Beste klant, PRAKTISCHE GIDS

NL

Beste klant, In uw hand hebt u de Praktische gids van CefarCompex met specifieke informatie voor elk programma in uw stimulator. In de Praktische gids worden alle programma's van de drie revalidatieproducten Mi-Theta 600, Theta 500 en Rehab 400 van CefarCompex besproken. Bij elk programma wordt aangegeven of het beschikbaar is voor uw stimulator. De informatie is makkelijk leesbaar en het doel ervan is zo nodig extra ondersteuning te bieden. U kunt lezen wat de aanbevolen indicatie is en welk effect de behandeling op uw patiënt heeft. Lees de richtlijnen voor de aanbevolen intensiteit en bekijk de voorgestelde elektrodeplaatsing op de uitvouwblad. U kunt altijd meer informatie lezen op de CefarCompex-website: www.cefarcompex.com

PRAKTISCHE GIDS

Cefar en Compex, twee toonaangevende merken op het gebied van elektrotherapie, voegen hun energieën samen om u de ultieme technologie te brengen met één doel: u ondersteunen in uw dagelijkse professionele leven.

85

INHOUDSOPGAVE Achtergrond NL

NMES........................................................................................89 TENS........................................................................................89

Algemene informatie Elektroden.................................................................................89 Stimulatie-energie / intensiteit........................................................90 Lichaamshouding..........................................................................90 Combinatie van de 2+2-functie en de Mi-technologie...............................90

Standaard Revalidatie............................................................................... 91 Amyotrophie..........................................................................91 Preventie van amyotrophie.........................................................92 Spierversterking......................................................................93 Zenuwstimulering....................................................................94 Rugspieren/Stabilisatie..............................................................95 Atrofie..................................................................................96 Kracht..................................................................................97 Circulatie verbetering...............................................................98 Spierscheur............................................................................99 Motorisch punt...................................................................... 100 Spec. revalidatie....................................................................... 101 Heup prothese...................................................................... 101 Patella syndroom................................................................... 102 Verlamming......................................................................... 103 Rotatoren cuff...................................................................... 104 VKB................................................................................... 105 Cardio training...................................................................... 106 Pijnbestrijding.......................................................................... 107 TENS 100 Hz of 80 Hz.............................................................. 108 Frequentiegemoduleerde TENS.................................................. 109

PRAKTISCHE GIDS

Impulsduur-gemoduleerde TENS................................................. 109 TENS BURST/Endorphine.......................................................... 110 Ontspanning......................................................................... 111 TENS gemengd...................................................................... 112 Spierpijn............................................................................. 113 Gewrichtspijn....................................................................... 114 Fractuur pijn........................................................................ 114 Spec. pijnbestrijding.................................................................. 115 Knie pijn............................................................................. 115

86

Nekpijn.............................................................................. 116 Schouder pijn....................................................................... 117 Nekpijn laag freq................................................................... 118

NL

Nekpijn hoog freq.................................................................. 119 Hoge rugpijn........................................................................ 120 Lage rugpijn......................................................................... 121 Lumbago............................................................................. 122 Lumbago/ischialgie................................................................ 123 Lumbago............................................................................. 124 Epicondylitis........................................................................ 125 Torticollis............................................................................ 126 Arthralgie............................................................................ 127 Doorbloeding............................................................................ 128 Zware benen........................................................................ 128 Veneuze insufficientie 1........................................................... 129 Veneuze insufficientie 2.......................................................... 130 Arteriele insuff. 1.................................................................. 131 Arteriele insuff. 2................................................................. 132 Kramp preventie................................................................... 133 Capillarisatie........................................................................ 134

Specifiek Agonist - Antagonist................................................................... 135 Atrofie/Spierversterking.......................................................... 135 Spasticiteit.............................................................................. 137 Dropfoot............................................................................. 137 Spasticiteit.......................................................................... 138 Schouder subluxatie............................................................... 139 Hemofilie................................................................................ 140 Hemofilie amyotrophie/Spierversterking....................................... 140 Esthetisch............................................................................... 142 Tonus................................................................................. 142 Vorming.............................................................................. 144 Verfijning............................................................................ 145 Buik................................................................................... 146 Billen................................................................................. 147 Elasticiteit........................................................................... 148

Voorbereiding

PRAKTISCHE GIDS

Versteviging......................................................................... 143

Sport...................................................................................... 149 Potentiatie.......................................................................... 149

87

Uithoudingsvermogen.............................................................. 150 Weerstand........................................................................... 151 Kracht................................................................................ 152

NL

Explosieve kracht.................................................................. 153 Hypertrophie........................................................................ 154 Regeneratie......................................................................... 155 Lage rug versterking............................................................... 156 Core stability....................................................................... 157 Actieve recuperatie................................................................ 158 Recuperatie plus................................................................... 159 Fitness...................................................................................160 Spiertraining........................................................................ 160 Spierdefinitie....................................................................... 161 Kracht................................................................................ 162 Massage..................................................................................163 Tonische massage.................................................................. 163 Ontspannende massage........................................................... 164 Regenererende massage.......................................................... 165 Anti-stress massage................................................................ 166 Oscillerende massage 2........................................................... 167

PRAKTISCHE GIDS

Oscillerende massage 2........................................................... 168

88

Achtergrond NMES NMES (Neuromusculaire elektrostimulatie) wordt met succes gebruikt bij medische revalidatie en als aanvulling op atletiektrainingen op alle niveaus.

NL

Het doel van elektrische spierstimulatie is het bereiken van samentrekkingen of trillingen in de spieren. De normale spieractiviteit wordt beheerd door de centrale en perifere zenuwstelsels, die elektrische signalen naar de spieren zenden. NMES werkt hetzelfde maar gebruikt een externe bron (de stimulator) en op de huid aangebrachte elektroden om elektrische impulsen aan het lichaam te verzenden. De impulsen stimuleren de zenuwen om signalen te verzenden aan een specifieke doelspier, die reageert door samen te trekken, net als bij normale spieractiviteit. Elektrische spierstimulatie is geschikt voor alle spieren in het lichaam. Het kan worden gebruikt voor de versterking van spieren die verzwakt zijn door een operatie, fractuur, enz. en voor de verbetering van de mobiliteit. Het is ook een uitstekend hulpmiddel voor de revalidatie na een beroerte en helpt patiënten bij de training in grijpen en lopen. Elektrische spierstimulatie voor revalidatie moet door een fysiotherapeut of andere zorgverlener worden getest om de beste resultaten te verkrijgen.

TENS TENS (Transcutane elektrische zenuwstimulatie) geeft goede resultaten bij vele verschillende aandoeningen met acute en chronische pijn. Het is klinisch bewezen en wordt dagelijks gebruikt door fysiotherapeuten, andere zorgverleners en topatleten over de hele wereld. TENS activeert de pijnremmende mechanismen van het zenuwstelsel. Elektrische impulsen van elektroden, die op of naast het pijnlijke gebied op de huid worden geplaatst, stimuleren de zenuwen om de pijnsignalen die naar de hersenen worden verzonden, te blokkeren waardoor de pijn niet wordt waargenomen. De behandeling met TENS BURST/Endorphine stimuleert de vrijgave van endorfine, de lichaamseigen pijnstilling. TENS is een veilige behandelmethode en heeft, in tegenstelling tot orale pijnstilling en andere pijnbestrijdingsmethoden, geen bijwerkingen. Het kan voldoende zijn als enige behandelvorm, maar het kan ook een waardevolle aanvulling zijn op andere farmacologische en/of fysieke behandelingen.

Elektroden Om de maximale resultaten uit uw stimulatie te halen, is het belangrijk de elektroden op de juiste manier te plaatsen. Voor spiersamentrekkingen garandeert een exacte plaatsing op het motorisch punt maximaal comfort en efficiëntie. Op de uitvouwbladen in deze gids vindt u begrijpelijke afbeeldingen van verschillende elektrodeplaatsingen. Voorafgaand aan de plaatsing van de elektroden op het lichaam, moet de huid gewassen en gedroogd worden om een goede geleiding te waarborgen. U moet de elektroden altijd op gezonde huid plaatsen en minimaal 3 cm of maximaal 30 cm uit elkaar plaatsen. De duurzaamheid van de elektroden is afhankelijk van de zorg ervoor en het opvolgen van de onderhoudsinstructies. Zorg ervoor dat uw patiënten altijd hun eigen elektroden hebben.

PRAKTISCHE GIDS

Algemene informatie

89

NL

Kies de afmeting van de elektroden overeenkomstig de afmeting van de spier; gebruik kleine elektroden op kleine spieren en grote elektroden op grote spieren. Als de stimulatie onprettig aanvoelt, kan dat betekenen dat er niet voldoende contact tussen de huid en de elektrode is. De elektroden kunnen versleten en aan vervanging toe zijn. Opmerking: Controleer altijd of de stimulatie uitgeschakeld is (energieniveau 0) voordat de elektroden van de huid verwijderd worden.

Stimulatie-energie – intensiteit Voor pijnbestrijding met een stimulatiefrequentie tussen 50-100 Hz is de basisregel dat de stimulatie sterker moet zijn dan de pijn zelf. Verhoog de intensiteit tot u een sterk tintelend gevoel opwekt dat niet pijnlijk is. Voor pijnbestrijding met een stimulatiefrequentie tussen 2-10 Hz moet de intensiteit hoog genoeg zijn om tot een zichtbare spierrespons te leiden. De patiënt voelt de stimulatie voordat er een daadwerkelijk zichtbare samentrekking plaatsvindt! Bij NMES en spierstimulatie is het doel voor de therapeut de patiënt te motiveren zijn/haar hoogst mogelijke, pijnloze stimulatie-energieniveau te tolereren. Hoe hoger de stimulatie-energie, hoe hoger het percentage geprikkelde motorische eenheden. In sommige gevallen kan het nuttig zijn de stimulatie te combineren met vrijwillige samentrekkingen/co-contracties. Probeer vooruitgang te boeken in de bereikte energieën binnen een sessie en tussen sessies.

Lichaamshouding U ziet een afbeelding van de aanbevolen lichaamshouding onder de afbeelding voor de elektrodeplaatsing. De optimale houding hangt af van het programmatype en het lichaamsdeel dat gestimuleerd moet worden. Als u massageprogramma's zoals een ontspannende massage gebruikt, is het belangrijk dat u een houding aanneemt waarin u zich goed kunt ontspannen.

Combinatie van de 2+2-functie en de Mi-technologie:

PRAKTISCHE GIDS

Als u de 2+2-functie gebruikt, kan de Mi-Scan-functie nog gebruikt worden voor de kanalen 1 en 2, maar is deze alleen beschikbaar voor de programma's Endorphine, Spierversterking en Amyotrophie voor de kanalen 3 en 4. De functies Mi-Range, Mi-Tens en Mi-Action kunnen in deze toestand niet worden gebruikt. Voor meer informatie raadpleegt u de "Lijst met programma's" in de Gebruikershandleiding. Mi-Theta 600: De verpakking bevat twee Mi-sensoren waardoor u de mogelijkheid hebt de Mi-technologie met Mi-Action, Mi-Range, Mi-Tens en MiScan optimaal te benutten. Theta 500: Dit apparaat is klaar voor Mi-gebruik. Door de aankoop van twee kabels met Mi-sensoren kunt u optimaal gebruikmaken van de Mi-technologie met Mi-Range, Mi-Tens en Mi-Scan. Rehab 400: De Mi-technologie is niet beschikbaar voor dit apparaat.

90

Standaard Revalidatie NL

Amyotrophie Wanneer?

Na een lange periode van immobilisatie of verminderde beweging heeft een normaal gesproken geïnnerveerde spier te maken met een afname van het volume.

Waarom?

Met name de langzame spiervezels (type I) worden aangetast door dit ongebruik.

Hoe?

Door het gebruik van frequenties die tetanische samentrekkingen van de type I-vezels veroorzaken. Om het programma aan te passen aan de vooruitgang van de patiënt, gebruikt u niveau 1 voor de eerste twee weken alvorens voor de volgende weken over te gaan naar niveau 2.

Elektroden

De elektroden moeten worden geplaatst zoals aangegeven voor de te stimuleren spier. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

De maximaal verdraagbare stimulatie-energie, een van de sleutelfactoren voor de effectiviteit van de behandeling. Hoe hoger de stimulatieenergie, hoe groter het aantal werkende spiervezels (motorische eenheden). Probeer het energieniveau tijdens een behandelsessie geleidelijk te verhogen.

Optie 2+2

Als de patiënt tijdens de stimulatie ongemak en pijn ervaart, kan dit programma (kanaal 1+2) door de 2+2-functie gecombineerd worden met een pijnbestrijdingsprogramma (kanaal 3+4).

