Conversietabel 2015 Extramurale functies
Conversietabel 2015: extramurale functies
Inleiding De conversietabel wordt ieder zorgjaar opgesteld. Deze conversietabel is tot stand gekomen voor het aanleveren van zorggegevens door de zorgaanbieders via de ZA-standaard of Corfu. De zorggegevens worden aangeleverd in uren; minuten of dagdelen. Voor de onderstaande regelingen: • • •
Wmo 2015 overgangsrecht Wmo 2015 Wlz 2015
De Conversietabel 2015 is deels gebaseerd op de definitieve NZa beleidsregel CA-BR-1510b. ‘Prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2015’ Deze beleidsregel is op 1 januari 2015 in werking getreden. De prestatiecodes zijn ongewijzigd t.o.v. de voorlopige NZa beleidsregel CA-BR-1510a. Heeft u nog vragen? Heeft u vragen over de conversietabel? Dan kunt u contact opnemen met de afdeling Relatiebeheer via
[email protected] of 088-711 5005.
Conversietabel 2015
pagina 2 van 7
Prestaties verpleging, persoonlijke verzorging, begeleiding Wet langdurige zorg (Wlz) en Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo 2015) Deze conversietabel is tot stand gekomen voor het aanleveren van zorggegevens door de zorgaanbieders via de ZA-standaard of Corfu. De zorggegevens worden aangeleverd in uren; minuten of dagdelen.
NZA
CAK-CODE:
CAK-
CAK-
PRESTATIE-
WMO 2015
CODE:
CODE:
CODE
OVERGANG
WMO 2015
WLZ
SRECHT
PRESTATIE
2015 Persoonlijke verzorging (PV)
H126
300
400
500
Persoonlijke verzorging
H127
301
401
501
Persoonlijke verzorging extra
H120
302
402
502
Persoonlijke verzorging speciaal
H104
n.v.t.
n.v.t.
528
Verpleging
H128
n.v.t.
n.v.t.
529
Verpleging extra
H106
n.v.t.
n.v.t.
530
Gespecialiseerde verpleging
Verpleging (VP)
Begeleiding (BG) per uur H300
303
403
503
Begeleiding
H150
304
404
504
Begeleiding extra
H152
305
405
505
Begeleiding speciaal 1
H153
306
406
506
Gespecialiseerde begeleiding
H301
307
407
507
Begeleiding ZG visueel
H303
308
408
508
Begeleiding ZG auditief
H302
309
409
509
Begeleiding speciaal 2 (visueel)
H304
310
410
510
Begeleiding speciaal 2 (auditief) Begeleiding (BG) per dagdeel
H531
311
411
511
Dagactiviteit (begeleiding) basis
H800
312
412
512
Module cliëntkenmerk (som-ondersteunend)
Conversietabel 2015
pagina 3 van 7
NZa prestatie-
CAK-CODE:
CAK-
Cak-
code/iWmocode
WMO 2015
code:
code:
PRESTATIE
OVERGANGSRE
Wmo
Wlz 2015
CHT
2015
H533
313
413
513
Module cliëntkenmerk (pg)
H811
314
414
514
Dagactiviteit (begeleiding) VG licht
H812
315
415
515
H813
316
416
516
H831
317
417
517
H832
318
418
518
Dagactiviteit (begeleiding) VG midden Dagactiviteit (begeleiding) VG zwaar Dagactiviteit (begeleiding) LG licht Dagactiviteit (begeleiding) LG midden
H833
319
419
519
Dagactiviteit (begeleiding) LG zwaar
H851
320
420
520
Dagactiviteit (begeleiding) ZG auditief licht
H852
321
421
521
Dagactiviteit (begeleiding) ZG auditief midden
H853
322
422
522
Dagactiviteit (begeleiding) ZG auditief zwaar
H871
323
423
523
H872
324
424
524
H873
325
425
525
F125
326
426
526
Dagactiviteit (begeleiding) ZG visueel licht Dagactiviteit (begeleiding) ZG visueel midden Dagactiviteit (begeleiding) ZG visueel zwaar Dagactiviteit (begeleiding) LZA
438
Vervoer dagbesteding
439
Vervoersdienst 1
440
Vervoersdienst 2
441
Vervoersdienst 3
442
