Centrale Opleidingscommissie

Medisch Centrum Alkmaar Wilhelminalaan 12

Centrale Opleidingscommissie

1815 JD Alkmaar

Jaarverslag centrale opleidingscommissie MCA 2014

T 072 548 44 44

Jaarverslag 2014

mca.nl

mca.nl

1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

Jaarverslag centrale opleidingscommissie

9. Kleurenkaart D-rect

helemaal oneens, oneens

eens, helemaal eens

neutraal

n.v.t./niet ingevuld

Als ik een 1supervisor nodig heb, dan kanheb, ik erdan altijd Als ik een supervisor nodig kanéén ik erbereiken. altijd één bereiken. Als ik wil overleggen, mijn supervisoren laagdrempelig benaderbaar. 2 Als ik wilzijn overleggen, zijn mijn supervisoren laagdrempelig benaderbaar. Er zijn heldere afspraken wanneer ik om supervisie moet vragen. 3 Er zijn heldere afspraken wanneer ik om supervisie moet vragen. De mate van is aangepast mijn ervaringsniveau. 4 supervisie De mate van supervisie isaan aangepast aan mijn ervaringsniveau. Het is duidelijk wieismijn werk wie superviseert. 5 Het duidelijk mijn werk superviseert. Ik word regelmatig gevraagd mijngevraagd handelen of handelen beleid te of beargumenteren. 6 Ik word regelmatig mijn beleid te beargumenteren. Mijn supervisoren mij in de communicatie met veeleisende patiënten.patiënten. 7 Mijnbegeleiden supervisoren begeleiden mij in de communicatie met veeleisende Mijn supervisoren zelf het initiatief uitleg temij geven hun handelingen of beleid. 8 Mijnnemen supervisoren nemen zelf mij het initiatief uitlegover te geven over hun handelingen of beleid. Mijn supervisoren mij uit zichzelf ik functioneer. 9 Mijnvertellen supervisoren vertellen mijhoe uit zichzelf hoe ik functioneer. De supervisoren zelf het initiatief moeilijke situaties mij te bespreken. 10 Denemen supervisoren nemen zelf om het initiatief om moeilijkeachteraf situaties met achteraf met mij te bespreken. Mijn supervisoren of de toetsen patiëntenzorg die ik lever,die past bij mijn niveau van bekwaamheid. 11 Mijntoetsen supervisoren of de patiëntenzorg ik lever, past bij mijn niveau van bekwaamheid. Mijn supervisoren een anamnese met een patiënt. 12 Mijnobserveren supervisorensoms observeren soms een anamnese met een patiënt. Mijn supervisoren niet alleen mijn maar ookmaar andere 13 Mijntoetsen supervisoren toetsen nietmedische alleen mijnexpertise, medische expertise, ookcompetenties. andere competenties. Supervisoren tijdens geven feedback regelmatig wat ik aan goed deed en wat iken kan 14 geven Supervisoren tijdens feedback aan regelmatig wat ik goed deed watverbeteren. ik kan verbeteren. Om feedback structureren, observatieformulieren gebruikt. gebruikt. 15 te Om feedback te worden structureren, worden observatieformulieren Opeenvolgende observatieformulieren worden gebruikt omgebruikt mijn ontwikkeling inzichtelijkinzichtelijk te maken. 16 Opeenvolgende observatieformulieren worden om mijn ontwikkeling te maken. Supervisoren, ander (paramedisch) personeel personeel en a(n)iosen vormen eenhier team. 17 verpleging, Supervisoren, verpleging, ander (paramedisch) a(n)ios hier vormen een team. Verpleging18en andere zorgverleners dragen positief bij aan mijnbijopleiding Verpleging en andere zorgverleners dragen positief aan mijn opleiding Verpleging19en andere paramedici staan open voor reflectie op de gegeven patiëntenzorg. Verpleging en andere paramedici staangezamenlijke open voor gezamenlijke reflectie op de gegeven patiëntenzorg. Hoe je in een werkt, aanexpliciet bod in aan mijnbod opleiding. 20 team Hoe je in eenkomt teamexpliciet werkt, komt in mijn opleiding. Er is een goede tussen de a(n)ios. 21 Ersamenwerking is een goede samenwerking tussen de a(n)ios. Als a(n)ios-groep we datzorgen het werk vanhet die dagvan samen gedaan 22 Als zorgen a(n)ios-groep we dat werk die dag samenwordt. gedaan wordt. Wanneer een moet geruild of overgenomen, verloopt dat binnendat onze a(n)ios-groep zonderzonder problemen. 23 dienst Wanneer eenworden dienst moet worden geruild of overgenomen, verloopt binnen onze a(n)ios-groep problemen. De continuïteit in beleid wordtinniet beïnvloed door conflicten supervisoren. 24 De continuïteit beleid wordt niet beïnvloed doortussen conflicten tussen supervisoren. Verschil van invan beleid tussen supervisoren wordt zó besproken dat het leerzaam is vooristoehoorders. 25 mening Verschil mening in beleid tussen supervisoren wordt zó besproken dat het leerzaam voor toehoorders. Er zijn geen grotezodanig conflicten datconflicten de werksfeer wordt. wordt. 26 zodanig Er zijn geen grote dat denegatief werksfeerbeïnvloed negatief beïnvloed Het werk dat doewerk sluitdat aan bij mijn 27 ikHet ik doe sluitervaringsniveau. aan bij mijn ervaringsniveau. Het werk dat doewerk sluitdat aan bij wat op bij ditwat moment in moment mijn opleiding leren. wil leren. 28 ikHet ik doe sluitikaan ik op dit in mijn wil opleiding Ik krijg de 29 mogelijkheid te vervolgen. Ik krijg depatiënten mogelijkheid patiënten te vervolgen. Wanneer ik taken moet leren, daarleren, voldoende tijd voor ingeroosterd. 30nieuwe Wanneer ik nieuwe taken is moet is daar voldoende tijd voor ingeroosterd. Mijn supervisoren de tijdnemen voor uitleg ik met overleg. 31 Mijnnemen supervisoren de tijdals voor uitleghen als ik met hen overleg. Mijn supervisoren open voor discussie over patiëntenzorg en beleid.en beleid. 32 Mijnstaan supervisoren staan open voor discussie over patiëntenzorg Er is (zijn)33 geenErsupervisor(en) die een negatieve de opleidingssfeer drukken. is (zijn) geen supervisor(en) die een stempel negatieveop stempel op de opleidingssfeer drukken. Mijn supervisoren in mij als zijn persoon geïnteresseerd. 34 Mijnzijn supervisoren in mij als persoon geïnteresseerd. Ik word op35een Ikcorrecte bejegend door mijn supervisoren. word opmanier een correcte manier bejegend door mijn supervisoren. Mijn supervisoren allemaal op eigen eenmanier positief rolmodel.. 36 Mijnzijn supervisoren zijnhun allemaal opmanier hun eigen een positief rolmodel.. Aios kunnen bijdoorgaans geplande bij onderwijsmomenten zijn. 37 doorgaans Aios kunnen geplande onderwijsmomenten zijn. Geplande 38 onderwijsmomenten gaan door. gaan door. Geplande onderwijsmomenten Supervisoren actief dragen bij aan actief het tot komen vankomen goed van onderwijs. 39 dragen Supervisoren bijstand aan het tot stand goed onderwijs. Het onderwijs goed aansluit bij mijn 40 sluit Het onderwijs goedbehoefte. aan bij mijn behoefte. De formele weet opleider hoe ver ik benhoe in ver mijnikopleiding. 41opleider De formele weet ben in mijn opleiding. De formele stuurtopleider andere stuurt ledenandere van deleden opleidergroep indien nodig bij. nodig bij. 42opleider De formele van de opleidergroep indien De formele zet zich actiefzet in voor de kwaliteit van de opleiding. 43opleider De formele opleider zich actief in voor de kwaliteit van de opleiding. Het voortgangsgesprek dat ik hier meemaak, een zinnig gesprek mijnover functioneren. 44 Het voortgangsgesprek dat ik hierismeemaak, is een zinnigover gesprek mijn functioneren. Bij het voortgangsgesprek wordt stilgestaan mijn toekomstplannen. 45 Bij het voortgangsgesprek wordtbij stilgestaan bij mijn toekomstplannen. Bij het voortgangsgesprek wordt de inbreng meerdere gebruikt. gebruikt. 46 Bij het voortgangsgesprek wordtvan de inbreng vansupervisoren meerdere supervisoren Bij kritiek op dat ik overleg supervisor opgesteld, weet ik mijweet gesteund door dedoor desbetreffende supervisor. 47 beleid Bij kritiek opinbeleid datmet ik in de overleg met deheb supervisor heb opgesteld, ik mij gesteund de desbetreffende supervisor. Er heerst bij een veilige sfeer. 48 deEroverdracht heerst bij de overdracht een veilige sfeer. De overdracht gebruiktwordt als opleidingsmoment. 49 wordt De overdracht gebruikt als opleidingsmoment. Supervisoren a(n)ios uit deel te nemen discussies tijdens de overdracht. 50 nodigen Supervisoren nodigen a(n)ios uit deelaan te nemen aan discussies tijdens de overdracht.

2


Het Centraal College Medische Specialismen Kaderbesluit 2011

A.1. Begripsbepaling

2. De centrale opleidingscommissie is

Centrale opleidingscommissie: een in iedere

samengesteld uit:

opleidingsinrichting aanwezig overlegorgaan

a. de opleider - of een ander lid - van elke

ter handhaving en bevordering van een optimaal opleidingsklimaat;

afzonderlijke opleidingsgroep in de opleidingsinrichting; b. een lid van de raad van bestuur of directie

C.11. Centrale opleidingscommissie

van de opleidingsinrichting; c. ten minste twee vertegenwoordigers van

1. De centrale opleidingscommissie fungeert als overlegorgaan ter handhaving en bevordering van een gunstig en veilig opleidingsklimaat en heeft daartoe de volgende taken: a. het bevorderen van de samenwerking

de in de opleidingsinrichting aanwezig zijnde aios; d. een vertegenwoordiging van de niet voor de opleiding erkende medische specialismen.

tussen de verschillende medisch specialistische opleidingen; b. het voorbereiden op visitaties; c. het bespreken van de belangen van de aios; d. het bespreken van kritiekpunten van de zijde van opleiders en aios; e. h et bemiddelen bij geschillen als bedoeld in de Regeling;

3. De centrale opleidingscommissie stelt een reglement van orde vast waarin in ieder geval is geregeld dat: a. uit haar midden een voorzitter en een secretaris worden gekozen; b. ten minste vier maal per jaar wordt vergaderd; c. de vergaderingen worden genotuleerd.

f. het jaarlijks opstellen van een jaarverslag over de opleidingsactiviteiten gedurende het kalenderjaar; g. het bewaken en bevorderen van de kwaliteit van de in de opleidingsinrichting aanwezige opleidingen; h. het overleggen over algemene en specifieke opleidingsaangelegenheden.


3

Inhoudsopgave

Voorwoord ...................................................................................................................................... 5 Inleiding .......................................................................................................................................... 6 Ontwikkelingen 2014 A. Algemeen ................................................................................................................................... 8 B. Opleiding tot basisarts ........................................................................................................... 14 C. (Medisch) specialistische opleidingen ................................................................................. 22 Bijlagen 1. Leden Centrale Opleidingscommissie .................................................................................. 44 2. Co-assistenten- en masterfasebegeleiders .......................................................................... 46 3. (Plaatsvervangend) opleider .................................................................................................. 47 4. Overzicht erkende (medisch) specialistische opleidingen ................................................. 49 5. Disciplineoverstijgend onderwijs ......................................................................................... 50 6. Klinische conferenties ............................................................................................................. 53 7. Centrale necrologiebespreking ............................................................................................. 55 8. Financieel overzicht co-assistentenonderwijs ...................................................................... 56 9. Kleurenkaart D-rect .................................................................................................................. 58

4

Voorwoord

Voor u ligt het negende jaarverslag dat

heeft gehouden met de diverse

de Centrale Opleidingscommissie u

opleidingstaken binnen Medisch Centrum

aanbiedt. Dit verslag over het jaar 2014

Alkmaar.

geeft de belangrijkste ontwikkelingen op

Opleiden, onderwijs en onderzoek

het gebied van medische opleidingen en

kunnen niet worden verzorgd door een

onderwijs in Medisch Centrum Alkmaar

enkeling of de individuele opleider,

weer. De Centrale Opleidingscommissie

cruciaal is en blijft een positief leerklimaat

levert een belangrijke bijdrage aan deze

en dat vraagt iets van elke medewerker

ontwikkelingen.

van Medisch Centrum Alkmaar. Daarom

In 2014 is er op het gebied van

willen we ook dit jaar, en op deze plaats,

opleiding, onderwijs & onderzoek in

iedereen bedanken die op enigerlei wijze

Medisch Centrum Alkmaar weer veel

heeft bijgedragen aan de optimalisering

gebeurd, waaronder: werkconferentie

van het opleidingsklimaat in Medisch

voor leden van opleidingsteams,

Centrum Alkmaar.

introductieprogramma voor a(n)ios, opleidingsvisitaties, het aios-

Hermien Schreurs, chirurg,

opleidersymposium en de uitrol

voorzitter Centrale Opleidingscommissie

van de IQradar-mv, het integrale

kwaliteitssysteem, ontwikkeld door de

Betsy van Soelen,

werkgroep kwaliteit.

specialist ouderengeneeskunde,

Steeds meer oudste co’s en semi-artsen

directeur Foreest Medical School

weten Medisch Centrum Alkmaar te vinden. Dat zij ons waarderen is duidelijk, dat wij hen ook waarderen blijkt uit het feit dat veel van hen aansluitend een functie krijgt als anios, arts-onderzoeker of aios in onze kliniek. Terugkijkend op het jaar 2014 zijn wij van mening dat het een leerzaam jaar is geweest en dat de Centrale Opleidingscommissie zich met enthousiasme en veel ambities bezig

Foreest Medical School


5

Inleiding

Medisch Centrum Alkmaar (MCA) heeft een lange traditie in het opleiden van artsen en medisch specialisten. Door de veelheid van opleidingen, de grote aantallen artsassistenten in opleiding tot medisch specialist (aios) en co-assistenten is er een duidelijk opleidingsklimaat, waarin de mogelijkheid voor multidisciplinair overleg en aandacht voor opleidingsaspecten goed zijn gewaarborgd.