Amyotrophie, niveau 1 (25 min) Opwarmen

Samentrekking

Frequentie

6 Hz

35 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

7s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Laatste recuperatiefase

Duur van dalen

Actieve rust


Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

45 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

5s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Amyotrophie, niveau 2 (25 min)

91

Preventie van amyotrophie Wanneer?

Na een operatie of botfractuur is een ledemaat of deel daarvan geïmmobiliseerd en krijgen de spieren van dit lichaamsdeel snel te maken met amyotrophie.

Waarom?

De snelle afname van spiervolume is voornamelijk te wijten aan reflexinhibitie of een volledige afwezigheid van inspanning. Het is belangrijk te melden dat dit type atrofie zich concentreert op de langzame spiervezels (type I).

Hoe?

Ter compensatie kan NMES een reeks samentrekkingen veroorzaken die vergelijkbaar is met het normale activiteitsniveau tijdens een dag. De behandeltijd van dit programma is relatief lang en het programma gebruikt frequenties die gericht zijn op de langzame spiervezels.

Elektroden


Intensiteit

De maximaal verdraagbare stimulatie-energie, een van de sleutelfactoren voor de effectiviteit van de behandeling. Hoe hoger de stimulatieenergie, hoe groter het aantal werkende spiervezels (motorische eenheden).

Optie 2+2


NL

Preventie van amyotrophie, niveau 1 (54 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

30 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

1,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

5s

14 s

3 min

2s

1,5 s

1,5 s

3s


Duur van dalen


PRAKTISCHE GIDS

Preventie van amyotrophie, niveau 2 (47 min)

92

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

12 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

Spierversterking Wanneer?

Spierversterking wordt gebruikt voor het versterken van gezonde spieren (met normale volumes). Te gebruiken bij spieren die eerder waren getroffen door amyotrophie en hun volume hebben teruggekregen.

Waarom?

Voor meer kracht en stabiliteit.

Hoe?

Door het gebruik van frequenties die tetanische samentrekkingen van de snelle spiervezels (type II) veroorzaken. Wordt vaak gebruikt tijdens de revalidatie en als normale spiervolumes eerder bereikt zijn door het gebruik van amyotrophieprogramma's. We raden aan in de eerste twee weken niveau 1 te gebruiken en voor de volgende weken over te gaan naar niveau 2.

Voorbeeld

Versterken van de laterale peroneale spieren ter preventie van verstuikingen. Versterken van de schouderspieren ter preventie van ontwrichtingen van de schouder.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2


NL

Spierversterking, niveau 1 (20 min) Samentrekking

Actieve rust

6 Hz

75 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

4s

10 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Spierversterking, niveau 2 (20 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

85 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

4s

8s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Opwarmen Frequentie

93

Zenuwstimulering Wanneer?

NMES is een uitstekende aanvulling op traditionele fysiotherapie voor verschillende neurologische symptomen zoals een beroerte. De behandeling kan passief gebruikt worden, maar wordt bij voorkeur actief gebruikt in een trainingssituatie.

Waarom?

Ter ondersteuning van de verlichting en opnieuw aanleren van motorische vaardigheden

Hoe?

Dit programma heeft een langzame, 4 seconden durende stijgtijd van de samentrekking en een lange rustfase. Ervaring leert dat dit ontwerp van het programma beter geschikt is voor patiënten binnen deze diagnosegroep.

Voorbeeld

Verbeteren van de functie van een ontwrichte schouder. Verlichten en verbeteren van de functie in de onderarm en hand.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2


NL

Zenuwstimulering, niveau 1 (20 min) Opwarmen

Samentrekking

Rust

Frequentie

6 Hz

35 Hz

-

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

4s

-

1,5 s

Duur van fase

2 min

5s

15 s

3 min

2s

2s

-

3s


Duur van dalen


PRAKTISCHE GIDS

Zenuwstimulering, niveau 2 (20 min)

94

Opwarmen

Samentrekking

Rust

Frequentie

6 Hz

45 Hz

-

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

4s

-

1,5 s

Duur van fase

2 min

5s

15 s

3 min

2s

2s

-

3s

Duur van dalen

Rugspieren/Stabilisatie Wanneer?

Voor patiënten met insufficiëntie in de rug en romp vanwege langdurige pijn of een neurologische aandoening. Dit programma is geschikt om te combineren met actieve bewegingen.

Waarom?

Ter stabilisatie van de spieren in de romp en rug. Vergroten van bewustzijn en verbeteren van de lichaamsbeheersing.

Hoe?

Door stimulatie van de abdominale of lumbale spiergroepen.

Voorbeeld

Abdominale en/of lumbale stimulatie ter vergroting van het bewustzijn van de bekkenbeweging. Vergroten van de stabiliteit en de functie in de lumbale/abdominale spieren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Rugspieren/Stabilisatie (30 min) Samentrekking

Frequentie

6 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

2s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

12 s

3 min

2s

1s

0,5 s

3s

Duur van dalen

Actieve rust


PRAKTISCHE GIDS

Opwarmen

95

Atrofie NL

Wanneer?

Te gebruiken bij zwakke of geïmmobiliseerde spieren.

Waarom?

Het programma richt zich op de type I-vezels ter verbetering van de stamina in de spieren.

Hoe?

Door het moduleren van de frequentie voor een periode die gelijk is aan de samentrekkingstijd, voelt de samentrekking prettiger aan. De contractie strat met een lage frequentie en eindigt met de hoogste frequentie

Voorbeeld

Meer sterkte voor schouderspieren door stimulatie van de ruitvormige spieren. Postoperatieve stimulatie van de quadriceps, met name de vastus medialis.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Atrofie (30 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

25-40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

2s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

4s

8s

3 min

2s

1s

0,5 s

3s

PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen

96


Kracht Wanneer?

Voor het behoud van spierkracht tijdens immobilisatie of voor het vergroten van de spierkracht voor een specifieke spier/spiergroep.

Waarom?

Het programma richt zich op de type II-vezels ter verbetering van de stamina in de spieren.

Hoe?

Door het moduleren van de frequentie voor een periode die gelijk is aan de samentrekkingstijd, voelt de samentrekking prettiger aan.

Voorbeeld

Meer kracht voor heupabductoren. Stimulatie van de quadriceps, in geval van immobilisatie.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Kracht (30 min) Samentrekking

Actieve rust

6 Hz

35-60 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

8s

15 s

3 min

2s

1s

0,5 s

3s

Duur van dalen


PRAKTISCHE GIDS

Opwarmen Frequentie

97

Circulatie verbetering Wanneer?

Als voorbereiding op of als recuperatie na spieractiviteit. Kan worden gebruikt voor de plaatselijke verbetering van circulatie in weefsel of een spier.

Waarom?

Ter verbetering van de verwijdering van melkzuur en afvalproducten en ter vermindering van stijfheid in de spieren.

Hoe?

Dit programma creëert spiertrillingen om de bloedstroom naar de spieren te verbeteren, de weerstandskracht te vergroten en de capaciteit te herstellen.

Voorbeeld

Plaats grote elektroden op grote spiergroepen, bijvoorbeeld de quadriceps en hamstring.

Elektroden


Intensiteit

De maximaal verdraagbare stimulatie-energie, een van de sleutelfactoren voor de effectiviteit van de behandeling. Hoe hoger de stimulatieenergie, hoe groter het aantal werkende spiervezels (motorische eenheden). Belangrijk om zichtbare trillingen te veroorzaken.

Optie 2+2

Ja.

NL

Circulatie verbetering (30 min) Continue stimulatie

PRAKTISCHE GIDS

Frequentie

98

8 Hz

Spierscheur Wanneer?

Als u een grote of kleine spierscheur hebt, kan dit programma worden gebruikt als aanvulling op de gebruikelijke behandeling (kou, compressie, enz.). Mobilisatie van de ledemaat moet worden toegestaan.

Waarom?

Voor de verlichting van de spiervezels voor een snellere terugkeer naar de normale activiteiten.

Hoe?

Het programma is ontworpen met stijgtijd en stimuleert de spier geleidelijk om stress op de spiervezels te voorkomen.

Voorbeeld

Stimulatie van de achterkant van het bovenbeen (hamstrings).

Elektroden


Intensiteit

Hoe hoger de stimulatie-energie, hoe groter het aantal werkende spiervezels (motorische eenheden). Probeer het energieniveau tijdens een behandelsessie geleidelijk te verhogen.

Optie 2+2

Ja.

NL

Spierscheur (30 min) Samentrekking

Actieve rust

6 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

6s

1,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

3s

10 s

3 min

2s

1,5 s

1,5 s

3s

Duur van dalen


PRAKTISCHE GIDS

Opwarmen Frequentie

99

Motorisch punt Wanneer?

Met dit programma (3 Hz continu), gecombineerd met het gebruik van een motorisch punt pen, kan de gebruiker de exacte locatie van het motorisch punt bij elke persoon bepalen.

Waarom?

Een elektrode die op het motorisch punt geplaatst is, garandeert de effectiefste en comfortabelste stimulatie.

Hoe?

Sluit de motorisch punt pen aan op de rode pinaansluiting van de kabel (zie aansluitingen in de Gebruikershandleiding). Sluit de zwarte pinaansluiting aan op de elektrode en plaats deze op de huid. Plaats gel op de huid waar u wilt zoeken naar het motorische punt en verhoog de intensiteit. De juiste plaats is waar u de sterkste en best zichtbare samentrekking waarnam. Markeer de plaats met een stift.

NL

Motorisch punt (15 min) Continue stimulatie

PRAKTISCHE GIDS

Frequentie

100

3 Hz

Spec. revalidatie

Heup prothese Wanneer?

Na orthopedische operatie van de heup. Gebruik stimulatie als aanvulling op inspanning en actieve fysiotherapie.

Waarom?

Het is gebruikelijk dat de bilspieren te lijden hebben onder een afname van kracht en verminderde stabiliteit van de heup. Dit kan het vermogen om op één been te staan of te lopen, aantasten.

Hoe?

De sequenties met lage frequenties (opwarmen, actieve rust, recuperatie) zijn uitgesloten in dit programma om geen trillingen te veroorzaken in de prothese. De drie niveaus zijn: Amyotrophie niveau 1, niveau 2 en Spierversterking niveau 1 zonder lage frequenties.

Voorbeeld

Stimulatie van de gluteus maximus en medius.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Heup prothese, niveau 1 (30 min) Opwarmen

Samentrekking

Rust


Frequentie

-

35 Hz

-

-

Duur van stijgen

-

1,5 s

-

-

Duur van fase

-

6s

6s

-

Duur van dalen

-

0,75 s

-

-

Opwarmen

Samentrekking

Rust


Frequentie

-

45 Hz

-

-

Duur van stijgen

-

1,5 s

-

-

Duur van fase

-

6s

6s

-

Duur van dalen

-

0,75 s

-

-

Heup prothese, niveau 3 (15 min) Opwarmen

Samentrekking

Rust


Frequentie

-

75 Hz

-

-

Duur van stijgen

-

1,5 s

-

-

Duur van fase

-

4s

11 s

-

Duur van dalen

-

0,75 s

-

-

PRAKTISCHE GIDS

Heup prothese, niveau 2 (30 min)

101

Patella syndroom Wanneer?

Subluxatie van de patella door onbalans van de verschillende spiersplitsingen van de quadriceps. Na trauma van het kniegewricht en/of aangetast kraakbeen in de knie dat pijn en/of reflexinhibitie kan veroorzaken en kan leiden tot amyotrophie van de quadriceps. Verminderde stabiliteit van de knie.

Waarom?

Specifiek werk aan de vastus medialis is mogelijk bij het gebruik van elektrische spierstimulatie. U kunt ook de reflexinhibitie veranderen door de volledige quadriceps te stimuleren.

Hoe?

De sequenties met lage frequenties (opwarmen, actieve rust, recuperatie) zijn uitgesloten in dit programma om geen trillingen te veroorzaken die tot ongewenste effecten van de patella kunnen leiden. De drie niveaus zijn Amyotrophie niveau 1, niveau 2 en Spierversterking niveau 1 zonder lage frequenties.

Voorbeeld

Specifieke stimulatie van een deel van de quadriceps (bijvoorbeeld vastus medialis) of de volledige quadriceps.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja, maar als 3+1 als kanaal 1+kanaal 2+kanaal 3 worden gebruikt voor het programma Patella syndroom.

