabídka sluţeb sociálně ošetřovatelské a zdravotní péče zahrnovala: ● Péči o tělo, o výživu a pohyblivost. ● Péči specializovanou.
V roce 2008 nebyl zaznamenán žádný zvýšený výskyt virového nebo jiného onemocnění. Počet inkontinentních uživatelů má vzrůstající tendenci .
Byly zpracovány metodiky k vnitřní normě pro stanovení klasifikace mimořádných události souvisejících s poskytováním sociální služby a pro stanovení postupu jejich užívání . Byla zpracována Vnitřní pravidla, která aktivně podporují uživatele ve využívání běžných služeb, které jsou v daném místě veřejné. Byly zpracovány základy standardů organizace
6
Další sluţby sociální péče (poradenské sluţby, sluţby sociálně právní a věcné pomoci)
Poskytnutí ubytování Poskytnutí stravy Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu Pomoc při osobní hygieně, nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím Sociálně terapeutické činnosti Aktivizační činnosti Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí
Hlavní nabídka poradenských sluţeb, sluţeb sociálně právních a věcné pomoci zahrnovala: Informace zejména v oblasti mezilidských a rodinných vztahů, dále v oblastech sociálních (nároky na určitou dávku), zdravotních (nároky z veřejného zdravotního pojištění, lázeňské pobyty), majetkových (otázky dědictví), bytových, právních a jiných.
Nákupy, nutné pochůzky a doprovody.
Zapůjčování kompenzačních pomůcek .
Sluţby rehabilitační a aktivizační péče Komplex služeb poskytovaný našim uživatelů byl cíleně rozšiřován o podporu aktivního stáří pomocí bohaté škály metod rehabilitační a aktivizační péče dle současných a budoucích požadavků a potřeb uživatelů a dle zavedených metodik pro rehabilitační a aktivizační zásah. Hlavní nabídka sluţeb rehabilitační a aktivizační péče zahrnovala: ● Jednoduché rehabilitační prvky ● Aktivizačně kondiční tělesnou terapii ● Muzikoterapii ● Upevňování kognitivních funkcí klientů ● Další aktivity organizace (kulturní a sportovní akce, soutěže, bohoslužby výlety a další volnočasové aktivity).
7
Rehabilitační péče Instruktoři sociální péče poskytovali služby rehabilitační a aktivizační péče uživatelům s různými typy postižení pohybového aparátu. Přístup ke každému uživateli byl zcela individuální s ohledem na jeho obtíže a stupeň bolesti. K mobilizaci byly využívány tyto rehabilitační pomůcky: chodítka, rotoped, účinná pomůcka prevence proti ztuhlosti kloubní a svalové, je mezi uživateli velmi oblíbená . Nácvik chůze ve vysokém chodítku je velmi efektivní metoda zvyšování mobility uživatelů po fraktuře krčku stehenní kosti a po prodělané CMT lehčího charakteru. Pro zachování a zvyšování fyzické kondice, pro preventivní účinek zamezení vzniku dekubitů byly poskytovány imobilním uživatelům masáže zad, krční páteře, horních a dolních končetin. Uživatelům částečně a zcela mobilním byly poskytovány masáže na podporu metabolismu, trofiky a krevního oběhu v masírované oblasti. Druhy používaných masážních emulzí byly doplněny o camphor cineol, Sněhurku-chladivý masážní gel s kostivalem a kaštanem. Této služby využili téměř všichni uživatelé. Uživatelům s dekubity, bércovými vředy a diabetickými gangrénami byla poskytována rehabilitační péče ve formě aplikace léčebných paprsků biotronové lampy. Léčba dekubitů u imobilních uživatelů biotronovou lampou v kombinaci s léčivými prostředky byla velmi účinná. Mezi pravidelné aktivity zaměřené na udržení fyzické a psychické kondice patřila skupinová cvičení. Do programu rehabilitační péče byly také zařazovány speciální cviky na procvičování jemné motoriky, která je velmi důležitá při běžných denních úkonech a k zachování soběstačnosti. Kondiční cvičení bylo často kombinováno s těmito speciálními cviky. Několikrát v roce byly pro naše uživatele pořádány sportovní hry v jídelně domova. V letním období probíhaly na terase a zahradě .
