Diensten- en Expertisecentrum
Buurtparticipatie in bedrijf Een toekomstgerichte visie op een integrale buurtgebonden zorgstructuur voor mensen met een verstandelijke en/of psychiatrische beperking
Stichting De Linde, Haarlem
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 2
INHOUD Inleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Doelgroepen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Het buurtnetwerk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Hoe verder? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 De Linde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Woonbegeleiding
ZORG
Diensten- en Expertisecentrum
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 3
Consult en therapie
ADVIES
Inleiding Kleinschalig wonen
In de zorg voor mensen die het op eigen kracht niet redden in onze samenleving verandert WONEN veel: de transitie van ‘zorg zonder verblijf’ uit de AWBZ naar de WMO, de invoering van de nieuwe Participatiewet en de veranderingen in de jeugdzorg. Gemeenschappelijk in deze veranderingen is dat de verantwoordelijkheid voor kwetsbare medeburgers primair komt te liggen bij de gemeente. Tegelijkertijd wordt er stevig bezuinigd. Dagbesteding
ACTIEF
Gemeenten staan voor de complexe opgave om enerzijds goed invulling te geven aan hun nieuwe verantwoordelijkheden en tegelijk fors op de kosten te besparen. Het idee is dat het zou moeten lukken door 1) de kwetsbare burger nadrukkelijker aan te spreken op zijnondersteuning eigen verantwoordelijkheid Extra
en diens zelfredzaamheid te versterken, in combinatie PLUS met 2) een grotere rol van het sociale netwerk van familie en vrienden en van mensen uit de buurt. De buurt vormt de primaire leefomgeving. De gedachte is dat cliënten wonen in een buurt en daar ook zoveel mogelijk werken en meedoen aan het sociale leven. Vanuit dit ideaalbeeld werken gemeenten momenteel aan het opbouwen van een ‘buurtgebonden zorgstructuur’. POH
Praktijkondersteuning
Om allerlei redenen is dat ingewikkeld. Er zijn veel partijen bij betrokken, elk met eigen tradities, specifieke deskundigheden en financieringsstromen. Gemeenten, die geacht worden de regie te voeren, zijn nog niet in alle gevallen voldoende vertrouwd met deze Bewindvoering
nieuwe domeinen. Het gevolg is dat de ‘buurtgebonden zorgstructuur’ praktisch nergens BUDGET goed van de grond komt. Er is nog een ontwikkeling gaande die in dit verband van belang is. De verdergaande * De zwaarte van de problematiek komt tot uitdrukking in het ‘zorgzwaartepakket’, dat in de indicatieprocedure wordt vastgesteld. Zorgzwaartepakketten kunnen (in veel gevallen) worden omgezet in een persoonsgebonden budget, waarmee de cliënt zelf de geïndiceerde zorg kan inkopen.
extramuralisering van de 24-uurs zorg. Cliënten die nu nog in (grote) instellingen verblijven, zullen steeds vaker gaan wonen in gewone wijken. Dit geldt nadrukkelijk ook voor cliënten met zwaardere problematiek*. Het uitgangspunt is dat iedereen, tenzij het echt niet kan, in kleinschalige wijkvoorzieningen of reguliere woningen komt te wonen. Uiteraard met passende begeleiding. De financiering van de zorg voor deze ‘zwaardere’ cliënten blijft vooralsnog binnen de AWBZ. De plek waar deze zorg geleverd gaat worden verschuift: van de instelling naar de buurt. De buurt waar ook al die andere (minder zware) cliënten al wonen en leven, en waarvoor we een nieuwe ‘buurtgebonden zorgstructuur’ proberen op te bouwen. Hiermee komen we aan de centrale gedachte in de visie van Stichting De Linde: “Als we een buurtgebonden zorgstructuur opbouwen, dan moeten we dat doen voor alle cliënten die zorg nodig hebben; voor ‘lichte’ en ‘zwaardere’. Door te bundelen, schotten weg te nemen en de handen ineen te slaan is er op allerlei terreinen winst te behalen. Zorginhoudelijk, financieel en op het gebied van buurt-participatie.” Op de volgende bladzijden kunt u lezen hoe dat zou kunnen.