De Centrale Opleidingscommissie (COc) vervult een centrale rol op het gebied

specialistische disciplines (RGS-erkend) • opleiders van ziekenhuisfarmacie,

van onderwijs en de (vervolg)-opleiding

klinische chemie, klinische fysica en

van basisartsen, medisch specialisten en

GZ-psychologie

andere medische professionals in de zorg, zoals o.a. ziekenhuisapotheker, klinisch

• vertegenwoordigers van disciplines welke de ambitie hebben in de (nabije)

chemicus, GZ-psycholoog en klinisch

toekomst te gaan opleiden

fysicus. Tot de kerntaken van de COc

• co-assistentenbegeleiders

behoren: het bewaken van de kwaliteit

• één lid van de raad van bestuur

van de opleidingen en het opleidings-

• één vertegenwoordiger van het

klimaat, het ondersteunen bij visitaties, het bevorderen van kennisuitwisseling en het bemiddelen bij geschillen tussen

stafbestuur • twee vertegenwoordigers van de Vereniging Arts-assistenten Alkmaar

aios en opleiders. Verder heeft de COc

• directeur Foreest Medical School

een informerende rol over de vereiste

• opleidingscoördinator medische

opleidingsveranderingen en stimuleert zij

vervolgopleidingen

kennis- en ervaringsuitwisseling op lokaal en regionaal niveau tussen opleidingen

De COc heeft een Reglement van Orde en

en opleiders.

een huishoudelijk reglement vastgesteld. Minimaal vier keer per jaar is er een

De COc is breed samengesteld en

plenaire vergadering van de voltallige

bestaat uit:

commissie. In de regel is dat op de eerste

• opleiders en plaatsvervangend

woensdag van elk kwartaal van 9.00 tot

opleiders van de medisch

6

10.30 uur.

Sinds 2005 is een dagelijks bestuur geformeerd. Dit bestuur heeft tot doel het voorbereiden van vergaderingen van de COc, het behandelen van voorkomende opleidingsgerelateerde zaken, het begeleiden van visitaties e.d. Er is een vergaderfrequentie van één keer per maand. De huidige samenstelling van het dagelijkse bestuur van de COc is als volgt: • voorzitter • secretaris • vertegenwoordiging stafbestuur • lid raad van bestuur • vertegenwoordiger van de Vereniging Arts-assistenten Alkmaar (VAA) • directeur Foreest Medical School • opleidingscoördinator medische vervolgopleidingen


7

Ontwikkelingen 2014

A. Algemeen

• Resultaten D-rect enquête door Dorine Sommer, student universiteit van

Samenstelling De COc bestond uit 62 leden van verschillende disciplines. Voor een

Utrecht • Presentatie DOT door Jos van Helvoirt, hoofd zorgadministratie

overzicht van de namen van alle leden wordt u verwezen naar de eerste bijlage

De volgende besluiten werden genomen

van dit jaarverslag.

door de commissie: • Vaststellen jaarverslag 2013

Plenaire vergaderingen De COc heeft in 2014 vier keer vergaderd,

Dagelijks bestuur COc

op 8 januari, 2 april, 2 juli en 5 november.

In het jaar 2014 kwam het dagelijks

Belangrijke onderwerpen in deze

bestuur zeven keer bijeen voor een

vergaderingen waren o.a.: visitatie-

vergadering. Daarnaast waren nog aparte

uitkomsten, opleidingsfaciliteiten

overleggen met verschillende disciplines

in het nieuw te bouwen RTIC,

over opleidingszaken zoals: uitkomsten

proefvisitaties, aios-opleidersymposium,

van visitaties, voorbereidingen van

wetenschapsbeleid, kwaliteitsbeleid,

visitaties, verdelingsvraagstukken van aios

docentprofessionalisering en schakeljaar.

binnen de regio en voortgang opleiding.

Er waren presentaties over:

Werkgroep arbeidszaken a(n)ios

• Analyse calamiteit door Casper de

De werkgroep arbeidszaken a(n)ios

Graaff, longarts • Inventarisatie voorzieningen opleiding

onderwerpen die besproken zijn waren:

RTIC door Nico Appel en Peter

Ipads voor aios, werktijdenregistratie

Schraverus, bureau nieuwbouw

a(n)ios, PGB van aios en stralings

• MIP/VIM rapportage door Casper de Graaff, longarts • Clinical Key door Marenne de Ruuk van Elsevier • IQ-radar door Arja Zwirs, projectmedewerker werkgroep kwaliteit

8

vergaderde één keer op 29 september. De

keuringen voor aios. De werkgroep heeft de volgende samenstelling: Jan Hein Cornel, Betsy van Soelen, Nathalie Kraakman en vertegenwoordiging namens de VAA.

Werkgroep opleidingsfonds

Het Handboek Opleidingsfonds is

Deze werkgroep werd formeel ingesteld

geactualiseerd. In mei is het Handboek

door de raad van bestuur. Voorzitter is Jan

2014 gepubliceerd.

Hein Cornel, daarnaast zijn Peter Zandt, Bart Burger, Casper de Graaff, Peter Blank,

Werkgroep kwaliteit

Betsy van Soelen en Marjan Verbart lid van

De werkgroep kwaliteit kwam in 2014

de werkgroep.

vier keer bijeen. De samenstelling van de werkgroep is gewijzigd, de huidige leden

Onderdeel van het ‘lenteakkoord’ is

zijn: Michael Klemt-Kropp (vz), Frank Stam,

dat de komende jaren op de tarieven

Jan Bakker, Björn van Geel, Bart Boersma,

een staffelkorting wordt toegepast van

vertegenwoordiging namens de VAA

11,25%. De werkgroep heeft de Centrale

en Jolanda de Koning. Arja Zwirs heeft

Opleidingscommissie geadviseerd

in september 2014 een nieuwe functie

een verzoek te doen aan de raad

geaccepteerd in VUmc en daarmee MCA

van bestuur om de hoogte van het

verlaten.

persoonsgebonden budget te handhaven op het niveau van het Handboek 2012,

De werkgroep heeft zich voornamelijk

in ieder geval totdat de tarieven tot het

bezig gehouden met de vraag ‘hoe

niveau van 2008 zijn gezakt. De raad van

houden we controle op het doorlopen

bestuur heeft dit advies overgenomen en

van de kwaliteitscyclus zonder het

bekrachtigd in januari 2014.

overzicht te verliezen?’ En bij voorkeur: ‘hoe kunnen we in een oogopslag zien

Bekostiging van de opleidingen

hoe we ervoor staan in het oerwoud van

vindt sinds 2013 plaats via de

kwaliteitsindicatoren en –instrumenten?’

beschikbaarheidsbijdrage. De NZa heeft

Op welke aspecten moeten we verbeteren

sindsdien de uitvoerende rol. Doordat in

en hoe borgen we dat? Na een

2014 het registratieproces bij de RGS is

verkennings- en ontwikkelingsfase in 2012

gedigitaliseerd verlopen de processen

heeft bovenstaande in 2013 geresulteerd

nog niet gestroomlijnd. De vaststelling

in een integraal intern kwaliteitssysteem:

beschikbaarheidbijdrage 2013 is op

de IQradar-mv.

dit moment (februari 2015) nog niet ontvangen.


9

Ontwikkelingen 2014

Eind 2013 is op verzoek van STZ en

ziekenhuisapotheek en nucleaire

leerhuismanagers van verschillende STZ-

geneeskunde.

ziekenhuizen onderzocht of een tiental topklinische ziekenhuizen een web-

Participatie regionale netwerken

based versie van de IQ-radar financieel

MCA functioneert voor de medische

mogelijk kunnen maken. Begin 2014 is

basisopleiding en medische vervolgop-

de IQ-radar nogmaals gepresenteerd

leiding in twee OOR’s (VUmc en AMC).

tijdens een O&O&O-bijeenkomst van

Op diverse niveaus vinden regelmatig

STZ. Daar is besloten op dat moment

overleggen plaats. Binnen het OOR VUmc

nog niet te investeren in een web-based

(OZON) participeert MCA in de regionale

IQ-radar, gezien het feit dat een landelijke

Centrale Opleidingscommissie (rCOc).

werkgroep bezig is met het ontwikkelen

De rCOc heeft als doel het optimaliseren

van Scherpbier 2.0. In 2015 wordt dit

van de kwaliteit van de medische ver-

rapport verwacht.

volgopleidingen binnen het VUmc-OOROZON. Zij adviseert het Dagelijks Bestuur

In maart 2014 hebben Arja Zwirs

(DB-OOR) gevraagd en ongevraagd ten

en Jolanda de Koning de IQ-radar

behoeve van regionale profilering en ken-

gepresenteerd in Medisch Centrum

nisdeling. De rCOc komt vier keer per jaar

Leeuwarden. De radar is daar vervolgens

bijeen. In 2014 zijn de volgende onder-

in gebruik genomen.

werpen besproken: • flexibilisering van de opleidingsduur

In MCA is de IQ-radar deel 1 bij de

• schakeljaar master geneeskunde

volgende disciplines ingevuld: pathologie,

• discipline overstijgend onderwijs

ziekenhuisapotheek, longziekten,

• OOR-conferentie

radiologie, kindergeneeskunde,

• project Dappere dokters

nucleaire geneeskunde, klinische chemie,

• alliantie VUmc-AMC

anesthesiologie en psychiatrie. In totaal

• detacheringsovereenkomsten aios

hebben 17 disciplines de IQ-radar

• traject missie-visie opleiden in OOR

ingevuld.

OZON • bekwaamheidsverklaring EPA

10

Met het invullen van deel 2 is in 2014

• toegang VU-bibliotheek

begonnen bij de disciplines MDL,

• vergoeding inschrijfkosten RGS

OOR-conferentie

De conferentie werd goed bezocht met 75

De rCOc organiseert ieder jaar een

deelnemers.

OOR-conferentie. Op 17 april 2014 werd deze gehouden in MCA. Het programma

METC

met de titel: Een kijkje in de regionale

In MCA is de METC Noord-Holland Noord

caleidoscoop: de OOR-conferentie 2014

(samenwerking diverse instellingen in de

over uiteenlopende thema’s in de medisch

regio) gehuisvest. Het secretariaat van

specialistische vervolgopleidingen, zag er

deze METC is ondergebracht bij Foreest

als volgt uit:

Medical School.

13.30 uur

Ontvangst

Werkconferenties

14.00 uur

Inleiding

Op 9 oktober werd een conferentie

14.05 uur

Petje op – petje af

georganiseerd over het schakeljaar.

14.15 uur Waarom het onmogelijk is gelukkig te worden van je

13.00 uur Ontvangst met een broodje

werk

13.30 uur Opening en introductie

14.45 uur Een kijk in de toekomst van opleiden

sprekers - Hermien Schreurs 13.30 uur Het schakeljaar: wat houdt

15.05 uur

Op de zeepkist

dat in en wat betekent dat

15.25 uur

Thee

voor MCA - Hester Daelmans,

15.45 uur

Missie – visie OOR

15.55 uur

Petje op – petje af

16.05 uur Een maatschappelijke kijk op opleiden 16.25 uur Een kijk op de opleidingsduur: de mogelijkheden van een

VUmc 14.00 uur Hoe kunnen wij in MCA het schakeljaar vormgeven? Onder begeleiding van Caroline Buis gaan deelnemers hierover met elkaar aan de slag

Dedicated Schakeljaar

15.00 uur Pauze

16.45 uur

Op de zeepkist

15.30 uur Individualisering van de

17.05 uur

Afsluiting

opleidingsduur Ramon van

17.15 uur

Borrel

den Berg, OMS

18.00 uur

Diner

van de vervolgopleiding


11

Ontwikkelingen 2014

16.00 uur Hoe behoud je de kwaliteit

Enkele cijfers

van je opleiding? Hoe toets je wanneer het

2014 2013 11.169 12.510

goed genoeg is?

Bezoeken digitale

Waar breng je verkorting aan?

bibliotheek Kopie aanvragen van

752

1.257

artikelen Ondersteuning bij

40

35

491

621

Onder begeleiding van Caroline Buis gaan deelnemers hierover met

searches t.b.v. CAT’s en

elkaar aan de slag

PICO

17.00 uur Borrel

Uitleningen boeken Medische bibliotheek De medische bibliotheek maakt deel

Top 3 van meest geraadpleegde bronnen

uit van Foreest Medical School en is het

binnen de digitale bibliotheek:

expertisecentrum in het toegankelijk

Databanken

maken van wetenschappelijke

1. UpToDate

informatiebronnen. Een deel van de

2. ClinicalKey

collectie is digitaal beschikbaar. De

3. Cinahl (verpleegkundige databank)

digitale bibliotheek stelt de gebruikers in staat informatie 24 uur per dag te

Tijdschriften

raadplegen. Daarmee wordt voldaan aan

de eisen die aan de instelling worden gesteld door het Kaderbesluit CCMS.

1. Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde

2. The Lancet

3. New England Journal of Medicine

Blijf up-to-date met MyToc De bibliotheek gebruikt sinds begin 2014 MyToc voor het mailen van inhoudsopgaven (Etocs) van medische tijdschriften. De gebruiker kan zich aanmelden om de inhoudsopgave van een bepaald tijdschrift in zijn/haar mailbox

12

te ontvangen. Op dit moment verzorgt

STZ

de bibliotheek de mailing voor 99 MCA

Marjan Bakker, hoofd van de medische

medewerkers, waaronder diverse groepen

bibliotheek is voorzitter geworden van

a(n)ios en specialisten.

de STZ-werkgroep Informatiespecialisten. Gedurende 2014 is deze groep actief

EBP (Evidence Based Practice)

geweest met het continueren van het STZ-

De bibliotheek heeft ook dit jaar weer

pakket, dit pakket bestaat uit een collectie

mee gedaan aan het geven van de

e-journals van vier grote uitgevers:

cursus Evidence Based Practice voor

Springer, Wiley, BMJ en OUP. Het STZ-

verpleegkundigen. Deze cursus wordt

pakket wordt in 17 STZ ziekenhuizen

georganiseerd door Foreest Medical

gebruikt.