NL

Patella syndroom, niveau 1 = AMYOTROPHIE, NIVEAU 1 (30 min) Opwarmen

Samentrekking

Rust


Frequentie

-

35 Hz

-

-

Duur van stijgen

-

1,5 s

-

-

Duur van fase

-

6s

6s

-

Duur van dalen

-

0,75 s

-

-

PRAKTISCHE GIDS

Patella syndroom, niveau 2 = AMYOTROPHIE, NIVEAU 2 (30 min)

102

Opwarmen

Samentrekking

Rust


Frequentie

-

45 Hz

-

-

Duur van stijgen

-

1,5 s

-

-

Duur van fase

-

6s

6s

-

Duur van dalen

-

0,75 s

-

-

Patella syndroom, niveau 3 = SPIERVERSTERKING, NIVEAU 1 (15 min) Opwarmen

Samentrekking

Rust


Frequentie

-

75 Hz

-

-

Duur van stijgen

-

1,5 s

-

-

Duur van fase

-

4s

11 s

-

Duur van dalen

-

0,75 s

-

-

Verlamming Wanneer?

Als aanvulling op traditionele fysiotherapie na een beroerte. Gebruikt voor het verlichten, opnieuw aanleren van motorische vaardigheden en verminderen van spasticiteit. Als de patiënt een verminderd perceptief vermogen (verwaarlozing) heeft, kan het trainen van deze functie in de behandeling geïntegreerd worden.

Waarom?

Patiënten die herstellen van een beroerte, hebben twee problemen. Ten eerste het "vinden" van de spier vanwege een slecht vermogen om centraal impulsen te verzenden. Ten tweede een inactiviteit die resulteert in spieratrofie.

Hoe?

De behandeling kan passief gebruikt worden, maar wordt bij voorkeur actief gebruikt in een trainingssituatie. Dit programma heeft een langzame, 4 seconden durende stijgtijd van de samentrekking en een lange rustfase. Ervaring leert dat dit ontwerp van het programma beter geschikt is voor patiënten binnen deze diagnosegroep.

Voorbeeld

Verbeteren van lopen en dorsale flexie van de enkel. Verminderen van spasticiteit en verbeteren van de functie door het stimuleren van de antagonist.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Verlamming, niveau 1 (20 min) Opwarmen

Samentrekking

Rust

Frequentie

6 Hz

40 Hz

-

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

4s

-

1,5 s

Duur van fase

2 min

10 s

20 s

3 min

2s

2s

-

3s

Opwarmen

Samentrekking

Rust


6 Hz

45 Hz

-

3 Hz

Duur van dalen


Frequentie Duur van stijgen

1,5 s

4s

-

1,5 s

Duur van fase

2 min

10 s

20 s

3 min

2s

2s

-

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Verlamming, niveau 2 (20 min)

103

Rotatoren cuff NL

Wanneer?

Verstoord bewegingsbereik, schoudertendopathieën en pijn rond de schouder.

Waarom?

Ter verbetering van de schouderfunctie en neurologisch, motorisch herstel van de rotatoren cuff.

Hoe?

Verbeteren van de functie van externe rotatie van de schouder. Centraliseren en indrukken van de humeruskop. U kunt training combineren met actieve bewegingen.

Voorbeeld

Stimulatie van supraspinale spieren, infraspinale spieren, de kleine ronde spier en/of deltaspieren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Rotatoren cuff, niveau 1 (25 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

35 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

7s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen



Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

45 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

5s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen


Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

75 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

4s

10 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

104

VKB Wanneer?

Na ruptuur van de voorste kruisband (VKB). Dit is een van de meest voorkomende ongelukken bij sporttraumatologie. Voor postoperatieve stimulatie of als conservatieve behandeling.

Waarom?

Voor het verkrijgen van actieve stabiliteit van het kniegewricht, met een sufficiënte functie van de spieren rond het gewricht.

Hoe?

Het VKB-programma is speciaal ontwikkeld voor deze behandeling door de implementatie van een co-contractiesessie ter compensatie. De stimulatie begint bij de hamstrings (kanaal 1 en kanaal 2). Als deze samentrekken gaat de stimulatie verder naar de quadriceps (kanaal 3 en kanaal 4), ter preventie van het risico op een anterieure werking.

Voorbeeld

Postoperatieve behandeling. Als revalidatie voor de terugkeer naar sportactiviteiten, stimulatie van hamstrings en quadriceps.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Nee. De 2+2-functie is niet beschikbaar voor dit programma omdat alle vier kanalen in gebruik zijn.

NL

VKB (25 min) 2e samentrekking

(kanalen 1+2)

(kanalen 1+2+3+4)

Actieve rust

hamstrings

hamstrings+quadriceps

Frequentie

40 Hz

40 Hz

4 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

0,5 s

Duur van fase

3s

6s

8s

Duur van dalen

0s

0,75 s

0,5 s

PRAKTISCHE GIDS

1e samentrekking

105

Cardio training NL

Wanneer?

Voor patiënten met verminderde capaciteit om te bewegen en lopen door chronisch hartfalen.

Waarom?

Elektrische spierstimulatie op grote spiergroepen kan de oxiderende spiercapaciteiten vergroten en vertegenwoordigt een milde vorm van fysieke training.

Hoe?

Stimulatie van kuiten en quadriceps, 5 keer per week 1 uur.

Voorbeeld

Bilaterale stimulatie van quadriceps en musculus gastrocnemius

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

PRAKTISCHE GIDS

Cardio training (60 min)

106

Opwarmen

Samentrekking

Rust


Frequentie

-

10 Hz

-

-

Duur van stijgen

-

2s

-

-

Duur van fase

-

20 s

20 s

-

Duur van dalen

-

1s

-

-

Pijnbestrijding

TENS 100 Hz of 80 Hz Wanneer?

TENS is de eerste keuze voor acute en langdurige pijn, zowel neurogeen als nociceptief. Er zijn goede resultaten waargenomen, in het bijzonder als de pijn afkomstig is van de gewrichten, het skelet, de spieren, de huid, de ingewanden of het zenuwstelsel.

Waarom?

Voor een acute pijn hebt u pijnbestrijding nodig die deel uitmaakt van uw dagelijkse activiteiten en moet u vermijden in een vicieuze cirkel terecht te komen. Voor chronische pijn hebt u een manier nodig om met uw dagelijks leven om te gaan. TENS heeft geen bijwerkingen en is eenvoudig te gebruiken.

Hoe?

TENS gebruikt het eigen pijnbestrijdingsmechanisme van het zenuwstelsel en is gebaseerd op de poorttheorie. Deze theorie verklaart dat stimulerende A-ßeta-vezels (de sensorische zenuwvezels die druk, aanrakingen en trillingen geleiden) de verzending van impulsen in het pijntraject tegenhouden. Frequentie: 80 of 100 Hz. Impulsduur: geschikt voor de gevoeligheid van het behandelde gebied en de patiënt. U kunt kiezen voor 100 Hz: niveau 1 - 30 µs (zeer gevoelig), niveau 2 - 50 µs, niveau 3 - 70 µs of 80 Hz: 180 µs (normaal).

Voorbeeld

Nekpijn, schouderpijn, elleboogpijn, reumatische pijn, ribfractuur, lumbago, menstruatiepijn, fantoompijn, heuppijn en osteoartritische pijn.

Elektroden

Als regel geldt dat de elektroden geplaatst moeten worden op of bij het pijnlijke gebied of op een gebied dat segmenteel gerelateerd is aan het pijnlijke gebied. Zie Plaatsing van de elektroden. Het is belangrijk te controleren of de patiënt aanrakingen normaal waarneemt in het gebied waar de elektroden geplaatst zijn.

Intensiteit

De stimulatie zorgt voor een sterke, maar aangename paresthesie (tinteling). Pas het energieniveau tijdens de behandeling aan, omdat dit een van de sleutelfactoren is voor de effectiviteit van de behandeling.

Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Niveau

Impulsduur

Behandeltijd

100 Hz

1

30 µs

20 min

100 Hz

2

50 µs

20 min

100 Hz

3

70 µs

20 min

80 Hz

-

180 µs

30 min

PRAKTISCHE GIDS

TENS

107

Frequentiegemoduleerde TENS Wanneer?

TENS is de eerste keuze voor acute en langdurige pijn, zowel neurogeen als nociceptief. Er zijn goede resultaten waargenomen, in het bijzonder als de pijn afkomstig is van de gewrichten, het skelet, de spieren, de huid, de ingewanden of het zenuwstelsel.

Waarom?


Hoe?

TENS gebruikt het eigen pijnbestrijdingsmechanisme van het zenuwstelsel en is gebaseerd op de poorttheorie. Deze theorie verklaart dat stimulerende A-ßeta-vezels (de sensorische zenuwvezels die druk, aanrakingen en trillingen geleiden) de verzending van impulsen in het pijntraject tegenhouden. Ter voorkoming van adaptatie heeft frequentiegemoduleerde TENS een continue variatie van de stimulatiefrequentie. Impulsduur: geschikt voor de gevoeligheid van het behandelde gebied en de patiënt. Bij Mi-Theta 600 kunt u kiezen tussen niveau 1 - 30 µs (zeer gevoelig), niveau 2 - 50 µs en niveau 3 - 70 µs (minder gevoelig).

Voorbeeld

Nekpijn, schouderpijn, elleboogpijn, reumatische pijn, lumbago, menstruatiepijn, fantoompijn, heuppijn en osteoartritische pijn.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Frequentiegemoduleerde TENS

108

Frequentie

Niveau

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

50-150 Hz

1

30 µs

2s

20 min

50-150 Hz

2

50 µs

2s

20 min

50-150 Hz

3

70 µs

2s

20 min

Frequentiegemoduleerde TENS Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

50-150 Hz

50 µs

2s

20 min

Impulsduur-gemoduleerde TENS Wanneer?

TENS is de eerste keuze voor acute en langdurige pijn, zowel neurogeen als nociceptief. Er zijn goede resultaten waargenomen, in het bijzonder als de pijn afkomstig is van de gewrichten, het skelet, de spieren, de huid, de ingewanden of het zenuwstelsel. Impulsduur-gemoduleerde TENS geeft ook een massage-effect op spieren als de monnikskapspier.

Waarom?


Hoe?

TENS gebruikt het eigen pijnbestrijdingsmechanisme van het zenuwstelsel en is gebaseerd op de poorttheorie. Deze theorie verklaart dat stimulerende A-ßeta-vezels (de sensorische zenuwvezels die druk, aanrakingen en trillingen geleiden) de verzending van impulsen in het pijntraject tegenhouden. Impulsduur-gemoduleerde TENS is een stimulatietype waarbij de impulsduur continu varieert. Hierdoor ontstaat een oscillerend gevoel dat prettiger kan zijn dan een constante impulsduur.

Voorbeeld

Nekpijn, schouderpijn, monnikskapspierpijn, elleboogpijn, reumatische pijn, lumbago, menstruatiepijn, fantoompijn, heuppijn en osteoartritische pijn.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

80 Hz

70-180 µs

2s

30 min

PRAKTISCHE GIDS

Impulsduur-gemoduleerde TENS

109

TENS BURST/Endorphine Wanneer?

De behandelingen met TENS BURST/Endorphine zijn meestal effectiever voor uitstralende (geprojecteerde) pijn in de armen en benen (radiculopathie), voor aandoeningen met verminderde of veranderde sensorische waarneming van aanrakingen, voor diepe spierpijn of als de nabehandeling met TENS te kort is.

Waarom?

Voor een acute pijn hebt u pijnbestrijding nodig die deel uitmaakt van uw dagelijkse activiteiten en moet u vermijden in een vicieuze cirkel terecht te komen. Voor chronische pijn hebt u een manier nodig om met uw dagelijks leven om te gaan. TENS BURST/Endorphine heeft geen bijwerkingen en is eenvoudig te gebruiken.

Hoe?

TENS BURST/Endorphine gebruikt het eigen pijnbestrijdingsmechanisme van het zenuwstelsel en verlicht pijn door het stimuleren van spieren om het lichaamseigen morfine-achtige stoffen (endorfine) van de hypothalamus vrij te geven. De spiertrillingen verbeteren ook de plaatselijke bloedcirculatie. Frequentie: 1-5 Hz.

Voorbeeld

Mononeuropathie, centrale pijn, cervicale radiculopathie, ischialgie en kniepijn.

Elektroden

Plaats de elektroden op een spier in het pijnlijke gebied zodat een zichtbare samentrekking optreedt, of op acupunctuurpunten in het pijnlijke gebied. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

De stimulatie moet prettig aanvoelen en zichtbare spiertrillingen veroorzaken. Onthoud dat de patiënt de stimulatie vaak voelt voordat de samentrekkingen zichtbaar zijn. Zichtbare spiertrillingen zijn de sleutelfactor voor de effectiviteit van de behandeling.

Optie 2+2

Ja. Als de patiënt tijdens de stimulatie ongemak ervaart, kan dit programma (kanaal 1+2) door de 2+2-functie gecombineerd worden met een TENS-programma (kanaal 3+4) om vaker en prettiger spiertrillingen te produceren.