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 4
Doelgroepen In de visie van De Linde zou de buurtgebonden zorgstructuur zich moeten richten op àlle buurtbewoners die nu vanwege een verstandelijke, psychiatrische en/of sociale beperking ondersteuning en/of zorg ontvangen: zowel intramurale cliënten (indicatie zorg met verblijf), als cliënten met een extramurale indicatie (zorg zonder verblijf). Plus mensen die (nog) geen indicatie voor formele hulp/ondersteuning hebben, maar daar gezien hun persoonlijkheid en omstandigheden wel baat bij zouden hebben.
Zorg met verblijf Dit betreft mensen met zwaardere problematiek; met een AWBZ-indicatie voor zorg-metverblijf; wonend in kleinschalige woonvormen of zelfstandige woonhuizen met een mix van (semi)permanente en ambulante begeleiding. Het beleid in ons land is erop gericht het wonen in instellingen verder af te bouwen. Hierdoor zal het kleinschalig wonen in de wijk in de komende jaren flink toenemen. Deels zullen deze nieuwe kleinschalige woonvormen worden geëxploiteerd door de (voormalige) intramurale zorginstelling. Maar we zien ook dat bewoners en familieleden zelf de regie in handen nemen. De financiering van de ‘zorg met verblijf’ blijft vooralsnog binnen de AWBZ. Dat betekent uiteraard niet dat er binnen deze context niet ook wordt gezocht naar manieren om de kosten te beperken. Zoals verderop zal blijken biedt het model van de buurtgebonden zorgstructuur van De Linde daarvoor allerlei kansen.
Zorg zonder verblijf Dit betreft zelfstandig wonende mensen met lichte beperkingen, met enkele uren ambulante begeleiding per week, structureel of tijdelijk, soms aangevuld met dagbesteding (de huidige cliëntengroep van De Linde). De verantwoordelijkheid voor deze cliënten ligt straks bij gemeenten, waarmee ze samen met allerlei andere doelgroepen binnen de kaders van de WMO vallen.
Wel problemen, (nog) geen indicatie In elke gemeente zijn ze bij de sociale dienst bekend: mensen met een grote afstand tot de arbeidsmarkt, die vaak ook in andere opzichten zich ‘aan de rand van de samenleving’ bewegen. Nog niet behorend tot de hiervoor genoemde doelgroep, maar in de dagelijkse werkelijkheid daar ook niet ver vanaf. Gemeenten geven aan dat deze mensen nadrukkelijk behoren tot de doelgroep van de WMO.
Woonbegeleiding
ZORG
Diensten- en Expertisecentrum
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 5
Consult en therapie
ADVIES
Overeenkomsten Genoemde doelgroepen zijn verschillend, maar de verschillen zijn in veel gevallen minder
Kleinschalig wonen
groot dan we misschien denken. Het is niet voor niets dat we willen dat ook ‘zwaardere’ WONEN cliënten zoveel mogelijk gaan wonen en leven in gewone buurten. Met adequate begeleiding is dat dikwijls heel goed mogelijk. Uiteraard verschilt de hoeveelheid en de intensiteit van de begeleiding, maar in alle gevallen richt de begeleiding zich op wonen, dagbesteding en sociale contacten (in de Dagbesteding
ACTIEF buurt). In die zin is er niet altijd een principieel verschil tussen cliënten uit de eerste
en tweede doelgroep. Het is veeleer een kwestie van gradatie. Ook de mensen uit derde doelgroep kunnen veel baat hebben bij doelgerichte, kortdurende professionele ondersteuning, in combinatie met persoonlijke aandacht en begeleiding door vrijwilligers. Extra ondersteuning
In allePLUS gevallen gaat het erom dat de cliënt begeleiding nodig heeft; de een wat meer dan de ander; op verschillende levensterreinen, soms permanent, soms tijdelijk, soms door een professional, de andere keer door een vrijwilliger... Begeleiding op maat dus.