School, samen met verpleegkundige bij- en nascholing en wetenschap. De bibliotheek verzorgt het onderdeel ‘zoeken naar literatuur’. E-Learning PubMed Afgelopen jaar heeft de medische bibliotheek een e-learning PubMed ontwikkeld. Deze e-learning is tot stand gekomen in samenwerking met het Albert Schweizer Ziekenhuis, het Kennemer Gasthuis en het Erasmus Medisch Centrum. De e-learning is inmiddels beschikbaar gesteld via het leerportaal. ClinicalKey Er zijn samen met Elsevier diverse demonstraties gegeven over ClinicalKey, o.a. in de COc, het onderzoekersoverleg, radiologie en chirurgie.


13

Ontwikkelingen 2014

B. Opleiding tot basisarts

gedurende het hele studiejaar begeleid en beoordeeld in het leerhuis van

In het jaar 2014 volgden 355 co-

Foreest Medical School. Zij volgen in

assistenten een korter of langer co-schap

dit jaar de volgende leerstages: interne

in MCA. Daarnaast volgden 60 studenten

geneeskunde, heelkunde, psychiatrie,

hun M1-stage en werden in totaal 56 juco-

neurologie, kindergeneeskunde,

stages ingevuld. Gemiddeld waren er dat

gynaecologie/verloskunde en tot slot

jaar, op een gewone werkdag in MCA,

KNO, oogheelkunde en dermatologie.

ongeveer 80 co-assistenten aanwezig. Het

De begeleiding vindt plaats door een

aantal disciplines waar een co-schap kan

speciaal hiervoor aangestelde groep arts-

worden gevolgd is gegroeid van vijftien in

docenten. In 2014 startten 60 studenten in

2007 naar tweeëntwintig in 2014.

masterjaar 1, verdeeld over 8 groepen.

Het Team Medisch Onderwijs bestond uit:

In 2010 ging het masterjaar-2 van het

• Annelies Vervoort, heelkunde

VUmc van start. In masterjaar 2 lopen

• Josephine Ariaansz, interne

geneeskunde studenten hun werkstages,

geneeskunde • Carolyn Teuwen, gynaecologie & verloskunde en kindergeneeskunde • Marjanne van der Weide, neurologie en coördinator

de klassieke co-schappen. De afdelingen interne geneeskunde, heelkunde en gynaecologie/verloskunde participeren in het VUmc programma. Genoemde afdelingen hebben in 2014 in het totaal

• Willem Bronsveld, interne geneeskunde

106 studenten begeleid en beoordeeld:

• Alize Okel, oogheelkunde

45 interne geneeskunde, 49 heelkunde

• Anneke Tromp, dermatologie

en 12 gynaecologie en verloskunde.

• Margret Kaandorp, psychiatrie

Alle betrokkenen hebben hier actief aan

• Judith Coersen, dermatologie

bijgedragen.

• Marijke Mossel-Pennings, onderwijssecretariaat

In maart 2011 kwamen de eerste masterfase-3 studenten in MCA. Het

14

Masterfase

derde masterjaar bestaat uit een

Sinds 2008 worden masterfase-1

wetenschappelijke stage van 14 weken,

studenten geneeskunde van het VUmc

een keuzestage van 10 weken en een

semi-arts stage van 16 weken. De semi-

Daarnaast werden 26 keuze coschappen

artsen nemen deel aan het tweedaagse

ingevuld (23x VUmc en 3x AMC). Het

introductieprogramma voor de a(n)ios,

totaal aantal co-schappen in 2014 is 471

tot tevredenheid van alle betrokkenen.

ten opzichte van 485 in 2013.

In totaal bieden 16 afdelingen een semi-artsstage aan. De volgende

Wetenschappelijke stages

afdelingen hebben in 2014 invulling

In de tabel op pag. 18 vindt u een over

kunnen geven aan de semi-artsstages:

zicht van de wetenschappelijke stages in

anesthesie, cardiologie, chirurgie,

masterjaar-3 waaraan in 2014 door 13 co-

geriatrie, gynaecologie, ICU, interne

assistenten een bijdrage is geleverd.

geneeskunde, kindergeneeskunde, longziekten, neurologie, neurochirurgie

Basiskwalificatie Onderwijs

(i.c.m. neurologie), oogheelkunde,

De BKO is een professionaliseringstraject

orthopedie en SEG. In 2014 konden 39

gericht op het verwerven en verder

semi-artsen terecht in MCA voor hun

uitbouwen van onderwijscompetenties.

semi-artsstage. De inschrijving voor de

Door het behalen van een BKO

stages verliep voorspoedig: studenten

optimaliseren docenten hun

meldden zich rechtstreeks aan bij MCA.

bekwaamheden, toegespitst op de

Van de voormalig MCA semi-artsen zijn

onderwijspraktijk, te weten: ontwikkeling,

er vijf in 2014 als anios in dienst getreden,

organisatie, uitvoeren, begeleiding,

ten opzichte van 10 in 2013.

toetsing en evaluatie. Het BKO-traject

• Interne geneeskunde - Annefleur

omvat een compleet studiejaar en

Koopen

is specifiek bedoeld voor medici

• Neurologie - Jort Bastiaansen

met uitvoerende onderwijstaken in

• Neurologie / ouderengeneeskunde -

het geneeskundig curriculum en de

Danielle der Kinderen

vervolgopleidingen. Inmiddels zijn

• Intensive care - Daan van Velzen

alle leerhuisdocenten met een vaste

• Cardiologie - Fatos Yilmaz

aanstelling in 2014 BKO-gekwalificeerd. Een docent die werkt op oproepbasis

Het aantal studenten dat een

is in 2014 gestart met het BKO-traject.

wetenschappelijke stage in MCA deed

Daarnaast is ook de opleider obstetrie en

in 2013 is 13, ten opzichte van 20 in 2013.

gynaecologie BKO-gekwalificeerd.


15

Ontwikkelingen 2014

Overzicht aantallen en herkomst studenten & co-assistenten per discipline in 2014

49

12

1 4 3

45 1 3 5 2 106 23 39

3

12

2 30 1 26 51 2 17 1 9 136

25

1 2 3 4 1 1

25

keuze

wet. stage

3 2 6 2 3 10 1 3 1 2 4

cofase 4

1 4 1

cofase 3

cofase 2

Anesthesiologie Cardiologie Chirurgie Foreest Medical School Geriatrie Gynaecologie & Obstetrie ICU Interne geneeskunde Kindergeneeskunde Longziekten Neurologie Neurochirurgie Oogheelkunde Orthopedie Pathologie Plastische Chirurgie Psychiatrie Radiologie Radiotherapie Revalidatie SEG subtotaal Juco stage kaakchirurgie Juco stage gynaecologie AMC Totaal aantal M1* studenten VU

AMC SAS M3

M2

Vumc keuze co M3

Discipline

1 12

3

In het overzicht zijn slechts de formele co-schappen opgenomen, niet vermeld zijn de stages op een afdeling in het kader van een ander (hoofd)-co-schap.

16

2

Totaal Oudste coschap

Elders

1 Maastricht 1 Utrecht

2014 4 7 97 5 51 3 56 30 0 61 1 2 8 17 4

6 2 1 17 8

1 8

2

totaal

2013 1 4 95 1 2 57 9 62 28 5 54

355

23 33 60 471

(*) Masterfase 1 bestaat uit opeenvolgende leerstages: 1. Beschouwende vakken (interne geneeskunde, cardiologie, MDL, nefrologie, geriatrie, longziekten en reumatologie) 2. Snijdende vakken (heelkunde, orthopedie, urologie, anesthesiologie)

1 10 363 21 37 64 485

2012 2 7 87 2 53 8 61 31 3 56 1 1 12 5 16 9 1 7 362 26 36 62 486

3. Neurologie, psychiatrie 4. Verpleeghuisgeneeskunde (niet in MCA) 5. Gynaecologie en verloskunde, kindergeneeskunde 6. Oogheelkunde, dermatologie, KNO


17

Ontwikkelingen 2014

Overzicht wetenschappelijke stages 2014 naam chirurgie W. Verduin C. Heus

Titel wetenschappelijk onderzoek

Publicatie

Effects of visceral obesity on ICU mortality Impact of visceral obesity and muscle mass of

Nog geen publicatie Nog geen publicatie

surgical outcome in rectal cancer patients E. Terstappen Zuggurtung bij olecranon fracturen R. v.d. Helder Empire, Olivier, Fishtic trials Interne geneeskunde L. Azmani Hypothyreoidie en type 1 S. Westra 1. The association between vitamin D level and

Nog geen publicatie Nog geen publicatie Verslag gemaakt Nog geen publicatie

health-related quality of life in diabetes mellitus type 2. 2. The influcence of vitamin D on health-related quality of life in diabetes mellitus type 2 J. v.d. Giessen Adherence to guidelines: Hepatitis B serology

Nog geen publicatie Nog geen publicatie

before starting immuno-suppressive therapy (rituximab.arti-TNF) Orthopedie A.L. Habibzai

Metaal of Metaal Corin Cormet 2000 resurfacing

A. Keijzer

totale heupprothese, een follow-up van 10 jaar Midterm results of bracing with removable plaster Presentatie op

D.J. de Boer

Verslag gemaakt

casts in the treatment of congenital clubfoot

afdeling

according to the Ponseti Method: a case series Heeft het achterlaten van gentamicine matten

Artikel schrijven

versus kralen bij DAIR na een (acute) infectie bij een totale heupprothese effect op het wel of niet herhalen van een DAIR-procedure? Spoedeisende hulp T. Bakels Lean denken op de spoedeisende hulp Radiologie K.M. Chan Effectiviteit van echo, MRI en CT bij acute buik Geriatrie E. Doejaaren Falls and syncope in the elderly decreases by implanting a Reveal heart monitor

18

Verslag gemaakt Verslag maken Presentatie op afdeling

Centrale onderwijsactiviteiten

School wordt als volledig en zinvol

Binnen de verschillende disciplines zijn

ervaren. Over de co-schappen zijn de

specifieke overleg- en leermomenten

studenten positief: genoeg afwisseling

georganiseerd. Voorbeelden daarvan

in de werkzaamheden, goede werktijden

zijn: de overdracht, multidisciplinaire

en compensatie. Compensatie na een

overleggen en onderwijs van aios

weekenddienst is niet bij alle disciplines

aan co-assistenten. Daarnaast waren

goed geregeld. Het onderwijs per

er de centrale activiteiten op de

discipline wordt over het algemeen als

woensdagmiddag in het kader van

goed ervaren. Het discipline overstijgend

“Woensdag Leerdag”. De beschouwende

onderwijs voor co-assistenten op

vakken verzorgden de klinische

woensdagmiddag wordt op prijs gesteld.

conferenties. Aansluitend vond het Discipline Overstijgend Onderwijs (DOO)

Informatie

voor de co-assistenten plaats. Op verzoek

De informatieboeken voor de co-

van de co-assistenten in eerdere jaren

schappen interne geneeskunde,

werd het programma van het DOO dit jaar

heelkunde, neurologie, psychiatrie,

ook in de gehele zomerperiode verzorgd.

kindergeneeskunde, obstetrie en

Overzichten van de klinische conferenties

gynaecologie en het algemene

en het DOO zijn vermeld in bijlage 4 en 6.

informatieboek voor de overige coschappen werden herzien en aangepast

Co-Raad

aan de actualiteit. Sinds begin 2008 zijn

In 2014 zijn geen co-lunches

alle boeken en ook de overige voor de

georganiseerd in MCA. De co-raad gaf

co-assistent relevante informatie te vinden

aan dat de laatste jaren de co-lunches

op de website van Foreest Medical School

dermate positief zijn dat zij het niet

www.foreestmedicalschool.nl.

noodzakelijk vinden elk jaar een lunch te organiseren. Dit zal voortaan eens in de 2

Evaluatie

à 2,5 jaar georganiseerd worden.

Alle co-assistenten ontvingen een evaluatieformulier en werden verzocht

Introductie

dit ingevuld op de laatste werkdag in te

De introductie voor co-assistenten op

leveren bij het onderwijssecretariaat. In

de eerste dag door Foreest Medical

totaal hebben van de 355 co-assistenten


19

Ontwikkelingen 2014

136 (38%) een volledig ingevuld evaluati

Uit deze evaluaties blijkt dat de co-

eformulier ingeleverd, gemeten op een

assistenten het gevolgde co-schap

schaal van 1-5 beoordeelden zij het co-

gemiddeld met een voldoende/goed

schap met een 4 op een schaal van 1-5.

beoordelen. Het streven is om meer coasssistenten het formulier te laten invullen.

discipline

aantal

alg.oord.

alg.oord.

alg.oord.

respondenten N = 134

co-schap

klin.stage

polistage

Anesthesiologie Cardiologie

1

5

5

Chirurgie

51

3,6

3,5

3,8

Interne geneeskunde

18

4,3

4,1

4,1

Intensive care

2

4,5

4,5

Intensive Care +

1

4

4

5

Anesthesiologie Kindergeneeskunde

17

4,3

3,3

4,3

Longziekten

0

Neurologie

16

4,1

3,9

4,1

Obstetrie en gynaecologie

23

4,3

3

4

4

3

Orthopedie

0

Psychiatrie

2

4,5

SEG

2

5

SEG + Radiologie +

1

4

4

4

134

4,33

3,93

4,14

5

Anesthesiologie schaal 1-5

20


21

Ontwikkelingen 2014

C. (Medisch) Specialistische opleidingen

In de volgende tabel een overzicht per discipline van aantallen arts-assistenten

In 2014 waren in MCA 24 erkende

in opleiding tot specialist (aios) of

(medisch-)specialistische opleidingen

opleidelingen (klinisch en GZ-psycholoog).

aanwezig (bijlage 4). Hiervan zijn bij twee

In de tabel is uitgegaan van de werkplek,

opleidingen, psychiatrie en pathologie,

die noodzakelijkerwijs niet samenvalt

resp. GGZ-NHN en Symbiant BV de

met de eindopleiding. Maag-, darm- en

opleidende instellingen.

leverziekten is per 2013 een zelfstandige discipline. Voorheen maakte MDL

Voor een aantal opleidingen is een

onderdeel uit van de discipline interne

academisch deel vereist en zijn er

geneeskunde. De opleidingserkenning

samenwerkingsovereenkomsten met

pathologie is per september 2011

verschillende academische centra (AMC of

overgegaan naar Symbiant BV.