NL

TENS BURST Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

2 Hz (2 impulstreinen per seconde met

180 µs

20 min

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

5 Hz

200 µs

20 min

PRAKTISCHE GIDS

een interne frequentie van 80 Hz)

110

Endorphine

Ontspanning Wanneer?

Dit behandelingstype zorgt voor vermindering in de spierspanning van bepaalde spieren en kan ook worden gebruikt als voorbehandeling voor de verlichting van manipulaties.

Waarom?

Voor de vermindering van de spierspanning.

Hoe?

Onderzoeken hebben aangetoond dat spiertrillingen die worden veroorzaakt door een zeer lage frequentie (1 Hz), de spierspanning van de gestimuleerde spieren effectief verminderen.

Voorbeeld

Torticollis, lumbago.

Elektroden

Elektroden worden geplaatst op de spieren waarin de spanning verminderd moet worden. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2


NL

Frequentie

Behandeltijd

1 Hz

20 min

PRAKTISCHE GIDS

Ontspanning

111

TENS gemengd Wanneer?

TENS is de eerste keuze voor acute en langdurige pijn, zowel neurogeen als nociceptief. Er zijn goede resultaten waargenomen, in het bijzonder als de pijn afkomstig is van de gewrichten, het skelet, de spieren, de huid, de ingewanden of het zenuwstelsel. TENS gemengd wordt ook HANstimulatie genoemd. De stimulatiefrequentie wijzigt elke drie seconden, waardoor een combinatie van stimulatie van 80 Hz en 2 Hz ontstaat, die een effectievere behandeling biedt.

Waarom?


Hoe?

TENS gemengd gebruikt het eigen pijnbestrijdingsmechanisme van het zenuwstelsel en is gebaseerd op de poorttheorie (zie TENS) en ook op de vrijgave van lichaamseigen morfine-achtige stoffen (endorfine) (zie TENS BURST).

Voorbeeld

Nekpijn, schouderpijn, lumbago, heuppijn en dijbeenpijn.

Elektroden

Plaats de elektroden op een spier in het pijnlijke gebied zodat een zichtbare samentrekking optreedt. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

De stimulatie zorgt zowel voor een sterke, maar aangename paresthesie (tinteling) als voor zichtbare spiertrillingen. Opmerking: Dit programma bestaat uit aparte intensiteitsniveaus. Begin met de aanpassing van het energieniveau voor 80 Hz tot een tintelend gevoel, vervolgens voor 2 Hz om spiertrillingen zichtbaar te maken.

Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

TENS gemengd

112

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

80 Hz 3 s / 2 Hz 3 s

180 µs

30 min

Spierpijn Wanneer?

Voor alle typen spierpijn, maar het meest voorkomende type is pijn van spierspanningen in het nek- en schoudergebied.

Waarom?

Voor pijnbestrijding.

Hoe?

De stimulatie houdt de verzending van impulsen in het pijntraject tegen (poorttheorie).

Elektroden

De elektroden moeten worden geplaatst in het pijnlijke gebied, bij voorkeur boven gevoelige punten. Zie Plaatsing van de elektroden. Zoek de juiste plaats voor de elektrode door kleine wijzigingen aan te brengen in de elektroden. De stimulatie moet sterker zijn dan de pijn zelf.

Intensiteit

Sterk, tintelend, oscillerend gevoel, zonder dat het pijnlijk is.

Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

70 Hz

80-200 µs

2s

30 min

PRAKTISCHE GIDS

Spierpijn

113

Gewrichtspijn NL

Wanneer?

Gewrichtspijn is een zeer overheersende aandoening en komt meestal voor in de schouders en knieën.

Waarom?


Hoe?


Elektroden

De elektroden moeten worden geplaatst in het pijnlijke gebied. Zie Plaatsing van de elektroden. Zoek de juiste plaats voor de elektrode door kleine wijzigingen aan te brengen in de elektroden. De stimulatie moet sterker zijn dan de pijn zelf.

Intensiteit

Sterk, tintelend, oscillerend gevoel, zonder dat het pijnlijk is.

Optie 2+2

Ja.

Gewrichtspijn Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

60 Hz

60-150 µs

2s

30 min

PRAKTISCHE GIDS

Fractuur pijn

114

Wanneer?

Alle fracturen zijn in meer of mindere mate pijnlijk. Een aantal niet-chirurgische aandoeningen is pijnlijker dan ribfracturen. Deze patiënten hebben een effectieve pijnbestrijding nodig ter preventie van complicaties zoals pulmonaire complicaties of trombose.

Waarom?


Hoe?


Elektroden

De elektroden moeten rond het pijnlijke gebied worden geplaatst. Zie Plaatsing van de elektroden. Zoek de juiste plaats voor de elektrode door kleine wijzigingen aan te brengen in de elektroden. De stimulatie moet sterker zijn dan de pijn zelf.

Intensiteit

Sterk, tintelend gevoel, zonder dat het pijnlijk is.

Optie 2+2

Ja.

Fractuur pijn Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

70 Hz

170 µs

2s

30 min

Spec. pijnbestrijding

Knie pijn Wanneer?

Er zijn veel omstandigheden en activititeiten die letsel en kniepijn kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld werken sportactiviteiten. Kniepijn kan ook veroorzaakt worden door onderliggende medische aandoeningen, zoals artrose, reumatoïde artritis en chondropathie.

Waarom?


Hoe?

De stimulatie houdt de verzending van impulsen in het pijntraject tegen (poorttheorie). In dit programma varieert de impulsduur continu. Hierdoor ontstaat een oscillerend gevoel dat prettiger kan zijn dan stimulatie met een constante impulsduur.

Elektroden

De elektroden moeten aan elke zijde van de gewrichtsruimte geplaatst worden om knieflexie te vereenvoudigen. Zie Plaatsing van de elektroden. Het is belangrijk te controleren of de patiënt aanrakingen normaal waarneemt in het gebied waar de elektroden geplaatst zijn.

Intensiteit

De stimulatie moet zorgen voor een sterk, tintelend, oscillerend gevoel, zonder dat het pijnlijk is. Het is belangrijk dat het energieniveau tijdens de behandeling aangepast wordt, omdat dit een van de sleutelfactoren is voor de effectiviteit van de behandeling.

Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

80 Hz

75-180 µs

2s

30 min

PRAKTISCHE GIDS

Knie pijn

115

Nekpijn Wanneer?

Nekspierpijn kan het gevolg zijn van bijvoorbeeld zwaar of vaak tillen, overmatig gebruik, slechte of vreemde houdingen, niet-ergonomische werkplekken, maar ook van onderliggende medische aandoeningen zoals artritis en cervicale hernia.

Waarom?


Hoe?

De stimulatie houdt de verzending van impulsen in het pijntraject tegen (poorttheorie). In dit programma varieert de impulsduur continu. Dit veroorzaakt een oscillerend gevoel dat voor een massage-effect van de monnikskapspier zorgt.

Elektroden

De elektroden moeten worden geplaatst in het pijnlijke gebied, bij voorkeur boven gevoelige punten. Zie Plaatsing van de elektroden. Zoek de juiste plaats voor de elektrode door kleine wijzigingen aan te brengen in de elektroden. Het is belangrijk te controleren of de patiënt aanrakingen normaal waarneemt in het gebied waar de elektroden geplaatst zijn.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Nekpijn

116

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

60 Hz

80-200 µs

3s

30 min

Schouder pijn Wanneer?

Schouderpijn kan een gevolg zijn van bijvoorbeeld zwaar of vaak tillen, sportletsel en onderliggende medische aandoeningen zoals artritis, tendinopathie en impingement.

Waarom?


Hoe?

De stimulatie houdt de verzending van impulsen in het pijntraject tegen (poorttheorie). In dit programma varieert de impulsduur continu. Dit veroorzaakt een oscillerend gevoel dat voor een massage-effect van de spieren zorgt.

Elektroden

Één elektrode moet op de schouder boven het acromion en de andere elektrode(n) moet(en) op de deltaspier geplaatst worden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

80 Hz

75-180 µs

3s

30 min

PRAKTISCHE GIDS

Schouder pijn

117

Nekpijn laag freq. Wanneer?

Nekpijn is vaak een gevolg van chronische samentrekkingen van de schouderbladheffer en/of de bovenste monnikskapspier en wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld niet-ergonomische werkplekken.

Waarom?

Voor pijnbestrijding en verbeterde circulatie.

Hoe?

De stimulatie verlicht pijn door het stimuleren van spieren voor de vrijgave van de lichaamseigen morfine-achtige stoffen, endorfine. De spiertrillingen verbeteren ook de plaatselijke bloedcirculatie.

Elektroden

De plaatsing van de elektrode is afhankelijk van de plaats van de pijn, unilateraal of bilateraal. Een elektrode wordt geplaatst op het pijnlijkste punt dat via palpatie kan worden gevonden. Een of twee elektroden worden op de cervicale paravertebrale spieren geplaatst. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Nekpijn laag freq.

118

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

5 Hz

250 µs

20 min

Nekpijn hoog freq. Wanneer?

Nekpijn is vaak een gevolg van chronische samentrekkingen van de schouderbladheffer en/of de bovenste monnikskapspier en wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld niet-ergonomische werkplekken.

Waarom?


Hoe?

De stimulatie houdt de verzending van impulsen in het pijntraject tegen (poorttheorie). In dit programma varieert de impulsduur continu. Dit veroorzaakt een oscillerend gevoel dat voor een massage-effect van de spieren zorgt.

Elektroden

De elektroden moeten worden geplaatst in het pijnlijke gebied, bij voorkeur boven gevoelige punten. Zie Plaatsing van de elektroden. Zoek de juiste plaats voor de elektrode door kleine wijzigingen aan te brengen in de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

80 Hz

60-160 µs

2s

30 min

PRAKTISCHE GIDS

NEKPIJN HOOG FREQ.

119

Hoge rugpijn Wanneer?

Hoge rugpijn is vaak het gevolg van chronische samentrekkingen van de dorsale paravertebrale spieren (erector spinae) en wordt veroorzaakt door bijv. degeneratie of houdingen waarin gedurende langere perioden spanning staat op de spieren van de wervelkolom.

Waarom?


Hoe?


Elektroden

Gebruik bij voorkeur twee stimulatiekanalen. Plaats een elektrode op een gevoelig punt en plaats de ander elektrode van hetzelfde kanaal op de erector spinae, boven of onder de eerste elektrode afhankelijk of de pijn naar het cervicale gebied of het lumbale gebied uitstraalt. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Hoge rugpijn

120

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

5 Hz

250 µs

20 min

Lage rugpijn Wanneer?

Lage rugpijn is vaak een gevolg van chronisch samentrekkende lumbale paravertebrale spieren.

Waarom?


Hoe?


Elektroden

Gebruik bij voorkeur twee stimulatiekanalen. Plaats een elektrode op een gevoelig punt en plaats de ander elektrode van hetzelfde kanaal op de erector spinae, boven of onder de eerste elektrode afhankelijk of de pijn naar het cervicale gebied of het lumbale gebied uitstraalt. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2


NL

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

5 Hz

250 µs

20 min

PRAKTISCHE GIDS

Lage rugpijn

121

Lumbago Wanneer?

Lumbago is een van de meest voorkomende redenen waarom patiënten medische hulp zoeken. Dit programma wordt aanbevolen voor de verkorting van de recuperatietijd en als symptomatische therapie.

Waarom?


Hoe?

De stimulatie houdt de verzending van impulsen in het pijntraject tegen (poorttheorie). Ter voorkoming van adaptatie heeft dit programma een continue variatie van de stimulatiefrequentie.

Elektroden


Intensiteit

De stimulatie moet zorgen voor een sterk, tintelend gevoel, zonder dat het pijnlijk is. Het is belangrijk dat het energieniveau tijdens de behandeling aangepast wordt, omdat dit een van de sleutelfactoren is voor de effectiviteit van de behandeling.

Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Lumbago

122

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

40-100 Hz

250 µs

3s

30 min

Lumbago/ischialgie Wanneer?

Patiënten met lumbago/ischialgie hebben lumbale pijn die vaak het gevolg is van chronische samentrekkingen van de paravertebrale spieren. Daarnaast leidt betrokkenheid van de spinale zenuwwortel tot uitstraling van de pijn over een grotere of kleinere afstand langs het traject van de ischiatiszenuw en, in sommige gevallen, een of meerdere vertakkingen (meestal perineaal of tibiaal).

Waarom?


Hoe?


