Diagnostiek voor U Jaarverslag

JAARVERSLAG 2010

INHOUD

2

Voorwoord

5

Visie, missie en strategie

6

Resultaten

8

Profiel

14

Prestaties

18

KAM en Bescherming persoonsgegevens

23

Historisch artikel Van lokaal centrum tot totaalpartner voor de eerste lijn

24

Sociaal jaarverslag

28

Governance

33

Verslag Raad van Toezicht

34

Samenvatting geconsolideerde jaarrekening

36

Bijlagen: 1:

Onderdelen Synergos Overzicht SAN-leden

2:

Organogram Synergos

3:

Overzicht artsen en specialisten

4:

Samenstelling raden en directieteam

5:

Overzicht wetenschappelijke activiteiten

Diagnostiek voor U | Jaarverslag 2010

3

VOORWOORD

4


25 Jaar betrokken, klantgericht, ambitieus… voor U! In april 2011 bestaat onze organisatie 25 jaar. Een heuglijk moment dat we uiteraard niet ongemerkt voorbij zullen laten gaan. Meer nog, we willen er nu reeds in dit jaarverslag bij stilstaan. Met het oog op de toekomst. Want om te zien waar je naartoe wilt, moet je weten waar je staat. En om te zien waar je staat, moet je weten waar je vandaan komt. De kracht van Diagnostiek voor U berust voor een belangrijk deel op drie pijlers. De enorme betrokkenheid van onze mensen, onze vergaande klantgerichtheid en de niet-aflatende ambitie om nog meer klanten met onze dienstverlening te ondersteunen. Kwaliteiten die inderdaad alles te maken hebben met waar we vandaan komen. Saamhorigheid, betrokkenheid, klantgerichtheid Toen het Diagnostisch Centrum Eindhoven in 1986 startte, werd dat op zijn zachtst gezegd kritisch ontvangen door ziekenhuizen en andere zorgpartijen die hun exclusieve domein door een nieuwkomer betreden zagen worden. Die aanvankelijke aanvechting van ons bestaansrecht zorgde voor een sterke saamhorigheid tussen de medewerkers van het eerste uur en een enorme betrokkenheid bij hun centrum. Ondanks het feit dat de organisatie zich door de jaren heen explosief heeft uitgebreid, bleef de essentie van die familiecultuur altijd overeind. Zoals ook de klantgerichtheid, die ons in de genen zit. We hebben immers van meet af aan moeten strijden voor onze klanten en altijd geopereerd in een context van felle concurrentie. En met succes. Ambitieuze groei De voorbije 25 jaren laten een continue groei zien. Ieder jaar noteerden we meer medewerkers, meer en meer diverse klanten en ook meer omzet. Ook het aanbod van producten en diensten breidde zich jaar na jaar uit en ons werkgebied eveneens. Groei is een voorwaarde om door schaalvoordeel de aanhoudende efficiencyslagen in de zorg het hoofd te kunnen bieden. Maar vooral ook om nog meer klanten binnen ons werkgebied te kunnen ondersteunen met datgene waarvoor we staan: Diagnostiek voor U. Toenemende efficiency Voor de toekomst wacht onze organisatie belangrijke nieuwe opgaven. De marktwerking binnen onze sector zet zich door en we zullen ons steeds nadrukkelijker ook moeten focussen op prijs. Dat betekent wellicht dat we op onderdelen samenwerking moeten zoeken om activiteiten op te schalen. Dat we onze organisatie nog slimmer moeten inrichten. Dat we procesefficiency en kostenbeheersing nog verder dienen te optimaliseren. We verwachten dat de concurrentie zowel op de prijs (kosten) van dienstverlening zal zijn gericht maar ook op de manier waarop klanten worden bediend. Daar ligt de uitdaging voor de komende jaren. Diagnostiek voor U is er klaar voor! Eindhoven, 1 april 2011

Joep W.L. Theunissen Lid Raad van Bestuur

dr. Jules J. Keyzer Voorzitter Raad van Bestuur 5

Visie, missie en strategie Onze organisatie Stichting Synergos, handelend onder de merknaam Diagnostiek voor U, is een van de leidende eerstelijns diagnostische organisaties in Nederland. Vanuit onze drie hoofdvestigingen - in Eindhoven, ’s-Hertogenbosch en Helden-Panningen - ruim 30 diagnostische locaties en ruim 100 bloed afnamelocaties bedienen we met meer dan 500 medewerkers onze klanten in Oost-Brabant en Limburg. Onze stichting richt zich sinds de oprichting in 1986 op het ontwikkelen en verlenen van diagnostische diensten in de eerstelijns gezondheidszorg. We willen de beste zijn en werken dan ook aan continue kwaliteits verbetering, geborgd middels CCKL-accreditatie sinds 1998 en ISOcertificering sinds 2008. Diagnostiek voor U realiseerde in 2010 bijna 4 miljoen laboratoriumanalyses, ruim 60.000 functieonderzoeken, 30.000 echo’s en 15.000 röntgenfoto’s.

Onze omgeving Kostenbesparing en vergrijzing De omgeving waarin onze organisatie opereert - de eerstelijns gezondheidszorg - is sterk aan verandering onderhevig. Met name het streven van de overheid om met het oog op behoud van noodzakelijke voorzieningen zoveel mogelijk kosten te besparen, maakt dat de eerste lijn in de toekomst een steeds groter deel van de gezondheidszorg op zich zal gaan nemen. Aan dit alles dragen de dubbele vergrijzing en de toename van het aantal chronisch zieken hun steentje bij. Dit biedt ons aantrekkelijke kansen om proactief en flexibel nieuwe producten en diensten te ontwikkelen. Toenemende marktwerking Als betalers namens cliënten en patiënten, vragen zorgverzekeraars meer helderheid over zorgproducten in termen van kwaliteit en kosten. Die zorgproducten worden in toenemende mate ook aangeboden door

6


“Klantgerichtheid reikt verder dan de cliënt” De consument die geacht wordt de regie over zijn eigen gezondheid te nemen, weet zich in de toekomst omringd door een netwerk van zorgaanbieders. Die zorgaanbieders - waaronder ook Diagnostiek voor U - zullen met elkaar afspraken moeten maken teneinde tot de juiste zorgoplossing voor de individuele cliënt te komen. Dat betekent voor ons dat we tot een andere, ruimere interpretatie van het begrip klantgerichtheid moeten komen, die verder reikt dan de cliënt. We dienen ook de belangen en posities van andere zorgaanbieders mee te nemen. Klantgerichtheid betekent daarmee niet alleen goed kijken en luisteren naar de cliënt, maar naar alle partijen die impact hebben op de zorgkwaliteit, doelmatigheid en de beleving daarvan door de cliënt. Joep Theunissen, Raad van Bestuur

nieuwe partijen, waarmee verzekeraars, patiënten en cliënten dus een keuzemogelijkheid krijgen aangeboden. Door het vrijstellen van de zorgverzekeringsmarkt is er meer concurrentie tussen zorgverleners ontstaan. Met andere woorden, de marktwerking zet zich door. In welke mate en in welk tempo is nog niet duidelijk. Herijking tarieven Het ministerie van VWS beoogt naast een tariefdaling voor laboratoriumonderzoek een ‘level playing field’ te creëren; alle partijen zullen het spel volgens dezelfde regels moeten gaan spelen. Een eerste stap daar naartoe was het uitvoeren van een kostenonderzoek in 2010. Op basis van de resultaten van dit onderzoek zal een herijking van de tarieven plaatsvinden. In hoeverre een te verwachten daling van de tarieven voor laboratoriumdiagnostiek gecompenseerd zal worden door stijgingen van de tarieven van functie- en beeldonderzoek, is vooralsnog niet bekend. Inmiddels is duidelijk geworden dat de tarieven voor functieonderzoeken ontoereikend zullen zijn.

Zorggroepen als ketenpartners Door de schaalvergroting in de eerstelijnszorg (zorggroepen) is een veranderend krachtenveld ontstaan. Zorggroepen zullen zich blijven doorontwikkelen als autonome organisaties, waarop wij telkens opnieuw dienen te anticiperen. Mede door de komst van nieuwe zorgprogramma´s worden zorggroepen steeds belangrijkere afnemers. Zorggroepen en aanvragers vragen ons steeds vaker om ondersteuning bij het opzetten van deze zorgprogramma’s en andere vraagstukken. Wij streven ernaar om zorggroepen als ketenpartner aan ons te binden. Zelfmanagement cliënt Naast een verschuiving van taken vanuit de tweede naar de eerste lijn zal ook het zelfmanagement, de zelfredzaamheid, van cliënten toenemen in de komende jaren. Ook hier zien we vanuit onze expertise kansen. We zullen nadrukkelijk proactief ondersteuning bieden aan cliënten bij het invullen van de verschillende vormen van zelfmanagement.

Onze klanten Onze strategie richt zich op de klantvraag, in al zijn diversiteit. Niet de producten en diensten zijn bepalend voor ons aanbod, maar de vraag van onze vijf klantgroepen: • • • • •

huisartsen en verloskundigen zorggroepen patiënten en cliënten ziekenhuizen en instellingen zorgverzekeraars

Efficiency

Wij willen een bijdrage leveren aan de verbetering van de gezondheid van mensen. Daarin ligt onze ambitie en bestaansrecht. We helpen huisartsen en verloskundigen hun zorg te verbeteren en dragen daarmee bij aan de gezondheid en de kwaliteit van leven van hun patiënten en cliënten, dichtbij huis en/of in de thuissituatie. Daarin willen we ook excelleren. We willen de beste zijn met de producten en diensten die we leveren. Niet alleen uit trots, maar vooral ook omdat een koppositie de drempel voor concurrenten verhoogt, partnerships stimuleert en onze onderhandelingskracht versterkt.

Wij zijn groot geworden door op belangrijke fronten te excelleren. Eén daarvan is klantgerichtheid. Onze organisatie heeft zich in de afgelopen 25 jaar bewezen als betrokken partner van huisartsen en verloskundigen, die met een enorme flexibiliteit en daadkracht inspeelt op hun wensen en behoeften. Pragmatisch, snel en ondernemend. Maar de organisatie breidt zich gestaag uit en dat noodzaakt tot een meer bedrijfsmatige inrichting. Om de groei in goede banen te leiden en ook de toenemende concurrentie het hoofd te kunnen blijven bieden, moeten we onze zaken slimmer en efficiënter gaan organiseren. We zullen ook kritischer moeten kijken naar onze toegevoegde waarde bij de ondersteunende diensten die we leveren en wellicht bepaalde producten uit ons portfolio moeten schrappen. Wij staan voor een nieuwe professionaliseringsslag. Die slag maken, zónder evenwel in te boeten op flexibiliteit, slagvaardigheid en klantgerichtheid, daar ligt voor de komende jaren onze uitdaging.

Visie

Strategie

- Eerstelijnszorg is in ontwikkeling en groeiend - In het verleden lag onze kracht in diagnostiek - Voor de toekomst profileren wij ons als partner van de eerste lijn - Het belang van de patiënt brengt met zich mee dat er voor diagnostiek bruggen geslagen moeten worden tussen de eerste en de tweede lijn

- Wij bieden een totaaloplossing aan diagnostiek voor de eerstelijnszorg (goede prijs/kwaliteit) - Wij ondersteunen zowel de zorginhoud als de bedrijfsvoering - Wij werken dicht bij de klanten van onze partners - Ons werkgebied is Oost-Brabant en Limburg

Onze ambitie

Missie - Partner in diagnostiek


7

Resultaten Gestaag groeiend Uitstekend resultaat Wij hebben een enerverend jaar achter ons. Een jaar waarin diverse uiteenlopende projecten onze bijzondere aandacht vroegen. De implementatie en uitrol van onze nieuwe merknaam Diagnostiek voor U en huisstijl bijvoorbeeld. De opening van nieuwe en uitbreiding van bestaande locaties. De modernisering van onze röntgenkamers. Uiteraard komen de marges door dergelijke kostenintensieve projecten extra onder druk te staan. Desalniettemin konden we 2010 afsluiten met een gezond financieel resultaat. Wederom noteerden we een substantiële omzetgroei. Weliswaar minder spectaculair dan de 20% in 2009 (toen onder meer diverse contracten met nieuwe zorggroepen gingen lopen), maar met bijna 9% is de omzetgroei nog altijd meer dan tevredenstellend. De omzetstijging in 2010 kan voor een groot deel worden toegeschreven aan onze dienstverlening voor de ketenzorg; een domein dat de komende jaren steeds belangrijker voor ons wordt. De omzet van de laboratorium onderzoeken nam circa 10% toe. Met name het zorgprogramma voor cardiovasculair risicomanagement dat we met een tweetal zorggroepen in Eindhoven en ‘s-Hertogenbosch hebben opgezet in 2010, resulteerde in een forse stijging van aanvragen. Daarnaast zagen we een flinke toename in de laboratoriumproductie ten behoeve van drugsscreening voor penitentiaire instellingen. In het najaar van 2009 kregen we de Europese aanbesteding voor urinecontrole voor alle penitentiaire instellingen in Nederland. We bleken het beste te scoren wat betreft prijs, kwaliteit en procedurele aanpak. De operationalisering van het contract vond voor een belangrijk deel plaats in 2010. Als spin-off effect merken we dat diverse tbs- en forensischpsychiatrische klinieken vergelijkbare aanvragen bij ons neerleggen. Eindhoven, ’s-Hertogenbosch, Helden-Panningen Dat de verschillende vestigingen uiteenlopende resultaten laten zien, ligt voor de hand. De hoofdlocatie in Eindhoven opereert in een volwassen

