Begeleidende nota bij TERM_USECASES_NL_ pptx

Begeleidende nota bij TERM_USECASES_NL_20140512.pptx Deze presentatie spitst zich toe op een onderdeel van het actiepunt 13 van het actieplan egezondheid 2013-2018, namelijk het ontwikkelen en uitvoeren van een incrementeel ontwikkelingsplan, afgestemd op de gebruikers.

1.1 Use Case model De focus ligt op een dynamisch en behoeftegestuurd use case model waarin het Terminologie Centrum een faciliterende, coördinerende en proactieve rol aanneemt.

1.1.1 Kenmerken -

Geen aanbodgestuurd model maar een behoeftegestuurd model, d.w.z. geen top down ontwikkelingen die geen adoptie (limited uptake) kennen wegens te weinig betrokkenheid en eigenaarschap bij de gebruiker. Wel een bottom-up up benadering waarbij de behoeften van de gebruikers sturend zijn.

-

Het model wordt proactief ingevuld, in het bijzonder wordt er niet gewacht tot bepaalde use cases zich aandienen. Er wordt actief gezocht naar use cases en dit op basis van de behoeften van de potentiële gebruikers zelf. Deze behoeften impliceren niet noodzakelijk de vraag naar het gebruik van SNOMED CT, het is de taak van het Terminologie Centrum om iedere behoefte op potentieel te onderzoeken en daar waar mogelijk SNOMED CT te integreren.

-

Het use-case model heeft volgende types use cases: •

Potentiële use cases: een behoefte van een gebruiker, die niet noodzakelijk de vraag naar SNOMED CT in zich draagt, maar wel het potentieel. Het terminologiecentrum onderzoekt voor elk van die behoeften het potentieel wijst deze use case in voorkomend geval toe aan de geplande use cases.

•

Planned use case: dit is een use case die voorbereid wordt om uitgevoerd te worden d.w.z. over te gaan naar een use case in progress. De voorbereiding houdt een analyse in van de use case om na te gaan welke de benodigde middelen zijn (financieel, competenties, FTE,…) , wat de scope en maturiteit van deployment kan zijn, …

•

Use case in progress: dit is een use case die uitgewerkt wordt met de bedoeling van deployment . Voor elke use case in progress moet het moment gedefinieerd zijn dat deze overgaat in een use case voor deployment. Dus een duidelijk begin en eind, een duidelijke omschrijving.

•

Use case in deployment.

20150514_WTS2_Uitleg_USE_CASES.docx

Page 1 of 3

-

Het use-case model moet een zeker niveau van activiteit aanhouden, er moet een constante input en output zijn. Voorlopig is de activiteitsgraad als volgt arbitrair vastgelegd: •

5 potentiële use cases in de flow zitten

•

10 planned use cases in de flow zitten

•

10 use cases in progress in de flow zitten

1.1.2 Maturiteitsgraden Ongeacht de fase waarin deze zich moge bevinden ( zie fasen hieronder) is het zo dat de context het uitgangspunt, de potentiële doelen, de belanghebbenden, de richting en de prioriteiten van het nationaal terminologiebeleid zal beïnvloeden. Het goed kennen van deze context helpt om de haalbare realisaties , de oriëntatie van de activiteiten en de omvang van de investeringen die nodig zijn te bepalen. Gebruikers van de standaard terminologie die net beginnen terminologie te implementeren kunnen zich alzo richten op een aantal goed afglijnde doelstellingen in een prioritair domein . In een verdere fase kunnen de gebruikers zich gaan richten op de adoptie en uitwerking van geavanceerdere processen op vlak van terminologie om deze uiteindelijk breder te kunnen gaan implementeren. Zodra hun inspanningen in tastbare resultaten worden omgezet, kunnen gebruikers de uitbreiding en integratie van de terminologie verbeteren, waardoor de verbetering van de samenhang , efficiëntie en kwaliteit op een grotere schaal kan bewerkstelligd worden. Een “use case in deployment” kan bijgevolg verschillende maturiteitsgraden vertonen. Het nationaal terminologiebeleid wordt gevoerd in een nationale context die tweedimensionaal kan weergegeven worden als volgt: een omgeving gekenmerkt door een continuüm van technische interoperabiliteit (verticale as), die staat voor de graad van penetratie door ICT, EPD, IT-structuren en netwerken; een omgeving gekenmerkt door een graad van “readiness” voor terminologie (semantische interoperabiliteit), die fundamenteel is in termen van deployment en adoptie van de terminologie in de gezondheidszorgsector. -

