december 2013 WINTERTIJD? FILMTIJD! Vernieuwing

ZORGWIJZER

WINTERTIJD?

VERANTWOORDELIJK

FILMTIJD!

VOOR GOEDE ZORG

.CC

nieuws van Mediq CombiCare/december 2013

Vernieuwing

BETROUWBAAR EN DESKUNDIG Betrouwbaar en deskundig. Dat zijn twee van de basiswaarden waar Mediq CombiCare voor staat. Bij Mediq CombiCare draait het om u: levering van het juiste hulpmiddel, advies op maat en u bent verzekerd van individuele service.

Voor informatie, bestellen of voor vragen over uw bestelling kunt u gebruik maken van onderstaande telefoonnummers.

Mediq CombiCare heeft specialistische oplossingen op het gebied van stoma-, continentie- en wondzorg. Ons productaanbod is zodanig dat wij een oplossing kunnen bieden die aansluit bij uw persoonlijke situatie.

Stomazorg 0800 - 8009 (gratis)

Ons team van gespecialiseerd verpleegkundigen en de ervaren medewerkers van onze klantenservice staan garant voor een optimale service.

Continentiezorg Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis) Absorberend: 0800 - 2004 (gratis) Bestellen kan ook via internet, www.mediqcombicare.nl

Mediq CombiCare - Postbus 468 - 2800 AL Gouda - Antwoordnummer 10056 - 2800 VB GOUDA

Mediq CombiCare

www.mediqcombicare.nl

Vooraf

INHOUD

Eric Geurts Directeur

GEACHTE LEZER, VRAAG!4 Betrouwbaar en deskundig, zo prijzen wij ons zelf aan in de

KIJK – SAMENWERKING IN MEDISCH SPECTRUM TWENTE

advertentie op pagina twee. Waarschijnlijk bent u het met mij

6

eens dat wij dat wel kunnen zeggen, maar dat uiteindelijk u bepaalt of dit ook echt zo is. In de komende maanden zullen we

AGENDA9

een deel van onze klanten benaderen om te achterhalen waar u vindt dat wij het goed doen, maar vooral ook wat beter zou moeten.

PRODUCT9

Aangesloten blijven bij de wensen van onze klanten is voor ons een belangrijk doel.

SCHIJNWERPER – SANDRA OOSTERLAAR

11

In dit magazine treft u een interview aan met Peter Bisschop van Achmea en Susanne van Tiggelen, Business development manager

ACTUEEL – LANDELIJKE DAG NSV STOMAVERPLEEGKUNDIGE VAN HET JAAR

bij Mediq CombiCare. Hierin wordt gesproken over het stoma­

13

protocol dat is ontwikkeld in samenspraak met alle belanghebbende partijen waaronder de Nederlandse Stomavereniging en de

LIJF – VERPLEEGKUNDIGEN WISSELEN KENNIS UIT

beroepsvereniging van stomaverpleegkundigen. Uitvoering geven

14

aan het stomaprotocol is geen gemakkelijke taak. Om de meest passende producten te selecteren dient een vragenlijst te worden

INFORMATIE – SAMEN VERANTWOORDELIJK VOOR GOEDE ZORG 16

ingevuld, waarbij de vragen natuurlijk relevant dienen te zijn voor de productkeuze. Achter de schermen is door fabrikanten en door ons hard gewerkt om de kenmerken van alle beschikbare

VRIJE TIJD – GAME OF THRONES

18

DOEN – WINTERTIJD? FILMTIJD!

24

stomahulpmiddelen te registreren. De komende jaren zullen wij deze lijsten met kenmerken verbeteren aan de hand van klant­ ervaringen. U bepaalt uiteindelijk mede of de producten die u gebruikt ook voldoen en u de zekerheid en vrijheid bezorgen die

VERENIGING – NIEUW BESTUUR NEDERLANDSE STOMAVERENIGING

u wenst. Nu alle kenmerken van stomahulpmiddelen zijn beschreven

26

is het ook gemakkelijker geworden om deze hulpmiddelen onderling te vergelijken en met elkaar ook te kijken naar de prijs van gelijk-

STOMA ZORGWIJZER – STOMADRAGERS POSITIEF OVER STOMAZORG ZIEKENHUIS

waardige hulpmiddelen.

28

Tijdens dit onderzoek naar kenmerken van hulpmiddelen hebben wij een eerste stap gezet op het gebied van accessoires. Onder

JONG – ANORECTALE KINDER COLON CURSUS 2013

deze groep vallen bijvoorbeeld huidbeschermende producten en

31

een aantal vulmiddelen voor huidplooien. Door keuzes te maken ten aanzien van producten die identiek zijn kunnen wij de gemiddelde

PROEVEN – PASSIE EN INNOVATIE IN DE KEUKEN

kosten terug brengen. Op deze manier willen wij voorkomen dat

32

zorgverzekeraars de behoefte voelen het pakket voor stomazorg te beperken. Wij hopen dat u mee wilt werken wanneer u wordt

PUZZEL35

benaderd om een ander product te proberen. Alvast dank voor uw medewerking.

COLUMN38 Eric Geurts

KERSTKAART – ZELF MAKEN

39

Directeur

.CC - DECEMBER 2013

3

Vraag! WILT U REAGEREN OP EEN BRIEF OF HEEFT U ZELF EEN VRAAG? SCHRIJF DAN EEN BRIEF OF STUUR EEN E-MAIL NAAR DE REDACTIE VAN .CC VIA ANTWOORDNUMMER 10056, 2800 VB GOUDA OF [email protected]. DE REDACTIE ZAL UW BRIEF BEANTWOORDEN OF PLAATSEN IN EEN VOLGENDE UITGAVE.

GEACHTE REDACTIE, Misschien kunt u mij wat informatie geven. Ik heb een stoma op de dunne darm en over het algemeen kan ik hier goed mee overweg. Er zijn echter ook dagen dat de ontlasting erg dun is en dan kan er wel eens lekkage optreden. Is het mogelijk om voor deze momenten wat extra fixatie aan te brengen en wat zou u me dan aanraden? Mevrouw K. te E. Geachte mevrouw K.,

GEACHTE REDACTIE, Sinds vorig jaar heb ik een ileostoma. Omdat ik vanuit mijn rolstoel de zakjes moet legen geeft dat nog wel eens problemen. Toiletten zijn namelijk te laag ten opzichte van mijn rolstoel. Op bed het zakje legen met behulp van een bakje lukt ook bijna niet zonder het bed te bevuilen. Kunnen jullie mij een tip geven hoe ik hier het beste mee om kan gaan? De heer K. te D. Geachte heer K., Om uw stoma vanuit uw rolstoel beter te kunnen verzorgen zou een stomatoilettafel iets voor u kunnen zijn. Deze tafel is speciaal ontworpen voor stomadragers en kan op de gewenste hoogte worden gemonteerd. De bovenkant van de tafel bevindt zich dan ongeveer 10 cm onder de stoma. Het stomazakje kan in de bak worden geleegd. Omdat het een randwaterspoeling en een brede afvoer heeft wordt de bak goed schoongespoeld na gebruik. De stoma­ toilettafel is overal te plaatsen waar aan- en afvoer is van water. De stoma­ ­toilet­tafel valt onder de subsidie­ regeling in het kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO). Aanvraagformulieren zijn te krijgen bij uw gemeentehuis of stadskantoor. Daar kunnen medewerkers u verder helpen met de aanvraag.

U schetst een probleem dat we helaas vaker horen. De ontlasting uit een dunne darmstoma is over het algemeen dunner dan de ontlasting uit een dikke darmstoma. Eén van de functies van de dikke darm is namelijk het onttrekken van vocht uit de ontlasting. Bij een stoma op de dunne darm heeft dit niet plaatsgevonden, met als gevolg dat de ontlasting soms zelfs waterdun is. Met het juiste materiaal is dit echter goed op te vangen. Het nadeel van extra fixatiemateriaal bij lekkages is dat de ontlasting toch onder de huidplaat kan kruipen en de huid kan beschadigen. Het fixatiemateriaal voorkomt alleen dat de ontlasting niet meteen onder de plak uit komt. Ik zou u willen aanraden om contact op te nemen met uw stomaverpleegkundige om uw huidige materiaal te evalueren. Als u niet meer bij een stomaverpleegkundige onder behandeling bent, kunt bij één van de gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare terecht. Wenda Bijl Gespecialiseerd verpleegkundige

SCAN DEZE QR-CODE

OM DIRECT TE WORDEN DO ORGELINKT NAAR DE WEBSITE WAAR U ONS MAGAZINE ONLINE KUNT BEKIJKEN.

Elise Verkleij Gespecialiseerd verpleegkundige

4

.CC - DECEMBER 2013

Vraag! GEACHTE REDACTIE, Graag zou ik van u willen weten of ik voor mijn ileostoma gebruik zou kunnen maken van goedkopere stomazakjes. Ik heb geen prijzen gezien, maar ik denk dat ik nu dure zakjes gebruik, die mij overigens prima bevallen. In de media is er veel te doen over kostenbesparing en ik zou hier graag mijn steentje aan bijdragen. Is dit mogelijk? Ik heb al 21 jaar een stoma en kom niet meer bij mijn stomaverpleegkundige. De heer J. te A.

verpleegkundige of een nieuw product uw probleem kan oplossen. Als u geen contact meer heeft met de stomaverpleegkundige in het ziekenhuis, dan kijken wij samen met u of een alternatief product geschikt voor u zou kunnen zijn. Jolanda Smelt Gespecialiseerd verpleegkundige

Geachte heer J., Goed om te horen dat u uw aandeel wilt leveren in het besparen van gezondheidszorgkosten! Soms is het mogelijk om een ander product te gaan gebruiken, maar het is wel van belang dat een alternatief voldoet aan de kenmerken die voor u belangrijk zijn. Eén van onze stomaverpleegkundigen zal binnenkort contact met u opnemen om eventuele alternatieven te bespreken en te onderzoeken of er een kostenbesparing mee kan worden bereikt. Het belangrijkste blijft dat u onbezorgd met uw stoma kan functioneren en materiaal gebruikt dat bij u past. Rian Ligthart Gespecialiseerd verpleegkundige

GEACHTE REDACTIE, Ik ontvang al jaren tot grote tevredenheid mijn stomamateriaal van Mediq CombiCare. Bij de laatste levering waren in mijn dozen stomazakjes monsters van een afplaktape bijgevoegd. Waarom wordt dit erbij gedaan? Ik zou niet weten waarom ik afplaktape moet gebruiken: mijn materiaal blijft goed zitten, zelfs als ik naar de sauna of het zwembad ga. Nu gooi ik de bijgeleverde monsters weg en ik vind dit eigenlijk zonde. De gezond­ heidszorg is al zo duur en er moet steeds meer worden bezuinigd. Kunnen jullie die monsters niet weglaten? De heer B. te A.H. Geachte heer B.,

GEACHTE REDACTIE, Ik heb nu vier jaar een stoma op de dikke darm. Toen ik in het ziekenhuis mijn stoma kreeg had ik eerst een ander zakje. Ongeveer een maand later heb ik toen een nieuw zakje gekregen omdat ik het eerste niet zo handig vond. Nu zie ik in uw blad allerlei advertenties met nieuwe zakjes, ik wil eigenlijk wel eens wat anders proberen. Nieuwe dingen zijn vast beter dan de oude. Mevrouw V. te K. Geachte mevrouw V., Ik kan me voorstellen dat u het product wilt hebben dat voor u het meest geschikt is. Fabrikanten van stomamaterialen ontwikkelen steeds weer nieuwe zakjes. Het zijn vaak details van een bestaand stomazakje die veranderd zijn en soms komt er een heel nieuw product. Als u een nieuw zakje wilt proberen is het heel belangrijk om na te gaan wat er niet voldoet aan uw huidige zakje. Daarop kunt u uw keuze dan baseren. Als u problemen heeft raden wij u aan om niet zomaar iets te proberen. Overleg altijd eerst met uw eigen stoma-

.CC - DECEMBER 2013

Fijn dat u ook meedenkt om de kosten van de gezondheidszorg beheersbaar te maken. Ook wij proberen zoveel mogelijk op de kosten te letten. Het versturen van monsters bij uw stomazakjes wordt niet door ons gedaan, maar door de fabrikant zelf. Wij zullen uw opmerking aan de fabrikant doorgeven. Als gespecialiseerd stomaverpleegkundige zou ik iedereen het advies willen geven om bij problemen met de stoma, met lekkage of met huidproblemen contact op te nemen met de stoma­verpleegkundige van het ziekenhuis of met één van de gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare. Het is namelijk belangrijk om de oorzaak van de problemen te achterhalen en daar iets aan te doen, in plaats van uiteenlopende hulpmiddelen te proberen die onnodig zijn en die mogelijk ook niet geschikt zijn voor het oplossen van het onderliggende probleem. Claudia Kattevilder Gespecialiseerd verpleegkundige

5

Kijk

Samenwerking in Medisch Spectrum Twente AGNES WEERNINK EN JANINE KOLE WERKEN ALS STOMA­ VERPLEEGKUNDIGEN OP DE POLIKLINIEK VAN MEDISCH SPECTRUM TWENTE IN ENSCHEDE. DAAR BEKOMMERT HET TWEETAL ZICH OM MENSEN DIE EEN DARMSTOMA HEBBEN OF KRIJGEN. OP VERSCHILLENDE MANIEREN IS HUN WERKWIJZE INNOVATIEF TE NOEMEN TEN OPZICHTE VAN DE WERKWIJZE IN ANDERE ZIEKENHUIZEN. “EIGENLIJK ZIJN WE BEST GOED BEZIG”, GEVEN DE ‘OOSTERLINGEN’ GLIMLACHEND TOE.

