Příloha č. 6
DOMÁCÍ ŘÁD Domova seniorů Uhlířské Janovice, příspěvkové organizace DOMOV PRO SENIORY (DS) Úvod Tento domácí řád obsahuje základní pravidla pro zajištění klidného, bezpečného a spokojeného života a pořádku v domově. Popisuje rozsah služeb poskytovaných s cílem vytvářet příznivé podmínky pro zabezpečení potřeb klientů, jejich seberealizaci, kulturní a společenské vyžití. Při nástupu do Domova seniorů Uhlířské Janovice (dále jen „domov“) je zájemce o službu, před uzavřením Smlouvy o poskytnutí sociální služby v domově seniorů, seznámen i s tímto Domácím řádem.
Poskytované služby Ubytování a stravování, úklid, praní a opravy ložního a osobního prádla a ošacení, žehlení. Stravu poskytujeme odpovídající věku a dle zásad racionální výživy v rozsahu 5 až 6 jídel denně. Nabízíme tři druhy diet - racionální, diabetickou a šetřící. Nabízíme a dojednáváme podporu a pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu a péče o zdraví, při oblékání a svlékání, při přemísťování a změně poloh, při jídle a pití, při osobní hygieně, ošetřovatelskou péči, zdravotní péči, sledování zdravotního stavu, podávání léků, aplikace injekcí, zajišťování předepsaných léků a zdravotních pomůcek, rehabilitaci dle doporučení lékaře. Nabízíme službu pedikérky, kadeřnice a masérky za úhradu. V případě potřeby dojednáváme a zajišťujeme doprovod do ambulancí praktických lékařů a lékařů specialistů. Klientům poskytujeme podporu při zařizování běžných záležitostí, zajišťování nákupů dle objednávky klienta, přejímání poštovních zásilek, doprovod na úřady a jiné instituce, zprostředkování přístupu k informacím a poradenské činnosti, zprostředkování kontaktu se společenským prostředím. Každý den je od 8 do 18 hodin otevřen v prostorách vstupní haly bufet, kde je možnost zakoupení potravin, drogerie, tiskovin. V případě potřeby a zájmu klienta nabízíme možnost uložení finančních prostředků na depozitní účet, úschovy dokladů, cenností a vkladních knížek do trezoru. Součástí poskytování služby je nabídka aktivizačních činností. Organizujeme výlety, zájezdy na výstavy, divadelní, hudební a jiná představení. Cílem poskytování našich služeb je především spokojenost klientů. Odstranění pocitu osamění a dosažení toho, aby klienti vnímali způsob poskytování služby jako pozitivní podporu ke snižování následků nepříznivé situace, pro kterou naši službu vyhledali.
1
Ubytování Klienti jsou po příchodu do domova ubytováni na jednolůžkových, dvoulůžkových nebo trojlůžkových pokojích, přičemž je zohledňováno přání klienta, jeho zdravotní stav a možnosti domova. Všechny pokoje jsou zařízeny potřebným nábytkem a polohovacími lůžky. Klient má možnost si pokoj dovybavit drobnými předměty, které mu budou zpříjemňovat prostředí. V pokoji může mít klient i vlastní drobné elektrospotřebiče (např. rádio, elektrický holící strojek, lampička aj.). Pravidla používání vlastních elektrospotřebičů jsou popsána v následující kapitole „Osobní věci klientů“. Vlastním vybavením pokoje nesmí klient narušovat práva a oprávněné zájmy dalších spolubydlících. Na žádost klienta je možné přestěhovat klienta na jiný pokoj. Záležitost s přestěhováním se vždy projednává se všemi dotčenými osobami, přičemž se zohledňuje přání klientů, jejich zdravotní stav a možnosti domova. O průběhu jednání o změnách a konečných změnách v ubytování rozhoduje ředitelka domova.