Experimentele fase en vroegtijdige adoptie: in bepaalde domeinen van de gezondheidszorg bevindt men zich in omgevingen die zich in een prematuur stadium bevinden, zowel op vlak van technische als semantische interoperabiliteit. In een dergelijke context is de aanpak eerder gebaseerd op projecten op een kleinere schaal. Toch laat de introductie van terminologie toe om een demonstratie te geven van wat interoperabiliteit kan betekenen weliswaar op beperkte schaal. In deze context dient het nationaal terminologiebeleid zich vooral toe te spitsen op aanmoediging van het gebruik van terminologie, het sensibiliseren van de pubieke opinie en de basis leggen voor toekomstige investeringen, opleiding en adoptie van de terminologie in een aantal prioritaire systemen en diensten.

-

Ontwikkeling et versterking: dit stadium wordt gekenmerkt door een omgeving waarin technische interoperabiliteit zich sneller ontwikkeld dan de semantische interoperabiliteit. In een dergelijk context blijft de introductie van de terminologie gebaseerd op projecten, maar op veel grotere schaal en met een beter gekend potentieel.


Page 2 of 3

-

Deployment en integratie: de omgeving haalt zijn achterstand op vlak van semantische interoperabiliteit in. De semantische interoperabiliteit kan aldus naar een hoger niveau getild worden, aangezien er reeds eerder een basis gelegd is voor de adoptie van de semantische en technische interoperabiliteit in de gezondheidszorgsector. Deze speelt nu een hoofdrol in de planning van en het gebruik van standaardterminologie met het oog op het realiseren van doelen op vlak van gezondheid. Eens de basisstructuren zijn gelegd, kan immers de standaardterminologie nu voluit geïntegreerd worden in de modellen die gehanteerd worden voor het aanbieden van zorg.

1.2 Voorstelling use cases In de presentatie worden de huidige use cases overlopen.

1.3 Rol van Terminologie Centrum Om te eindigen is er een overzicht gegeven van de verantwoordelijkheden/activiteiten van het terminologiecentrum, vb. de licentiepolitiek, CRM, tooling, opleiding enz. Dit zijn activiteiten die de adoptiegraad ook indirect beïnvloeden.


Page 3 of 3

ACTIEPUNT 13 - NATIONAAL TERMINOLOGIEBELEID: ACTIEPLAN EN USE CASES 12/05/2014

Actieplan e-Gezondheid 2013-2018

Actieplan en Use Cases Inhoud

Context en situering  Incrementeel ontwikkelingsplan afgestemd op de gebruikers 

 Use

Case Flow

 Use

cases in progress (10)  Use cases planned (10)  Potential use cases (5)  Use cases in deployment  Afgestemd

op de gebruikers

 Verschillende

maturiteitslevels  Behoeftegestuurd 

Activiteiten

Situering en Context 

Actieplan e-gezondheid: Informatisering van de gezondheidszorg 2013-2018 (www.rtreh.be)  



Het actieplan is opgebouwd rond 5 pijlers:     



Organisatie van een Rondetafelconferentie eind 2012 rond de ontwikkeling van de informatisering van de gezondheidszorg Goedgekeurd door de Interministeriële Conferentie op 29 april 2013 de uitwisseling van gegevens door zorgverleners op basis van een gemeenschappelijke architectuur; de betrokkenheid van de patiënt en zijn kennis over e- gezondheid verhogen; de realisatie van een nationaal terminologiebeleid; administratieve vereenvoudiging en efficiëntie realiseren; een flexibele en transparante governancestructuur invoeren waarin alle bevoegde overheden en stakeholders betrokken zijn;

Resultaat: 20 concrete en meetbare doelstellingen voor de komende vijf jaar

Situering en context 

De realisatie van een nationaal terminologiebeleid  Uitwerken

van een nationaal terminologiebeleid  Het installeren van een nationaal terminologiecentrum  Het ter beschikking stellen van de nodige tools  De ontwikkeling van een referentiethesaurus, voornamelijk op basis van de SNOMED-CT terminologie  Incrementeel ontwikkelingsplan afgestemd op de verschillende gebruikers  Mapping met de verschillende codificatiesystemen (inclusief RIZIV nomenclatuur)  Standaard gebruikersinterface  Uitbouw van een elektronisch platform met Evidence Based praktijkrichtlijnen en informatie.

