Cliëntenraad VERSLAG VERGADERING (nr.10) Dinsdag 2 december 2014 18:00 – 20:00 uur Aanwezig:
Clientenraad Dhr. W. Wieggers, Dhr. K. van der Vate, Mw. M. Olie, Dhr. A. Lubbers, Mw. L. Zwager, Mw. L. Stronks Raad van Bestuur: Mw. P. Peters
Afwezig m.k.: Notulist: Gast:
Mw. T. te Selle, Dhr. J. Ratelband Mw. H. Kruijswijk
Nr.
Onderwerp
1
Opening De voorzitter opent de vergadering en heet iedereen. Ook aan Mw. Leny Stronks, nieuw lid voor de cliëntenraad. Zij zal 3 maanden op proef meedraaien. Dhr. J. Ratelband heeft zich afgemeld vanwege ziekte. Mw. Te Selle is ook afwezig vanwege een onverwachte ziekenhuisopname.
2
Bespreking voorzitter Raad van Bestuur Mw. P. Peters - Filmopname beleidsplan 2014-2018 presentatie De film wordt getoond aan de leden. Het is een leuke, vlotte film met een mooie presentatie over wonen en leven in Liemerije. Alle onderwerpen uit het beleidsplan komen in de film voor. - Jaarplan 2015 Dee cliëntenraad heeft adviesrecht. Mw. P. Peters geeft nog een toelichting op het jaarplan. Kwaliteit en Veiligheid hebben beiden veel aandacht in het nieuwe jaarplan. Het EVS (Elektronische Voorschrijf Systeem Medicatie) is gestart. De Toedienings Registratie Medicatie (TRS) is losgekoppeld van het EVS. Wifi wordt volgend jaar uitgerold in het hele gebouw in Zevenaar. Het ECD (Elektronisch Cliënten Dossier) staat ook in het jaarplan. Het zal een moeilijke keus worden om het goede systeem te kopen. Het jaarplan is ambitieus. Voor de ICT (automatisering) zullen keuzes moeten worden gemaakt. In de stuurgroep projecten worden de lopende projecten geëvalueerd en waar nodig wordt er bijgesteld. Dhr. K. van der Vate vraagt of het jaarplan wordt geëvalueerd. Mw. P. Peters geeft aan dat dit regelmatig gebeurd in het MT. Dhr. A. Lubbers heeft een vraag over de locaties Pannerden en Tolkamer. Wanneer wordt er besloten of deze locaties gaan sluiten? Mw. P. Peters geeft aan dat in het 3e kwartaal 2015 wordt besloten wat we gaan doen. De locaties Pannerden en Tolkamer kosten ons geld maar er zijn ook locaties die zeer goed draaien. Zo houden we de balans. We stellen het belang voorop dat we in de buurt van de cliënt willen blijven. De kleine dorpen vragen om een andere besluitvorming en daarbij staat de continuïteit van onze zorg voorop. Diverse scenario’s zullen leiden tot een besluit. Dhr. W. Wieggers vraagt of Diafaan er een rol in speelt? Mw. P. Peters beaamd dat Diafaan er zeker een rol in. We gaan het gesprek aan met Diafaan. Dhr. A. Lubbers vraagt wie er een beslissing in neemt? Mw. P. Peters neemt namens de RvB samen met de RvT een besluit. Het doel van Liemerije is om in de Liemers te willen blijven. De intramurale cliënten heeft Diafaan losgelaten en
Actie
Nr.