8


markt; de naambekendheid in deze regio is groot en we worden hier al decennia lang herkend en erkend als een even vanzelfsprekende als belangrijke schakel in de eerstelijnszorg. Ook in 2010 hebben we onze positie als marktleider hier kunnen consolideren. In ’s-Hertogenbosch betraden wij vijf jaar geleden - op verzoek van huisartsen en verloskundigen - als nieuwkomer de regionale markt en hebben wij ons duidelijk moeten bewijzen. Een jaarlijkse groei in het aantal aanvragen van 10 tot 20% toont aan dat we daar uitstekend in zijn geslaagd. Zo ook in 2010. Anders dan Eindhoven en ’s-Hertogenbosch is de regio Limburg voor ons een nog braak liggende groeimarkt. Een markt die we hebben betreden op vraag van huisartsen. De locatie Helden-Panningen, waar patiënten en cliënten al in 2007 terecht konden voor bloedafname, werd in september 2010 uitgebouwd tot een volwaardige hoofdvestiging met een compleet aanbod. In Sittard-Geleen en Heerlen bieden we vooralsnog enkel zwanger schapsechoscopie aan. De start in Limburg is evenwel veelbelovend en maandelijks noteren we hogere productiecijfers. De focus in dit nieuwe werkgebied zal de komende tijd vooral liggen op het winnen van vertrouwen en het aantonen en communiceren van onze toegevoegde waarde als partner in de eerste lijn.

Klantgericht Meetpunt Kwaliteit - recordcijfers Voor Meetpunt Kwaliteit was 2010 een even succesvol als hectisch jaar. Deze afdeling genereert zorginhoudelijke stuurinformatie die huisartsen, apothekers en zorggroepen in staat stelt de kwaliteit van hun zorg verder te verbeteren. Meetpunt Kwaliteit bedient hiermee een zevental zorg groepen en honderden huisartsen. Zij extraheert alle mogelijke data uit de praktijken, analyseert deze en verwerkt de resultaten in benchmarks en rapportages op basis waarvan de huisartsen weten waar ze welke verbeterslagen kunnen maken. Nooit eerder deden zoveel klanten een beroep op Meetpunt Kwaliteit als in 2010. Er gold zelfs een tijdelijke stop voor nieuwe klanten, omdat de bedrijfsvoering en automatisering op de explosief toegenomen hoeveelheid werk moesten worden afgestemd.

“Binnen drie dagen een foto of echo… dat is uniek” Helden-Panningen ligt nogal ver van alle ziekenhuizen. Door de vergrijzing neemt de zorgvraag toe, maar de mobiliteit juist af. Via ons medisch centrum willen we de zorg naar de patiënt toe brengen. In dat centrum hebben niet alleen huisartsen domicilie, maar ook een psycholoog, orthopedagoog, podotherapeut, orthopedisch schoenmaker, gehoorspecialist, huidtherapist, orthodontist/kaakchirurg, het Groene Kruis/Startpunt Zorg, Medique apotheek... en Diagnostiek voor U, dat hier op ons verzoek is gestart met röntgendiagnostiek en echoscopie. Onze patiënten kunnen bij ons eigen centrum binnen drie, hooguit vier dagen terecht voor een foto of een echo. Dat is uniek voor de regio en misschien wel voor heel Nederland. Frank van Kemenade, huisarts binnen het Pantaleon Medisch Centrum in Helden-Panningen

Vanuit het hele land wordt Meetpunt Kwaliteit gevraagd een bijdrage te leveren in strategische, beleidsmatige, wetenschappelijke en deskundig heidbevorderende projecten. De aanpak van de afdeling geldt inmiddels landelijk als het voorbeeld op het gebied van kennisdeling. Advies & Ondersteuning - verdere professionalisering De afdeling Advies & Ondersteuning biedt ondersteuning aan huisartsen en zorggroepen, zowel gericht op zorginhoud als op bedrijfsvoering. Aangezet door de almaar toenemende vraag, maakte deze afdeling in het afgelopen jaar belangrijke professionaliseringsslagen en werd de afdeling sterk uitgebreid. Startte zij in 2008 met drie medewerkers, inmiddels zijn dat twintig gekwalificeerde professionals, van wie een aantal als manager of consultant bij de klant is gedetacheerd. De bedrijfsscan - inzicht in bedrijfsmatige performance Na een aantal succesvolle pilots werd in 2010 een nieuw product van de afdeling Advies & Ondersteuning geïmplementeerd: de bedrijfsscan. Via deze scan wordt in korte tijd de bedrijfsvoering van een huisartsenpraktijk in kaart gebracht. De praktijkscan is een bijzonder effectief instrument om knelpunten te signaleren en biedt de huisarts via een benchmark inzicht in de bedrijfs matige performance van de praktijk. Advies & Ondersteuning verrichte in het afgelopen jaar een twintigtal bedrijfsscans, op basis waarvan aanbevelingen voor verbetering van de efficiency en de bedrijfsvoering werden opgesteld.

Centraal-decentraal - met het oog op klantgerichtheid Naast onze professionele klanten willen we ook patiënten en cliënten zoveel mogelijk op maat en naar wens bedienen. Dat is een van de belangrijkste drivers achter het thema centraal-decentraal dat in 2010 regelmatig op de agenda stond. Om patiënten en cliënten zoveel mogelijk service te bieden, willen we onze producten en diensten zo dicht mogelijk bij huis en in toenemende mate ook in de thuissituatie aanbieden. Zo onderzoeken we momenteel de haalbaarheid om in Eindhoven naast onze hoofdvestiging een decentrale locatie te starten. Op andere locaties breiden we ons aanbod uit. Bijvoorbeeld met de start van locaties in Eersel en Asten, uitbreiding van onze dienstverlening in Helden-Panningen en de start van de CRP-meting, HP ademtest en cardiale echo bij kinderen. Op deze manier sluiten we aan bij de behoefte van onze aanvragers en cliënten, met locaties dichtbij, een breed dienstenaanbod, meer gemak en kortere wachttijden. Automatisering en elektronische gegevensuitwisseling Na een intensieve periode van voorbereiding en ontwikkeling werd in 2010 de vernieuwende ICT-oplossing ZorgDomein geïmplementeerd die het voor huisartsen en zorggroepen mogelijk maakt om vanuit hun eigen systemen diagnostiek aan te vragen en uitslagen in te zien. Hiermee zijn alle handelingen rondom aanvraag en rapportage volledig geautomatiseerd.


9

“Je daadwerkelijk richten op de klant” Klantgerichtheid heeft te maken met hoe je mensen benadert en hoe je met ze communiceert. Hoe je ze te woord staat aan de telefoon en hen ontvangt als ze komen voor onderzoek. Klantgericht zijn veronderstelt dat je goed uitlegt wat je bij een behandeling gaat doen en waarom. Dat je duidelijk communiceert over de uitslag van een onderzoek. Wat dat betreft heb ik uitstekende ervaringen met Diagnostiek voor U en ook uit de Zorggroep Verloskunde hoor ik voornamelijk positieve geluiden. Door een grotere spreiding van vestigingen in de regio hoeven cliënten niet meer zo ver te reizen om bijvoorbeeld bloed te laten prikken of een echo te laten maken. Binnen Diagnostiek voor U werkt men eraan om cliënten en verloskundigen zelf online hun afspraken te laten maken, op het moment dat het hun het beste uitkomt. Ook dat is je daadwerkelijk richten op je klant. Dr. Hennie Wijnen, Academie Verloskunde Maastricht, vakgroep Midwifery Science; voorzitter Zorggroep Verloskunde

van het Jeroen Bosch Ziekenhuis via een door ons ontwikkelde webapplicatie direct vanuit het EPD toegang krijgen tot ons Cyberlab om onderzoeksresultaten te raadplegen. Een zelfde mogelijkheid bieden we diabetesverpleegkundigen in het Catharina-ziekenhuis. Ongetwijfeld zullen dergelijke applicaties voor elektronische informatie-uitwisseling in de nabije toekomst voor steeds meer disciplines in steeds meer ziekenhuizen worden uitgerold. Klanttevredenheidonderzoek - een dikke 8 op het rapport Sinds drie jaar meten we jaarlijks de tevredenheid van onze klanten. Van cliënten en patiënten en sinds vorig jaar ook van huisartsen. Vanaf 2011 zullen we ook verloskundigen en instellingen naar hun bevindingen vragen. Een benchmark met twee vergelijkbare collega-organisaties laat zien dat wij op drie van de vier punten het hoogste scoren qua klanttevredenheid. Klanten gaven gemiddeld een 8,2 voor algemene tevredenheid, een 8,4 voor deskundigheid en een 7,9 voor onze informatievoorziening. Wat betreft vriendelijkheid scoren we een 8,2, waarmee we een midden positie in de benchmark innemen. Hier valt dus nog een verbeterslag te maken. Dat geldt evenzeer voor onze informatievoorziening, die overigens met de lancering van de vernieuwde website in april 2010 reeds is verbeterd. Ook op andere fronten blijven we werken aan een nog hogere klanttevredenheid. Een 8 is goed, maar niet uitmuntend. Onze ambitie is niet zozeer te voldoen aan de klantverwachtingen, maar deze te overtreffen. Pas dan zorgen we voor een onderscheidende beleving die Diagnostiek voor U daadwerkelijk een voorkeurspositie verleent.

Ondernemend Ook in de gegevensuitwisseling met ziekenhuizen worden belangrijke efficiencyslagen gemaakt. Oogspecialisten van het Catharina-ziekenhuis en het Máxima Medisch Centrum krijgen sinds begin 2011 fundusfoto’s langs elektronische weg ter beoordeling aangeboden. Ook voor andere disciplines lopen vergelijkbare projecten. Sinds kort kunnen specialisten

10


Strategie beeldvormende diagnostiek De afgelopen jaren hebben we fors geïnvesteerd in mobiele apparatuur ten behoeve van zwangerschapsecho’s en prenatale screening. Dat maakte het mogelijk om nieuwe decentrale locaties te openen, dichtbij de klant. In Heerlen, Veldhoven en Helmond bijvoorbeeld. En in 2010 in

Sittard-Geleen, Asten en Eersel. De echobeelden die hier worden gemaakt, kunnen door specialisten vanuit onze centrale locaties in Eindhoven en ’s-Hertogenbosch online worden ingezien en beoordeeld voor een second opinion. In 2010 volgde opnieuw een flinke investering in onze beeldvormende faciliteiten. We hebben de bestaande (analoge) röntgenapparatuur in Eindhoven, ’s-Hertogenbosch en Helden-Panningen vervangen door ultramoderne digitale röntgenapparaten. Deze laten niet alleen een veel betere beeldkwaliteit zien, maar zijn ook veel sneller, zodat we meer cliënten per dag kunnen onderzoeken. Daarmee zijn er nauwelijks wachttijden en kunnen we de aanvrager een rapportage binnen 24 uur garanderen. Prenatale screening Ook in 2010 was verdere implementatie van prenatale screening zowel wat betreft uitvoering als voorlichting en kwaliteitsbewaking een belangrijk thema. We hebben de koppeling tot stand gebracht met Peridos, het landelijke systeem waarin gegevens van prenatale screening worden vastgelegd. Met Peridos als perinatologisch dossier beschikken we over een belangrijk instrument om de kwaliteit van de prenatale screening te waarborgen. Overigens constateren we dat in het kader van de prenatale screening het aantal aanvragen voor de nekplooimeting (NT-meting) in ons land ver achter blijft bij het buitenland. In combinatie met bloedonderzoek heeft de NT-meting evenwel een hoge voorspellende waarde met betrekking tot het syndroom van Down. Hier ligt voor onze counselaars voor de komende periode een belangrijke voorlichtende opgave.

vanuit het zorgprogramma Cardiovasculair Risicomanagement (CVRM) - waarmee ’s-Hertogenbosch afgelopen jaar in navolging van Eindhoven een start maakte - is het aantal diagnostiekaanvragen fors gestegen. Samen met twee grote zorggroepen in Eindhoven en ’s-Hertogenbosch hebben we een protocol ontwikkeld om huisartspraktijken te begeleiden bij het in kaart brengen van hun CVRM-patiëntenbestand. Daarnaast bieden we huisartsen de mogelijkheid dat gespecialiseerde verpleegkundigen van onze afdeling Advies & Ondersteuning in de praktijk dossiers komen onderzoeken om vast te stellen welke patiënten voor CVRM-onderzoek in aanmerking komen. Een dergelijke gestructureerde aanpak, in nauwe samenwerking met zorggroepen ontwikkeld, is uniek in Nederland. Primeur rondom CRP-meting Een aantal gezondheidscentra in Eindhoven hebben we afgelopen jaar voorzien van apparatuur waarmee middels een vingerprik het CRP-gehalte (C-reactief proteïne) wordt gemeten bij patiënten met een acute hoest. De CRP-concentratie in het bloed blijkt een hoge voorspellende waarde te hebben bij het diagnosticeren of de hoest wordt veroorzaakt door een bacteriële dan wel virale infectie. Deze primeur voor Nederland kwam tot stand in nauwe samenwerking met een arts die promotieonderzoek naar dit onderwerp heeft verricht. Wij leveren en valideren de apparatuur, zien toe op de kwaliteitsbewaking en zorgen ervoor dat de testresultaten worden weggeschreven in het automatiseringssysteem.