VUmc). Voor de opleidingen psychiatrie, revalidatie en klinische en GZ-psychologie zijn bijzondere, gespecialiseerde samenwerkingsverbanden opgezet.

22

Gemiddeld aantal aios per discipline in fte Discipline Anesthesiologie Cardiologie Chirurgie Intensive care Interne geneeskunde Kindergeneeskunde Klinische chemie Klinische geriatrie Longziekten en tuberculose Medische psychologie MDL Mondziekten en Kaakchirurgie Neurologie Nucleaire geneeskunde Obstetrie en gynaecologie Orthopedie Pathologie Radiologie Radiotherapie Revalidatiegeneeskunde SEG Urologie Ziekenhuisapotheker

totaal

*) *) *)

**)

***)

2014 3,25 3,96 9,26 3,95 14,60 4,13 2,07 3,21 6,65 3,56 2,49 1,00 0,99 2,48 3,28 7,65

2,56 6,46 1,91 2,00

2013 3,75 4,60 10,51 3,21 13,68 3,16 2,04 3,72 7,94 2,75 1,87 0,97 1,00 1,02 4,06 7,94 0,00 13,86 0,75 3,42 6,26 1,67 2,00

1,00 1,00 1,00 4,32 7,30 0,00 17,92 0,83 2,42 6,68 1,79 2,00

97,80

100,18

93,95

12,33 ***)

2012 1,75 3,12 9,26 1,82 15,17 3,44 1,84 2,68 6,99 1,62

*) exclusief aios op de IC **) MDL is met ingang van 2013 een zelfstandige discipline, daarvoor onderdeel van interne geneeskunde ***) inclusief klifio’s

Introductieprogramma a(n)ios

bestaat uit zaken waar de a(n)ios en

Het introductieprogramma legt een basis

semi-artsen tijdens afdelingsspecifieke

voor het functioneren en patiëntveilig

introducties en meeloopdagen niet op

werken in de grote organisatie. Het

worden ingewerkt, zoals bijvoorbeeld


23

Ontwikkelingen 2014

een training Basic Life Support, EWS-

(Eerder is een artikel verschenen over

SIS training, klachtenprocedure,

de Start Class in MCA. Een warme

pijnbestrijding of donatie. Door deze

kennismaking. J.M. Wagter, C.A.M. Buis,

vaste basis begint elke a(n)ios en semi-arts

M.A.W. Eckenhausen. Medisch Contact nr

met een vergelijkbare basiskennis van de

8 – 25 feb.2010, p.357-359)

organisatie. In 2014 namen 104 a(n)ios/ haio, 36 semi-artsen en één verloskundige

Jaargesprekken opleiders

deel aan het introductieprogramma.

Ook in 2014 zijn jaargesprekken gevoerd met de opleiders. Het doel

Indien nodig wordt het programma

hiervan is te overleggen over actuele

jaarlijks herzien. Zo is in 2014 het

opleidingsgerelateerde zaken. Uit

onderdeel meet the expert vervangen

deze gesprekken volgen thema’s voor

door casuïstiek. Alle informatie van de

de Centrale Opleidingscommissie.

experts is hierin verwerkt. Daarnaast

Onderwerpen die aan bod kwamen zijn:

is aan het programma de training

vistitaties en de ondersteuning die Foreest

Medicator toegevoegd op verzoek van

Medical School hierbij kan bieden, D-rect

het Medicatieplatform. Het vernieuwde

per afdeling, introductie en implementatie

programma ziet er als volgt uit:

van de IQ-radar, gebruik van portfolio,

DAG 1 8.45

24

kick-off + kennismaking

DAG 2 9.00

rondleiding SEH

9.30

reanimatietraining + AED

9.15

rondleiding radiologie

11.30

meet P&O

9.45

rondleiding MCA

12.00

lunch

10.30

medische microbiologie

12.45

casuïstiek

11.00

klinische chemie

13.45

koffie - thee

11.45

jassen passen

14.00

casuïstiek

12.00

veilige zorg en BHV

15.00

meet the bieb

12.30

lunch

15.15

wetenschap in MCA

13.00

workshop vitaliteit

15.45

EWS-SIS training

14.30

casuïstiek

17.15

afsluiting dag 1

15.30

koffie - thee

15.45

training medicator

17.00

afsluiting dag 2

stand van zaken aios (ook aios met problemen), toegang tot de medische bibliotheek (ook die van de academische centra waarmee samengwerkt wordt) en de samenwerking met Gemini Ziekenhuis Opleidingsvisitaties In 2014 werden acht opleidingen gevisiteerd. De uitkomsten van deze visitaties waren als volgt: Discipline

datum visitatie

verlenging

Medische psychologie

10 januari 2014

vier jaar

SEG

1 maart 2014

vijf jaar

Interne geneeskunde

6 maart 2014

vijf jaar

Klinische geriatrie

21 mei 2014

vijf jaar

Pathologie

25 augustus

*

Radiologie

25 september

vijf jaar

Orthopedie

12 december

*

*Bij het opstellen van dit jaarverslag is deze uitslag nog niet bekend.

D-rect

Het instrument dat werd ingezet was

Als student van de Universiteit

de D-rect enquête. De gemiddelde

van Utrecht, richting bestuur- en

eindscores lieten een positieve en

organisatiewetenschappen, koos Dorine

goede beoordeling zien. Zo gaven arts-

Sommer begin 2014 Foreest Medical

assistenten gemiddeld een 4,19 (schaal 1

School uit voor haar afstudeeronderzoek.

op 5) en opleiders gemiddeld een 4,23.

Met als titel ‘Je hoeft niet ziek te zijn om

In interviews kwamen aandachts- en

beter te worden’ onderzocht Dorine

verbeterpunten naar voren, met name

de kwaliteit van het opleidingsklimaat

als het gaat om supervisie, begeleiding

binnen de medische vervolgopleidingen

en feedback. Dorine Sommer heeft

in MCA. Aan het onderzoek deden zowel

deze aandachtspunten omgezet in

opleiders mee, als arts-assistenten die

aanbevelingen voor de Centrale

op dat moment minimaal drie maanden

Opleidingscommissie.

werkzaam waren in MCA.


25

Ontwikkelingen 2014

De resultaten van deze enquête zijn

en medisch specialisten.

omgezet in een kleurenkaart, zie bijlage 9. Het adviesrapport is op te vragen bij

Individuele coaching en begeleiding op

Foreest Medical School.

de werkplek In 2014 kwamen 16 nieuwe aanvragen

Docentprofessionalisering

voor coaching binnen van zes

Met de voortschrijdende modernisering

verschillende disciplines. Dit is een

van de medische vervolgopleidingen

stijging van 60% ten opzichte van 2013

worden opleiders vanuit hun

(N=10).

wetenschappelijke verenigingen onderwijskundig geschoold. Dit maakt

Bij een derde van de aanvragen kwamen

dat de onderwijskundige expertise onder

de a(n)ios op eigen initiatief, bij een

de leden van de COc is toegenomen.

derde nam de opleider het initiatief en bij

De uitwisseling van kennis op dit gebied

andere aanvragen kwamen zij gezamenlijk

wordt hierdoor vergemakkelijkt.

tijdens het voortgangsgesprek tot de conclusie dat coaching een goede

Binnen het leerhuis is veel ervaring

oplossing kan zijn voor het leerdoel van

opgebouwd met de vormgeving van

de a(n)ios. Bij één aanvraag nam de

werkconferenties, klinische conferenties

opleider het initiatief, maar heeft de

en introductiedagen voor aios.

a(n)ios verder geen contact opgenomen.

Centrale onderwijsactiviteiten

Van deze 15 a(n)ios zijn er zes niet in

Elke woensdagmiddag is er in het

opleiding. Het totaal aantal gecoachte

kader van woensdag MCA-leerdag een

a(n)ios komt hierbij op 74.

programma gericht op de a(n)ios. Dit programma wordt georganiseerd door

De a(n)ios kindergeneeskunde krijgen,

de beschouwende vakken. Het overzicht

als zij drie maanden in dienst zijn, een

hiervan staat vermeld in bijlagen 5 en 6.

gesprek met de psycholoog onderwijs en opleiden om te polsen hoe het gaat

26

De heelkunde organiseert maandelijks

en of er behoefte is aan ondersteuning

in samenwerking met RKZ een

in de vorm van coaching en meelopen

opleidingsdag voor a(n)ios, co-assistenten

op de werkplek. Vijf gesprekken vonden

plaats resulterend in een tweede gesprek

- hoofd- en bijzaken scheiden

ter ondersteuning, een coachingsvraag,

- structureren

observatie tijdens een overdracht en

- regie voeren

tijdens een polikliniek bezoek. Het

- tijd bewaken

observeren tijdens het spreekuur op de polikliniek gebeurde voor het eerst achter

Vergeleken met 2013 kwamen er meer

een one-way screen. Na beide observaties

vragen op het gebied van organiseren en

volgde een nabespreking met feedback

het bewaken van energie.

en adviezen. Coaching voor co-assistenten en De volgende thema’s kwamen bij de

masterstudenten

coaching aan de orde:

Drie masterstudenten maakten gebruik

• Loopbaan

van coaching.

- welk specialisme past bij mij? • Persoonlijke en professionele ontwikkeling

Vertrouwenspersoon Door drie aios en één semi-arts is gebruik gemaakt van de vertrouwenspersoon.

- reëel streefniveau voor ogen hebben

- omgaan met onzekerheid en

- omgaan met kritiek

Drie groepen a(n)ios volgden intervisie:

- energieniveau bewaken

de groep kindergeneeskunde en

- grenzen aangeven

gynaecologie, de groep interne

- alles op een rij zetten

geneeskunde en de groep revalidatie

- keuzes maken waardoor meer

en orthopedie. Respectievelijk volgden

perfectionisme

Intervisie

energie

zij 4, 3 en 1 maal intervisie. Bij de laatste

• Communicatie

groep is het twee maal niet doorgegaan

vanwege een tekort aantal deelnemers.

- beter inschatten van personen en situaties en daar communicatie op afstemmen

Workshops Masterfase

- bondiger overdragen

De geïntroduceerde workshops van 2013

- opener houding

werden in 2014 gecontinueerd in de

• Organisatie

eerste twee leerstages van de masterfase.


27

Ontwikkelingen 2014

De onderwerpen die aan bod kwamen waren: stijl van leren, kwaliteiten en valkuilen voor zichzelf en in samenwerken met anderen en de workshop vitaliteit. Blok 1

Interne geneeskunde Blok 2 Heelkunde

Workshop Leren in de masterfase Workshop Kernkwaliteiten

Blok 3 Neurologie Workshop Vitaliteit /psychiatrie Blok 5 Kindergeneeskunde/ Obstetrie en Gynaecologie Blok 6 Dermatologie/KNO /Oogheelkunde

Kolb Over samenwerken en professionele ontwikkeling Hoe blijf je vitaal tijdens je studie

Workshop Nogmaal Kolb invullen en terugblikken op het leren in de masterfase

De 360 graden feedback/multisource

MSF van het UMCU. Van dit eindgesprek

feedback

maakten de aios een reflectieverslag met

De 360 graden feedback is inmiddels

ontwikkelpunten voor in het portfolio.

een verplicht onderdeel in de opleiding

Bij het voortgangsgesprek bespraken de

van aios. De deelnemende disciplines

opleider en aios dit verslag.

in 2014 waren revalidatiegeneeskunde,

28

SEG, longziekten, chirurgie, orthopedie

SETQ bespreking

en interne geneeskunde. In totaal zijn

Drie disciplines zijn gekomen voor

25 procedures afgerond middels een

begeleiding vanuit Foreest Medical

gesprek wat meer dan een verdubbeling

School bij het bespreken van de

is ten opzichte van 2013. SEG, orthopedie

uitkomsten van de SETQ. Doel is helder

en chirurgie werken met het 360

krijgen welke sterke punten er zijn (zowel

instrument van VREST en de andere

individueel en als groep) en helder

disciplines wer ken met het instrument

hebben wat er concreet de komende

periode aangepakt kan worden om het

AMEE congres

opleiden te verbeteren.

