Demo Geachte mevrouw, mijnheer,
De osteopathische encyclopedie
Dank u wel voor de interesse die u voor dit e-book betoont! Deze demo bestaat uit een willekeurig aantal gekozen pagina’s uit het e-book “De longen en het diafragma” die u direct de talrijke mogelijkheden van deze publicatie zal tonen. In de linker kolom ziet u de inhoudstafel die duidelijk aantoont dat alle aspecten van dit onderwerp uitvoerig aan bod komen. Maak gebruik van de rechter schuifbalk, van de pijltjes op uw klavier of van het scrollwieltje op uw computermuis om doorheen deze demo te bladeren. Om de video bij afbeelding 43 te bekijken klikt u gewoon op de afbeelding. Al onze e-books kunnen zowel gehuurd als gekocht worden. Ieder aangekocht e-book kunt u op zes verschillende computers downloaden en u kunt het zowel in zwart/wit als in kleur afprinten. Het tijdstip waarop u een aangekocht e-book naar een tweede, een derde, enz computer downloadt kiest u vrij. U kunt dus na een paar jaar, bijvoorbeeld na aankoop van een nieuwe computer, opnieuw een aangekocht e-book downloaden. Gehuurde e-books kunnen maar op één computer worden gedownload waar u het gedurende 24 uur kunt lezen. Een gehuurd e-book kan niet afgeprint worden. De enige software die u nodig heeft om de e-books te lezen is het gratis Digital Editions van Adobe. U dient deze software te activeren alvorens u de aangekochte e-books op meerdere computers zult kunnen downloaden. De Adobe ® Digital Editions software biedt een fascinerende manier om e-books en andere digitale publicaties te bekijken en te beheren. Het op uw computer downloaden van onze e-books kan in minder dan één minuut: 1. Kies de e-books die u wenst te kopen of te huren 2. Laat uw e-mailadres na 3. Bevestig uw order door online te betalen 4. Het downloaden van de e-books op uw computer kan beginnen Veel leesplezier! Grégoire Lason – Luc Peeters
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
De longen en het diafragma
Grégoire Lason
Luc Peeters
Copyright door Osteo 2000 bvba © 2010. Niets uit deze opgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Contact: Osteo 2000, Klein Dokkaai 3-5, B – 9000 Gent, België - Tel: +32 9 233 04 03 - Fax: +32 55 70 00 74
Mail
IAO
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
1. Inleiding Vaak wordt de osteopaat geconfronteerd met patiënten met ademhalingsmoeilijkheden, thoracale of cervicale klachten. In vele gevallen zijn de longen hierbij in disfunctie. Het eerste herkenningsteken voor de osteopaat is het vinden van één of meerdere somatische disfuncties in de regio T1-T5. Bij deze patiënten moeten de thoracale organen osteopathisch onderzocht worden. De klachten die vanuit longdisfuncties ontstaan zijn velerlei. Gaande van ademhalingsmoeilijkheden over thoracale en cervicale klachten tot algemene klachten zoals vermoeidheid en hoofdpijn. De osteopaat behandelt in deze geen longziekten maar hij kan functionele stoornissen optimaal behandelen. Zelfs bij patiënten met specifieke longziekten kan hij zijn steentje bijdragen in de totale behandeling van deze patiënten. In dit e-book trachten we de osteopathische visie weer te geven op het longonderzoek en de functionele behandeling van longen, pleura en diafragma, dit om de ademhaling, de zuurstofuitwisseling en de vitale capaciteit van de patiënt gunstig te beïnvloeden. Voor wie niet vertrouwd is met de osteopathische viscerale aanpak verwijzen we naar hoofdstuk 11 achteraan dit e-book.