Onderwerp
Actie
zijn voor Liemerije interessant. Wij maken een bedrijfseconomisch plan en vragen aan de gemeente of daar belangstelling voor is. Belangrijk voor Liemerije is om te weten wat voor vragen er leven er in de gemeente bij de bewoners. Dhr. W. Wieggers vraagt om uitleg over de afkortingen in het verslag. ECD = Elektronisch Cliënten Dossier HLZ = Hervormingen Langdurige Zorg GRZ = Geriatrische Revalidatie DVO = Dienst Verlening Overeenkomst BGZ = Beleving Gerichte Zorg SOG = Specialist Ouderen Geneeskunde WOPZ= Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (Wet BoPZ) Dhr. W. Wieggers vraagt of het jaarplan consequenties heeft voor de personele bezetting van Liemerije op de afdelingen ? Mw. P. Peters vertelt dat de tijdelijke contracten van personeel niet worden verlengd. We gaan in 2015 terug in personeel maar met de deskundigheid gaan we omhoog. Dhr. W. Wieggers vertelt dat hij heeft gesproken met medewerkers op afdeling de Beuk en dat hij heeft gehoord dat er mensen weg moeten. Zijn teamleiders zelf verantwoordelijk voor hun personeelsplanning? Mw. P. Peters legt uit dat waar we terug moeten in personeel dit is besproken met clustermanagers en teamleiders. De kaders zijn vastgesteld. Daarin is gesteld dat we minder met medewerkers niveau 1 (medewerker Huiskamer) en meer met medewerkers niveau 3 gaan werken. Dit was een aanbeveling in het inspectierapport van 2012. Liemerije heeft veel medewerkers niveau 1 in huis en dat willen we upgrade naar niveau 3 door op te leiden. Dus instroom naar niveau 3 en afbouw van medewerkers niveau 1 en 2. Dhr. K. van der Vate geeft aan dat hij het verontrustend vind dat dit gaat gebeuren. Dit betekent dat het toezicht op de bewoners minder wordt. Mw. P. Peters geeft aan dat er nog genoeg fte’s van niveau 1 medewerkers in huis hebben en we deze ook houden maar we gaan er voor om naar boven op te schalen. Mw. M. Olie vertelt dat ze gelezen heeft over de rode knop in elke huiskamer waar op gedrukt kan worden als er hulp nodig is. Mw. P. Peters licht toe dat we met een krimpend budget ook minder kunnen gaan doen. Het toezichtvraagstuk roept dit op. De mantelzorgparticipatie zal meer worden ingezet. Dhr. W. Wiegers vraagt of Diafaan in beeld komt bij overname er is er dan sprake van overname personeel van Diafaan? Zullen er dan Liemerije medewerker ontslagen worden? Mw. P. Peters kan daar kan nog geen antwoord op geven. Het is nu nog te vroeg voor een besluit. Er zijn nu eerst gesprekken gaande over de samenwerking. Er is nog niets besloten. Mw. L. Stronks vraagt om hoeveel personeel het gaat. Mw. P. Peters zegt dat het om 6 fte in de zorg gaat. Er wordt door het CIZ lager geïndiceerd. De krimp en de productie zijn meegenomen in de begroting. Bij lagere productie minder personeel bij meer productie meer personeel inzetbaar. Het ligt er aan hoe de indicaties door CIZ afgegeven worden. In de Wet Langdurige Zorg is geregeld hoe de procedure wordt voor de productie. Er gaat dus wat veranderen. Dhr. K. van der Vate vraagt of er toezicht is op het CIZ want die geven zelf de indicaties af. Het is bekend dat er per regio verschil is in het afgeven van indicaties. Mw. P. Peters heeft een toezichthouder bij het CIZ gesproken en is er zeker een verschil in de toekenning van indicaties per regio. Er kan een herindicatie worden aangevraagd maar het lukt niet altijd om dan een zwaardere indicatie te krijgen. Dhr. A. Lubbers vraagt of ze de indicaties toetsen. Mw. P. Peters zegt dat ze daar niet voor zijn. Er wordt gediscussieerd over de werkwijze van het CIZ. Liemerije heeft contact met het CIZ over de werkwijze voor het afgeven van 2/6
Nr.
Onderwerp
Actie
indicaties in de nieuwe situatie 2015. - CQ onderzoeksresultaten door Mw. P. Peters. Mw. P. Vunderink is verhinderd vandaar dat Mw. P. Peters de resultaten met de cliëntenraad doorneemt aan de hand van een PowerPoint presentatie. De belangrijkste uitslagen zijn in kaart gebracht. Doel van het kwaliteitsdocument is de kwaliteit van leven van cliënt verbeteren. Kwaliteitsdocument bestaat uit ervaringen van cliënten en zorginhoudelijke indicatoren. Interne verbetering maar ook externe verantwoording (financieringsbelang). Hoge respons, veel opmerkingen, hoge betrokkenheid. Het geeft een stabiel beeld t.o.v. voorgaande jaren. De verschillen tussen afdelingen, algemeen beeld zijn duidelijk. Ervaring privacy geeft een lichte, niet significante daling. Belangrijke zinvolle dag – boven benchmark, maar lichte daling t.o.v. 2012. Omgang met elkaar (bewoners onderling) aandachtspunt op 2 afdelingen. Veel informatie per afdeling uit aanvullende opmerkingen. De presentatie zal na afloop worden verstuurt aan alle leden. - Brief aanvraag TV centrale hal. Mw. P. Peters geeft aan dat het geen probleem is om voor de hal een TV aan te schaffen. Het plan ligt er om dit in 2015 te realiseren samen met de aanpak van de aankleding centrale hal. Het ligt nogal gevoelig qua akoestiek in de hal. Dhr. A. Lubbers merkt op dat deze aanvraag er al heel lang ligt. Het zou mooi zijn als het gerealiseerd wordt. De overleden Dhr. T. Stevelmans heeft dit onderwerp ook meerdere keren ingebracht. De voorzitter bedankt Mw. P. Peters voor haar toelichting en aanwezigheid. Mw. M. Olie verlaat de vergadering vanwege een andere afspraak.