Het jaarlijkse Europese congres over medisch onderwijs (AMEE-congres) vond

Per discipline is bekeken wat de gewenste

dit jaar plaats in Milaan van 29 augustus

aanpak is. Dit resulteerde eind oktober in

tot en met 2 september 2014. Meer dan

een gestructureerde SETQ bespreking bij

2000 bezoekers uit 72 landen waren naar

de kinderartsen tijdens hun heidag en in

Milaan gekomen om het congres bij te

een opzet van het voeren van individuele

wonen. Vier medewerkers van Foreest

gesprekken over de resultaten van de

Medical School namen deel aan dit

SETQ bij orthopedie en neurologie. Bij

congres.

deze twee disciplines is een start gemaakt in 2014 en het overgrote deel van de

Congres NVMO

activiteiten zal in 2015 plaatsvinden. Aan

Dit tweedaagse congres vindt jaarlijks

het einde van beide trajecten zullen de

plaats en heeft onderwijs en opleiden in

resultaten in een plenaire bijeenkomst

de gezondheidszorg als thema. Het con-

besproken worden.

gres biedt een platform waarop onderzoeksresultaten, evaluaties en ontwikke-

Externe activiteiten door Caroline Buis

lingen binnen het onderwijs en opleiden

In september heeft zij een intervisie

worden uitgewisseld. Sinds de start in 1991

bijeenkomst verzorgd voor de aios

heeft het congres haar bestaansrecht be-

ziekenhuisfarmacie in de regio. In

wezen. Het aantal deelnemers is de laatste

december verzorgde zij een workshop

jaren gegroeid naar bijna 900.

over Vitaliteit voor OOR Revalidatie in Amsterdam en gaf zij een workshop op

MMV Congres

het MMV congres over het Individuele

Het jaarlijks MMV-congres ‘voortdurend

opleidingsplan.

bewegen’ vond plaats op 10 december in Nieuwegein. Een afwisselend programma

Moreel Beraad

met plenaire bijeenkomsten en workshops

In 2014 volgden vier medewerkers

gericht op de modernisering van de

van Foreest Medical School de cursus

medische vervolgopleidingen. Met 750

gespreksleider Moreel Beraad. Zij gaan dit

bezoekers in 2014 is het een steeds groter

toepassen in MCA.

wordend congres.


29

Ontwikkelingen 2014

Aios-opleidersymposium 2013

voor invloed dat op je gedrag heeft.

Op 25 november 2014 vond voor de zesde

Voorbeelden uit de topsport worden

keer het aios-opleidersymposium van

ter illustratie gebruikt. Aan het einde

MCA plaats in Foreest Medical School. Dit

van deze workshop maak je met de

jaar werd het symposium georganiseerd

opgedane kennis een praktijkgericht

door de opleidingsgroepen psychiatrie

persoonlijk doel

en anesthesiologie in samenwerking met

• 2. ‘Mindfulness’, door Flip Kolthoff

a(n)ios van de VAA. Het thema was dit jaar

In de workshop zal met name

bevlogenheid.

ervaringsmatig worden gewerkt met mindfulnessoefeningen, met tips and

Het programma zag er als volgt uit:

trics om deze toe te passen in het

13.00 uur Ontvangst met een broodje

drukke werk in de gezondheidszorg.

13.30 uur Opening door Nicole

Ook zal er tijd zijn voor vragen en

Cornelissen, psychiater 13.30 uur Esther Vergeer, paralympisch en wereldkampioen tennis

discussie. • 3. ‘Shared Decision Making’, door Raphael Schulte en Ditmar

14.15 uur Workshops

Schakenraad

15.45 uur Pauze

Shared decision making (samen

16.00 uur Workshops

keuzes maken) is een moreel en

17.30 uur Afsluiting

wettelijk imperatief daar waar

18.00 uur Borrel

afwegingen gemaakt moeten worden tussen kansen op nut

30

Verschillende workshops werden

van een behandeling enerzijds

georganiseerd waaruit men er twee kon

en kansen op schade anderzijds.

kiezen:

Het kan de bevlogenheid van

• 1. ‘Echte motivatie’ door Vana Hutter

de arts vergroten door maximaal

Echte motivatie leidt tot mooie

gebruik te maken van eigen kennis,

prestaties! In deze workshop leer

verbeterde samenwerking met de

je waar jij ECHT voor gemotiveerd

patiënt en meer tevredenheid over

bent en waarvoor niet en waarom

de behandeling van beide partijen.

dat zo is. Je kent het verschil tussen

In de workshop gaan we in op wat

verschillende soorten motivatie en wat

shared decision making is en wat dat

betekent voor jou als arts. We gaan

met mensen die zichzelf opzettelijk

oefenen met jullie eigen casuïstiek

verwonden / proberen te doden.

zodat je met praktische tips verder

In de workshop krijg je de kans om

kunt.

met een acteur te oefenen onder

• 4. ‘Veilige zorg door veilig samenwerken’ door Ludmilla Garmers

begeleiding. • 6. ‘Improviseren’ door Helgiene

Crew Resource Management

Sampimon-Karsten

(CRM) is een veiligheidstraining

Vaak komt het aan op improviseren.

voor multidisciplinaire teams in de

De dag gaat niet altijd planmatig en

spoedeisende zorg. CRM is eind

gestructureerd. Improviseren vraagt

jaren zeventig ontwikkeld in de

loslaten en focussen op wat er nu is.

luchtvaart om incidenten aan te

Op een ontspannen en speelse

pakken die gebeurden door het falen

manier maak je je een paar

van de samenwerking in de cockpit.

basisprincipes van improviseren

Tijdens deze workshop leer je hoe

eigen en leer heel praktisch kijken

niet-technische vaardigheden zoals

naar hoe je dit kunt toepassen als

communicatie, besluitvorming en

arts. Bevlogenheid geeft energie, de

leidinggeven bepalend zijn voor

tegenhanger hiervan zijn symptomen

veilige zorg en veilig samenwerken.

van oververmoeidheid en burn- out.

• 5. ‘Bevlogenheid versus frustratie in de omgang met een suïcidale patiënt’

Wat heeft improviseren hiermee te maken?

door Nicole Cornelissen, Linda Faas en Michel Dieben

Wetenschap in relatie tot de opleiding

Om suïcidale patiënten te kunnen helpen moet je bezitten over

GCP

bevlogenheid om met frustratie

In reactie op de beleidsbrief van minister

om te kunnen gaan. Anderzijds kan

Klink aan de raden van bestuur van 8 april

je bevlogenheid als dokter onder

2010, inzake de verantwoordelijkheden

druk komen te staan door suïcidale

van de instellingsleiding bij investigator

patiënten. Je geeft er dagelijks alles

initiated onderzoek, is bij alle STZ

voor om mensen beter te maken

ziekenhuizen de aandacht voor

en nu wordt je geconfronteerd

compliance met de richtlijnen van Good


31

Ontwikkelingen 2014

Clinical Practice sterk toegenomen.

van de laagdrempelige individuele

MCA heeft in 2014 twee keer de training

coaching. De basiscursus SPSS is

inclusief examen georganiseerd in april en

eenmalig georganiseerd oktober 2014.

oktober 2014. De training werd gegeven

De basiscursus bestaat uit vier keer een

door TAPAS Group. In totaal hebben 27

halve dag. In totaal hebben 10 interne

deelnemers de cursus gevolgd waarvan

medewerkers deze cursus gevolgd.

7 extern. In totaal haalden 25 deelnemers een certificaat in 2014, inclusief

Overig

herkansers. Deelnemers die de eerste

Daarnaast heeft het Wetenschapsbureau

keer het examen niet halen, hebben de

van het MCA bijgedragen aan

mogelijkheid het examen in te halen bij

wetenschappelijke cursussen voor

een ander ziekenhuis of de volgende keer

verpleegkundigen o.a. bij de opleiding

in MCA. Bij interne deelnemers worden

‘Topklinische verpleegkundige’’ via de

Gemini medewerkers ook meegerekend.

Amstelacademie, maar ook de interne

Externe deelnemers zijn deelnemers

cursus ‘’Evidence Based Practice’’ voor

vanuit andere regionale ziekenhuizen

verpleegkundigen. 26 deelnemers

zoals het Westfriesgasthuis in Hoorn en

hebben de laatste cursus gevolgd in 2014.

GGZ NHN. SPSS Tot de meest gewaardeerde faciliteiten voor onderzoekers in MCA behoort de deskundigheid en coaching van de ‘huis’ statisticus drs. Tj. v.d. Ploeg, die inleidingen data-analyse en SPSS voor beginners en gevorderden aanbiedt. Ook verzorgt hij individuele ondersteuning op maat bij lopend onderzoek. In 2014 is alleen de basiscursus SPSS aangeboden. Er was te weinig animo voor de SPSS vervolg cursus. Daarnaast heeft een groot aantal onderzoekers gebruik gemaakt

32

Cursus GCP

Programma Frequentie 1 hele 2 keer per dag plus jaar examen

Engels 6 keer een schrijven dagdeel

Aanbieder Tapas B.V.

Aantal deelnemers (2014) 25 deelnemers: - IC (1) - kindergeneeskunde (3) - chirurgie (4) - interne geneeskunde (3) - orthopedie (6) - longziekten (1) - urologie (1) - extern (6) 1 keer per 2 Lisette van der Hulst Niet georganiseerd in 2014 jaar (extern) ivm te weinig aanmeldingen

SPSS I

4 keer een dagdeel

1 keer per jaar

SPSS II

2 keer een dagdeel

1 keer per 2 FMS - Tjeerd van de Niet georganiseerd in 2014 jaar Ploeg (intern) ivm te weinig aanmeldingen

Evidence 2 keer een Based dagdeel Practice

2 keer per jaar

FMS - Tjeerd van de 8 deelnemers Ploeg (intern) - FMS (2) - cardiologie (1) - gynaecoogie (3) - interne geneeskunde (1) - urologie (1)

FMS – Brigittha Nuijens, Marjan Bakker, Bibi Blijham

26 deelnemers

De opleider / a(n)ios aan het woord

AMC en twee aios uit het OOR VUmc.

In 2014 hebben binnen de diverse

Nadat onze zeer gewaardeerde collega

disciplines de nodige ontwikkelingen

kinderarts en opleider Hack medio 2013

plaatsgevonden. In dit jaarverslag krijgen

plotseling overleed zijn Govert Brinkhorst

opleiders en a(n)ios de gelegenheid

en ondergetekende volop bezig gegaan

hierover te vertellen.

om een ongestoorde voortzetting van de opleiding kindergeneeskunde in MCA te

Bart Boersma, opleider

waarborgen. De recente resultaten van de

kindergeneeskunde

Drect en SETQ geven aan dat dit goed is

“De opleiding kindergeneeskunde in MCA

gelukt.

betreft gemiddeld twee aios uit het OOR


33

Ontwikkelingen 2014

De SETQ werd in de 2e helft van 2014

op het spoor zijn gekomen. Er rest ons

uitgevoerd. Primeur daarbij was dat we

dus voldoende werk om een kwalitatief

de resultaten daarvan onder begeleiding

hoogstaande opleiding in stand te

van Caroline Buis van Foreest Medical

houden.“

School plenair hebben besproken in de

34

vakgroep tijdens de “heidag”. Bij deze

Linda de Nooij, aios SEG

bespreking werd een ronde door de

“Binnen de spoedeisende geneeskunde

groep gedaan waarin elke kinderarts

in MCA hebben zich dit jaar weer veel

individueel zijn/haar reactie gaf op zijn/

ontwikkelingen voorgedaan. Een van

haar eigen SETQ rapportage aan de hand

de belangrijkste speerpunten was de

van een ‘associatiekaart’. De andere leden

visitatie. Na de visitatie van twee jaar

van de opleidingsgroep konden daar

geleden, hebben veel veranderingen

vervolgens op reflecteren. Spannend

plaatsgevonden binnen de opleiding.

maar zeer inzichtgevend. Daarna werden

Deze grote stap vooruit heeft ervoor

in tweetallen de individuele SETQ

gezorgd dat de visitatie een succes was,

rapportages verder doorgesproken met

de opleiding werd verlengd met 5 jaar.

als opdracht kernachtig de sterke punten

Verdere professionalisering van de

en de individuele verbeterdoelen SMART

spoedeisende geneeskunde in MCA werd

te formuleren. Deze methodiek van

zichtbaar in de toename van participatie

het open onderling bespreken van de

binnen wetenschappelijk onderzoek. Op

SETQ-uitkomst was nieuw voor ons maar

het congres van de European Society for

beviel de leden van de opleidingsgroep

Emergency Medicine (EuSEM) werd een

goed. Het gaf elk van ons individuele

voordracht gehouden en verschillende

verbeterpunten en draagt zeker bij aan

posters werden gepresenteerd.

het gevoel dat de verantwoordelijkheid

Daarnaast vindt er sinds afgelopen jaar in

voor de opleiding van de kinderarts van

toenemende mate onderzoek plaats op

morgen niet alleen bij opleider en diens

onze spoedeisende hulp.

plaatsvervanger ligt maar bij alle leden

De samenwerking met de verschillende

van de opleidingsgroep. De volgende klus

specialismen op de SEH heeft afgelopen

die ons nu wacht is het implementeren

jaar meer vorm gekregen. Dit uitte zich in

van de collectieve verbeterpunten die we

de toename waarin ernstig zieke patiënten

bij het doorlopen van de “kwaliteitsradar”

op de SEH gezamenlijk opvangen werden.

De leidende rol die SEH-artsen vervullen

longziekten, consulten, nefrologie

binnen de reanimaties op de SEH zorgde

en gastro-enterologie, vervolgens 2

voor een opbouwend vertrouwen, rust

jaar geriatrie in de somatiek en 1 jaar

en ervaring binnen het team. Daarnaast

geriatrie in de psychiatrie, met in de

leverde procedurele sedatie en analgesie

vervolgopleiding gedurende een half jaar

door SEH-artsen, inmiddels niet meer weg

een vrij keuze onderdeel. De volgorde

te denken uit de dagelijkse praktijk, een

van de opleiding staat niet vast. Er kan

belangrijke bijdrage in de samenwerking

gestart worden met de vervolgopleiding

met bijvoorbeeld de orthopedie en

gedurende 1 jaar via de zogenaamde

chirurgie en groot comfort voor de

sandwich constructie, waarna de opleiding

patiënten.

wordt vervolgd met 2 jaar vooropleiding

Het wederzijds begrip tussen de

en afgesloten met 2 jaar vervolgopleiding.

verschillende vakgroepen en de

Omdat de opleiding op diverse plaatsen

spoedeisende geneeskunde wordt groter

wordt gevolgd (interne geneeskunde,

en het vak spoedeisende geneeskunde

geriatrie in de somatiek, zowel niet-

neemt steeds meer een onmisbaar

academisch als academisch, geriatrie in

belangrijke plaats in binnen het MCA.

de psychiatrie en een keuze onderdeel, bv

De spoedeisende geneeskunde ziet het

neurologie) is de opleiding versnipperd

komende jaar weer als een uitdaging

en is de aios maar een beperkt deel van

tegemoet, vol nieuwe ontwikkelingen.”

de opleiding onder de hoede van een opleider klinische geriatrie, vooral als

Leo Boelaarts, opleider klinische geriatrie

een psychiater in het jaar geriatrie in de

“In 2014 heeft een werkgroep zich

psychiatrie de opleider is.

gebogen over de structuur en vorm van

Met de modernisering van de opleiding

de opleiding klinische geriatrie. Het doel

en daarmee het competentie gericht

is de opleiding qua structuur en inhoud

opleiden heeft de projectgroep de totale

nadrukkelijk te organiseren vanuit te

opleiding beoordeeld aan de hand van de

behalen competenties.

competenties.

