DAFTAR PESERTA
&
PANITIA PELAKSANA PELATIHAN TOT TRAINING OF TRAINERS
Kelompok Kerja (Pokja)
Ruang Belajar Masyarakat (RBM) Kabupaten Probolinggo
Di Ruang Diklat Balai Kepegawaian Daerah (BKD) 25-28 Januari 2012
Nama : Harisnto Tetala : Prob. 05-07-1985 Alamat : Bimo, Pakuniran Probolinggo No Hp : 081939797656 Status : Belum Kawin Pengalaman Organisasi : TPU 2007-2008. KPMD 2008-Sekarang OC Organiser Comite (Sekarang) Nama : Salamah, A.Ma.Pd Tetala : Probolinggo, 09 Mei 1967 Alamat : Jl. Arena Pramuka 239 Lumbang Kec. Lumbang No Hp : 082140609246 Status : Tidak Kawin Pengalaman Organisasi: Pramuka Karang taruna, PSM PKK, Dharma Wanita, Muslimat, IGTKI, PGRI Nama : Ambar Sulistyowati Tetala : Probolinggo, 25 September 1986 Alamat : Desa Racek Kec. Tiris, Kab. Probolinggo No Hp : 082139897750/085259383687 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: KPMD Thn 2009-Sekarang Nama : Sri Wahyuni Tetala : Probolinggo, 27 Juni 1981 Alamat : Dusun Krajan RT.01 RW.01 Ds. Wonogoro, Kec. Lumbang No Hp : 082143148534 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Tenaga Kesejahteraan Sosial Kecamatan (TKSK Kec. Lumbang) Nama : Masrul, S.HI Tetala : Probolinggo, ..................... Alamat : Binor, Paiton, Kabupaten Probolinggo No Hp : 085234961785 Status : ....................... Pengalaman Organisasi: Sekretaris LP Ma’arif MWCNU Paiton Waka PAC Ansor Paiton Ketua FKS Sekawedanan Paiton Nama : Suparman, S.Pd.I Tetala : Probolinggo, 30 September 1965 Alamat : Dusun Ketangi RT.38 RW 11 Desa Lumbang, Kec. Lumbang No Hp : 081336679623 Status : ............ Pengalaman Organisasi: Sek. MWCNU 1990-1995, Waka MWCNU 1995-2007, Sek. Karang Taruna Kec. Thn 2005-2010, Ket. MWCNU 2007-sekarang, Sie. Kerohanian PGRI Cabang Lumbang 2006-Sekarang.
Nama : Abd. Aziz, SH, SPd Tetala : Probolinggo, 03 Desember 1968 Alamat : Ds. Gulur RT.04 RW.02 Bucor Wetan Pakuniran No Hp : 085258715942 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Ketua MAD Sekretaris BKAD TPM Nama : Suja’i Tetala : Probolinggo, 26 Juli 1979 Alamat : Keben Kecamatan Gading No Hp : 085234322089 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: KPMD 2006-Sekarang Nama : Ikhsan Wahyudi Tetala : Probolinggo, 15 Juli 1984 Alamat : Ds. Watuwungkuk Kecamatan Dringu No Hp : 085258597535 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: ..................... Nama : Nur Khasia Tetala : Probolinggo, 14 September 1982 Alamat : Dusun Tancak RT.15 RW.05 Desa ranuagung Kec. Tiris No Hp : 085258547744 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: KPMD Dari Th 2005-sekarang Nama : Nurhayati Tetala : Probolinggo, 02 Nopember 1979 Alamat : Dusun Kloran RT 22 RW 06 Desa Kotaanyar, Kec. Kotaanyar No Hp : .................. Pengalaman Organisasi: Sekretaris yayasan Nurul Hidayah, seksi Pendidikan Yayasan Amanatillah, Seksi Pendidikan Karang Taruna Lec. Kotaanyar, Ketua Pokja II Desa Kotaanyar Nama : Abdul Kholiq, S.Pd.I Tetala : Lumajang, 05 Mei 1988 Alamat : Dsn. Keluangan Desa Tlogoargo, Tiris No Hp : 085655334184 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: PMII Malang, Musik (Kommusi) UIN Malang, Teknologi Informasi.
