B A B I PENDAHULUAN. LAKIP Dinkes Bantul Tahun 2014

LAKIP Dinkes Bantul Tahun 2014

BAB I PENDAHULUAN 1.1 . Latar Belakang Akuntabilitas adalah salah satu tonggak penting era reformasi. UU Nomor 28 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan Negara Yang Bersih dan Bebas dari Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme menyatakan Akuntabilitas sebagai salah satu asas umum dalam penyelenggaraan negara. Azas akuntabilitas ini menentukan penyelenggara

bahwa

setiap

negara

kegiatan

harus

dapat

dan

hasil

akhir

dari

dipertanggungjawabkan

kegiatan kepada

masyarakat atau rakyat sebagai pemegang kedaulatan tertinggi negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Laporan Kinerja merupakan wujud pertanggungjawaban pelaksanaan tugas pokok dan fungsi beserta kewenangan pengolahan sumber daya dan juga sebagai bentuk pertanggungjawaban kinerja selama kurun waktu satu tahun anggaran.

Laporan

Kinerja

Dinas Kesehatan

merupakan

tolak ukur

keberhasilan dalam pelaksanaan program kebijakan dan pengembangan kesehatan masyarakat. Informasi yang diharapkan dari Laporan Kinerja adalah penyelenggaraan pemerintahan yang dilakukan secara efesien, efektif dan responsif terhadap masyarakat, sehingga menjadi masukan dan umpan balik bagi pihak-pihak yang berkepentingan serta dapat menjaga kepercayaan masyarakat terhadap eksistensi suatu lembaga.

1.2. Landasan Hukum 1. Undang – Undang No 28 Tahun 1999 Tentang Penyelenggaraan Negara yang Bersih bebas dari Nepotisme

1


2. Undang-undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286); 3. Undang – Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 4438); 4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah; 5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2006 tentang Pelaporan Keuangan dan Kinerja Instansi Pemerintah; 6. Peraturan Presiden RI Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah; 7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007 tentang perubahan atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah ; 8. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 09 Tahun 2007, tentang Pedoman Umum Penetapan Indikator Kinerja Utama di Lingkungan Instansi Pemerintah 9. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara Reviu Atas laporan Kinerja Instansi Pemerintah; 10. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2008 tentang Pembentukan dan Susunan Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Bantul; 11. Perda Bantul No. 5 Tahun 2014 Tentang Perubahan Perda No. 01 Tahun 2011 tentang RPJMD Kabupaten Bantul Tahun 2011-2015; 12. Keputusan Bupati Bantul Nomor 386 Tahun 2014 Tentang Penetapan Indikator Kinerja Utama Bupati dan Satuan Kerja Perangkat Daerah

2


1.3. Tugas Pokok Dan Fungsi Dinas Kesehatan Kedudukan Dinas Kesehatan adalah merupakan unsur pelaksana Pemerintah Daerah di bidang Kesehatan, dipimpin oleh Kepala Dinas dan berkedudukan di bawah dan bertanggungjawab kepada Bupati melalui Sekretaris Daerah. Tugas pokok Dinas Kesehatan adalah melaksanakan urusan rumah tangga pemerintah daerah dan tugas pembantuan dibidang kesehatan. Pembentukan dan Susunan Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Bantul, terdiri dari: I. Sekretariat, membawahkan : 1. Sub-Bagian Umum 2. Sub-Bagian Program 3. Sub-Bagian Keuangan dan Aset II. Bidang Pelayanan Kesehatan, membawahkan : 1. Seksi Penyelenggaraan Kesehatan Ibu dan Anak 2. Seksi Bina Gizi Masyarakat 3. Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan III. Bidang Penanggulangan Masalah Kesehatan, membawahkan : 1. Seksi Penyelenggaraan Surveillance 2. Seksi Pengendalian Penyakit 3. Seksi Penyehatan Lingkungan dan Kesehatan Matra. IV. Bidang Perberdayaan Mayarakat Sehat, membawahkan : 1. Seksi Penyelenggaraan Promosi Kesehatan; 2. Seksi Bina UKBM 3. Seksi Pembiayaan Kesehatan Kesehatan dan Kemitraan. IV. Bidang Sumber daya Kesehatan, membawahkan : 1. Seksi Penyelenggaraan Pengembangan SDM Kesehatan 2. Seksi Penyelenggaraan Regulasi kesehatan 3. Seksi Penyelenggaraan Kefarmasian dan Sarana Kesehatan 3


V. UPTD VI. Kelompok Jabatan Fungsional.

Gambar 1.1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul KEPALA DINAS KESEHATAN

SEKRETARIAT KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL SUB.BAG. UMUM & KEPEGAWAIAN

BIDANG PENANGGULANGANMASA LAH KESEHATAN

SEKSI PENYELENGGARAAN SURVEILANS

BIDANG PELAYANAN K ESEHATAN

SUB.BAG. KEUANGAN

SUB.BAG. PROGRAM

& ASET

BIDANG PEMBERDAYAAN MASYARAKAT SEHAT

BIDANG SUMBERDAYA KESEHATAN

SEKSI PENYELENGGARAAN KESEHATAN IBU DAN ANAK

SEKSI PENYELENGGARAAN PROMOSI KESEHATAN

SEKSI PENYELENGGARAAN PENGEMBANGAN SDM KESEHATAN

SEKSI PENGENDALIAN PENYAKIT

SEKSI BINA GIZI MASYARAKAT

SEKSI B INA UKBM

SEKSI PENYELENGGARAAN REGULASI KESEHATAN

SEKSI PENYEHATAN LINGKUNGAN DAN KESEHATAN MATRA

PELAYANAN KES DASAR DAN RUJUKAN

UPTD PUSKESMAS& UPT JAMKESDA

SEKSI PENYELENGGARAAN PEMBIAYAAN KESEHATANDAN KEMITRAAN

SEKSI PENYELENGGARAAN KEFARMASIAN DAN SARANA KESEHATAN

4


Penjabaran tugas pokok dan fungsi Dinas Kesehatan kabupaten Bantul tertuang dalam Keputusan Bupati Nomor 59 tahun 2008 tanggal 15 Desember 2008. Untuk melaksanakan fungsi tersebut diatas Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul mempunyai tugas pokok sebagai berikut : a

Menyusun rencana dan program kebijaksanaan teknis dibidang kesehatan.

b Melaksanakan pembinaan umum dibidang kesehatan berdasarkan kebijaksanaan yang ditetapkan oleh Bupati. c

Melaksanakan pembinaan teknis dibidang upaya pelayanan kesehatan dasar dan upaya pelayanan kesehatan rujukan dan farmasi berdasarkan kebijaksanaan yang ditetapkan oleh Bupati.

d Melaksanakan pembinaan operasional sesuai kebijaksanaan yang ditetapkan oleh Bupati. e

Memberikan perijinan bidang kesehatan sesuai kebijaksanaan yang ditetapkan oleh Bupati berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

f

Melaksanakan pengawasan dan pengendalian teknis di bidang kesehatan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

g

Melaksanakan pengendalian dan pembinaan UPTD dalam lingkup tugasnya;

h Melaksanakan pengeloaan rumah tangga dan tata usaha Dinas. i

Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai bidang tugasnya.

1.4. Analisis Aspek Strategis Aspek strategis adalah aspek yang mendukung dan merupakan sumber daya dalam upaya mencapai sasaran dan tujuan menuju perwujudan visi dan misi Dinas kesehatan Bantul, aspek-aspek tersebut antara lain: 5


1.4.1 Aspek Sumber Daya Manusia Jumlah pegawai Dinas Kesehatan Tahun 2013 termasuk Puskesmas sebanyak 1108 orang, pada tahun 2014 menjadi 1.104 orang, selengkapnya dapat dilihat pada tabel berikut ini. Tabel 1.1 Keadaan Tenaga Berdasarkan Jumlah dan Kualifikasi Pendidikan pada Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul Tahun 2013 dan 2014 NO I

II

III

IV

PENDIDIKAN MEDIS 1. Dokter Umum 2. Dokter Gigi 3. Spesialis Dalam 4. Spesialis Gigi 5. Spesialis Anak PASCA SARJANA 1. Magister Kesehatan Masyarakat 2. Magister Public Health 3. Magister Sains Ekonomi 4. Magister Ekonomi Pembangunan 5. Magister Manajemen 6. Magister Science PARAMEDIS 1. D4 Bidan 2. D3 Bidan 3. D1 Bidan 4. Keperawatan/Ners 5. D4 Keperawatan 6. D3 Keperawatan 7. Sekolah Pendidikan Keperawatan 8. Sekolah Perawat (PKC/E) 9. D4 Perawat Gigi 10. D3 Perawat Gigi 11. Sekolah Pendidikan Perawat Gigi

2013

2014 75 36 1 0 0

85 42 1 1 1

6 10 2 1 6 1

9 11 2 1 6 2

14 121 65 12 8 135 47 2 3 32 32

18 115 63 11 8 139 37 2 4 34 28

PARAMEDIS NON PERAWAT

6


V

1. Kesehatan Masyarakat 2. S1 Gizi 3. D4 Gizi 4. D3 Gizi 5. SPAG 6. S1 Sanitarian 7. D4 Sanitarian 8. D3 Sanitarian 9. SPPH 10. D4 Analis Kesehatan 11. D3 Analis Kesehatan 12. Sekolah Menengah Analis Kesehatan (SMAK) 13. Apoteker 14. Sarjana Farmasi 15. Sekolah Menengah Farmasi (SMF)/Asisten apoteker 16. D4 Epidemiologi 17. D3 Fisioterapi 18. D3 Pranata Rontgen 19. D4 Teknik Elektromedik 20. D3 Rekam Medis Non Kesehatan/ Administrasi/ Tata Usaha 1. S1 Administrasi 2. D3 Non Kesehatan 3. Arsiparis 4. SLTA 5. SLTP 6. SD Total