Wie Agnes Weernink en Janine Kole samen treft merkt dat zij perfect op elkaar zijn ingespeeld. Waar Janine haar zin eindigt pakt Agnes hem op en vice versa. Het tweetal vervult een duo-functie op de polikliniek, waar zij al elf jaar intensief samenwerken. RUGGENSPRAAK “Als stomaverpleegkundige op de polikliniek heb je een solofunctie, maar even onderling ruggenspraak kunnen houden is heel fijn”, aldus Agnes Weernink. “Bijvoorbeeld wan­ neer het gaat om de plaatsbepaling van de stoma. We werken samen in totaal vier dagen per week op de stomapoli, maar proberen in ieder geval één dag per maand tegelijkertijd aanwezig te zijn.” Dat gaat in een prettige sfeer. Janine: “We houden allebei van netjes werken. Het stoort ons wel eens als mensen niet werken volgens de richtlijnen en protocollen. Wij werken compleet selfsupporting; het is een hele zelfstandige functie met zeer uiteenlopend werk en er is een goed

“Het stoort ons als mensen niet werken volgens de richtlijnen en protocollen” 6

overleg met de chirurgen. Ik vind het een leuke baan, waarbij we mensen een waardevolle ondersteuning kunnen bieden in een onzekere fase. Er verandert veel in hun leven en het is een intensieve periode. Wij hebben de rust en de tijd om patiënten goed te begeleiden in het hele ziekte­proces.” DIGITALE STATUS Opvallend is de manier waarop de stomaverpleegkundigen in de afgelopen jaren hun positie goed hebben verankerd in het ziekenhuis. Zij hebben de verantwoordelijkheid voor diverse patiëntengroepen naar zich toe getrokken, ook patiënten die met hun aandoening onder meerdere specialismen vallen. Tevens hebben zij zelf het voortouw genomen op het gebied van digitalisering. Bijvoorbeeld op gebied van statusvoering: “We hebben een verpleegkundig stomaformulier ontwikkeld”, aldus Janine Kole. “Hierop worden al onze activiteiten inzichtelijk voor iedereen binnen het ziekenhuis, met name voor de afdeling. Maar ook draaien we deze uit bij de overdracht naar de thuiszorg. Het is van groot belang dat andere zorgverleners kunnen zien wat er op de poli is gebeurd en waarom.” Het tweetal is trots op de website van hun topklinisch ziekenhuis. “Via filmpjes laten we hier zien hoe de patiënt z’n stoma dient te verzorgen. Dit is tot stand gekomen in samen.CC - DECEMBER 2013

werking met onze patiënten. Het kostte veel tijd, maar is geweldig om te kunnen bieden. Uiteraard kunnen patiënten ook rechtstreeks met vragen terecht bij het eigen e-mailadres van de polikliniek stomazorg.” SPLITSING Het belang van de inzichtelijkheid in de activiteiten op de stomapoli voor de collega’s op de afdeling wordt nog eens onderstreept doordat Janine en Agnes alleen poliklinisch werken. “Die scheiding in werk-

Kijk zaamheden is anders dan in de meeste andere ziekenhuizen”, vertelt Agnes Weernink. “De voornaamste reden is het grote verschil van werken tussen de afdeling en de polikliniek. Het heeft te maken met de tijdspanne waarin je een patiënt ziet. Tijdens het bezoek aan de poli moet je heel snel en zelfstandig weloverwogen beslissingen kunnen nemen. Onze patiënten zijn overigens gewend aan deze werkwijze en dit leidt niet tot problemen.” “Maar”, waarschuwt de verpleegkundige, “een goede samenwerking tussen stomaverpleegkundigen op de polikliniek en op de afdeling is dan wel onontbeerlijk. We hebben viermaal per jaar structureel overleg, naast de individuele coördinatie via de verpleegkundig stomaformulieren. Iedereen moet volgens hetzelfde zorgpad werken om de patiënt gedurende de gemiddeld 5-7 opnamedagen een goede mate van zelfstandigheid te kunnen geven. Verder scholen we elkaar op het gebied van nieuwe producten. We lopen soms mee voor overleg op de afdeling en in vakanties worden wij ondersteund door stomaverpleegkundigen van de afdeling. Daarnaast is een jaarlijkse, verplichte basisscholing op het gebied van stomazorg

PERSOONLIJK Janine Kole is woonachtig in Wierden, getrouwd en heeft drie kinderen. Naast haar werk in het ziekenhuis voert zij tevens de administratie van haar familie­ bedrijf. Haar vrije tijd besteedt zij aan de kinderen, lezen, volleybal en zwemmen.

ernink

Janine Kole en Agnes We

Agnes Weernink is woonachtig in Enschede, heeft twee kinderen en één kleinkind. Haar vrije tijd vult zij graag in met op vakantie gaan, wandelen, fietsen, lezen, tuinieren en sport kijken. .CC - DECEMBER 2013

opgezet die alle afdelingsverpleegkundigen moeten volgen.” TWEE GESPREKKEN Een ander punt waarop de werk­ wijze op de stomapoli van Medisch Spectrum Twente afwijkt van vele andere ziekenhuizen is de keuze om twee preoperatieve gesprekken te voeren met alle patiënten die een stoma krijgen. Janine: “Dat vinden wij nodig om de grote hoeveelheid informatie goed over te brengen. Het zorgpad is kort, en tijdens het eerste preoperatieve gesprek blijkt in de praktijk dat de patiënt nog wel eens wat mist. In het tweede gesprek, dat vlak voor de operatie plaatsvindt, vullen we dit aan en leggen we uit wat de patiënt kan verwachten en wat er na de operatie van hen wordt verwacht. Zij weten dan onder andere wanneer zij geacht worden uit bed te komen, dat zij goede pijnbestrijding krijgen en dat de thuiszorg is geregeld. Tijdens dit gesprek bepalen wij ook samen met de patiënt de plaats van de stoma. We merken dat de patiënt het erg plezierig vindt dat we dit in alle rust doen en ook henzelf en eventuele partner erbij betrekken. De patiënt is na dit gesprek goed voorbereid op de operatie.” Tot slot merkt het tweetal op dat alle patiënten die na een stoma­ operatie in het Twentse ziekenhuis huiswaarts keren, kunnen rekenen op ondersteuning door een thuiszorgorganisatie. De lijnen met deze stomaverpleegkundigen en aandachtsvelders zijn kort. “Wij weten precies wie er bij een patiënt over de vloer komt. Zij worden ook bij onze interne scholingen uitgenodigd; het is belangrijk voor patiënten dat thuiszorgmedewerkers bijblijven op het gebied van richtlijnen, nieuwe inzichten, ontwikkelingen en hulpmiddelen. We besteden ook veel aandacht aan kostenreductie, men mag niet zomaar alles bestellen. Daarom is ons digitale dossier zo belangrijk. Dit komt de kwaliteit van stomazorg allemaal ten goede.” 7

Moderma Flex Soft Convex

Het zachte alternatief… www.hollister.nl

...wat zich aan ú aanpast De nieuwe stomamaterialenlijn Moderma Flex Soft Convex is speciaal ontwikkeld voor mensen die voordeel hebben bij flexibiliteit. Moderma Flex Soft Convex is een uniek ééndelig colostomazakje met een soft convex huidplak. De huidplak is flexibel, zacht en dun en volgt daardoor perfect uw lichaam. Daar hebt u maximaal profijt van bij bijvoorbeeld littekens of huidplooien rondom uw stoma. Maar ook als u last heeft van lekkages met andere opvangzakjes of een parastomale hernia hebt. Moderma Flex Soft Convex is verkrijgbaar in diverse voorgestanste- of uitknipbare maten.

Wellicht de oplossing voor u? Wilt u ervaren of Moderma Flex Soft Convex voor u de oplossing is? Vraag dan nu uw gratis proefpakket aan met de onderstaande bon of bel met onze afdeling klantenservice: 0800 02 303 52.

Moderma Flex Soft Convex Het zachte alternatief… Ik wil graag een gratis proefpakket Moderma Flex Soft Convex ontvangen. Naam Adres Postcode/plaats Telefoon E-mail

m/v

Ik heb een colostoma Mijn stomamaat is Ik gebruik nu U kunt deze antwoordkaart in een ongefrankeerde envelop sturen naar: Hollister bv, Antwoordnummer 397, 3800 VB Amersfoort

mm

Agenda TIP Kijk voor het actuele overzicht van de activiteiten op de websites van de patiëntenverenigingen.

 ROHN EN COLITIS C ULCEROSA ­VERENIGING NEDERLAND (CCUVN) www.crohn-colitis.nl

EDERLANDSE N STOMAVERENIGING www.stomavereniging.nl

NEDERLANDSE STOMAVERENIGING DATUM 8 maart 2014 PLAATS Assen NEDERLANDSE STOMAVERENIGING DATUM 17 mei 2014 PLAATS Leiden NEDERLANDSE STOMAVERENIGING DATUM 8 november 2014 PLAATS Eindhoven

ERENIGING V ANUSATRESIE www.anusatresie.nl

ERENIGING ZIEKTE V VAN HIRSCHSPRUNG www.hirschsprung.nl

Product DANSAC NOVALIFE WINT MEDICAL DESIGN EXCELLENCE AWARD Voor mensen met een stoma is veilig­ heid, comfort en discretie van het grootste belang voor de kwaliteit van hun leven. Gebaseerd op uit-

gebreid onderzoek, klinisch bewijs en echte levensverhalen zijn de Dansac NovaLife stomamaterialen ontworpen om een ​​functioneel, veilig maar toch discreet stoma­ systeem te ontwikkelen. De Medical Design Excellence Awards (MDEA) heeft Dansac erkend voor een belangrijke vooruitgang in medische productontwerpen. Dansac NovaLife heeft de 2013 ‘Gold Award’ gewonnen in de cate-

gorie ‘General Hospital Devices en Therapeutische Producten’. De prijs is ook een erkenning van de inspanningen en het werk van de mensen die invloed hebben gehad op het ontwerp en het tot stand komen van Dansac NovaLife: gebruikers, verpleegkundigen, ingenieurs en designers. Het is dan ook geen toeval dat de producten een verschil betekenen voor de kwaliteit van leven van mensen met een stoma.

Voor bepaalde producten kunnen extra verantwoordingsformulieren nodig zijn. Informeer bij uw eigen stomaverpleegkundige of dit product voor u geschikt is.

.CC - DECEMBER 2013

9

Esteem® 1-delig voor colo-, ileo en urostoma “ Esteem is een innovatief 1-delig systeem dat mij de zekerheid én het comfort biedt dat ik wens.”

Ontdek de voordelen van Esteem® Uitstekende filterfunctie: discretie gegarandeerd ■

Het filter vermindert verstopping, houdt het zakje plat en verwijdert vrijwel alle geur.

Comfortabel materiaal en optimale plakkracht ■

Het zakje is gemaakt van zacht -waterbestendig- materiaal dat snel droogt. De huidplaat is huidvriendelijk, gemakkelijk te verwijderen en heeft een optimale plakkracht.

Ergonomische vorm = draagcomfort ■

Extra comfort dankzij gestroomlijnde en afgeronde vorm

Zekerheid dankzij de productcode ■

U ziet -dankzij de productcode- in 1 oogopslag welk product u gebruikt.

Gebruiksvriendelijke sluiting ■

De sluiting op het InvisiClose® zakjes verbergt het open uiteinde om hetzelfde niveau van comfort en zekerheid te bieden als bij een gesloten zakje.

✃ Ja, ik wil het zelf uitproberen en ontvang graag een gratis Esteem® proefpakket. Naam:

m/v

Maat stoma: ø

Huidig artikelbestel nummer:

Adres: Postcode:

Soort stoma: colo / ileo / uro

Plaats:

Telefoonnummer:

1-delig systeem,

2-delig systeem

Huidig merk:

E-mail: * alleen volledig ingevulde, leesbare coupons worden verwerkt.

Ik machtig ConvaTec om de door mij verstrekte informatie in te voeren in een database. Ik geef toestemming aan ConvaTec of derden met contract om van tijd tot tijd contact met mij op te nemen per telefoon, post of email om mij op de hoogte houden over producten of service die interessant voor mij kunnen zijn. Ik begrijp dat de informatie vertrouwelijk behandeld zal worden en alleen toegankelijk is voor geautoriseerd personeel van derden met contract met ConvaTec. Gezien de internationale structuur van ConvaTec, begrijp ik dat de informatie doorgegeven kan worden aan landen buiten de EU, inclusief de Verenigde Staten. Ik heb het recht op toegang en verifi catie van mijn persoonlijke gegevens. Ik kan te allen tijde mijn gegevens uit de databank laten verwijderen. Gerelateerd aan het bovenstaande, tenzij met mijn toestemming, mag mijn persoonlijke informatie niet verkocht of doorgegeven worden aan derden, anders dan in de situatie dat ConvaTec verkocht wordt. Wanneer u vragen heeft, aarzelt u dan niet om contact op te nemen met ConvaTec 0800-0224444 (gratis).

U kunt deze antwoordstrook in een ongefrankeerde envelop sturen naar: ConvaTec, antwoordnummer 10060, 3440 TB WOERDEN.

vlak / convex

Schijnwerper xxxxxxxxx

Sandra Oosterlaar

1

WIE BENT U? “Ik ben Sandra Oosterlaar, 39 jaar, getrouwd en moeder van Emy (8 jaar) en Jordy (6 jaar). In 1996 heb ik de verpleegkundige A-opleiding afgerond en sindsdien werk ik op de chirurgische maag-lever-darmafdeling (MLD-afdeling) van het Deventer Ziekenhuis. Hier verblijven tevens de interne mld-patiënten. Na een aantal jaren heb ik de opleiding tot niveau 5 gevolgd en een periode als seniorverpleegkundige gewerkt. Samen met een aantal collega’s was ik al verantwoordelijk voor de stomazorg op de afdeling; dat heeft altijd mijn interesse gehad. Sinds een aantal jaren draaien we nu ook met veel enthousiasme en plezier de stomapolikliniek.”

2 3

5 6 7

WAT VINDT U HET ALLERLEUKSTE ONDERDEEL VAN UW WERK? “Het allerleukste vind ik dat ik er kan zijn voor de patiënten. Hen begeleiden en informeren in alle fases die zij doorlopen; preoperatief, in de klinische periode en tijdens de nazorg. Ook merk ik bij mezelf en bij de patiënten dat er door de combinatie van mijn klinische en poliklinische werkzaamheden een band ontstaat, dat is prettig voor allebei.” U HEEFT ONLANGS DE NIEUWE OPLEIDING TOT UROLOGIE CONTINENTIE STOMA (UCS) VERPLEEGKUNDIGE AFGEROND. HOE HEEFT U DIE OPLEIDING ERVAREN? “Het is een interessante, leerzame en leuke opleiding. Hierin heb ik veel geleerd over de, voor mij onbekende, werkgebieden urologie en continentiezorg. Ook over de overstijgende onderwerpen heb ik dingen geleerd: jezelf en de stomapoli profileren, systemen van activiteiten en verrichtingen die een patiënt in het ziekenhuis ondergaat (DBC/DOT*) et cetera. Veel van wat ik heb geleerd ga ik zeker implementeren binnen de stomapoli in ons ziekenhuis.”

