17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
De privaatrechtelijke zorgplicht van de verzekeringstussenpersoon ACIS-Symposium, 16 maart 2012
mr. dr. Cees de Jong
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Wat komt er aan de orde?
Wat doet een verzekeringstussenpersoon? Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon Te beschermen belangen / Zorgplichtkader Beoordelingscriterium Voorbeelden schending van de zorgplicht
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
2
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Wat doet een verzekeringstussenpersoon? Adviseren
Inventariseren*) Analyseren Advies formuleren Advies uitbrengen
*) Informatie-inwinverplichting (art. 4:23 lid 1 Wft jo. art. 41 lid 2 Vr) ACIS‐Symposium 16 maart 2012
3
1
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Wat doet een verzekeringstussenpersoon? Adviseren
Bemiddelen
Aanvraag indienen Polis controleren Polis uitreiken
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
4
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Wat doet een verzekeringstussenpersoon? Adviseren
Bemiddelen
Nazorg plegen
Assistentie bij beheer/uitvoering Schademelding en -begeleiding
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
5
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Wat doet een verzekeringstussenpersoon? Adviseren
Bemiddelen
Nazorg plegen
Overeenkomst van opdracht Adviesopdracht Bemiddelingsopdracht Nazorgopdracht (abonnement) Combinatie van opdrachten
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
6
2
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Te beschermen belangen/Zorgplichtkader
MvA Wet Assurantiebemiddeling De belangen van de verzekeringnemers bij al de door hem gesloten verzekeringen.
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
7
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Te beschermen belangen/Zorgplichtkader
HR 9 januari 1998, NJ 1998, 586 De belangen van de verzekeringnemers bij de tot zijn portefeuille*) behorende verzekeringen.
HR 29 januari 1999, NJ 1999, 651 En van degenen die door premie te betalen na een offerte te kennen geven zich tegen bepaalde gevaren te willen verzekeren. *) Het geheel van relaties van een verzekeringstussenpersoon met de verzekeringnemers, die hij als zijn klanten beschouwt (HR 15 november1969, NJ 1969, 25)
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
8
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Te beschermen belangen/Zorgplichtkader
Tot zijn portefeuille behorende verzekeringen
Door de verzekeringstussenpersoon gesloten*) Door portefeuilleovername verkregen Door intermediairwijziging verkregen Door verzekeraar overgeboekt Door juridische fusie verkregen Door juridische splitsing verkregen
*) voor zover niet overgeboekt naar een andere portefeuille
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
9
3
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Te beschermen belangen/Zorgplichtkader
Tot zijn portefeuille behorende verzekeringen Enkel bestaande verzekeringen Rechtsverhouding tussen verzekeraar en verzekeringstussenpersoon (art. 4:102 Wft) Sluit niet aan op verhouding tussen (kandidaat-) verzekeringnemer en verzekeringstussenpersoon
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
10
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Te beschermen belangen/Zorgplichtkader
Andere invulling voor het begrip portefeuille: Het geheel van relaties van een verzekeringstussenpersoon die hij adviseert en/of voor wie hij bemiddelt en/of nazorg pleegt op grond van een met hen gesloten overeenkomst van opdracht ter zake van een of meer verzekeringen.
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
11
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
MvA Wet Assurantiebemiddeling “… zijn taak is voor de belangen van deze verzekeringnemers te waken ...”
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
12
4
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
Art. 7:401 BW De opdrachtnemer moet bij zijn werkzaamheden de zorg van een goed opdrachtnemer in acht nemen.
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
13
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
HR 9 januari 1998, NJ 1998, 586 Voorts dient uitgangspunt te zijn dat het de taak van de assurantietussenpersoon is te waken voor de belangen van de verzekeringnemers bij de tot zijn portefeuille behorende verzekeringen.
HR 10 januari 2003, NJ 2003, 375 Het is zijn taak te waken voor de belangen van de verzekeringnemers bij de tot zijn portefeuille behorende verzekeringen.
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
14
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
HR 9 januari 1998, NJ 1998, 586 Tot deze taak behoort in beginsel dat kort gezegd de assurantietussenpersoon de verzekeringnemer tijdig opmerkzaam maakt op de gevolgen die hem bekend geworden feiten voor de dekking van de tot zijn portefeuille behorende verzekeringen kunnen hebben.
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
15
5
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
HR 10 januari 2003, NJ 2003, 375 Tot deze taak behoort in beginsel ook dat - kort gezegd - de assurantietussenpersoon de verzekeringnemer tijdig opmerkzaam maakt op de gevolgen die hem bekend geworden feiten voor de dekking van de tot zijn portefeuille behorende verzekeringen kunnen hebben.
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
16
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
HR 1 december 2006, NJ 2006, 657 (Conclusie) “Degene die in het kader van het uitoefenen van het beroep van assurantietussenpersoon een opdracht aanneemt, zal bij de uitvoering van die opdracht krachtens artikel 7:401 BW de zorg van een goed opdrachtnemer hebben te betrachten of, vanwege de hoedanigheid van beroepsbeoefenaar, meer in het bijzonder de zorg die van een redelijk bekwaam en redelijk handelend beroepsbeoefenaar mag worden verwacht.”
