ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAPASAN : BRONKITIS DI RUANG ANGGREK 8 RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program PendidikanDiploma III Keperawatan
Disusun Oleh: HESTI KUSUMA RAHMAWATI J 200 120 052
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
i
MOTTO
“Ya Tuhan kami. Berikanlah Rahmat kepada kami dari sisi-Mu dan sempurnakanlah petunjuk yang lurus bagi kami dalam urusan kami.” ( Q.S. Al Kahf : 10 ) “Tak ada manusia yang terlahir sempurna, jangan kau sesali segala yang telah terjadi, kita pasti pernah dapatkan cobaan yang berat. Seakan hidup ini tak ada artinya lagi. Syukuri apa yang ada.. hidup adalah anugerah, tetap jalani hidup ini melakukan yang terbaik” (Lagu D’Masiv) Jangan tetap tinggal dimasa lalu, atau bermimpi tentang masa depan,namun pusatkan perhatian anda pada masa sekarang. (Abraham Lincoln) Ingatlah bahwa setiap hari dalam sejarah kehidupan kita ditulis dengan tinta yang tak dapat terhapus lagi. (Thomas Carlyle) I have no special talent. Iam only passionately curious. (Albert Einstein) Hidup tak akan sempurna, tanpa cinta dari orang-orang disekitar kita. (Hesti Kusuma Rahmawati)
vi
PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur Alhamdulilah, ku persembahkan karya kecil ku ini untuk orang-orang yang aku sayangi: 1. Kedua orang tua ku (Bapak Joko Purnomo dan ibu Atik Adiati) terima kasih buat bunda sama ayah yang selalu mendoakanku agar selalu sukses, memberikan ku semangat, motivasi untuk maju, selalu menasehati ku untuk sabar. Terima kasih atas semua kasih sayang yang telah berikan. 2. Buat Mas M. Sigit Adi Kuncara, kakak ku yang selalu memberikan ku semangat, kasih sayang, dan selalu mendukung ku untuk meraih prestasi, selalu memberiku nasehat-nasehat yang berarti dan sama-sama berjuang menyelesaikan tugas akhir. 3. Buat simbah dan semua keluarga ku yang selalu mendoakan ku untuk menjadi yang terbaik. 4. Buat Bunda Irdawati dan Bu Endang, terimakasih bunda sudah sabar menghadapi kami, menyemangati kami dan khususnya memberi kesempatan saya untuk tetap melanjutkan bimbingan dengan bunda. 5. Semua teman temanku DIII keperawatan angkatan 2012, semoga kebersamaan kita selalu terjaga dan tidak berhenti disini. Khusus untuk Endang, Malinda, Tri G, Tri M, Febty, terima kasih atas bantuan kalian, untuk menyelesaikan KTI.
vii
6. Buat teman-teman seperjuangan Anak. 7. Buat Rhurie, Wenti dan Bang Ali kalian is the best. Maaf aku lupain kalian dengan kesibukan ku ngerjain KTI. 8. Mas Bayu, Mas Desti, dan Mas Iwan makasih dah buat aku semangat lagi dan makasih dah bantu ngerjain KTI ku. 9. Buat calon imam ku terima kasih dah menunggu sampai sekarang, tunggu sebentar lagi ya, selesaikan tugas mu dlu. 10. Tempatku mencari ilmu, Almamaterku tersayang Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum, Wr. Wb. Alhamdulillahirobbilalamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat, berkah serta hidayah-Nya kepada penulis. Atas karunia yang Allah berikan penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan judul“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN BRONKHITIS DI RUANG ANGGREK 8 RSUD SURAKARTA” Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih banyak kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan bantuan, kritik dan saran. Akhirnya, berkat bimbingan dari berbagai pihak penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan oleh penulis. Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih kepada berbagai pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung. Dengan ucapan dan hati yang tulus kepada : 1. Prof. Dr Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dr. Suwaji, M. Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns., Sp,Kep.M.B., selaku Kaprodi Keperawatan Universitas Muhammdiyah Surakarta.
ix
4. Irdawati S.Kep.,Ns.,M.Si.Med selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya karya tulis ini. 5. Segenap
dosen
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah. 6. Bapak Joko Purnomo dan Atik Adiati, teman-teman seperjuangan D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2012. 7. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima kasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana ini dapat bermanfaat. Wassalamu’alaikumWr. Wb.