Verbinden
Praktijkondersteuning
POH Voor de toekomstige WMO-cliënten staan de budgetten zwaar onder druk. Voor de AWBZ-
cliënten met een zzp indicatie is dat minder het geval. Bovendien zijn de beschikbare budgetten voor AWBZ-cliënten vele malen groter. Dit leidt ertoe dat er tussen beide doelgroepen grote verschillen dreigen te ontstaan. Dat is niet wenselijk; vooral omdat Bewindvoering
de problematiek van beide doelgroepen in veel gevallen vergelijkbaar is. Het is niet goed BUDGET in te zien waarom de AWBZ groep uitsluitend door professionals begeleid zou moeten worden, en de WMO cliënten vooral door het sociale netwerk en vrijwilligers. Als we de cliënt centraal stellen en begeleiding op maat willen bieden, ontdekken we dat we deze groepen niet moeten scheiden, maar verbinden. Dat wil De Linde doen. Door beide werelden bij elkaar te brengen voorkomen we ongewenste verschillen, creëren we meer ruimte voor daadwerkelijke zorg en leggen we een stevig fundament voor een integrale buurtgebonden – en betaalbare – zorgstructuur.
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 6
Het buurtnetwerk Hiervoor signaleerden we al dat het kleinschalig wonen in de wijk flink zal toenemen, door het gevoerde beleid en door initiatieven van bewoners/familie zelf. Het idee van De Linde is om deze nieuwe kleinschalige woonvormen een centrale plek te geven in het op te bouwen buurtnetwerk. Het buurtnetwerk dat De Linde voor ogen heeft omvat:
• reguliere woningen (cliënten ‘zorg met verblijf’ AWBZ) • zelfstandig wonende cliënten (‘zorg zonder verblijf’ WMO) • begeleiding door professionals en semi-professionals uit de buurt; samenwerkend in één team • dagbesteding bij bedrijven/organisaties in de buurt • ondersteunende en aanvullende inzet van buurtbewoners • professionele coördinatie en regie • open verbindingen tussen 0e, 1e en 2e lijn • zorginhoudelijke ondersteuning en eindverantwoordelijkheid
Hieronder lichten we de verschillende elementen toe, waarbij duidelijk zal worden dat er kansen liggen om met minder kosten meer zorg te bieden en tegelijk een belangrijke bijdrage te leveren aan het centrale doel van de WMO: een samenleving waar mensen elkaar kennen en iets voor elkaar betekenen.
• De woning (cliënten ‘zorg met verblijf’) De kleinschalige woonvoorziening is de basis. In de regel kan dat een gewoon woonhuis zijn, met twee, maximaal drie cliënten. De cliënten ontvangen begeleiding op basis van hun persoonlijke zorgleefplan, volgens de gebruikelijke normen en professionele inzichten. Omdat de bewoners overdag elders zijn, is permanente begeleiding niet nodig. Omdat het aantal bewoners beperkt is, is er geen groepsbegeleiding nodig en kunnen we (semi-professionele) begeleiders inzetten die zich sterker focussen op de individuele cliënt. De Linde ontwikkelde recent een eigentijds concept voor kleinschalige woonvoorzieningen. Zie www.lindewonen.nl
Woonbegeleiding
ZORG
Diensten- en Expertisecentrum
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 7
Consult en therapie
ADVIES
• Zelfstandig wonende cliënten (met lichtere VG/GGZ-problematiek) Kleinschalig wonen
De tweede WONENdoelgroep betreft zelfstandig wonende mensen met lichte beperkingen. Deze cliënten ontvangen momenteel enkele uren ambulante begeleiding per week, structureel of tijdelijk, soms aangevuld met dagbesteding. De verantwoordelijkheid voor deze cliënten ligt straks bij gemeenten, waarmee ze samen met allerlei andere doelgroepen binnen de kaders van de WMO vallen. Dagbesteding
ACTIEF
De Linde is dertien jaar geleden opgericht met als primaire doel de begeleiding van zelfstandig wonende VG/GGZ-cliënten. Zie www.stdl.nl
Extra ondersteuning
PLUS • Eén begeleidingsteam
Een belangrijke vernieuwing in De Linde’s concept van een buurtnetwerk is dat de begeleiding voor de cliënten in het woonhuis en de zelfstandig wonende cliënten wordt geboden door één team. POH Het begeleidingsteam bestaat uit zorgprofessionals (op HBO-niveau) en semi-
Praktijkondersteuning
professionals uit de buurt. Voor elke cliënt is alle begeleiding gebaseerd op een integraal zorgleefplan. Bewindvoering