4

klaar stonden met een beker warme chocomelk voor de open haard. Maar ook als we voor een proefwerk overhoord moesten worden of als we keuzes moesten maken in bijvoorbeeld vakkenpakketten, opleidingen en sollicitaties. Nu ik zelf kinderen heb, neem ik mijn petje af voor hen. Hoe zij het ook financieel allemaal rond kregen met één salaris en drie kinderen!”

WIE IS UW VOORBEELD EN WAAROM? “Mijn ouders: ik heb respect voor de wijze waarop zij mij en mijn twee broertjes hebben gesteund in alles wat wij deden. Zij waren er altijd voor ons: na school als ze – nadat we 45 minuten in de regen hadden gefietst .CC - DECEMBER 2013

WAAR HOUDT U ZICH BUITEN HET WERK HET LIEFST MEE BEZIG? “Buiten mijn werk vind ik het heerlijk om te lezen, kleding te maken en om activiteiten te ondernemen met onze kinderen. Ook ondersteun ik de handbaltrainingen van het team waarin onze dochter speelt en ben ik hun coach tijdens de wedstrijden.” WAAR DROOMT U VAN? “Ik droom op professioneel vlak dat de stomaverpleegkundigen in een DOT-systeem* worden opgenomen, zodat hun werk recht wordt gedaan. En dat wij daardoor gehoord worden als wij urenuitbreiding aanvragen voor de stomapoli. Mijn ultieme droom: vijf dagen stomapoli. Op persoonlijk vlak hoop ik dat we allemaal oud mogen worden in goede gezondheid!” WELKE VRAAG ZOU U WILLEN DAT WIJ STELLEN EN WAT IS DAAROP UW ANTWOORD? “Heeft de UCS-opleiding meerwaarde voor de stomaverpleegkundige? Ja, zeer zeker! Binnen de zorgprofielen van onze beroepsvereniging is opgenomen dat je als stomaverpleegkundige een HBO-opleiding moet hebben wil je nog zelfstandig werkzaamheden op de stomapoli kunnen uitvoeren en stomamaterialen blijven voorschrijven. Ook leer je tijdens de opleiding veel over jezelf en hoe je bepaalde ontwikkelingen moet implementeren binnen je organisatie. Je leert om jezelf neer te zetten als gesprekspartner en dat is binnen alle ontwikkelingen die gaande zijn een must als je de functie van stomaverpleegkundige wilt behouden.”

*D  BC = Diagnose Behandel Combinatie DOT = DBC’s Op weg naar Transparantie 11

“De tape is soepel en beweegt mee met mijn lichaam” Steve heeft een stoma sinds 2003

Brava® elastische tape voor extra zekerheid De Brava tape is elastisch, vormt zich naar uw lichaamscontouren en volgt de bewegingen van uw lichaam. De huidvriendelijke tape voorkomt dat de huidplak loslaat en/of gaat opkrullen. De Brava elastische tape zorgt voor extra hechting van uw huidplak. U verlengt hiermee de draagtijd en voorkomt mogelijke lekkage.

Probeer deze unieke elastische tape! Ga naar www.coloplast.nl/tape of bel 0800 - 022 98 98. Nu ook verkrijgbaar: Brava® poeder en Brava® glijgel.

Het Coloplast logo is een geregistreerd merk van Coloplast A/S. © 2013-09. All rights reserved Coloplast A/S

Stuur de volledig ingevulde coupon in een envelop zonder postzegel naar Coloplast® Care, antwoordnummer 40, 3800 VB Amersfoort

Ja, ik wil graag een proefpakket van de Brava

®

elastische tape ontvangen!

Naam

Voorletter(s)

Adres

Postcode

Telefoon

Geboortedatum

Dhr/Mevr*

Woonplaats /

/

E-mail Ik heb een: colostoma/ ileostoma/ urinestoma* Ik gebruik materiaal van:

o

Stoma sinds:

/

/

o Coloplast o Dansac o Eakin o Eurotec o Hollister o Welland o Anders, nl

Ik blijf graag op de hoogte en wil daarom gratis Coloplast® Care Nieuws stoma ontvangen.

* Doorhalen wat niet van toepassing is, alleen volledig ingevulde coupons worden in behandeling genomen, 1 productaanvraag per adres.

CC2013

Met het invullen van deze coupon geef ik Coloplast toestemming mijn gegevens te verwerken conform de Wet bescherming Persoonsgegevens. Coloplast kan uw gegevens gebruiken om te informeren naar uw ervaringen en om u informatie over producten en services toe te sturen. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld en niet verstrekt aan derden. U kunt te allen tijde bezwaar maken tegen de verwerking van uw gegevens door contact op te nemen met Coloplast Care, via [email protected] of bel 0800 022 98 98.

Actueel

Ze timmeren al achttien jaar aan de weg en zijn veel gevraagd in Nederland en daarbuiten: Theater Flats. Met drie actrices maken zij interactief theater en of dat nu op straat is, een groot feest, een beurs, een opening of een congres, ze zijn overal inzetbaar. Ook tijdens de Landelijke dag van de Nederlandse Stomavereniging in Eindhoven, op 9 november jl. Leden van de stomavereniging kwamen die dag naar het Auditorium van de TU in Eindhoven om kennis op te doen en ervaringen uit te wisselen. De drie dames van Theater Flats doken gedurende de dag als Hostess Service Graag Gedaan op en zorg-

den als drie aimabele omaatjes met de rollator voor een luchtig element. Door hun spontane manier van communiceren met het publiek weten de actrices zowel jong als oud voor zich te winnen. Waarbij humor de boventoon voert, ook al betreft het serieuze aangelegenheden. Als Lies, Zus en Sjaan zetten ze zich theatraal voor 200% in en dat is dan ook de reden dat ze bij velen nog lang op het netvlies blijven staan. Theater Flats kent veel typetjes, maar de aimabele omaatjes met de rollator blijft een veelgevraagde act. Meer over Theater Flats op www.theater-flats.nl

Foto: Theater Flats

THEATER FLATS OP LANDELIJKE DAG NEDERLANDSE STOMAVERENIGING

De rollatoract is een veel gevraagde act van Theater Flats...

Eric Borghs, photographer

STOMAVERPLEEGKUNDIGE VAN HET JAAR 2013 Hetty Gommans (links) krijgt de oorkonde overhandigd door oud-voorzitter Thijs Fonville van de Nederlandse Stomavereniging

Voor het eerst is de titel Stomaverpleegkundige van het Jaar uitgereikt aan een stomaverpleegkundige van een thuiszorgorganisatie. Hetty Gommans van Groene Kruis Thuiszorg heeft op 10 september 2013 de Hanneke F. De Graaf oorkonde gekregen. De award is op 9 november tijdens de Landelijke dag van de Nederlandse Stomavereniging in Eindhoven overhandigd.   ERETITEL Stomaverpleegkundige van het Jaar is een eretitel die de Nederlandse Stomavereniging niet zomaar uitreikt. Het gebeurt zelfs niet elk jaar dat iemand ervoor in aanmerking komt. Een stomaverpleegkundige moet nogal wat in haar mars hebben om aan de criteria voor de prijs te voldoen.   TRANSMURAAL Hetty Gommans heeft veel in haar mars. Zij begon 18 jaar geleden met de opleiding tot stomaverpleegkundige en werkte toen al op de stomapoli van het Laurentius .CC - DECEMBER 2013

Ziekenhuis in Roermond. Met collega Mariëtte Benneheij zette ze de transmurale zorg op, zodat patiënten konden rekenen op een goede overdracht tussen ziekenhuis en thuiszorg.   SCHOLING Ze heeft zich ingezet om binnen de thuiszorg scholing te geven over stomazorg. Dit is zo belangrijk, omdat stomadragers steeds korter in het ziekenhuis verblijven en een deel van de verzorgende taken naar de thuiszorg worden verschoven. Hetty Gommans heeft samen met collega’s uit ziekenhuizen in Roermond en Weert het stomalogboek opgesteld: een voortgangsrapportage die multidisciplinair inzetbaar is. Alle nieuwe informatie over stoma’s die zij vindt, verspreidt ze binnen het ziekenhuis. Bijzondere verdienste, en één van de belangrijkste criteria voor de prijs, is dat ze voor de regio Limburg van de Nederlandse Stomavereniging bij lotgenotenbijeenkomsten aanwezig was en ook een praatgroepje leidde. Er kan eigenlijk altijd een beroep op haar kennis en inzet worden gedaan.   LANDELIJKE DAG EINDHOVEN De Hanneke F. De Graaf oorkonde die hoort bij de Stoma­ verpleegkundige van het Jaar award is in september uitgereikt aan Hetty Gommans. De award is op de Lande­lijke dag van de Nederlandse Stomavereniging op 9 november overhandigd, zodat de vele patiënten die zij heeft begeleid de kans hebben gekregen om haar te feliciteren. 13

Lijf

Verpleegkundigen wisselen kennis uit VAN 23 TOT 26 JUNI 2013 ORGANISEERDE HET ECET (EUROPEAN COUNCIL OF ENTEROSTOMAL THERAPY) IN PARIJS EEN CONGRES VOOR VERPLEEGKUNDIGEN RONDOM STOMAZORG EN DAARAAN GERELATEERDE WOND- EN CONTINENTIEZORG. MEDIQ COMBICARE WAS AANWEZIG MET EEN NEDERLANDSE AFVAARDIGING, EN LEVERT ZO EEN BIJDRAGE IN HET DELEN EN VERBREDEN VAN KENNIS OVER STOMAZORG IN EUROPA. IN DIT ARTIKEL VINDT U EEN IMPRESSIE VAN HET CONGRES.

Tientallen lezingen en een recordaantal posters waarop casuïstiek en onderzoeken werden gepresenteerd. Dat is in het kort het resultaat van het ECET-congres afgelopen zomer. Naast informatie over de laatste ontwikkelingen op het gebied van stomazorg was ook het kennismaken met collega’s uit andere landen van grote waarde voor de deelnemers. Het congres werd bezocht door 1.500 mensen uit 44 verschillende landen.

Wij geven u een korte impressie van een aantal lezingen dat onze aandacht had. DARMFALEN EN KORTEDARMSYNDROOM (TE KORT AAN GOED FUNCTIONEREND DARMWEEFSEL) Door dr. G. Carlson (UK) Deze lezing ging over het falen van de werking van de darmen, zoals de absorptie van voeding (onder andere van vocht en elektrolyten) beneden het minimum benodigd voor een adequate spijsvertering. Carlson beschreef onder andere een interessante nieuwe techniek van opereren door dr. Bianchi uit Italië. Het heet de STEP methode. Deze techniek is bedoeld om de lengte van de dunne darm te vergroten door de darm om en om voor de helft te “staple-en” (inknippen en hechten tegelijk). Deze methode wordt nu alleen nog bij kinderen uitgevoerd, maar het is de bedoeling dat dit in de toekomst ook bij volwassenen gaat gebeuren. TELE-STOMA: NIEUWE TECHNOLOGIE OM DE KWALITEIT EN CONTINUÏTEIT VAN DE STOMABEHANDELING TE VERBETEREN Door H. Morag, Yavne, Israel Bij deze presentatie werd een film getoond waarin te zien was hoe een stomaverpleegkundige de patiënt te woord staat via een webcam. Tijdens dit gesprek worden er zaken besproken die men normaal op de poli zou behandelen en er wordt ook gekeken naar de stoma zelf. Deze aanpak leidt tot een vermindering in kosten: er zijn minder verpleegkundigen nodig en de patiënt hoeft niet naar het ziekenhuis te komen. Indien patiënten dit wilden, konden ze ook nog gewoon op de poli langskomen. De ervaringen van de patiënten naar aanleiding van de webcam-consulten was dat de patiënten een goede relatie hadden met de stomaverpleegkundige en het fijn vonden dat deze zo snel te bereiken was. Hierdoor hadden ze veel vertrouwen in het dagelijks leven en het omgaan met de stoma. Kritische noot van redactie: er werd in deze lezing niets verteld over de veiligheid van de verbinding (het web) vanuit privacy-oogpunt.

14

.CC - DECEMBER 2013

Lijf

HET GEBRUIK VAN BOTULINUM TOXINE OM LEKKAGE BIJ DE STOMA TE VOORKOMEN Door dr. C. Lyon (York, UK) Dr. Lyon presenteerde een onderzoek over het gebruik van Botox bij stoma’s die ritmisch terugtrekken door peristaltiek. Doel hierbij is om lekkageproblemen te voorkomen. Daarnaast is er gekeken naar het kosten­ aspect van deze behandeling. De behandeling was als volgt: eerst werd de stoma verdeeld in vier vlakken. In elk vlak spoot hij een deel botox, door de buitenwand, in de spier eronder. De botox had een verlammende werking op deze spier, zodat de peristaltiek afnam en de stoma meestal verder naar buiten bleef zitten. Hierdoor nam het aantal lekkages bij zeven van de tien behandelde patiënten drastisch af, waardoor het verbruik van stomamateriaal ook drastisch afnam. Bij één patiënt werkte de behandeling niet en bij twee patiënten waren de resultaten niet zoals gepland. Er zijn tot nu toe geen schadelijke bijwerkingen zichtbaar bij deze methode. Dr. Lyon’s kostenberekeningen: het verbruik ging van 19 zakjes per week naar drie, hetgeen een kostenreductie teweeg­bracht van gemiddeld € 2.800,- per jaar aan opvangmaterialen. De injecties moeten iedere vier maanden worden herhaald en de kosten hiervan liggen op € 175,- per behandeling. Dr. Lyon gaf aan dat dit middel in de toekomst kan worden toegediend door nurse practitioners in plaats van een dermatoloog, waarmee eveneens een kostenbesparing kan plaatsvinden. Hij wil dit onder­zoek op grotere schaal gaan uitrollen.

