De oudere patiënt De kwetsbare oudere:
Is de verpleegkundige
het verband tussen Care & Cure?
Roel Mulder
verpleegkundig specialist Stichting Coloriet
Lelystad Roel Mulder verpleegkundig
De oudere patiënt Inleiding De oudere patiënt Wat is normaal? Wie gaat de zorg geven? De care en cure zorg
De leuke weetjes Sluiting
De oudere patiënt
De oudere patiënt
Care en cure: waar
hebben we het over?
De oudere patiënt Kwetsbaarheid bepaald door: draagkracht sociaal netwerk
De oudere patiënt Kenmerken geriatrische patiënt Hoge leeftijd Complex van aandoeningen Ziektepresentatie
Functiestoornissen
De oudere patiënt DE HOGE LEEFTIJD • Diabetes Mellitus • Artrose • Coronaire hartziekten • Nek- en rugklachten • Lawaai- en ouderdomsslechthorendheid • Gezichtsstoornissen • Astma • Contacteczeem
De oudere patiënt COMPLEX VAN AANDOENINGEN Aantal patiënten met chronische aandoening neemt toe, geselecteerd zijn Longaandoeningen Hart en vaatziekten
Diabetes mellitus Artrose
De oudere patiënt ZIEKTEPRESENTATIE oorzaken a typische presentatie: 1e pathologische verschijnselen presenteren zich anders 2e klachten verkeerd geïnterpreteerd toegeschreven aan andere aandoening 3e de angst voor medische ingrepen of voor de gevolgen van de vermoedelijke ziekte 4e anamnese niet goed afnemen of onderzoek niet goed verrichten 5e andere beleving van de ziekte /aandoening toeschrijven aan ouderdom
De oudere patiënt FUNCTIESTOORNISSEN
De oudere patiënt Fysieke diagnostiek
De oudere patiënt Ouderen hebben het warm BUNNIK - Veel water
drinken. Minstens twee liter per dag. Dat is de belangrijkste tip voor ouderen die last hebben van de hitte.
De oudere patiënt Medicatie Ouderen weten niet wat en waarom Polyfarmacie Interacties
Onregelmatige inname Problemen bij opname in ziekenhuis Problemen bij ontslag uit ziekenhuis
De oudere patiënt Kwetsbare ouderen en
ziekenhuisopname
25% .> 70 jaar
Risicovol Hoe complicaties te
voorkomen? 4 aandachtsgebieden
De oudere patiënt Kwetsbaarheid in ziekenhuizen Delirium Vallen Ondervoeding
(Een betere eter, wordt sneller beter)
fysieke beperkingen
www.vmszorg.nl
De oudere patiënt Bij ontslag: Thuiszorg Regelen voeding Informeren van de huisarts Casemanager Medicatie inzichtelijk overzichtelijk overdracht
De oudere patiënt Belang van de care op de cure zorg van deze kwetsbare ouderen. Goede care zorg kan cure zorg voorkomen Goede care zorg wil niet per se zeggen dat cure zorg moet plaatsvinden Goede care zorg kan zowel thuis, in het verpleeghuis en in het ziekenhuis plaatsvinden.
De oudere patiënt Wat is goede care zorg ?
De oudere patiënt Wat is goede care zorg ?
luisteren – inleven – kennis hebben over de oudere/chronische ziekten – weten wat voor behandelingen er zijn maar ook wat de consequenties daarvan zijn - volledige overdrachten – samenwerken met andere disciplines – in gesprek gaan en blijven enz
De oudere patiënt Kwetsbaarheid
De oudere patiënt Kwetsbaarheid proberen te voorkomen Vroeg signalering door:
Case-finding Screening Multi-domein-probleemanalyse
Periodieke screening op polyfarmacie
De oudere patiënt Welke verbinding(en) kan/kunnen er worden gelegd om zowel de cure alsook de care te optimaliseren? Samenhang in de zorg door: · Regie bij de huisarts · Organisatie van de zorg rond de patiënt . Samenwerking in de wijk
De oudere patiënt WIE GAAT DE ZORG GEVEN???
De oudere patiënt
De oudere patiënt Beeldschermzorg
De oudere patiënt
De oudere patiënt
De oudere patiënt De duimnagel groeit het traagst, de nagel van de
middelvinger het snelst. Een vingernagel groeit gemiddeld 4 keer sneller dan een teennagel.
De oudere patiënt weetjes
In 2008 hadden bijna anderhalf miljard volwassenen een te hoge Body Mass Index (BMI). 70 miljoen kilo overgewicht in Nederland
De oudere patiënt
De oudere patiënt
EINDE
BEDANKT VOOR U AANDACHT