MetBUDGET ‘semi-professionals’ doelen we op een belangrijke categorie medewerkers van De Linde: bewuste deeltijders, vaak wat oudere (50+) mensen met levenservaring en een natuurlijk overwicht, die zich na of naast hun werk een aantal dagen per week willen inzetten voor stad- en buurtgenoten met een beperking. De Linde verzorgt opleiding, begeleiding en zorginhoudelijke ondersteuning. De Linde werkt, in overleg met de zorgkantoren, al meer dan tien jaar op deze manier. Tot ieders tevredenheid, zoals blijkt uit onze tweejaarlijkse cliënttevredenheidsonderzoeken. De semi-professionals wonen meestal in de buurt. Dat heeft belangrijke voordelen. Omdat er weinig reistijd is, is er roostertechnisch veel mogelijk. Bij calamiteiten is iedereen snel ter plekke. En bovendien versterken ze als buurtgenoten de band met de buurt. Andersom ontsluiten de semi-professionals op een laagdrempelige manier de aanwezige kennis en expertise uit de 1e lijn naar de buurt. De Linde heeft al meer dan tien jaar ervaring met begeleiding in een goede mix van professionals en semi-professionals. Zie www.lindezorg.nl
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 8
• Dagbesteding bij bedrijven/organisaties in de buurt Dagbesteding organiseren we zoveel mogelijk bij bedrijven en organisaties in de buurt. Op loop- of fietsafstand, in de vertrouwde omgeving. Sterker nog: de dagbestedingslocatie vormt idealiter de kern van het buurtnetwerk. Daar immers brengen de cliënten het grootste deel van de dag door, daar ontmoeten ze elkaar en andere buurtgenoten. Dagbesteding in de buurt, met de functionele contacten die daaruit voortvloeien, kan een belangrijke bijdrage leveren aan het versterken van het contact tussen kwetsbare en ‘gewone’ buurtgenoten; een centrale doelstelling bij de actuele herinrichting van het sociale domein. De Linde heeft veel ervaring met de organisatie van dagbesteding en de begeleiding van werkgevers. Zie www.lindeactief.nl
• Ondersteuning en aanvullende inzet van buurtbewoners Aanvullend op de in het zorgleefplan afgesproken begeleiding valt er in en rond de woningen – en ook bij de zelfstandig wonende cliënten – van alles te doen. Te denken valt aan ondersteunende werkzaamheden in en om het huis (schoonmaak, tuinonderhoud), administratief werk en aanvullende inzet voor individuele cliënten (hulp bij de financiële administratie, meegaan naar officiële instanties, samen boodschappen doen enzovoort). Op al deze terreinen kunnen buurtbewoners een rol spelen. Deels vrijwillig, deels betaald; er is veel te bedenken en mogelijk. Door de inzet van betrokken buurtbewoners ontstaan er vanzelf betekenisvolle sociale verbindingen met de buurt. Bij De Linde zijn ook vrijwilligers actief; waaronder buurtbewoners en medewerkers van bedrijven en organisaties in de buurt, die langs deze weg kennis en expertise voor de zorg beschikbaar stellen. De vrijwilligers bij De Linde zijn georganiseerd in een zelfstandige vereniging met een eigen bestuur. Zie www.lindeplus.nl
• Open verbindingen tussen 0e, 1e en 2e lijn Een belangrijk doel van de actuele transformaties in het sociale domein is de (dure) inzet van professionals in 1e en 2e lijn te beperken en die van de 0e lijn te vergroten. Op basis van meer dan tien jaar ervaring met de inzet van semi-professionals is De Linde ervan overtuigd dat dit kan. Een belangrijke voorwaarde is dat de semi-professionals en de andere actieve betrokkenen in de 0e lijn, goed worden aangestuurd en begeleid. Dat wil zeggen dat de experts uit 1e en 2e lijn niet pas in beeld komen als de 0e lijn het niet redt, maar al vanaf het allereerste begin een actieve rol spelen. Semi-professionals en vrijwilligers kunnen veel betekenen, maar uitsluitend op basis van een professionele
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 9
Woonbegeleiding
ZORG
Diensten- en Expertisecentrum
Consult en therapie
ADVIES
diagnose, een integraal zorgleefplan, adequate ondersteuning en gewaarborgde ‘back-up’. Dit vereist goede en open verbindingen tussen alle betrokkenen in de 0e, 1e en 2e lijn.