34 1 3 42 4 7 4 30 4 4 20 17

31 2 5 38 2 4 4 30 4 5 19 17

9 1 22

11 4 23

2 16 0 0 13

2 16 1 1 13

4 9 1 88 34 6 1108

15 9 1 86 21 6 1104

1.4.2 Aspek Sarana Pelayanan Kesehatan Tabel 1.2 Jenis dan Jumlah Sarana Kesehatan Di Kabupaten Bantul Tahun 2013-2014 NO

JENIS SARANA PELAYANAN

JUMLAH

7


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 15 16 17 18 19 20 21

KESEHATAN Puskesmas Rawat Inap Puskesmas Non rawat Inap Puskesmas Pembantu Puskesmas Keliling Rumah Sakit Umum Rumah Sakit Khusus (bedah-PARU-KIA) Balai Pengobatan Rumah Bersalin Apotek Toko Obat Industri Peracik Batra Praktik Pengobatan Tradisional Laboratorium kesehatan Posyandu Posyandu Lansia Praktik Dokter Spesialis Praktek Dokter Umum Poskesdes Bank Darah Rumah Sakit

2013 16 11 67 27 10 4 31 15 106 1 4 146 3 1128 870 35 193 75 1

2014 16 11 67 27 10 4 25 14 104 1 14 174 4 1132 901 39 161 75 1

Dari tabel 1.2 diatas dapat dilihat bahwa sarana kesehatan yang ada di Kabupaten Bantul cukup banyak dan merata di seluruh kecamatan terutama sarana pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat yaitu Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan Posyandu.

8


1.4.3 Aspek Pembiayaan Kesehatan

NO 1 2 3 4 5

Tabel 1.3. Alokasi Pembiayaan Kesehatan Dinas Kesehatan Tahun 2013 - 2014 JUMLAH ALOKASI JENIS SUMBER BIAYA 2013 2014 APBD KABUPATEN 41.768.413.863 82.794.905.415 APBD PROV. DIY 28.196.600 36.242.000 APBN 398.131.000 5.813.608.000 BOK 2.376.810.000 2.376.810.000 DAK 5.619.240.000 7.174.211.000

Tabel 1.4 menunjukkan bahwa terdapat peningkatan anggaran Dinas Kesehatan dari berbagai sumber dana. Peningkatan relatif mencolok pada APBD Kabupaten, hal ini disebabkan adanya anggaran kapitasi kepesertaan Jaminan Kesehatan di Puskesmas dari BPJS yang digunakan untuk pelayanan kesehatan bagi peserta jaminan. 1.4.4. Aspek Wilayah Kabupaten Bantul merupakan salah satu dari lima Kabupaten yang ada di Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta, dengan luas wilayah seluruhnya mencapai 506,85 km2 dan merupakan 15,91% dari seluruh luas wilayah Propinsi DIY.Kabupaten Bantul terletak di bagian Selatan Wilayah Propinsi DIY, yaitu antara 07o 44’04” – 08o 00’ 27” LS dan 110o 12’ 34” – 110o 31’ 08” BT. Sebelah Utara berbatasan dengan kota Yogyakarta dan Kabupaten Sleman, sebelah Timur berbatasan dengan Kabupaten Gunung Kidul, sebelah Selatan dibatasi oleh Samudera Indonesia dan sebelah Barat berbatasan dengan Kabupaten Kulon Progo. Kontur geografis meliputi dataran rendah pada bagian tengah, perbukitan pada bagian timur dan barat, dengan bentang alam relatif membujur dari utara ke selatan. Tata guna lahan yaitu Pekarangan 36,16 %, Sawah 33,19 %, Tegalan 14,90 % dan Tanah Hutan 3,35 %.

9


Secara administratif Kabupaten Bantul terdiri atas 17 kecamatan, yang terdiri dari 75 desa dan 933 dusun. Kecamatan yang paling jauh adalah Kecamatan Dlingo dengan jarak sekitar 30 Km dari Ibukota Kabupaten, wilayahnya merupakan perbukitan yang berbatasan dengan Kabupaten Gunungkidul. Kondisi wilayah sebagian besar adalah dataran yang cukup menguntungkan bagi masyarakat karena mudah dalam menjangkau dan mendapatkan pelayanan kesehatan dasar, dengan jarak terjauh dari kelurahan dalam satu Kecamatan ke Pusat Kesehatan Masyarakat hanya ± 3 Km. Tabel 1.4. Jarak Puskesmas Hubungannya dengan Situasi Geografis Kabupaten Bantul Tahun 2014 NO

KECAMATAN

LUAS WIL.

JUMLAH DESA/ KEL

DUKUH

PUSKESMAS

1 2 3 4 5 6

Srandakan Sanden Kretek Pundong Bambanglipuro Pandak

18,32 23,16 26,77 23,68 22,70 24,30

2 4 5 3 3 4

43 62 52 49 45 49

Srandakan Sanden Kretek Pundong Bambanglipuro Pandak I, II

7 8

Bantul Jetis

21,95 24,47

5 4

55 50

9

Imogiri

54,49

8

64

10

Dlingo

55,87

6

72

11 12 13

Pleret Piyungan Banguntapan

22,97 32,54 28,48

5 3 8

58 57 47

14 15 16 17

Sewon Kasihan Pajangan Sedayu

27,16 32,25 32,25 34,36

4 4 3 4

60 63 53 54

Rata-rata WaktuTem puh dari Kab. ke Puskesmas

20 menit 20 menit 20 menit 20 menit 20 menit 15- 20 menit Bantul I, II 10 menit Jetis I, II 10-15 menit Imogiri I, II 30-45 menit Dlingo I, II 45 - 60 menit Pleret 30 menit Piyungan 50 menit Banguntapan I, 50 menit II dan III Sewon I, II 25 menit Kasihan I, II 25 menit Pajangan 20 menit Sedayu I, II 40 - 50 menit

10


1.4.5. Aspek Permasalahan Kesehatan Prioritas masalah kesehatan di Kabupaten Bantul tahun 2014 berdasarkan permasalahan yang ada sebagai berikut: 1. Penanggulangan penyakit menular 2. Peningkatan kesehatan ibu dan anak 3. Penyehatan lingkungan dan perilaku hidup bersih dan sehat 4. Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan serta perluasan cakupan jaminan kesehatan menyeluruh 5. Peningkatan upaya kesehatan promotif dan preventif (paradigma sehat).

1.5. Sistematika Laporan Sistematika penyusunan Laporan sebagai berikut : BAB I Pendahuluan : 1.1 Latar Belakang 1.2 Landasan Hukum 1.3 Tugas Pokok Dan Fungsi Dinas Kesehatan 1.4 Analisis Aspek Strategis 1.5 Sistematika Penyusunan. BAB II Perencanaan Kinerja 2.1. Rencana Strategis 2.1.1 Visi dan Misi 2.1.2 Tujuan dan Sasaran 2.1.3 Kebijakan dan Program 2.2. Rencana Kerja 2.2.1 Program Kegiatan 2.2.2 Perjanjian Kinerja

11


BAB. III Akuntabilitas Kinerja 3.1. Pengukuran Kinerja 3.1.1 Metode Pengukuran Kinerja 3.1.2 Metode Penyimpulan Capaian Kinerja Sasaran 3.2. Evaluasi Kinerja Dan Analisis Kinerja Tahun 2013 3.2.1 Pengukuran Kinerja Kegiatan 3.2.2 Evaluasi Kinerja 3.2.3 Realisasi Anggaran 3.3. Program dan Kegiatan Bersumber APBD II 3.4. Alokasi dan Realisasi Anggaran Bersumber APBD I 3.5. Alokasi dan Realisasi Anggaran Bersumber APBN BAB. IV Penutup

12


BAB II PERENCANAAN KINERJA Kinerja ataupun performance dari organisasi adalah gambaran mengenai tingkat pencapaian sasaran ataupun tujuan organisasi sebagai penjabaran dari visi, misi, yang mengindikasikan tingkat keberhasilan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan program dan kebijakan yang ditetapkan. Konsep-konsep pengukuran kinerja organisasi (key performance indicators) telah berkembang sejalan dengan semangat perubahan untuk memperbaiki kinerja organisasi. Semangat perubahan dimaksud adalah pola orientasi manajemen dari pola yang berorientasi pada masukan (input) kepada pola yang berorientasi hasil, manfaat dan dampak kegiatan (output, outcomes dan benefit). Rencana kinerja merupakan penggalan dari suatu perencanaan strategis dalam waktu satu tahun. Rencana Kinerja Dinas Kesehatan tahun 2014, sebagai berikut : Tabel 2.1. Rencana Kinerja Tahunan Dinas Kesehatan Tahun 2014 NO

SASARAN STRATEGIS

1

2

INDIKATOR KINERJA URAIAN

1 1

Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat

2

3 Menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI) Menurunkan Angka Kematian Bayi (AKB)

3

Angka Gizi Buruk Balita

4

Umur Harapan Hidup (UHH)

TARGET 4 75/100.000 KH 7,5/1.000 KH 0.43% 71,38 tahun

2

Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan

5

Puskesmas melaksanakan Sistem Manajemen Mutu / Total Quality Manajemen (TQM)