Osobní věci klientů Věci, které si přinese klient do domova, zůstávají jeho majetkem. Věci poskytnuté domovem k užívání, zůstávají majetkem domova. Vlastní oděv, prádlo a osobní věci je třeba při nástupu klienta do domova označit jménem a příjmením klienta nebo jeho značkou a zaevidovat na příslušném formuláři, který je součástí dokumentace přímé péče klienta. Označení prádla a oděvu slouží k identifikaci při praní prádla v prádelně. Označení musí být zřetelné a umístěné na diskrétním místě tak, aby nedocházelo ke stigmatizaci klienta, avšak ani k záměnám prádla. Je proto třeba, aby i další prádlo, které si v průběhu pobytu klient pořídí, bylo personálu předáno k označení. Za ztrátu nebo záměnu neoznačeného prádla domov neodpovídá. Cenné věci, doklady, vkladní knížky a peníze mají klienti možnost si při nástupu do domova nebo během pobytu v domově bezpečně uložit u sociální pracovnice domova. O jejich vydání si klient může požádat sociální pracovnici v pracovní dny od 8 do 10 h. Za cenné věci, doklady, vkladní knížky a peníze, které si klienti ponechají u sebe, si zodpovídají sami. Věci nebezpečné a zdravotně závadné se do domova nesmějí přinášet ani v domově uchovávat. Vlastní elektrospotřebiče je možné používat pouze za předpokladu jejich nezávadnosti. Revizní osvědčení o nezávadnosti elektrospotřebiče před vnesením do domova si zajišťuje klient nebo jeho rodina u odborného revizního technika a pracovníkovi domova předkládá protokol o revizi tohoto spotřebiče dle platné normy.
Stravování Domov zajišťuje klientům celodenní stravu, která je svým složením, množstvím a úpravou přizpůsobena jejich věku, zdravotnímu stavu a potřebám. Strava je vydávána pětkrát denně. Diabetická strava je vydávána šestkrát denně. Strava se připravuje podle schváleného jídelního lístku. Na jeho tvorbě se podílejí klienti svými podněty a připomínkami, které mohou vyjádřit prostřednictvím zápisu do sešitu „Podněty a připomínky ke stravě“. Sešit je viditelně umístěn na společné jídelně klientů. Klienti se mohou vyjadřovat k úrovni stravování i při pravidelných schůzkách s vedením domova. Své připomínky 2
mohou dále vkládat také do Schránky přání, stížností a podnětů, která je trvale umístěna ve společných prostorách domova. Aktuální jídelní lístek pro klienty je viditelně vyvěšen na nástěnce ve společných prostorách domova. Dietní strava se podává dle doporučení lékaře. V případě, že klient odmítá lékařem doporučenou dietu, je klient zdravotním pracovníkem upozorněn na možné zdravotní komplikace v důsledku nedodržování dietního režimu. Klient poté svým podpisem potvrdí odmítnutí doporučené diety. Tímto krokem přebírá odpovědnost za své případné zdravotní komplikace. Zdravotní pracovník oznámí rozhodnutí klienta jeho praktickému lékaři. Doba vydávání stravy: snídaně:
8:00 - 9:00 h
přesnídávka:
10:00 - 10:30 h
oběd:
11:45 - 12:45 h
svačina:
14:30 - 15:00 h
večeře:
16:45 - 17:45 h
dia-večeře:
20:30 - 21:00 h