3
Notulen d.d. 4 november 2014 & actielijst Geen opmerkingen. Notulen worden goedgekeurd.
4
Inkomende en uitgaande post 2014 Inkomende post 21-11-2014 Brief LOC in 2015 21-11-2014 Email nieuwsflits LOC 27-11-2014 Nieuwsbrief de Beuk Uitgaande post 11-11-2014 Brief aan RvB aanvraag TV centrale hal
5
Bespreking onderwerpen - Vragen over het vooroverleg 1. Protocol mondzorg komt er aan. Wordt door Mw. P. Peters nagevraagd. Gesproken wordt over de mondzorg bij Liemerije aan de hand van praktijk voorbeelden die Dhr. W. Wieggers aandraagt. 2. Mw. T. te Selle heeft telefonisch aangegeven dat de uitnodiging van 27 november in Den Haag op persoonlijke titel was. Het leek haar interessant voor Liemerije.
Mw. P. Peters
- Jaarplan 2015 Liemerije adviesrecht CR Besproken wordt om na de bijeenkomst van 18 december verder af te stemmen. Na het verslag van de financiële commissie kunnen we over gaan tot instemming met eventuele opmerkingen. Wordt vervolgt.
3/6
Nr.
Onderwerp
Actie
- Jaarplan 2015 CR De begroting is bijna klaar en deze moet dan worden toegevoegd. Vorig jaar hebben we een jaarplan 2014-2015 gemaakt dus hoeft alleen de begroting worden aangepast. - Jaarverslag 2014 CR Deze wordt gemaakt door Dhr. J. Ratelband. Komt op de agenda van 6 januari 2015 gezet. Dit ter voorbereiding en instemming voor de jaarvergadering van 3 maart 2015. - Voortgang werkbezoeken Een aantal afdelingsbezoeken moeten nog worden afgelegd. Er zijn al een paar verslagen klaar. Verzoek om de verslagen z.s.m. in te leveren zodat er een totaal verslag gemaakt kan worden. Het totaalverslag komt op de agenda ter bespreking en na goedkeuring kan het naar de teamleiders en RvB worden gestuurd. - Planning datum etentje CR De datum woensdag 28 januari 2015 wordt gekozen. We gaan dit jaar naar restaurant Poelwijk te Zevenaar. Mw. H. Kruijswijk maakt de reservering en stuurt nog een uitnodiging.
H. Kruijswijk
- Verslag gesprek RvT 20 november Het gesprek met de Raad van Toezicht was een goed inhoudelijk formeel gesprek. Er werd geadviseerd om met de Cliëntenraad van Diafaan om de tafel te gaan zitten. Na overleg wordt besloten om dit advies uit te stellen. We wachten af wat uit de gesprekken met Diafaan komt. De raad zal vragen blijven stellen over de samenwerking voortgang.
- Symposia werkwijze Als Cliëntenraad van Liemerije hebben wij het LOC als vraag/advies orgaan. Wij kijken samen naar wat voor ons interessant is om naar toe te gaan. Er moet een raakvlak zijn met het verpleeghuis. Belangrijk is hoe wij als raad de regie voeren over wie naar welke bijeenkomst gaat. Mw. P. Peters wil graag geïnformeerd worden als er een afvaardiging naar een bijeenkomst gaat. Voor Symposia worden de reiskosten vergoed, een avondmaaltijd valt niet onder de declaratievergoedingen van Liemerije.
- Folder Afscheid en Folder Beslissing rondom levenseinde. We willen als cliëntenraad dat er een protocol komt waarin wordt vastgelegd hoe de procedure is voor nabestaanden bij overlijden van een bewoner. Er bestaat een werkgroep Afscheid maar wie zitten daar in? De voorzitter vraagt aan de secretaresse om dit uit te zoeken. Wij zouden graag iemand van de werkgroep spreken en die aan de raad een toelichting/uitleg kan geven over de werkwijze.