Innovatief

HP ademtest Een ander nieuw product waarvan de implementatie in 2010 is voorbereid, is de HP (Heliobacter Pylori) ademtest. We voorzien de huisarts hiermee van diagnostiek waarmee op betrouwbare en efficiënte wijze kan worden aangetoond of maagklachten al dan niet worden veroorzaakt door een bacteriële ontsteking.

Gestructureerde aanpak CVRM Hoewel de nieuwe markt in Limburg nog tot wasdom moet komen en ons werkgebied in 2010 niet substantieel werd uitgebreid, zien we toch een forse toename van het aantal diagnostiekaanvragen. Dat is voor een belangrijk deel het gevolg van een aantal nieuwe producten. Met name

Cardiale echo bij kinderen Tot de nieuwe producten die we in 2010 introduceerden, behoort ook de cardiale echo bij kinderen. Dit onderzoek wordt uitgevoerd door een kinderarts met Cardex-aantekening.


11

Erkend Talent van het Jaar In juli ontving Esther Talboom-Kamp, destijds medisch directeur locatie ‘s-Hertogenbosch, de prestigieuze award van het vakblad Zorgvisie: Talent van het Jaar 2010. Een belangrijke erkenning die de nodige publiciteit opleverde, voor onze gehele organisatie. “Esther Talboom heeft de zoektocht naar een nieuwe balans tussen de eerste en tweede lijn nieuwe en praktische impulsen gegeven, door ‘gewoon’ de eerste lijn beter te organiseren,” aldus het juryrapport. “Door haar afkomst als huisarts weet zij als manager te overtuigen. Maar ook door een wetenschappelijk model naar de praktijk te vertalen en te realiseren en door een goed resultaat te boeken. Hier komen inhoud, gedrevenheid, realisatiekracht en resultaat samen.” Beste Werkgever … Begin september maakte onderzoeksbureau Effectory de winnaars van de Beste Werkgevers Award 2010 bekend. De score voor deze landelijke prijs wordt bepaald door de algemene tevredenheid van medewerkers over hun organisatie als geheel. Het Nederlandse gemiddelde ligt op 7,4. Diagnostiek voor U scoorde een 7,8 en behoort daarmee tot de Nederlandse top 50 van bedrijven met minder dan duizend medewerkers. … en nominatie voor Beste Brabantse Werkgever In november volgde wederom een opsteker. Diagnostiek voor U werd in de categorie non-profit organisaties genomineerd voor de titel Beste Brabantse Werkgever 2010. Tijdens Business Meeting Brabant noteerden we een positie bij de beste vijf van Brabant. Medewerkers tevredenheidonderzoek De nominatie voor Beste (Brabantse) Werkgever is niet uit de lucht komen vallen. Wij scoorden bij het medewerkers tevredenheidonderzoek (MTO) in 2009 uitstekende resultaten. Daarmee zijn we erg ingenomen, maar het gaat ons vooral om verbetermogelijkheden die uit dergelijk onderzoek naar voren komen. Met name de interne communicatie vraagt aandacht, wat niet verwonderlijk is voor een organisatie die een sterke groei doormaakt en waar medewerkers op zoveel verschillende locaties werken. Via verschillende kanalen (waaronder een maandelijkse nieuwsbrief, personeelsblad de Diagonaal en structureel werkoverleg) informeren we onze medewerkers over ontwikkelingen binnen de

12


organisatie. Eind 2010 is daar intranet aan toegevoegd, waartoe alle collega’s toegang hebben. Een ander verbeterpunt dat uit het MTO naar voren komt, heeft betrekking op ontwikkelingsmogelijkheden voor het personeel. Naar aanleiding daarvan zijn we gestart met een aantal opleidingen voor medewerkers, zoals het geven en ontvangen van feedback, het omgaan met weerstand en spanning en gesprekstechnieken.

Maatschappelijk verantwoord MVO in DNA Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen (MVO) is een intrinsieke kwaliteit waarop ons bestaansrecht is gefundeerd. Als stichting stellen we ons compromisloos op het standpunt dat middelen die worden gegenereerd in de zorg, dienen terug te vloeien in diezelfde zorg. Betwistbare financiële constructies als ‘kick-back fee’s’, die onder de druk van toenemende concurrentie helaas steeds meer gemeengoed lijken te worden, wijzen we dan ook principieel van de hand. Kerstpakket en donatie Vanwege onze maatschappelijke verantwoordelijkheid ontvingen onze relaties in de regio Eindhoven voor het eerst geen kerstgeschenk. In plaats daarvan besteedden we het daarvoor gereserveerde budget aan kerstpakketten voor 350 cliënten van de GGz Eindhoven en de Kempen. In de regio ’s-Hertogenbosch is het gereserveerde budget gedoneerd aan hospice De Duinsche Hoeve in Rosmalen, dat naar verwachting begin 2011 zijn eerste gasten zal ontvangen. Zonder extra financiële ondersteuning kan hospicezorg in Nederland niet functioneren. Milieu Vanzelfsprekend nemen wij ook onze verantwoordelijkheid ten opzichte van het milieu serieus. We zorgen voor een verantwoorde en gecontroleerde verwerking van het afval uit de laboratoria. We scheiden al ons chemisch afval, zoals toners, batterijen en tl-lampen. Papier en restafval worden uiteraard gescheiden ingezameld. We gebruiken spaarlampen, energie besparende pl-lampen en tl-verlichting. Via moderne klimaatbeheers systemen zorgen we met minimaal energieverbruik voor een optimaal binnenklimaat. En zelfs onze monumentale kastanjeboom naast het pand in Eindhoven mag rekenen op de allerbeste zorg.

25 jaar klantgerichtheid, het zit ons in de genen “Deze organisatie heeft zich van meet af aan moeten bewijzen, haar plaats moeten bevechten. Dat vormt onvermijdelijk je cultuur. De betrokkenheid en saamhorigheid binnen deze club zijn enorm sterk. Het is niet toevallig dat we afgelopen jaar werden genomineerd voor zowel de titel beste Brabantse werkgever als de landelijke beste werkgever award. Diagnostiek voor U is een bedrijf waar mensen graag werken. Klanten herkennen dat, want juist dat enthousiasme van onze mensen resulteert in een klantgerichtheid die je bij weinig andere organisaties zult aantreffen. Bij het meest recente klanttevredenheidonderzoek eind 2010 kregen we een 8,2 op het rapport. Klantgerichtheid zit ons in de genen.” Jules Keyzer, voorzitter Raad van Bestuur

Wist u dat? Wij met

527 medewerkers voor

u en uw patiënten klaar staan?


13

Profiel Wij leveren sinds 1986 medische diagnostiek en faciliteiten voor klanten in de eerstelijnsgezondheidszorg. De hoofdactiviteit - diagnostiek - vindt doorgaans plaats op aanvraag van huisartsen en verloskundigen tegen geldende NZa-tarieven. We onderscheiden een aantal primaire bedrijfsprocessen, die sinds april 2010 worden aangeboden onder de gemeenschappelijke merknaam Diagnostiek voor U. Deze processen zijn: • diagnostiek, uitgevoerd door onze hoofdvestigingen in Eindhoven, ’s-Hertogenbosch en Helden-Panningen en decentrale locaties • specifiek medische dienstverlening, aangeboden via Justus Medisch Centrum • genereren van stuurinformatie voor verbetering van de zorgkwaliteit in de eerste lijn, vanuit de afdeling Meetpunt Kwaliteit • zorginhoudelijke en bedrijfsmatige managementondersteuning, aangeboden door de afdeling Advies & Ondersteuning. De laboratoriumactiviteiten worden uitgevoerd in Eindhoven en in het laboratorium van het St. Jans Gasthuis in Weert. Daarnaast bieden wij op vraag vanuit de markt een aantal andere producten en diensten. Deze producten en diensten zijn: • diagnostiek aan andere instellingen en zorgverleners • detachering van managers, consultants en andere gekwalificeerde medewerkers en het leveren van spiegelinformatie aan organisaties in de eerstelijnsgezondheidszorg • het uitvoeren van urinecontroles voor alle penitentiaire inrichtingen in Nederland

14


• intramurale laboratoriumdiagnostiek en management van het klinisch-chemisch en hematologisch laboratorium St. Jans Gasthuis • het uitvoeren van medische keuringen en health checks • het verrichten van wetenschappelijk onderzoek • het initiëren en aangaan van samenwerkingsverbanden met medisch specialisten, strategische partners en gezaghebbende organisaties in de gezondheidszorg, waardoor de kwaliteit van onze diagnostiek wordt gewaarborgd.

Onze hoofdvestigingen Wij hebben drie hoofdvestigingen; in Eindhoven, ’s-Hertogenbosch en Helden-Panningen. Deze vestigingen leveren op aanvraag van huisartsen, verloskundigen en specialisten diagnostiek aan patiënten en zorg verzekeraars. Daarnaast bieden ze diagnostiekondersteunende diensten. In de eerste plaats bloedafname en de logistiek van bloedmonsters vanuit de Bloedafnamedienst regio Eindhoven (dat laatste eveneens voor andere instellingen in de regio). In de tweede plaats de ondersteuning bij de ‘geprogrammeerde’ chronische zorg, dat wil zeggen de voor verschillende aandoeningen specifieke programma’s van zorg. Chronisch zieke patiënten worden op verzoek van huisartsen begeleid en periodiek uitgenodigd voor diagnostiek, die uiteraard volgens de geldende richtlijnen is geprotocolleerd. Daarbij gaat het om patiënten met diabetes, astma/COPD en hart- en vaatrisico’s.

Onze nevenvestigingen Op meerdere locaties - waaronder Asten, Heerlen, Helmond, SittardGeleen en Veldhoven - kunnen cliënten terecht voor bloedafname en functieonderzoek, waaronder zwangerschapsechoscopie en prenatale screening. De exploitatie van onze centra is afgestemd met de zorgverzekeraar UVIT en CZ. De overige zorgverzekeraars volgen deze afspraak. Wij declareren rechtstreeks aan alle zorgverzekeraars.

Meetpunt Kwaliteit Meetpunt Kwaliteit levert sturingsinformatie ter ondersteuning van het kwaliteitsbeleid in de eerste lijn. Het gaat hierbij om een specifieke samenwerkingsstructuur met een eigen stuurgroep en privacycommissie.

“Belangrijke input voor verdere verbetering” Met de oprichting van de Cliëntenraad heeft Diagnostiek voor U een enorme slag gemaakt op het gebied van klantgerichtheid. Zo’n orgaan waarin cliënten je als organisatie een spiegel voorhouden, geeft je immers belangrijke input om je verder te kunnen verbeteren. Komend jaar gaan we onderzoeken hoe we onze achterban kunnen bereiken en organiseren en zullen we ons verdiepen in de resultaten van het cliëntentevredenheidsonderzoek. Het gaat erom dat we samen de juiste balans zien te vinden tussen datgene wat de cliënt wil en wat de organisatie kosteneffectief kan bieden. Op twee punten loopt Diagnostiek voor U wat dat betreft ontegenzeggelijk voorop. Cliënten kunnen hier vrijwel meteen terecht voor een onderzoek. En wie hier binnenloopt, staat vijftien minuten later weer buiten. Dat stukje organisatie heeft Diagnostiek voor U uitstekend voor elkaar. Herman Lut, voorzitter Cliëntenraad

Justus Medisch Centrum Justus Medisch Centrum organiseert en verzorgt diensten op het gebied van gezondheidszorg die niet worden gefinancierd door zorgverzekeraars. Daaronder vallen medische expertises, rijbewijskeuringen, verzekerings keuringen, verplichte en vrijwillige bedrijfskeuringen en health checks, voornamelijk in opdracht van bedrijven. Voor diagnostische verrichtingen doet Justus Medisch Centrum intern beroep op de drie hoofdvestigingen van Diagnostiek voor U.