Jinou dobu vydání stravy je možné v případě potřeby individuálně dohodnout s ošetřujícím personálem. Strava je pro jednotlivé diety připravována jednotně. Hlavní jídla se ve většině případů podávají v jídelně. Klientům s omezenou pohyblivostí nebo v případě přechodného zhoršení zdravotního stavu se podává jídlo na pokojích, stejně tak jako svačiny a druhá večeře pro diabetiky. Odnášení nádobí s jídlem mimo jídelnu se z provozních důvodů nedoporučuje. V zájmu zajištění plynulého zásobování je stanoven postup hlášení a vykazování požadavků na stravovací provoz. Tento postup je přílohou č. 4 Smlouvy o poskytnutí sociální služby v domově seniorů a zájemce o službu je i s tímto postupem před podpisem Smlouvy o poskytnutí sociální služby v domově seniorů seznámen. Tento postup obsahuje: Zabezpečení stravy. Strava je v domově zajišťována vlastní kuchyní a stanovenou Stravovací jednotkou, která zahrnuje náklady na potraviny a náklady na přípravu stravy. Nepřítomnost klienta v domově. Nepřítomnost v domově hlásí klient minimálně 2 dny předem do 10:00 hodin pracovníkovi ve směně, který odpovídá za včasné předání informace. 3
Stejným postupem má klient možnost odhlásit si celodenní stravu i jednotlivá jídla, a to i v případě, že je v domově přítomen. V případě hospitalizace klienta ve zdravotnickém zařízení pracovník ve směně informuje vedoucí stravovacího provozu neprodleně nebo v nejbližším možném termínu. Úhrada za neodebranou stravu. Finanční prostředky, tzv. „vratka“ se v případě přítomnosti i nepřítomnosti klienta v domově vrací pouze v hodnotě nákladů na potraviny bez nákladů na přípravu stravy. Při kulturních a zájmových aktivitách mimo domov se v případě zájmu klienta poskytuje náhradní balíček v hodnotě daného jídla dle stanovené stravovací jednotky. Způsob vykazování. Vykazování nepřítomnosti klienta se provádí prostřednictvím tiskopisu „Oznámení pobytu mimo domov a odhlášení stravy“, které eviduje nutriční terapeut a vedoucí stravovacího provozu.
Zdravotní péče Nepřetržitě poskytují zdravotní péči klientům v domově všeobecné sestry, které mají odbornou způsobilost k výkonu zdravotnického povolání. Pravidelně pak smluvní praktický lékař, externí odborní lékaři a fyzioterapeut. Smluvní lékař ordinuje v domově pro klienty pravidelně jednou týdně a dále dle potřeby. Navštěvuje klienty a věnuje se jim na základě jejich požadavků nebo doporučení pracovníků domova. Klienti, u nichž vzniklo podezření na infekční onemocnění, se musí podrobit pokynům lékaře. Každý klient má právo ponechat si svého praktického lékaře a externí odborné lékaře. V tom případě zajišťuje kontakt s nimi rodina. Všeobecné sestry se střídají v nepřetržitém provozu. Požadavek na lékařské vyšetření hlásí klient službu konající sestře nebo pracovníkovi, který požadavek všeobecné sestře předá. Všeobecná sestra zařídí adekvátní zdravotnickou pomoc. Obstarávání, ukládání a podávání předepsaných léků, ošetření kůže, aplikaci injekcí apod. zajišťuje zdravotnický personál domova po domluvě s klientem. Klienti, kteří si nepřejí, aby uvedené služby prováděl personál domova, si je zajišťují sami nebo s pomocí rodinných příslušníků či jiných osob. Na základě doporučení ošetřujícího lékaře poskytuje domov doprovod klientům na různá základní i odborná vyšetření do různých zdravotnických zařízení.