De huidige opbouw van de opleiding

Rekening is gehouden met de

klinische geriatrie bestaat uit 2 jaar

veranderingen die het specialisme

interne geneeskunde vooropleiding met

klinische geriatrie de laatste 10 jaar heeft

als voorkeursonderdelen cardiologie,

doorgemaakt. Van een specialisme dat


35

Ontwikkelingen 2014

zich voor een groot deel op diagnostiek

en daarmee het competentie gericht

en behandeling van chronische

opleiden heeft de projectgroep de totale

aandoeningen richtte, met een

opleiding beoordeeld aan de hand van de

opnameduur van circa 30 dagen, heeft

competenties.

de klinische geriatrie zich ontwikkeld tot een specialisme dat zich hoofdzakelijk

Beoordeeld is:

richt op diagnostiek en behandeling

a. Wanneer komt de competentie het

van acute problematiek bij patiënten met chronische aandoeningen, waarbij de opnameduur sterk is verkort tot

beste aan bod in de opleiding (beginmidden-eind) b. Tijdens welk (deel)specialisatie komt de

vaak minder dan 10 dagen. Daarnaast

competentie tijdens de opleiding aan

zijn de poliklinische, dagklinische en

bod (interne,

consultatieve functie van de geriatrie sterk uitgebreid en is de klinisch geriater de generalist van het ziekenhuis

neuro, psych, geriatrie, overig) c. H oeveel tijd moet er aan worden besteed

geworden. Ook de veranderingen bij andere specialismen, en met name het

De projectgroep heeft als uitgangspunten

niet meer opgeleid kunnen worden tot

gekozen:

algemeen internist, is voor de positie van

- de competenties zijn leidend (waar,

de klinische geriatrie in het ziekenhuis van belang. Deze ontwikkelingen

wanneer, hoeveel tijd) - de totale duur van de opleiding blijft

hebben er toe geleid dat de commissie

gehandhaafd, indien de regelgeving

van mening is dat de competenties, die

dit toestaat is verkorting van de

oorspronkelijk bij de algemene interne

opleidingsduur, bij het behalen

werden geleerd, nu in hoge mate binnen

van competenties, mogelijke

de vervolgopleiding aan bod komen, maar

vervolgopleiding blijft in principe 3 jaar,

dan met een veranderde ziektepresentatie en gecompliceerd door chronische multimorbiditeit. De competenties kunnen daardoor in de vervolgopleiding eigen

inclusief de potentiele korting - de volgorde van opleiding ligt niet strikt vast - het keuzeonderdeel blijft bestaan

worden gemaakt. Met de modernisering van de opleiding

36

Bovenstaande voorstel met verdere

concrete uitwerking zal dit jaar worden

symposium dat door de belangrijkste

besproken in de diverse gremia van onze

delier onderzoekers in de wereld wordt

vereniging en zal naar verwachting daarna

bezocht.”

worden uitgevoerd. Deze wijziging in de opleiding is de belangrijkste verandering

Ingrid van Haelst, opleider

in de historie van ons specialisme dat

ziekenhuisapotheek

vanaf 1982 bestaat.

Stefanie Krens en Liselore Koedood,

Posters en presentaties aios klinische

ziekenhuisapothekers i.o.

geriatrie.

“In april hebben een tweetal aios, Jantine

Sigrid Wittenberg, 4de jaars aios is

de Koning en Marsha Voll, met succes hun

met haar poster getiteld “Adherence to

opleiding in MCA afgerond. Ondanks het

guidelines in colon cancer patients over

beperkt aantal beschikbare functies op

70 years of age”, geaccepteerd voor de

de huidige arbeidsmarkt hebben beiden

poster presentatie op het European Union

direct aansluitend aan hun opleiding een

Geriatric Medicine Society (EUGMS)

nieuwe baan gevonden die ook past bij

congres dat dit jaar werd georganiseerd

hun persoonlijke interesse.

van 17-19 september in Rotterdam. Dit

Volgens het nieuwe curriculum

is het enige Europese congres specifiek

ziekenhuisfarmacie wordt vanaf 2014

georganiseerd voor en door klinisch

opgeleid in twee centra, waarbij de aios

geriaters. Janneke Duits en Sandro

minimaal een periode van een jaar in

Dissels, beiden 2de jaars aios zijn met

een ander centrum verblijft. Vanuit de

hun poster ook voor de poster presentatie

ziekenhuisapotheek MCA is voor de

op het EUGMS congres in Rotterdam

opleiding een samenwerking aangegaan

geaccepteerd. De titel van hun poster

met het AMC. In april 2014 zijn in MCA

luidt: “ Selection bias in trials with elderly

twee nieuwe aios gestart, Stefanie Krens

patients”.

en Liselore Koedood, die een deel van

Daarnaast hebben zij een presentatie

hun opleidingstijd in het AMC zullen

gegeven over deze onderzoekgegevens

doorbrengen. Omgekeerd zal een tweetal

op het European Delirium Association

aios vanuit het AMC voor een bepaalde

symposium dat dit jaar op 6 en 7

periode naar ons toe komen. Momenteel

november in Cremona, Italië, plaatsvond.

wordt gezamenlijk nagedacht over welke

Dit is een jaarlijks georganiseerd

periodes men waar zal doorbrengen en


37

Ontwikkelingen 2014

wat de concrete inhoudelijke invulling

het samenvoegen van de bestaande

tijdens de uitwisseling kan zijn.

opleidingsplannen van afdeling radiologie

In 2014 is tevens een aanvang gemaakt

met die van nucleaire geneeskunde.

met de oprichting van een OOR AMC

Het voorgaande betekent dat de

ziekenhuisfarmacie. Hierbij zijn naast MCA

eerstvolgende aios die in 2015 zal starten

ook het SLAZ, het Slotervaart ziekenhuis en

met de gecombineerde opleiding

de Haarlemse Ziekenhuizen aangesloten.

afstudeert als nucleair radioloog.

Een eerste gezamenlijke activiteit is de

Vanaf 2014 heeft de opleidingsgroep

maandelijkse nascholing die per toerbeurt

zich verdiept in het Moderne Opleiden

door de aios uit de deelnemende centra

en wordt de kwaliteit van de opleiding

wordt georganiseerd in de verschillende

5x per jaar geëvalueerd. In 2014 is een

centra. We hopen in het verslag van

kwaliteitsradar gedaan, naar onze mening

2015 meer te kunnen melden over de

een belangrijk instrument om kwaliteit te

ontwikkelingen vanuit de OOR.”

meten, waarvan de bevindingen digitaal kunnen worden geraadpleegd.

Friso vd Zant, opleider nucleaire

In relatie tot wetenschap is José Koppes

geneeskunde

bezig met een artikel over de relatie van

“De opleiding nucleaire geneeskunde

de CaSc en MBF (13NH3)en ze onderzoekt

is volop in ontwikkeling: het

het effect van MBF bij LBTB versus

opleidingsbesluit met betrekking tot

normale scan in gender en agematched

het samenvoegen van de opleidingen

groepen; ze heeft hierover een abstract

nucleaire geneeskunde en radiologie is

ingediend voor de ICNC in Madrid mei

in 2014 geaccordeerd door de CCMS,

2015.”

zodat per 1 juli 2015 onder vermelding

38

van goedkeuring van de minister,

Michael Klemt-Kropp, opleider MDL

officieel sprake is van één gezamenlijke

“De discipline MDL heeft sinds 2003 een

opleiding nucleaire geneeskunde/

partiële opleidingsbevoegdheid voor twee

radiologie. In de praktijk betekent dit dat

jaar voor het specialisme Maag-, Darm- en

de afdelingen radiologie en nucleaire

Leverziekten in samenwerking met VUmc.

geneeskunde nauw gaan samenwerken.

De laatste opleidingsvisitatie vond plaats

We zijn dan ook gezamenlijk gestart

op 14 mei 2013. De opleidingsinrichting

met de voorbereidingen, onder andere

en de nieuwe opleider kregen toen een

erkenning voor de duur van vijf jaar. De

geïnvesteerd in kwaliteitsverbetering

RGS heeft in 2014 de verbeterrapportage

van de opleiding orthopedie, hetgeen

n.a.v. het enige zwaarwegend advies uit

sinds een aantal jaren ingezet werd

deze visitatie geaccepteerd.

door de opleidersgroep. Onderdeel

Het “Nieuwe Opleiden’ is in Alkmaar

van deze kwaliteitsverbetering bestond

volledig geïmplementeerd met een

uit het jaargesprek van de opleider

sluitende PDCA-cyclus. Kwaliteit is een

met de directeur van Foreest Medical

terugkomend onderwerp op de agenda

School. Tevens werd de kwaliteitsradar

van de opleidingsvergaderingen. In de

opleiding met de aios doorgenomen en

kwaliteitsradar, de SETQ en de D-RECT

vergeleken met de versie van 2013. Een

wordt de actuele situatie gemeten,

aantal verbeterpunten in de opleiding

tekortkomingen geconstateerd,

werd doorgevoerd met name met oog

een plan van aanpak gemaakt en

voor de visitatie die eind van het jaar 2014

dit alles wordt besproken tijdens de

plaatsvond.

opleidingsvergaderingen. Aansluitend

Modernisering op de verpleegafdeling

wordt de kwaliteitsradar aangepast.

orthopedie heeft tot gevolg dat in

Naast de centrale D-RECT (via de COc)

de afgelopen jaren de gemiddelde

wordt aan het eind van de opleiding van

verpleegduur afnam, hierdoor

de aios de D-RECT enquête ingevuld

verdubbelde de turnover op de afdeling.

en bij het exitgesprek als rode draad

Werkdruk van verpleegkundigen werd

gebruikt. De resultaten van deze

zodoende hoger, goede aansturing van

enquête worden geanonimiseerd in

een zaalarts was onontbeerlijk geworden.

een MDL-kleurenkaart bijgehouden

Er werd overgegaan tot aanstelling

en regelmatig teruggekoppeld bij de

van een zaalarts orthopedie: een direct

opleidingsvergaderingen.

aanspreekpunt voor verpleegkundige

De grote uitdaging voor 2015 wordt de

op de afdeling. De grote visite was door

uitbreiding van de MDL-werkzaamheden

de hoge turnover op de afdeling ook

naar Den Helder en de uitbreiding van de

niet meer werkzaam, hiervoor kwam

opleidingsgroep door nieuwe collega’s.”

een multidisciplinair overleg nieuwe stijl in de plaats. De Onderwijs middag

Bart Burger, opleider orthopedie

orthopedie werd omgevormd tot de RC-3

“Gedurende het jaar 2014 werd er verder

waarbij volgens vast format werd gewerkt:


39

Ontwikkelingen 2014

feedback op de lopende onderzoeken tijdens de researchbespreking, vervolgens complicatiebespreking met de daaruit voortvloeiende verbeterpunten en vervolgens werd een CAT besproken gekoppeld aan een casus. Het onderzoeksbureau CORAL werd gestart in 2010 en vierde dusdanig het 5 jarig lustrum. Beoordeling in de discipline werd omgevormd tot een meer objectieve manier van oordeelvorming: dat houdt in dat ieder lid van de opleidersgroep individueel en objectief zijn oordeel formuleert over de aios. Ook de aios beoordeelt zijn eigen functioneren volgens een competentiegebonden beoordelingsformat. De Nederlandse Orthopedische Vereniging heeft met betrekking tot de Jonge Klaren die nog geen vaste werkkring hebben gevonden een taskforce in het leven geroepen. Dr. Burger is lid van deze taskforce, deze taskforce heeft in december 2014 een carrièredag georganiseerd. Bij de orthopedie in MCA is invulling aan het Jonge Klaren “probleem” gegeven door februari 2014 een chef de clinique en per september 2014 een fellow in dienst te nemen.”

40

Jaarplan 2015

keer per jaar) • Geplande kerngroep vergaderingen

In het jaar 2015 is de Centrale

(tien keer per jaar)

Opleidingscommissie voornemens: Procedures: Visitaties:

• Publiceren van het jaarverslag 2014

• Reguliere opleidingsvisitaties van de volgende disciplines: neurologie,

Regionale samenwerking:

longziekten en anesthesiologie

• Actieve participatie in regionale COc.