Nama : Bambang, SH Tetala : Probolinggo, 03 Mei 1976 Alamat : Ds. Sukapura, Kecamatan Sukapura No Hp : 0816597650 Status : ..................... Pengalaman Organisasi: LMDH (Lembaga Masyarakat Desa Hutan) Kader Motifator Kehutanan KPH Probolinggo Nama : Moch. Anico Tetala : Probolinggo, 05 April 1981 Alamat : Dusun Tukul RT 08 RW 04 Desa Tukul Kec. Sumber No Hp : ............. Status : Kawin Pengalaman Organisasi: KPMD Th 2005-2007, TPK Th 2008-2010 BP UPK Th 2011-Sekarang Nama : Anwar Tetala : Probolinggo, 05 Januari 1996 Alamat : Desa Nogosaren, Kec. Gading, Kab. Probolinggo No Hp : 085257902339 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Sekretaris Desa Nama : Muhammad Hadi Tetala : Probolinggo, 15 Agustus 1982 Alamat : Dusun Krajan, Desa Sumberpoh, Kec. Maron, Kab. Probolinggo. No Hp : 081249474158 Pengalaman Organisasi: KPMD 2008-2011, Anggota PPS Th 2007, KPMD PNPM 2008-2010 Nama : Lilik Subaidah Tetala : Probolinggo,07 Februari 1973 Alamat : Tegal Rejo No Hp : 081234661393 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Muslimatan PKK PNPM Nama : Romayyah Tetala : Probolinggo, 25 Desember 1975 Alamat : RT 04 Rw. 02 Rabe-Maron No Hp : 082131399707 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Pengurus aktif di Karang Taruna Ketua Lembaga Posyandu 2008-2012 KPMD 2008-2012
Nama : Yuliono Suroto Tetala : Probolinggo, 28 Juli 1971 Alamat : Dsn Krajan RT05/01 Warujinggo Leces No Hp : 082139889093 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Perangkat Desa (2007-Sekarang) Sekretaris PAC GP Ansor Leces Sekretaris Ranting NU Warujinggo Nama : Sunhaji Tetala : Probolinggo, 09 April 1981 Alamat : Dsn. Sukun, Desa Muneg Leres 004/001, Kec. Sum- berasih No Hp : 085233248248 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: UPK KNPI Nama : Syamsul Arifin Tetala : Probolinggo, 18 April 1983 Alamat : Dsn. Gumuk Rt. 11 Rw.3 Desa Suko Kec. Maron, Kab. Probolinggo No Hp : 085231024012 Pengalaman Organisasi: Karang Taruna Kec. Maron 2007-Seka rang. LKD 2008-Sekarang Nama : Endang Pemiluwati Tetala : Lumajang, 02 Juli 1971 Alamat : Perum Leces Permai Blok D12 RT 03 RW 06 Ds Leces, Kecamatan Leces. No Hp : 085233340767 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: TP PKK Desa (Pokja IV) KPM, Kader Posyandu Nama : Tipuan Handoko Tetala : Probolinggo, 6 Mei 1962 Alamat : Jl. Pelita I Gg. II Rt.02 Rw. 06 Ds. Sumber Kedawung No Hp : 081249703444 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: Pramuka, Ketua Koordinator lapangan SAR Kabupaten Probolinggo. Nama : Eko Wahyu Hidayat Tetala : Probolinggo, 02 Februari 1957 Alamat : Dsn. Pelle RT/Rw: 01/02 Ds Jargus Kec. Sumberasih No Hp : 085236028428 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: ........................