Hygiena Hygiena prostředí V pokojích, jídelnách a ostatních prostorách domova musí být udržován pořádek a čistota. Všechny místnosti se denně pravidelně větrají a běžný úklid se provádí denně a podle potřeby. Klienti jsou povinni umožnit pracovníkům provádět úklid. Ve stolcích k lůžku a skříních není z hygienických důvodů doporučeno přechovávat potraviny podléhající zkáze a odpadky. Udržování čistoty a pořádku v osobních věcech si provádí klient podle svých možností sám nebo s podporou pracovníků. Podporu udržování čistoty a pořádku v osobních věcech pracovník s
4
klientem dojednává. Úklid provádí za přítomnosti klienta, taktně, s maximální dávkou porozumění. Kouření je povoleno jen v prostorách k tomu určených, a to před hlavním vchodem domova a na terasách. Kouření ve vnitřních prostorách domova není povoleno. Osobní hygiena V průběhu pobytu v domově je klientům zajišťována podpora hygieny. Klienti pečují o osobní čistotu, čistotu prádla a obuvi tak, jak jim to dovolují jejich možnosti, schopnosti a zdravotní stav. Klienti jsou v zájmu péče o vlastní osobu podporováni. Rozsah podpory a pomoci při hygieně a při výměně osobního prádla je dojednáváno s klientem individuálně. O klienty, kteří potřebují pomoc při zvládání osobní hygieny, pečují pracovníci domova. Klienti se koupou dle potřeby samostatně nebo s pomocí personálu. V zájmu udržování osobní hygieny a zdraví je doporučováno provádět celkovou koupel minimálně jednou týdně. Součástí osobní hygieny je holení, stříhání nehtů, mytí a úprava vlasů. Výměnu osobního prádla za čisté provádějí klienti podle potřeby samostatně nebo s pomocí personálu. Praní, žehlení a drobné opravy prádla zajišťuje domov. Ložní prádlo se převléká dle potřeby, nejméně však jednou za čtyři týdny. Výměna ložního prádla se s klientem dojednává. Výměnu ložního prádla provádí klient samostatně nebo s pomocí personálu.
Doba odpočinku Čas odpoledního odpočinku je zpravidla vyhrazen od 13:00 hod. do 14:00 hod. V době konání kulturního programu lze dobu odpočinku zkrátit. Čas nočního klidu je stanoven od 22:00 do 6:00 hodin ráno. Personál respektuje právo klientů na nerušený odpočinek. Klient v době odpočinku není rušen, výjimkou je pouze nutná návštěva personálu z důvodu nezbytné péče. Klienti v zájmu klidného soužití respektují v těchto hodinách právo na klidný odpočinek ostatních obyvatelů domova.
Návštěvy Návštěvy jsou domovem vítány, protože podporují klienta v přirozeném kontaktu se společenským prostředím. Klienti mohou přijímat návštěvy každý den. Doporučená doba pro návštěvy je od 8:00 do 18:00 hodin. Návštěva se zapisuje do knihy návštěv na recepci. Návštěvy mimo doporučenou dobu jsou možné. V tomto případě je vhodné informovat o přítomnosti návštěvy ošetřující personál. Při návštěvách na pokojích je třeba respektovat práva a přání spolubydlících a nerušit je. V případě nevhodného chování návštěvy nebo návštěvy, která je zjevně pod vlivem alkoholu či jiných omamných látek, může pracovník ve směně návštěvu vykázat z budovy.
5
Pobyt klienta mimo domov Klient, jeho rodina, případně jiné blízké osoby oznámí pracovníkům ve směně odchod klienta z domova a sdělí přibližnou dobu návratu. V zájmu zajištění stravy je třeba, aby se klient při plánování delší nepřítomnosti v domově řídil postupem uvedeném v kapitole „Stravování“ (viz. „nepřítomnost klienta v domově“).
Společné soužití, kulturní život a aktivity Vítáme, když se klienti podle svých možností, schopností a zájmu podílejí na organizování a naplňování společenského života a svým jednáním napomáhají vytvářet klidné, přátelské a nekonfliktní prostředí v domově i mimo něj. Respektováním pravidel domova (Domácího řádu, Návštěvního řádu aj.) napomáhají k udržování klidného společného soužití. Domov poskytuje klientům příležitosti ke společenskému, kulturnímu a zájmovému vyžití. Organizuje různé společenské akce, výlety a zájezdy. Domov organizuje také společenské akce (hudební vystoupení, divadelní představení a další) přímo v objektu. Klienti jsou podporování v udržování svých zvyklostí (např. odebírání časopisů a novin, návštěvy knihovny, procházky v okolí, psaní dopisů, péče o květiny, luštění křížovek aj.). Mají k dispozici televize umístěné ve společných prostorách a knihovnu. Klienti mají dle svých zájmů možnost účastnit se nabízených aktivit (např. ruční práce, kondiční cvičení, canisterapie, promítání filmů, muzikoterapie aj.), které zajišťují aktivizační pracovníci.