3

Menurunnya angka kesakitan

6

Angka Kesakitan DBD

51%

7

Penyembuhan Kasus TB

88%

8

Prevalensi HIV-AIDS pada Populasi

90%

0.50%

13


NO

SASARAN STRATEGIS

1

2

INDIKATOR KINERJA URAIAN 3 Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI

100%

10

Kualitas Air Minum

75%

11

Jamban Sehat

80%

12

Cakupan desa siaga kategori baik

80%

13

Persentase penduduk yang memiliki jaminan kesehatan

80%

9 4

Mewujudkan mutu lingkungan hidup Meningkatnya pemberdayaan masyarakat menuju Desa Siaga Meningkatnya jumlah penduduk yang memiliki jaminan kesehatan

5

6

TARGET 4

7

Meningkatnya Penggunaan Obat Rasional (POR)

14

Penggunaan Obat Rasional (POR)

91%

8

Meningkatnya sertifikasi PIRT pada peserta Penyuluhan Keamanan Pangan

15

Peserta PKP mendapatkan sertifikat PIRT

60%

2.1. Program dan Kegiatan Tahun 2014 Program merupakan kumpulan kegiatan yang sistematis dan terpadu guna mencapai sasaran dan tujuan. Program kesehatan tahun 2014 mengacu pada Peraturan Menteri Dalam Negeri (Permendagri) nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah beserta perubahannya Peraturan Pemerintah No. 59 Tahun 2007 namun demikian inti program kesehatan tersebut sesuai dengan Renstra Dinas kesehatan tahun 2011 -2015 dan merupakan kegiatan lanjutan dari tahun sebelumnya. Program-program kesehatan yang ada dalam Permendagri 13 Tahun 2006 meliputi: 1)

Program Pelayanan Administrasi Perkantoran.

2)

Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur

3)

Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian Kerja dan Keuangan

4)

Program Upaya Kesehatan Masyarakat 14


5)

Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

6)

Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

7)

Program Obat dan Perbekalan Kesehatan

8)

Program Upaya Kesehatan Masyarakat

9)

Program Pengawasan Obat dan Makanan

10) Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan Jaringannya 11) Program Perbaikan Gizi Masyarakat 12) Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Balita 13) Program Peningkatan dan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak. 14) Program Promosi Kesehatan dan pemberdayaan masyarakat 15) Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Lansia 16) Program pengembangan Lingkungan Sehat 17) Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular 18) Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular 19) Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin

15


2.2.2. Penetapan Kinerja Tabel 2.2. Penetapan Kinerja Tahunan Dinas Kesehatan Tahun 2014 INDIKATOR KINERJA

PROGRAM/KEGIATAN

NO

SASARAN STRATEGIS

URAIAN

TARGET

1

2

3

4

1


1

Menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI)

75/100.000 KH

PROGRAM 5 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak Program pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana puskesmas/ puskesmas pembantu dan jaringannya

KEGIATAN

ANGGARAN (Rp)

6

7

1

Peningkatan SDM masyarakat

65,000,000

2

Peningkatan pelayanan kesehatan

65,400,000

3

Pengadaan sarana dan prasarana Puskesmas

1,371,775,000

4

Rehabilitasi sedang/ berat Puskesmas

2,296,846,361

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular

5

Program Upaya Kesehatan Masyarakat

6

Program Perbaikan Gizi Masyarakat

7

Pelayanan Vaksinasi bagi balita dan anak sekolah Perijinan dan pengawasan praktek tenaga dan sarana kesehatan Pemberian Tambahan Makanan dan Vitamin

26,457,000

80,000,000

183,600,000

43


INDIKATOR KINERJA

PROGRAM/KEGIATAN

NO

SASARAN STRATEGIS

URAIAN

TARGET

1

2

3

4

2

Menurunkan Angka Kematian Bayi (AKB)

7,5/1.000 KH

PROGRAM 5 Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Balita Program Perbaikan Gizi Masyarakat

8

9

10 3

Angka Gizi Buruk Balita

0.43%

Program Perbaikan Gizi Masyarakat

11

12

4


71,38 tahun Program Upaya Kesehatan Masyarakat

KEGIATAN

ANGGARAN (Rp)

6

7

Pelatihan dan pendidikan perawatan anak Balita Pemberdayaan masyarakat untuk penyampaian keluarga sadar gizi Monitoring, evaluasi dan pelaporan Pemberian Tambahan Makanan dan Vitamin Penyusunan peta informasi masyarakat kurang gizi

30,000,000

27,550,000

30,860,000 481,110,000

18,210,000

13

Penanggulangan KEP, anemia gizi besi, GAKY, kekurangan vitamin A, dan kekurangan zat gizi mikro lainnya

56,010,000

14

Pemeliharaan dan pemulihan kesehatan

26,400,000

15

Peningkatan Pelayanan Kesehatan Bagi Pengungsi Korban Bencana

93,670,000

44


INDIKATOR KINERJA

PROGRAM/KEGIATAN

NO

SASARAN STRATEGIS

URAIAN

TARGET

PROGRAM

1

2

3

4

5

KEGIATAN

16

17 18 Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Lansia

2


5

Puskesmas melaksanakan Sistem Manajemen Mutu / Total Quality Manajemen (TQM)

90%

Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

19

20

21

22 Program pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana puskesmas/ puskesmas pembantu dan jaringannya

23

24

6 Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan Peningkatan Kesehatan Masyarakat Monitoring, evaluasi dan pelaporan Peningkatan Pelayanan Kesehatan Evaluasi dan Pengembangan Standar Pelayanan Kesehatan Pembangunan dan Pemutakhiran Data Dasar Standar Pelayanan Kesehatan Monitoring, Evaluasi dan Pelaporan Pengadaan sarana dan prasarana Puskesmas keliling Penyediaan fasilitas perawatan kesehatan bagi penderita akibat dampak asap rokok

ANGGARAN (Rp) 7 8,440,345,341

1,428,645,000 274,184,070

288,210,000

24,035,000

61,025,000

12,800,000

1,036,750,000

767,805,150

45


NO 1 3

4

5

INDIKATOR KINERJA

SASARAN STRATEGIS 2 Menurunnya angka kesakitan

Mewujudkan mutu lingkungan hidup

Meningkatnya pemberdayaan masyarakat menuju Desa Siaga

PROGRAM/KEGIATAN

URAIAN

TARGET

PROGRAM

KEGIATAN

3

4

5 Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular

6 Penyemprotan /Fogging sarang nyamuk Pelayanan pencegahan dan penanggulangan penyakit menular Peningkatan Surveillans epidemiologi dan penanggulangan penyakit Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular

6

Angka Kesakitan DBD

51%

7

Penyembuhan Kasus TB

88%

26

8

Prevalensi HIVAIDS pada Populasi

<0.5%

27

25

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular

28

9

Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI

100%

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular

29

10

Kualitas Air Minum

75%

Pengembangan Lingkungan sehat

30

11

Jamban Sehat

80%

12

Cakupan desa siaga kategori baik

80%

31 Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

32

Peningkatan Imunisasi Pengawasan kualitas air bersih dan air minum Pengkajian pengembangan lingkungan sehat Pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup sehat

ANGGARAN (Rp) 7 281,420,000

80,945,000

100,000,000

10,000,000

58,990,000

83,355,000

268,805,000

41,250,000

46


INDIKATOR KINERJA

PROGRAM/KEGIATAN

NO

SASARAN STRATEGIS

URAIAN

TARGET

PROGRAM

1

2

3

4

5

KEGIATAN

33

34

35 36 37 Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

38 39

6

Meningkatnya jumlah penduduk yang memiliki jaminan kesehatan

13


80%

Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

6 Penyuluhan masyarakat pola hidup sehat Peningkatan pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan Monitoring, evaluasi dan pelaporan bidang kesehatan Promosi kesehatan (DBHCT) Fasilitasi pelayanan kesehatan di sekolah Fasilitasi pelayanan kesehatan di lingkungan kerja Kemitraan dengan institusi pendidikan

ANGGARAN (Rp) 7 97,700,000

47,425,000

1,563,025,000 150,000,000 30,000,000 18,400,000 20,535,000

40

Pelayanan Jamkesda

15,219,000,000

41

Kemitraan asuransi kesehatan masyarakat

38,938,332,000

42

Kemitraan bagi pasien kurang mampu

50,825,000

43

Pendampingan Jamkesda

345,066,500

47


INDIKATOR KINERJA

PROGRAM/KEGIATAN

NO

SASARAN STRATEGIS

URAIAN

TARGET

PROGRAM

KEGIATAN

ANGGARAN (Rp)

1

2

3

4

5 Program Obat dan Perbekalan Kesehatan

6

7

7

Meningkatnya Penggunaan Obat Rasional (POR)

14

Penggunaan Obat Rasional (POR)

91%

44

45

46 47

48

8

Meningkatnya sertifikasi PIRT pada peserta Penyuluhan Keamanan Pangan

15

Peserta PKP mendapatkan sertifikat PIRT

60%

Program Pengawasan Obat dan Makanan

49

Penyediaan obat dan perbekalan kesehatan Peningkatan pemerataan obat dan perbekalan kesehatan Peningkatan mutu penggunaan obat dan perbekalan kesehatan Monitoring, evaluasi dan pelaporan Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan (Obat penunjang/Suplemen) Peningkatan pemberdayaan konsumen/ masyarakat di bidang obat dan makanan

4,803,842,743 14,424,000

8,000,000 16,125,000

800,000,000

163,850,000

80,398,003,165 Total Anggaran

Rp

82,794,905,415

48


BAB III AKUNTABILITAS KINERJA Akuntabilitas Kinerja adalah perwujudan kewajiban suatu instansi pemerintah

untuk

mempertanggungjawabkan

keberhasilan/kegagalan

pelaksanaan misi organisasi dalam mencapai tujuan-tujuan dan sasaransasaran yang telah ditetapkan melalui alat pertanggungwaban secara periodik.