Externe relaties Wij bieden onze klanten totaaloplossingen op maat. Dat betekent dat we een duidelijk beeld moeten hebben van wat onze omgeving van ons verlangt. Vandaar dat we onze relaties koesteren. Onze relaties met aanvragers, patiënten en cliënten, zorgverzekeraars en andere klanten. Maar ook met leveranciers, branche- en overheidsorganisaties. Met al deze partijen onderhouden we een hechte, bestendige relatie, gebaseerd op wederzijds vertrouwen.

Cliëntenraad Naarmate patiënten en cliënten in toenemende mate worden geacht zelf verantwoordelijkheid te dragen voor hun gezondheid, zullen diagnostiek en behandeling meer specifiek op de individuele klanten worden afgestemd. Om hen adequaat en klantgericht in hun zelfmanagement te kunnen ondersteunen, moeten we zo goed mogelijk op de hoogte zijn van hun wensen en behoeften. Vandaar dat we in 2010 een Cliëntenraad in het leven hebben geroepen. Een nieuw orgaan dat de gemeenschappelijke belangen van patiënten en cliënten behartigt, dat hen informeert over belangrijke zaken en dat ons gevraagd en ongevraagd adviseert over onderwerpen die onze klanten aangaan. Hiervoor is een team van bijzonder kundige en betrokken mensen bijeengebracht, dat onze organisatie van buitenaf monitort, adviseert en met ons meedenkt op strategisch niveau. Zowel vanuit het perspectief van artsen en verloskundigen als van patiënten en cliënten. Raad van Advies Eerstelijnsdiagnostiek Om te kunnen voldoen aan de verwachtingen van onze klanten, moeten we uiteraard een goed beeld hebben van hun wensen. De Raden van Advies Eerstelijnsdiagnostiek ondersteunen ons daarbij. Alle leden van deze raden zijn actief in een medische functie.


15

Al 25 jaar kwaliteit als primaire drijfveer “Niet groei, noch omzet, maar kwaliteit is altijd onze primaire drijfveer geweest. Juist daar ligt op dit moment binnen de verloskunde een bijzonder actueel thema. De kwaliteit van de verloskundige zorg in Nederland staat ter discussie; Europees gezien scoren we niet goed genoeg. Dat zit hem vooral in de communicatie en samenwerking tussen de eerste en de tweede lijn. Het wordt hoog tijd dat we door middel van hechte teamvorming een einde maken aan alle belangenverhalen. Diagnostiek voor U is bij uitstek de partij om de bruggen te slaan die daarvoor nodig zijn. Richting huisartsen en verloskundigen, met zeer hoogwaardige echo’s waarmee we in Nederland echt de toon zetten. En richting ziekenhuizen en gynaecologen in een superviserende rol, waarmee we de tweede lijn vanuit onze specialisatie en schaalgrootte praktisch en efficiënt kunnen ondersteunen.” Diederik Veersema, gynaecoloog, supervisor echoscopie obstetrie/gynaecologie

Wist u dat? Wij de afgelopen 25 jaar ruim

1.000.000 functieonderzoeken hebben verricht?

16


In de regio Eindhoven bestaat de Raad van Advies sinds 1990, in de regio ’s-Hertogenbosch sinds 2006. Via deze samenwerkingsverbanden zoeken we de dialoog met professionals uit het veld, zodat we adequaat kunnen inspelen op ontwikkelingen en vragen uit de markt. Klankbordgroep Verloskundigen Bij prenatale screening is het belangrijk dat er regelmatig overleg plaatsvindt tussen de verloskundige en de aanbieder van diagnostiek. De Klankbordgroep Verloskundigen vormt de brug tussen Diagnostiek voor U en de verloskundigen als klant. Vertegenwoordigers van de Verloskundige Kring Eindhoven, Strabrecht en De Kempen die aangesloten zijn bij het overleg, komen gedurende het jaar regelmatig bijeen om te overleggen met de superviserend gynaecoloog en het hoofd van de afdeling, een artsechoscopist, als vertegenwoordigers van Diagnostiek voor U Eindhoven. Ook de regionale kring van verloskundigen ’s-Hertogenbosch werkt in een klankbordgroep nauw samen met Diagnostiek voor U. Hierin hebben vier verloskundigen uit de regio zitting: twee gynaecologen namens de maatschappen Gynaecologie van het Jeroen Bosch Ziekenhuis, plus een echoscopist en de superviserend gynaecoloog namens Diagnostiek voor U ’s-Hertogenbosch. Om de kwaliteit en service aan verloskundigen en hun cliënten in de toekomst te kunnen blijven waarborgen, vormen de klankbordgroepen een bijzonder waardevol en praktisch medium. Praktijkondersteuners adviesraad ’s-Hertogenbosch In 2009 is een praktijkondersteuners adviesraad opgericht voor regio ’s-Hertogenbosch. Praktijkondersteuners zijn de zorgverleners die het meest intensief en frequent contact hebben met chronisch zieke patiënten. Ze hebben dus een goed inzicht in de behoeften en wensen van deze patiënten. Op basis van hun inzichten kunnen wij onze dienstverlening aan de patiënt verder verbeteren. Anderzijds ondersteunen wij de praktijkondersteuners bij hun taken binnen de huisartspraktijk, door nascholing, coaching en praktische ondersteuning bij het opzetten van zorgprogramma’s. Artsen en specialisten De samenwerking met diverse artsen, specialisten en maatschappen, zowel binnen als buiten onze regio, beschouwen wij als zeer waardevol. Een compleet overzicht hiervan vindt u als bijlage bij dit jaarverslag.

Samenwerkingsverbanden Mede om onze strategische doelstellingen - waaronder de borging van kwaliteit - te kunnen realiseren, streven we naar zoveel mogelijk samenwerking in de zorg. Dit werd ook in 2010 in de praktijk gebracht in meerdere actieve samenwerkingsverbanden. • Met Máxima Medisch Centrum bestaat een joint venture in de Trombosedienst Regio Eindhoven. • Met stichting PAMM wordt samengewerkt voor het delen van logistieke capaciteit. • Als deelnemer in de stichting RHECO participeert Diagnostiek voor U in regionale ICT-afstemming en -projecten. • Binnen de Bloedafnamedienst Regio Eindhoven werken we samen met het Máxima Medisch Centrum, het Catharina-ziekenhuis, de Trombosedienst Regio Eindhoven en derden. • Door een vergunning van het academisch ziekenhuis Maastricht, kunnen we structureel echoscopische onderzoeken (20-weken echo) en screeningsonderzoeken naar het syndroom van Down uitvoeren. • Met het laboratorium van het Catharina-ziekenhuis geldt een afspraak voor wederzijdse uitbesteding. Onze laboratoria gebruiken gezamenlijk één laboratoriumsysteem: GLIMS. • Via een samenwerkingsovereenkomst met Fontys Hogescholen bieden we studenten gestructureerde stagemogelijkheden. • In Diagnostiek Nederland BV werken we met vier andere huisartsenlaboratoria samen voor het bedienen van landelijke klanten. • We hebben een samenwerkingsovereenkomst met SHL met betrekking tot medische microbiologie. • In de gebouwen van Diagnostiek voor U Eindhoven zijn diverse zelfstandige instellingen gevestigd waarmee we eveneens samenwerken: - Bevolkingsonderzoek Borstkanker Zuid - Andromed BV (landelijke instelling voor medisch-farmaceutische contractresearch) - Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie, Departement Zuidoost-Brabant - Huisartsenkring Zuidoost-Brabant - Stichting Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg - Centrale Huisartsen Posten - Polikliniek Prenatale Diagnostiek van het academisch ziekenhuis Maastricht


17

Prestaties Financieel-economisch Eigen vermogen Hoewel stichting Synergos geen winstoogmerk heeft, is een positief resultaat van groot belang voor de opbouw van het eigen vermogen. Een substantieel eigen vermogen is nodig om onzekere factoren zoals marktwerking en veranderende regelgeving het hoofd te kunnen bieden. Bovendien zorgt het voor een stabiele financieringsstructuur waardoor de vermogenskosten relatief laag blijven. Door het positieve resultaat in 2010 nam het eigen vermogen toe met € € 75.561 en bedroeg per ultimo 2010 13,5% van het balanstotaal en 8,1% van de exploitatiekosten. Ontwikkeling ordersluittarief In 2010 was het streven om te kunnen blijven produceren tegen een lager ordersluittarief dan de ziekenhuizen. Het ordersluittarief voor ziekenhuizen bedroeg in 2010 € 13,13. Ons ordersluittarief ontwikkelde zich de afgelopen jaren als volgt: • 2008: € 8,10 • 2009: € 9,00 • 2010: € 9,00 In 2010 verwerkten wij ruim 307.877 orders (2009: 291.620). Investeringen in materiële vaste activa In 2010 werd ter waarde van € 2.192.856 geïnvesteerd en ter waarde van € 123.557 gedesinvesteerd. Het betrof met name investeringen in nieuwe röntgenapparatuur en funduscamera’s en investeringen in verbouwingen in de panden Helden-Panningen en Asten en de verbouwing van de röntgenkamers in Eindhoven, ’s-Hertogenbosch en Helden-Panningen. Per saldo steeg de boekwaarde van de materiële vaste activa met € 619.864 tegenover een omzetstijging van € 2,24 miljoen.

18


Omzet en productie De omzet groeide in 2010 met 8,6%. Deze groei kwam als volgt tot stand: Omzet 2010 in g Eerstelijnsdiagnostiek, 18.913.731 incl. zorgstraten Diagnostiek derden 4.372.539 Justus Medisch Centrum 661.673 Bedrijfsondersteuning 1.746.792 Overige opbrengsten 2.687.025 Totaal 28.381.760

Omzet 2009 in g 17.854.130

Groei

3.773.932 543.240 1.667.242 2.305.996 26.144.540

15,9% 21,8% 4,8% 16,5% 8,6%

5,9%

De groei bij diagnostiek derden wordt grotendeels gerealiseerd door de urinecontroles die ten behoeve van de Penitentiaire Instellingen zijn uitgevoerd. Ontwikkeling kosten De totale kosten stegen in 2010 met 11,8%. Deze stijging werd deels veroorzaakt door de naamswijziging van stichting Synergos in Diagnostiek voor U. Verder zijn door uitbreidingen naar nieuwe regio’s en verbouwingen van locaties de huisvestingskosten gestegen. Daarnaast zijn de ICT-kosten en de vervoerskosten gestegen. Werkelijke kosten versus aanvaardbare kosten In het boekjaar 2010 is het verschil tussen de gemaakte kosten ten behoeve van zorgverzekeraars versus de door de NZa vastgestelde maximaal aanvaardbare kosten € 2.713.646. Dit betekent dat de kosten voor eerstelijnsdiagnostiek 12,6% onder de maximaal aanvaardbare kosten zijn gebleven. Ter vergelijking: in 2009 was dit percentage 14,6%.

“Geen nummer, geen foto, maar een mens” 25 Jaar geleden ging ik als uitzendkracht bij de Philips Medische Dienst over naar deze organisatie. Sinds die tijd is er enorm veel veranderd. Maar wat nog steeds hetzelfde is, is dat patiënten en cliënten ons ervaren als een heel persoonlijk en klantgericht zorgbedrijf. Hier zijn ze geen nummer, geen buisje bloed of een foto, maar worden ze echt als mens gekend. Daar ligt in mijn ogen voor Diagnostiek voor U de grote uitdaging voor de komende jaren. Ondanks de groei, moeten we die persoonlijke betrokkenheid richting cliënten - maar net zo goed richting collega’s - zien vast te houden. Dat is onze cultuur, die het management moet koesteren en voeden en waarvan we nieuwe collega’s goed moeten doordringen. Want uiteindelijk is dat waarom onze klanten voor ons kiezen! Joke Clemens, röntgenlaborant Diagnostiek voor U ’s-Hertogenbosch

Eerstelijnsdiagnostiek Eerstelijnsdiagnostiek (incl. zorgstraten) Omschrijving Laboratorium Orders Waarvan orders met thuisafname Analyses / tests Functieonderzoeken ECG rust ECG inspanning 24 uurs meting Echo’s Echo zwangeren Echo SEO NT-metingen Röntgen Mammografieën Thorax DEXA Audiometrie Podometrie Fundusfotografie Longfunctie Onderzoek in samenwerking met azM Structurele echo’s Afname foetaal materiaal

Aantallen 2010

Aantallen 2009

307.877 18.585 1.927.810 9.187 2.687 3.726 10.406 13.772 7.429 3.179 7.388 784 3.800 1.616 973 11.715 14.322 10.602 622 220

291.620 18.477 1.826.165 8.335 2.575 3.482 10.992 12.854 7.186 2.570 6.475 1.287 3.840 1.755 1.216 14.247 15.504 9.875 709 272

’10 / ‘09 1,06 1,01 1,06 1,10 1,04 1,07 0,95 1,07 1,03 1,24 1,14 0,61 0,99 0,92 0,80 0,82 0,92 1,07 0,88 0,81


19

25 jaar groei: het huis opnieuw op orde “Onze organisatie bevindt zich na 25 jaar op een uiterst belangrijk omslagpunt. Flexibiliteit, ondernemerschap en een enorme klantgerichtheid hebben Diagnostiek voor U groot gemaakt. Maar juist die groei noodzaakt ons nu het huis opnieuw op orde te brengen. Zeker gezien de toenemende concurrentie en het intreden van de marktwerking. We zullen nog duidelijker moeten bepalen op welke kernactiviteiten we ons willen richten en waar we daadwerkelijk toegevoegde waarde kunnen leveren. Tegelijk dienen we onze klantgerichtheid, flexibiliteit en ondernemerschap als onze belangrijkste onderscheidende kwaliteiten te behouden. Daar ligt voor de komende jaren onze grootste uitdaging.” Arend Jan van Stalborch, directeur Financiën en ICT

Wist u dat? De omzet van onze stichting ruim

28.000.000

20


euro bedraagt?

