BEVALLÁS Jászberény Város önkormányzat illetékességi területén az építményadóról a lakás, és nem lakás céljára szolgáló építményekről hasznos alapterület szerinti adózás esetében FŐLAP (Benyújtandó az ingatlan fekvése szerinti települési önkormányzat adóhatóságához. Helyrajzi számonként külön-külön kell bevallást benyújtani.) I. Ingatlan 1. Címe: 5 1 0 0
város/község közterület /
2. Helyrajzi száma:
/
közterület jelleg
hsz.
/
ép.
lh.
em.
ajtó
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
/
3. Egy helyrajzi számon található adótárgyak (épületek, épületrészek) száma: lakás
db
üdülő
db
kereskedelmi egység
db
szállásépület
db
egyéb nem lakás céljára szolgáló építmény
db
4. Bevallásbenyújtó minősége:
Tulajdonos
Vagyoni értékű jog jogosítottja:
Résztulajdonos
kezelői jog
vagyonkezelői jog
haszonélvezeti jog
használat joga
II. Bevallás benyújtója 1. Bevallásbenyújtó neve (cégneve):
születési neve:
2. Születési helye:
város/község, ideje:
nap
3. Anyja születési családi és utóneve: 4. Adóazonosító jele:
Adószáma:
5. Statisztikai számjele: 6. Pénzintézet számlaszáma: 7. Székhelye, lakóhelye:
város/község közterület
közterület jelleg
hsz.
ép.
lh.
em.
8. Levelezési címe:
ajtó
város/község közterület
9. Telefonszáma:
közterület jelleg
hsz.
ép.
lh.
em.
ajtó
, e-mail címe:
Tulajdonostárs minősége:
Tulajdonos
Vagyoni értékű jog jogosítottja
1.) Tulajdonos neve:
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Lakóhelye/székhelye:
/ város/község
közterület
közterület jelleg
hsz.
ép.
lh.
em.
ajtó
III. Bevallás benyújtásának oka Adókötelezettség keletkezése
Változás bejelentése
Változás jellege:
Adókötelezettség megszűnése
Változás jellege:
Változás jellege:
új építmény
adóalap-magállapítás változása
építmény megszűnése (pl. lebontás)
építmény szerzése
egyéb:
építmény elidegenítése (pl. eladás)
vagyoni értékű jog alapítása
vagyoni értékű jog alapítása
vagyoni értékű jog megszűnése
vagyoni értékű jog megszűnése
adóbevezetés Előző/következő tulajdonos adatai Neve:
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Lakóhelye/székhelye:
város/község közterület
IV. Bevallás fajtája
/
Megállapodás alapján benyújtott bevallás
közterület jelleg
hsz.
ép.
lh.
em.
Nem megállapodás alapján benyújtott bevallás
ajtó
V. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
helység
év
hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
1. Jelen adóbevallást ellenjegyzem: 2. Adótanácsadó, adószakértő vagy okleveles adószakértő neve: 3. Adóazonosító száma 4. Bizonyítvány/igazolvány száma: 5. Jelölje X-szel: az adóhatósághoz bejelentett, a bevallás aláírására jogosult állandó meghatalmazott meghatalmazott (meghatalmazás csatolva) adóhatósághoz bejelentett pénzügyi képviselő
"A" jelű betétlap lakásról, üdülőről Jászberény Város önkormányzat illetékességi területén a hasznos alapterület szerint működtetett építményadó bevallásához (Adótárgyanként egy betétlapot kell kitölteni.) I. Bevallás benyújtója Bevallásbenyújtó neve (cégneve): Adóazonosító jele:
Adószáma:
II. Ingatlan 1. Címe: 5 1 0 0
város/község közterület /
2. Helyrajzi száma:
közterület jelleg /
hsz.