Kinerja

instansi

pemerintah

adalah

gambaran

mengenai

pencapaian sasaran ataupun tujuan instansi pemerintah sebagai penjabaran dari visi, misi dan strategi instansi yang mengindikasikan tingkat keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan kegiatan-kegiatan sesuai dengan program dan kebijakan yang ditetapkan. Esensi pembangunan berbasis kinerja adalah orientasi untuk mendorong perubahan dengan menggunakan program/kegiatan dan sumber daya anggaran untuk mencapai rumusan perubahan pada level keluaran, hasil maupun dampak. Pendekatan pembangunan berbasis kinerja sejalan dengan prinsip good governance dengan pilarnya akuntabilitas yang akan menunjukkan pemenuhan tugas dan mandat suatu instansi dalam pelayanan publik yang bisa langsung dirasakan manfaatnya oleh masyarakat. Pengendalian dan pertanggungjawaban program/kegiatan menjadi bagian penting dalam memastikan akuntabilitas kinerja pemerintah daerah kepada publik telah tercapai. Pengukuran kinerja dilakukan dengan menggunakan indikator kinerja pada level sasaran untuk menunjukkan secara langsung kaitan antara sasaran dengan indikator kinerjanya, sehingga keberhasilan sasaran berdasarkan rencana kinerja tahunan yang ditetapkan dapat dilihat dengan jelas. Pijakan dalam sistem akuntabilitas kinerja ini berpedoman pada Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 29 Tahun 2010 tentang Pedoman Penyusunan PK dan Pelaporan AKIP. Dalam regulasi ini, antara lain juga mengatur tentang kriteria yang dipergunakan dalam penilaian kinerja

48


organisasi pemerintah. Tabel berikut ini menggambarkan skala nilai peringkat kinerja dikutip dari Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010, yang juga dipakai dalam penyusunan LAKIP ini. Tabel 3.1. Skala Nilai Peringkat Kinerja No 1. 2. 3. 4. 5.

Interval Nilai Realisasi Kinerja ≥ 91 75,1 – 90,0 65,1 – 75,0 50,1 – 65,0 ≤ 50,0

Kriteria Penilaian Realisasi Kinerja Sangat Baik Tinggi Sedang Rendah Sangat Rendah

Kode

Sumber : Permendagri No. 54 Tahun 2010, diolah

Nilai realisasi kinerja dilakukan dengan membandingkan rencana dan realisasi sebagai berikut: a. Apabila semakin tinggi realisasi menggambarkan pencapaian rencana tingkat capaian yang semakin baik, digunakan rumus sebagai berikut: Persentase capaian =

b. Apabila

Semakin

tinggi

realisasi

Realisasi Rencana

x 100 %

menunjukkan

semakin

rendah

pencapaian rencana tingkat capaian, digunakan rumus sebagai berikut: Persentase capaian =

(2 x Rencana) - Realisasi Rencana

x 100 %

Dalam rangka pengembangan Sistem AKIP pada tahap pengukuran dan evaluasi atas kinerja, beberapa kegiatan ditetapkan indikator kinerja outcomes yang lebih tinggi (ultimate outcomes) serta disajikan perbandingan dengan capain kinerja pada tahun sebelumnya. Penghitungan nilai realisasi kinerja ini telah dilakukan pada Sistem AKIP secara elektronik (e-sakip).

49


3.1 Capaian Indikator Kinerja Utama Tahun 2014 Konsep-konsep pengukuran kinerja organisasi (key performance ndicators) telah berkembang sejalan dengan semangat perubahan untuk memperbaiki kinerja organisasi. Semangat perubahan dimaksud adalah pola orientasi manajemen dari pola yang berorientasi pada masukan (input) kepada pola yang berorientasi hasil, manfaat dan dampak kegiatan (output, outcomes dan benefit). Penyusunan Indikator Kinerja Utama (IKU) sesuai dengan Peraturan Menteri Negara PAN dan RB Nomor : PER/09/M.PAN/5/2007, Tanggal 31 Mei 2007, tentang Pedoman Umum Penetapan Indikator Kinerja Utama di Lingkungan Instansi Pemerintah. IKU instansi pemerintah harus selaras antar tingkatan unit organisasi meliputi indikator kinerja keluaran (output) dan hasil (outcome). Tujuan dalam penetapan IKU adalah untuk; 1) Untuk memperoleh informasi kinerja yang penting dan diperlukan dalam menyelenggarakan manajemen kinerja secara baik; 2) Untuk memperoleh ukuran keberhasilan dari pencapaian suatu tujuan dan sasaran strategis organisasi yang digunakan untuk perbaikan kinerja dan peningkatan akuntabilitas kinerja. Dalam menyusun IKU Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul melalui tahap pengumpulan dokumen – dokumen yang berkaitan dengan perencanaan, baik di tingkat nasional maupun di daerah, yaitu; 1. Dokumen Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah, 2. Rencana Strategis, kebijakan umum dan atau dokumen strategis lainnya yang relevan; 3. Bidang kewenangan, tugas dan fungsi, serta peran lainnya; 4. Kebutuhan informasi kinerja untuk penyelenggaraan akuntabilitas kinerja; 5. Kebutuhan data statistik pemerintah; 6. Kelaziman

pada

bidang

tertentu

dan

perkembangan

ilmu

pengetahuan.

50


Tabel 3.2. Pencapaian IKU Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul Tahun 2014

NO

1

IKU

2

A.

1

2

SATU AN

RUMUS YANG DIGUNAKAN

3

4

CAPAIAN 2013

TAHUN 2014 TARGET

PENGHITUNGAN CAPAIAN

% REALISASI

5

6

7

8

96,83

75

TARGET AKHR RENSTRA (2015) 9

Sasaran : Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Angka Kematian Ibu (AKI)

Angka Kematian Bayi (AKB)

3

Gizi buruk

4


/100. 000 KH

/1.000 KH

%

tahun

Jumlah ibu yang meninggal karena hamil, bersalin, dan nifas di suatu wilayah pada kurun waktu tertentu Jumlah kelahiran hidup di wilayah dan pada kurun waktu yang sama Jumlah bayi (berumur < 1 tahun) yg meninggal di suatu wilayah pada kurun waktu tertentu Jumlah kelahiran hidup di wilayah dan pada kurun waktu yang sama Jumlah balita gizi buruk yang ditemukan pada tempat dan kurun waktu tertentu Jumlah seluruh balita pada tempat & periode waktu yg sama penghitungan eo dilakukan secara tidak langsung menggunakan dua variabel yakni rata-rata anak yang dilahirkan hidup (live birth) dan rata-rata anak yang masih hidup (still living) untuk setiap wanita berusia 15-49 tahun menurut kelompok umur lima tahunan

x 100.000

14

x 100.000

=

104,7

60,40

70,00

x 1.000

=

8,75

83,33

7,00

x 100 %

=

0,38

115,56

0,43

71,62

100,34

71,40

13.371

x 1000

9,39

7,5

117 13.371

x 100%

0,42

0,45

71,35

71,38

188 50.105

48


NO

1

IKU

2

5

B.

Prevalensi HIV AIDS

SATU AN

RUMUS YANG DIGUNAKAN

3

4

%

Jumlah penderita HIV di suatu wilayah pada kurun waktu tertentu Jumlah penduduk di wilayah dan pada kurun waktu yang sama

x100%

CAPAIAN 2013

TAHUN 2014

TARGET AKHR RENSTRA (2015)

TARGET

PENGHITUNGAN CAPAIAN

% REALISASI

5

6

7

8

9

0,05

<0,50

538 968.632

x 100%

=

0,05

190,00

<0,50

90

18 27

x 100%

=

66,67

74,08

100

80

868.513 968.632

x 100 %

=

89,66

Sasaran : Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan 1

Persentase Puskesmas yang telah menerapkan Sistem Manajemen Mutu (SMM)

2


%

Jumlah Puskesmas yang telah menerapkan SMM Jumlah Puskesmas pada kurun waktu yang sama

x100%

66,67

%

Jumlah penduduk yang memiliki kartu peserta jaminan kesehatan prabayar di satu wilayah pada kurun waktu tertentu Jumlah penduduk pada tempat dan waktu yang sama

x100%

96,62

112,08

90

Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul, 2014

49


3.2. Pengukuran Kinerja Tabel 3.3. Pengukuran Kinerja Tahun 2014 No 1

Indikator Kinerja

Satuan


1) Angka Kematian Ibu* 2) Angka Kematian Bayi* 3) Status Gizi Buruk Balita* 4) Umur Harapan Hidup*

Per 100.000 KH Per 1.000 KH

5) Puskesmas melaksanakan Sistem Manajemen Mutu/ Total Quality Management (TQM) 6) Prevalensi HIV-AIDS* 7) Angka kesakitan (IR) DBD 8) Penyembuhan kasus TB 9) Cakupan Desa UCI