Úhrada za pobyt v domově Klient domova hradí náklady na ubytování a stravu. Po zaplacení úhrady nákladů za ubytování a stravu musí klientovi zůstat alespoň 15 % z jeho měsíčního příjmu. Úhrada je splatná do 15. dne kalendářního měsíce, za který náleží. Předpis úhrady je předmětem smlouvy. Pokud klient neuhradí náklady za ubytování a stravu nebo zamlčí výši příjmu nebo jeho změnu, může být s klientem dle Smlouvy o poskytnutí sociální služby ukončen pobyt v zařízení. Vyúčtování zálohy na úhradu Náklady na pobyt v domově (úhrada) jsou hrazeny zálohově do 15. dne měsíce, za který náleží. Pokud je klient hospitalizován ve zdravotnickém zařízení, vrací se mu za nepřítomnost v domově částka ve výši nákladů za stravu. Pokud je na nahlášeném pobytu mimo domov, náleží mu částka za neodebranou stravu a poměrná část příspěvku na péči. Přeplatky na úhradách jsou vyúčtovány dle uvedených pravidel nejpozději do konce kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, za nějž přeplatek vznikl.
6
Výplata důchodů Pokud klient požádal o výplatu důchodu hromadným způsobem, převezme důchod vždy 15. kalendářní den v měsíci. Připadne-li výplata důchodů na sobotu, vyplácejí se v pátek, připadne-li výplata na neděli, vyplácejí se důchody v pondělí. Výplatu důchodu stvrzuje klient svým podpisem a současně zaplatí úhradu za ubytování a stravu. Dle dohody s klientem je zůstatek důchodu klientovi vyplacen v hotovosti nebo uložen na depozitní účet. Výplatu zůstatku důchodu potvrdí klient svým podpisem na hromadném příjmovém dokladu. Není-li klient schopen výplatu důchodu nebo zůstatku důchodu podepsat, potvrdí převzetí důchodu svým podpisem sociální pracovník spolu se dvěma svědky. U klientů s omezenou svéprávností vztahující se k financím, přejímá důchod opatrovník a zůstatek je klientovi po domluvě s opatrovníkem uložen na depozitní účet. Pokud klient o výplatu důchodu hromadným způsobem nepožádá, zvolí si sám jinou možnost.
Přejímání poštovních zásilek Doporučené a peněžní poštovní zásilky došlé klientům mohou přejímat pracovníci recepce. Zásilky jsou zapsány v knize došlé pošty a předány sociální pracovnici. Sociální pracovnice finanční hotovost vloží na depozitní účet klienta a posléze mu obnos vyplatí proti podpisu. Ostatní zásilky předá ihned klientovi. Pokud klient s tímto způsobem přejímání zásilek nesouhlasí, přebírá si zásilky sám od doručovatelky ve vstupní hale domova.
Odpovědnost klientů za škodu na svěřené věci Klient odpovídá za škodu způsobenou na majetku domova nebo majetku jiných osob. Rozsah škody a míru zavinění posuzuje v jednotlivých případech škodní komise, která přihlíží ke schopnosti klienta posoudit následky svého jednání.
Pořádková opatření Pokud klient porušuje pravidla občanského soužití a pravidla daná tímto Domácím řádem, je na nevhodné jednání upozorněn pracovníky domova, případně je toto jednání projednáno s vedením domova. Opakované porušování pořádku a Domácího řádu s klientem projedná sociální pracovnice, vedoucí přímé péče nebo ředitelka. Klient je poučen o následcích, které by pro něho mohlo mít další narušování pořádku. O jednání je proveden zápis ve dvou písemných vyhotoveních, z nichž jedno je dáno klientovi proti podpisu a druhé je založeno do sociální dokumentace klienta. Za závažné porušení pořádku je považováno zejména: hrubé chování ke klientům a pracovníkům, fyzické napadení jiného klienta nebo pracovníka domova, krádež, vyhrožování fyzickým násilím, slovní agresivita vyšší intenzity spojena například s psychickým nátlakem, zastrašováním, sexuální obtěžování, úmyslné poškození majetku, vydírání, hádky, rušení nočního klidu, nadměrné požívání alkoholických nápojů a jiných omamných látek.