.CC - DECEMBER 2013

EERSTE EVIDENCE BASED RICHTLIJN VOOR STOMAZORG IN EUROPA Door J.J.G. Smelt, Gespecialiseerd verpleegkundige Mediq CombiCare In november 2012 is in Nederland de eerste evidence based richtlijn voor stomazorg verschenen. Deze richtlijn is vertaald in het Engels, zodat deze ook te gebruiken is in andere Europese landen. Er bestonden al wel richtlijnen voor stomazorg in Canada en Amerika, maar de situatie in deze landen is erg verschillend vergeleken met Europa. Tijdens de presentatie is verteld welke stappen genomen zijn bij het maken van de nieuwe richtlijn en werd de inhoud ervan doorgenomen. De Engelstalige richtlijn is sinds eind juli 2013 als e-book of in gedrukte versie te koop. “IT BEGINS WITH THE SKIN” - VOCHTGERELATEERDE HUIDAANDOENINGEN, DE GROOTSTE VEROORZAKER VAN PERISTOMALE DERMATITIS Door R. Hermus, Stomaverpleegkundige Bronovo ziekenhuis, Den Haag De lezing van Ria Hermus behandelde enkele factoren die vocht gerelateerde dermatitis veroorzaken: patiënt, materiaalgebruik en omgevingsfactoren. Vaak weet een patiënt niet wat een gezonde of ongezonde huid is. Het is een logische gedachte dat wanneer de huid de gehele dag bedekt is met stomamateriaal, deze best wat irritatie mag hebben. Tevens komt het voor dat men de opening wat groter knipt dan nodig is om te voor­ komen dat de plak op de kapotte huid komt, waarbij wordt vergeten dat juist de ontlasting of urine de huid beschadigt. Ook verandert het lichaam door de jaren heen, waardoor het logisch is dat het toegepaste materiaal mee verandert. Welk materiaal gebruik je en hoeveel hulpmiddelen zet je in? Ria roept op om het simpel te houden: minder hulpmiddelen gebruiken en het niet te ingewikkeld maken voor de patiënt. Zij denkt dat peristomale derma­titis kan worden voorkomen door een goede voorlichting, een goede bereikbaarheid van de stomaverpleegkundige en regelmatige check ups. Tot slot verwijst zij naar een arti­ kel hierover dat inmiddels is gepubliceerd: “Peristomal Moisture- Associated Skin Damage in Adults With Fecal Ostomies - A comprehensive Review and Consensus”.

15

Informatie

Peter Bisschop en Susanne van Tiggelen

Samen verantwoordelijk voor goede zorg ER ZIJN ENKELE BELANGRIJKE ONTWIKKELINGEN IN DE ZORG GAANDE. ALLEREERST HET STREVEN NAAR EEN HOGERE KWALITEIT: EEN PROCES DAT DOORLOPEND AANDACHT KRIJGT. ACTUELER IS ECHTER HET BESEF DAT DE KOSTENSTIJGING IN DE ACHTERLIGGENDE JAREN GROTE RISICO’S MET ZICH MEEBRENGT INZAKE DE BETAALBAARHEID VAN DE ZORG IN DE TOEKOMST. HET UITGANGSPUNT VAN ALLE PARTIJEN IS HET BESCHIKBAAR HOUDEN VAN ZORG VOOR IEDEREEN, MAAR DAN ZULLEN DE KOSTEN WEL IN DE HAND MOETEN WORDEN GEHOUDEN.

“De stomazorg sluit naadloos op die ontwikkeling aan”, zegt Peter Bisschop van Achmea. Hij is Zorginkoper Hulp­ middelen & Mobiliteit bij de divisie Zorg & Gezondheid. “Er moet iets veranderen; de vanzelfsprekendheid dat alles wordt vergoed is voorbij. Er komt meer verantwoordelijkheid te liggen bij de stomaverpleegkundi­ gen, behandeld arts en wijkverpleeg­ kundigen, maar zeker ook bij de 16

verzekerde: de pa­tiënt. Het uitgangs­­ punt is de nieuwe richtlijn voor stoma­zorg in Nederland. Ook het nieuwe stomaprotocol, dat ontwikkeld is in samenwerking met alle betrokken partijen in de zorgketen (zorgverzekeraar, patiëntenvereniging, medisch speciaalzaak, vereniging van stomaverpleegkundigen), gaat daarbij een belangrijke rol spelen.”

.CC - DECEMBER 2013

KENMERKEN ALS UITGANGSPUNT In het stomaprotocol staat het zogenaamde ‘functiegericht voorschrijven’ centraal. In het kort houdt het in dat het (sociaal) functioneren van de klant het uitgangspunt is. Er is meer aandacht dan voorheen voor werken, vrije tijd en de sportieve activiteit van het individu. Hieruit ontstaat een pakket van eisen, die kunnen worden vertaald in een aan-

Informatie “Wij realiseren ons heel goed dat al die vragen aan klanten best lastig kunnen zijn”

tal productkenmerken. Zo moet een bouwvakker bijvoorbeeld vaak bukken, waardoor hij beter is geholpen met een flexibel systeem voor zijn stoma. De kenmerken leiden uiteindelijk tot het juiste product en niet het merk, zoals in het verleden wel vaak het geval was. Dit principe sluit aan op wat men bij Achmea noemt: ‘zinnige en zuinige zorg’. Peter Bisschop: “In de praktijk proberen we de zorg te vergoeden die het beste aansluit op de situatie van de patiënt, en ‘over-zorg’ te voorkomen. Heeft iemand deze hulp­ middelen bijvoorbeeld echt nodig? Gebruikt men wel de juiste artikelen? Gebruikt iemand niet teveel? En zo ja: waar ligt dat aan? Zijn er medische of psychische redenen of weet diegene wellicht niet precies wat de beste hulpmiddelen zijn in deze specifieke situatie?” Om antwoord te krijgen op deze vragen doen de zorgverzekeraars een beroep op de zorgverleners. Zorgverzekeraars sluiten overeenkomsten met medisch speciaalzaken zoals Mediq CombiCare, waarin afspraken worden gemaakt over de kwaliteit van dienstverlening en de hoogte van de vergoeding waarvoor een patiënt in aanmerking komt. De medisch speciaalzaak legt op zijn beurt een patiëntendossier aan, waarmee de noodzaak van het verstrekken van deze stomahulpmiddelen wordt onderbouwd. Op deze manier komt men tot een gezamenlijke aanpak om precies de goede zorg te leveren aan de verzekerde. DOELMATIGE ZORG “Daarin is de medisch speciaalzaak verantwoordelijk voor het verantwoord leveren van hulpmiddelen en de zorg rondom deze hulpmiddelen”,

vertelt Susanne van Tiggelen, werkzaam als Manager Business Develop­ ment bij Mediq CombiCare. “We werken met beslisbomen en protocollen en leggen elke gezette stap vast. De klant merkt deze werkwijze aan het feit dat we veel vragen stellen over allerlei zaken die met het dagelijks functioneren te maken hebben. Dat vindt niet iedereen even leuk. Sommige mensen bestellen al jaren hetzelfde product en dan kan het vervelend zijn om dit opnieuw te moeten verantwoorden. Maar wanneer iemand bijvoorbeeld meer verbruikt dan gemiddeld móeten we wel doorvragen om erachter te komen wat er aan de hand is. Gebruikt de klant soms vettige zeep? Plakt de patiënt het product niet juist op de buik? In sommige gevallen adviseren we zelfs een simpeler, goedkoper systeem of verwijzen wij terug naar de stomaverpleegkundige. Wij realiseren ons heel goed dat die vragen lastig kunnen zijn. Maar zij zijn noodzakelijk om de juiste hulp­ middelen te kunnen blijven leveren.” Kenmerkend voor stomadragers is het feit dat zij in veel gevallen enige tijd na de operatie uit het gezichtsveld van de stomaverpleegkundige in het ziekenhuis verdwijnen, terwijl zij toch medische hulpmiddelen nodig blijven hebben. In dat geval kunnen zij terugvallen op de gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare. Tenslotte vinden er door de jaren heen toch veranderingen plaats in iemands persoonlijke situatie of aan het lichaam zelf. Achmea is blij met deze rol van de medisch speciaalzaak. “Patiënten worden doorgaans wel periodiek gezien door de arts die hen behandeld heeft”, aldus Peter Bisschop. “Maar vaak niet meer door de stomaverpleegkundige in het ziekenhuis. En wanneer iemand al jaren huidproblemen heeft rondom de stoma, kan hij/zij denken: ‘ach, het .CC - DECEMBER 2013

zal er wel gewoon bij horen.’ Hier kunnen gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare ingrijpen. Hun ervaring en kennis zijn - samen met het brede producten­ aanbod en de goede relatie met de stomaverpleegkundigen in de instellingen - voor ons belangrijke toegevoegde waarden, waardoor Achmea heeft besloten om leveringen niet via de apotheek te laten plaatsvinden.” “Het zou mooi zijn als er jaarlijks een soort her-intake voor stoma­ dragers is”, vervolgt de Zorginkoper. “Om te kijken of het geleverde hulpmiddel nog wel voldoet volgens het stomaprotocol. Dit protocol geeft immers sturing aan het komen tot een oplossing op basis van een persoonlijk pakket van eisen. En dat is toch wat je wilt als stomadrager; dat je een adequaat product geleverd en vergoed krijgt? In die selectie ligt in onze ogen ook een belangrijke taak voor de medisch speciaalzaak en de behandelaar.” CONCLUSIE Samen hopen Achmea en Mediq CombiCare met bovengenoemde manier van werken op lange termijn de zorg voor iedereen betaalbaar te houden. In extreme situaties zal de zorgverzekeraar zich gedwongen kunnen voelen om nog ingrijpendere besparingen te overwegen, maar dat is nu gelukkig nog niet aan de orde. De vanzelfsprekendheid om altijd hetzelfde te blijven gebruiken is echter voorbij en keuzes zullen moeten worden gemaakt op basis van argumenten. “Die argumenten zullen voor een deel bij de patiënt vandaan komen, maar ook voor een deel bij de medisch speciaal­zaak, de behandelaar en de zorgverzekeraar”, zegt Peter Bisschop tot besluit. “Want uiteindelijk moet het allemaal wel betaald kunnen worden en beschikbaar blijven voor iedereen die het nodig heeft.” 17

Vrije Tijd

GAME OF

Thrones

OVER DE HELE WERELD ZIJN MILJOENEN MENSEN IN DE BAN VAN EEN EPISCHE FANTASIEWERELD. HET IS EEN WERELD WAARIN GEEN VOLSTREKT GOEDE PERSONEN OF PUUR SLECHTE TEGENSTANDERS WONEN MAAR EEN REALISTISCH AANDOENDE, FICTIEVE PLEK WAAR VEEL SYMPATHIEKE PERSONAGES STERVEN. VAAK OP GRUWELIJKE WIJZE EN NIET ZELDEN DOOR VERRAAD. OOK HET LIJDEN VAN DE GEWONE BEVOLKING ONDER DE OORLOGEN VAN KONINGEN WORDT ZONDER MEDEDOGEN GEBRACHT.

Aan de basis van deze fantasiewereld staat een serie boeken van de Amerikaanse schrijver George R.R. Martin: Het Lied van IJs en Vuur. Zijn eerste boek in deze serie kwam uit in 1996 en kreeg de titel Game of Thrones (Het spel der Tronen). Martin wijdde zich de jaren erna vol overgave

ERGAME T U P M O C al, RDSPicEhL sen aanv EN BO w t tus n e v in het e g e k ru ilij

te Het moe komt ook u en ethiek e rbij kunt ti a ie m H l. lo e dip bordsp ere s n e o n r ro e h d T en min e k Game of ij rl e e o n zitje p enlust o n om een e s naar hart s a p e bordspel gieën to Waar het . n lijke strate e g ti h c lgemeen te bema over het a ra de troon o tf e rn at zien, erse inte aringen la rv e op de div rs e t ik ame - da de gebru mputerg o uitsteken c e ig t m to s gelijkna ide Studio weet de met Cyan g ngen ti in h rk c e a w oge verw h in samen e d n . Matige ekome te maken stand is g r a a w t en, strijd een nie van beeld bij menig d ie b e g t an uitop he er regel d recensies rd e e n ij z nages en perso g. n zonderi 18

aan de serie en in 2011 kwam het vijfde deel uit (Een Dans met Draken), een voorlopig slot­ akkoord. Maar ook hier zal het - als het aan de schrijver ligt - niet bij blijven. Het succes is enorm, met maar liefst zeven miljoen verkochte boeken in twintig talen. De hiervan afgeleide Amerikaanse televisieserie Game of Thrones is inmiddels aan zijn derde seizoen bezig. Overigens speelt de succesvolle Nederlandse actrice Carice van Houten sinds seizoen twee een rol in deze serie. En zoals het een moderne Amerikaanse kaskraker betaamt bleef de merchandising niet achterwege: inmiddels zijn ook een bordspel, een computergame, een kaartspel en een serie stripverhalen verschenen. FICTIEVE MIDDELEEUWSE WERELD Het verhaal van Het Lied van IJs en Vuur speelt zich af in een fictieve middeleeuwse wereld, losjes gebaseerd op het 15e-eeuwse Engeland. Maar het verhaal bevat ook enkele bovennatuurlijke elementen. De meeste personages in de boeken zijn menselijk maar door de serie heen worden ook andere rassen voorgesteld, zoals de koude en genadeloze Anderen uit het verre noorden en machtige draken. Het zijn allemaal intrigerende en fascinerende personages, die niet zelden meerdere lagen van hun persoonlijkheid laten zien, en die veranderen naarmate persoonlijke doelen worden geprikkeld. Hoewel het een fantasieserie is, worden de boeken geroemd om hun realisme. Zeker in de eerste boeken spelen oorlogen en intriges een veel grotere rol dan magie, hoewel