Persentase

90

Persentase

<0,5

0,05

Persentase Per100.000 pddk Persentase

51

64,21

88 100

81,07 100

Persentase Persentase

75 80

97,60 82,11

100,00 130,13 102,64

Persentase

80

80,00

100,00

2


3

Menurunnya angka kesakitan

4

5

Meningkatnya kualitas 10) Kualitas air minum kesehatan lingkungan 11) Jamban Sehat Meningkatnya 12) Desa Siaga kategori kemitraan di bidang baik (Purnama dan kesehatan dan Mandiri) pemberdayaan masyarakat menuju Desa Siaga

Persentase Tahun

Target

Realisasi

75

104,7

7,5

8,75

0,43

0,38

71,38

71,62

Interval Realisasi Kinerja(%)

Sasaran Strategis

66,67

≤ 50

50,1 - 65 60,40

65,1 -75

75,1 -90

≥ 90

83,33 115,56

100,34 74,08

190,00 74,10 92,84

50


No 6

7

8

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Meningkatnya jumlah 13) Penduduk yang penduduk yang memiliki jaminan memiliki jaminan kesehatan kesehatan Meningkatnya 14) Penggunaan Obat ketersediaan obat dan Rasional pada kasus perbekalan kesehatan J00 secara merata dan bermutu Meningkat-nya 15) Produksi Pangan sertifikasi PIRT pada Industri Rumah peserta Penyuluhan Tangga yang Keamanan Pangan memenuhi syarat/ (PKP) bersertifikasi Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul, 2014

Interval Realisasi Kinerja(%)

Satuan

Target

Capaian

Persentase

80

89,66

≥ 90 112,08

Persentase

91

95,23

104,65

Persentase

60

73,06

121,77

≤ 50

50,1 - 65

65,1 -75

75,1 -90

51


Mencermati tabel diatas, dari sejumlah 15 indikator kinerja pada Dinas Kesehatan, mayoritas kinerja yang dicapai telah memenuhi kriteria sangat tinggi

yaitu

sebesar

Gambar 3.1. Pengukuran Kinerja Dinas Kesehatan Tahun 2014

73,33% (11 indikator), kriteria tinggi

6,67% (1 indikator),

6,67% 13,33%

sedang sebesar 13,33% dan

73,33%

6,67%

rendah 6,67% (1 indikator). Capaian realisasi kinerja ini tampak

pada

gambar

disamping. Sangat tinggi

Tinggi

Sedang

Rendah


3.3. Evaluasi Capaian Sasaran Strategis Tahun 2014 Pengukuran pencapaian sasaran pembangunan kesehatan diukur dengan menggunakan indikator-indikator pembangunan kesehatan yang mengacu pada Indikator Kinerja Utama bidang Kesehatan Tahun 2014.

3.3.1. Misi 1 : Mengupayakan pelayanan kesehatan yang paripurna, merata, dan bermutu. No 1

Sasaran Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat

Indikator Kinerja 1) 2) 3) 4)

2


5)

Angka Kematian Ibu* Angka Kematian Bayi* Status Gizi Buruk Balita* Umur Harapan Hidup* Puskesmas melaksanakan Sistem Manajemen Mutu/ Total Quality Management (TQM)

Satuan Per 100.000 KH Per 1.000 KH Persentase Tahun Persentase

Target

Capai -an

75

104,7

7,5 0,43

8,75 0,38

71,38

71,62

90

66,67

Interval Realisasi Kinerja (%) ≤ 50

50,1 - 65

65,1 75 60,40

75,1 90

≥ 90

83,33 115,56 100,34 74,08

48


1) Angka Kematian Ibu (AKI) Pencapaian AKI pada tahun 2014 sebesar 104,7/100.000 KH meningkat dibanding tahun 2013 sebesar 96,83/100.000 KH dari target 75/100.000 dengan nilai realisasi kinerja sebesar 60,40% dalam kategori predikat Rendah. Selanjutnya kecenderungan AKI pada lima tahun terakhir disajikan pada gambar 3.2. berikut ini. Gambar 3.2. Angka Kematian Ibu di Kabupaten Bantul Tahun 2010 - 2014 140 120

111,2 100

100 80

82,1

60

65

90

96,83 80

104,7 75

52,2

40 20 0 2010 AKI Bantul

2011 Target Bantul

2012 2013 Target DIY

2014 Target Nasional


Gambar diatas menunjukkan kecenderungan AKI yang mengalami fluktuasi. Seluruh kasus kematian ibu telah dilakukan Audit Maternal Perinatal yang diselenggarakan untuk mengkaji hal – hal yang terkait dengan riwayat dan kondisi sejak ibu masih hamil, penatalaksanaan persalinan dan kronologis kasus sampai terjadinya kematian.

Hasil audit penyebab

kematian ibu tersebut sebagian besar disebabkan pengenalan resiko oleh masyarakat dan petugas kesehatan serta pemilihan fasilitas layanan persalinan pada ibu hamil/bersalin/nifas dengan komplikasi yang kurang tepat

sehingga

menyebabkan

keterlambatan

penatalaksanaan

kasus

emergency obstetric di rumah sakit rujukan dengan fasilitas yang memadai. Hasil kajian audit didapatkan kematian ibu dengan adanya penyakit penyerta seperti penyakit jantung, asma dan kanker sebanyak 7 kasus (50%).

49


Penyebab kematian ibu sebesar 50% karena penyebab langsung yaitu perdarahan dan eclampsia, hal ini dapat menjadi petunjuk bagi perencanaan program di tahun yang akan datang agar lebih difokuskan kepada kegiatan yang ditujukan untuk peningkatan pengenalan dan kewaspadaan dini masyarakat terhadap tanda bahaya serta risiko. Selain itu juga dibutuhkan peningkatan kualitas sumber daya manusia dalam hal teamwork yang solid serta response time yang cepat dalam hal pengenalan risiko, penegakan diagnosa dan ketepatan dalam pengambilan keputusan klinik untuk menghindari keterlambatan tindakan dan kesalahan intervensi sehingga kematian ibu dapat dicegah dan diturunkan. Kegiatan yang telah dilaksanakan guna menurunkan angka kematian ibu pada tahun 2014 adalah sebagai berikut: a. Peningkatan SDM Kesehatan: Sosialisasi pengenalan deteksi dini resiko ibu hamil resiko tinggi. b. Peningkatan Pelayanan Kesehatan: Fasilitasi Problem Solving, Review Maternal Perinatal, Disiminasi Hasil Rekomendasi Tk. Kabupaten, Review Deteksi Dini Ibu Hamil Beresiko, Sosialisasi Asuhan Persalinan Normal, Rakor Koordinator KIA, Rakor DTKB, Rakor KB, Rakor Bidan c. Kemitraan Lintas Sektor dan Lintas Program d. Pemantapan sistem rujukan e. Promosi kesehatan dan pemberdayaan kesehatan melalui program inovatif Dusun Bebas 4 Masalah Kesehatan (DB4MK) yang merupakan program penyelesaian masalah kesehatan secara komprehensif. Pelaksanaan program ini melibatkan seluruh komponen masyarakat disemua tingkatan dengan penekanan utama yaitu upaya penurunan kematian ibu, kematian bayi, balita gizi buruk, penanggulangan demam berdarah, dan pencegahan penyakit TBC. 2) Angka Kematian Bayi (AKB)

AKB pada tahun 2014 sebesar 8,75/1000 KH dari target 7,5/1000 KH dengan nilai realisasi kinerja sebesar 83,33% termasuk kategori Tinggi, dan 50


mengalami penurunan dibandingkan dengan capaian pada tahun 2013 sebesar 9,39/1000 KH. Kecenderungan Angka Kematian Bayi pada lima tahun terakhir dari tahun 2010 - 2014 disajikan dalam gambar berikut ini. Gambar 3.3. Angka Kematian Bayi di Kabupaten Bantul Tahun 2010- 2014 25 20 15 10

9,8

10

8,5

7

5

9 8,6

9,38

8,75

8

7,5

0 2010 AKB

2011 Target Bantul

2012

2013 Propinsi

2014 Nasional


Gambar

ini

memperlihatkan

kecenderungan

penurunan

AKB

dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Kematian bayi AKB menurut penyebab kematian disajikan pada tabel 3.2 berikut ini. Tabel 3.4. Kematian Bayi Berdasarkan Penyebab Kematian Di Kabupaten Bantul Tahun 2014 NO 1

PENYEBAB Asphyxia

JUMLAH 33

% 28,20

2

Kelainan bawaan

31

26,49

3 4 5

BBLR Aspirasi Pneumonia

30 9 3

25,64 7,69 2,56

6

Diare

2

1,71

7

Sepsis

1

0,85

8

Infeksi Usus

1

0,85

9

Kecelakaan

1

0,85

10

Lain – lain

3

2,56

Total

117

100,00


51


3) Status Gizi Buruk Balita

Status gizi buruk Balita sebesar 0,38% dengan target 0,43% termasuk kategori Sangat Baik (nilai 115,56%). Status gizi buruk dari tahun ke tahun terus menurun sesuai harapan. Gambar 3.4. Angka Gizi Buruk Balita di Kabupaten Bantul Tahun 2010-2014 0,8 0,6

0,58

0,52

0,4

0,44

0,42

0,38

0,2 0 2010

2011

2012

Balita Gizi Buruk

2013

2014

Target Bantul


Mencermati grafik diatas, terdapat kecenderungan penurunan status gizi buruk pada Balita. Program perbaikan gizi mencakup beberapa kegiatan yaitu surveilans gizi, konsultasi, pemeriksaan balita oleh dokter ahli, pemantauan