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
17
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
HR 1 december 2006, NJ 2006, 657 (Conclusie) “Wat die zorg meebrengt in het concrete geval, zal intussen als regel sterk afhangen van de aard en inhoud van de verleende opdracht of cliëntrelatie, de daarbij betrokken belangen en de overige omstandigheden van het geval.”
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
18
6
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Zorgplicht van verzekeringstussenpersoon
Wat moet de verzekeringstussenpersoon doen? Vooraf voldoende informatie inwinnen Advies baseren op ingewonnen informatie Voorkomen dat dekking uitblijft Wijzen op verzekerbaarheid van risico Verzekeraar voorzien van alle relevante informatie Aanvraagformulier etc. (tijdig) indienen
Onderverzekering voorkomen Beroep op een uitsluiting/beperking voorkomen Wettelijke uitsluiting/beperking Contractuele uitsluiting/beperking ACIS‐Symposium 16 maart 2012
19
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Beoordelingscriterium
HR 9 november 1990, NJ 1991, 26 “… dat het hof tot maatstaf heeft genomen de zorgvuldigheid die van een redelijk bekwaam en redelijk handelend specialist mag worden verwacht. Deze maatstaf is juist.”
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
20
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Beoordelingscriterium
HR 22 november 1996, NJ 1997, 718 “… de zorg die van een redelijk bekwame en redelijk handelende assurantietussenpersoon mag worden verwacht …”
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
21
7
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Beoordelingscriterium
HR 10 januari 2003, NJ 2003, 375 “Een assurantietussenpersoon dient tegenover zijn opdrachtgever de zorg te betrachten die van een redelijk bekwaam en redelijk handelend beroepsgenoot mag worden verwacht.”
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
22
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Voorbeelden schending van de zorgplicht Adviseren
Bemiddelen
Nazorg plegen
Rb Amsterdam (te kennen uit Hof ’s-Gravenhage 21 juli 2009, LJN BJ7335) Gelet op de persoon van Theo van Gogh en de vele bedreigingen aan zijn adres, had de tussenpersoon moeten begrijpen dat productiemaatschappij Column een ‘keyman-verzekering’ nodig had inclusief terrorismedekking
Rb Middelburg 27 januari 2010, LJN BL3580
Wijzen op voordelen, maar ook op mogelijke risico’s (ontoereikende dekking)
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
23
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Voorbeelden schending van de zorgplicht Adviseren
Bemiddelen
Nazorg plegen
Hof Amsterdam 17 augustus 2010, LJN BN8267
Hof ’s-Hertogenbosch 11 januari 2011, LJN BP3869
Wijzen op het vereiste om een toereikend alarmsysteem te installeren Waarschuwen voor onderverzekering resp. niet verzekerd zijn
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
24
8
17-3-2012
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Voorbeelden schending van de zorgplicht Adviseren
Nazorg plegen
HR 22 november 1996, NJ 1997, 718
Bemiddelen
Voorkomen dat verzekeraar zich kan beroepen op een wettelijke beperking
HR 11 december 1998, NJ 1999, 650
Informatie inwinnen en er rekening mee houden dat gegevens over een eventueel strafrechtelijk verleden niet spontaan worden meegedeeld
HR 1 oktober 2004, NJ 2005, 92
Rb Zwolle 18 februari 2009, LJN BI7296
Controleren of de polis niet afwijkt van het met verzekeringnemer besprokene Taxatierapport verlangen bij het aangaan van de verzekering
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
25
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Voorbeelden schending van de zorgplicht Adviseren
Bemiddelen
Nazorg plegen
HR 9 januari 1998, NJ 1998, 586
Voorkomen dat verzekeraar zich kan beroepen op een contractuele beperking
HR 10 januari 2003, NJ 2003, 375
Hof Amsterdam 23 december 2008, RF 2009, 38
Tijdig mededelen van feiten en omstandigheden waarvan de tussenpersoon weet heeft of redelijkerwijs zou moeten hebben Rekening houden met feiten en omstandigheden die substantiële invloed kunnen hebben op de dekking van elk belang dat de verzekeringnemer via de tussenpersoon heeft verzekerd of kennelijk beoogt te verzekeren
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
26
Amsterdam Centre for Insurance Studies
Voorbeelden schending van de zorgplicht Adviseren
Nazorg plegen
Rb Zwolle 18 februari 2009, LJN BI7296
Bemiddelen
Periodiek toetsen van de herbouwwaarde, ook bij jaarlijkse indexering, en wijzen op de gevolgen van onderverzekering
Hof Leeuwarden 3 november 2009, LJN BK2031
De verzekeringnemer eigener beweging attenderen op c.q. waarschuwen voor de gevolgen die aan de verzekeringstussenpersoon bekend geworden feiten aan de zijde van de verzekeringnemer kunnen hebben voor de dekking
Hof Arnhem 10 november 2009, LJN BL8047
Hof ’s-Hertogenbosch 11 januari 2011, LJN BP3869
Periodiek toetsen van de hoogte van de verzekerde som Waarschuwen voor onderverzekering resp. niet verzekerd zijn
ACIS‐Symposium 16 maart 2012
27
9