7
Dopouští-li se klient porušování pořádku a Domácího řádu i nadále, projedná s ním věc ředitelka domova, a pokud ani to nevede k nápravě, postupuje vedení domova následujícím způsobem: písemné upozornění klienta na nepřípustnost jeho jednání opakované písemné upozornění klienta s poukázáním na možnost ukončení pobytu v domově v souladu se Smlouvou o poskytnutí sociální služby vypovězení Smlouvy o poskytnutí sociální služby – ukončení pobytu.
Podněty, připomínky a stížnosti Klient má možnost stěžovat si na kvalitu a způsob poskytovaných služeb, aniž by tím byl jakýmkoliv způsoben ohrožen. V případě přání bude zachována mlčenlivost o totožnosti stěžovatele. Za klienta může podat stížnost kdokoliv. Stížnost je možno podat ředitelce domova, a to písemně nebo ústně. Dále je možno písemnou stížnost vložit do Schránky přání, stížností a podnětů ve vstupním vestibulu domova. Tato schránka je uzamčená a pravidelně každý týden v pondělí ji vybírají sociální pracovnice, v případě jejich nepřítomnosti vedoucí úseku přímé péče. O obsahu schránky je informována ředitelka domova. Každá stížnost je evidována a vyřízena v co nejkratší lhůtě, nejpozději do 30 dnů ode dne doručení stížnosti. Stěžovatel obdrží písemnou odpověď. U anonymní stížnosti je proveden záznam o stížnosti, jejím prošetření a jeho výsledku. Výsledek je zveřejněn na nástěnkách s informacemi pro klienty. Pokud stěžovatel není spokojen s vyřízením stížnosti nebo s nápravou, může podat stížnost u těchto institucí: Krajský úřad Středočeského kraje, který přiznal zařízení registraci poskytovatele sociálních služeb Krajský úřad Středočeského kraje odbor sociálních věcí Zborovská 11 150 25 Praha 5 telefon: 257 280 111
Ministerstvo práce a sociálních věcí České republiky MPSV ČR Na Poříčním právu 1/376 128 01 Praha 2 telefon: 221 921 111
Kancelář veřejného ochránce práv Kancelář veřejného ochránce práv Údolní 39 602 00 Brno
8
Český helsinský výbor Český helsinský výbor Štefánikova 216/21 150 00 Praha – Smíchov telefon: 257 221 141 Úřad práce Příbram ÚP Příbram Náměstí T. G. Masaryka 145 Příbram I 261 01 Příbram 1 telefon: 950 156 301 Senior telefon ŽIVOT 90 - telefonická krizová pomoc bezplatná telefonní linka pro seniory telefon: 800 157 157 Zlatá linka seniorů bezplatná telefonní linka důvěry pro seniory telefon: 800 200 007
Ukončení pobytu K ukončení pobytu klienta dochází výpovědí Smlouvy o poskytnutí sociální služby v domově seniorů jednou ze smluvních stran. Výpovědní lhůta pro výpověď klientem činí 1 měsíc a počíná běžet prvním dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla tato výpověď poskytovateli doručena. Důvody k vypovězení smlouvy ze strany klienta se nezjišťují. Důvody k vypovězení smlouvy ze strany poskytovatele: a) jestliže klient hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze smlouvy b) jestliže klient i po opětovném písemném napomenutí hrubě poruší povinnosti, které mu vyplývají z vnitřních pravidel domova. Výpovědní lhůta pro výpověď danou poskytovatelem činí 1měsíc a počíná běžet prvním dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla tato výpověď klientovi doručena.
V Uhlířských Janovicích 1. 7. 2015 schválila: Ing. Bc. Jana Pivoňková ředitelka Domova seniorů Uhlířské Janovice
Aktualizace: 1. 10. 2015 9