Kleinschalig wonen
WONEN
• Veel gemeenten hanteren een piramidemodel rondom de verantwoordelijkheden van de kwetsbare burger.
Ruggespraak Back-up Dagbesteding
ACTIEF
De Piramide bestaat uit een brede basis; de 0e lijn, een verbindend middenstuk; de 1e lijn en de smalle top; de 2e lijn.
2e lijn
Langdurige en specialistische zorg
1e lijn
Kortdurende ondersteuning in de wijk en verwijzing bij specialistische of langdurige zorg (formele zorg)
Zorginhoudelijke- diagnose Aansturing Raad & daad
0e lijn
Versterken van de eigen kracht van de burger (informele zorg)
Extra ondersteuning
PLUS
Anders geformuleerd: in de visie van De Linde moet het doel niet zijn drempels op POH te werpen voor de entree naar professionele zorg, maar wel om het rendement van
Praktijkondersteuning
professionele expertise te vergroten. Daarom moeten de drempels juist lager! De verbinding tussen informele en formele zorg kan op deze wijze een sleutelrol krijgen in de buurtparticipatie. Inzichten en adviezen van experts zijn bij de beoogde doelgroepen Bewindvoering
onmisbaar. BUDGETDeze adviezen krijgen pas betekenis als ze ook daadwerkelijk in praktijk worden gebracht. Op eigen kracht krijgen cliënten dat meestal niet voor elkaar. Maar samen met betrokken vrijwilligers en semi-professionals lukt het wel.
• Professionele coördinatie en regie Voor succesvol samenwerken in een netwerkorganisatie is coördinatie en regie essentieel. Waar die ontbreken, of van ontoereikend niveau zijn, ontstaat frustratie en ontmoediging. De Linde kiest er daarom nadrukkelijk voor de noodzakelijke coördinatie en regie van een regio- of wijkteam in handen te leggen van professionals die actief zijn in de 1e lijn. Voor het goed functioneren van een buurtnetwerk met semi-professionals en vrijwilligers zijn goede verbindingen met de 1e lijn cruciaal. In de praktijk zal deze regietaak het best kunnen worden neergelegd bij de vaste medewerkers op HBO-niveau die leiding geven aan een gemixt team; mensen die frequent aanwezig zijn en beschikken over een veelzijdig netwerk in de buurt. Deze ‘teamcoördinatoren’ participeren in het 1e-lijnsoverleg met in de buurt actieve huisarts(en), POH-ers, wijkagent, GGD, OOGZ, maatschappelijk werkers, scholen, consultatiebureau, MEE, Welzijn en het (gemeentelijk) sociaal wijkteam.