Specificatie productie in rekening gebracht aan zorgstraten Patiënten per zorgstraat per einde jaar 31-12 Zorgstraten PoZoB (diabetes mellitus) SGE (diabetes mellitus) Ascozob (Astma/COPD)

Aantallen 2010

Aantallen 2009

’10 / ‘09

10.423 2.734 5.856

9.216 2.556 4.568

1,13 1,07 1,28

Productie Zorgstraten Laboratorium Orders Waarvan orders met thuisafname Analyses / tests Functieonderzoeken Fundusfotografie Podometrie Longfunctie Thorax

Aantallen 2010

Aantallen 2009

’10 / ‘09

36.186 4.933 146.614 6.925 9.311 4.165 52

31.705 4.258 147.003 7.861 9.743 3.278 78

0,88 0,96 1,27 0,67

Patiënten per dienst per einde jaar 31-12 Diabetes Mellitus Cardiovasculair Risico Astma/COPD Geneesmiddelencontrole Verstoorde Glucose Project DM Schildklier Metabool Hepatitis B

Aantallen 2010 24.558 20.722 8.992 797 1.339 0 720 839 649

Aantallen 2009 23.046 12.947 8.091 1.529 1.187 711 380 0 0

’10 / ‘09 1,07 1,60 1,11 0,52 1,13 0,00 1,89 0,00 0,00

1,14 1,16 1,00

Bloedafnamedienst Het aantal bloedafnames voor de eigen organisatie en andere instellingen is als volgt verdeeld: Bloedafnames voor Diagnostiek voor U Trombosedienst regio Eindhoven Máxima Medisch Centrum Catharina-ziekenhuis Derden Totaal aantal afnamen

Aantallen 2010 227.601 175.269 33.035 8.414 567 444.886

Aantallen 2009 210.361 159.024 28.052 7.721 357 405.515

’10 / ‘09 1,08 1,10 1,18 1,09 1,59 1,10


21

Niet-eerstelijnsdiagnostiek Diagnostiek en aanverwante ondersteuning t.b.v. andere instellingen Omschrijving Aantallen 2010 Laboratorium Orders 79.605 Waarvan orders met thuisafname 4.788 Analyses / tests 565.573 Laboratorium Weert Orders 114.881 Analyses / tests 1.405.000 Functieonderzoeken ECG rust 71 ECG inspanning 1 Echo’s 23 Röntgen 1.247 Mammografieën 2 Thorax 23 DEXA 2 Audiometrie 0 Longfunctie 125 Röntgen voor leeftijdonderzoek 162

Aantallen 2009

’10 / ‘09

70.917 5.916 390.741 104.211 763.911 32 3 7 1088 4 25 9 0 4 321

2,22 0,33 3,29 1,15 0,50 0,92 0,22 0,00 31,25 0,50

Aantallen 2009 452 291 349 485

’10 / ‘09 1,32 0,71 0,81 0,90

1,12 0,81 1,45 1,10 1,84

Justus Medisch Centrum Omschrijving *Bedrijfskeuringen Verzekeringskeuringen Medische expertises Rijbewijskeuringen

Aantallen 2010 598 206 282 438

Euro’s 2010 111.300 36.376 448.052 32.307

Euro’s 2009 40.213 43.333 430.604 29.090

*In aanmerking te nemen: Verschillende meeteenheden bij aantal bedrijfskeuringen. Onder het aantal bedrijfskeuringen vallen losse verrichtingen, het aantal ingezette uren en het aantal bedrijfskeuringen.

22


Kwaliteit, arbo, milieu en bescherming persoonsgegevens De afdeling Kwaliteit, Arbo en Milieu (KAM) ondersteunt bij het organiseren en structureren van de werkzaamheden. Uitgangspunt hierbij zijn de wensen van de klant. De belangrijkste taak van de afdeling KAM is het opzetten van een coherent managementsysteem op het gebied van kwaliteit, arbo en milieu. Een goed systeem garandeert dat voldaan wordt aan de geldende wettelijke bepalingen en aan de richtlijnen die ten grondslag liggen aan de certificaten die wij hebben behaald (ISO 9001, CCKL) of nastreven. Een van die wettelijke bepalingen betreft de Wet Bescherming Persoonsgegevens. De KAMmanager is tevens Functionaris Gegevensbescherming.

Andere aandachtspunten in 2010: • voltooiing van het interne auditplan bij hoofd- en nevenlocaties • uitbreiding en tussentijdse opleiding van het team van auditoren • implementatie van het klachtensysteem in E-Synergy • aanvang uitvoering Risico Inventarisatie & Evaluatie (RI&E), om te beginnen in het laboratorium

Kwaliteit De focus van de afdeling KAM lag in 2010 op het plan van aanpak ter verlenging van de ISO 9001 accreditatie voor de gehele organisatie en van de CCKL accreditatie voor het laboratorium. De versmelting van de systemen van de afdelingen Weert en Eindhoven vormden hierbij het grootste aandachtspunt. Beide externe audits zijn succesvol afgerond. Daarnaast is het fertiliteitslab in Weert als weefselinstelling erkend op grond van de Wet Veiligheid en Kwaliteit Lichaamsmateriaal (WVKL).

Arbo De Arbocommissie trof nieuwe maatregelen voor het beheersen van risico’s op werkgerelateerde infecties en uitbreiding van taken van een aantal ergocoaches. Er is een aanvang gemaakt met uitvoering van de RI&E, de bedrijfshulpverleners zijn opnieuw getraind en het herziene ontruimingsplan is uitgevoerd. Daarnaast is veel aandacht besteed aan omstandigheden rondom de werkplekken.

Klachten Het percentage klachten over 2010 bedroeg 0,05 %. Dat is 8,7 % minder dan in 2009.

Milieu Aandacht voor het milieu vormt een integraal deel van onze organisatie en productieprocessen. De verschillende soorten afval worden zorgvuldig verzameld, gescheiden en volgens de vigerende weten regelgeving afgevoerd.


23

“IN DECEMBER 1986 - WE WAREN NET EEN HALF JAAR BEZIG - SCHREEF IK EEN SINTERKLAASGEDICHT MET 18 COUPLETTEN; ÉÉN VOOR ELKE MEDEWERKER. DAT ZOU NU EEN DIKKE DICHTBUNDEL WORDEN MET ZO’N 500 STROFEN.” Jules Keyzer, voorzitter Raad van Bestuur Diagnostiek voor U

1986 - 2011

Van lokaal centrum tot totaalpartner voor de eerste lijn Een toenemende focus op de core business doet Philips in 1983 besluiten om te stoppen met het leveren van medische zorg aan haar medewerkers. De huisartsen die het concern op de loonlijst heeft staan, worden ondergebracht bij de Stichting Gezondheidscentra Eindhoven. Aangezien Philips zelf de apparatuur ervoor levert, wordt besloten de röntgen- en laboratoriumdiagnostiek vooralsnog aan te houden. Het blijkt echter niet zo handig om op de gesloten, ontoegankelijke ‘plant’ zorg te bieden aan patiënten van buitenaf, die eerst bij de portiersloge een bezoekersbadge moeten halen.

Het Klinisch Laboratorium - 1965


25

Van en voor huisartsen De kleine diagnostiekafdeling is niet rendabel en in 1985 valt het besluit om met de activiteiten te stoppen. De lokale huisartsen (waaronder Luc Harms) knokken voor het voortbestaan van een eigen huisartsgenees kundige ondersteuning van diagnostiek. Ze moeten zich hiervoor nu wenden tot ziekenhuizen, terwijl ze liever de regie in eigen hand willen houden. Apotheker en klinisch chemicus Jules Keyzer wordt gevraagd om samen met de directeur Sociale Zaken van Philips de mogelijkheid te onderzoeken om de activiteiten in een zelfstandige organisatie voort te zetten. Een organisatie van en voor huisartsen. Philips geeft groen licht en op 1 april 1986 gaat het Diagnostisch Centrum Eindhoven officieel van start. Met een zestal medewerkers die vanuit Philips de stap naar de nieuwe organisatie maken. Het centrum start in tijdelijke huisvesting aan de Kanaaldijk in Eindhoven. Vanaf het begin is erop gerekend dat expansie andere huisvesting noodzakelijk zou maken. Onstuitbare groei Die expansie komt er inderdaad. Sinds de start in 1986 heeft de organisatie elk jaar groei laten zien. Groei in het aantal klanten, in het aantal medewerkers en in de omzet. Het aanbod van producten en diensten is met de jaren toegenomen. Het Diagnostisch Centrum Eindhoven startte destijds met diagnostiek voor huisartsen, nog altijd de kernactiviteit van de organisatie. Al gauw wordt dit uitgebreid met meerdere diensten voor chronisch zieken en het leveren van diagnostiek aan verloskundigen, een werkterrein waarop we van meet af aan excelleren. Sinds 1990 verzorgt Justus Medisch Centrum medische expertises, keuringen en health checks voor diverse opdrachtgevers buiten de zorgsector. Begin jaren negentig nemen we het laboratorium van de GGzE (Grote Beek) over, waarmee psychiatrische instellingen aan de klantenkring worden toegevoegd. Verpleeghuizen dienen zich als klanten aan. De Immigratie- en Naturalisatiedienst (IND), waarvoor we sinds 2000 leeftijdsonderzoek onder bepaalde asielzoekers verrichten. Het laboratorium van het St. Jans Gasthuis in Weert wordt in 2009 overgenomen. Sinds afgelopen jaar is onze organisatie exclusief diagnostiek-leverancier voor alle penitentiaire inrichtingen in Nederland. Op verzoek van klanten zijn we eerstelijnsorganisaties uiteenlopende diensten ter ondersteuning van hun bedrijfsvoering gaan aanbieden, op structurele dan wel tijdelijke basis. Diensten op het gebied van huisvesting bijvoorbeeld, logistiek, personeelszaken, automatisering, financiële administratie, management en advies.

26


Oostelijk Brabant en Limburg Niet alleen het dienstenaanbod heeft zich uitgebreid, maar ook het werkgebied. Elk jaar opnieuw ziet de organisatie zich geconfronteerd met nieuwe efficiencymaatregelen in de zorg. Een ontwikkeling die we alleen kunnen pareren door nog efficiënter te werken per eenheid product. Dat vraagt toenemende grootschaligheid. Uit bedrijfsmatige noodzaak, maar ook omdat we onze diagnostiek zo dicht mogelijk bij de klant willen brengen, breidt het werkterrein zich uit over oostelijk Brabant en Limburg. Altijd op verzoek van de lokale markt; daar waar we toegevoegde waarde kunnen bieden. Na de start in Eindhoven openen we in 2006 een tweede hoofdlocatie; Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch. Hier werden sinds 1999 in de Maaspoort reeds zwangerschapsecho’s uitgevoerd. In 2010 wordt de derde hoofdlocatie in Helden-Panningen geopend, alsook nieuwe nevenlocaties in Sittard-Geleen, Eersel en Asten. Diagnostiek voor U Met het betreden van nieuwe markten en het toenemen van het aantal locaties doet zich de noodzaak voor om de organisatie eenduidig te positioneren onder zorgverleners, zorgverzekeraars, patiënten en cliënten. Om de strategische positie van stichting Synergos als klantenpartner met de beste totaaloplossing te onderstrepen, worden in 2010 alle verschillende merknamen onder één nieuwe naam gebracht. Een naam waarmee we ons krachtig en herkenbaar in de markt zetten als leverancier van diagnostiek, ten dienste van de patiënt en als partner van de eerste lijn: Diagnostiek voor U.

Fotoimpressie van het Diagnostisch Centrum aan de Kanaaldijk in Eindhoven.


