DEFORMITY PÁTERE
Obsah prednášky Charakteristiky vybraných deformit pátere ð Detská kyfóza ð Scheuermanova nemoc ð Hyperlordóza ð Plochá záda ð Skoliotické držení - skolióza
Detská kyfóza
(školní kulatá záda)
Prícina: ð špatné sezení Príznaky: ð lopatky krídlovite odstávají ð bricho vytlaceno dopredu
Scheuermanova nemoc Jedná se o onemocnení hrudní pátere. Jde o zmeny na obratlech a meziobratlových prostorech
Výskyt: ð casteji uchlapcu od 13 do 17 let (1 až 5 %) Prícina: ð neznámá Príznaky: ð ð ð ð
objevuje se plížive neurcité bolesti v zádech (hrudní ci bederní páter) únava ohýbání hrudní pátere ⇒ zvýšená hrudní kyfóza (pri pokrocilém onemocnení se ve spodní tretine hrudní pátere vytvorí malý hrb)
Lécba: ð dlouhodobá, vede ke zmírnení, ne k úplnému vymizení obtíží, trvale zvýšená kyfóza.
Scheuermanova nemoc Je nutné šetrit páter! Je zakázáno: ð posilování cinkami ð težké cviky na náradí Doporucuje se: ð plavání Nevhodná práce (zamestnání): ð dlouho trvající práce ve stoji ð zvedání težkých predmetu Vhodná práce (zamestnání): ð ne príliš težká práce s možností strídání poloh
Scheuermanova nemoc Srovnání normální krivky a) a zvýšené hrudní kyfózy b)
Hyperlordóza Charakteristika: ð oslabení brišních svalu ð oslabení svalu hýžd ových (zvetšení sklonu pánve) ð flekcní kontraktura kycelních kloubu (castý výskyt u obézních)
ï
zvetšená bederní lordóza
Plochá záda Jedná se o zmenšené zakrivení pátere Delení podle rozsahu: ð celkove plochá záda ð místní
Plochá záda Celkove plochá záda: Jsou náchylné ke skoliotickému držení nebo až skolióze Místní: Jedná se o lokální oploštení pátere
Delení podle vzniku: ð získaná (casto u hubených detí) ð vrozená
Skoliotické držení ð lehcí stupen (než skolióza) ð casto výskyt s jinými vadami ð bývá pocátkem skolióz
Skolióza Jedná se o zakrivení ve frontální rovine Základní delení: ð strukturální ð nestrukturální (funkcní)
Skolióza Ÿ Strukturální skolióza Príklady: ð idiopatická (neznámého puvodu) ð neromuskulární ð vrozené, revmatického puvodu, kostní infekce, pri nádorech Idiopatická: ð nejcastejší typ (výskyt až v 75 %) ð zacíná nenápadne ð genetické vlivy až 90% ð nejvetší riziko v pubertálním rustu Neuromuskulární: ð vyskytuje se napr. pri detské obrne Kongenitální skoliózy: ð porucha tvorby obratle ð porucha segmentace obratlu
Skolióza Charakteristika: ð charakteristické strukturální zmeny obratlu (klínovitá deformace) ð torze ð rotace ( v hrudní oblasti spojena se zmenou postavení žeber) Ÿ Nestrukturální skolióza (funkcní) Charakteristika: ð její krivky nejsou fixovány (lze je aktivne, ci pasivne vyrovnat) ð mohou vymizet samy, po odeznení vyvolávající príciny Cím jsou zpusobeny? ð špatný stoj ð nestejná délka koncetin (statická) ð nošení težkých bremen na jedné strane (návyková)
Skolióza Delení podle veku: ð infantilní (do 3 let) ð juvenilní (od 3 do 10 let) ð adolescentní (od 10 do dospelosti)
Delení podle zakrivení: ð C skolióza (bocitost zakrivení k jedné strane) ð S skolióza (primární zakrivení k jedné strane a druhotne zakrivení na druhou stranu)
Skolióza Diagnostika: ð postavení pánve ð postavení lopatek ð postavení ramen ð postavení tailí, úroven paravertebrálních svalu
Skolióza Používané techniky: Skoliometr: ð merí se asymetrie paravertebrálních svalu v predklonu
Olovnice: ð spuštená od urcitých bodu na hlave („hlavová“) ð orientace podle nohou („bazální“) Retgen
Skolióza Terapie a stupne vychýlení pátere: 1. st. - lécí se rehabilitací (cvicení) 2. st. - rehabilitace, nošení korzetu (režimová opatrení - napr. dvoje ucebnice) 3. a 4. st. - opakované rehabilitacní pobyty (operace) Jaká pohybová aktivita se nedoporucuje? ð kontaktní sporty ð cviky na trampolíne A co školní TV? ð ANO (pokud nejsou výrazné obtíže)