ép.
lh.
em.
ajtó
/
III. Önkormányzati adórendelet szerinti adó-megállapításhoz szükséges használati mód (funkció) megadása: 1. Általános használati célra szolgáló építmény 2. Iroda célra szolgáló építmény 3. Kereskedelmi célra szolgáló építmény 4. Termelési és raktározási célra szolgáló építmény 5. Hitelintézeti, pénzintézeti, biztosítási és üzemanyagtöltő állomás céljára szolgáló építmény 6. Használaton kívüli jogerős bontási engedéllyel rendelkező építmény IV. Az építmény fajtája Egylakásos lakóépületben lévő lakás
Többlakásos lakóépületben egyéb épületben lévő lakás
Ennek jellege: családi ház
Üdülő Ennek jellege:
Ennek jellege:
üdülő
sorház
társasházi lakás
hétvégi ház
láncház
lakásszövetkezeti lakás
apartman
kastély, villa, udvarház
egyéb:
nyaraló
egyéb:
csónakház m2
2. Hasznos alapterülete összesen:
egyéb:
V. Adókötelezettség keletkezésének,
változásának,
megszűnésének időpontja:
nap
VI. Törvényi mentesség Szükséglakás
m2
Kizárólag háziorvosi tevékenység céljára szolgáló helyiség(ek) hasznos alapterülete:
VII. Nyilatkozat a műemléképület felújításához kapcsolódó adómentesség igénybevételéről. Nyilatkozom, hogy a Htv. 13/A §-a szerinti adómentességet igénybe kívánom venni. (építési engedély jogerőre emelkedésének napja: ) VIII. Jászberény Város önkormányzati rendelete által nyújtott kedvezményei 1. A Jászberény Város Képviselőtestületének a helyi adókról szóló 46/2011. (XII. 22.) számú rendelete alapján mentes az adó alól a költségvetési szervnek nem minősülő szociális, egészségügyi, gyermekvédelmi, valamint nevelési-oktatási intézmények, és sport céljára szolgáló építmény a magánszemély tulajdonában lévő, nem üzleti célt szolgáló lakás (lakásrész):
m2
magánszemély tulajdonában lévő 50 m2 alatti vállalkozáshoz nem kapcsolódó, pihenés célját szolgáló külterületi építmény: m2 IX. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
helység
év
hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
„B” jelű betétlap kereskedelmi egységről (szállásépületről), egyéb nem lakás céljára szolgáló épületről Jászberény Város önkormányzat illetékességi területén a hasznos alapterület szerint működtetett építményadó bevallásához (Adótárgyanként egy betétlapot kell kitölteni.) I. Bevallás benyújtója Bevallásbenyújtó neve (cégneve): Adóazonosító jele:
Adószáma:
II. Ingatlan 1. Címe: 5 1 0 0
város/község közterület
közterület jelleg
/
2. Helyrajzi száma:
/
hsz.
ép.
lh.
em.
