DATOVÝ AUDIT MAMOGRAFICKÉHO SCREENINGU Obsah a otazníky AUTOŘI: Adam Svobodník Daniel Klimeš Ladislav Dušek
Obsah datového auditu pracoviště – závazné minimum Deskriptivní údaje o klientkách Sumarizace provedených vyšetření Výsledky vyšetření Efektivita screeningu
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
DESKRIPTIVNÍ ÚDAJE O KLIENTKÁCH Věková struktura vyšetřených klientek (5-letý interval) Regionální zastoupení Podíl zúčastněných žen v regionu
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
SUMARIZACE PROVEDENÝCH VYŠETŘENÍ Celkový počet provedených vyšetření: -
počet počet počet počet
screeningových mamografií diagnostických mamografií ultrasonografií biopsií (FNAB, core-cut,při operaci)
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
VÝSLEDKY VYŠETŘENÍ Počet žen doporučených k dalšímu vyšetření Výsledky biopsií: - benigní a maligní nálezy dle jednotlivých typů biopsie Charakteristika diagnostikovaných karcinomů: - histologický typ - velikost - stav lymfatických uzlin - grade
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
EFEKTIVITA SCREENINGU Počet intervalových karcinomů Počet správně pozitivních výsledků (TP) - karcinom diagnostikován do 1 roku po scr. mg. Suspektně maligní nb Maligní Počet falešně pozitivních výsledků (FP) FP1: nebyl diagnostikován karcinom do 1 roku po po scr. mg. Nelze rozhodnout,Suspektně maligní nb Maligní FP2: nebyl diagnostikován karcinom do 1 roku po po scr. mg. Suspektně maligní nb Maligní FP3: benigní nález při biopsii poscr. mg. Suspektně maligní nb Maligní Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
Počet falešně pozitivních výsledků (FP) Bez Dg. Karcinomu
Scr.mg.: BI-RADS
F
0-Nemožno rozhodnout 4-Susp. Maligní
1 ROK
P F
P 1 2
5-Maligní
Benigní nález Biopsie
1 ROK
F P 3
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
EFEKTIVITA SCREENINGU Pozitivní prediktivní hodnota (PPV) PPV1: karcinom diagnostikován do 1 roku po po scr. mg. Nelze rozhodnout,Suspektně maligní nb Maligní PPV1=TP/(TP+FP1) PPV2: karcinom diagnostikován do 1 roku po po scr. mg. Suspektně maligní nb Maligní PPV2=TP/(TP+FP2) PPV3: podíl pozitivních výsledků provedených biopsií PPV3=TP/(TP+FP3)
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
EFEKTIVITA SCREENINGU Detekční poměr Počet diagnostikovaných karcinomů na 1 000 mamograficky vyšetřených žen Podíl minimálních karcinomů Invazivní karcinom <=1cm nebo DCIS Podíl karcinomů s pozitivními lymfatickými uzlinami Recall rate Senzitivita TP/(TP+FN) Specificita TN/(FP+TN) Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
OPTIMÁLNÍ MODEL ZPRACOVÁNÍ DAT SCREENINGU Statistická analýza dat, hodnocení účinnosti a efektivity screeningu
Centrální úložiště dat
SVOD
Demografická data
Kontrola kvality dat, centralizace
Centrum 1
Centrum 2
Centrum 3
……….
Centrum n
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
SBĚR DAT VE SCREENINGU
• jednotná parametrická struktura shromažďovaných dat • zajištění kvality dat • digitální formát dat • nízké administrativní zatížení • možnost centrálního propojení dat
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
SOFTWARE MaSc – NÁSTROJ PRO SBĚR DAT VE SCREENINGU • vedení digitální dokumentace o klientkách screeningu • statistická a grafická sumarizace dat • výpočet ukazatelů efektivity screeningu • tisk záznamů vyšetření klientek • tisk žádanek o speciální vyšetření • tisk formuláře rizikových faktorů
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
GRAFICKÝ MODUL SOFTWARE MaSc
OKAMŽITÁ INFORMACE O PROVEDENÝCH VYŠETŘENÍCH
AKTUÁLNÍ STAV NÁBĚRU KLIENTEK
SUMARIZACE VÝSLEDKŮ VŠECH PROVEDENÝCH VYŠETŘENÍ
OKAMŽITÁ INFORMACE O DIAGNOSTIKOVANÝCH KARCINOMECH
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ
TISKOVÝ MODUL SOFTWARE MaSc TISK VÝSLEDKŮ VYŠETŘENÍ KLIENTKY
TISK DOTAZNÍKU RIZIKOVÝCH FAKTORŮ
TISK ŽÁDANKY O SPECIÁLNÍ VYŠETŘENÍ
Vytvořilo Centrum biostatistiky a analýz, LF a PřF MU v Brně a MOÚ