ASI

Eksklusif

dan

Inisiasi

Menyusu

Dini

(IMD)serta

pemberdayaan masyarakat melalui Kelompok Pendukung Ibu (KP-Ibu). Upaya lain yang dikembangkan oleh Pemerintah Kabupaten Bantul adalah program Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Balita Gizi Buruk berupa bantuan makanan tambahan selama 180 hari makan anak bagi 215 Balita serta kunjungan dan pemeriksaan oleh dokter ahli anak di Puskesmas. Pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6 – 24 bulan dari keluarga miskin sudah tercapai 100%. Selain itu, upaya perbaikan gizi juga dilakukan dengan PMT bagi 340 ibu hamil Kurang Energi Kronis (KEK) untuk 90 hari makan. 4) Umur Harapan Hidup Umur harapan hidup sebesar 71,62% dengan target 71,40% dan realisasi kinerja 100,34% termasuk kategori Sangat Baik. Umur harapan 52


hidup (UHH) pada waktu lahir (eo) adalah rata-rata jumlah tahun yang akan dijalani oleh sekelompok orang yang dilahirkan pada suatu waktu tertentu jika pola mortalitas untuk kelompok umur tersebut bersifat tetap pada masa mendatang. UHH menjadi suatu indikator peningkatan derajat kesehatan. Gambar 3.5. Umur Harapan Hidup di Kabupaten Bantul Tahun 2010 – 2014 72

71,62 71,35

71,34

71,33

71,31 71 2010

2011

2012

2013

2014

Sumber: BPS , 2014

Berdasarkan grafik diatas terlihat bahwa UHH Kabupaten Bantul terus mengalami peningkatan, yaitu pada tahun 2010 UHH Kabupaten Bantul 71,31 tahun meningkat menjadi 71,62 tahun pada tahun 2014. Untuk mencapai umur harapan hidup yang baik maka upaya-upaya telah dilakukan antara lain dengan memasyarakatkan pentingnya upaya kesehatan preventif kepada kelompok usia lanjut, upaya pemeliharaan kesehatan dengan melakukan olah raga yang teratur dan pentingnya konsumsi makanan yang seimbang bagi kelompok usia lanjut. 5. Penerapan Manajemen Mutu di Puskesmas Standarisasi pengembangan mutu pelayanan di Puskesmas sebesar 66,67% dengan target 90% dan nilai realisasi kinerja 74,08 termasuk kategori

Sedang. Tabel 3.5. berikut ini menunjukkan upaya hasil

standarisasi pengembangan mutu pelayanan di Puskesmas.

53


Tabel 3.5 Puskesmas dengan Penerapan Manajemen Mutu Tahun 2014 No. 1

Jenis Standarisasi Pengembangan Mutu Pelayanan Pengembangan Manajemen Kinerja Klinis (PMKK)

Puskesmas

2

Sistem Manajemen Mutu (SMM) Berbasis ISO

3

Akreditasi

1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Sewon I Pajangan, Imogiri II, Jetis II, Banguntapan II. Sanden, Pandak I, Pandak II Sedayu II, Bantul I, Bantul II Kasihan I Kasihan II Banguntapan I Sedayu I Piyungan Imogiri I, Jetis I Jetis II Banguntapan II Srandakan Bambanglipuro


3.3.2. Misi 2 : Mengupayakan penanggulangan masalah kesehatan dan penyehatan lingkungan No 1

2

Sasaran Menurunnya angka kesakitan

Meningkatnya kualitas kesehatan lingkungan

Indikator Kinerja

Satuan

Tar get

Capai an

1) Prevalensi HIVAIDS* 2) Angka kesakitan (IR) DBD 3) Penyembuhan kasus TB 4) Cakupan Desa UCI 5) Kualitas air minum

Persentase

<0,5

0,05

Persentase

52

64,21

Per100.000 pddk Persentase Persentase

85

81,07

100 81

100 97,60

6) Jamban Sehat

Persentase

75

82,11


50,1 - 65

65,1 75

75,1 -90

190,00 74,10 92,84 100,00 130,13 102,64

1) Prevalensi HIV-AIDS

Prevalensi HIV-AIDS sebesar 0,057% dengan target 0,5% dan nilai realisasi kinerja 190% termasuk kategori

≥ 90

Sangat Tinggi. Akselerasi

54


pengendalian HIV-AIDS dilakukan melalui peningkatan akses pelayanan kesehatan pada kelompok kunci dan pada kelompok potensial (umur 15-24 tahun), dengan cara intensifikasi konseling, penemuan dan pengobatan kasus, serta peningkatan pengetahuan komprehensif tentang HIV pada kelompok potensial. Hasil kegiatan pengendalian HIV-AIDS tahun 2014 antara lain cakupan KIE pada kelompok kunci (kelompok pekerja seks dan pengguna Narkoba) sebesar 100%. Cakupan KIE pada kelompok rentan (usia 15-24 tahun) sebesar 100% dan cakupan VCT pada kelompok kunci sebesar 100%. Kasus HIV-AIDS pada tahun 2014 sebanyak 538 kasus. Pencapaian kondisi ini dilakukan dengan peningkatan pelayanan Voluntary Consulting and Testing (VCT) dan Care Support and Treatment (CST) di RSUD Panembahan Senopati, klinik layanan Infeksi Menular Seksual (IMS) di Puskesmas Kretek, Imogiri I, Srandakan, Kasihan II, Dlingo I dan Sedayu I serta Klinik layanan terapi metadon bagi pemakai Narkoba suntik di Puskesmas Banguntapan II. Gambar 3.6. Penemuan kasus HIV AIDS di Kabupaten Bantul Tahun 2010-2014 600 500

473

508

400 312

300 200 100 0

38 2010

54 2011

2012

2013

2014


Grafik diatas memperlihatkan kecenderungan peningkatan kasus HIV-AIDS. Peningkatan kasus ini menunjukkan keberhasilan program penjangkauan penderita HIV-AIDS. Penderita yang telah ditemukan kemudian diterapi, sehingga dapat memutus rantai penularan dan 55


menurunkan angka prevalensi HIV-AIDS. Angka prevalensi HIV-AIDS sampai tahun 2014 sebesar 0,05%, termasuk kategori endemis rendah (<0,5%). 2) Angka Kesakitan Demam Berdarah dengue (DBD) Angka kesakitan DBD pada tahun 2014 adalah 64,21‰ dengan target 51/100.000 penduduk (622 kasus) dengan kategori nilai capaian kinerja Sedang (74,10%). Upaya yang telah dilakukan untuk menekan angka DBD adalah pemberdayaan masyarakat melalui Gertak PSN, pemberantasan vektor

dan KIE yang terus-menerus dilakukan oleh jajaran kesehatan

didukung lintas sektor, kecamatan dan kelurahan cukup memberikan dampak yang positif terhadap upaya penurunan angka kesakitan DBD di Kab Bantul. Grafik kecenderungan penurunan angka kesakitan DBD sebagai berikut: Gambar 3.7. Angka Kesakitan DBD Di Kabupaten Bantul Tahun 2010-2014 200 170 150 128 100 64

50 27

30

0 2010

2011 Target

2012

2013 IR Bantul

2014


6. Angka kesembuhan TB Angka kesembuhan pengobatan TBC dari tahun ke tahun terus mengalami peningkatan. Upaya-upaya yang dilakukan oleh Pemerintah Daerah adalah peningkatan status gizi penderita TB, penerapan strategi DOTS, dan peningkatan jejaring TB dengan fasilitas kesehatan swasta (dokter dan apotik). Kunci sukses pengobatan TB adalah kepatuhan dalam minum obat TB.

56


Gambar 3.8. Angka Kesembuhan TBC di Kabupaten Bantul Tahun 2010-2014 90 86,4

% Kesembuhan

86

86,12

82 78,57

78

81,7

79,75

74 70 2010

2011

2012 Tahun

Angka Kesembuhan

2013

2014

Target Nasional


Grafik diatas memperlihatkan bahwa angka kesembuhan TBC cenderung mengalami peningkatan. Pada tahun 2010 angka kesembuhan TBC Kabupaten Bantul sebesar 78,57% meningkat menjadi 81,7%. 3.3.3 Misi 3 : Meningkatkan kemandirian masyarakat melalui pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan No 1

Sasaran

Indikator Kinerja

Meningkatnya kemitraan di bidang kesehatan dan pemberdayaan masyarakat menuju Desa Siaga

1) Desa Siaga kategori baik (Purnama dan Mandiri)

Satuan

Target 80

Capai an


50,1 - 65

65,1 -75

75,1 -90

100,00

80

Persentase

Pencapaian indikator terkait misi 3 Sangat Tinggi. Upaya yang dilakukan guna mendukung misi 3 ini melalui sarasehan, dan pertemuan tokoh masyarakat. Berbagai kegiatan dalam rangka Desa Siaga ini adalah pendataan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tatanan rumah tangga, dan fasilitasi kegiatan Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM).

≥ 90

Kemandirian masyarakat di bidang kesehatan tampak dari

indikator Desa Siaga aktif di Kabupaten Bantul, seperti pada grafik berikut:

57


Gambar 3.9. Strata Desa Siaga Di Kabupaten Bantul Tahun 2014 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00

61,33

56,00

49,33 40,00

34,67 9,33 0,00 2010

10,67

12,00

0,00

1,33

2011

Pratama

2012

Madya

49,33

48,00 38,67

30,67 20,00

18,67 13,33 6,67 2013

Purnama

0,00 2014

Mandiri

Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul, 2014 Gambar diatas menunjukkan bahwa strata Desa Siaga Aktif (Purnama dan Mandiri) telah meningkat, yang berarti bahwa masyarakat telah aktif dan mandiri di bidang kesehatan.

