Colposcopie Onderzoek en behandeling van afwijkend weefsel van de baarmoedermond en de schede
2
Uw huisarts of gynaecoloog heeft u naar het CanisiusWilhelmina Ziekenhuis (CWZ) verwezen voor een colposcopie. Dit is een onderzoek waarbij een arts met een soort microscoop (de colposcoop) de baarmoedermond en schede bekijkt. Reden van het onderzoek Het onderzoek wordt verricht, als bij u een uitstrijkje is gemaakt waarin afwijkende cellen zijn aangetroffen of als er andere klachten van de baarmoedermond zijn. Afspraak Wilt u ervoor zorgen dat uw juiste adres- en telefoongegevens bekend zijn bij het CWZ? In geval van verwijzing door de huisarts: • De huisarts meldt u voor het onderzoek aan bij de polikliniek gynaecologie. • U kunt de dag na uw verwijzing vanaf 14.00 uur zelf bellen naar de polikliniek gynaecologie, 024-365 82 45 om een afspraak te maken. U krijgt dan een bevestiging van uw afspraak met een folder thuisgestuurd. • U mag op het tijdstip van het onderzoek niet ongesteld zijn. • De ingreep vindt op de geplande datum direct plaats op de polikliniek gynaecologie zelf, route A44. • U kunt na de ingreep vrijwel direct naar huis, tenzij er complicaties optreden. In geval van verwijzing voor de gynaecoloog: • Direct na uw bezoek aan de gynaecoloog wordt op de polikliniek het onderzoek ingepland. • U mag op het tijdstip van het onderzoek niet ongesteld zijn. • De ingreep vindt op de geplande datum eveneens plaats op de polikliniek gynaecologie. • U kunt na de ingreep vrijwel direct naar huis, tenzij er complicaties optreden.
3
Voorbereidingen thuis Medicijnen Als u medicijnen gebruikt, overlegt de huisarts met u of het nodig is dat u stopt met de medicijnen. Het is verstandig om de ochtend van het onderzoek geen bodylotion op de bovenbenen aan te brengen. Bericht van verhindering Als u ziek bent, onverwachts toch menstrueert of om andere redenen verhinderd bent op het afgesproken tijdstip voor het onderzoek te komen, neem dan zo spoedig mogelijk contact op met de polikliniek gynaecologie.
Dag van het onderzoek Wat neemt u mee? • Uw afspraakbevestiging; • Uw centrale registratiekaart. Hebt u geen centrale registratiekaart of kloppen de gegevens niet meer, ga dan eerst met uw verzekeringsgegevens langs de centrale inschrijfbalie (B80); • Een lijstje met medicijnen die u regelmatig inneemt; • Naam en telefoonnummer van een contactpersoon. Melden Op de dag van het onderzoek meldt u zich op de afgesproken tijd aan de balie van de polikliniek gynaecologie, route A44.
Het onderzoek • Na een kort gesprek met de arts neemt u plaats op de onderzoekstafel. • U plaatst uw benen gespreid in de beensteunen en laat deze daar rusten. • Vervolgens wordt er een zogenaamde eendebek in de schede geplaatst.
4
• De arts gaat met een soortvergrootglas (de colposcoop) – die op circa 30 cm vanaf de ingang van de schede blijft – onder vergroting naar de schedewand en baarmoedermond kijken. • Om meer details te kunnen zien, worden enkele kleurstoffen met een wattenstaafje aangebracht: eerst sterk verdund azijnzuur en vervolgens een jodiumsoort (Lugol). Het aanbrengen van kleurstoffen kan een beetje prikkelen. • Als er afwijkende gebiedjes zichtbaar worden, zullen deze gebiedjes worden verwijderd voor weefselonderzoek op het pathologisch-anatomisch laboratorium. • De weefselhapjes worden meestal afgenomen met een zogenoemde diathermische lis. Dit is een ijzerdraadje op een staafje, waardoorheen een stroompje loopt en waarmee je als het ware een plakje weefsel van de baarmoedermond kunt ‘afschillen’. In dit geval wordt de baarmoedermond plaatselijk verdoofd. Door deze wijze van weefselhapjes wegnemen is het afwijkende weefsel meestal voldoende verwijderd en zijn hierna de uitstrijkjes weer normaal. Het hele onderzoek duurt vijftien tot twintig minuten.
Complicaties en risico’s Aan deze onderzoekmethode zijn nauwelijks complicaties en risico’s verbonden. Na de ingreep Na het onderzoek kunt u weer naar huis (als het bloedverlies normaal is) met eigen vervoer. U kunt gedurende één tot anderhalve week nog wat bloedverlies hebben. U kunt dan beter niet baden, douchen is wel toegestaan. Verder wordt geadviseerd om gedurende twee à drie weken geen gemeenschap te hebben en geen tampons te gebruiken, omdat na afname van weefselhapjes de baarmoedermond nog erg kwetsbaar is. Verder mag u alle activiteiten verrichten.
5
Wanneer contact opnemen met het ziekenhuis? Als het bloedverlies naar uw idee te veel is en te lang duurt, kunt u bellen naar de polikliniek gynaecologie. Controle en uitslag Tijdens de ingreep of voordat u naar huis gaat, vertelt de arts u hoe het weefsel er tijdens het onderzoek uitziet. Bij vertrek van de polikliniek krijgt u een vervolgafspraak met de arts. De arts bespreekt dan met u de uitslag van het weefselonderzoek en – als dat nodig is – verdere behandeling of controle. Vragen Heeft u na het lezen nog vragen, aarzel dan niet en neem contact op met de polikliniek gynaecologie: (024) 365 82 45. Meer informatie vindt u via www.gynaecologie.cwz.nl, via www.nvog.nl en linken naar voorlichting en via het informatiecentrum in het ziekenhuis, tel. (024) 365 85 64. Hier kunt u nog meer informatie vinden over onder andere het uitstrijkje.
6
7
Adres en telefoon Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Polikliniek gynaecologie (A44) Telefoon: (024) 365 82 45
8
G487/07-13
Website: www.gynaecologie.cwz.nl