27

Sociaal jaarverslag Aantal medewerkers en arbeidsrelatie Eind 2010 telde onze gehele organisatie, inclusief Synergos Zorgbedrijven, 521 medewerkers (294 FTE). Dat is 3,8% meer dan eind 2009. Het verloop binnen de organisatie steeg van 9,8% in 2009 naar 11% in 2010; een lichte toename maar nog altijd ver beneden het verloop van 19,5% in 2008. Wij kennen een relatief hoger verlooppercentage dan veel andere organisaties. Dit komt doordat wij niet werken met uitzendkrachten. Tijdelijke vervanging vullen wij in met tijdelijke dienstverbanden. Twaalf collega’s vierden in 2010 hun 12,5-jarig jubileum en één medewerker ging met pensioen. Opvallend is de toename van het aantal 65-plussers in onze organisatie; van drie in 2009 naar acht in 2010. Soorten arbeidsrelaties: Per ultimo 2010 Oproep dienstverband 37 Parttime dienstverband 384 Fulltime dienstverband 100 Totaal aantal medewerkers 521 Totaal aantal FTE’s 294 Personeelsverloop: In dienst gekomen Uit dienst gegaan

2010* 86 58

Per ultimo 2009 39 370 93 502 277

2009* 112 49

*Bij in- en uitdiensten zijn freelancers, vakantiekrachten en stagiaires niet meegerekend.

28


Leeftijdsopbouw: Aantal medewerkers per 31-12-2010 17-25 jaar 25-40 jaar 40-50 jaar 50-60 jaar 60-65 jaar 65 jaar en ouder

Lengte dienstverband: Aantal medewerkers per 31-12-2010

0-5 jaar 5-10 jaar 10-15 jaar 15-20 jaar langer dan 20 jaar

25 jaar: cliëntenbehoefte verandert “Met de vergrijzing neemt de zorgvraag in onze samenleving toe. Om de zorg betaalbaar te houden, stimuleren overheid en zorgverzekeraars dat deze waar mogelijk van de tweede naar de eerste lijn wordt overgeheveld. Tegelijk wordt verwacht dat mensen meer en meer zelf de regie nemen over hun ziekte en gezondheid. Dat legt nieuwe verantwoordelijkheden bij ons neer. Een nog meer gerichte ondersteuning van de eerstelijns zorgverlener. Maar ook van patiënten en cliënten zelf. Bijvoorbeeld door hen van faciliteiten voor thuisdiagnostiek te voorzien en hen toegang te bieden tot diagnoserapportages. De behoeften van onze cliënten verandert in de loop der jaren en wij veranderen mee”. Miriam Schils, directeur Diagnostiek voor U ’s-Hertogenbosch

Wist u dat? Wij ruim

54.000 chronische

patiënten van dienst zijn?


29

Ziekteverzuim In 2010 waren er 595 meldingen van arbeidsongeschiktheid. Het verzuimpercentage steeg van 3,3% naar 3,6%, net iets boven de doelstelling van 3,5% (excl. arbeidsongeschiktheid als gevolg van zwangerschap). De verzuimfrequentie bleef met 1,3 gelijk, maar de gemiddelde verzuimduur nam toe van 5,5 naar 6,3 dagen. Van alle verzuimmeldingen viel 81% onder kort verzuim (< 7 dagen), 12% onder middellang verzuim (> 7 en < 42 dagen) en 7% onder langdurig verzuim (> 42 dagen). 2010 Ziekteverzuimpercentage 3,6% Aantal verzuimmeldingen 595 Verzuimfrequentie 1,3 Verzuimduur 6,3

2009 3,3% 578 1,3 5,5

Gezondheidsmanagement Frequent verzuim Veel aandacht ging uit naar medewerkers met een frequent verzuim, omdat bekend is dat frequent verzuim vaak langdurig verzuim voorspelt. Van het totale medewerkersbestand is 15% verantwoordelijk voor 43% van alle meldingen arbeidsongeschiktheid. Medewerkers met een frequentie van vier keer of meer in twaalf kalendermaanden worden opgeroepen bij de bedrijfsarts, waarna een gesprek met de leiding gevende plaatsvindt. We krijgen zo meer inzicht in de oorzaak van het verzuim en kunnen vervolgens samen naar mogelijke oplossingen zoeken om het verzuim terug te dringen. Een aantal medewerkers vond intern een nieuwe functie, anderen verlieten de organisatie of er vond een mutatie plaats in de arbeidsvoorwaarden. Psychosociale arbeidsbelasting Psychosociale arbeidsbelasting (een verzamelbegrip voor seksuele intimidatie, pesten en werkdruk) kan leiden tot werkstress en op termijn zelfs tot ziekte. Er kwamen in 2010 geen formele klachten van ongewenst gedrag binnen bij de externe vertrouwenspersoon. Wel zagen we een toename van meldingen bij de functioneringsgesprekken. Medewerkers die hebben aangegeven dat er sprake is van ongewenst gedrag, ontvangen een uitnodiging voor een gesprek met P&O of de externe vertrouwenspersoon.

30


Vaccinatieprogramma Wie bij ons werkt kan met biologische agentia (bacteriën, parasieten, schimmels, virussen en hun afscheidingsproducten) in contact komen, wat schadelijk kan zijn voor de gezondheid. Daarom kunnen alle medewerkers die behoren tot de risicogroep voor Hepatitis B, deelnemen aan een vaccinatieprogramma. Wie dat niet wil, tekent een verklaring van afstand. Prikaccidenten Er vonden afgelopen jaar elf prikaccidenten plaats. Screening TBC Omdat wij te maken hebben met asielzoekers die niet op TBC zijn gescreend, zijn alle medewerkers van de Röntgenafdeling Eindhoven door de GGD getest. Alle medewerkers worden nu jaarlijks in de vorm van een preventief medisch onderzoek opgevolgd en er vindt een nulmeting plaats bij de in- en uitdiensttreding. Oogonderzoek Medewerkers ouder dan 40 jaar, die meer dan twee uur per dag beeldschermwerk verrichten en naar aanleiding daarvan klachten hebben, komen in aanmerking voor een oogonderzoek. Twee ergocoaches van de afdeling Biometrie voeren dit onderzoek samen met de bedrijfsarts uit. Het gaat hierbij om 90 medewerkers, die in 2011 aan het oogonderzoek kunnen deelnemen. Arbeidsmarktbeleid In de huidige economische situatie krijgen we veel reacties op onze vacatures. Bovendien is onze naambekendheid flink toegenomen door de nieuwe huisstijl, de aangepaste website en de nominatie voor Beste Brabantse Werkgever. Sollicitanten melden in hun brief dat ze graag bij een van Brabants Beste Werkgevers willen werken. Op de website is nu een gedeelte te vinden over werken bij onze organisatie. Er is informatie toegevoegd over de collectieve personeelsregeling en de overige arbeidsvoorwaarden.

Om ons als goed werkgever te presenteren, hebben we in 2010 deelgenomen aan de gezondheidsbeurs in Veldhoven. Voor de meeste vacatures kunnen we goede kandidaten vinden, maar voor enkele functies, zoals teamleider laboratorium, is dat lastiger. Van onze medewerkers is 40% ouder dan 50 jaar en 71% ouder dan 40 jaar. Het is voor onze organisatie dan ook erg belangrijk om jonge mensen te laten instromen die zich verder kunnen ontwikkelen. Mogelijk kan inzet van sociale media als LinkedIn en Twitter daaraan bijdragen. Contacten met scholen en de inzet van stagiaires blijven belangrijk. Arbeidsvoorwaarden De nieuwe collectieve personeelsregeling per 1 januari 2010 sluit grotendeels aan op de CAO Ziekenhuizen. In dit kader vond in 2010 onderzoek plaats naar een geautomatiseerd systeem voor de invoering van de jaarurensystematiek en de mogelijkheid van een digitale vakantiekaart en urenregistratie.

Afgelopen jaar startte hiervoor een pilot. Ook is onderzoek verricht naar de uitvoering en inhoud van de collectieve pensioenregeling. In het voorjaar startte het project reduceren en harmoniseren functiebeschrijvingen. Het doel daarvan is het aantal functiebeschrijvingen terug te brengen, een standaardformaat van taakgericht naar resultaatgericht te hanteren en tot een homogeen functiehuis met rechtvaardige beloning te komen. Organisatieontwikkelingen De organisatie blijft sterk in beweging. Afgelopen jaar werd de afdeling Advies & Ondersteuning ingericht en vond er een vooronderzoek plaats naar samenwerking met de laboratoria van het Catharina-ziekenhuis en Máxima Medisch Centrum. De nieuwe vestiging Helden-Panningen is opgestart en het proces van strategieontwikkeling, dat ook gevolgen heeft voor de organisatiestructuur, loopt. Ook hebben personele wijzigingen in de Raad van Bestuur en het directieteam plaatsgevonden.

“Met elkaar blijven communiceren en evalueren” BeRoEmD - een coöperatie waarin huisartsen in Berlicum, Rosmalen, Empel en Den Bosch hun krachten bundelen - werkt intensief samen met Diagnostiek voor U. Essentieel daarvoor is dat je met elkaar blijft communiceren en evalueren. Hoe loopt het? Wat kan er anders? Beter? Onder klantgerichtheid versta ik dat je met elkaar in dialoog bent. Het gaat er niet om dat je je altijd maar voegt naar de wensen van de klant, maar dat je met in achtneming van elkaars belangen komt tot de best passende oplossing. En dat gaat prima met Diagnostiek voor U. BeRoEmD heeft de ambitie om op korte termijn ook cardiovasculair risicomanagement als zorgprogramma te gaan aanbieden. Ik hoop en verwacht dat Diagnostiek voor U ons ook daarbij gaat ondersteunen, zowel in de processen rondom de organisatie als met de producten die daarvoor nodig zijn. Monique Weise, kwaliteitsmedewerker zorggroep BeRoEmD


31

Al 25 jaar groei als basis voor kwaliteit en continuïteit “Diagnostiek voor U staat voor de opgave om op weloverwogen wijze structuur te geven aan haar groei. Die groei is geen doel op zich. Natuurlijk, voldoende schaalgrootte is een voorwaarde om efficiënt te kunnen opereren en om als serieuze speler met bijvoorbeeld zorggroepen en zorgverzekeraars in gesprek te blijven. Maar groei is vooral belangrijk uit oogpunt van klantgerichtheid. Noodzakelijk om te kunnen blijven investeren in kennis, in mensen en equipment. Om ons producten- en dienstenportfolio zodanig te onderhouden en uit te breiden dat we adequaat en op maat kunnen blijven inspelen op de zich almaar ontwikkelende klantvraag. Groei is een must om de kwaliteit en continuïteit van onze dienstverlening te waarborgen.” Antoon van Elderen, directeur Centrale Productie en Logistiek

Wist u dat? Wij de afgelopen 25 jaar bijna

20.000.000 laboratoriumanalyses hebben uitgevoerd?

32


Governance Stichting Synergos wordt bestuurd door een Raad van Bestuur, bestaande uit twee leden. Er is sprake van collegiaal bestuur. Daarnaast heeft de Raad van Bestuur periodiek overleg met de Ondernemingsraad. Raad van Toezicht en Raad van Bestuur volgen zoveel mogelijk de beginselen van de Zorgbrede Governancecode. Verder heeft zowel de regio Eindhoven als de regio ’s-Hertogenbosch een Raad van Advies Eerstelijnsdiagnostiek en een klankbordgroep verloskundigen. In ’s-Hertogenbosch is er ook een praktijkondersteuners adviesraad. Een volledig overzicht van de samenstelling van de raden en het directieteam vindt u als bijlage bij dit verslag. Raad van Toezicht De Raad van Toezicht oefent toezicht uit op en adviseert de Raad van Bestuur, en verleent goedkeuring aan belangrijke bestuursbesluiten. De Raad van Toezicht komt regelmatig bijeen, over het algemeen samen met de Raad van Bestuur.

• deelname aan de Arbocommissie. • onderhouden van contacten met de bedrijfsarts, vertrouwenspersoon, vakbonden en ondernemingsraden van andere organisaties. • advisering en toezicht houden op zaken met betrekking tot de handhaving van het rechtspositiereglement en FWG (functiewaardering gezondheidszorg). • pleiten voor snelle en juiste invoering van de jaarurensystematiek, zoals afgesproken in de Collectieve Personeelsregeling. • opvolging van de invoering van het intranet. • adviesaanvragen vanuit de Raad van Bestuur behandeld en beantwoord over afdeling Advies & Ondersteuning, kandidaat lid Raad van Bestuur, WGA-verzekering (voorheen WAO), het meedoen aan de verkiezing van Beste Brabantse Werkgever. • instemmingsaanvragen vanuit de Raad van Bestuur behandeld en beantwoord over wijziging Functiehuis (FWG) en de invoering van de consignatiedienst voor de afdeling ICT. Met betrekking tot de consignatiedienst is in 2010 geen instemming verleend door de OR. Onderzoek hiernaar loopt nog door in 2011.

Raad van Bestuur De Raad van Bestuur van Synergos wordt gevormd door dr. Jules Keyzer en Joep Theunissen, die sinds 1 april 2010 dr. Luc Harms heeft opgevolgd. Regelmatig komt de Raad van Bestuur bijeen met de Raad van Advies, zorgverzekeraars en andere externe belanghebbenden.

Risicobeheersing Integrale risicobeheersing blijft een belangrijk punt van aandacht. Doel is om onaanvaardbare risico’s vroegtijdig te signaleren en af te dekken of te aanvaarden. Hierbij worden twee niveaus onderkend: strategische en tactische risico’s. Operationele risico’s die niet verzekerbaar zijn, worden afgedekt door management-control-instrumenten en kwaliteitsborg ingsystemen.

