ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. R DENGAN PARTUS NORMAL DI RUANG MAWAR II RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh: SILVI TRIA ASTIRA PUTRI J. 200.080.029
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. R DENGAN PARTUS NORMAL DI RUANG MAWAR II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Di susun oleh: SILVI TRIA ASTIRA PUTRI J.200.080.029 Telah di terima dan di setujui oleh pembimbing untuk di ajukan dan di pertahankan dalam ujian sidang Pada Tanggal: Kamis, 9 Juni 2011
Pembimbing
Winarsih Nur Ambarwati,S.kep,Ns, ETN, M.kep NIK 100 1012
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN PARTUS NORMAL DI RUANG MAWAR II RSUD Dr.MOEWARDI SURAKARTA Disusun Oleh : SILVI TRIA ASTIRA PUTRI J 200 080 029 Telah Dipertahankan Didepan Dewan Penguji Pada Tanggal 9 Juni 2011, Dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat. Susunan Dewan Penguji : 1. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep. Ns, ETN. M.Kep (… … … … … … … … … ) 2. Sulastri, S.Kp. M.Kes
(… … … … … … … … … )
Surakarta, 23 Juni 2011 Fakultas Ilmu Kesehatan Unuversitas Muhammadiyah Surakarta Dekan,
Arif Widodo, A. Kep. M. Kes NIK. 630
iii
MOTTO
“….Tetapi boleh jadi kamu tidak menyenangi sesuatu, padahal itu baik bagimu, dan boleh jadi kamu menyukai sesuatu, padahal itu tidak baik bagimu, Allah mengetahui, sedang kamu tidak mengetahui” (Q.S. Al-Baqarah[2]; 216) “Jangan pernah mengatakan tidak bisa sebelum mencoba dan berusaha” (Penulis) “Hidup manusia akan terasa lebih indah dan sempurna bila manusia tersebut bermanfaat bagi manusia yang lain” (Penulis)
iv
Seiring dengan sembah sujud kepada Allah SWT, Karya tulis ilmiah ini penulis persembahkan untuk : Alm. Ayahku tercinta di surga, maaf jika aku belum bisa menjadi yang terbaik bagimu. Ibuku dan ayah Suheri tercinta, atas segala do’a di setiap sujudnya, cinta dan kasih sayang, pengorbanan, serta perjuangannya yang penuh keikhlasan dan tak kenal lelah. kau segalanya bagiku tanpamu aku tak ada artinya. Mbak ika,mbak dewi dan adek aurel yang telah memberiku keceriaan dan semangat hidup. Teman satu kamarku OLA, 2 tahun bersamamu ada banyak cerita tentang kita entah itu duka, tawa ataupun canda, semoga cerita ini akan menjadi kisah klasik dimasa depan. Sahabatku : ikka yang telah mengajariku arti sebuah persahabatan, keikhlasan, kemandirian dan kesabaran. Semoga persahabatan ini tak akan pernah putus. Thanks sob,. Kalian adalah sahabat terbaikku. Mas Arif yang sudah memberikan semangat, dukungan dan perhatian selama aku membuat tugas akhir ini. Anak-anak kos Bestari (mbak syntia,mbak yuli ,mbak lilis dan dek indah) Suka, duka, canda dan tawa bersama kalian takkan pernah aku lupakan. DIII KEPERAWATAN ’08 KELAS A bersama kalian kutemukan pengalaman baru yang tak terlupakan. Almamaterku UMS
v
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta dengan usaha yang sungguh–sungguh akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN PARTUS NORMAL DI RUANG MAWAR II RSUD Dr.MOEWARDI SURAKARTA.Penyusunan laporan kasus ini dengan maksud untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Adapun terselesaikanya laporan tugas akhir ini atas bantuan dan petunjukdari berbagai pihak, dan pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih pada yang terhormat : 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo A Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan PA kelas A 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep. Ns, ETN. M.Kep, selaku Ketua Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, Pembimbing dan Penguji I 4. Arina Maliya, SsiT. Msi. Med, selaku Sekretaris Prodi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 5. Bd. Sulastri, S.Kp. M.Kes, selaku penguji II 6. Direktur dan staf RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah mengijinkan penulis untuk mengambil kasus ini.
vi
7. Para Dosen dan staf Jurusan Keperawatan UMS. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih memiliki banyak kekurangan, maka penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi teman seprofesi maupun bagi pembaca pada umumnya.