Vervoersdienst 4
443
Vervoersdienst 5
H132
446
Nachtverzorging
04 Kortdurend
447
Verblijfsoortcomponent
H990
verblijf 04 Kortdurend
kortdurend verblijf 1 448
verblijf 04 Kortdurend
kortdurend verblijf 2 449
verblijf 02 Begeleiding
Verblijfsoortcomponent Verblijfsoortcomponent kortdurend verblijf 3
450
Beantwoording korte
Conversietabel 2015
pagina 4 van 7
begeleidingsvragen 02 Begeleiding
451
Gespecialiseerde begeleiding ZG
02 Begeleiding
452
Revaliderende begeleiding ZG
07 Dagactiviteit
453
Dagactiviteit zintuiglijke
02 Begeleiding
454
gehandicapten Gespecialiseerde begeleiding visueel 02 Begeleiding
455
Gespecialiseerde begeleiding Doofblinden
02 Begeleiding
456
Begeleidersvoorziening Doofblinden
Conversietabel 2015
pagina 5 van 7
Prestaties huishoudelijke hulp Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo 2015) CAK-CODE
PRESTATIE Huishoudelijke hulp
7
HH1 (Hulp bij het huishouden 1)
6
HH2 (Hulp bij het huishouden 2)
100
HH3 (Hulp bij het huishouden 3)
101
HH4 (Hulp bij het huishouden 4)
102
HH5 (Hulp bij het huishouden 5)
103
HH6 (Hulp bij het huishouden 6)
104
HH7 (Hulp bij het huishouden 7)
105
HH8 (Hulp bij het huishouden 8)
106
HH9 (Hulp bij het huishouden 9)
107
HH10 (Hulp bij het huishouden 10)
Arrangementen Wmo 2015 CAK-CODE
PRESTATIE Arrangementen Wmo
428
Arrangement Wmo 1
429
Arrangement Wmo 2
430
Arrangement Wmo 3
431
Arrangement Wmo 4
432
Arrangement Wmo 5
433
Arrangement Wmo 6
434
Arrangement Wmo 7
435
Arrangement Wmo 8
436
Arrangement Wmo 9
437
Arrangement Wmo 10
Conversietabel 2015
pagina 6 van 7
Toelichting Aanlevering in uren en minuten Aanlevering wordt gedaan in aantal uren en minuten, waarbij 1 dagdeel begeleiding = 1 uur zorg/ondersteuning. Toelichting CAK-codes Wmo 2015 overgangsrecht (300-reeks) • Zorgaanbieders moeten deze CAK-codes aanleveren onder hun
op . • Deze CAK-codes vervallen per 03-01-2016, omdat per deze datum het overgangsrecht Wmo 2015 eindigt. Toelichting CAK-codes Wmo 2015 (400 - reeks) • Zorgaanbieders moeten deze CAK-codes aanleveren onder hun <WZA-code>/ op wanneer gemeenten hebben bepaald dat voor deze ondersteuning een bijdrage in de kosten verschuldigd is. Toelichting CAK-codes Wlz (500-reeks) • Zorgaanbieders moeten deze CAK-codes aanleveren onder hun op . Toelichting CAK-codes Huishoudelijke hulp • Zorgaanbieders moeten deze CAK-codes aanleveren onder hun <WZA-code>/ op wanneer gemeenten hebben bepaald dat voor deze ondersteuning een bijdrage in de kosten verschuldigd is. • HH3 t/m HH10 in overleg met de betreffende gemeente nader te bepalen. Toelichting CAK-codes Arrangementen Wmo • Zorgaanbieders moeten deze CAK-codes aanleveren onder hun <<WZA-code>/ > op wanneer gemeenten hebben bepaald dat voor deze ondersteuning een bijdrage in de kosten verschuldigd is. • Arrangement Wmo 428 t/m Arrangement Wmo 437 in overleg met de betreffende gemeente nader te bepalen • Aanlevering voor geleverde zorg kan alleen aangeleverd worden in uren; minuten of dagdelen. De gemeente kan hiervoor een uurtarief via de EB-par aanleveren. Toelichting uitval Er wordt een uitval teruggekoppeld aan de zorgaanbieder die met een WZA-code een productcode aanlevert uit de 300 of 500- reeks.
Conversietabel 2015
pagina 7 van 7