Aktivizační péče Péčí o volný čas uživatelů a jeho účelným využitím byli pověřeni instruktoři sociální péče , kteří svou činnost zaměřovali na procvičování jemné motoriky formou ručních prací a různých technik a to zejména u klientů se stařeckou demencí. 8
Výrobky a ozdoby uživatelů byly použity pro výzdobu vlastních pokojů a dalších prostor DD . Volnočasové aktivity byly prováděny individuálně nebo ve skupinách. Ve skupinové terapii byl kladen důraz na verbální komunikaci s uživateli. Naším cílem bylo procvičování a upevňování slovní zásoby. U imobilních uživatelů byla praktikována individuální komunikace na pokoji (čtení z knih, časopisů, rozhovory na témata pro klienta zajímavá). Ostatní uživatelé DD si mohli vybírat knihy pro individuální četbu v naší knihovně. Nejoblíbenějšími programy uživatelů byly hudební pořady, taneční zábavy, sledování TV, videoprojekce, poslouchání rozhlasu, vycházky do obchodů. Dobrou psychickou pohodu vždy prožívali uživatelé při zahradním grilování, společenských hrách a soutěžích. Každý čtvrtek se setkávají v tvz. Kavárničce při kávě a bábovce. Náš domov pro seniory má dobré vztahy s místní základní i mateřskou školou, jejíž žáci se několikrát ročně účastní akcí pořádaných v našem domově a obohatí jej o básničky, písničky a scénky. Pro představu uvádím Pálení morény, Pálení čarodějnic, soutěž Člověče nezlob se, vánoční besídka. Dobrou spolupráci a vztahy s ostatními domovy pro seniory posilujeme vzájemnými návštěvami u příležitosti Dnů otevřených dveří, které jsou místem pro navázání nových vztahů a místem setkání starých známých. Senioři se účastní i akcí, které pořádá obec Kobylá nad Vidnavkou jako např. vysvěcení kostela a akce pořádané pro občany Kobylé / Den matek, Den dětí , atd./ Domov organizuje i výlety do blízkého / např. Rejvíz, Zlaté hory atd./ i vzdáleného okolí s využitím nabídky výletů pro seniory olomouckého kraje do Náměště na Hané a Plumlova. V neposlední řadě se naši senioři věnují divadlu a účastní se Divadelní žatvy v Jeseníku, což při průměrném věku 73 let je opravdu úžasné / nejstarší účastnicí divadelního souboru je 92 let/. Častá jsou rovněž posezení a taneček při živé muzice u příležitosti např. Kácení máje, otevření terasy…
9
4.Kapacita zařízení a základní údaje o uţivatelích
Počet a druh pokojů: Jeden pokoj je desetilůžkový – nemocnička, na ošetřovatelském oddělení. Počet lůžek 1 2 3 4 Počet pokojů 7 17 16 1
10 1
Členění uţivatelů podle pohlaví: Rok Muži ženy
2006 33 66
2007 34 65
2008 23 57
Členění uţivatelů podle zdravotního stavu: 2006 29 60 14 43 63 16
rok Zcela mobilní Imobilní Trvale upoutáni na lůžko Inkontinentní Psych. Alternovaní alkoholici
2007 29 57 10 45 60 13
2008 16 53 11 33 57 11
Věkové sloţení :
3 – 6 let 7 – 12 let 13 – 18 let 19 – 26 let 27 – 65 let 66 – 85 let nad 85 let Průměrný věk uživatelů
2006 0 0 0 0 33 53 13
2007 0 0 0 0 24 48 16
2008 0 0 0 0 23 44 13
72,0
73,2
73,0
10
Počet příjmů a ukončení pobytu: rok Přijato celkem Pobyt ukončili zemřeli
2006 18 4 17
2007 12 5 18
2008 22 9 21
muži 2 7 4 2
Ženy 12 16 13 10
Přiznání příspěvku Pnp k 31.12.2008: I.stupeň II.stupeň III.stupeň IV.stupeň
Počet klientů 14 23 17 12
11
5.Základní personální údaje
1. Členění zaměstnanců podle věku a pohlaví - stav k 31.12.2008 věk do 20 let 21 - 30 let 31 - 40 let 41 - 50 let 51 - 60 let 61 let a více celkem %
muži
ženy
celkem
%
1 15 18 23
1 15 20 23
1,7 25,4 33,9 39,0
57 96,6
59 100
100 x
2
2 3,4
2. Členění zaměstnanců podle vzdělání a pohlaví - stav k 31.12.2008 vzdělání dosažené základní vyučen střední odborné úplné střední úplné střední odborné vyšší odborné vysokoškolské celkem
muži
ženy
celkem
%
10 2 19 8
10 2 21 8
17 3,4 35,6 13,5
17
17
28,8
0 1 57
0 1 59
0 1,7 100
2
2
3. Celkový údaj o průměrných platech k 31.12.2008 celkem 15687
průměrný hrubý měsíční plat
12
4. Celkový údaj o vzniku a skončení pracovních a sluţebních poměrů zaměstnanců v roce 2008 Počet 11 7
nástupy odchody
5. Trvání pracovního a sluţebního poměru zaměstnanců - stav k 31.12.2007 Doba trvání do 5 let do 10 let do 15 let do 20 let nad 20 let celkem
Počet 24 8 8 9 10 59
13
% 40,7 13,6 13,6 15,2 16,9 100
Závazné ukazatele pro rok 2008
v tis. Kč
- limit mzdových prostředků – hlavní činnost - příspěvek na provoz - odpisy - odvody z investičního fondu /odpisy/ - odvody z investičního fondu /spolufinancování/ (oprava výtahu) - hospodářský výsledek
.051 126 96 80 vyrovnaný rozpočet
Odpisový plán Odpisová skupina 1 2 3 4 5 6
Doba odepis. v letech 8 10 20 50 100 100
Roční odpisová sazba v % 12,50 10 5 2 1 1
Přehled rozepsaných závazných ukazate
Ukazatel limit mzdových prostř. neinv.příspěvky-odpisy odvody z fondu spolufinancování akcí
v tis. Kč
Rozpočet schválený po změnách 10.957 126 96 80
11.051
Skutečnost 11.051 126 96 80
Rozpočtová opatření Limit mzdových prostředků byl v průběhu roku 2008 1x z důvodu přijetí druhé sociální pracovnice. rozpočtové opatření UR/86/16/2008 + 94 tis. Kč
Celkový limit mzdových prostředků po úpravě, v celkové výši 11.051 tis. Kč nebyl překročen. 14
Vyhodnocení příjmů a výdajů
Příjmy
Kč v tis.