ajtó
/
III. Önkormányzati adórendelet szerinti adó-megállapításhoz szükséges használati mód (funkció) megadása: 1. Általános használati célra szolgáló építmény
2. Iroda célra szolgáló építmény
3. Kereskedelmi célra szolgáló építmény
4. Termelési és raktározási célra szolgáló építmény
5. Hitelintézeti, pénzintézeti, biztosítási és üzemanyagtöltő állomás céljára szolgáló építmény 6. Használaton kívüli jogerős bontási engedéllyel rendelkező építmény IV. Az építmény fajtája Kereskedelmi egység (szállásépület nélkül)
Szállásépület
Ennek jellege: kereskedelmi üzlet, bolt, abc, áruház, üzletház
Ennek jellege:
csárda, bisztró, borozó, söröző, büfé, cukrászda, kávézó, étterem iroda, műterem rendelő, kórház, szanatórium, gyógyszertár
Egyéb nem lakás céljára szolgáló épület Ennek jellege:
szálloda
hotel
üzem, üzemcsarnok, gyár
műhely, szerviz
panzió
fogadó
garázs, gépjárműtároló
raktár
motel
szálló
üvegház
pince
vendégház
présház
hűtőház
egyéb:
gazdasági épület egyéb:
egyéb: m2
2. Hasznos alapterülete összesen: V. Adókötelezettség keletkezésének,
változásának,
megszűnésének időpontja:
nap
VI. Törvényi mentesség Állattartásra vagy növénytermesztésre szolgáló építmény vagy az állattartáshoz, növénytermesztéshez kapcsolódó tároló építmény Kizárólag háziorvosi tevékenység céljára szolgáló helyiség(ek) hasznos alapterülete:
m2
VII. Nyilatkozat a műemléképület felújításához kapcsolódó adómentesség igénybevételéről. Nyilatkozom, hogy a Htv. 13/A §-a szerinti adómentességet igénybe kívánom venni. (építési engedély jogerőre emelkedésének napja: ) VIII. Jászberény Város önkormányzati rendelete által nyújtott kedvezményei 1. A Jászberény Város Képviselőtestületének a helyi adókról szóló 46/2011. (XII. 22.) számú rendelete alapján mentes az adó alól a költségvetési szervnek nem minősülő szociális, egészségügyi, gyermekvédelmi, valamint nevelési-oktatási intézmények, és sport céljára szolgáló építmény IX. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. helység
év
hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
MEGÁLLAPODÁS helyi adóval kapcsolatos kötelezettségekről és jogokról I. Ingatlan 1. Címe: 5 1 0 0
város/község közterület
2. Helyrajzi száma:
közterület jelleg
/
/
hsz.
ép.
lh.
em.
ajtó
/
II. Bevallás benyújtója 1. Bevallásbenyújtó neve (cégneve): 2. Születési helye:
város/község, ideje:
nap
3. Anyja születési családi és utóneve: 4. Adóazonosító jele:
Adószáma:
Statisztikai számjele: 5. Székhelye, lakóhelye:
város/község közterület
közterület jelleg
hsz.
ép.
lh.
em.
ajtó
III. Megállapodás Alulírott tulajdonosok és/vagy vagyoni értékű jog jogosítottak kijelentjük, hogy a I. pont szerinti ingatlan vonatkozásában az adóval kapcsolatos kötelezettségeket a II. pont szerinti személy teljesíti, illetve az adóval kapcsolatos jogokat gyakorolja. Adóalany 2
Tulajdonos
Minősége:
Vagyoni értékű jog jogosítottja
Bevallásbenyújtó neve (cégneve):
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Születési helye:
/
város/község, ideje:
nap
Anyja születési családi és utóneve: Adóazonosító jele:
Adószáma:
Székhelye/lakóhelye:
város/község közterület
helység Adóalany 3
közterület jelleg
év
hó
nap
ép.
lh.
em.
ajtó
adóalany aláírása
Tulajdonos
Minősége:
hsz.
Vagyoni értékű jog jogosítottja
Bevallásbenyújtó neve (cégneve):
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Születési helye:
/
város/község, ideje:
nap
Anyja születési családi és utóneve: Adóazonosító jele:
Adószáma:
Székhelye/lakóhelye:
város/község közterület
helység Adóalany 4
közterület jelleg
év
hó
nap
ép.
lh.
em.
ajtó
adóalany aláírása
Tulajdonos
Minősége:
hsz.
Vagyoni értékű jog jogosítottja
Bevallásbenyújtó neve (cégneve):
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Születési helye:
város/község, ideje:
/ nap
Anyja születési családi és utóneve: Adóazonosító jele:
Adószáma:
Székhelye/lakóhelye:
város/község közterület
helység
közterület jelleg
év
hó
nap
hsz.
ép.
lh.
em.
ajtó
adóalany aláírása
IV. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a valóságnak megfelelnek. helység
év
hó
nap
a bevallásbenyújtó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