Elektroden

Er worden twee elektroden geplaatst op de plaatsen van de uitstulpingen van de ischiaszenuw (L4-L5, L5-S1). Twee andere elektroden worden op het traject van de ischiaszenuw geplaatst: een op het onderste deel van de bil en de andere op de achterkant van het dijbeen. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

De stimulatie moet prettig aanvoelen en voor spiertrillingen zorgen, indien mogelijk zichtbaar (of ten minste voelbaar). Onthoud dat de patiënt de stimulatie vaak voelt voordat de samentrekkingen zichtbaar zijn.

Optie 2+2


NL

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

5 Hz

250 µs

20 min

PRAKTISCHE GIDS

Lumbago/ischialgie

123

Lumbago NL

Wanneer?

Lumbago is hoofdzakelijk het gevolg van een scherpe en intense samentrekking van de lage rugspieren (lumbaal gebied).

Waarom?


Hoe?

Spiertrillingen die worden veroorzaakt door een zeer lage frequentie (1 Hz), verminderen de spierspanning in de rustfase van de gestimuleerde spieren.

Elektroden

Elektroden worden geplaatst op de lage rugspieren waarin de spanning verminderd moet worden. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

De stimulatie moet prettig aanvoelen en voor spiertrillingen zorgen, indien mogelijk zichtbaar (of ten minste voelbaar). Onthoud dat de patiënt de stimulatie vaak voelt voordat de samentrekkingen zichtbaar zijn.

Optie 2+2


PRAKTISCHE GIDS

Lumbago

124

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

1 Hz

250 µs

20 min

Epicondylitis Wanneer?

Epicondylitis is een tendinopathie en kan het gevolg zijn van bijvoorbeeld herhaaldelijk grijpen van objecten en sporten als tennis en golf.

Waarom?


Hoe?


Elektroden

De elektroden moeten worden geplaatst aan elke zijde van de elleboog. Zie Plaatsing van de elektroden. Het is belangrijk te controleren of de patiënt aanrakingen normaal waarneemt in het gebied waar de elektroden geplaatst zijn.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

50-150 Hz

50 µs

2s

20 min

PRAKTISCHE GIDS

Epicondylitis

125

Torticollis Wanneer?

Een persoon met torticollis voelt een scherpe pijn in de nek, die vaak wordt vergezeld van een aanzienlijke vermindering van de mobiliteit van het cervicale gebied.

Waarom?


Hoe?

Spiertrillingen die worden veroorzaakt door een zeer lage frequentie (1 Hz), verminderen de spierspanning in de rustfase van de gestimuleerde spieren.

Elektroden

Elektroden worden geplaatst op de spier waarin de spanning verminderd moet worden. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2


NL

PRAKTISCHE GIDS

Torticollis

126

Frequentie

Impulsduur

Behandeltijd

1 Hz

250 µs

20 min

Arthralgie Wanneer?

Arthralgie is pijn in of uitstralend naar een gewricht. De oorzaken van arthralgie zijn verschillend en variëren van degeneratieve tot vernietigende processen zoals artrose en sportletsel.

Waarom?


Hoe?


Elektroden

De elektroden moeten worden geplaatst aan elke zijde van de elleboog. Zie Plaatsing van de elektroden. Het is belangrijk te controleren of de patiënt aanrakingen normaal waarneemt in het gebied waar de elektroden geplaatst zijn.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Impulsduur

Modulatietijd

Behandeltijd

50-150 Hz

50 µs

2s

20 min

PRAKTISCHE GIDS

Arthralgie

127

Doorbloeding

NL

Zware benen Wanneer?

Te gebruiken als een zwelling van de voeten of enkels tegelijkertijd optreedt met een gevoel dat de benen zeer zwaar zijn. Er kunnen geen spataderen of organisch letsel worden waargenomen.

Waarom?

Spiersamentrekkingen drukken de diepe aderen in de benen samen en stuwen het veneuze bloed opwaarts. Dit helpt bij het voorkomen van oedeem en brengt nieuwe zuurstof in het weefsel. De stimulatie helpt ook bij de vermindering van spanning en neiging tot verkrampen.

Hoe?

Het programma gaat automatisch verder door de drie behandelingssequenties. Er wordt gestart met 7 Hz, waardoor hyperoxygenatie en een stijging in de terugkeer van veneus bloed optreedt. De volgende sequentie, met 5 Hz, helpt bij het bereiken van een endorfine-effect. De behandeling eindigt met 3 Hz en een spierontspannende fase. Een liggende positie op de rug met de benen omhoog heeft de voorkeur.

Elektroden

Elektroden worden geplaatst op de kuitspieren (musculi gastrocnemii). Zoals aangegeven voor de te stimuleren spier. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

PRAKTISCHE GIDS

Zware benen (21 min)

128

1e sequentie

2e sequentie

3e sequentie

Frequentie

7 Hz

5 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1s

1s

Duur van fase

7 min

7 min

7 min

Duur van dalen

0,5 s

0,5 s

6s

Veneuze insufficientie 1 Wanneer?

In een fase met een veneuze insufficiëntie zonder oedeem.

Waarom?

Om maximale drainage van de aderen te bereiken en de stasis te bestrijden.

Hoe?

Het programma bestaat uit korte tetanische samentrekkingen gescheiden door lange actieve pauzes om de bloedstroom te verbeteren. Plaats de patiënt in een comfortabele, liggende positie.

Elektroden

Elektroden worden geplaatst op de kuitspieren (musculi gastrocnemii) en op de kniezenuw. Zoals aangegeven voor de te stimuleren spier. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

50 Hz

8 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1s

4s

21 s

1,5 s

1s

Duur van fase Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Veneuze insufficientie 1 (21 min)

129

Veneuze insufficientie 2 NL

Wanneer?

Bij een veneuze insufficiëntie met oedeem.

Waarom?

Voor de drainage van de diepe aderen en het opwaarts transporteren van vloeistof, zonder het risico op verergeren van het oedeem.

Hoe?

In de eerste fase van het programma wordt de vloeistof opwaarts naar het dijbeen getransporteerd door de samentrekking van de beenspier. Vervolgens wordt, in de tweede fase, het bloed door de samentrekking van de dijbeenspier verder opwaarts getransporteerd zolang de beenspieren samengetrokken zijn om terugstromen te voorkomen.

Elektroden

Elektroden voor kanalen 1 en 2 worden op de kuitspieren (musculi gastrocnemii) en op de kniezenuw geplaatst. Voor kanaal 3 worden de elektroden op de quadriceps geplaatst. Voor kanaal 4 worden de elektroden op de hamstings geplaatst. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Nee. De 2+2-functie is niet beschikbaar voor dit programma omdat alle vier kanalen in gebruik zijn.

PRAKTISCHE GIDS

Veneuze insufficientie 2 (21 min)

130

1e samentrekking

2e samentrekking

(kanalen 1+2)

(kanalen 1+2+3+4)

Rust

Frequentie

50 Hz

50 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0s

Duur van fase

3s

3s

19 s

Duur van dalen

0s

1,5 s

0s

0 Hz

Arteriele insuff. 1 Wanneer?

Bij een arteriële insufficiëntie van de benen. De ernst van de aandoening wordt in vier fasen onderverdeeld. Gebruik dit programma voor de behandeling van fase 1 en/of 2. In de eerste twee fasen treedt er pijn in de benen op na het lopen van een bepaalde afstand. Door de pijn stopt de patiënt. Na een recuperatieperiode is de pijn verdwijnen en kan de patiënt verder lopen.

Waarom?

De spiervezels lijden onder een zuurstoftekort bij een poging vanwege een chronische vermindering van de arteriële stroom. Stimulatie met lage frequentie handelt naar de capaciteit van de vezels voor het gebruik van zuurstof, verbetert de tolerantie en vergroot de loopafstand.

Hoe?

Perioden met lage frequentie (9 Hz) afgewisseld met 3 Hz. Deze stimulatie vermijdt tetanisatie en aanzienlijke vermoeidheid.

Elektroden

Elektroden worden geplaatst op de kuitspieren (musculi gastrocnemii) en op de kniezenuw. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Frequentie

Samentrekking

Actieve rust

9 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1s

1s

Duur van fase

15 s

15 s

Duur van dalen

1s

1s

PRAKTISCHE GIDS

Arteriele insufficientie 1 (14 min)

131

Arteriele insuff. 2 Wanneer?

Bij een arteriële insufficiëntie van de benen. De ernst van de aandoening wordt in vier fasen onderverdeeld. Gebruik dit programma voor de behandeling van fase 3. Bij fase 3 treedt er ook bij rust pijn in de benen op. De bloedstroom wordt dermate verminderd dat de weefsels lijden onder constante hypoxie.

Waarom?

De spiervezels lijden onder een zuurstoftekort bij een poging vanwege een chronische vermindering van de arteriële stroom. Stimulatie met lage frequentie handelt naar de capaciteit van de vezels voor het gebruik van zuurstof, verbetert de tolerantie en vergroot de loopafstand.

Hoe?

Afwisselende perioden met activiteiten van lage frequentie (7 Hz) afgewisseld met perioden van 2 Hz. Deze stimulatie vermijdt tetanisatie en aanzienlijke vermoeidheid.

Elektroden

Elektroden worden geplaatst op de kuitspieren (musculi gastrocnemii) en op de kniezenuw. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Arteriele insufficientie 2 (14 min)

PRAKTISCHE GIDS

Frequentie

132

Samentrekking

Actieve rust

7 Hz

2 Hz

Duur van stijgen

1s

1s

Duur van fase

15 s

15 s

Duur van dalen

1s

1s

Kramp preventie Wanneer?

Voor kramp in de kuiten die spontaan, in rust of na langdurige spierinspanningen kan optreden.

Waarom?

De kramp kan gedeeltelijk het gevolg zijn van een onbalans in de bloedcirculatie en een vertraging in de celuitwisseling in de spieren.

Hoe?

Het programma bestaat uit twee sequenties. Eerst 8 Hz om de bloedstroom te verhogen en de haarvaten te ontwikkelen; daarna 3 Hz om de spiertonus te ontspannen en de patiënt een gevoel van welzijn te geven. Sequenties 1 en 2 worden vier keer herhaald.

Elektroden

Plaats elektroden op de kuitspieren (musculi gastrocnemii) en op de kniezenuw. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Kramp preventie (*40 min) 1e sequentie

2e sequentie

Frequentie

8 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

Duur van fase

8 min

2 min

Duur van dalen

1,5 s

1,5 s

PRAKTISCHE GIDS

* 1e en 2e sequentie worden 4 keer uitgevoerd

133

Capillarisatie NL

Wanneer?

Om de spiervezels beter resistent te maken tegen vermoeidheid.

Waarom?

De capillarisatie zorgt voor een lagere productie van melkzuur en voor een groter uitwisselingsgebied en distributie van zuurstof en metabolieten.

Hoe?

Het programma bestaat uit de continue stimulatie van 8 Hz, waarvan aangetoond is dat het de maximale verbetering van de bloedstroom zorgt.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Capillarisatie (25 min) Continue stimulatie Frequentie

8 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

Duur van fase

PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen

134

25 min 1,5 s

Specifiek Agonist - Antagonist NL

Atrofie/Spierversterking Wanneer?

Dynamisch werk van een ledemaat om het bewegingsbereik te vergroten. Voor de vermindering van spasticiteit en tonus in een spier en tegelijkertijd voor de versterking van de antagonist.

Waarom?

Dit programma activeert de activiteit in het volledige bewegingsbereik door een ledemaatsegment te mobiliseren in een richting en vervolgens in de andere richting. Voor het verminderen van de tonus is de samentrekkingssequentie effectief omdat het de spastische spier oprekt. Het stimuleren van de antagonistspier voorkomt ook de tonus in de antagonist door de inverse inhibitiereflex.

Hoe?

Er zijn vier verschillende programma's: Atrofie 1 en Spierversterking 1. Deze programma's bestaan uit samentrekkingen met identieke duur voor de agonist en antagonist. Atrofie 2 en Spiersamentrekking 2. Deze programma's bestaan uit samentrekkingen met twee keer de duur voor de antagonist in vergelijking met de agonist. De frequenties van de atrofieprogramma’s zijn gericht op type I-vezels en de spierversterking is gericht op type II-vezels.

Elektroden


Intensiteit

Er moet in dit geval voldoende intensiteit worden gebruikt om mobilisatie tot het maximale bewegingsbereik te verkrijgen.

Optie 2+2

Nee. De 2+2-functie is niet beschikbaar in dit programma omdat alle vier kanalen in gebruik zijn.

Opmerking

Kanalen 1+2 wisselen af met kanalen 3+4.

