Bruno Ježek, Jan Vaněk, Karel Antoš, Miroslav Procházka FVZ UO Hradec Králové
}
Dostatečné množství dostupných zdrojů nejenom na místě MU ◦ Lidé ◦ Materiál ◦ Transportní prostředky
}
Rychlost poskytnutí pomoci
◦ Včas na místě neštěstí – dojezdové časy ◦ Transport většího počtu pacientů do zdravotnických zařízení
}
Dostatečná kapacita zdrojů
◦ Počet lékařů, záchranářů ◦ Počet a vybavení transportních prostředků ◦ Počet lůžek a vybavení zdravotnických zařízení
}
Rozmístění zdrojů
◦ Výjezdová stanoviště i zdravotnická zařízení ◦ Co nejlepší pokrytí regionu vzhledem
– k dostupnosti – silniční síť, typy transportních prostředků – k pravděpodobnosti vzniku MU
}
Vzdušná vzdálenost
◦ Oblast určena soustřednými kružnice z místa výjezdu ◦ Poloměr kružnice je vypočte z požadovaného času a průměrné rychlosti 2,9 km ◦ Neodpovídá skutečnosti při pozemním transportu ◦ Může sloužit jako základní odhad v místech s hustou silniční sítí ◦ Vhodné pro letecký transport po započítání času vzletu a přistání
Dojezd:
13 min
15 min
20 min
}
Po skutečných komunikacích ◦ ◦ ◦ ◦
Využití silniční sítě - vektorová mapa Nástroj GIS pro nalezení nejkratší cesty Více odpovídá skutečnosti Neuvažuje s konkrétní rychlostí na různých typech komunikacích
3,6 km ~ 3,6 min
Dojezd:
13 min
15 min
20 min
}
Routování – hledání nejrychlejší trasy
◦ Klasifikovaná silniční síť ◦ Jiné přepravní rychlosti pro různé typy komunikací 4,1 km ~ 2,7 min ◦ Lze zahrnout – jednosměrnost úseku – omezit otáčení na komunikaci – penalizovat odbočení vlevo – počty jízdních pruhů – časová pásma průjezdnosti úseku – dočasnou neprůjezdnost úseku
Dojezd:
13 min
15 min
20 min
Dojezd:
13 min
15 min
20 min
Dojezd:
13 min
15 min
20 min
}
MU s hromadným postižením zdraví
◦ Jedna posádka na místě je málo ◦ Dojezdové mapy nevypovídají o průběhu zásahu
}
Nelze nalézt odpovědi na otázky
◦ Kdy bude MU vyřešena, resp. transportován poslední pacient? ◦ Kdy budou pacienti ošetřeni, kam budou transportováni…? ◦ Jaká bude obsazenost okolních zdravotnických zařízení? ◦ a další …
}
Softwarová simulace zdravotnické odezvy ◦ Entity: pacienti, transportní prostředky, nemocnice, výjezdová stanoviště, místo neštěstí … Activates 1..* 1 ◦ Scénář: 1 1 1..* 1 Activates Activates lokalizace místa MU 1..* 1..* 1..* velikost MU, Gives Directions Provides Patients pravidla chování, Treats 1 1 1 rozmístění a kapacity 1 1..* Transports dostupných zdrojů Incident Site
Command Center
Transporter
Patient
Priority 1
Priority 2
Emergency Station
Hospital
(Ambulance)
Priority 3
Type RLP
Type RZP
Type DRNR
}
}
Průběh simulován v jednotlivých krocích od nahlášení MU Simulační entity mění v čase ◦ Stav
– na místo MU – nakládá – transport, …
◦ Polohu : po nalezené nejrychlejší trase
}
Chronologický výpis událostí ◦ nepřehledné
}
Ganttův diagram
◦ pro detailní analýzu ◦ pro jednu MU
} }
Pro jedno místo neštěstí Pro celý region
◦ Vybraná místa s vyšším rizikem ◦ Opakovaný výpočet simulace
}
Úlohy pro analýzu výsledku simulace ◦ ◦ ◦ ◦
Návrh optimálního rozmístění a počtu prostředků Hledání úzkých hrdel systému Návrh standardních postupů Srovnání scénářů
}
Celkem asi 5000 v Královéhradeckém kraji ◦ Křižovatky silnic 1. a 2. třídy ◦ Mosty ◦ Železniční přejezdy ◦ Sídla ◦ Dálniční nájezdy
}
Testovaný scénář
◦ MU s hromadným postižením zdraví ◦ Náraz vlaku do rekonstruovaného mostu v rychlosti 90 km/h ◦ 62 zraněných (12 s prioritou P1, 20 s prioritou P2 a 30 s prioritou P3)
}
Hledáme
◦ Čas naložení posledního pacienta s prioritou P1
}
Schopnost řešit situaci podle navrženého scénáře
< 30 minut 31 – 50 minut > 50 minut
}
Bez a se spoluprací sousedních regionů
}
}
} }
K dispozici funkční nástroj využívající simulaci a vizualizaci v prostředí GIS Možnost analýzy a návrhu optimálního rozmístění Snaha o maximální přiblížení reálné situaci Využití standardního prostředí GIS, ArcGIS (ESRI)
} } } } }
Verifikace Upřesnění vstupních dat (kapacity) Úprava pravidel chování simulačních entit Rozšíření na další regiony Zahrnutí další složek IZS
Výzva ke spolupráci
} }
}
}
CEDA, a.s. za poskytnutí vektorových map ZZS Královéhradeckého kraje za spolupráci na vývoji simulačního nástroje HZS Moravskoslezského kraje za spolupráci na GIS řešení a vytváření krizových map Příspěvek vznikl za podpory výzkumného záměru Fakulty vojenského zdravotnictví Univerzity obrany MO0FVZ0000604