.CC - DECEMBER 2013

Vrije Tijd de rol van magie in de loop van de serie wel toeneemt. De boeken bevatten ook veel geweld, seksualiteit en ethische dilemma’s. VERHAALLIJNEN Er zijn drie belangrijke verhaallijnen in de serie. De eerste is de oorlog tussen verschillende adellijke families om de troon van het uit zeven konin­krijken bestaande, mythische continent Westeros. De tweede verhaallijn is de groeiende dreiging van de Anderen in het noorden, dat door middel van een ijsmuur van Westeros is gescheiden. De ijsmuur wordt bemand door de Nachtwacht, die het rijk beschermt tegen gevaren. De derde verhaallijn gaat over de ambities van Daenerys Targaryen, de verstoten dochter van een vijftien jaar eerder vermoorde koning. Zij wil, met haar draken, vanuit het oostelijke continent de troon van Westeros opeisen. Maar wie denkt dat deze verhaallijnen eenvoudig naar een climax toewerken komt van een koude kermis thuis. Het Lied van IJs en Vuur kenmerkt zich door een grote verscheiden­ heid aan verhalen. Deze worden verteld door de ogen van veel verschillende karakters en dit biedt verschillende perspectieven op hetzelfde verhaal. Ook worden regelmatig belangrijke personages gedood, zodat de lezer er nooit vanuit kan gaan dat zijn of haar helden het boek overleven. GAME OF THRONES OP TV In maart 2010 gaf het Amerikaanse betaal-kabeltelevisienetwerk Home Box Office (HBO) groen licht voor de opnames van Game of Thrones, de televisieserie die is gebaseerd op Het Lied van IJs en Vuur. David Benioff en Dan Weiss deden de productie en schreven het scenario. De eerste aflevering werd uitgezonden op 17 april 2011 en trok meer dan twee miljoen kijkers. Meteen al na die uitzending werd besloten dat er een tweede seizoen zou komen, gebaseerd op het tweede boek in de serie, De Strijd der Koningen. Het tweede seizoen werd in 2012 uitgezonden op HBO NL en het derde seizoen verscheen in 2013 op HBO NL en RTL5. Het epos werd gefilmd in Noord-Ierland, IJsland, Kroatië en Marokko. *HBO is een betaald pakket digitale televisie­ zenders vanuit Amerika, dat u naast de standaard zenders via uw huidige aanbieder van televisiekanalen kunt verkrijgen. Bronnen: Wikipedia, HBO

.CC - DECEMBER 2013

“Het zijn intrigerende en fascinerende personages, die niet zelden meerdere lagen van hun persoonlijkheid laten zien”

BOEKEN UIT DE SERIE ‘HET LIED VAN IJS EN VUUR’ 1996 Het Spel der Tronen 1998 De Strijd der Koningen 2000 Een Storm van Zwaarden, bestaande uit twee boekdelen: Staal en Sneeuw en Bloed en Goud 2005 Een Feestmaal voor Kraaien 2011  Een Dans met Draken, bestaande uit twee boekdelen: Oude Vetes, Nieuwe Strijd én Zwaarden tegen Draken. Nog in de maak (en daarom nog geen vertaling bekend): The Winds of Winter en A Dream of Spring.

19

Bezoek de enige Nederlandse fabrikant van stomahulpmiddelen www.eurotec.nl Op de website van EuroTec vind u talloze stomahulpmiddelen die niemand anders heeft. Meld u ook eens aan om onze fabriek te bezichtigen. In Roosendaal bieden wij u een volledig verzorgd dagprogramma aan met een workshop, film, rondleiding en een warme lunch. Geheel gratis. Misschien leuk om een bezoek te combineren met een dagje Antwerpen of met de Outlet Rosada in Roosendaal.

LEASORB als je het niet meer ziet zitten Er zijn helaas nog steeds stomadragers die regelmatig lekkages hebben. Soms door onjuist gebruik of een falend hulpmiddel, maar vaak ook vanwege een problematisch stoma. Ze durven daardoor amper de straat op, laat staan een keertje buitenshuis overnachten. LEASORB zekerheidspads kunnen het zelfvertrouwen vergroten en daarmee bijdragen aan een beter sociaal leven. Natuurlijk moeten lekkages worden voorkomen! Dat spreekt vanzelf! Maar als bij een eventuele lekkage de gevolgen beperkt blijven, kan dat rust en zelfvertrouwen geven.

Het zakje dat Nederland op zijn kop gaat zetten...

De 1-delige convexe stomazakjes van EuroTec zijn ongekend populair. Mensen schrijven ons dat zij hiermee hun onbezorgde leven hebben teruggekregen. De soft-convexe kleeflaag zorgt voor een voortdurend contact met de huid. Ook wanneer de stoma verzonken is of in een plooi ligt. Nieuw zijn de unieke 1-delige soft-convexe stomazakjes

!

w u e i

N Links een detail van de de bovenzijde en rechts van de onderzijde van de LEASORB zekerheidspad.

LEASORB wordt op de huid gekleefd rondom de kleeflaag. Een ingebouwde ‘superabsorbent’ moet dan eventuele lekkage opvangen, voordat kleding of beddengoed bevuild raakt. En als er geen lekkage optreedt, dan kan men LEASORB een andere keer gewoon opnieuw gebruiken, tot minstens 5 maal. LEASORB hecht op de huid met een speciale siliconen laag, die iedere keer weer kleeft en gemakkelijk te verwijderen is. Hebt u vaak lekkages of voelt u zich onzeker? Neem dan contact op met EuroTec en ontvang gratis monsters.

4-puntsgordel SB 50

voor grotere stoma’s tot 54 mm en voor ovale stoma’s. Hierin zit een ovale aandrukring die ook bij niet ronde stoma’s de druk gelijkmatig verdeelt. Verkrijgbaar voor colo-, ileo- en urostomie. Deze zakjes zijn eventueel te Het binnenwerk van de nieuwe ondersteunen met de speciale convexe zakjes voor ovale 4-puntsgordel. stoma’s.

Een greep uit ons assortiment.

Het 2-delige Combimate systeem omvat alles wat een stomadrager nodig heeft. Soepele en rekbare huidplakken. Gemakkelijk aan te drukken en uitwisselbaar met het Natura systeem van ConvaTec*. Kortom hét ideale stomasysteem.

A

Gebruikt u het 2-delige Assura of SenSura systeem van Coloplast** ? Probeer dan onze soepele en rekbare Fleximate plakken eens met uw Coloplast zakjes. Deze plakken nemen tot wel 10 x meer vocht op en zijn extreem huidvriendelijk.

Kosten besparen voor de gezondheidszorg en er zelf financieel beter van worden? Kies dan voor het 1- of 2-delige Ostomate systeem met in elke doos spaarzegels van € 4,00 - € 7,00 die kunnen worden verzilverd. Topkwaliteit voor een gunstige prijs!

B

C

UW

NIE De legendarische Varimate Resist pastaschijven kunt u onbeperkt rekken en modelleren om oneffenheden rondom de stoma op te vullen. Geschikt voor de extreem gevoelige huid en bestand tegen agressieve uitscheidingsproducten.

D

Varimate Wiggetjes zijn voorgestanste wig-vormige dubbelzijdig klevende stukjes hydrocolloïd, om plooien aan weerszijden van de stoma op te vullen om lekkage te voorkomen. Ze vormen per 8 of per 12 stuks een ‘wigwiel’.

EuroTec fixatieplaten kunnen 1-delige zakjes en 2-delige plakken ondersteunen. De platen zijn afwasbaar en gaan lang mee. Ze kunnen met een speciale gordel worden bevestigd. Verkrijgbaar in 3 binnendiameters: 60, 72 en 80 mm.

E

F

Wat wij van u willen weten...

Als u informatie wenst of kennis wilt maken met fantastische stomahulpmiddelen van een puur Nederlandse fabrikant, bel of email ons dan en geef de letters aan van de producten waarin u geïnteresseerd bent. Geeft u dan ook aan:

Stomazakboekje S tomazakb tomazak 2013

Bel 0165 551226 of email naar [email protected] *ConvaTec en Natura zijn gedeponeerde handelsmerken van E.R. Squibb & Sons, Inc. **Coloplast, Assura en SenSura zijn gedeponeerde handelsmerken van Coloplast A/S Denemarken

CMBCR 9-2012

• Welk type stoma u hebt: colo-, ileo- of urostoma. • Of u een 1- of 2-delig systeem gebruikt. • De diameter van uw stoma zelf, dus niet van uw hulpmiddel. • Of de kleeflaag van uw stomahulpmiddel vlak of bol is.

G

Gratis stomazakboekje

Lijkt uw zakje soms net op een ballon? Maak dan kennis met:

OPTUM Een nieuwe reeks 1-delige colostomiezakjes

STANDAARD MET GEAVANCEERD FILTER Het intensief werkend filter, discreet weggewerkt achter een non-woven laag, zorgt voor een snelle doorvoer van gassen en neutraliseert de vervelende geuren

VOOR OPTIMALE ZEKERHEID OVER LUCHT! ALLE MATEN Uitknipbare versies en veel voorgestanste maten

Ook verkrijgbaar als ileostomie- en urostomiezakjes



Voor meer informatie ga naar onze vernieuwde website www.welland.nl

Bent u ook geïnteresseerd in de nieuwe 1-delige OPTUM? Kruis dan het gewenste proefmateriaal aan en stuur de antwoordstrook op

Naam Dhr./Mevr. Adres

Ik zoek zakjes voor de opvang van:

PC • Plaats • Provincie

dikke ontlasting

urine

E-mail Ja, ik ontvang graag het gratis informatiebulletin Welland Magazine

U wordt geheel vrijblijvend gebeld voor een persoonlijke instructie van het materiaal. Vergeet daarom a.u.b. niet uw telefoonnummer te noteren. Voor vragen of opmerkingen over ons privacybeleid verwijzen wij u graag naar onze website, www.welland.nl of bel met ons Klant Contact Centrum. Stuur dit antwoordformulier gratis op in een envelop (postzegel niet nodig) naar: Welland Nederland BV • Antwoordnummer 2011 • 6666 ZX Heteren • T +31 (0)88 6670066

CC201303

dunne ontlasting

Telefoonnummer

Wat is het fijn om te kunnen kiezen! Een beige of zwart stomazakje met een dunne uiterst soepele huidplaat. LaproCare heeft ‘t.

Vraag vrijblijvend een proefverpakking aan en ontvang daarbij ons unieke stomatoilettasje.

Rochester Medical B.V. Antwoordnummer 9025 6640 ZX Beuningen T (024) 677 78 00 F (024) 677 77 81 E [email protected] I www.rocm.nl

CC-12-13

Doen

Wintertijd? Filmtijd!

BLOCKBUSTER, KERSTFILM, ROMANTISCHE KOMEDIE, FAMILIEFILM OF ARTHOUSE MOVIE: DE KOMENDE TIJD IS HET AANBOD IN DE BIOSCOPEN EN FILMHUIZEN OM VAN TE SMULLEN. DE KORTINGSBON VAN JT BIOS­COPEN MAAKT HET EXTRA AANTREKKELIJK OM IN DE DONKERE JANUARIMAAND NAAR DE FILM VAN UW KEUZE TE GAAN.

Midden in de

Winternacht vanaf 27 november

Een week voor kerst ziet Max een grote eland door het dak van de schuur vallen. Eland Moos blijkt te kunnen praten en hij werkt ook nog eens voor de kerstman! Moos maakt altijd de testvluchten, voordat de rendieren met kerst het echte werk doen. Helaas is hij de controle over de slee verloren en is de kerstman neergestort. Max gaat hem helpen om de kerstman op te sporen.

Frozen 3D vanaf 11 december

Disney film in 3D naar een sprookje van Hans Christian Andersen. Frozen speelt zich af in een vervloekt koninkrijk waar het eeuwig winter is. Om een einde te maken aan de ijselijke betovering gaat het meisje Anna samen met de dappere Kristoff op zoek naar de ijzige Snow Queen. Op hun avontuur trotseren ze extreme temperaturen, ontmoeten ze vreemde wezens en waken ze voor kwade magie.

24

.CC - DECEMBER 2013

The Hobbit: The desolation of Smaug (3D) vanaf 11 december

De terugkeer naar het magische Midden-Aarde, dat door de adembenemende 3D-effecten nu nóg indrukwekkender is. Dit tweede deel uit de trilogie van Tolkien pakt het verhaal op na de ontsnapping uit de Misty Mountains van Bilbo Balings en zijn metgezellen, tovenaar Gandalf en de dertien dwergen. Samen reizen ze verder om het dwergenrijk Erebor terug te winnen van de draak Smaug.

Nebraska vanaf 19 december

Een oude man wil de hoofdprijs van een miljoen dollar incasseren, waar hij volgens een foldertje recht op heeft. Daarvoor vertrekt hij op een lange reis door de VS. Zijn familie maakt zich zorgen, ze denken dat hij begint te demen­ teren. De zoon weet dat de loterij oplichterij is, maar besluit zijn vader toch te vergezellen. Onderweg komen vader en zoon nader tot elkaar en beleven ze tragikomische avonturen.

Bronnen: www.jt.nl | www.film1.nl | www.filmtotaal.nl

Doen

Out of the

The Lego Movie (3D)

Furnace

Sabotage vanaf 6 februari

vanaf 12 februari

Russell en zijn jongere broer Rodney wonen in het economisch achtergebleven Rust Belt en dromen van een beter leven. Maar wanneer Russell door een wrede speling van het lot in de gevangenis belandt, wordt zijn broer in een geweld­ dadige en meedogenloze crimi­ nele bende gelokt. Eenmaal op vrije voeten zet Russell zijn herkregen vrijheid op het spel om gerechtigheid voor zijn broer te zoeken.

Een team van een elitekorps van de narcoticabrigade steelt miljoenen aan contant geld uit een onderkomen van een drugs­ kartel tijdens het uitvoeren van een ‘normale’ operatie. Het team lijkt weg te komen met de misdaad, totdat iemand de teamleden één voor één begint te vermoorden. Comeback van Arnold Schwarzenegger!