Ondernemingsraad De Ondernemingsraad (OR) vertegenwoordigt de werknemers en adviseert de Raad van Bestuur bij zijn bestuurstaken. Dit was het dertiende jaar dat de OR binnen Synergos functioneerde. De OR hield zich in 2010 onder andere bezig met:

Fluctuaties in de omzet vormen een belangrijk bedrijfsrisico. Om in geval van omzetfluctuaties tijdig te kunnen bijsturen, is gedetailleerde managementinformatie op afdelingsniveau beschikbaar. Op het niveau van leidinggevenden ligt de verantwoordelijkheid om de personele inzet flexibel af te stemmen op de productie.


33

Verslag Raad van Toezicht De gezondheidszorg is constant in beweging en de eerste lijn wordt een steeds prominentere rol toe bedacht. Synergos acteert in dit speelveld en zal in 2012 geconfronteerd worden met de gevolgen van de marktwerking in de vorm van lagere en vrije tarieven voor de diagnostiek. Proactief kijken naar vorm, grootte en aanbod van Synergos vormen een uitdaging. Binnen deze turbulentie blijft de cliënt een centrale plaats in nemen. De realisatie van de Cliëntenraad zorgt voor de borging van de belangen en visie van de cliënten. De ondersteuning van zelfmanagement van chronisch zieke patiënten zal meer aandacht krijgen. Synergos zal ook partner zijn voor zorggroepen om hen te ondersteunen bij ontwikkeling van zorgprogramma’s. Het kunnen realiseren van ambitieuze plannen vereist betrokkenheid van iedereen binnen de organisatie. Naamsverandering en uitbreiding van locaties vraagt flexibiliteit en gemeenschappelijkheid. Derhalve doet het ons deugd dat Synergos dit jaar genomineerd is in het kader van de verkiezing van ‘Brabantse Beste Werkgever’ en daarbij hoog geëindigd is. Hetzelfde geldt voor de verkiezing van mevrouw E. Talboom gekozen tot zorgtalent van het jaar 2010. Het zijn de medewerkers als totaliteit die deze nominaties dragen. Binnen de Raad van Bestuur heeft dr. L. Harms per 1 april zijn functie neergelegd, maar is nog wel binnen de organisatie actief. Op dezelfde datum is de heer J. Theunissen toegetreden tot de Raad van Bestuur. De Raad van Toezicht heeft na een zorgvuldige procedure mevrouw M. Kamsma per 16 december 2010 als nieuwe voorzitter kunnen benoemen. Met haar ervaring en enthousiasme menen we een bindende schakel te hebben gevonden die richting kan geven aan de organisatie. Tevens heeft prof. dr. C. Spreeuwenberg een herbenoeming voor een periode van vier jaar aanvaard. P. Wouda Voorzitter Raad van Toezicht a.i.

34


AANTAL MEDEWERKERS

AANTAL MEDEWERKERS 600 500 400 300 200 100 0 ‘86 ‘87 ‘88 ‘89 ‘90 ‘91 ‘92 ‘93 ‘94 ‘95 ‘96 ‘97 ‘98 ‘99 ‘00 ‘01 ‘02 ‘03 ‘04 ‘05 ‘06 ‘07 ‘08 ‘09 ‘10 JAAR

cumulatief AANTAL LABANALYSES > JAARTALLEN ‘90

‘95

‘00

‘05

0

‘10

5000000

10000000

15000000

20000000 AANTAL LABANALYSES

cumulatief AANTAL FUNCTIEONDERZOEKEN > JAARTALLEN ‘90

‘95

0

‘00

200000

‘05

400000

‘10

600000

800000

1000000

1200000

AANTAL FUNCTIEONDERZOEKEN

AANTAL patiënten IN DIENST 60000 55000 50000

AANTAL PATIËNTEN

45000 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 ‘97 Diabetes Mellitus

‘98

‘99

‘00

Astma/COPD

‘01

‘02

‘03

Cardiovasculair risico

‘04

‘05

‘06

‘07

‘08

‘09

‘10 JAAR


35

Samenvatting van de geconsolideerde jaarrekening Geconsolideerde balans (Bedragen in euro’s)

Per 31 december 2010

Per 31 december 2009

ACTIVA Vaste activa Materiële vaste activa 12.021.548 11.401.684 Financiële vaste activa 5.000 25.000 Totaal vaste activa 12.026.548

11.426.684

Vlottende activa Voorraad 11.992 9.740 Vorderingen 3.854.281 3.392.496 Liquide middelen 1.250.834 951.110 Totaal vlottende activa 5.117.107

4.353.346

TOTAAL ACTIVA

17.143.655

PASSIVA Eigen vermogen Collectief gefinancierd gebonden reserve 1.759.201 1.708.847 Niet-collectief gefinancierd geb. reserve 552.162 526.955 Totaal eigen vermogen 2.311.363 Voorzieningen 2.389.239 Langlopende schulden 8.546.250 Kortlopende schulden 3.896.803 TOTAAL PASSIVA 17.143.655

36


15.780.030

2.235.802 1.745.854 8.266.250 3.532.124 15.780.030

Geconsolideerde exploitatierekening (Bedragen in euro’s) 2010 2009 Bedrijfsopbrengsten Opbrengst uit eerstelijns diagnostiek 18.913.731 17.876.040 Overige opbrengst 9.468.029 8.268.500 Totale bedrijfsopbrengsten 28.381.760 26.144.540 Bedrijfslasten Inkoopkosten 4.283.366 3.873.424 Arbeidskosten 16.315.260 14.740.238 Afschrijvingskosten 1.449.435 1.360.736 Overige kosten 6.000.529 5.070.989 Totale bedrijfslasten 28.048.590 25.045.387 Financiële baten en lasten 257.609 280.292 Resultaat 75.561 818.861

Geconsolideerde kasstroomoverzicht (Bedragen in euro’s) 2010 Kasstroom uit bedrijfsresultaat 333.170 Aanpassingen voor afschr. en voorz. 2.092.820 1.866.928 Veranderingen in vlottende middelen -99.358 - 137.433 Totaal aanpassingen 1.993.462 Kasstroom uit bedrijfsoperaties 2.326.632 Totaal interest -257.609 Kasstroom uit operationele activit. 2.069.023 Kasstroom uit investeringsactivit. -2.049.299 Kasstroom uit financieringsactivit. 280.000 Mutatie geldmiddelen 299.724

2009 1.099.153

1.729.495 2.828.648 -280.292 2.548.356 -1.664.229 -189.455 694.672


37

Toelichting op de samengevatte geconsolideerde jaarrekening In deze samengevatte geconsolideerde jaarrekening van stichting Synergos worden de financiële cijfers van stichting Synergos, stichting IKS, Synergos Zorgbedrijven BV, Gezondheidscentrum Riethoven BV en Gezondheidscentrum Bergeijk BV geconsolideerd weergegeven. Stichting IKS heeft per 1 januari 2005 haar activiteiten, activa en passiva overgedragen aan stichting Synergos. Dit met uitzondering van het eigen vermogen en de daarmee samenhangende vlottende activa. Per 1 januari 2005 heeft stichting Synergos de statutaire zeggenschap over stichting IKS verkregen. Binnen de stichting IKS zelf hebben in 2010 geen economische activiteiten plaatsgevonden. De samengevatte geconsolideerde jaarrekening is ontleend aan de geconsolideerde jaarrekening 2010 van stichting Synergos, die is opgesteld in overeenstemming met de in Nederland geldende Regeling Verslaggeving WTZi.

Controleverklaring van de onafhankelijke accountant De samengevatte geconsolideerde jaarrekening op de pagina’s 36 en 37, bestaande uit de samengevatte geconsolideerde balans per 31 december 2010, de samengevatte geconsolideerde winst-en-verliesrekening over 2010 en het samengevatte geconsolideerde kasstroomoverzicht over 2010, zijn ontleend aan de gecontroleerde geconsolideerde jaarrekening van stichting Synergos. Wij hebben een goedkeurend oordeel verstrekt bij die geconsolideerde jaarrekening in onze controleverklaring van 16 maart 2011. Desbetreffende geconsolideerde jaarrekening en deze samenvatting daarvan, bevatten geen weergave van gebeurtenissen die hebben plaats gevonden sinds de datum van onze controleverklaring van 16 maart 2011. De samengevatte geconsolideerde jaarrekening bevat niet alle toelichtingen die zijn vereist op basis van de in Nederland geldende Regeling verslaggeving WTZi. Het kennisnemen van de samengevatte geconsolideerde jaarrekening kan derhalve niet in de plaats treden van het kennisnemen van de gecontroleerde geconsolideerde jaarrekening van stichting Synergos. Verantwoordelijkheid van de Raad van Bestuur De Raad van Bestuur is verantwoordelijk voor het opstellen van een samenvatting van de gecontroleerde geconsolideerde jaarrekening in overeenstemming met de grondslagen zoals beschreven in de toelichting op de samengevatte geconsolideerde jaarrekening.

38


“Je kent elkaar en dat praat een stuk makkelijker” Ik kom als diabetespatiënt al meer dan tien jaar in Gezondheidscentrum De Orion in Woensel, Eindhoven. Daar zit ook Diagnostiek voor U met alle noodzakelijke onderzoeken, dus dat is wel handig. Elke drie maanden krijg ik vanzelf een oproep voor onderzoek en controle. ’s Ochtends tussen acht en half negen. Vroeg, maar als je nuchter moet verschijnen, is dat wel zo prettig. Ik hoef eigenlijk nooit te wachten, ben meteen aan de beurt. Dat is het voordeel van zo’n klein gezondheidscentrum. Ook de sfeer is er prima. Heel anders dan in een ziekenhuis, waar ik voor andere zaken ook regelmatig kom. Ook daar word ik prima geholpen hoor, maar het is toch een stuk minder persoonlijk. Hier in gezondheidscentrum De Orion word ik steeds geholpen door vaste medewerkers. Je kent elkaar en dat praat toch een stuk makkelijker. De heer W. Lammers, cliënt

Verantwoordelijkheid van de accountant Onze verantwoordelijkheid is het geven van een oordeel over de samengevatte geconsolideerde jaarrekening op basis van onze werkzaamheden, uitgevoerd in overeenstemming met Nederlands Recht, waaronder de Nederlandse Standaard 810, “Opdrachten om te rapporteren betreffende samengevatte financiële overzichten”. Oordeel Naar ons oordeel is de samengevatte geconsolideerde jaarrekening in alle van materieel belang zijnde aspecten consistent met de gecontroleerde geconsolideerde jaarrekening 2010 van stichting Synergos en in overeenstemming de grondslagen zoals beschreven in de toelichting op de samengevatte geconsolideerde jaarrekening. Eindhoven, 28 maart 2011 Ernst & Young Accountants LLP w.g. J.C.S.E. Hendrikx RA

Steeds meer locaties in 25 jaar “Overal waar Diagnostiek voor U neerstrijkt, gebeurt dat op expliciet verzoek van de eerste lijn. In de vraag van verloskundigen en huisartsen ligt ons bestaansrecht en op hen zijn onze inspanningen primair gericht. Daarnaast gaat onze klantgerichtheid richting cliënten. Dat is altijd al het geval geweest, in termen van klantvriendelijkheid en gastvrijheid. We bieden onze diensten decentraal aan, zo dicht mogelijk bij huis. In de loop der jaren is ons werkgebied uitgebreid. We werken inmiddels in de regio’s Eindhoven en de Kempen, ’s-Hertogenbosch en Peel en Maas. We kennen nauwelijks wachttijden, zijn flexibel en stellen mensen in de gelegenheid om zelf hun afspraken in te plannen.” A strid van der Put, directeur Diagnostiek voor U Eindhoven

Wist u dat? Wij op meer dan

130 locaties

onze cliënten dichtbij huis van dienst kunnen zijn?


39

Bijlage 1

Onderdelen Synergos Diagnostiek voor U

Justus Medisch Centrum

Advies & Ondersteuning Afsprakencentrum Biometrie Bloedafname Dienstencentrum chronisch zieken Echoscopie Facilitair & Logistiek Financiële en salarisadministratie ICT Kwaliteit, Arbo en Milieu Laboratorium Marketing & Communicatie Personeel & Organisatie Planning & Control Projectbureau Relatiemanagement Röntgen Secretariaat

Medische expertises Medische keuringen

Overzicht SAN-leden Vestigingsplaatsen SAN-leden in Nederland Wilhelminapark 40, 3581 NK Utrecht T. (030) 2100252 F. (030) 2518479 E. [email protected] Kijk voor alle adressen op www.de-san.nl

40


Meetpunt Kwaliteit

Synergos zorgbedrijven Gezondheidscentrum Bergeijk Gezondheidscentrum Riethoven

Bijlage 2

Organogram Synergos Raad van bestuur

Directeur Diagnostiek voor U ‘s-Hertogenbosch

Diagnostiek voor U ‘s-Hertogenbosch (relatiemanagement, biometrie, echoscopie, röntgen, bloedafname) Advies & Ondersteuning Meetpunt kwaliteit Synergos zorgbedrijven

Kwaliteit, Arbo & Milieu

Secretariaat RvB en directie

Personeel & Organisatie

Planning & Control

Directeur Diagnostiek voor U Eindhoven/Limburg

Directeur Financien & ICT

Diagnostiek voor U Eindhoven/Limburg (relatiemanagement, biometrie, echoscopie, röntgen, regiomanager Asten/Limburg)

Financiële en salarisadministratie ICT Justus Medisch Centrum Marketing & Communicatie Projectbureau

Directeur Centrale Productie & Logistiek

Afsprakencentrum Bloedafnamedienst Dienstencentrum Facilitair & Logistiek Laboratorium


41

Bijlage 3

Overzicht artsen en specialisten Hieronder staat een overzicht van de artsen en specialisten die in 2010 werkzaamheden hebben verricht voor diverse onderdelen van Synergos.