Incrementeel ontwikkelingsplan Objectief

De adoptiegraad van SNOMED CT bij de gebruikers verhogen

Timing

2013 - …

Componenten

Identificatie van • Use Cases in Progress • Use Cases in Planning • Potential Use Cases • Use Cases in Deployment Use case wordt gekozen in functie van budget, scope, ROI, …

Budget

Te bepalen per use case Personeelskost Terminology Centrum (6 FTE)

Resultaat SMART

Er zijn op ieder moment minstens: • 10 Use Cases in Progress • 10 Use Cases in Planning • 5 Potential Use Cases Een Use Case in Progress eindigt met Deployment

Use case flow

• Gekozen in functie van deployment

Potential Use Case (5)

Planned Use Case (10) • Use case die voorbereid wordt voor uitwerking

• Use cases die uitgewerkt worden met het oog op deployment

Use Case in Progress (10)

Deployed Use Case • Kan verschillende maturiteitsgraden hebben

Afgestemd op de gebruikers: Maturiteitslevels Environnement établi en matière d’interopérabilité technique

Intégration Déploiement Développement et renforcement

Environnement émergent propice à la terminologie (interopérabilité sémantique)

Environnement établi propice à la terminologie (l’interopérabilité sémantique)

Adoption précoce

Expérimentation

Environnement émergent en matière d’interopérabilité technique

7

Use cases in progress (10) UREG  eMediAtt (Medex)  Nefrologie (Erasme)  Gastro-enterologie (ZNA)  Kind & Gezin  Ziekenhuisverpleegkunde (UZ Leuven)  Mapping VG-MZG  Registers (WIV)  Mapping ICD-10-CM  Nursing SNOMED CT list 

UREG Objectief

1. Het moet mogelijk zijn om de voor de UREG-variabelen SYMPTOM en DIAGNOSIS als waarde een SNOMED CT concept op te geven. 2. Voor de UREG-variabelen SYMPTOM en DIAGNOSIS wordt de lijst van SNOMED CT concepten vastgelegd

Timing

1. 01/01/2014 – 01/04/2014 (completed) 2. 01/01/2014 – 31/12/2014

Componenten

Het formaat van de UREG-variabelen SYMPTOM en DIAGNOSIS laat toe een SNOMED CT identifier op te geven.

Budget

Terminologie Centrum

Resultaat SMART

1. De UREG-variabelen SYMPTOM en DIAGNOSIS kunnen technisch gezien SNOMED CT gecodeerd worden vanaf 01/04/2014. 2. De UREG-variabelen SYMPTOM en DIAGNOSIS kunnen SNOMED CT gecodeerd worden vanaf een lijst vanaf 01/01/2015.

Gekoppelde documenten

De UREG-variabelen: registratierichtlijnen (april 2014)

Projectleider

Benoit Schyns

eMediAtt Objectief

De arts kan via de elektronische applicatie eMediAtt voor medische attesten een SNOMED CT concept als diagnose opgeven.

Timing

01/09/2013 - 01/09/2014

Componenten

1-1 mapping van SNOMED CT naar ICD-9-CM, 1-1 mapping van SNOMED CT naar ICD-10-CM

Budget


Resultaat SMART

Vanaf 01/09/2014 kan een arts via eMediAtt een SNOMED CT concept als diagnose opgeven.


/

Projectleider

Dr. Edouard De Decker; Emmanuel Harschene

Nefrologie A (Erasme) Objectief

Primary use of SNOMED CT: coverage door Belgian SNOMED CT Dataset van de ERA-EDTA (SNOMED CT linked diagnosis coding scheme for Nephrology) nagaan

Timing

01/01/2014 – 01/10/2014

Componenten

De lijst van ERA-EDTA diagnosen gekoppeld aan SNOMED CT concepten De Belgische SNOMED CT dataset SNOMED CT licentie

Budget

B4-contract

Resultaat SMART

Tegen 01/10/2014 is het aantal en identificatie van de missing concepts in de Belgian SNOMED CT Dataset bepaald voor nefrologie


B4- Contract: Contrat concernant le soutien de l’encodage semi-automatique de l’ICD-10-BE ainsi que la validation du Dataset Belge

Projectleider

Dr. Ingrid Mertens

# concepten

300 ERA-EDTA Primary Renal Diagnosis (PRD) Terms to SNOMED CT Version 2012-10-09 as published in NDT

Nefrologie B (Erasme) Objectief

Secondary use of SNOMED CT: Testen van de SNOMED-CT naar ICD-10-CM mapping voor SNOMED CT linked diagnoses uit de ERA-EDTA.