Lego: The Piece of Resistance vertelt het verhaal van een gewoon Lego mini-figuurtje, dat voor de Master Builder wordt aangezien. Hij wordt daarom gerecruteerd voor de strijd tegen een gemene Lego-tyrant die het snode plan heeft het universum bij elkaar te lijmen.

vanaf 30 januari

Toscaanse bruiloft

vanaf 30 januari In een luxe vrijstaand landhuis in het zonovergoten Toscane runt Sanne samen met haar vader en moeder de weddingplannerij Casa Matrimonio. In Casa Matrimonio komen gasten bij elkaar om het leven en de liefde te vieren. Een Toscaanse bruiloft vormt voor alle gasten het hoogtepunt van hun verblijf.

Kankerlijers

Kenau

vanaf 12 februari

vanaf 27 februari

Nick, Iwan en Olivier worden behandeld voor kanker op de afdeling kinderoncologie van een groot streekziekenhuis. Hun hechte vriendschap is een houvast voor de jongens. Tussen de chemokuren door grappen ze met de verpleegsters en halen ze streken uit. Dan komt de knappe Gina op de afdeling te liggen, die eerst niets van de jongens wil weten maar later toch naar het trio toetrekt.

Nederlandse oorlogsfilm over Kenau, een sterke onverzettelijke heldin, die succesvol een vrouwenleger aanvoert in de strijd tegen de Spaanse bezetter. Haar strijd wordt gevoed door haat en verdriet om de executie van haar jongste dochter. Kenau dreigt echter ook haar oudste dochter te verliezen, omdat haar angst en pijn schuil gaan achter koppige geslotenheid.

✂

exclusief bij

DE DERDE DIMENSIE Een 3D – driedimensionale - film is een film met (schijnbare) diepte door stereoscopie. Een ‘echte’ 3D-film wordt geschoten met twee camera’s of twee lenzen. Bij de andere techniek wordt de film met één camera opgenomen in 2D en worden op de computer 3D-effecten toegevoegd. Sinds enkele jaren zijn de technieken van 3D-camera’s en projectie op speciale schermen enorm verbeterd en dat is te zien in succesvolle films als Avatar en Alice in Wonderland. Critici vragen zich af of 3D nou zo veel toevoegt aan een film(verhaal). Ook zijn er twijfels over 4D, zeg maar 3D met realistische effecten: zo wordt bijvoorbeeld tijdens een scène echte waterdamp in je gezicht gespoten. Maar of dat populair zal worden?

JT Bioscopen

voordelig naar de film

tegen inlevering van deze bon

2 personen

voor € 1300 *

* exclusief toeslagen

Geldig van 01/01/14 tot 31/01/14 Koop uw tickets aan de kassa

Bron: Wikipedia .CC - DECEMBER 2013

25

Vereniging

NIEUW BESTUUR Fotografie: Martine Sprangers

Nederlandse Stomavereniging

Rein van der Leeuw krijgt de voorzittershamer overhandigd van scheidend voorzitter Thijs Fonville.

VOORZITTER REIN VAN DER LEEUW, PENNING­MEESTER BABS BANNING EN LEDEN CARL-PETER CREMERS EN ROB VAN KESTEREN VORMEN SAMEN HET NIEUWE BESTUUR VAN DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING. OP 5 SEPTEMBER IS HET VERENIGINGSBESTUUR GEÏNSTALLEERD EN DAARMEE IS EEN TWEEJARIG PROCES VAN BESTUURLIJKE VERNIEUWING AFGEROND. “DIT KRACHTIGE BESTUUR HEEFT WAT MIJ BETREFT EEN VERBINDENDE TAAK TUSSEN VRIJWILLIGERS EN MEDEWERKERS VAN DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING EN ALLE ANDERE BETROKKENEN”, ZO LIET DE NIEUWE VOORZITTER VIA EEN PERS­ BERICHT WETEN.

VOORMALIG VOORZITTER THIJS FONVILLE:

“Ik heb er heel veel vertrouwen in” Thijs Fonville is sinds 2004 betrokken geweest bij het landelijke bestuur van de Nederlandse Stomavereniging. Eerst als kandidaat bestuurslid en later als penningmeester in aanloop naar het voorzitterschap. De laatste 6,5 jaar heeft hij zich als voorzitter ingezet voor de vereniging. In september 2013 nam hij afscheid. HOE KIJKT U TERUG OP DE RESULTATEN IN DE ACHTERLIGGENDE JAREN? “Door de nieuwe zorgverzekeringswet is er veel gewijzigd. Ik ben blij dat wij ons richting de zorgverzekeraar goed hebben kunnen presenteren in deze periode. Zij hebben ons als volwassen gesprekspartner door de jaren heen betrokken bij vele belangrijke en minder belangrijke zaken. Daarnaast hebben we onze achterban als belangen­ behartiger kunnen helpen door hen de juiste weg te wijzen. Bijvoorbeeld wanneer zij aanliepen tegen wat nu wel of niet wordt vergoed volgens de wet of volgens de eigen richtlijnen van de zorg­ verzekeraars.” 26

WAT VINDT U VAN HET NIEUWE BESTUUR? “Daar heb ik heel veel vertrouwen in. Het zijn goede mensen met ieder hun eigen kwaliteiten.” WAT ZOU U HEN WILLEN MEEGEVEN? “Houd de ontwikkelingen bij de zorgverzekeraars in de gaten. Daarbij moet de vereniging blijven proberen om de kwaliteit van leven voor de stomadragers zo hoog mogelijk te krijgen en te houden. De belangenbehartiging mag niet worden vergeten.” HEEFT U EEN PERSOONLIJKE BOODSCHAP VOOR STOMADRAGERS? “Probeer je leven met een stoma zo goed mogelijk op te pakken. Voor datgene wat binnen je eigen mogelijkheden ligt hoeft de stoma geen belem­ mering te zijn. Met de beschikbare hulpmiddelen kun je een waardevol onderdeel vormen van de maatschappij.”

.CC - DECEMBER 2013

Fotografie: Martine Sprange rs

BELANGRIJKE STEM Het bestuur treedt aan in een tijd waarin er veel verandert. Efficiëntie, juiste inzet van middelen en nieuwe technologische ontwikkelingen spelen hierin een grote rol. “Maar daarbij moet nooit worden vergeten dat we altijd praten over mensen”, zegt Rein van der Leeuw. “Bij alle ontwikkelingen moet je je steeds afvragen waar je het uiteindelijk voor doet. In de zorg moet het altijd draaien om de patiënt. Zonder patiënt is er geen zorg. Dat betekent dat wij, als ervaringsdeskundigen, een belangrijke stem moeten hebben. Het gaat tenslotte om ons!”   BESTUURSLEDEN Rein van der Leeuw (59) heeft veel bestuurlijke ervaring. Hij studeerde psycho-sociologie en daarna bedrijfskunde. Tot voor kort leidde hij als programmamanager grote projecten bij de NS. Omdat hij het – na zijn ziekte en de aanleg van de stoma – tijd vond voor verandering besloot hij een eigen bureau voor interim management, advisering en coaching op te zetten. Daarnaast zet hij zich graag in voor de Nederlandse Stomavereniging: in eerste instantie in de Ledenraad en nu als voorzitter.   Babs Banning (63) is de nieuwe penningmeester. Zij is al langer bekend met de Nederlandse Stomavereniging en maakt al vijf jaar deel uit van het regiobestuur ZuidHolland. De laatste twee jaar was ze lid van de kas­ commissie van de stomavereniging. Al sinds 1985 werkt zij bij het ministerie van Economische Zaken als toezicht­ houder. Zij brengt een combinatie van kennis op het gebied van financieel economisch beleid én ervaring met vrijwilligerswerk bij de stomavereniging in het bestuur.   Carl-Peter Cremers (43) is het jongste bestuurslid en legt daarmee een verbinding naar de doelgroep 40-plus. Hij heeft een bedrijfskundige en logistieke achtergrond en is manager bij een grote groothandel in metalen. Daarnaast is hij voorzitter van de medezeggenschapsraad (MR) van de school van zijn kinderen. Zijn kracht is om contact te leggen met mensen en te luisteren naar wat zij écht willen.   Rob van Kesteren (70) is een gepensioneerd arts en werkte jaren bij het Universitair Medisch Centrum Utrecht als Chef de Clinique afdeling Reanimatie en Klinische Toxicologie, hoofd van het centrum voor Thuisbeademing en universitair hoofddocent. Hij kent de zorg binnen de ziekenhuismuren, maar ook de zorg in thuissituaties van mensen. Doordat hij de gezondheidszorg vanuit diverse perspectieven kent en een groot netwerk heeft, kan hij een goede bijdrage leveren aan het bestuur.   Alle bestuursleden hebben zelf een stoma. .CC - DECEMBER 2013

NANA BIES NEEMT AFSCHEID:

“Netwerken is hard nodig” Ook Nana Bies trad in september af als bestuurslid. In 1998 kwam zij in de redactie, en in 2006 werd zij hoofdredacteur van het kwartaalmagazine Vooruitgang. Daarnaast zette zij zich in voor de Jongerencommissie tot september 2013 en diverse andere werkgroepen binnen de vereniging. Sinds 1997 was zij tevens actief in de regio Utrecht en van 2004-2009 had Nana er de voorzittersrol. WELKE MIJLPALEN HEEFT U BEREIKT? “Ik ben zeer trots op het stripboek ‘Julia en haar stoma’. Met een leuke tekst en plaatjes is voor jongeren een leuk en informatief boek tot stand gekomen. Trots ben ik natuurlijk ook op de uitgaven van Vooruitgang met prachtige fotografie en veel informatie voor en door stomadragers.” HOE HEEFT U DE ZORG EN DE VERENIGING ZIEN VERANDEREN? “Als vereniging moet je al van veranderingen op de hoogte zijn nog voordat deze bekend worden gemaakt, zodat je ze mogelijk nog kunt beïnvloeden. In het netwerken gaat veel tijd zitten, maar het is hard nodig… En wat mij bevreemdt is dat mensen die zich bezighouden met de zorg ongenuanceerd uitspraken kunnen doen, zonder dat ze denken dat het die doelgroep iets doet of kwetst. Daar heb ik mij toch vaak over verbaasd; alsof er achter die ‘zieke’ mensen geen mens zit.” WAT IS UW BEROEP? “Ik ben kabinetsmedewerker voor een burgemeester bij een gemeente.” WAT ZOU U IEDEREEN MEE WILLEN GEVEN? “Word lid of steun een patiëntenvereniging zoals de Nederlandse Stomavereniging. Hoe meer mensen hun steun geven aan de vereniging, hoe sterker we met elkaar staan als spreekbuis.” www.stomavereniging.nl

27

Stoma Zorgwijzer

Stomadragers positief over stomazorg ziekenhuis STOMADRAGERS BEOORDELEN DE STOMAZORG IN NEDERLANDSE ZIEKENHUIZEN POSITIEF MET GEMIDDELD EEN 8,6. WÉL BESTAAN ER GROTE VERSCHILLEN IN DE GELEVERDE ZORG TUSSEN ZIEKENHUIZEN. DAT ZIJN TWEE BELANGRIJKE CONCLUSIES UIT EEN WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK IN OPDRACHT VAN DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING, DE ZOGENOEMDE CQI* STOMAZORG. MET DE UITKOMSTEN ERVAN ZET DE VERENIGING EEN VOLGENDE STAP IN HET ZICHTBAAR MAKEN VAN DE KWALITEIT VAN STOMAZORG IN ZIEKENHUIZEN, WAARBIJ STOMADRAGERS ZELF AAN HET WOORD KOMEN OVER HUN ERVARINGEN. * Consumer Quality Index (klant kwaliteit index)

Zelf invullen Is uw stoma of pouch minder dan twee jaar geleden aangelegd? Dan nodigt de stomavereniging u uit om ook een vragenlijst in te vullen. Klik op onze homepage (www.stomavereniging.nl) op de banner. U komt dan auto­ ma­tisch bij de vragenlijst. “We willen graag in zoveel moge­lijk Nederlandse ziekenhuizen uw ervaringen met stomazorg meten. Hierdoor helpt u de stomazorg in uw eigen ziekenhuis te verbeteren”.

28

Maar liefst 1300 stomadragers vulden begin 2013 de wetenschappelijk vastgestelde CQI Stomazorgvragenlijst in, waarin zij Nederlandse ziekenhuizen gemiddeld een 8,6 gaven. “Een mooie verbetering vergeleken met tien jaar geleden, toen ziekenhuizen in een peiling een 7,7 kregen”, zegt Christel van Batenburg, projectleider Stoma Zorgwijzer. “Het was niet eenvoudig om zoveel stoma­ dragers te vinden. Dankzij de belangeloze medewerking van drie medisch speciaalzaken, waaronder Mediq CombiCare, is het toch gelukt. Wij zijn de medisch speciaalzaken hier zeer erkentelijk voor.” Stomadragers zijn positief over het contact met de stomaverpleegkundige, chirurg of uroloog. Zij voelen zich serieus genomen en er wordt naar hun wensen en behoeften geluisterd. Bovendien is er vertrouwen in de .CC - DECEMBER 2013

deskundigheid van de chirurg of uroloog. VERBETERPUNTEN Naast de positieve punten gaven mensen ook aan wat er beter kan tijdens ziekenhuisopnamen. Voorlichting is het belangrijkste punt waar stomadragers graag verbeteringen in zien. Zo horen zij niet altijd van de stomaverpleegkundige dat er een gevarieerd aanbod van stoma­ materialen is en dat zij zelf kunnen kiezen welk stomamateriaal ze willen gebruiken. Bovendien krijgen niet alle stomadragers voorafgaand aan de operatie de mogelijkheid te oefenen met stomamaterialen. Verder geven stomadragers aan dat zij vóór het aanleggen van een stoma willen horen wat er mis kan gaan tijdens een operatie. Ze willen weten welke problemen of complicaties na

Stoma Zorgwijzer

Mattanja Tiemstra werkte mee aan het tot stand komen van deze tekst. Zij is onderzoekster bij het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL). Dat ontwikkelde, met subsidie van Fonds PGO, de CQI Stomazorg. Het instituut werkte daarbij samen met de Nederlandse Stomavereniging, het voormalige Centrum Klantervaring Zorg, onderzoeksbureau MediQuest en een werkgroep bestaande uit vertegenwoordigers van patiënten, zorgverleners en zorgverzekeraars. De gebruikte afkorting CQI is afkomstig van het Engelse Consumer Quality Index. Deze index is sinds 2006 de Nederlandse standaard voor het systematisch meten, analyseren en rapporteren van klantervaringen in de zorg. CQI heeft tot doel de kwaliteit van de zorg te verbeteren en het transparanter maken van die zorg. Het volledige rapport CQI Stomazorg is te downloaden op www.nivel.nl. * Consumer Quality Index (klant kwaliteit index)

afloop kunnen optreden. Ook willen ze juist in deze fase horen over het bestaan van de Nederlandse Stomavereniging en wat die allemaal doet en voor hen kan betekenen. Als stomadragers nog in het ziekenhuis liggen na aanleg van de stoma, vinden sommigen van hen dat de deskundigheid van afdelingsverpleeg­ kundigen beter kan. Ander verbeter­ punt is dat mensen goed voorbereid terug naar huis gaan en weten hoe ze daar hun stoma kunnen verzorgen. BELANG STOMAVERPLEEGKUNDIGE Eenmaal thuis vinden stomadragers een regelmatige en actieve controle in het ziekenhuis belangrijk. Verder willen ze graag informatie over de vergoeding van stomamaterialen en hoe zij zelf tijdig problemen met de stoma kunnen herkennen. Naast deze zaken noemen stomadragers

de bereikbaarheid en beschikbaarheid van stomaverpleegkundigen als concreet verbeterpunt. “Deze resultaten benadrukken nog eens het belang van de stomaverpleegkundige, die als voorlichter en aanspreekpunt een centrale rol vervult in de stomazorg”, zegt Christel van Batenburg.

van zijn dat zij op sommige punten minder goed scoren, terwijl dat in andere ziekenhuizen wel gebeurt. De Nederlandse Stomavereniging benadrukt dat het haar doel is om in ziekenhuizen de kwaliteit van de stomazorg te verbeteren”, zegt Christel van Batenburg.