Surakarta, 6 Juni 2012
Penulis
x
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Y DENGAN BRONKHITIS DI RUANG ANGGREK 8 RSUD SURAKARTA (Hesti Kusuma R, 2015, 41 Halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Bronkitis merupakan penyakit infeksi pada saluran pernapasan yang menyerang bronkus yang disebabkan oleh virus dan polutan. Bronkitis seringkali menyerang anak-anak pada lingkungan yang berpolutan. Di Indonesia resiko penularan bronkitis cukup tinggi yaitu 1.6 juta orang/tahun. Tujuan: untuk menerapkan asuhan keperawan pada klien dengan bronkitis meliputi, pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil: Asuhan keperawatan pada An. Y dengan Bronkhitis di Ruang Anggrek 8 RSUD Surakarta selama tiga hari Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan akumulasi sekret. Pola napas tidak efektif berhubungan dengan sesak napas. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan penurunan berat badan. Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil bersihan jalan napas efektif, pola nafas efektif, keseimbangan nutrisi untuk kebutuhan tubuh. Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien sehingga masalah kebersihan jalan napas, pola napas, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dapat dilaksanakan dengan baik dan sebagian besar masalah dapat teratasi.
Kata kunci: Asuhan keperawatan, bronkitis, bersihan jalan napas.
xi
NURSING CARE On CHILD. Y WITHBRONCHITIS ON MELATI II ROOM HOSPITAL SURAKARTA (Hesti Kusuma R, 2015, 2014, 41 pages)
ABSTRACT
Background: Bronchitis is an infectious disease that attacks the respiratory tract bronchi, which are caused by virus and pollutants. Bronchitis often affects childern in an environment pollutants. In Indonesia the risk of contracting bronchitis is high at 1.6 millio people/year. Purpose: To implement nursing care to clients with bronchitis include, assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing. Results: Which apper in the case diagnosis is not effective airway clearance related to the accumulation of secretion, ineffetive breathing patterns associated with shortness of breath, nutritonal inbalance associated with weight loss. After nursing actions during 3x24 hours showed an effetive airway clearance, effective breathing pattern, the body’s nutritional balance. Conclusion: Cooperation between the team and the patient and family is necessary for the success of nursing care to patient so that hygiene problems airway, breathing patterns, nutritional imbalance lack of demand can be implemented properly and some scatteredproblems can e resolved. Keywords: Nursing care, bronchitis, airway clearance.
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.......................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................... HALAMAN PENGESAHAN ........................................................... HALAMAN ORIGINALITAS .......................................................... HALAMAN PUBLIKASI ................................................................. HALAMAN MOTTO ........................................................................ HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................ KATA PENGANTAR ....................................................................... ABSTRAK (bahasa Indonesia) ......................................................... ABSTRACT (bahasa Inggris) ........................................................... DAFTAR ISI ...................................................................................... DAFTAR GAMBAR ......................................................................... DAFTAR TABEL .............................................................................. DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................... BAB 1: PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................ B. Rumusan Masalah ..................................................................... C. Tujuan ........................................................................................ D. Manfaat ...................................................................................... BAB II: TINJAUAN PUSTAKA A. TINJAUAN TEORI 1. Pengertian ............................................................................... 2. Etiologi .................................................................................. 3. Patofisiologi .......................................................................... 4. Pathway ................................................................................. 5. Klasifikasi ............................................................................. 6. Komplikasi ............................................................................ 7. Pemeriksaan Penunjang ....................................................... B. TINJAUAN KEPERAWATAN 1. Pengkajian ............................................................................. 2. Konsep Tumbuh Kembang .................................................... 3. Diagnosa Keperawatan........................................................... 4. Intervensi Keperawatan ......................................................... BAB III: TINJAUAN KASUS A. Biodata ....................................................................................... B. Pengkajian ..................................................................................
xiii
i ii iii iv v vi vii ix xi xii xiii xv xvi xvii 1 3 3 4
5 5 5 7 8 8 8 9 10 11 13 18 18
C. Data Fokus .................................................................................. D. Analisa Data ............................................................................... E. Diagnosa Keperawatan ............................................................... F. Intervensi Keperawatan ............................................................. G. Implementasi Keperawatan ......................................................... H. Evaluasi ...................................................................................... BAB IV: PEMBAHASAN A. Pengkajian .................................................................................. B. Diagnosa yang Muncul pada Kasus ........................................ ... C. Diagnosa yang Tidak Muncul pada Kasus .................................. BAB V: SIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................. B. Saran ........................................................................................... DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiv
26 26 26 27 27 29 32 32 39 41 42
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway Gambar 3.1 Genogram
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat Imunisasi Tabel 3.2 Data Laboratorium
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Kasus Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
xvii