Nama : Ridwan Rohim, S.Ag Tetala : Probolinggo, 10 Desember 1977 Alamat : Karanganyar Paiton No Hp : ........... Status : ................ Pengalaman Organisasi: LSM Nama : Erfan Sukardi Tetala : Probolinggo, 20 Maret 1981 Alamat : Dsn. Krajan Rt/Rw: 05/01 Ds. Kedawung Kuripan. No Hp : 085259633758 Status : ......................... Pengalaman Organisasi: ........................... Nama : Agustin Yuswandari Tetala : Probolinggo, 01 Agustus 1978 Alamat : Dsn Krandon Kulon Rt/Rw: 23/10 Ds Jatiadi, Gendi ng, Probolinggo. No Hp : 081358321123 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: Kelompok Tani Nama : Imam Suyono Tetala : Probolinggo, 14 Juli 1949 Alamat : Rt/Rw: 01/05 Dusun Pasar Ds Klasem Kec. Gending No Hp : ........... Status : ................ Pengalaman Organisasi: Ketua LKMD Sekretaris BPD Nama : Subiyanto Tetala : Probolinggo, 27 Desember 1957 Alamat : jl Segara 130, Ds Tongas Kulon Rt/Rw: 04/02 Kec. Tongas No Hp : 081234574490 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: Ketua RW Ketua LKD Nama : Abd Rahman, SP Tetala : Probolinggo, 6 Oktober 1965 Alamat : Jl Raya Sapikerep Kec. Sukapura No Hp : 081358010065 Status : ...................... Pengalaman Organisasi: ..............................
Nama : Bambang, S.Kom Tetala : Probolinggo, 21 Februari 1984 Alamat : Karanganyar Kec. Paiton Kab. Probolinggo No Hp : ............... Status : ............... Pengalaman Organisasi: Ansor (Pengurus Ansor) TPK Kecamatan Nama : Haris Abd Ghani Tetala : Probolinggo, 03 November 1974 Alamat : Kedungrejo Bantaran Probolinggo No Hp : 085258095299 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: TPK 2008-2012 Nama : Wajib Isnaini Hamzah Tetala : Probolinggo, 12 September 1977 Alamat : Ds. Tegalrejo Kec. Dringu Kab. Probolinggo No Hp : 081358932981 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: HMJ Fak. Adab Jogja Senat Mahasiswa UIN Jogja Nama : Abd Haq, S.Pd Tetala : Probolinggo, 01 Februari 1968 Alamat : Tegal mojo Rt: 03/01 Tegal Siwalan Probolinggo No Hp : .............. Status : ............. Pengalaman Organisasi: Ketua Ansor Kecamatan Wakil Ketua MWCNU Nama : Sih Adi Ranoe Tetala : Probolinggo, 23 Juli 1968 Alamat : Curah Tulis Tongas Probolinggo No Hp : ............ Status : Menikah Pengalaman Organisasi: Keagamaan Nama : Eva Sujarminto, S.Pd Tetala : Probolinggo, 19 Mei 1960 Alamat : Ds Krucil Kecamatan Krucil No Hp : .............. Status : Menikah Pengalaman Organisasi: ................................
Nama : Holil Tetala : Probolinggo, 09 Desember 1971 Alamat : Banyuanyar Tengah No Hp : 085258261557 Status : ................ Pengalaman Organisasi: Karang Taruna Nama : Nur Cahyono Kurniawan Tetala : Probolinggo, 30 September 1980 Alamat : Banyuanyar -Probolinggo No Hp : 085258418547 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: ............. Nama : Aris Sudibyo, S.Pd Tetala : Tulung Agung, 10 April 1958 Alamat : Dsn Krajan Ds. Karanganyar Kec. Bantaran No Hp : 081331780783 Status : ................ Pengalaman Organisasi: LKD KPRI BKAD-PNPM-MD Nama : Hairul Anwar, S.HI Tetala : Probolinggo, 05 Juli 1987 Alamat : Karang Rejo, Kecamatan Gading, Kab. Probolinggo No Hp : 085233080435 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: Ketua Jama’ah Muslimat Nurul Istiqomah Jurang Jero Gading, Menteri Dalam Negeri BEM STAI Zaha Zainul Hasan. Nama : Widodo, S.Pd Tetala : Pacitan, 15 Juni 1962 Alamat : Ds Randupitu, Kec. Gending, Kab. Probolinggo No Hp : 085258534254 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: Ketua KKG (2005-Sekarang) Ketua PKBM Ki Hajar Dewantara kec. Gending Nama : Edy Supangkat Tetala : Probolinggo, 30 Agustus 1960 Alamat : Desa Kedawung Kec. Kuripan No Hp : 085259186828 Status : ............... Pengalaman Organisasi: .............................