Mededelingen Mw. T. te Selle heeft voorafgaand aan deze vergadering gebeld. In de eerste plaats om zich af te melden vanwege haar terugkomst na haar opname in het ziekenhuis. Zij geeft aan dat de uitnodiging van 27 november in Den Haag op persoonlijke titel was en niet op naam van Liemerije. De reden tot doorsturen van deze uitnodiging was dat ze het een interessante bijeenkomst vond om naar toe te gaan. Jammer dat ze er niet naar toe heeft kunnen gaan vanwege haar persoonlijke omstandigheid. Verder gaf zij de volgende opmerking mee naar aanleiding van haar werkbezoek aan de Anemoon met Mw. M. Olie. De teamleider Mw. M. Peters heeft aangegeven dat er binnenkort in de maand december nog een familieavond wordt georganiseerd. Gevraagd wordt of er een afvaardiging van de Cliëntenraad bij aanwezig kan zijn om te vertellen over de Cliëntenraad. We zullen de uitnodiging afwachten. 4/6
Nr.
Onderwerp
Actie
6
Rondvraag Mw. L. Zwager: vraagt over de stukken strategisch beleidsplan 2014-2018 en het jaarplan 2015. Er zijn zoveel vragen en niet alles is helder. Kunnen we met elkaar eens praten over deze stukken. Er wordt gediscussieerd over de informatie die de raad krijgt. Dhr. W. Wieggers reageert met het verzoek dat we in april 2015 moeten vragen naar de evaluatie van het beleidsplan. Dit komt op de actielijst. Dhr. K. van der Vate: is naar de herdenkingsbijeenkomst overleden cliënten van afdeling de Iep geweest. Ook voor Dhr. T. Stevelmans was aandacht. Het was een mooie bijeenkomst. Dhr. W. Wieggers verzoek aan Mw. L. Stronks dat als er vragen zijn ze deze stellen per email of telefonisch.
7
Sluiting 20.10 uur door de voorzitter.
Actielijst Vaste acties
Omschrijving e
Inplannen vooroverleg aanwezig RVB 2015 2 helft Jaarplan + begroting 2015 maken Jaarverslag 2014 maken Kadernota (richtlijnbrief) Liemerije jaarlijks Half jaarlijkse tussenrapportage begroting Liemerije Inplannen werkbezoeken jaarlijks Aandachtspunten Datum Omschrijving 01-11-11 Deelname raad aan familiebijeenkomsten; locaties 01-11-11 1x per jaar contact Clustermanagers 20-10-13 Kernkwaliteiten/ voortgang 04-02-14 Terugkerend gesprek OR met CR 1x per half jaar 03-09-13 HH- en samenwerkingsreglement 29-10-13 Interne audits kwaliteitsadviseur 02-09-14 Evaluatie Toezichtnotitie in 2015 07-10-14 Cannabisonderzoek verslag 02-12-14 Evaluatie beleidsplan 2014-2018 07-10-14 Voortgang Kernkwaliteiten
Onderwerpen afgehandeld 2014 • Begroting 2014 door Dhr. F. van den Boom • Jaarplan 2014 door Mw. P. Peters • Terugkoppeling CQ Somatiek 2013 door Mw. P. Vunderink
Wie
Gereed
Allen JR/WW JR
Januari 2015 Januari 2015
F. v.d. Boom Allen
Voorjaar 2015 2016
Wie Allen Allen RvB WW Allen P. Vunderink M. Bonouvrie E. vd Plasse P. Peters P. Peters
Wanneer 2015 2015 2015 Geparkeerd Januari 2015 2015 2015 April 2015 April 2015
07-01-2014 07-01-2014 01-04-2014 5/6
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Verzwaard advies instemming RvT statuten Toelichting beleidsplan door RvT en RvB Overleg met Clustermanagers Dhr. H. Waaldijk Plan van aanpak HACCP Zorginkoop 2017 IGZ rapport 2011-2012 Familienet locaties Toezichtsnotitie verzwaard advies BGZ voortgang Kernkwaliteiten voortgang Kennismaking Joost Wildenberg Manager Bedrijfsbureau Kadernota 2015 (richtlijnbrief) Depotheeksluiting Rijnstate Zevenaar Diafaan voortgang ontwikkelingen Familienet voortgang Jaarplan 2015 stand van zaken Gesprek RvT Diafaan-Liemerije Voortgang Inspectie bezoek medicatieproces Jaarplan 2015 Liemerije CQ onderzoeksresultaten 2014 Film Beleidsplan 2014-2018
06-05-2014 06-05-2014 03-06-2014 24-06-2014 24-06-2014 24-06-2014 24-06-2014 02-09-2014 02-09-2014 02-09-2014 07-10-2014 07-10-2014 07-10-2014 07-10-2014 07-10-2014 04-11-2014 04-11-2014 04-11-2014 02-12-2014 02-12-2014 02-12-2014
6/6