• Uitvoeren van de proefvisitaties conform het vastgestelde draaiboek

Werkgroepen

“proefvisitaties”

• Regelmatige overleggen van de

• Uitvoeren visitaties conform vastgesteld draaiboek “visitaties”

verschillende werkgroepen • Implementatie kwaliteitssysteem voor de vervolgopleidingen

Docentprofessionalisering: • Werkconferentie in mei en oktober

• Kwaliteitssysteem aanpassen op Scherpbier 2.0 • Opstarten werkgroep schakeljaar

DOO • DOT-training

Nieuwbouw RTIC:

• CRM training

• Actieve participatie in relevante

• Cursus management en organisatie

expertgroepen nieuwbouw

Opleidingsklimaat:

Basisopleiding;

• D-rect enquête continueren

• Schakeljaar – structuur opbouwen voor

• Set Q continueren • Jaargesprek opleiders continueren • Jaarlijkse analyse MIP-meldingen en klachtenrapportage

het gehele M3 jaar • Bouwstenen ontwikkelen tbv schakelstage • Vernieuwingen Masterjaar 1 en 2

Vergaderingen:

Overige activiteiten:

• Geplande plenaire vergaderingen (vijf

• Maandelijks introductieprogramma


41

Ontwikkelingen 2014

voor arts-assistenten en semi-artsen • Wekelijks introductieprogramma coassistenten • Organisatie aios-opleidersymposium • Organisatie Pieter van Foreestwetenschapsprijzen • Inventarisatie werktijden a(n)ios Onderwijskundige vernieuwing • Ondersteuning op maat bij het opstellen van lokale opleidingsplannen Canmeds: • Intervisie • (Werkplek)coaching • Multidisciplinaire intervisiegroepen • Klinische conferenties • Vernieuwing disciplineoverstijgend onderwijs • Moreel beraad verder uitrollen • Necrologiebespreking • 360-graden feedback

42


43

Bijlagen

1. Leden Centrale Opleidingscommissie

• M.A. Heitbrink, radioloog

2014

• dr. A.P.J. Houdijk, chirurg • dr. L.C.M. Keijser, orthopedisch chirurg

• dr. J.G. van den Aardweg, longarts

• dr. G.P. Kimman, cardioloog

• dr. J.M.J. Bais, gynaecoloog

• M.C.M. Klaver, klinisch psycholoog

• dr. J.P.J. Bakker, revalidatiearts

• dr. M. Klemt-Kropp, MDL-arts

• dr. W.A. Bax, nefroloog

• C.G. Kleppe, intensivist

• P.J. van den Berg, klinisch psycholoog

• P. Kloeg, ziekenhuisapotheker

• J. Blankestijn, kaakchirurg

• dr. R. Knol, nucleair geneeskundige

• dr. E. ten Boekel, klinsich chemicus-

• J.C.C. Koppes, aios nucleaire

endocrinoloog

• G. de Kuyper, KNO-arts

• dr. B. Boersma, kinderarts

• M. Gompelman, aios interne

• dr. W.G. Boersma, longarts

geneeskunde, VAA

• L.J. Bos, klinisch fysicus

• S. Nijman, aios longziekten, VAA

• dr. S.D. Bos, uroloog

• A.H.A.M. van Oijen, MDL-arts

• dr. J.G.H. van den Brand, chirurg / lid

• R.F.A. Oosterwijk, revalidatiearts

stafbestuur

• dr. L.J. van Pelt, klinisch chemicus

• G. Brinkhorst, kinderarts

• dr. K.J. Ponsen, chirurg

• dr. B.J. Burger, orthopedisch chirurg

• M.E. Popescu, geriater

• dr. F. Haak-vd Lely, lid raad van bestuur

• dr. J.M. van Rijn-van Weert,

• dr. J.H. Cornel, cardioloog - secretaris COc

gynaecoloog • dr. T.A. Roeleveld, uroloog

• N.M.P. Cornelissen, psychiater

• D. Schakenraad, SEH-arts

• dr. A.D.S. Dhondt (GGZ), psychiater

• dr. W.H. Schreurs, chirurg - voorzitter

• dr. C.F. van Dijke, radioloog

44

geneeskunde, VAA

• L. Boelaarts, klinisch geriater

COc

• Y.C.M. Duijvestijn, kinderarts

• dr. P.F.J. Schulte (GGZ), psychiater

• dr. M.S. Dunker, chirurg

• dr. W.A.T. Slieker, medisch immunoloog

• R.P. Dutrieux, patholoog

• dr. H.J. van Slooten, patholoog

• dr. B.M. van Geel, neuroloog

• dr. B. van Soelen-Ittersum, specialist

• C.S. de Graaff, longarts

ouderengeneeskunde / directeur

• I.M.M. van Haelst, ziekenhuisapotheker

Foreest Medical School

• dr. F. Stam, internist • dr. O.P.P. Temmerman, orthopedisch chirurg • I.G.H. van der Tol, kaakchirurg • H.S. Traast, anesthesioloog • dr. J.H. Vranken, anesthesioloog • dr. M. Westerman, internist • S. Wever, aios interne geneeskunde, VAA • H. vd Wijngaart, aios interne geneeskunde, VAA • H.S. Winogrodzka, neuroloog • dr. F.M. van der Zant, nucleair geneeskundige


45

Bijlagen

2. Co-assistenten en masterstudentenbegeleiders 2014 Anesthesiologie

H.S. Traast

Cardiologie

dr. J.H. Cornel

Chirurgie

dr. A.P.J. Houdijk dr. M.S. Dunker

Dermatologie

dr. G.A. Stumpenhausen

Intensive care

C.G. Kleppe

Interne geneeskunde

dr. M. Westerman

Kindergeneeskunde

Y.C.M.Duijvestijn

Klinische geriatrie

L. Boelaarts

KNO

G.T.M. de Kuyper J.W.L. van Lange

Longziekten

C.S. de Graaff dr. W.G Boersma

Neurologie

dr. B.M. van Geel

Obstetrie & Gynaecologie

dr. J.M. van Rijn-van Weert

Oogheelkunde

S.N. Meriwani

Orthopedie

dr. O.P.P. Temmerman

Pathologie

dr. F.R.W. van de Goot

Psychiatrie

N.M.P. Cornelissen

Radiologie

dr. C.F. van Dijke M.A. Heitbrink

Revalidatie

dr. J.P.J. Bakker R.F.A. Oosterwijk

46

Reumatologie

dr. J.D. Moolenburgh

Spoedeisende hulp

D. Schakenraad

3. Overzicht (plaatsvervangend) opleiders 2014 Anesthesiologie

H.S. Traast dr. J.H. Vranken

Cardiologie

dr. J.H. Cornel dr. G.P. Kimman

Chirurgie

dr. W.H. Schreurs dr. K.J. Ponsen

GZ-Psychologie

P.J. van den Berg M.C.M. Klaver

Interne geneeskunde

dr. F. Stam dr. M. Westerman

Kaakchirurgie

J. Blankenstijn I.G.H. van der Tol

Kindergeneeskunde

dr. B. Boersma G. Brinkhorst

Klinische chemie

dr. L.J. van Pelt dr. E. ten Boekel

Klinische fysica

dr. L.J. Bos

Klinische geriatrie

L. Boelaarts M.E. Popescu

Klinische psychologie

P.J. van den Berg M.C.M. Klaver

Longziekten

dr. J.G. vd Aardweg dr. W.G. Boersma

Medische Immunologie

dr. W.A.T. Slieker

MDL

dr. M. Klemt-Kropp A. van Oijen

Neurologie

dr. B.M. van Geel H.S. Winogrodzka

Nucleaire geneeskunde

dr. F.M. van der Zant dr. R. Knol


47

Bijlagen

Orthopedie

dr. B.J. Burger dr. L.C.M. Keijser

Obstetrie en gynaecologie

dr. J.M.J. Bais dr. J.M. van Rijn-van Weert

Pathologie

dr. H.J. van Slooten R. Dutrieux

Psychiatrie

dr. P.F.J. Schulte (GGZ) dr. A.D.S. Dhondt (GGZ)

Radiologie

dr. C.F. van Dijke dr. P.R. Algra

Revalidatie

dr. J.P.J. Bakker R.F.A. Oosterwijk

SEG

dr. J.G.H. van den Brand D. Schakenraad

Urologie

dr. S.D. Bos T.A. Roeleveld

Ziekenhuisapotheek

I. van Haelst P. Kloeg

48

4. Overzicht erkende (medisch) specialistische opleidingen 2014 • Anesthesiologie • Cardiologie • Chirurgie • Interne geneeskunde • Kindergeneeskunde • Klinische geriatrie • Longziekten en tuberculose • MDL • Neurologie • Nucleaire geneeskunde • Obstetrie en gynaecologie • Orthopedie • Pathologie(*) • Psychiatrie(**) • Radiologie • Revalidatiegeneeskunde • SEG • Urologie Niet RGS • Kaakchirurgie • GZ psychologie • Klinische chemie • Klinische fysica • Klinische psychologie • Ziekenhuisapotheek (*) formeel opleiding Symbiant (**) formeel opleiding GGZ-NHN


49

Bijlagen

5. Disciplineoverstijgend onderwijs woensdagmiddag 13.30-14.30 uur datum

spreker

onderwerp

8 januari 2014

J.J. Timmerman, geestelijk verzorger

Moreel beraad

15 januari 2014

A.M. van den Berg-Rooijakkers,

Weefseldonatie

donatiecoordinator 22 januari 2014

dr. W.A.A. Swen, reumatoloog

Reumatologie

29 januari 2014

dr. F.R.W. van de Goot, patholoog

Natuurlijke versus niet-

5 februari 2014

J. Verlind, uroloog

12 februari 2014

geannuleerd

19 februari 2014

dr. A. Welling, longarts

Longcarcinoom

26 februari 2014

F.P.W. Tegelaers, klinisch chemicus

Meten is weten; had je

natuurlijke dood Urologie voor de zaalarts

gedacht 5 maart 2014

geannuleerd

12 maart 2014

F.S. van der Wolf-de Lijster. aios radiologie Radiologie

19 maart 2014

L. Boelaarts, klinisch geriater

26 maart 2014

geannuleerd

2 april 2014

dr. A.E.R. Arnold, cardioloog

Pijn op de borst

9 april 2014

K. Willemse, palliatieve zorg NHN

Het belang van inspelen op

16 april 2014

W. Rozemeijer, medisch microbioloog

BMRO

23 april 2014

J.M. Uppelschoten, oncoloog/

Radiotherapie

Ouderengeneeskunde

de wensen van de patiënt

raduitherapeut 30 april 2014


Meer dan binnen aan het bed

7 mei 2014

A.M.G. Burgers, aios nucleaire


geneeskunde 14 mei 2014


Weefseldonatie

donatiecoordinator 21 mei 2014

M. van Santen, patholoog/M. de Rooij, aios pathologie

50

Pathologie

28 mei 2014

N.M.P. Cornelissen, psychiater

Psychiatrie; delier

4 juni 2014


Longcarcinoom

11 juni 2014

H. Pelleboer, anesthesioloog

Anesthesie

18 juni 2014

R.K. Schildhelm, klinisch chemicus

Hematologie

25 juni 2014

M.P.H. Busard, aios radiologie

Kindermishandeling

2 juli 2014

J. Verlind, uroloog

Urologie voor de zaalarts

9 juli 2014


Ouderengeneeskunde

16 juli 2014

K. Willemse, palliatrieve zorg NHN


23 juli 2014

M. Gamala, reumatoloog

30 juli 2014

geannuleerd

6 augustus 2014

W.J. Pluijmakers, orthopedisch chirurg

Wervelkolom

13 augustus 2014


Moreel beraad

20 augustus 2014

J.M. Uppelschoten, oncoloog/

Radiotherapie

de wensen van de patiënt Grote vaten, vasculitis

radiotherapeut 27 augustus 2014


Pijn op de borst

3 september 2014

L.J. Schouten, aios nucleaire


geneeskunde 10 september 2014 L. Koedood / S.D. Krens, aiossen

Pijnstilling

ziekenhuispharmacie 17 september 2014

E.A. Soykan, anios plastische chirurgie

24 september 2014 dr. F. van de Goot, patholoog

Decubitus Natuurlijke versus nietnatuurlijke dood

1 oktober 2014


Weefseldonatie

donatiecoordinator 8 oktober 2014

Alkmaars Ontzet

15 oktober 2014


Longcarcinoom

22 oktober 2014

R.F.A. Oosterwijk, revalidatiearts

Revalidatiegeneeskunde

29 oktober 2014

K. Willemse, palliatrieve zorg NHN


5 november 2014

geannuleerd

de wensen van de patiënt


51

Bijlagen

12 november 2014

J.J. Quist, orthopedisch chirurg

Instabiliteit van de schouder

19 november 2014


Ouderengeneeskunde

26 november 2014

dr. W.A.T. Slieker, medisch immunoloog

Immunologisch laboratoriumonderzoek

3 december 2014


10 december 2014

geannuleerd

17 december 2014


Pijn op de borst Meer dan bidden aan het bed

52

6. Klinische conferenties woensdagmiddag 12.30-13.30 uur datum 8 januari 2014 15 januari 2014

onderwerp Imaging van dunne darmtumoren Wat is er mis met de testis?

22 januari 2014

Hypo……

29 januari 2014

Een kink in de kabel

5 februari 2014

26 februari 2014

Vocht en bloeding; complicaties van levercirrose Struikelen over de pillen Last van je zenuwen postoperatief? Wat nu! Een kraamvrouw in ademnood

5 maart 2014

Intoxicaties

12 maart 2014 19 maart 2014

Soldatenziekte, bestaat dat nog? Kleine oren, grote gevolgen

26 maart 2014

Van telkamer naar digitale microscoop

2 april 2014

Paraneoplastische huidbeelden

9 april 2014

16 april 2014

Het Masterplan van VWS; het verbeterplan voor orgaandonatie 2012 - 2014 Het skeletscintigram: HOT of NOT?

23 april 2014 30 april 2014

ARVD/C - De rol van de radioloog? Fluxus

7 mei 2014

Lymfadenopathie na een bezoek aan Egypte Behandeling colitis ulcerose; van klysma tot anti TNF A

12 februari 2014 19 februari 2014

14 mei 2014

spreker G. Kramer, aios radiologie L.C. Terpstra en Y.H.M. Krul-Poel, aiossen interne geneeskunde M. van Tunen, anios ICU en A. Toorvliet, intensivist H.J. Prins, arts-onderzoeker longziekten N.M.F. van Gerven, aios MDL G. Kuijt, aios geriatrie A.A.L. Eyssen, anasthesioloog dr. M.L. Handoko, aios cardiologie J.C.A. de Koning, aios ziekenhuispharmacie I.D. van Felius, reumatoloog H.C. Vriesendorp, aios kindergeneeskunde dr. R.K. Schindhelm, klinisch chemicus J.I. Van der Rhee, dermatoloog M. de Jong, intensivist

J.C.C. Koppes, aios nucleaire geneeskunde G.K. Wong, aios radiologie A. Overbeek, aios gynaecologie E. Houben, semi-arts interne geneeskunde I. Leistra en J. Duits, aiossen interne geneeskunde


53

Bijlagen

21 mei 2014

4 juni 2014

Acute oncologie: een 42-jarige man, met een hyperurikemie, hyperfosfatemie, hypocalciëmie en hyperkaliëmie Pneumonie en pleura empyeem. Wat niet is, kan nog komen”. MDS

11 juni 2014 18 juni 2014

Dood, natuurlijk!? Nefrologie

25 juni 2014 3 september 2014

Hoofdpijn gevolgd door collaps Tea and toast of XTC?