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 10
• Zorginhoudelijke ondersteuning en eindverantwoordelijkheid De Linde heeft haar zorg-overstijgende kennis en expertise gebundeld in LindeAdvies. Dit is een team van orthopedagogen, psychologen en andere gekwalificeerde experts en therapeuten, gespecialiseerd in de doelgroep van De Linde. De leden van LindeAdvies staan voor een eigen productgroep aan dienstverlening. Los hiervan verzorgen zij in het hierboven beschreven concept de intake en diagnose en zijn (eind)verantwoordelijk voor het begeleidingsplan en de uitvoering ervan. Deze experts staan boven de buurtteams en borgen ten alle tijden de kwaliteit van de uitgevoerde zorg. Zoals aangegeven biedt LindeAdvies zo nodig aanvullende therapie aan de cliënten en ondersteuning en advies aan de begeleiders en aan andere, bij de cliënt betrokken zorgverleners en vrijwilligers. Om collegiaal contact, het delen van kennis en advies zo makkelijk mogelijk te maken, heeft De Linde een digitaal communicatieplatform (LindeNet). Een derde hoofdtaak van LindeAdvies betreft kwaliteitsbeheer. De Linde hecht groot belang aan de kwaliteit van de geboden begeleiding en dienstverlening. De Linde is gecertificeerd volgens de HKZ Norm. Om de hele menukaart van dienstverlening onder één kwaliteitskeurmerk te krijgen werkt De Linde momenteel aan de overstap naar de nieuwe Europese Healthcarenorm NEN-EN 55224 certificering. LindeAdvies bewaakt en garandeert de kwaliteit van alle door De Linde geboden begeleiding en diensten. Zie: www.Linde-advies.nl
Minder kosten, meer kwaliteit Hierboven hebben we een inhoudelijke schets gegeven van het nieuwe integrale buurtgerichte begeleidingsmodel voor intra- en extramurale VG/GGZ-cliënten. We hopen dat de voordelen u aanspreken. Die voordelen zijn mogelijk nog groter dan u wellicht denkt, omdat door creatief gebruik van reguliere financieringsbronnen een gemengde financiering mogelijk is. Daarbij komt dat door de inzet van semi-professionals er veel meer uitvoerende capaciteit beschikbaar kan komen dan in een traditionele setting. Doordat de zorgcoördinatoren actief participeren in de 1e lijn èn het gemixte team aansturen, wordt een efficiënte inzet van alle betrokkenen mogelijk en wordt veel kennis en expertise naar de buurt ontsloten. Zo kunnen we, ondanks de bezuinigingen, de kwaliteit van de zorg en begeleiding verbeteren.
Besparingen Het buurtnetwerk-model van De Linde leidt langs meerdere wegen tot besparingen. De eerste is dat in de woonvoorzieningen voor de cliënten met intramurale indicaties ook semi-professionals en vrijwilligers worden ingezet. De tweede bijdrage aan de besparing betreft de honorering van de semi-professionals. Die gebeurt naar de richtlijnen van
Woonbegeleiding
ZORG
Diensten- en Expertisecentrum
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 11
Consult en therapie
ADVIES
regeling ‘Dienstverlening aan huis’. De derde – en zeker niet de minst belangrijke – weg naar besparingen ligt in de rol van LindeAdvies. Hun kennis en expertise geeft de
Kleinschalig wonen
mogelijkheid WONEN tot een nadrukkelijke focus op preventie.
Preventie In een goed functionerend buurtnetwerk, zoals hier geschetst, is ook aandacht voor buurtbewoners die in de problemen dreigen te komen; bijvoorbeeld mensen die langdurig Dagbesteding
ACTIEF zonder werk zijn en/of zich aan ‘de randen van de samenleving’ bewegen. Wie in een
buurt bekend is, weet over welke mensen we het hier hebben. We denken dat deze mensen in veel gevallen baat kunnen hebben bij kortdurende begeleiding van enkele uren professionele zorg (inzichtgevende gesprekken, therapie) in combinatie met persoonlijk aandacht van Extra ondersteuning
begeleiding door semi-professionals en vrijwilligers. Zo voorkomen we dat PLUS problemen onnodig groot worden, met alle persoonlijke narigheid en maatschappelijk kosten van dien. Deze benadering komt volledig overeen met de uitgangspunten van de WMO; wat we er echter aan toevoegen is dat vrijwilligers zich niet uitsluitend inzetten vanuit hun persoonlijke betrokkenheid, maar dat nadrukkelijk doen op basis van professionele diagnose en inzichten. Dit voorkomt frustratie en vergroot de kans op POH daadwerkelijk succes.