Timing

01/10/2014- 01/04/2015

Componenten

Mapping SNOMED CT to ICD-10-CM: Technical Specifications SCT_ICD10CM_20130601.xlsx

Budget

B4-contract

Resultaat SMART

Identificatie van missing mappings in de SNOMED CT naar ICD-10-CM map op vlak van nefrologie


B4-Contract: Contrat concernant le soutien de l’encodage semiautomatique de l’ICD-10-BE ainsi que la validation du Subset Belge

Projectleider

Dr. Ingrid Mertens

Gastro-enterologie A (ZNA) Objectief

Primary use of SNOMED CT: coverage door Belgian SNOMED CT Dataset van de gebruikte concepten voor gastro-enterologie nagaan.

Timing

01/01/2014 – 01/10/2014

Componenten

De Belgische SNOMED CT dataset SNOMED CT licentie

Budget

B4-contract

Resultaat SMART

Tegen 01/10/2014 is het aantal en identificatie van de missing concepts in de Belgian SNOMED CT Dataset op vlak van gastroenterologie


B4-contract: Contract inzake de ondersteuning van de semiautomatische codering van ICD-10-BE alsook de validatie van de Belgische dataset

Projectleider

Pieter Van Haute

Gastro-enterlogie B (ZNA) Objectief

Secondary use of SNOMED CT: Testen van de SNOMED-CT naar ICD-10-CM mapping voor SNOMED CT concepten voor enterologie

Timing

01/10/2014- 01/04/2015

Componenten

SNOMED CT naar ICD-10-CM mapping tabel

Budget

B4-contract

Resultaat SMART

Tegen 01/04/2015 zijn de missing mappings geïdentificeerd in de SNOMED CT naar ICD-10-CM map



Projectleider

Pieter Van Haute

Gastro-enterlogie C (ZNA) Objectief

Secondary use of SNOMED CT: POC which utilizes the SNOMED CT to ICD-10-CM Rule Based Map in a real-time, interactive manner to generate ICD-10-CM codes from SNOMED CT encoded clinical problems (voor gastro-enterologie)

Timing

01/10/2014- 01/06/2015

Componenten


Budget

B4-contract

Resultaat SMART

Op 01/06/2015 kan de semi-automatische afleiding aangetoond worden van ICD-10-CM op basis van in het EPD gecodeerde SNOMED CT concepten voor gastro-enterologie



Projectleider

Pieter Van Haute

Kind & Gezin Objectief

1. In voorbereiding van de automatische van het medisch preventief dossier en de semantische interoperabiliteit wordt elk item uit dit dossier vertaald naar SNOMED CT concepten. 2. De SNOMED CT concepten worden gebruikt als reference terminology in het medisch preventief dossier en voor uitwisseling van gegevens via Vitalink

Timing

1. 01/01/2013 – 01/07/2013 (Completed) 2. 01/07/2013 – 31/12/2014

Componenten

Mapping SNOMED CT naar terminologie Kind & Gezin

Budget


Resultaat SMART

1. Op 01/07/2013 is voor elk item in het medisch preventief dossier een vertaling naar SNOMED CT concepten uitgewerkt. 2. Op 31/12/2014 worden de geselecteerde SNOMED CT concepten gebruikt voor de uitwisseling van gegevens in het elektronisch medisch preventief dossier.


/

Projectleider

Dr. Laura De Keyzer Rita Eggermont, Marie-Jeanne Schoofs

Registers (WIV) Objectief

Voor elke parameter uit de registers dient de standaard te worden bepaald. Er wordt nagegaan waar deze standaard=SNOMED CT kan zijn.