Nama : Supoyo, SH, MM Tetala : Probolinggo, 08 Juli 1968 Alamat : Desa Ngadisari No Hp : 08123480677 Status : ............. Pengalaman Organisasi: ...... Nama : Muhammad Sidik Tetala : Probolinggo, 10 Oktober 1983 Alamat : Desa Krejengan Kec. Krejengan, Kab. Probolinggo No Hp : 085233403144 Status : ............ Pengalaman Organisasi: Guru SMPI Temanggung (2006-2011) Nama : Edy Suharto Tetala : Probolinggo, 02 Agustus 1971 Alamat : Ds opo-opo Kec. Krejengan No Hp : 081233164166 Status : ..... Pengalaman Organisasi: Perangkat Desa Nama : Mariana Tetala : Probolinggo, 28 Februari 1972 Alamat : Ds Wonomerto, Kecamatan wonomerto No Hp : 085335502908 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: ............ Nama : Sri Winda Hastuti Tetala : Probolinggo, 16 Juni 1966 Alamat : Jl Dewi Rengganis Rt: 06/01 Desa Krucil No Hp : 085236742441 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: PKK Nama : Sodiq Tetala : Probolinggo, 23 Januari 1971 Alamat : Banjar Sari Sumberasih Kab. Probolinggo No Hp : .............. Status : ............ Pengalaman Organisasi: HIPPA GHIPPA Kelompok Tani
Nama : Oyiq Salahuddin Tetala : Probolinggo, 05 Maret 1973 Alamat : Dsn Kademangan Ds Sentong Krejengan No Hp : 085259895999 Status : Belum Kawin Pengalaman Organisasi: TKMT Nama : Ririn Wahyuni, A.Ma.Pd Tetala : Probolinggo, 06 November 1986 Alamat : Desa Pohsangit Ngisor kec. Wonomerto No Hp : 081939797379 Status : Belum Kawin Pengalaman Organisasi: ............ Nama : Ris Zubaidah Tetala : Jombang, 07 Juli 1967 Alamat : Ds Krucil Rt/Rw: 16/03 Kec. Krucil Kabupaten Probolinggo No Hp : ........ Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Himpaudi PKK Nama : Bambang Misnaji Tetala : Probolinggo, 26 Juni 1975 Alamat : Desa Pohsangit Ngisor Kecamatan Wonomerto No Hp : 085234458875 Status : Kawin Pengalaman Organisasi: ............ Nama : Kusnandar Tetala : Probolinggo, 05 Juli 1979 Alamat : Liprak Kiduk Banyuanyar No Hp : 085258076012 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: Ansor Kecamatan PPK Nama : Drs. Ec Imam Muslim Tetala : Blitar, 15 November 1969 Alamat : Dsn Krajan Rt/Rw: 06/03 Ds Dugun Kec. Tongas No Hp : ........... Status : ........... Pengalaman Organisasi: Ketua OPC PAN di Situbondo Ketua Orari di Situbondo Ketua Persatuan Pesulap Kab. Situbondo
Nama : Supandi, SE Tetala : Lumajang, 02 Maret 1975 Alamat : Krajan Rt/Rw: 03/01 Kropak Bantaran No Hp : ............ Status : ........... Pengalaman Organisasi: ............. Nama : Abd. Wahid Tetala : Probolinggo, 03 Mei 1989 Alamat : Dsn. Krajan II Rt/Rw: 01/03 Desa Blimbing Kec. Pakuniran No Hp : 085233361633 Status : Belum Kawin Pengalaman Organisasi: ............ Nama : M. Wahdiyanto Tetala : Blitar, 12 April 1968 Alamat : Dsn. Pancoran Rt/Rw: 01/02 Banjarsawah Tegalsiwa lan No Hp : ........ Status : .......... Pengalaman Organisasi: Orari Nama : Purwadi Tetala : Probolinggo, 23 Juli 1966 Alamat : Dsn. Kalililik I Rt/Rw: 01/05 Desa Sumber No Hp : ............. Status : Kawin Pengalaman Organisasi: Karang Taruna LMDH Gapoktan, Kel Tan. Nama : Niara Imaz K Tetala : Bandung, 03 Maret 1973 Alamat : Dsn. Krajan Ds. Pandansari Rt/Rw: 016/04 No Hp : 081336477066 Status : Menikah Pengalaman Organisasi: ......................
Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan
: Feri Sapta Putra : Lampung, ....,.................., 1971 : Jl. Listrikan No. 06 Probolinggo : 081252602873 : Menikah : Fas Kab : Akhmad Sruji Bahtiar : Pamekasan, 12 April 1972 : Sidodadi Paiton : 081358539489 : Menikah : Ketua Pokja RBM : Ir. Anang Subowo : Probolinggo, 10 Oktober 1965 : Jl Olah raga No. 69 Rt/Rw: 03/05 Desa Sebaun : 082264080433 : Menikah : Sekretaris Pokja RBM
Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan
: Misbahul : Probolinggo, 20 Desember 1973 : Ds. Banjarsari Rt/Rw: 05/05 Kec. Sumberasih, Kab. Probolinggo. : 085259781707 : Menikah : Devisi Pengawasan Berbasis Masyarakat Pokja RBM : Moch. Idris, SH, MM. : Probolinggo, 20 Juni 1972 : Jl KH Hasan 613 Probolinggo : 08123476399 : Menikah : Devisi Advokasi Hukum : Bahriyanto : Probolinggo, 12 April 1973 : Rt/Rw: 2/8 Dsn. Kertah, Ds. Sebaung Kec. Gending, Probolinggo : 081234918465 : Menikah : Devisi Advokasi Hukum
Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan
: Abdul Hamid : Probolinggo, 27 Februari 1975 : Dsn. Krajan 01 Rt/Rw: 05/01, Ds. Maron Wetan, Maron, Probolinggo : 081249020491 : Menikah : Devisi Tim Pelatih Masyarakat : Sanawi : Probolinggo, 03 Juli 1986 : Dsn Rambukooang Rt/Rw: 18/03, Ds. Brumbungan Kidul, Maron : 085234350949 : Menikah : Bendahara Pokja RBM
Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan
: Mohd. Hasyim : Probolinggo, 15 September 1981 : Ds. Wonomerto, Kecamatan Maron, Kab. Probolinggo : 085259085103 : ............ : Devisi Pengembangan Media Informasi : Lukman Hakim, A.I, S.Sos.I : Probolinggo, 10 November 1983 : Blok Kramat Rt/Rw: 004/003 Ds. Kedungsari, Kec. Maron, Kab. Probolinggo : 081333382242 : Belum Menikah : Devisi Tim Pelatih Masyarakat : Mohammad Rizki Septiadi, S.Pd.I : Jakarta, 02 September 1985 : Jln Raya Waru Barat Pamekasan : 081330012305 : Belum Menikah : Devisi Pengembangan Media Informasi
Nama Tetala Alamat No Hp Status Jabatan
: Abd Rahman, S.Pd, MM : Probolinggo, 05 Agustus 1963 : Dsn. Taman Rt:3 Rw:02 Sumber kembar kecamatan Pakuniran : 085233196543 : Menikah : Devisi PPSBL