Praktijkondersteuning
Bewindvoering
BUDGET
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 12
Hoe verder? In deze notitie schetsten we een nieuw model voor een buurtnetwerk gericht op begeleiding en ondersteuning van mensen met (lichte) verstandelijke, psychiatrische en/ of sociale beperkingen. Een doelgroep die groter is dan we misschien geneigd zijn te denken. De essentie van ons model is de bundeling op buurtniveau van zorg en ondersteuning aan alle medeburgers met genoemde problematiek.; ‘lichte’ en ‘zware’ in combinatie met een optimale taakverdeling tussen 0e, 1e en 2e lijns zorgverleners. We verwachten langs die weg kosten te besparen, de kwaliteit van de geboden zorg en begeleiding te kunnen vergroten en een betekenisvolle bijdrage te kunnen leveren aan het centrale doel van de WMO: een samenleving waarin iedereen mee doet en mensen meer voor anderen in hun omgeving betekenen. Het hier geschetste model behelst veel meer dan alleen een theoretische exercitie. Alle verschillende elementen ervan brengt De Linde nu reeds in de praktijk. Het nieuwe is dat we die verschillende elementen sterker willen verbinden en bestaande procedurele en financiële schotten willen wegnemen. Dat kan De Linde niet op zichzelf, maar uitsluitend in samenwerking met gemeenten, zorgverleners en woonmaatschappijen. De inzet van De Linde is erop gericht met die andere partijen op zoek te gaan naar mogelijkheden om in de praktijk te verkennen of en hoe we gezamenlijk aan het hier geschetste model uitvoering kunnen geven. Wij zijn er klaar voor. Doet u mee?
April 2014
Woonbegeleiding
ZORG
Diensten- en Expertisecentrum
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 13
Consult en therapie
ADVIES
De Linde Kleinschalig wonen
‘De WONEN Linde’ is de werknaam van een groep zelfstandige kleinschalige organisaties, die, intensief met elkaar samenwerken en een samenhangende menukaart aan zorgproducten biedt. De Linde is één van de weinige zorginstellingen in Nederland met een zorgaanbod dat Dagbesteding
ACTIEF geheel is toegespitst op zelfstandig wonen (extramurale zorg). De Linde is opgericht
in 2002, toen veel cliënten uit traditionele instellingen vertrokken en zelfstandig in de samenleving gingen wonen. In de ruim tien jaar die sindsdien zijn verstreken heeft De Linde een bewezen effectief begeleidingsconcept voor deze cliënten ontwikkeld. In het kader van de Extra ondersteuning
overheveling van deze begeleiding naar de WMO heeft De Linde de eigen PLUS organisatie opnieuw ingericht.
De Linde biedt • woonbegeleiding • activering en dagbesteding POH • consult en therapie
Praktijkondersteuning
• bewindvoering • aanvullende diensten (door vrijwilligers) • GGZ-praktijkondersteuning voor huisartsen Bewindvoering
BUDGET
Uitvoering: kleinschalig en zelfstandig De uitvoerende organisatieonderdelen zijn kleinschalige en zelfstandig werkende organisaties, waarin zorgverleners zoveel mogelijk op basis van gelijkwaardigheid samenwerken. Door de kleinschaligheid en de korte communicatielijnen zijn de overheadkosten laag.
Diensten- en expertisecentrum Het diensten- en expertisecentrum is een service-organisatie die de gemeenschappelijke taken voor de werkmaatschappijen verzorgd, zoals marketing en communicatie, contracten met gemeenten en zorgkantoor, administratie, deskundigheidsbevordering, kwaliteitszorg en andere algemene werkzaamheden.
‘Visie buurtgebonden zorgstructuur’ De Linde • STDL.NL • 14
Woonbegeleiding
ZORG
Diensten- en Expertisecentrum
Consult en therapie
ADVIES
Kleinschalig wonen
WONEN
Dagbesteding
ACTIEF
Extra ondersteuning
PLUS
Praktijkondersteuning
POH
Bewindvoering
BUDGET
De Linde • Postbus 5057 • 2000 CB Haarlem • T 023 557 51 74 • F 023 557 51 76 • stdl.nl • E
[email protected] Bezoekadres kantoor: Gedempte Oude Gracht 71 • 2011 GM Haarlem Administratie én Regiokantoor Haarlemmermeer: Hoofdweg 846C • 2132 MC Hoofddorp