3.3.4. Misi 4 : Mengupayakan tersedianya pembiayaan jaminan kesehatan semesta

No

Sasaran

1

Penduduk yang memiliki jaminan kesehatan

Indikator Kinerja 1)

Persentase yang memiliki jaminan kesehatan

Satuan

Tar get

Capai an

Persentase

80

89,66

Interval Realisasi Kinerja(%) ≤ 50

50,1 - 65

65,1 -75

75,1 - 90

≥ 90 112,08

Pencapaian indikator terkait misi 4 yaitu tentang jaminan kesehatan semesta pada tahun 2014 sebesar 89,66% dengan target 80% dan realisasi capaian kinerja 89,66%, termasuk alam kategori Sangat Baik. Program jaminan kesehatan yang dilaksanakan meliputi beberapa jenis dari berbagai penyelenggara jaminan kesehatan dan sumber biaya. Sejumlah 868.513 jiwa (89,66%) penduduk telah mempunyai jaminan kesehatan, secara rinci tertera pada tabel berikut ini.

58


Tabel 3.6. Peserta Jaminan Kesehatan di Kabupaten Bantul Tahun 2013 Jumlah Peserta Penyelenggara (jiwa) 1 JKN - PBI 472.445 BPJS Kesehatan 2 Jamkesos 50.000 Pem. DIY 3 Jamkesda 220.000 Pemkab Bantul 4 JKN – PNS 94.062 BPJS Kesehatan 5 JKN – TNI/POLRI 5.724 BPJS Kesehatan 6 JKN – Jamsostek 19.389 BPJS Kesehatan 7 Askes Komersial 6.893 Asuransi Swasta Jumlah 868.513 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul, 2014

No.

3.3.5.

No 1

Jenis Jaminan

Sumber Biaya Premi Pemerintah RI Pemerintah DIY Pemkab Bantul + Pemda DIY PNS dan Pemerintah Pegawai danperusahaan Masyarakat

Misi 5 : Mengupayakan ketersediaan sumberdaya kesehatan yang bermutu

Sasaran

Indikator Kinerja

Meningkatnya 6) Penggunaan ketersediaan Obat Rasional obat dan pada kasus perbekalan J00 kesehatan secara merata dan bermutu

Satuan

Target

Capai an

Persentase

91

95,23

dan

pemerataan


50,1 - 65

65,1 -75

75,1 - 90

≥ 90 103,78

Pencapaian indikator terkait misi 5 yaitu Penggunaan Obat Rasional pada kasus J00 pada Tahun 2014 sebesar 95,23 telah mencapai target 91 dan nilai realisasi kinerja 103,78 atau kategori Sangat Baik. Upaya yang telah dilakukan pada tahun 2013 terkait penyediaan obat esensial yang bersumber dari dana DAK maupun APBD II. Jumlah kecukupan obat esensial sudah tercapai, begitu juga dengan Penggunaan Obat Rasional (POR) sebesar 95,23%. Penggunaan obat yang rasional akan mengurangi dampak negatif resistensi kuman terhadap antibiotik tertentu, sehingga menurunkan angka kesakitan dan kematian. Cakupan POR dari tahun ke tahun semakin meningkat, seperti terlihat pada grafik berikut.

59


Gambar 3.10. Penggunaan Obat Rasional di Kabupaten Bantul Tahun 2011 – 2014 96

95,23

94,44

94 92

91,38

90

90 89,41

91

90

90

88 86 2011

2012 2013 Target POR Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul, 2014

2014

Gambar diatas menunjukkan peningkatan POR dan memiliki arti bahwa rasionalisasi penggunaan antibiotika oleh dokter di Puskesmas pada kasus JOO sudah memenuhi standar. 3.3.6. Misi 6 : Melaksanakan pengawasan dan pengaturan di bidang kesehatan No 1

Sasaran

Indikator Kinerja

Meningkatnya 7) sertifikasi PIRT pada peserta Penyuluhan Keamanan Pangan (PKP)

Produksi Pangan Industri Rumah Tangga yang memenuhi syarat/ bersertifikasi

Satuan Persentase

Target

Capai an

60

73,06


50,1 - 65

65,1 -75

75,1 - 90

≥ 90 121,77

Pencapaian indikator terkait misi 5 yaitu Produksi Pangan Industri Rumah Tangga yang memenuhi syarat/ bersertifikasi pada Tahun 2014 sebesar 73,06% telah melampaui target 60% dengan nilai realisasi kinerja sebesar 121,77% atau kategori Sangat Tinggi. Program dan upaya untuk mendukung misi 6 ini adalah adanya regulasi bidang kesehatan terkait sertifikasi PIRT kepada industri makanan rumah tangga, dan pemberian ijin institusi pelayanan kesehatan.

60


Tabel 3.7. Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tahun 2014 No 1 . 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Fasilitas Pelayanan Kesehatan Umum Rumah Sakit Umum Rumah Sakit Bersalin Rumah Sakit Khusus (Bedah, Paru dan Klinik Utama Klinik Pratama KIA) Klinik Rawat Inap Pelayanan Medik Dasar Balai Pengobatan BP/RB Apotek Klinik kecantikan estetika Laboratorium Toko Obat Toko Alat Kesehatan Optik Puskesmas Rawat Inap Puskesmas Non Rawat Inap Puskesmas Pembantu Puskesmas Keliling

Jumlah 10 1 3 2 12 5 25 14 104 5 4 1 1 12 16 11 67 27


3.4. PENCAPAIAN KINERJA LAINNYA 1. Pencapaian MDG’s Bidang Kesehatan Tabel 3.8. Pencapaian Indikator MDG’s Bidang Kesehatan Tahun 2014 No. Indikator MDGs Target Tujuan 1 : Menanggulangi Kemiskinan dan Kelaparan

Capaian

Status

Target 1C : Menurunkan hingga setengahnya proporsi penduduk yang menderita kelaparan dalam kurun waktu 1990-2015 1.7. Prevalensi balita dengan berat badan rendah/kekurangan gizi 1.8a.

Prevalensi balita gizi buruk

0,42

0.38

●

1.8b.

Prevalensi balita gizi kurang

8

7.78

●

Tujuan 4 : Menurunkan Angka Kematian Anak Target 4A : Menurunkan Angka Kematian Balita (AKBA) hingga dua-pertiga dalam kurun waktu 1990-2015 ● 4.1. Angka Kematian Balita per 1.000 10 0.74 kelahiran hidup 4.2.

Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000 kelahiran hidup

7,5

8.75

►

61


4.2a. Angka kematian neonatal per 1.000 kelahiran hidup 4.3.

Persentase anak usia 1 tahun yang diimunisasi campak

99

5.6

►

96.06

►

Tujuan 5 : Meningkatkan Kesehatan Ibu Target 5A : Menurunkan Angka Kematian Ibu Hingga tiga-perempat dalam kurun waktu 1990-2015 ▼ 6.1. Angka Kematian Ibu per 100.000 75 104.7 kelahiran hidup 6.2.

Proporsi kelahiran yang ditolong tenaga kesehatan terlatih

100

99.98

►

Target 5B : Mewujudkan akses kesehatan reproduksi bagi semua pada tahun 2015 6.4.

6.5.

Angka kelahiran remaja (perempuan usia 15-19 tahun) (per 1000 perempuan usia 15-19 tahun) Cakupan pelayanan Antenatal (sedikitnya satu kali kunjungan dan empat kali kunjungan)

24

0.53

►

100

92.05

►

Tujuan 6 : Memerangi HIV/AIDS, Malaria dan Penyakit Menular Lainnya Target 6A : Mengendalikan penyebaran dan mulai menurunkan jumlah kasus baru HIV/AIDS hingga tahun 2015 ● 6.1. Prevalensi HIV/AIDS (persen) dari total < 0,5 0.05 populasi 6.2.

Penggunaan kondom pada hubungan seks berisiko tinggi terakhir (%)

80

100

●

6.3.

Proporsi jumlah penduduk usia 15-24 tahun yang memiliki pengetahuan komprehensif tentang HIV/AIDS

80

97.29

●

Target 6B : Mewujudkan akses terhadap pengobatan HIV/AIDS bagi semua yang membutuhkan sampai dengan tahun 2010 ● 6.5. Proporsi penduduk terinfeksi HIV lanjut 100 100 yang memiliki akses pada obat-obatan antiretroviral Target 6C : Mengendalikan penyebaran dan mulai menurunkan jumlah kasus baru Malaria dan penyakit utama lainnya hingga tahun 2015 6.6. Angka kejadian dan tingkat kematian akibat Malaria (per 100.000 penduduk)

7.9.

6.6a. Angka kejadian malaria(per 0,0017 0.00063 100.000 penduduk) Angka kejadian, prevalensi dan tingkat kematian akibat tuberculosis

●

6.9a. Angka kejadian Tuberkulosis (semua kasus/100.000 penduduk/tahun) 6.9b. Tingkat prevalensi Tuberkulosis (per 100.000 penduduk)

82

46.35

▼

44,8

23.6

▼

62


6.9c. Tingkat kematian karena Tuberkulosis (per 100.000 penduduk) 7.10.