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
2/164
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
2. Anatomie 2.4. Diafragma N. vagus
Ductus thoracicus
N. phrenicus
Aorta
V. cava inferior Aanhechting van het pericard Centrum tendineum V. cava inferior Oesofagus
Aorta
Truncus sympathicus
Lig. arcuatum Ductus thoracicus
Afbeelding 6 - Diafragma in het frontale vlak en structuren die door het diafragma lopen
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
11/164
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
3. Fysiologie 3.3. Factoren die de ademhaling kunnen wijzigen Hogere hersencentra (cortex) Andere receptoren (bijvoorbeeld pijn) en emotionele stimuli, via de hypothalamus
+
+ Rekreceptoren in de longen
Perifere chemoreceptoren + O2↓ CO2↑H+↑ Centrale chemoreceptoren
+ +
-
Irritant receptor
Receptoren in spieren en gewrichten Ademhalingscentra (medulla en pons) Afbeelding 19 - Factoren die de ademhaling kunnen wijzigen
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
30/164
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
5. Anamnese en fysische diagnostiek 5.4. Pneumothorax Dit is een opstapeling van lucht in de pleurale ruimte. Een gecollabeerde long kan druk op het hart en de bloedvaten geven wat kan leiden tot het gevaarlijk dalen van de bloeddruk. Bij auscultatie is er geen geluid te horen in het gecollabeerde deel. Het begint plots met snel opkomende kortademigheid, lage bloeddruk en verhoogd hartritme. Een pneumothorax kan spontaan of bij trauma optreden en is geen osteopathische indicatie. Met patiënten die een spontane pneumothorax in het verleden hadden, letten we op bij manipulaties van de thoracale wervelkolom en van de ribben. Spontane pneumothorax komt vaker bij rokers voor.
Afbeelding 27 - Pneumothorax
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
50/164
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
6. Klinische diagnostiek 6.5. Osteopathisch onderzoek 6.5.3. Test van de intrathoracale fasciën De patiënt is in ruglig, beide benen gestrekt. De thoracale zone T2-T3 op de rand van de tafel, het hoofd buiten de tafel. De osteopaat ondersteunt het hoofd van de patiënt occipitaal en geeft een lichte occipitale tractie. De osteopaat houdt deze tractie aan en vraagt de patiënt diep in te ademen, eerst abdominaal, nadien thoracaal. Bij de abdominale inademing observeert de osteopaat of de druk van het diafragma tot in het bekken daalt en of de onderste ribben voldoende naar lateraal bewegen. Bij de thoracale inademing observeert de osteopaat of het sternum naar ventraal, craniaal beweegt, of de schouders tegen de tafel blijven en of het hoofd niet de neiging heeft in de thorax te dalen. Eerst wordt de test uitgevoerd met het hoofd in een neutrale positie, nadien met het hoofd in tegengestelde lateroflexie en gelijkgerichte rotatie; uiteraard bilateraal. Hierbij worden dezelfde kenmerken geobserveerd.
Afbeelding 43 - Test van de intrathoracale fasciën
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
88/164
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
9. Over de auteurs
Grégoire Lason Gent (B), 21.11.54
Luc Peeters Terhagen (B), 18.07.55
Beide auteurs zijn houder van het universitair diploma Bachelor of Science with honours in Osteopathic Medicine en zijn bijzonder actief in de verspreiding en de academisering van de osteopathie in Europa. In 1987 richtten zij The International Academy of Osteopathy (IAO) op, waarvan zij de directeurs zijn. De IAO is al jaren het grootste opleidingsinstituut voor osteopathie in Europa. Beide osteopaten zijn lid van diverse organisaties die streven naar de verdere ontwikkeling van de osteopathie zoals the American Academy of Osteopathy (AAO), the International Osteopathic Alliance (IOA), the World Osteopathic Health Organisation (WOHO), etc. Met deze osteopathische encyclopedie willen zij onder meer aantonen dat het osteopathisch onderzoek en de osteopathische behandeling van iedere patiënt gebaseerd is op de integratie van drie grote systemen: het musculoskeletale, het viscerale en het craniosacrale systeem.
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
142/164
De Osteopathische Encyclopedie – Visceraal - Deel 1
Dit e-book is een realisatie van Osteo 2000 bvba. Bent u geïnteresseerd om een e-book bij ons uit te geven, of heeft u vragen en suggesties, contacteer ons dan via: Mail: Mail Fax: +32 55 70 00 74 Tel: +32 9 233 04 03 Bezoek ook: • De website van Osteopedia: kunt bekijken.
waar u andere e-books die bij dezelfde uitgever zijn verschenen
• De website van The International Academy of Osteopathy - IAO:
IAO
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.
164/164