Tržby z prodeje služeb Úroky Jiné ostatní výnosy Příspěvky a dotace na provoz
12.364,11 0,55 28,59 10.166,60
Příjmy celkem
22.559,85
Výdaje Spotřeba materiálu Spotřeba energie Opravy a udržování Cestovné Ostatní služby Mzdové náklady Zákonné pojištění Zákonné soc. náklady Odpis pohledávky Jiné ostatní náklady Odpisy DHM
4.366,54 992,81 791,96 8,74 823,95 11.051,00 3.871,19 221,00 1,32 74,42 126,47
Výdaje celkem Hospodářský výsledek
22.329,40 230,46
Rozdělení hospodářského výsledku : Fond odměn Rezervní fond
1,00 229,45
15
Usnesením Rady Olomouckého kraje č. UR/82/8/2008 a UR/82/26/2008 ze dne 10.4.2008 nám byl zvýšen rozpočet o 693.000,- Kč, usnesením č. UR/84/10/2008 ze dne 24.4.2008 o 693.000,- Kč a usnesením č. UR/86/16/2008 ze dne 29.5.2008 o 709.000,Kč na základě našeho požadavku. Tyto finanční prostředky byly použity na opravu oplocení kolem budovy II. Zámek, opravu soc. zařízení BII., opravu chodníků a vchodu u budovy I., na nákup vybavení pokojů našich uživatelů a na další nezbytný provoz organizace. Rozhodnutím č. 2 a rozhodnutím č. 3 o poskytnutí dotace z MPSV ČR nám byla dotace navýšena celkem o 1.500.000,- Kč. Celková částka dotace ve výši 7.945.600,- Kč byla použita na mzdy a odvody zaměstnanců.
16
7.Kontrolní činnost Všechny operace podléhají systému vnitřní kontroly, který byl v organizaci zaveden s účinností od 1. 1. 2003. Jsou předem projednány a odsouhlaseny příkazcem operace, správcem rozpočtu, hlavní účetní i dalšími zodpovědnými osobami. Uskutečňované operace jsou průběžně sledovány a kontrolovány . Kontroly vedoucími zaměstnanci byly prováděny na základě plánu kontrol, Výsledky kontrol nevykazovaly závažné nedostatky. Ve dnech 1.9. až 3.9 2008 proběhla na zařízení dobrovolná inspekce typu A o poskytování sociálních služeb. V roce 2008 proběhlo v DD pět kontrol Krajské hygienické stanice Olomouckého kraje se sídlem v Olomouci. Závady zjištěny nebyly a výsledky kontroly byly bez uložení nápravných opatření. V září 2008 proběhla kontrola Oblastního inspektorátu práce pro Moravskoslezký kraj a olomoucký kraj zaměřená na dodržování povinností vyplývajících z právních předpisů uvedených v §3,odst.1,písm.b),c) zákona č.251/2005 Sb.,o inspekci práce. Zjištěné nedostatky byly v termínu odstraněny
8.Závěr: Organizace hospodařila v r.2008
se ziskem 230,46 tisíc Kč, nevykazovala žádné
manko ani škody, nebyly jí uloženy sankce, penále ani pokuty. Byly dodrženy závazné ukazatele finančního vztahu k rozpočtu kraje.
Bc. Dagmar Škrobálková Ředitelka DD Kobylá nad Vidnavkou
V Kobylé nad Vidnavkou 10.3.2009
17
Domov důchodců Kobylá nad Vidnavkou,příspěvková organizace je členem České asociace ústavů sociální péče
18