4

1.2

●

Proporsi jumlah kasus Tuberkulosis yang terdeteksi, yang diobati dan sembuh dalam program DOTS (Directli Observed Treatment, Short-course) 6.10a. Proporsi jumlah kasus Tuberkulosis yang terdeteksi dalam program DOTS 6.10b. Proporsi kasus Tuberkulosis yang diobati dan sembuh

70

100

●

85

87.2

●

Tujuan 7 : Memastikan kelestarian Lingkungan Hidup Target 7C : Menurunkan hingga separuhnya proporsi penduduk tanpa akses terhadap air minum layak dan sanitasi layak pada 2015 7.8. Proporsi rumah tangga dengan akses berkelanjutan terhadap sumber air minum layak, perkotaan dan perdesaan

7.9.

7.8a. Proporsi rumah tangga dengan 85 akses berkelanjutan terhadap sumber air minum layak-perkotaan ● 7.8b. Proporsi rumah tangga dengan 85 97.6 akses berkelanjutan terhadap sumber air minum layak-perdesaan Proporsi rumah tangga dengan akses berkelanjutan terhadap sanitasi layak, perkotaan dan perdesaan

7.9a. Proporsi rumah tangga akses berkelanjutan terhadap layak-perkotaan 7.9b. Proporsi rumah tangga akses berkelanjutan terhadap layak-perdesaan Keterangan :

dengan sanitasi

80

dengan sanitasi

80

82.11

●

Status : ● Sudah Tercapai►Akan Tercapai▼Perlu Perhatian Khusus

3.5. PENCAPAIAN KINERJA DAN ANGGARAN Tabel 3.8. Anggaran dan Realisasi Pembiayaan Kesehatan Tahun 2014 No Jenis Sumber Biaya Anggaran (Rp) Realisasi (Rp) % 1 APBD Kab. Bantul 82.794.905.415 71.484.250.338 86,34 2 APBD Prop. DIY 36.242.000 36.242.000 100 3 APBN 5.813.608.000 5.719.393.200 98,38 Jumlah 88,644,755,415 77,239,885,538 87,13 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul, 2014

3.4.1 Anggaran Dinas Kesehatan bersumber APBD Kabupaten Bantul Anggaran pada tahun 2014 sebesar Rp. 82,794,905,415,- dengan realisasi Rp. 71,484,250,338,- atau sebesar 86,34% sebagai berikut:

63


Tabel 3.9. Pencapaian Kinerja dan Anggaran Dinas Kesehatan Tahun 2014 Kinerja No 1

2

3

4

5

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Anggaran (Rp)

Target

Capaian

1) Angka Kematian Ibu*

75

104,7

% Realisasi 60,40

2) Angka Kematian Bayi*

7,5

8,75

83,33

114,867,000

114,117,000

99.35

3) Status Gizi Buruk Balita* 4) Umur Harapan Hidup* Meningkatnya kualitas 5) Puskesmas pelayanan kesehatan melaksanakan Sistem Manajemen Mutu/ Total Quality Management (TQM) Menurunnya angka 6) Prevalensi HIV-AIDS* kesakitan 7) Angka kesakitan (IR) DBD 8) Penyembuhan kasus TB 9) Cakupan Desa UCI Meningkatnya kualitas 10) Kualitas air minum kesehatan lingkungan 11) Jamban Sehat Meningkatnya 12) Desa Siaga kategori kemitraan di bidang baik (Purnama dan kesehatan dan Mandiri) pemberdayaan masyarakat menuju Desa Siaga

0,43

0,38

115,56

555,330,000

555,280,000

99.99

71,38 90

71,62 66,67

100,34 74,08

10,551,454,411 1,902,415,150

8,340,435,688 1,884,544,900

79.05 99.06


4,062,621,361

3,983,920,500

% Realisasi 98.06

Target

Capaian

<0,5

0,05

190,00

110,000,000

109,411,270

99.46

51

64,21

74,10

281,420,000

222,792,500

79.17

88

81,07

92,84

80,945,000

76,685,000

94.74

100 75 80

100 97,60 82,11

100,00 130,13 102,64

58,990,000 83,355,000 268,805,000

58,865,000 82,851,850 247,005,000

99.79 99.40 91.89

80

80,00

100,00

1,968,335,000

1.707,110,000

86.73

48


No 6

7

8

Sasaran Strategis Meningkatnya jumlah penduduk yang memiliki jaminan kesehatan Meningkatnya ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan secara merata dan bermutu Meningkat-nya sertifikasi PIRT pada peserta Penyuluhan Keamanan Pangan (PKP) Jumlah

Indikator Kinerja 13) Penduduk yang memiliki jaminan kesehatan

Anggaran (Rp) Target Capaian 54,553,223,500 46,315,935,612

Realisasi 84.90

14) Penggunaan Obat Rasional pada kasus J00

91

95,23

104,65

5,642,391,743

5,339,130,054

94.63

15) Produksi Pangan Industri Rumah Tangga yang memenuhi syarat/ bersertifikasi

60

73,06

121,77

163,850,000

163,850,000

100.00

80,398,003,165

69,201,934,374

86.07

2,396,902,250

2,282,315,964

95.22

82,794,905,415

71,484,250,338

86.34

Belanja Langsung Pendukung Total Belanja Langsung

Target 80

Kinerja Capaian Realisasi 89,66 112,08

49


BAB IV PENUTUP Pencapaian kinerja Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul secara umum terlihat peningkatan yang signifikan atas sasaran strategis. Sebanyak 7 (tujuh) sasaran sebagaimana tertuang dalam Keputusan Bupati Bantul Nomor 386 Tahun 2014 Tentang Penetapan Indikator Kinerja Utama Bupati dan Satuan Kerja Perangkat Daerah dan 15 (lima belas) sasaran sebagaimana tertuang dalam Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul Tahun 2011 – 2015 rata-rata realisasi kinerja dengan kategori Sangat Tinggi. Tujuan penyusunan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran tingkat pencapaian sasaran maupun tujuan yang telah ditetapkan sebagai jabaran dari visi dan misi Dinas Kesehatan untuk mengindikasikan tingkat keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan kegiatan-kegiatan sesuai dengan program dan kebijakan yang ditetapkan. Berdasarkan hasil pengukuran terhadap realisasi kinerja pada

15 (lima belas) indikator sasaran,

disimpulkan bahwa 11 (sebelas) indikator sasaran atau sebanyak 73,33% dikategorikan sangat baik, 1 (satu) indikator sasaran atau 6,67% dikategorikan tinggi,

2 (dua) indikator sasaran atau 13,33% memenuhi

kategori realisasi kinerja sedang, dan 1 (satu) indikator sasaran atau 6,67% dikategorikan rendah. Keberhasilan ini perlu ditingkatkan, terutama pada indikator sasaran yang capaiannya belum memuaskan dan hanya berkategori sedang dan rendah, sehingga perlu perhatian pada tahun berikutnya. Upaya-upaya untuk menanggulangi masalah-masalah kesehatan yang muncul di Kabupaten Bantul telah banyak dilakukan melalui kerjasama dengan lintas sektor terkait dan dukungan partisipasi masyarakat. Perubahan paradigma pembangunan kesehatan yang melibatkan berbagai elemen lintas sektor, pemerintah desa, kecamatan dan masyarakat untuk ikut aktif dalam program-program kesehatan merupakan hal yang sangat positif untuk membangun kepedulian masyarakat menuju hidup sehat.

48


LAMPIRAN Penghargaan-penghargaan yang diterima Dinas Kesehatan pada Tahun 2014: 1) MDG’s Award dari Presiden RI a) Penyediaan Air Bersih Sumber Agung, Dusun Jalak, dari Utusan khusus Presiden untuk MDG’s pada bulan Maret 2014 b) Program Kelas Kelompok Pendukung Ibu (Kekep Ibu) Sebuah Terobosan Untuk Menurunkan Angka Kematian ditetapkan sebagai Program Unggulan kategori Kesehatan Ibu dan Anak oleh Utusan khusus Presiden untuk MDG’s pada bulan Maret 2014; 2) Kementrian Kesehatan RI a) Sertifikat Eliminasi Malaria b) Tim Pembina UKS Kabupaten Bantul sebagai pemenang I Lomba Sekolah Sehat Tingkat Nasional Tahun 2014 Tingkat SD/MIKategori Kinerja Terbaik (SD Ngrukeman) c) Tim Pembina UKS Kabupaten Bantul sebagai pemenang I Lomba Sekolah

Sehat

Tingkat

Nasional

Tahun

2014

Tingkat

SMA/SMK/MA- Kategori Kinerja Terbaik (SMA 2 Bantul) d) Juara I Dokter Gigi teladan dari Puskesmas Piyungan e) Juara I Nutrisionis teladan dari Puskesmas Imogiri I f) Juara I Asisten Apoteker teladan dari Puskesmas Imogiri II g) Juara I Kecamatan Sayang Ibu (Poncosari, Srandakan) h) Manggala

Karya

Bhakti

Husada

Tahun 2014 (Pemerintah

Kabupaten Bantul sebagai sebagai penggagas dan pendorong kegiatan-kegiatan inovatif di Bidang Kesehatan) 3) Propinsi DIY a) Dokter Kecil Kab Bantul an Anita Aneksia (SD Semuten Dlingo) sebagai pemenang lomba I Dokter Kecil Tingkat Propinsi D.I.Y b) Juara I Kecamatan Sayang Ibu (Poncosari, Srandakan) c) Kader Kab. Bantul Juara Umum dalam Jambore Kader tingkat Propinsi D.I.Y

49

B A B I PENDAHULUAN. LAKIP Dinkes Bantul Tahun 2014

Recommend Documents