Audiometrie Audiologisch Centrum Eindhoven: - drs. D. van de Kloet Maatschap KNO-heelkunde (Catharina-ziekenhuis): - dr. F.C.P.M. Adriaansen Maatschap KNO-heelkunde (Jeroen Bosch Ziekenhuis): - dr. B.M.R. op de Coul

drs. P.M. Heijstee, huisarts / kaderarts Diabetes Mellitus drs. C.M. Hussaarts, huisarts / kaderarts oogheelkunde drs. J.M.C. Loozen, huisarts / kaderarts oogheelkunde drs. A.E.M. Lucas, huisarts / kaderarts Astma / COPD dr. L.W.F. Maartens, huisarts / kaderarts osteoporose

Kindergeneeskunde Maatschap Kindergeneeskunde (MMC Veldhoven): - dr. T. Mohns

Cardiologie

Klinische chemie

Maatschap Cardiologie (Bernhoven Ziekenhuis): - drs. J. P.M. van Asseldonk Maatschap Cardiologie (MMC Veldhoven): - dr. C. de Nooijer, medisch leider Cardiovasculaire Risicodienst - dr. R.F. Visser

Stafleden klinische chemie (Catharina-ziekenhuis): - drs. J. Curvers, klinisch chemicus c.o.

Gynaecologie Maatschap Gynaecologie en Verloskunde (Jeroen Bosch Ziekenhuis): - dr. R.J.P. Rijnders - drs. M.H.H.M. Kerkhof

Interne Geneeskunde Maatschap Interne geneeskunde (Catharina-ziekenhuis): - dr. M.C. Blonk, medisch leider Diabetesdienst - dr. A.N. Roos Maatschap Interne geneeskunde (MMC Eindhoven): - dr. L.G. Lieverse

42

Kaderartsen


Longziekten Maatschap Longziekten (Catharina-ziekenhuis): - drs. J.P.H.M. Creemers - dr. F.W.J.M. Smeenk, medisch leider Astma/COPD-Dienst - dr. P.L.M.F. Wielders Maatschap Longziekten (Jeroen Bosch Ziekenhuis): - drs. T.J.L.M. Macken - dr. A.J.M. Schreurs Maatschap Longziekten (MMC Veldhoven): - dr. J.D.J. Janssen

Medische microbiologie SHL, Breda: - drs. A.A. Demeulemeester, medisch microbioloog

Oogheelkunde

Sportgeneeskunde

Maatschap Oogheelkunde (Catharina-ziekenhuis): - dr. M.J.W.M. Busch Maatschap Oogheelkunde (Jeroen Bosch Ziekenhuis): - dr. P.F.T. Verheij Maatschap Oogheelkunde (MMC Veldhoven): - drs. M.J.C. Kooijman-de Groot Phaco Centrum, oogkliniek ’s Hertogenbosch: - drs. C. Verdoorn

Maatschap sportartsen (MMC Veldhoven): - drs. M. van der Cruijsen-Raaijmakers - dr. B. van Essen

Orthopedie Maatschap orthopedie (MMC Veldhoven): - drs. A.M.E. Giesberts Mariaziekenhuis, Overpelt (B): - dr. S. Claessens Sint Lucas Andreas Ziekenhuis, Amsterdam: - drs. J. Wolkenfelt

Plastische chirurgie Maatschap Plastische Chirurgie (MMC Veldhoven): - drs. M.R. Fechner

Röntgen- en echodiagnostiek Klinisch fysica (Catharina-ziekenhuis): - ir. P.J.M. Brands Maatschap Radiologie (Catharina-ziekenhuis): - drs. P.J. Jürgens Radiologie (Unilabs): - dr. F.H. Barneveld Binkhuysen - drs. D. Roos - drs. W.N.M. Steur

Urologie Maatschap Urologie (Catharina-ziekenhuis): - dr. M. de Wildt Maatschap Urologie (Jeroen Bosch Ziekenhuis): - dr. H.P. Beerlage

Ziekenhuisfarmacie Ziekenhuisapotheek (Catharina-ziekenhuis): - drs. M. Mestrom, ziekenhuisapotheker

Artsen en specialisten niet verbonden aan ziekenhuizen: drs. M. Beganovic-Petrovic, internist drs. J.J.M. Couteaux, huisarts drs. J. Hagemans, neuroloog drs. F.H.J. Holla, bedrijfsarts drs. J. Huisman, psychiater drs. J.H.J.P.M. Kortmann, orthopedisch chirurg dr. G.J. Lammers, neuroloog drs. P.M.G.A. Mulkens, neuroloog


43

Bijlage 4

Samenstelling raden en directieteam Raad van Toezicht mr. Alexander F. van Groenendael, directeur Deutsche Bank Nederland N.V. Corporate Clients Zuid-Nederland drs. Nelleke L.M.L. Gruijters, huisarts, vice-voorzitter verenigingsraad NHG, lid commissie Alledaagse ziekten ZonMw drs. Marja M.J. Kamsma MBA/MBI, lid van College van Bestuur van Avans Hogeschool, voorzitter (m.i.v. 16-12-2010) prof. dr. Cor Spreeuwenberg, voorzitter Platform Vitale Vaten en Aczio Eddy Vermeire, Ceo ISDC drs. Paul J. Wouda, huisarts, voorzitter a.i. (tot 16-12-2010)

Raad van Bestuur dr. Luc M. Harms, arts (tot 01-04-2010) dr. Jules J. Keyzer, klinisch chemicus, voorzitter drs. Joep W.L. Theunissen (m.i.v. 01-04-2010)

Raad van Advies Eerstelijnsdiagnostiek Eindhoven drs. Elmar E. Brantjes, huisarts drs. Ad C.N.F. Diepstraten, huisarts drs. Maarten L.F. Klomp, huisarts drs. Annelies E.M. Lucas, huisarts ‘s-Hertogenbosch drs. Jan H. Aussems, huisarts drs. Jan Maarten C.M. Lips, huisarts drs. Marcel N.C.M. Mutsaerts, huisarts drs. Roger A.M. de Rooij, huisarts drs. Jasper P.J. Snijders, huisarts

Klankbordgroep Verloskundigen Eindhoven Willemijn van Dijk, verloskundige drs. Aimée J. van Dobben, arts-echoscopiste Ank van der Heijden, verloskundige Moniek E.G. van Hooff, verloskundige Nicole J.R. Martens, verloskundige Marina Smit, verloskundige Geertje Swinkels, verloskundige drs. Diederik Veersema, gynaecoloog

44

Diagnostiek

‘s-Hertogenbosch Ineke van Breen, verloskundige Loes L.I.M. Cornelis, verloskundige drs. Mieke H.H.M. Kerkhof, gynaecoloog Suzan A.P. Knikkink, relatiemanager Diagnostiek voor U Jef Mennens, verloskundige Karin van Nassau, echoscopiste Diedelinde G.W.T. van Riel-Schram, relatiemanager Diagnostiek voor U dr. Robbert J.P. Rijnders, gynaecoloog drs. Diederik Veersema, gynaecoloog Suzanne M.M. de Windt, verloskundige

Ondernemingsraad Riet H. Charpentier, Bloedafnamedienst Neelke A. van Dijk, Laboratorium, voorzitter Frank J.H. Docters van Leeuwen, Magazijn Jeanny J.H. van Geffen, KAM, secretaris Myriam M.P. van Iersel, Biometrie John de Laat, ICT, vice-voorzitter Ingeborg V. Vreeswijk, Management & Advies

Directieteam ir. Antoon M.J. van Elderen, directeur Centrale Productie en Logistiek drs. Saskia H. Keereweer, MBA, directeur Diagnostiek voor U Eindhoven a.i. (tot 01-10-2010) drs. Astrid J. van der Put, directeur Diagnostiek voor U Eindhoven (m.i.v. 18-10-2010) drs. Miriam Schils, directeur Diagnostiek voor U ’s-Hertogenbosch (m.i.v. 01-01-2011) drs. Arend Jan van Stalborch, RC, directeur Financiën en ICT drs. Esther P.W.A. Talboom-Kamp, huisarts MBA, directeur Diagnostiek voor U ’s-Hertogenbosch (tot 01-02-2011)

Bijlage 5

Overzicht wetenschappelijke activiteiten Publicaties: “Evaluation of the Ves-Matic Cube 200 Erythrocyte Sedimentation Method” Joyce Curvers, PhD, Jurgen Kooren, PhD, Maartje Laan, Edwin van Lierop, Daan van de Kerkhof, PhD, Volkher Scharnhorst, PhD and Martien Herruer, PhD American Society for Clinical Pathology 2010; 134:000 “Mitochondrial adaptations in insulin resistant muscle” Van den Broek NMA Proefschrift, 16 september 2010, TU/e faculteit Biomedische technologie, vakgroep Biomedische NMR. “Vasomotor menopausal symptoms are associated with increased risk of coronary heart disease” Gast GC, Pop VJ, Samsioe GN, Grobbee DE, Nilsson PM, Keyzer JJ, Wijnandsvan Gent CJ, van der Schouw YT. Menopause. 2011 Feb;18(2):146-51

“Ketenzorg” Talboom-Kamp EPWA, Zorggroep Chronos, ’s-Hertogenbosch, 10 juni 2010 “Ketenzorg en Zorggroepen in toekomstperspectief” Talboom-Kamp EPWA, STG, Utrecht, 8 juli 2010 “Zorg aan zwangeren in de eerste lijn” Talboom-Kamp EPWA, Kring verloskundigen ’s-Hertogenbosch, ’s-Hertogenbosch, 9 september 2010 “Het dateringsprotocol echoscopie: iedereen op één lijn?” Veersema D, Opening locatie Sittard-Geleen, Sittard, 26 februari 2010 “Het belang van de ketenzorg voor Prenatale Screening” Veersema D, Symposium Bovenmaas Prenataal, Rotterdam, 18 maart 2010

“Zorggroepen in toekomstperspectief” Talboom-Kamp EPWA, Multidisciplinaire zorggroep, ’s-Hertogenbosch, 26 januari 2010

“Het dateringsprotocol echoscopie: iedereen op één lijn?” “Triple P-studie: hoofdrol voor de eerstelijns verloskunde” “De kwaliteit echoscopie” Veersema D, Minisymposium Diagnostiek voor U, ’s-Hertogenbosch, 9 seprtember 2010

“Zorggroepen in toekomstperspectief” Talboom-Kamp EPWA, Stand van zaken rond ketenzorg en integrale bekostiging, Huizen, 9 maart 2010,

“Het dateringsprotocol echoscopie: iedereen op één lijn?” “Triple P-studie: hoofdrol voor de eerstelijns verloskunde” Veersema D, Symposium SHL, Breda, 22 september 2010

“COPD en Astma” Talboom-Kamp EPWA, Zorggroep BeRoEmD, ‘s-Hertogenbosch, 25 maart 2010

“Invoering screening trisomie 13/18” Veersema D, Bijeenkomst namens azM, locatie Eindhoven, 10 december 2010

“Zorggroepen in toekomstperspectief” Talboom-Kamp EPWA, Bloedafnamedienst Synergos, Best, 29 maart 2010

“Invoering screening trisomie 13/18” Veersema D, Bijeenkomst namens azM, Best, 17 december 2010

Presentaties:

“Verkiezing Talent van het Jaar” Talboom-Kamp EPWA, Zorgvisie, Amsterdam, 8 april 2010 “Zorggroepen: Diagnostiek en Ondersteuning” Talboom-Kamp EPWA, De Startende Huisartsen, ’s-Hertogenbosch, 22 april 2010


45

46


Jaarverslag 2010

Diagnostiek voor U

Colofon Concept, vormgeving en realisatie MAX marketing-communicatie & vormgeving Tekst Ton Manders Tekst en Publiciteit Eindredactie Mira van Leur Fotografie Chris van den Bijgaart, Inpetto fotografisch


47

Stichting Synergos Stratumsedijk 28a 5611 NE Eindhoven T. (040) 21 41 100 F. (040) 21 41 188

Diagnostiek voor U Jaarverslag

Recommend Documents