Sequentie 1

Sequentie 1

Sequentie 2

Sequentie 2

Ago

Antago

Ago

Antago

Frequentie

35 Hz

0 Hz

0 Hz

35 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0s

0s

1,5 s

6s

6s

6s

6s

0,75 s

0s

0s

0,75 s


PRAKTISCHE GIDS

Atrofie 1 (21 min)

135

Atrofie 2 (21 min) Sequentie 1

Sequentie 1

Sequentie 2

Sequentie 2

Ago

Antago

Ago

Antago

Frequentie

35 Hz

0 Hz

0 Hz

35 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0s

0s

1,5 s

8s

8s

4s

8s

0,75 s

0s

0s

0,75 s

Sequentie 1

Sequentie 1

Sequentie 2

Sequentie 2

Ago

Antago

Ago

Antago

Frequentie

70 Hz

4 Hz

4 Hz

70 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,5 s

0,5 s

1,5 s

NL


Spierversterking 1 (16 min)

Duur van fase

4s

3s

3s

4s

0,75 s

0,5 s

0,5 s

0,75 s

Sequentie 1

Sequentie 1

Sequentie 2

Sequentie 2

Ago

Antago

Ago

Antago

Frequentie

70 Hz

4 Hz

70 Hz

4 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,5 s

1,5 s

0,5 s

6s

4s

3s

3s

0,75 s

0,5 s

0,75 s

0,5 s

Duur van dalen

Spierversterking 2 (17 min)

Duur van fase

PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen

136

Spasticiteit

Dropfoot Wanneer?

Na een beroerte is een zogenoemd dropfootpatroon heel gebruikelijk. Het ontstaat door een verhoogde tonus van de kuitspier en/of verlamming van de buigspier van de voet. Dit programma wordt niet aanbevolen indien: a) de stimulatie tot een spastische reflex in het been of de voet leidt b) de spasticiteit in de kuitspier aanzienlijk is. Probeer een programma dat als voorbereiding de tonus verhindert.

Waarom?

Dit programma stimuleert de voorkant van het onderbeen. Het zorgt voor een samentrekking in de zwaaifase bij het lopen, waardoor voorkomen wordt dat de voet valt.

Hoe?

Plaats een elektrode onder de fibulakop bij de doorgang van de peroneale zenuw. Afhankelijk van de gewenste positie van de voet plaatst u de andere elektrode op de tibialis anterior of op de musculus peroneus. De stimulatie wordt getriggerd, wat inhoudt dat u de stimulatie handmatig kunt starten. Verhoog de stroom voor de eerste samentrekking. Om de stimulatie te triggeren, drukt u kort op de knop + van kanaal 1 voor de volgende samentrekking.

Elektroden

Plaats een elektrode onder de fibulakop bij de doorgang van de peroneale zenuw. Afhankelijk van de gewenste positie van de voet plaatst u de andere elektrode op de tibialis anterior of op de musculus peroneus. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

In dit geval moet voldoende intensiteit worden gebruikt om een samentrekking te verkrijgen die voorkomt dat de voet valt bij de zwaaifase bij het lopen.

Optie 2+2

Nee.

NL

Frequentie

50 Hz

Duur van stijgen

0,5 s

Duur van fase

1,5 s

Duur van dalen

0,25 s

PRAKTISCHE GIDS

Dropfoot (13 min, getriggerd)

137

Spasticiteit Wanneer?

Bij variërende graden van verhoogde spiertonus, hoofdzakelijk bij de spieren die tegen de zwaartekracht in werken. Spasticiteit ontstaat door een laesie in het centrale zenuwstelsel. Na verloop van tijd kan spasticiteit tot een contractuur en een vermindering van het bewegingsbereik leiden.

Waarom?

NMES van een spierantagonist van een spastische spier maakt het mogelijk de spasticiteit te verminderen door de motorische neuronen van de spastische spier te blokkeren via de inverse inhibitiereflex.

Hoe?

Dit programma heeft een zeer lange en geleidelijke stijgtijd om een rekreflex van de spastische spier te voorkomen. Bij stimulatie met lage frequentie wordt geen actieve rust gebruikt tussen de samentrekkingen. De stimulatie wordt getriggerd, wat inhoudt dat u de stimulatie handmatig kunt starten. Verhoog de stroom voor de eerste samentrekking. Om de volgende samentrekking te triggeren, drukt u kort op de knop + van de aangesloten kanalen.

Elektroden

Plaats de elektroden op de antagonist van de te behandelen spastische spier. De stimulatie vindt niet plaats op de spastische spier, maar op de antagonist. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

In dit geval moet voldoende intensiteit worden gebruikt om een samentrekking te verkrijgen die een beweging in het maximale bewegingsbereik veroorzaakt waardoor de spastische spier maximaal opgerekt wordt.

Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Spasticiteit (21 min, getriggerd)

138

Samentrekking

Rust

Frequentie

35 Hz

0 Hz

Duur van stijgen

4,5 s

0s

Duur van fase

5s

5s

Duur van dalen

3s

0s

Schouder subluxatie Wanneer?

Een probleem dat regelmatig aangetroffen wordt bij patiënten met een verlamming, is subluxatie van de (gedeeltelijk) verlamde schouder. De gesubluxeerde schouder is vaak ook pijnlijk.

Waarom?

Stimulatie van de deltaspieren en bovendoornspieren wordt gebruikt ter preventie of als behandeling van atrofie. Er is ook bewijs dat de behandeling leidt tot een nieuwe centrering van de humeruskop in de cavitas glenoidalis. Daarnaast wordt de pijn verminderd.

Hoe?

Dit programma bevat een samentrekkingsperiode die wordt gevolgd door ontspanning zonder actieve rust.

Elektroden

Plaats een elektrode op de deltaspier en een op de musculus supraspinatus. Plaats een grote elektrode op het acromion. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

Verhoog de intensiteit geleidelijk tot het maximaal verdraagbare niveau bereikt is. In dit geval moet voldoende intensiteit worden gebruikt om een samentrekking te verkrijgen die een zichtbare vermindering van de holte tussen de humeruskop en het acromion veroorzaakt en de humeruskop in de cavitas glenoidalis centreert.

Optie 2+2

Ja. Als de patiënt tijdens de stimulatie ongemak ervaart, kan dit programma (kanaal 1+2) door de 2+2-functie gecombineerd worden met een TENS-programma (kanaal 3+4) prettiger samentrekkingen te produceren.

NL

Samentrekking

Rust

40 Hz

0 Hz

Duur van stijgen

3s

0s

Duur van fase

8s

8s

1,5 s

0s

Frequentie

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Schouder subluxatie (25 min)

139

Hemofilie

Hemofilie amyotrophie/Spierversterking NL

Wanneer?

Patiënten met hemofilie hebben vaak een beperkt vermogen voor vrijwillige activiteit en voor de patiënten met een variërende ernst van hemartrose (intra-articulaire bloeding) kan NMES een alternatief zijn.

Waarom?

Om te voorkomen dat een intra-articulaire bloeding (hemartrose) leidt tot amyotrophie en secundair verminderde bescherming van het gewricht waardoor het gewricht kwetsbaarder wordt voor verdere bloedingen.

Hoe?

Bij deze programma's loopt de stimulatie heel geleidelijk op. Door plotselinge toepassingen te voorkomen, kan het risico op bloedingen zo veel mogelijk worden beperkt. Deze programma's gebruiken daarom altijd frequenties van meer dan 25 Hz en stijgtijden van langer dan 4,5 sec. Kies in eerste instantie een amyotrophieprogramma, gevolgd door een spierversterkingsprogramma.

Elektroden


Intensiteit

Verhoog de intensiteit geleidelijk tot het maximaal verdraagbare niveau bereikt is. Bij de eerste en tweede sessie kan de patiënt wennen aan de methode terwijl de werkbelasting na een paar sessies verhoogd wordt, meestal na een week.

Optie 2+2

Ja.

Hemofilie, Amyotrophie, niveau 1 (25 min) Frequentie

Samentrekking

Rust

40 Hz

0 Hz

Duur van stijgen

6s

0s

Duur van fase

3s

10 s

1,5 s

0s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Hemofilie, Amyotrophie, niveau 2 (32 min)

140

Samentrekking

Rust

45 Hz

0 Hz

Duur van stijgen

6s

0s

Duur van fase

5s

9s

1,5 s

0s

Frequentie

Duur van dalen

Hemofilie, Spierversterking, niveau 1 (15 min) Frequentie

Samentrekking

Rust

70 Hz

0 Hz

Duur van stijgen

6s

0s

Duur van fase

3s

10 s

1,5 s

0s

Duur van dalen

NL

Frequentie

Samentrekking

Rust

80 Hz

0 Hz

Duur van stijgen

6s

0s

Duur van fase

3s

15 s

1,5 s

0s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Hemofilie, Spierversterking, niveau 2 (20 min)

141

Esthetisch

NL

Tonus Indicatie

Initieel te gebruiken om de spieren op te peppen en voor te bereiden alvorens verder te gaan met intensiever verstevigend werk. Dit type trainingssessie heeft een matige intensiteit, waardoor het voor iedereen geschikt is en geen spierpijn veroorzaakt.

Effecten

Oppeppen van de spieren.

Elektroden


Intensiteit

Maximaal verdraagbare stimulatie-energie.

Optie 2+2

Ja.

Tonus, niveau 1 (25 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

18 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

10 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Tonus, niveau 2 (25 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

18 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

9s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust


Frequentie

6 Hz

18 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

8s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Tonus, niveau 3 (25 min)

142

Duur van dalen

Versteviging Indicatie

Te gebruiken als belangrijkste behandeling voor de versteviging van spieren. Verstevigingsprogramma's vertegenwoordigen inspanning met middelmatige intensiteit en zijn gericht op de verbetering van de spierdichtheid zonder spierpijn te veroorzaken.

Effecten

Terugkrijgen van spierstevigheid en herstellen van de ondersteunende functie van de spieren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Versteviging, niveau 1 (22 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

22 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

1s

1,5 s

Duur van fase

2 min

8s

5s

3 min

2s

0,75 s

1s

3s


Duur van dalen


Versteviging, niveau 2 (22 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

24 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

1s

1,5 s

Duur van fase

2 min

8s

5s

3 min

2s

0,75 s

1s

3s


Duur van dalen

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

25 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,75 s

1s

1,5 s

Duur van fase

2 min

8s

4s

3 min

2s

0,75 s

1s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Versteviging, niveau 3 (24 min)

143

Vorming NL

Indicatie

Te gebruiken als de verstevigingsfase afgerond is.

Effecten

Definiëren en vormen van het lichaam als de spieren al verstevigd zijn.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Vorming, niveau 1 (25 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

10 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Vorming, niveau 2 (25 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

9s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Vorming, niveau 3 (25 min)

144

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

8s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

Verfijning Indicatie

Te gebruiken op de schuine buikspieren na het verstevigen van de buik.

Effecten

Specifiek het bewerken van de taille.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Verfijning, niveau 1 (13 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

30 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

5s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

10 s

6s

3 min

2s

1,5 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Verfijning, niveau 2 (15 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

30 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

5s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

10 s

6s

3 min

2s

1,5 s

0,5 s

3s


Duur van dalen

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

30 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

5s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

10 s

6s

3 min

2s

1,5 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Verfijning, niveau 3 (17 min)

145

Buik NL

Indicatie

Een speciaal programma dat is ontworpen voor het versterken en verstevigen van de buikspieren.

Effecten

Aanmoedigen van afslanken van de taille door de ondersteuning van de buikspieren te verbeteren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Buik, niveau 1 (28 min) Opwarmen

Samentrekking

Samentrekking

Actieve

Laatste

1-50

51-60

rust*

recuperatiefase

Frequentie

6 Hz

20 Hz

30 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

3,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

7s

3 min

2s

1,5 s

1,5 s

3s

Duur van dalen

* Actieve rust: Frequentie gemoduleerd 4-8 Hz wisselend tussen de vier kanalen.

Buik, niveau 2 (28 min) Opwarmen

Samentrekking

Samentrekking

Actieve

Laatste

1-50

51-60

rust*

recuperatiefase

Frequentie

6 Hz

22 Hz

30 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

3,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

7s

3 min

2s

1,5 s

1,5 s

3s

Duur van dalen


Buik, niveau 3 (28 min)

PRAKTISCHE GIDS

Opwarmen

146

Samentrekking

Samentrekking

Actieve

Laatste

1-50

51-60

rust*

recuperatiefase

Frequentie

6 Hz

24 Hz

30 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

3,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

7s

3 min

2s

1,5 s

1,5 s

3s

Duur van dalen


Billen Indicatie

Een speciaal programma dat is ontworpen voor het versterken en verstevigen van de bilspieren.