Surakarta, Juni 2011 Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.............................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN..............................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN...............................................................................
iii
MOTTO ................................................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................................
v
KATA PENGANTAR ..........................................................................................
vi
DAFTAR ISI.........................................................................................................
viii
ABSTRAK ............................................................................................................
x
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN A. Latar Belakang ..............................................................................
1
B. Identifikasi Masalah......................................................................
3
C. Tujuan ...........................................................................................
3
D. Manfaat .........................................................................................
4
TINJAUAN TEORI A. Pengertian......................................................................................
5
B. Etiologi..........................................................................................
6
C. Manifestasi Klinis .........................................................................
8
D. Proses Persalinan...........................................................................
12
E. Pathway .........................................................................................
16
F. Pemeriksaan Penunjang ................................................................
18
G. Penatalaksanaan Asuhan Persalinan Normal ................................
18
viii
BAB III
BAB IV
BAB V
H. Pengkajian Keperawatan...............................................................
25
I. Diagnosa Keperawatan..................................................................
33
J. Fokus Intervensi ............................................................................
34
RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian .....................................................................................
52
B. Prioritas Masalah...........................................................................
62
C. Rencana Keperawatan...................................................................
62
D. Implementasi .................................................................................
71
E. Evaluasi .........................................................................................
74
PEMBAHASAN A. Pengkajian .....................................................................................
75
B. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan..........................................
77
C. Implementasi .................................................................................
88
D. Evaluasi .........................................................................................
91
PENUTUP A. Kesimpulan ...................................................................................
94
B. Saran..............................................................................................
96
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ix
ABSTRAK ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN PARTUS NORMAL DI RUANG MAWAR II RSUD Dr.MOEWARDI SURAKARTA Proses persalinan merupakan saat yang paling menegangkan dan mencemaskan bagi wanita, apalagi jika persalinan tersebut merupakan persalinan pertamanya. Saat mengetahui dirinya hamil ibu harus beradaptasi dengan berbagai perubahan, mulai dari perubahan fisik sampai perubahan psikologis yang dapat mempengaruhi emosinya. Setelah dihadapkan dengan perubahan-perubahan saat hamil sekarang ibu mulai dihadapkan dengan proses persalinannya, dan pastilah bagi para calon ibu yang baru pertama kali hamil mereka belum mengetahui apa yang harus dilakukan saat persalinan terjadi nanti, mulai dari bagaimana cara mengejan yang baik dan berbagai kecemasan lain yang akan dihadapinya nanti. Partus spotan adalah proses lahirnya bayi pada LBK dengan tenaga sendiri tanpa bantuan alat serta tidak melukai ibu dan bayi, yang umumnya berlangsung kurang dari 24 jam. (Sinopsis Obstetry, 2002:91) Tujuan umum dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah Agar perawat dapat memberikan asuhan keperawatan yang tepat pagi pasien intranatal berdasarkan data dan keluhan-keluhan yang didapat dari pasien. Dan tujuan khususnya adalah agar para pembaca mengetagui tentang pengertian persalinan, diagnosa, intervensi, implementasi, evaluasi keperawatan pada persalinan normal. Metode yang diambil adalah wawancara dan observasi. Kesimpulan Karya Tulis Ilmiah ini adalah pada saat dilakukan evaluasi asuhan keperawatan yang telah diberikan pada Ny. R terdapat 7 masalah yang telah teratasi dan 1 masalah yang belum teratasi.
Kata Kunci: Partus normal
x