HOE NU VERDER? De Nederlandse Stomavereniging geeft de anonieme reacties van de stomadragers terug aan de zeventig ziekenhuizen waarvan voldoende ervaringen zijn opgehaald. “We willen deze ziekenhuizen eerst zelf laten zien of zij volgens de stomadragers gemiddeld, goed of juist minder goed scoren. Hierna nodigen wij vertegenwoordigers ervan uit, om waar nodig verbeteringen aan te brengen. Het is denkbaar dat zij zich er niet bewust

“Uiteindelijk willen we vanaf eind volgend jaar de gebundelde ervaringen van stomadragers toevoegen aan onze Stoma Zorgwijzer (www.stomazorgwijzer.nl). Hiermee biedt deze straks informatie over de kwaliteit van de stomazorg in Nederlandse ziekenhuizen vanuit het perspectief van de betrokken professionals. Én, met behulp van de CQI Stomazorg, informatie over de ervaringen van stomadragers met de stomazorg in de afzonderlijke zieken­ huizen.”, zegt Christel tot slot.

.CC - DECEMBER 2013

29

www.eakin.nl een zorg minder

Eakin streeft constant naar verbeteringen die het leven voor stomadragers gemakkelijker maken. Daarom hebben wij onze website totaal vernieuwd. Op de nieuwe website vindt u allerlei handige tips en trucs over de verzorging van een stoma. Maar ook achtergrondinformatie, studies en presentaties. Op veel vragen geeft de nieuwe website van Eakin een antwoord. Bezoek daarom onze website vandaag nog.

Ga naar www.eakin.nl of scan deze QR-code.

BEZOEK ONZE NIEUWE WEBSITE

Jong

Anorectale Kinder Colon Cursus 2013 IEDER JAAR, EN AFGELOPEN OKTOBER ALWEER VOOR DE ZESDE KEER, ORGANISEERT HET ERASMUS MC-SOPHIA KINDERZIEKENHUIS IN ROTTERDAM IN SAMENWERKING MET HET CINCINNATI CHILDREN’S HOSPITAL IN AMERIKA EEN CURSUS OVER BEHANDELING VAN KINDEREN DIE BIJ HUN GEBOORTE GEEN OF GEEN VOLLEDIGE ANUS HEBBEN OF WAARBIJ DE PLASBUIS EN/OF DE GESLACHTSORGANEN NIET (GOED) ZIJN AANGELEGD.

Drie dagen lang delen chirurgen, nurse practitioners en verpleegkundigen van over de gehele wereld hun kennis, kunde en ervaring met elkaar. Mediq CombiCare was in oktober als sponsor aanwezig bij de eerste dag van de cursus. Op 4 november 2013 organiseerde hetzelfde team een speeddate-avond voor patiënten met de ziekte van Hirschsprung en hun ouders. Deze prachtige initiatieven ondersteunt Mediq CombiCare graag, omdat het de kwaliteit van zorg ten goede komt. TOEWIJDING Vanuit het Erasmus MC-Sophia waren de volgende specialisten betrokken bij de Anorectale Kinder Colon Cursus 2013: Pim Sloots (chirurg), Irene Schokker (nurse practitioner), Kayleigh Wijers (nurse practitioner i.o.), Margreet den Harder en Heleen Schillings, WISconsulenten (wond-, incontinentieen stoma). De rode draad bij de

lezingen was het delen van kennis en kunde. De samen­werking tussen de verschillende specialismen en tussen artsen en verpleegkundigen is van groot belang. Bij de operatie zijn soms een chirurg, uroloog en gynaecoloog betrokken. Toewijding van een ieder die betrokken is bij de behandeling van de kinderen is bepalend voor het eindresultaat. De samenwerkende chirurgen zijn ook in het buitenland actief. Zij bezoeken als team jaarlijks Afrika om daar kinderen te opereren en chirurgen op te leiden. Inmiddels is er een goede samenwerking met Ghana en Ethiopië. Ook een chirurg uit Ghana was aanwezig bij de lezingen. Maar waar ter wereld zij ook actief zijn, overal rust nog steeds een taboe op incontinentie. Een chirurg gaf daarover een treffend voorbeeld. “Wanneer je kind net een geslaagde hartoperatie heeft ondergaan, dan deel je dat met iedereen

die het maar wil horen. Wanneer het daarentegen een operatie is geweest om incontinentie op te heffen, dan delen we dat minder enthousiast met onze omgeving.” ONTWIKKELING De ontwikkeling van de operatietechnieken en behandelingen is constant in beweging. Indien mogelijk wordt er tegenwoordig laparoscopisch (door een kijkbuis) geopereerd in plaats van met een laparotomie (via een snee in de buik). Het is zelfs mogelijk om via de anus te opereren, waardoor er naderhand geen litteken aan de buitenkant te zien is.

Kijk voor meer informatie op www.anusatresie.nl Kinderchirurgie team Erasmus MC: www.erasmusmc.nl/kinderheelkunde

.CC - DECEMBER 2013

31

Proeven

Passie en innovatie in de keuken

GEFRITUURDE FRUITPARELS, BIETENSCHUIM, ASPERGESORBET: ZE ZIJN ONTSTAAN DOOR EEN HEEL ANDERE KIJK OP HET BEREIDEN EN PRESENTEREN VAN ETEN. KOKS UIT DE MOLECULAIRE KEUKEN KIEZEN VOOR VERNIEUWING EN ZETTEN ALLES IN OM HUN GASTEN TE VERRASSEN.

Waarom worden gerechten bereid zoals ze worden bereid? Hoe kan het beter? De Hongaarse natuurkundige en hobbykok Nicholas Kurti vroeg zich dat al in 1969 af en begon technieken uit de wetenschap, schei- en natuurkunde toe te passen. Hij bedacht ook de term moleculaire gastronomie. Collega Hervé This bracht het begrip onder de aandacht, en met de Spaanse chefkok Ferran Adrià ontstond een echte hype. Zijn streven naar vernieuwing, perfectie, verbeterde textuur en smaaksensaties maakte zijn restaurant El Bulli wereldberoemd. STIKSTOF EN TEXTURAS Eén van de culinaire vondsten van Adrià en andere trendsetters zoals Heston Blumenthal van restaurant The Fat Duck is het koud ‘frituren’ van producten in vloeibare stikstof bij minimaal 196 °C, ofwel cryokoken. In stikstof gedoopt fruit of soep bevriest, maar blijft zacht of zelfs warm van binnen. Daarnaast lanceerde

Uit dineren bij Restaurant Chique! of Brasserie Unique!? Reserveert u dan via 0172 - 515 016. Bij The Cookie Chip Chocolate Company kunt u een speciale workshop volgen (bij voldoende aanmeldingen). Belt u dan met 06 - 40375779.

32

Adrià allerlei poeders op natuurlijke basis, de Texturas, die voor bijzondere effecten zorgen. Zoals de sferificatietechniek met alginaat, een bindmiddel uit zeewier, waarbij een vliesje ontstaat in reactie met calcium. Zodra dit in de mond knapt, volgt een smaakexplosie. Ook hanteerde Adrià de ‘slagroomsifon’ voor allerlei hartige schuimgerechten. Het toepassen van wetenschap bij het bereiden van gerechten is inmiddels gemeengoed geworden. Voedsel­ kunstenaar David Veenstra van The Cookie Chip Chocolate Company spreekt liever over innovatief in plaats van moleculair koken, vanwege de negatieve lading door verkeerde toepassingen. Hij gebruikt vele innovatieve technieken, evenals chefkok Ferry Wijsman van restaurant Chique! in Alphen aan den Rijn. Wijsman: “Een jaar of zes jaar geleden ben ik me erin gaan verdiepen, toen kwamen er meer producten en apparaten om de processen te vereenvoudigen. Met stikstof maakten we bijvoorbeeld aan tafel een ijslolly à la minute. Dit ging gepaard met veel rook en spektakel.” Veenstra werkt niet met stikstof. “Restaurants als De Librije en & Samhoud Places doen dat in Nederland, omdat ze het dagelijks kunnen gebruiken. Je moet een opslagtank hebben voor de stikstof, het is een kostbare techniek.” SOUS-VIDE Wijsman heeft een voorliefde voor de sous-vide techniek, een ander fenomeen uit de moleculaire keuken. Ingre­ diënten worden heel langzaam gegaard in een warmwaterbad op lage temperaturen. Het voedsel wordt niet aan zuurstof blootgesteld, de temperatuur is constant en goed controleerbaar, en zo vindt een perfecte garing .CC - DECEMBER 2013

LEKKER UIT ETEN V OOR EE N INNOVA TIEVE

Proeven

smaakbele

ving!

“Het gaat om het begrijpen van de processen en de chemische reacties”

Nieuwe trend

plaats en blijven voedings- en smaakstoffen behouden. Wijsman: “Sous-vide heeft als voordeel dat je smaken kunt vangen en uitdroging tegengaat. Als voorbeeld een kabeljauwfilet met platte peterselie en maggiplant, iets zout en schil van een citroen. Dat alles in een vacumeerzak, de Roner op 57 °C en dan de kabeljauw ongeveer tien minuten in het warme water garen. Alle smaken trekken in de kabeljauw die mooi glazig en sappig blijft.” Veenstra sluit zich hierbij aan: “Garen op lage temperatuur zorgt voor een malsheid van vlees en vis die met de conventionele kooktechnieken niet te bereiken was. Je kunt er structuren en texturen van producten mee veranderen zonder afbreuk te doen aan de smaak.” Voor een mooi korstje nog even kort bakken. OH EN AH “Moleculair koken”, vindt Wijsman, “moeten we ook weer niet overschatten. Alleen het koken van water is al moleculair. Het gaat om het begrijpen van de processen en de chemische reacties.” Hij ziet het als een toevoeging aan middelen en kennis; een goede kennis van de klassieke keukenmethodes blijft de basis. “Bij ons gaat het niet zozeer om de gerechten, maar om de producten en elementen in een gerecht waar je de technieken op toepast.” Zoals één van de Texturas, Agar, een bindmiddel uit rode zeewieren. “Je maakt daarmee een substantie van aardbei, hibiscus en droge sherry. Dit wordt in de blender een gladde gel met een mooie glans.” Veenstra: “En ik werk veel met de sferificatietechniek van de Texturas om bijvoorbeeld een eidooier na te maken met mangosap of kaviaar te maken van earlgreythee. Wat een waanzinnige smaakbeleving geeft is de techniek van Bron: Wikipedia

.CC - DECEMBER 2013

Het Food Inspiration Trendreport noemt Bistronomie – bistro en gastronomie – als nieuwe trend; een eerlijke keuken, ongedwongen sfeer en correcte prijs-kwaliteitverhouding. Geen opgeklopte luxe, geen borden met onherkenbaar moleculair eten, beschilderd met strepen saus. Wijsman ziet dit ook wel terug: “Ik heb het idee dat moleculair koken iets op zijn retour is in het hogere segment restaurants.” Voor restaurant Chique! geldt dat ze een stapje terug doen: “Er zijn zoveel mooie producten waarbij het jammer is om deze helemaal moleculair aan te passen. Als ambassadeur van Dutch Specials (Nederlands beste telers van onder andere tomaten, paprika, aubergine en komkommers) laat ik onze gasten kennismaken met deze prachtige groenten, die in soorten, maten en smaken veel variëteit bieden.” Veenstra: “De trend zet nu door in het koken met producten uit de directe nabijheid van het restaurant. De omgeving op je bord, en producten en smaken die vroeger niet gebruikt werden: hooi, dennennaalden, kiemgroenten. Een gerecht opbouwen uit een paar pure smaken die elkaar aanvullen en versterken. Smaken die met je emotie spelen en herinneringen uit je verleden naar boven halen.”

tomatenwater maken. Smaakvolle tomaten fijnblenderen en invriezen, op een kaasdoek ontdooien en uitlekken zodat je een glashelder vocht krijgt met zo’n intense smaak dat veel mensen het niet direct herkennen. Dat is voor mij de essentie: met passie, eerlijke ingrediënten en nieuwe technieken gerechten ontwikkelen die ‘oh’ en ‘ah’ momenten teweegbrengen.” 33

W

U NIE

Een nieuw tijdperk voor convex gebruikers met Flexifit® en Aloë Vera

Voor stomadragers die een 1-delig opvangsysteem gebruiken

Voor stomadragers die een 2-delig opvangsysteem gebruiken

UÊiV…ÌÊ}œi`Ê>>˜Ê`iʅՈ`]ÊۜœÀÊiÝÌÀ>ÊâiŽiÀ…iˆ`ÊUÊ1ˆÌÃÌiŽi˜`iÊ`ˆi«ÌiÊۜœÀÊii˜ÊÃ̜“>ʜ«Ê…Õˆ`˜ˆÛi>ÕÊi˜ÊۜœÀÊii˜Ê ÌiÀÕ}}iÌÀœŽŽi˜ÊÃ̜“>ÊUÊ i˜ÛœÕ`ˆ}ÊÌiÊ«>>ÌÃi˜ÊUÊ iÛiÃ̈}ˆ˜}Ü}i˜ÊۜœÀÊii˜ÊwÝ>̈i}œÀ`iÊUÊ-ÕˆÌÊ>>˜Êœ«Ê˜>ÌÕÕÀˆŽiÊVœ˜ÌœÕÀi˜Ê Û>˜Ê…iÌʏˆV…>>“ÊUÊ iÛ>ÌÊ>œlÊÛiÀ>Ê`>Ìʓœ}iˆŽÊ`iʅՈ`ʅi«ÌÊÌiʅÞ`À>ÌiÀi˜ÊUÊ iÃV…ˆŽL>>Àʈ˜Êœ«i˜Êi˜Ê}iϜÌi˜Êœ«Û>˜}â>Žià Wilt u kennis maken met Confidence® Natural Soft Convex of Harmony® Duo Convex vul dan onderstaande coupon in Salts’ onderzoek naar huidvriendelijke hydrocolloïde is officieel erkend door de British Skin Foundation

dermatologisch geaccrediteerd

vanaf januari 2014 verkrijgbaar

Voor overige vragen kunt u contact opnemen met onze verpleegkundig adviseurs tijdens telefonische spreekuren: 0800 022 82 82 – bereikbaar op werkdagen tussen 11.00 uur en 12.00 uur en tussen 15.00 uur en 16.00 uur.