Effecten

Verbeteren van de spierondersteuning van de bilspieren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Billen, niveau 1 (27 min) Opwarmen

Samentrekking

Samentrekking

Actieve

Laatste

1-50

51-60

rust*

recuperatiefase

Frequentie

6 Hz

20 Hz

40 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

1,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

6s

3 min

2s

1,5 s

0,75 s

3s

Duur van dalen


BILLEN, niveau 2 (28 min) Opwarmen

Samentrekking

Samentrekking

Actieve

Laatste

1-50

51-60

rust*

recuperatiefase

Frequentie

6 Hz

22 Hz

40 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

1,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

6s

3 min

2s

1,5 s

0,75 s

3s

Duur van dalen


Opwarmen

Samentrekking

Samentrekking

Actieve

Laatste

1-50

51-60

rust*

recuperatiefase

Frequentie

6 Hz

24 Hz

40 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

1,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

6s

3 min

2s

1,5 s

0,75 s

3s

Duur van dalen


PRAKTISCHE GIDS

BILLEN, niveau 3 (28 min)

147

Elasticiteit NL

Indicatie

Te gebruiken als aanvulling op de verstevigings- en vormingsprogramma's.

Effecten

Ter verbetering van de circulatie en huidelasticiteit.

Elektroden


Intensiteit

Voldoende stimulatie-energie om sterke spiertrillingen te veroorzaken

Optie 2+2

Ja.

Elasticiteit, niveau 1 (12 min) 1e

2e

3e

4e

5e

6e

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

Frequentie

5 Hz

7 Hz

9 Hz

6 Hz

3 Hz

1 Hz

Duur van fase

2 min

2 min

2 min

2 min

2 min

2 min

Elasticiteit, niveau 2 (15 min) 1e

2e

3e

4e

5e

6e

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

Frequentie

5 Hz

7 Hz

9 Hz

6 Hz

3 Hz

1 Hz

Duur van fase

2 min

3 min

2 min

3 min

2 min

3 min

PRAKTISCHE GIDS

Elasticiteit, niveau 3 (18 min)

148

1e

2e

3e

4e

5e

6e

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

Frequentie

5 Hz

7 Hz

9 Hz

6 Hz

3 Hz

1 Hz

Duur van fase

3 min

3 min

3 min

3 min

3 min

3 min

Voorbereiding Sport NL

Potentiatie Indicatie

Voor optimale spiervoorbereiding direct voor een wedstrijd. De sessie niet langer dan 10 minuten voor de start uitvoeren.

Effecten

Vergroten van de samentrekkingssnelheid en ontwikkelen van kracht. Stelt u in staat minder zenuwinspanning te gebruiken om maximale kracht te verkrijgen.

Elektroden

Afhankelijk van de te stimuleren spier volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie Plaatsing van de elektroden. Voor potentiatie, op de belangrijkste spieren die betrokken zijn bij de uit te oefenen discipline.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Potentiatie (3 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

1 Hz

7 pieken*

1 Hz

Laatste recuperatiefase 1 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0s

0s

1,5 s

Duur van fase

30 s

7s

10 s

20 s

Duur van dalen

2s

0s

0s

3s

PRAKTISCHE GIDS

* Samentrekkingspiek Hz: 1) 2-10 2) 2-15 3) 2-20 4) 2-25 5) 2-35 6) 2-45 7) 2-55 8) 2-65 9) 2-75

149

Uithoudingsvermogen NL

Indicatie

Voor atleten die hun prestaties op langdurige sportevenementen willen verbeteren. Het aanbevolen gebruik is drie keer per week een sessie.

Effecten

Dit programma verbetert de oxiderende capaciteit (aerobische capaciteit) in de gestimuleerde spieren.

Elektroden

Afhankelijk van de te stimuleren spier volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie Plaatsing van de elektroden. Voor uithoudingsvermogen, op de belangrijkste spieren die betrokken zijn bij de uit te oefenen discipline.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Uithoudingsvermogen, niveau 1 (55 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

10 Hz

3 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,5 s

0s

1,5 s

Duur van fase

5 min

8s

2s

10 min

2s

0,5 s

0s

3s

Duur van dalen


Uithoudingsvermogen, niveau 2 (55 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust


5 Hz

12 Hz

3 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,5 s

0s

1,5 s

Duur van fase

5 min

8s

2s

10 min

2s

0,5 s

0s

3s


Frequentie

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Uithoudingsvermogen, niveau 3 (55 min)

150

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

14 Hz

3 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,5 s

0s

1,5 s

Duur van fase

5 min

8s

2s

10 min

2s

0,5 s

0s

3s

Duur van dalen

Weerstand Indicatie

Voor competitieve atleten die hun capaciteit om intense en aanhoudende inspanning te behouden, willen vergroten. Het aanbevolen gebruik is drie keer per week een sessie.

Effecten

Dit programma verbetert de prestaties door een betere spierweerstand tegen vermoeidheid voor oefeningen van het anaeroob lactische type.

Elektroden

Afhankelijk van de te stimuleren spier volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie Plaatsing van de elektroden. Voor uithoudingsvermogen, op de belangrijkste spieren die betrokken zijn bij de uit te oefenen discipline.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Weerstand, niveau 1 (27 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

50 Hz

5 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

7s

7s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust


5 Hz

55 Hz

6 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

8s

7s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust


5 Hz

60 Hz

7 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

8s

6s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen


Weerstand, niveau 2 (28 min) Frequentie

Duur van dalen

Frequentie

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Weerstand, niveau 3 (28 min)

151

Kracht Indicatie

Voor competitieve atleten die een discipline uitoefenen waarvoor kracht en snelheid vereist is. Het aanbevolen gebruik is drie keer per week om de kracht te verbeteren.

Effecten

Dit programma vergroot de maximale kracht en de frequentie van de spiersamentrekkingen. Integreer dit programma in uw vrijwillige trainingsprogramma.

Elektroden

Afhankelijk van de te stimuleren spier volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie Plaatsing van de elektroden. Voor het vergroten van de maximale kracht, op de belangrijkste spieren die betrokken zijn bij de uit te oefenen discipline.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Kracht, niveau 1 (33 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

75 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

4s

19 s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust


5 Hz

83 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

4s

23 s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Kracht, niveau 2 (35 min) Frequentie

PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen


Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

90 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

4s

27 s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

152

Explosieve kracht Indicatie

Voor atleten die een discipline uitoefenen waarbij explosieve kracht een belangrijke factor voor de prestatie is. Voor het vergroten van de capaciteit voor onmiddellijke maximale kracht. Het aanbevolen gebruik is drie keer per week.

Effecten

Dit programma vergroot de snelheid waarmee het krachtniveau verkregen wordt en verbetert de efficiëntie van explosieve acties zoals springen, sprinten, enz.

Elektroden

Afhankelijk van de te stimuleren spier volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Explosieve kracht, niveau 1 (32 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

104 Hz

1 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,75 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

3s

28 s

10 min

2s

0,5 s

0,5 s

3s

Actieve rust


Duur van dalen


Opwarmen

Samentrekking

Frequentie

5 Hz

108 Hz

1 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,75 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

3s

29 s

10 min

2s

0,5 s

0,5 s

3s


Duur van dalen

Explosieve kracht, niveau 3 (34 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

111 Hz

1 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

0,75 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

3s

32 s

10 min

2s

0,5 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Explosieve kracht, niveau 2 (32 min)

153

Hypertrophie Indicatie

Voor enthousiastelingen en atleten die aan bodybuilding doen en hun spiermassa willen vergroten. Combineer dit programma met het vrijwillige traininingsprogramma. Het aanbevolen gebruik is drie tot vijf sessies per week.

Effecten

Dit programma vergroot het volume van de gestimuleerde spieren en verbetert de spierweerstand.

Elektroden

Afhankelijk van de te stimuleren spier volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie Plaatsing van de elektroden. Dit programma kan tegelijkertijd op meerdere spiergroepen worden toegepast.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Hypertrophie, niveau 1 (31 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

45 Hz

8 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0s

1,5 s

Duur van fase

5 min

4s

8s

10 min

2s

1s

0s

3s


Duur van dalen



Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

50 Hz

9 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0s

1,5 s

Duur van fase

5 min

5s

7s

10 min

2s

1s

0s

3s


PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen


Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

55 Hz

10 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0s

1,5 s

Duur van fase

5 min

6s

6s

10 min

2s

1s

0s

3s

Duur van dalen

154

Regeneratie Indicatie

Te gebruiken als recuperatietraining op de dag na een wedstrijd. Ook bekend als het "nazorgprogramma'. Het werkt als aanvulling op de zogenaamde hersteltraining waardoor deze minder intensief hoeft te zijn.

Effecten

Het programma bestaat uit 6 stimulatiesequenties die elkaar automatisch opvolgen. U verbetert een pijnstillend effect door de vrijgave van endorfine en een verbetering van de bloedstroom waardoor oxygenatie en drainage aangemoedigd worden. Het is een vorm van een lichte anaerobe training met lichte tetanische samentrekkingen die niet vermoeiend is, maar de proprioceptieve trajecten opnieuw activeert.

Elektroden

Afhankelijk van de te stimuleren spier volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie Plaatsing van de elektroden. Dit programma moet worden toegepast op de belangrijkste spieren voor de uit te oefenen discipline.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Regeneratie (30 min)

Effect

1e sequentie

2e sequentie

3e sequentie

4e sequentie

5e sequentie

5 Hz

8 Hz

100 Hz

12 Hz

8 Hz

1 Hz

Pijnstillend

Verbeterde

Samentrekkingen

Activering

Verbeterde

Ontspannend

effect

bloedstroom

bloedstroom

effect

om het

van het

spiergevoel te

oxiderende

herstellen

metabolisme

6e sequentie

PRAKTISCHE GIDS

Frequentie

155

Spierversterking van de lage rug Indicatie

De spieren in de lage rug spelen een belangrijke rol bij de bescherming van het gebied van de lage rug. Bepaalde sportactiviteiten, zoals roeien, vereisen specifieke training van de spieren in de lage rug. Het aanbevolen gebruik is drie sessies per week.

Effecten

Verbeterde actieve stabiliteit en kwaliteit van de samentrekkingen van het gebied van de lage rug. Door dit programma is het mogelijk deze spieren op een geïsoleerde en intense manier te trainen om de kracht van de lage rugspieren te behouden en te vergroten.

Elektroden

Plaats de elektroden op de paravertebrale spieren in het lumbale gebied. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Lage rug versterking, niveau 1 (33 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

5s

10 s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen



Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

45 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

6s

9s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Actieve rust


PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen


Samentrekking

Frequentie

5 Hz

50 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

7s

8s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

156

Core stability Indicatie

De buikspieren zijn van primair of secundair belang voor alle sportactiviteiten. Voor het vergroten en/of behouden van de neuromusculaire beheersing en stabilisatie van de romp is het cruciaal een efficiënte transmissie van krachten in een complexe beweging te bereiken. Het aanbevolen gebruik is drie sessies per week.

Effecten

Meer kracht en uithoudingsvermogen van de spieren in de romp. Kan gebruikt worden in combinatie met of als aanvulling op dynamische actieve oefeningen.

Elektroden

Plaats de elektroden op de paravertebrale spieren in het lumbale gebied. Combineer met elektroden op de buikspieren. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Core stability, niveau 1 (33 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

5s

10 s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust


5 Hz

45 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

6s

9s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Frequentie

Duur van dalen

Core stability, niveau 3 (36 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

5 Hz

50 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

5 min

7s

8s

10 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Core stability, niveau 2 (35 min)

157

Actieve recuperatie Indicatie

Voor het verbeteren en versnellen van het spierherstel na een intensieve inspanning. Gebruik dit programma binnen drie uur na een intensieve trainingssessie of een wedstrijd. Door een tweede sessie binnen zes uur na het einde van de activiteit kan de effectiviteit worden vergroot.

Effecten

Merkbare verbetering van de bloedstroom. Versnelt het verwijderen van afvalproducten uit de spiersamentrekking. Een ontspannend en pijnstillend effect.

Elektroden

De elektroden hoeven niet zo nauwkeurig te worden geplaatst als bij andere recuperatieprogramma's. Plaats elektroden op grote spiergroepen die tijdens de activiteit het actiefst waren. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

Verhoog de stimulatie-energie geleidelijk tot er onmiskenbare, zichtbare spiertrillingen worden waargenomen.

Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Actieve recuperatie (24 min)

158

1e sequentie

2e sequentie

3e sequentie

4e sequentie

Frequentie

9 Hz

8 Hz

7 Hz

6 Hz

5 Hz

Tijd

2 min

2 min

2 min

3 min

3 min

6e sequentie

7e sequentie

8e sequentie

Frequentie

4 Hz

3 Hz

2 Hz

Tijd

3 min

3 min

3 min

5e sequentie

Recuperatie plus Indicatie

Voor de bevordering van spierrecuperatie na een intensieve fysieke activiteit die tot tijdelijk spierfalen heeft geleid. Gebruik dit programma binnen drie uur na een intensieve trainingssessie of een wedstrijd. Door een tweede sessie binnen zes uur na het einde van de activiteit kan de effectiviteit worden vergroot.

Effecten

Verbetert de bloedstroom en gaat pijn tegen. Bevordert de spierontspanning. Vergroot het vermogen om de spiercapaciteit na een training of wedstrijd opnieuw te verwerven.

Elektroden

De elektroden hoeven niet zo nauwkeurig te worden geplaatst als bij andere recuperatieprogramma's. Plaats elektroden op grote spiergroepen die tijdens de activiteit het actiefst waren. Zie Plaatsing van de elektroden.

Intensiteit

Verhoog de stimulatie-energie geleidelijk tot er onmiskenbare, zichtbare spiertrillingen worden waargenomen.

Optie 2+2

Ja.

NL

Recuperatie plus (25 min) 2e sequentie

3e sequentie

4e sequentie

2 Hz

4 Hz

6 Hz

5 Hz

4 Hz

Tijd

2 min

2 min

4 min

4 min

4 min

6e sequentie

7e sequentie

8e sequentie

Frequentie

3 Hz

2 Hz

1 Hz

Tijd

3 min

3 min

3 min

5e sequentie

PRAKTISCHE GIDS

1e sequentie Frequentie

159

Fitness

Spiertraining NL

Indicatie

In het algemeen voor meer kracht, volume en tonus in de spieren. Met name aanbevolen vóór gebruik van het spierdefinitieprogramma. Dit programma kan een ideale aanvulling vormen op vrijwillige binnentraining. Het aanbevolen gebruik is drie tot vijf sessies per week.

Effecten

Dit programma verbetert de spiertroficiteit en zorgt voor een evenwichtige toename van de spiertonus en het spiervolume.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

Spiertraining, niveau 1 (23 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

40 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

5s

10 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust


6 Hz

45 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

9s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Spiertraining, niveau 2 (25 min) Frequentie

PRAKTISCHE GIDS

Duur van dalen

Spiertraining, niveau 3 (26 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

50 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

7s

8s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

160

Spierdefinitie Indicatie

Te gebruiken na het spiertrainingsprogramma. Voor mensen die stevige spieren, maar geen groot spiervolume willen. Dit programma kan een ideale aanvulling vormen op vrijwillige binnentraining. Het aanbevolen gebruik is drie tot vijf sessies per week.

Effecten

Vergrote spiertonus zonder aanzienlijke toename van het volume. Verstevigt de spieren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Spierdefinitie, niveau 1 (25 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

15 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

5s

9s

3 min

2s

1,5 s

0,5 s

3s


Duur van dalen


Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

17 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

6s

8s

3 min

2s

1,5 s

0,5 s

3s


Duur van dalen

Spierdefinitie, niveau 3 (28 min) Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

19 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

3s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

7s

7s

3 min

2s

1,5 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Spierdefinitie, niveau 2 (26 min)

161

Kracht Indicatie

Voor enthousiastelingen die aan fitness doen en hun spierkracht (van belang voor vele fysieke activiteiten) willen verbeteren. Dit programma kan een ideale aanvulling vormen op vrijwillige binnentraining. Het aanbevolen gebruik is drie sessies per week.

Effecten

Verbeterde samentrekkende capaciteiten van de spiervezels. Verbeterde spierkracht met een kleine toename van het volume.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL


Samentrekking

Actieve rust


6 Hz

65 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

4s

18 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Frequentie

Duur van dalen


Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

70 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

4s

20 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s


Duur van dalen

PRAKTISCHE GIDS

Kracht, niveau 3 (25 min)

162

Opwarmen

Samentrekking

Actieve rust

Frequentie

6 Hz

75 Hz

4 Hz

3 Hz

Duur van stijgen

1,5 s

1,5 s

0,5 s

1,5 s

Duur van fase

2 min

4s

22 s

3 min

2s

0,75 s

0,5 s

3s

Duur van dalen

Massage

Tonische massage Indicatie

Een ideale manier om de spieren voor te bereiden op een fysieke activiteit die eenmalig of onregelmatig wordt uitgevoerd. Het programma bestaat uit sequenties die worden afgewisseld met trillingen of samentrekkingen.

Effecten

Activering van de bloedcirculatie. Voor de recuperatie van de samentrekkende spieronderdelen. Het programma heeft een versterkend effect.

Elektroden


Intensiteit

Verhoog de stimulatie-energie geleidelijk tot er onmiskenbare, zichtbare spiertrillingen/-samentrekkingen worden waargenomen. Zorg ervoor dat de stimulatie-energie voldoende is om aanzienlijke spiersamentrekkingen te veroorzaken.

Optie 2+2

Ja.

NL

Tonische massage (29 min) 1e sequentie Trillingen met freq. modulatie

2e sequentie

➜

3e sequentie

4e sequentie

➜

5e sequentie

➜

1-8 Hz Contraction /

10 herhalingen

8 herhalingen

➜

Relaxation 6e sequentie Trillingen met

7e sequentie

➜ 8e sequentie

➜

freq. modulatie

9e sequentie

➜

Samentrekking / Ontspanning

7 herhalingen

6 herhalingen

➜

➜

PRAKTISCHE GIDS

1-8 Hz

163

Ontspannende massage Indicatie

Zorgt voor een zeer effectieve ontspanning van de spier door de prettige trillingen die de circulatie verbeteren en de spieren helpen te ontspannen. Heft een onprettig gevoel na een toename van de spiertonus op. Het programma bestaat uit sequenties met trillingen. Voor dagelijks gebruik of wanneer nodig.

Effecten

Een afname van de spierspanning. Voor de bevordering van het verwijderen van gifstoffen uit de spieren. Het programma zorgt voor een effect van welzijn en ontspanning.

Elektroden


Intensiteit

Verhoog de stimulatie-energie geleidelijk tot er een onmiskenbare trilling met zichtbare spiertrillingen wordt waargenomen.

Optie 2+2

Ja.

NL

PRAKTISCHE GIDS

Ontspannende massage 2 (21 min)

164

1e sequentie

2e sequentie

Frequentie

7 Hz

5 Hz

3e sequentie 3 Hz

Tijd

7 min

7 min

7 min

Regenererende massage Indicatie

Dit programma helpt u het zware of vermoeide gevoel van de lage rug of benen en voeten te verminderen. Het programma bestaat uit sequenties met trillingen. Voor dagelijks gebruik of wanneer nodig.

Effecten

Verbetert de bloedstroom in het behandelde gebied waardoor ook de weefseloxygenatie wordt verbeterd. Bevordert het verwijderen van gifstoffen uit de spieren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

1e

2e

3e

4e

5e

6e

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

Frequentie

2 Hz

4 Hz

6 Hz

8 Hz

6 Hz

4 Hz

Tijd

2 min

2 min

2 min

2 min

2 min

2 min

Frequentie Tijd

7e

8e

9e

10e

11e

12e

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

2 Hz

2 Hz

6 Hz

8 Hz

Freq. mod.

Freq. mod.

2-8 Hz

2-8 Hz

2 min

30 s

2 min

2 min

2 min

2 min

PRAKTISCHE GIDS

Regenererende massage (23 min)

165

Anti-stress massage Indicatie

Dit programma kan worden gebruikt voor de onstpanning en het welzijn na een activiteit of stressige situatie. Zorgt voor een zeer effectieve ontspanning van de spier door de prettige trillingen die de circulatie verbeteren en de spieren helpen te ontspannen. Het programma bestaat uit sequenties met trillingen. Voor dagelijks gebruik of wanneer nodig.

Effecten

Verbetert de bloedstroom in het behandelde gebied waardoor ook de weefseloxygenatie wordt verbeterd. Bevordert het verwijderen van gifstoffen uit de spieren en zorgt voor een prettige ontspanning van de spieren.

Elektroden


Intensiteit


Optie 2+2

Ja.

NL

Anti-stress massage (21 min) 1e

2e

3e

4e

5e

6e

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

Deze 3 sequenties worden 5 keer uitgevoerd Frequentie Tijd

3 Hz

2 Hz

1 Hz

Freq. mod.

Freq. mod.

1-6 Hz

1-3 Hz

1 Hz

2 min

1 min

30 s

40 s

30 s

7e

8e

9e

10e

11e

30 s 12e

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

sequentie

Deze 4 sequenties worden 2 keer uitgevoerd Frequentie

Freq. mod.

1 Hz

1-6 Hz

PRAKTISCHE GIDS

Tijd

166

90 s

Freq. mod.

1 Hz

1 Hz

1-3 Hz 30 s

90 s

1 Hz Intensiteitstoename

30 s

30 s

Oscillerende massage 1 Indicatie

Te gebruiken om het gevoel van zware benen of onprettige lichaamsspanningen te verminderen. Het programma bestaat uit sequenties met trillingen. Voor dagelijks gebruik of wanneer nodig.

Effecten

Dit programma zorgt voor een prettig golvend effect waarbij de circulatie verbeterd wordt en het lymfestelsel geactiveerd wordt. Bij sommige sequenties wordt de stimulatie afgewisseld tussen de vier kanalen. Eerst wordt kanaal 1 geactiveerd, daarna kanaal 2 enzovoort.

Elektroden

Om de circulerende effecten optimaal te benutten gebruikt u alle 4 kanalen en plaatst u de 8 elektroden op zo'n manier dat de samentrekkingen in de richting van het hart werken. Afhankelijk van de te stimuleren spieren volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie de speciale aanbevelingen hieronder.

Intensiteit


Optie 2+2


NL

Oscillerende massage 1 (17 min) 2e sequentie

3e sequentie

Activeren

Activeren

4e sequentie Activeren

Kanalen 1-2-3-4

Kanalen 1-2-3-4

Kanalen 1-2-3-4

Wordt 6 x

Wordt 6 x

Wordt 6 x

herhaald

herhaald

herhaald 6 Hz

Frequentie

6 Hz

6 Hz

1 Hz

Tijd

2 min

24 s

24 s

24 s

5e sequentie

6e sequentie

7e sequentie

8e sequentie Alle 4 kanalen

Activeren

Activeren

Activeren

Kanalen 1-2-3-4

Kanalen 1-2-3-4

Kanalen 1-2-3-4

Wordt 6 x

Wordt 6 x

Wordt 6 x

herhaald

herhaald

herhaald

Frequentie

1 Hz

6 Hz

1 Hz

2 Hz

Tijd

24 s

24 s

24 s

1 min

PRAKTISCHE GIDS

1e sequentie Alle 4 kanalen

167

Oscillerende massage 2 Indicatie

Te gebruiken om het onprettige gevoel in de spieren en om lichaamsspanningen te verminderen. Het programma bestaat uit sequenties met trillingen in combinatie met pijnbestrijding. Voor dagelijks gebruik of wanneer nodig.

Effecten

Dit programma zorgt voor een prettig golvend effect waarbij de circulatie verbeterd wordt en het lymfestelsel geactiveerd wordt. Bij sommige sequenties wordt de stimulatie afgewisseld tussen de vier kanalen. Eerst wordt kanaal 1 geactiveerd, daarna kanaal 2 enzovoort.

Elektroden

Om de circulerende effecten optimaal te benutten gebruikt u alle 4 kanalen en plaatst u de 8 elektroden op zo'n manier dat de samentrekkingen in de richting van het hart werken. Afhankelijk van de te stimuleren spieren volgt u de aanbevolen plaatsing op. Zie de speciale aanbevelingen op de vorige pagina.

Intensiteit

Verhoog de stimulatie-energie geleidelijk tot er een onmiskenbare trilling met zichtbare spiertrillingen wordt waargenomen. De intensiteit van de pijnbestrijdingssequentie (100 Hz) moet aangepast worden zodat er een duidelijk tintelend gevoel wordt opgewekt.

Optie 2+2


NL

Oscillerende massage 2 (17 min) 1e sequentie

2e sequentie

3e sequentie

Alle 4 kanalen

Alle 4 kanalen

Activeren

4e sequentie Activeren

Kanalen 1-2-3-4

Kanalen 1-2-3-4

Sequenties 3 en 4 worden 6 keer

PRAKTISCHE GIDS

uitgevoerd

168

Wordt 4 x

Wordt 3 x

herhaald

herhaald

Frequentie

4 Hz

100 Hz

Mod. 4-8 Hz

100 Hz

Tijd

1 min

1 min

32 s

40 s

Beste klant, PRAKTISCHE GIDS

Recommend Documents