Timing

2014 - 2018

Componenten

Parameterlijst per register SNOMED CT International Release

Budget


Resultaat SMART

Cfr migratieplan WIV


Planning migratie onderzoeksregisters WIV-ISP en RIZIV naar healthdata.be platform (2014-2018) (versie 12.03.2014)

Projectleider

Johan Van Bussel (WIV)

Ziekenhuisverpleegkunde (UZ Leuven) Objectief

Ontwikkeling van een interface terminologie gemapped naar SNOMED CT voor ziekenhuisverpleegkunde op basis van het het patiëntendossier, de wijze waarop de gegevens daarin voorgesteld zijn en de terminologie die daarin gebruikt wordt.

Timing

01/01/2014 – 01/10/2014

Componenten

voorstel van Nursing concepten in SNOMED CT

Budget

B4-contract

Resultaat SMART

Tegen 01/10/2014 is de interface terminologie die gemapped is naar SNOMED CT klaar en wordt gebruikt als input voor fase 2 van het B4contract.


Contract voor de ontwikkeling en/of validatie van een cross-map tussen SNOMED CT® en de VG-MZG (“mapping”) met het oog op het ondersteunen van de semi-automatische codering van VG-MZG alsook de validatie van de subset SNOMED CT® op vlak van nursing Actieplan UZ Leuven

Projectleider

Koen Balcaen (UZ Leuven)

Mapping VG-MZG (UZ Leuven) Objectief

Het ontwikkelen van een semantisch model dat de concrete set van SNOMED CT gecodeerde gegevens definieert op basis waarvan de semiautomatische codering van VG-MZG gebeurt, inclusief de rule-based map (berekeningsalgoritme)

Timing

01/10/2014 – 01/04/2015

Componenten

Voorstel van rule-base map; voorstel van Nursing concepten in SNOMED CT

Budget

B4-contract

Resultaat SMART

Tegen 01/04/2015 is de rule-base map voor de semi-automatische codering van VG-MZG op basis van SNOMED CT gecodeerd EPD beschikbaar.


Contract voor de ontwikkeling en/of validatie van een cross-map tussen SNOMED CT® en de VG-MZG (“mapping”) met het oog op het ondersteunen van de semi-automatische codering van VG-MZG alsook de validatie van de subset SNOMED CT® op vlak van nursing Actieplan UZ Leuven

Projectleider

Koen Balcaen (UZ Leuven)

Ziekenhuisverpleegkunde (UZ Leuven)

Bron afbeelding J Korean Soc Med Inform. 2009 Mar;15(1):1-11. http://dx.doi.org/10.4258/jksmi.2009.15.1.1

Mapping ICD-10-CM (Terminologie Centrum) Objectief

To develop a rule-based map from SNOMED CT to ICD-10-CM to support semi-automated generation of ICD-10-CM codes from a clinical record encoded in SNOMED CT

Timing

To be completed by the end of 2014

Componenten Budget


Resultaat SMART

By 31/12/2014 the SNOMED CT to ICD-10-CM Rule Based Map for real-time and interactive generation of ICD-10-CM codes from SNOMED CT encoded clinical problems



Projectleider

Vivian Auld (NLM); Ian Green (IHTSDO)

Mapping ICD-10-CM 

STAVAZA MAP SNOMED CT > ICD-10-CM 35.963 SNOMED CT source concepts including:  34.871 clinical findings  381 events  711 situations with explicit context  280 source concepts could not be assigned a map target due to issues of ambiguity or target scope 

26.226 source concepts have one-to-one maps  RF2-formaat 

24

Use cases planned (10) Intensieve zorgen DB basisgegevens (FOD)  Registratie N* Colleges  Registratie pediatrie  Registratie geriatrie  Registratie intensieve pediatrie (FOD, datamanagement)  Registratie traumatologie (Kabinet)  Registratie cardiologie  Mapping ICD-10-PCS (Terminologie Centrum)  Thuisverpleegkunde (WGK) 

Potential Use Cases Kankerregister (RIZIV, NIC)  Registratie forensische psychiatrie  Kwaliteitsindicatoren (Gemeenschappen)  Patient Summary  Discharge letter  Evidence Based Practice (CEBAM) 

Activiteiten 

Customer Relationship Management  communities

of practice

 vendors 

Licentiepolitiek  EU



Commissie

Tooling  Workbench

IHTSDO (gratis)  Tooling Framework IHTSDO (gratis) 

Opleiding  RefSets,

Subsets  Translation

Begeleidende nota bij TERM_USECASES_NL_ pptx

Recommend Documents