Ja, ik wil graag kennismaken met:

Ik heb een*

Colostoma

Confidence® Natural Soft Convex (1-delig opvangsysteem)

Ileostoma

Harmony® Duo Convex (2-delig opvangsysteem)

Naam: ............................................................. Voorletter(s): .............................................. m/v

Mijn stomamaat is:................................... mm

Adres: ............................................................. Postcode: .........................................................

Ik gebruik nu: ..................................................

Woonplaats:.................................................... Telefoon: ..........................................................

Stuur deze coupon in een gesloten envelop, zonder postzegel naar: Medeco, Antwoordnummer 208, 3260 VB, Oud-Beijerland. Uw informatie zal met grootst mogelijke discretie worden behandeld. Het proefpakket wordt in een neutrale verpakking verzonden. *graag aankruisen wat van toepassing is

Puzzel KRUISWOORDRAADSEL Van links naar rechts 1 biedt dekking tegen de kosten van geneeskundige hulp - 12 in orde - 13 voorzetsel - 14 buitendijks land - 15 Europese taal - 17 een beetje - 18 noot - 19 de dato - 20 fijn weefsel - 23 bovenwindse zijde van een schip - 25 graansoort - 26 persoonlijk voornaamwoord - 27 opgewekt - 29 tegenover - 30 projectieplaatje - 31 bloeiwijze - 32 donkere kamer - 34 feest van de vrede - 38 schaatsvloer - 39 in orde - 41 rijtoer - 42 niet (in samenstellingen) - 43 Nederlandse Antillen (internet) - 44 wieg van het kerstkind - 45 vader van het kerstkind - 47 type schaats - 48 Japanse munt - 49 mak - 51 deel van een schip - 54 losplaats van schepen - 55 voorzetsel - 56 of dergelijke - 58 eigenschap van bloemen - 60 tegemoetkoming in premie van de basis­ verzekering - 63 deksel - 65 dan wel - 66 model - 67 geldstraf - 69 jaarwisse­ ling (3/2/5) - 71 knevel. Van boven naar beneden: 1 hemellichaam - 2 kleur - 3 billijk - 4 tijdverlies - 5 advies - 6 steenstof - 7 slot - 8 eerwaarde - 9 spoorstaven - 10 denkbeeld - 11 tijdsaanduiding - 16

Hartelijk dank voor alle kaarten en berichten met het antwoord van de kruiswoordpuzzel in .CC nieuws van Mediq CombiCare – september 2013. “Met oog op de toekomst” was de juiste oplossing van de kruiswoordpuzzel. DE PRIJSWINNAARS: 1e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 25,00: C. van Elk uit R. 2e en 3e prijs, een cadeaubon t.w.v. € 10,00: G. Wijn uit R. en A. Roele uit G.

land - 21 veel gegeten bolgewas - 22 klooster - 24 klein zeil - 25 nevel - 26 bevestiging - 28 ongebonden - 30 meer dan één 3 - 31 verbrandingsrest - 33 slagader - 35 aanwezig - 36 schijf - 37 betreffende - 40 deel van het gebit

Alle prijswinnaars:

- 43 gereed - 44 vertrek - 46 moderne wijze van communiceren - 47 noot - 50 bewaker van de kudde - 52 gramschap - 53 nagerecht - 55 tahoe - 57 half (Frans) - 58 verlegen - 59 onroerendgoedbelasting - 60 dierentuin - 61 grootvee-eenheid - 62 vat - 64 Individueel Technisch Onderwijs - 68 dier in het kerstverhaal.

De oplossing van de nieuwe kruiswoordpuzzel kunt u sturen naar de redactie van .CC nieuws van Mediq CombiCare, o.v.v. oplossing kruiswoord­ puzzel, Postbus 468, 2800 AL GOUDA. Of per e-mail naar [email protected] De sluitingsdatum is 17 januari 2014.

.CC - DECEMBER 2013

35

Dansac NovaLife wint Medical Design Excellence Award

2013

GOLD WINNER

Voor meer informatie over Dansac NovaLife en de MDEA ga naar: www.dansac.nl

Dansac streeft continu naar de ontwikkeling van stomasystemen die stomadragers een optimale kwaliteit van leven bieden. Hierbij staan eigenschappen als functionaliteit, comfort en veiligheid voorop. Onlangs is Dansac NovaLife daarvoor onderscheiden met de Medical Design Excellence Award 2013 Gold Award, dé internationale erkenning voor belangrijke vooruitgang in medische productontwerpen.

Een onderscheiding om trots te zijn! Bovendien een groot compliment, niet alleen voor de ontwerpers van Dansac, maar ook voor de gebruikers en verpleegkundigen die allen hebben bijgedragen aan de ontwikkeling van dit veilige en discrete stomasysteem. Wilt u zelf ervaren waarom Dansac deze prijs heeft gewonnen, vul dan nu onderstaande antwoordkaart in en ontvang een gratis Dansac NovaLife proefpakket.

Ja, ik wil graag een gratis Dansac NovaLife proefpakket ontvangen en onder begeleiding van een stomaverpleegkundige de nieuwe generatie Dansac stomamateriaal testen. Type stoma: colo

Naam:

ileo

urine

Adres:

Ik wil graag: ééndelig vlak beige

tweedelig convex voorgestanst

Mijn stomamaat is:

Postcode/Woonplaats: Telefoon: E-mail:

transparant

uitknipbaar

M/V

Ik ben akkoord met anderstaande Privacy verklaring

mm. Stuur deze antwoordcoupon in een ongefrankeerde envelop naar:

Dansac - Antwoordnummer 423 - 3800 VB - Amersfoort

Uw privacy is van belang voor Dansac (Dansac is een onderdeel van Hollister B.V.) en aan haar gelieerde ondernemingen (gezamenlijk, “Dansac”). Dansac respecteert uw privacy rechten en erkent het belang om de informatie die wij over u verzamelen, te beveiligen. Leest u deze Privacy Statement alstublieft goed door voordat u uw toestemming verleent aan deze bepalingen. Persoonsgegevens die door Dansac worden verzameld kunnen contact informatie en informatie omtrent uw gezondheid, interesses / hobby’s, geslacht, leeftijd, product voorkeuren en levensstijl omvatten. Dansac kan deze informatie gebruiken om contact met u op te nemen over Dansac en haar producten en diensten. Met uw instemming met deze Privacy Statement (door het onderstaande hokje aan te vinken), kan Dansac deze informatie verwerken en delen met derde partijen (zorgverleners, distributie partners en anderen) om, namens Dansac, contact met u op te nemen, of om u te voorzien van Dansac producten voor de behandeling van uw aandoening. Dansac zal persoonsgegevens niet verkopen of verhuren aan derde partijen. De persoonsgegevens die Dansac verzamelt kunnen worden opgeslagen in een land buiten de Europese Unie, zoals de Verenigde Staten. U mag de persoonsgegevens die van u zijn verzameld te allen tijde inzien en aanpassen door contact op te nemen met Dansac. Indien u niet langer meldingen van Dansac, of derde partijen op verzoek van Dansac, wenst te ontvangen, kunt u contact opnemen met Dansac door te bellen met 0800 3824111, maandag tot en met donderdag van 08.30 tot 17.00 uur en op vrijdag van 8.30 tot 15.00 uur, of door een email te sturen aan [email protected]

Column

Marco Beentjes Externe redacteur .CC

.CC .CC is een uitgave van medisch speciaalzaak Mediq CombiCare en verschijnt 3x per jaar.

OMDAT HET KAN Kleine innovaties maken het leven gemakkelijker. Neem de paperclip, het nietje of rits-rats-ringsluiting van het conserven­ blikje. Ik vind ze fantastisch! Voor het erkennen van grote innovaties heb ik echter meer tijd nodig. Het meest treffende voorbeeld vond ruim 20 jaar geleden plaats. Mijn buurman toonde enthousiast de mogelijkheden van zijn personal computer. “Je kunt er brieven mee schrijven”, zei hij. “Ah, net als op een typemachine”, reageerde ik lauw. “Maar je kunt er ook mee rekenen”, vervolgde hij. “Net als met een rekenmachine”, was mijn ontnuchterende antwoord. Hij ging verder: “Je kunt er zelfs mee bellen naar de andere kant van de wereld!” En inderdaad, na een paar minuten had hij een krakerige verbinding met een stomverbaasde, wildvreemde Canadees. Maar bij elke nieuwe mogelijkheid kon ondanks zijn enthousiasme mijn gaapreflex niet onderdrukt worden. In mijn ogen kon deze innovatie niets nieuws, behalve datgene wat op een andere manier ook al kon. Over de gehele wereld zijn knappe koppen bezig met innoveren. Soms betreft het apparatuur waar nog niemand een toepassing voor weet. Zo heeft Google 10,7 miljoen dollar vrijgemaakt voor de doorontwikkeling van de ‘drone’: een kleine, op afstand bestuurbare, vliegende robot waarvan zij denken dat ieder mens er op termijn één zal bezitten. Naar verwachting zullen de eigenaars zich door het apparaat tot op enige hoogte de gehele dag laten volgen… Mijn eerste gedachte: ‘Waarom zou je dat willen?’ In een vraaggesprek met de uitvinders kwam echter naar voren dat zij helemaal niet geïnteresseerd zijn in het antwoord op die vraag. Zij hebben dit apparaat ontwikkeld ‘omdat het kan’. Meer niet. De technische uitdaging was voldoende en over toepassingen mogen andere mensen zich buigen. Twintig jaar na dato heeft de computer de maatschappij flink veranderd, inclusief de gezondheidszorg. En mijn aanvankelijke sceptische houding over de drone heeft inmiddels ook al plaatsgemaakt voor een voorzichtig enthousiasme. Er zijn immers wel degelijk toepassingen te noemen, bijvoor­ beeld op het gebied van opsporing en fotografie. Eén ding heb ik wel geleerd: mijn eigen gebrek aan profetisch talent mag nooit een beperking zijn voor de vooruitgang! Gelukkig denkt niet iedereen zoals ik.

38

.colofon

.CC - DECEMBER 2013

.CC, uitgave Stoma wordt verspreid in een o ­ plage van 27.500 en wordt gratis toe­­ gezonden aan onder andere: klanten van Mediq CombiCare, stomaverpleeg­kundigen, ­zieken­huizen, continentie­verpleegkundigen, ­abonnees en zorg­verzekeraars Redactie .CC H. Beekhuizen P. Hoogendoorn (eindredactie) L. Kok M. Koster P. Kuil N. Zaeyen Redactieadres .CC Postbus 468 2800 AL Gouda [email protected] Ingezonden brieven worden geplaatst buiten verantwoordelijkheid van de redactie. Externe redactie Beentjes Teksten, Alphen aan den Rijn Abonnementen administratie Postbus 468 2800 AL Gouda Advertentie exploitatie Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL Gouda Tel. 0182 – 622 444 Plaatsing van advertenties ter be­oordeling van de redactie. Advertenties kunnen zonder opgaaf van reden geweigerd worden. Vormgeving en druk Verheul Communicatie, Alphen aan den Rijn

VOOR INFORMATIE, BESTELLEN OF VOOR VRAGEN OVER UW BESTELLING KUNT U GEBRUIK MAKEN VAN ONDERSTAANDE TELEFOONNUMMERS: Stomazorg 0800 – 8009 (gratis) Continentiezorg Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis) Absorberend: 0800 - 2004 (gratis) Kantoortijden 08.30 uur – 17.15 uur Mediq CombiCare Postbus 468 2800 AL GOUDA Antwoordnummer 10056 2800 VB GOUDA Internet voor informatie en bestellen www.mediqcombicare.nl

2014

Wij wensen u een goed en voorspoedig

De medewerkers van Mediq CombiCare

Zelf maken! kerstkaart



Hoe gaat u te werk?



2014

Wij wensen u een goed en voorspoedig

De medewerkers van Mediq CombiCare

Neem deze pagina uit het magazine. Knip de kerstbomen uit volgens de zwarte lijn, vergeet daarbij niet de insnede te maken bovenaan en onderin de kerstboom. Schuif de twee bomen in elkaar en klaar is de kerstgroet van Mediq CombiCare!



2014

Wij wensen u een goed en voorspoedig

Zelf maken! kerstkaart De medewerkers van Mediq CombiCare



Wij wensen u een goed en voorspoedig

2014

De medewerkers van Mediq CombiCare