28 mei 2014

10 september 2014 Het hepatorenaal syndroom 17 september 2014 Ebola 24 september 2014 Vreemd, geen afwijkend bloed? 1 oktober 2014

Een auto-intoxicatie met valproïnezuur

8 oktober 2014 15 oktober 2014 22 oktober 2014 29 oktober 2014

geen lezing ivm Alkmaars Ontzet Multiple myeloom met multiple electrolytstoornissen De onzekere man Pijn op de borst

5 november 2014 12 november 2014

Complicaties van slaap apneu syndroom Een podocytopathie

19 november 2014

Bevlekt, gepokt en gemazeld. Huidafwijkingen in de kindergeneeskunde 26 november 2014 Een onverwachte infectieuze complicatie onder tocilizumab 3 december 2014 Geannuleerd 10 december 2014 Radiologie 17 december 2014

54

EMDR als behandeling bij (medisch) trauma

S. Nijman, aios longziekten en A. van der Wolk, intensivist J.E. Kreijne, aios longziekten M. Bleijenberg en T. Smissaert, aiossen interne geneeskunde T. Smit, aios klinische geratrie S. Wever, aios interne geneeskunde A. Zweerink, aios cardiologie C.L.M. Krieckaert, aios interne geneeskunde A. Visser, aios MDL P. Rootjes, aios interne geneeskunde W. Jongbloed, aios klinische chemie S.D. Krens, aios ziekenhuisfarmacie I. Ben Larbi, aios oncologie W.Y. Fung, aios geratrie M. Bom, anios cardiologie en dr. J.H. Cornel, cardioloog F. Oomen, aios longziekten M.P. de Boer, aios interne geneeskunde R. van Ewijk en M. Brands, aiossen kindergeneeskunde I. van Eijk, reumatoloog

A. van der Plas, aios radiologie S.C. Moss, aios gezondheidszorgpsychologie

7. Centrale necrologiebespreking 2014 datum 14 maart 2014

titel Een ongelijke strijd

spreker J. Altenburg, aios longziekten C.S. de Graaff, longarts dr. F.R.W. van de Goot, patholoog A. Mazairac, aios radiologie 29 augustus 2014 Unieke bijwerking R. Huisinga, plastisch chirurg dr. F.R.W. van de Goot, patholoog dr. K.J. Ponsen, chirurg dr. F. Stam, internist dr. C.F. van Dijke, radioloog 5 december 2014 Een 69-jarige man met vermoeid dr. F. Stam, internist heid en gewichtsverlies dr. K.J. Ponsen, chirurg dr. F.R.W. van de Goot, patholoog B. van der Spek, MDL-arts I. Reidsma, radioloog dr. C.F. van Dijke, radioloog R. van Wanrooy, radiologie


55

Bijlagen

8. Financieel overzicht co-assistentenonderwijs In 2010 zijn de interne afspraken over de verdeling van de affiliatievergoedingen aangepast: de voorzitter van de werkgroep masterfase ontvangt miv 2010 een vergoeding. (zie besluit RvB dd. 31-05-2010). Na afronding van de implementatie masterfase is de vergoeding van de voorzitter miv 2013 vervallen. Opbrengsten AMC Universiteit Maastricht VUMC Totaal Interne verdeling Zorggroepmanagement

2014

Anesthesiologie AOA Cardiologie Foreest Medical School Geriatrie Heelkunde ICU Gynaecologie Interne geneeskunde Kindergeneeskunde Longziekten Medische microbiologie Neurochirurgie Neurologie Oogheelkunde Orthopedie Pathologie Plastische chirurgie Radiologie Radiotherapie Reumatologie Revalidatie Spoedeisende geneeskunde Urologie Totaal zorggroepmanagement Totaal disciplines *) Foreest Medical School Psychiatrische Voorziening Alkmaar (PVA) Totaal

€ 593 € 1.368 € 2.981 €€ 2.380 € 28.883 € 2.816 € 24.097 € 25.150 € 14.097 € 1.553 €€€ 22.070 € 1.183 € 9.816 €€ 1.848 € 945 €€€ 209 € 5.870

2013 € 188.714 € 480 € 217.785 € 406.979

€ 188.958 €€ 220.771 € 409.729

€ 209 € 1.404 € 4.214 € 623 € 3.555 € 30.165 € 2.318 € 24.604 € 20.121 € 13.909 € 3.988 €€€ 21.917 €€ 6.435 € 239 € 1.994 € 1.613 €€€ 106 € 9.172

€ 1.848

€ 1.994 € 147.707 € 199.023 € 45.088 € 15.161 € 406.979

€ 148.580 € 199.361 € 45.895 € 15.892 € 409.729

*) Betreft de vrijgevestigde specialisten, bij loondienstverband wordt het bedrag uitgekeerd aan de betreffende zorggroep.

56


57

1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

Jaarverslag centrale opleidingscommissie

9. Kleurenkaart D-rect

helemaal oneens, oneens

eens, helemaal eens

neutraal

n.v.t./niet ingevuld

Als ik een 1supervisor nodig heb, dan kanheb, ik erdan altijd Als ik een supervisor nodig kanéén ik erbereiken. altijd één bereiken. Als ik wil overleggen, mijn supervisoren laagdrempelig benaderbaar. 2 Als ik wilzijn overleggen, zijn mijn supervisoren laagdrempelig benaderbaar. Er zijn heldere afspraken wanneer ik om supervisie moet vragen. 3 Er zijn heldere afspraken wanneer ik om supervisie moet vragen. De mate van is aangepast mijn ervaringsniveau. 4 supervisie De mate van supervisie isaan aangepast aan mijn ervaringsniveau. Het is duidelijk wieismijn werk wie superviseert. 5 Het duidelijk mijn werk superviseert. Ik word regelmatig gevraagd mijngevraagd handelen of handelen beleid te of beargumenteren. 6 Ik word regelmatig mijn beleid te beargumenteren. Mijn supervisoren mij in de communicatie met veeleisende patiënten.patiënten. 7 Mijnbegeleiden supervisoren begeleiden mij in de communicatie met veeleisende Mijn supervisoren zelf het initiatief uitleg temij geven hun handelingen of beleid. 8 Mijnnemen supervisoren nemen zelf mij het initiatief uitlegover te geven over hun handelingen of beleid. Mijn supervisoren mij uit zichzelf ik functioneer. 9 Mijnvertellen supervisoren vertellen mijhoe uit zichzelf hoe ik functioneer. De supervisoren zelf het initiatief moeilijke situaties mij te bespreken. 10 Denemen supervisoren nemen zelf om het initiatief om moeilijkeachteraf situaties met achteraf met mij te bespreken. Mijn supervisoren of de toetsen patiëntenzorg die ik lever,die past bij mijn niveau van bekwaamheid. 11 Mijntoetsen supervisoren of de patiëntenzorg ik lever, past bij mijn niveau van bekwaamheid. Mijn supervisoren een anamnese met een patiënt. 12 Mijnobserveren supervisorensoms observeren soms een anamnese met een patiënt. Mijn supervisoren niet alleen mijn maar ookmaar andere 13 Mijntoetsen supervisoren toetsen nietmedische alleen mijnexpertise, medische expertise, ookcompetenties. andere competenties. Supervisoren tijdens geven feedback regelmatig wat ik aan goed deed en wat iken kan 14 geven Supervisoren tijdens feedback aan regelmatig wat ik goed deed watverbeteren. ik kan verbeteren. Om feedback structureren, observatieformulieren gebruikt. gebruikt. 15 te Om feedback te worden structureren, worden observatieformulieren Opeenvolgende observatieformulieren worden gebruikt omgebruikt mijn ontwikkeling inzichtelijkinzichtelijk te maken. 16 Opeenvolgende observatieformulieren worden om mijn ontwikkeling te maken. Supervisoren, ander (paramedisch) personeel personeel en a(n)iosen vormen eenhier team. 17 verpleging, Supervisoren, verpleging, ander (paramedisch) a(n)ios hier vormen een team. Verpleging18en andere zorgverleners dragen positief bij aan mijnbijopleiding Verpleging en andere zorgverleners dragen positief aan mijn opleiding Verpleging19en andere paramedici staan open voor reflectie op de gegeven patiëntenzorg. Verpleging en andere paramedici staangezamenlijke open voor gezamenlijke reflectie op de gegeven patiëntenzorg. Hoe je in een werkt, aanexpliciet bod in aan mijnbod opleiding. 20 team Hoe je in eenkomt teamexpliciet werkt, komt in mijn opleiding. Er is een goede tussen de a(n)ios. 21 Ersamenwerking is een goede samenwerking tussen de a(n)ios. Als a(n)ios-groep we datzorgen het werk vanhet die dagvan samen gedaan 22 Als zorgen a(n)ios-groep we dat werk die dag samenwordt. gedaan wordt. Wanneer een moet geruild of overgenomen, verloopt dat binnendat onze a(n)ios-groep zonderzonder problemen. 23 dienst Wanneer eenworden dienst moet worden geruild of overgenomen, verloopt binnen onze a(n)ios-groep problemen. De continuïteit in beleid wordtinniet beïnvloed door conflicten supervisoren. 24 De continuïteit beleid wordt niet beïnvloed doortussen conflicten tussen supervisoren. Verschil van invan beleid tussen supervisoren wordt zó besproken dat het leerzaam is vooristoehoorders. 25 mening Verschil mening in beleid tussen supervisoren wordt zó besproken dat het leerzaam voor toehoorders. Er zijn geen grotezodanig conflicten datconflicten de werksfeer wordt. wordt. 26 zodanig Er zijn geen grote dat denegatief werksfeerbeïnvloed negatief beïnvloed Het werk dat doewerk sluitdat aan bij mijn 27 ikHet ik doe sluitervaringsniveau. aan bij mijn ervaringsniveau. Het werk dat doewerk sluitdat aan bij wat op bij ditwat moment in moment mijn opleiding leren. wil leren. 28 ikHet ik doe sluitikaan ik op dit in mijn wil opleiding Ik krijg de 29 mogelijkheid te vervolgen. Ik krijg depatiënten mogelijkheid patiënten te vervolgen. Wanneer ik taken moet leren, daarleren, voldoende tijd voor ingeroosterd. 30nieuwe Wanneer ik nieuwe taken is moet is daar voldoende tijd voor ingeroosterd. Mijn supervisoren de tijdnemen voor uitleg ik met overleg. 31 Mijnnemen supervisoren de tijdals voor uitleghen als ik met hen overleg. Mijn supervisoren open voor discussie over patiëntenzorg en beleid.en beleid. 32 Mijnstaan supervisoren staan open voor discussie over patiëntenzorg Er is (zijn)33 geenErsupervisor(en) die een negatieve de opleidingssfeer drukken. is (zijn) geen supervisor(en) die een stempel negatieveop stempel op de opleidingssfeer drukken. Mijn supervisoren in mij als zijn persoon geïnteresseerd. 34 Mijnzijn supervisoren in mij als persoon geïnteresseerd. Ik word op35een Ikcorrecte bejegend door mijn supervisoren. word opmanier een correcte manier bejegend door mijn supervisoren. Mijn supervisoren allemaal op eigen eenmanier positief rolmodel.. 36 Mijnzijn supervisoren zijnhun allemaal opmanier hun eigen een positief rolmodel.. Aios kunnen bijdoorgaans geplande bij onderwijsmomenten zijn. 37 doorgaans Aios kunnen geplande onderwijsmomenten zijn. Geplande 38 onderwijsmomenten gaan door. gaan door. Geplande onderwijsmomenten Supervisoren actief dragen bij aan actief het tot komen vankomen goed van onderwijs. 39 dragen Supervisoren bijstand aan het tot stand goed onderwijs. Het onderwijs goed aansluit bij mijn 40 sluit Het onderwijs goedbehoefte. aan bij mijn behoefte. De formele weet opleider hoe ver ik benhoe in ver mijnikopleiding. 41opleider De formele weet ben in mijn opleiding. De formele stuurtopleider andere stuurt ledenandere van deleden opleidergroep indien nodig bij. nodig bij. 42opleider De formele van de opleidergroep indien De formele zet zich actiefzet in voor de kwaliteit van de opleiding. 43opleider De formele opleider zich actief in voor de kwaliteit van de opleiding. Het voortgangsgesprek dat ik hier meemaak, een zinnig gesprek mijnover functioneren. 44 Het voortgangsgesprek dat ik hierismeemaak, is een zinnigover gesprek mijn functioneren. Bij het voortgangsgesprek wordt stilgestaan mijn toekomstplannen. 45 Bij het voortgangsgesprek wordtbij stilgestaan bij mijn toekomstplannen. Bij het voortgangsgesprek wordt de inbreng meerdere gebruikt. gebruikt. 46 Bij het voortgangsgesprek wordtvan de inbreng vansupervisoren meerdere supervisoren Bij kritiek op dat ik overleg supervisor opgesteld, weet ik mijweet gesteund door dedoor desbetreffende supervisor. 47 beleid Bij kritiek opinbeleid datmet ik in de overleg met deheb supervisor heb opgesteld, ik mij gesteund de desbetreffende supervisor. Er heerst bij een veilige sfeer. 48 deEroverdracht heerst bij de overdracht een veilige sfeer. De overdracht gebruiktwordt als opleidingsmoment. 49 wordt De overdracht gebruikt als opleidingsmoment. Supervisoren a(n)ios uit deel te nemen discussies tijdens de overdracht. 50 nodigen Supervisoren nodigen a(n)ios uit deelaan te nemen aan discussies tijdens de overdracht.

2


Centrale Opleidingscommissie

Recommend Documents