ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY. P UMUR 34 TAHUN G1 P0 A0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS DI POLI RSUD BANJARNEGARA
KARYA TULIS ILMIAH
Disusun Oleh : FEBRIYANTI PURNAMASARI 0711030008
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO TAHUN 2010
i
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY. P UMUR 34 TAHUN G1 P0 A0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS DI POLI RSUD BANJARNEGARA
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Disusun Oleh : FEBRIYANTI PURNAMASARI 0711030008
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO TAHUN 2010
2
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY. P UMUR 34 TAHUN G1 P1 A0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS DI POLI RSUD BANJARNEGARA
Karya tulis ini telah di setujui oleh pembimbing pada : Hari
: Kamis
Tanggal
: 15 Juli 2010
Mengetahui Dosen pembimbing
SAWITRI DEWI, S.ST NIK : 2160426
3
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY. P UMUR 34 TAHUN G1 P1 A0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS DI POLI RSUD BANJARNEGARA
Karya Tulis Ilmiah ini telah diajukan dan disahkan oleh tim penguji pada : Hari
:
Tanggal
:
Penguji I
Penguji II
___________________ NIK.
___________________ NIK.
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan UMP
Ns. DEDY PURWITO, S.Kep, M.Sc NIK. 2160153
4
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
MOTTO Kejujuran adalah perhiasan jiwa yang lebih bercahaya daripada berlian Belajar tanpa berpikir tidak ada gunanya, sedangkan berpikir tanpa belajar adalah berbahaya. Cinta kepada Allah adalah puncaknya cinta. Lembahnya cinta adalah cinta kepada sesama. Melihatlah ke atas untuk urusan akhiratmu dan melihatlah ke bawah untuk urusan duniamu maka hidup akan tenteram. Seseorang yang optimis akan melihat adanya kesempatan dalam setiap malapetaka, Sahabat yang sejati adalah orang yang dapat berkata benar kepada anda, bukan orang yang hanya membenarkan kata-kata anda. Bekerja atas dorongan cinta akan terasa senang tiada jemu dan lelah. Orang besar menempuh jalan kearah tujuan melalui rintangan dan kesukaran yang hebat. Berbuat baiklah kepada orang lain seperti berbuat baik kepada diri sendiri. Memperbaiki diri adalah alat yang ampuh untuk memperbaiki orang lain. Jika seseorang tidak mencintai anda janganlah dia anda benci, karena mungkin akan tumbuh benih cinta kembali. Perjuangan seseorang akan banyak berarti jika mulai dari diri sendiri. Jika rasa cinta terbalas, maka bersyukurlah karena Allah telah memberikan hidup lebih berharga dengan belas Kasih-Nya. Dalam perkataan, tidak mengapa kita merendahkan diri, tetapi dalam aktivitas tunjukkan kemampuan kita.
5
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
Persembahan
Karya tulis ini penulis persembahkan kepada : Alloh swt yang telah memberikan rahmat serta hidayahnya. Ayah dan ibu tercinta: terima kasih atas segala jerih payah yang engkau beri untukku : tiada dapat aku gapai semua ini tanpa tetesan peluh dan doa tulusmu pada tiap langkahku. Kakak-kakakku serta keponakan-keponakan tersayang yang selalu memberikan semangat dan dukungannya. Pembimbing saya dalam penyusunan KTI ini, ibu Sawitri Dewi yang tanpa lelah memberi bimbingan dan dukungan serta selalu menerima kedatangan saya. Teman-teman yang selalu menghibur dalam suka maupun duka Seseorang yang akan menjadi pemimpin dalam keluarga ku kelak. Pembaca yang budiman.
6
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Alloh SWT, atas rahmat dan karuniaNya, sehingga penulis mampu menyelesaikan tugas akhir kuliah berupa karya tulis ilmiah dengan judul : “ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY. P UMUR 34 TAHUN G1 P0 A0 UMUR KEHAMILAN 36 MINGGU DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS DI POLI RSUD BANJARNEGARA” tanpa suatu halangan yang berarti. Penyusunan karya tulis ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan Diploma III Kebidanan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, oleh pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini khususnya : 1.
Ns. Dedy Purwito, S.Kep, M.Sc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2.
dr. Anis Kusumawati yang telah memberikan dukungan dan memotivasi kami agar selalu semangat dalam menyusun karya tulis ilmiah.
3.
Sawitri Dewi, S.ST selaku pembimbing akademik dan dosen pembimbing KTI yang telah memberikan banyak bantuan dan kemudahan selama proses penyusunan hingga terselesainya karya tulis ilmiah ini.
7
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
4.
Seluruh Dosen Jurusan Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak ilmunya kepada penulis selama menempuh studi.
5.
Seluruh karyawan Bapendik Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak bantuan selama penulis menempuh studi.
6.
Keluarga tercinta terutama kedua orang tua yang senantiasa mendoakan dan selalu memberi semangat kepada penulis di saat menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.
7.
Seseorang yang selalu memberikan dukungan, semangat serta doa dan pengertiannya selama ini.
8.
Teman-teman yang selalu membantu dan memberi semangat di saat penulis sedang membutuhkan dukungan.
9.
Semua pihak yang tidak penulis sebutkan satu persatu dan telah memberikan banyak bantuan selama proses penyusunan karya tulis ilmiah ini. Semoga Alloh SWT memberikan pahal dan senantiasa melindungi mereka.
Penulis menyadari karya tulis ini masih banyak kekurangannya, namun penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis pribadi dan bagi semua pihak yang membutuhkan
Purwokerto,
Juli 2010
Penulis
8
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii HALAMAN MOTTO ....................................................................................... iv HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ v KATA PENGANTAR ...................................................................................... vi DAFTAR ISI ...................................................................................................viii DAFTAR BAGAN ........................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xi BAB I
PENDAHULUAN .............................................................................. 1 A. Latar Belakang Masalah .............................................................. 1 B. Tujuan Penulisan ......................................................................... 3 C. Pembatasan Kasus ....................................................................... 4 D. Metode Pengumpulan Data .......................................................... 5 E. Sistematika Penulisan .................................................................. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 9 A. Tinjauan Medis ............................................................................ 9 1. Pengertian .............................................................................. 9 2. Etiologi .................................................................................. 10 3. Faktor resiko .......................................................................... 10 4. Patofisiologi ........................................................................... 11
9
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
5. Tanda dan Gejala ................................................................... 13 6. Klasifikasi Plasenta Previa ..................................................... 14 7. Penatalaksanaan Medis ........................................................... 15 8. Komplikasi pada Plasenta Previa ............................................ 19 9. Pemeriksaan Penunjang ......................................................... 20 B. Tinjauan Asuhan Kebidanan ........................................................ 21 C. Penerapan Asuhan Kebidanan ...................................................... 30 D. Aspek Hukum .............................................................................. 41 BAB III TINJAUAN KASUS .......................................................................... 48 I.
Pengkajian ................................................................................ 48
II.
Interpretasi Data ....................................................................... 59
III.
Diagnosa Potensial dan Antisipasi ............................................. 62
IV. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera Atau Kolaborasi dan Konsultasi .......................................................................... 62 V.
Perencanaan .............................................................................. 62
VI. Pelaksanaan .............................................................................. 63 VII. Evaluasi ..................................................................................... 63 BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................ 71 BAB V PENUTUP ......................................................................................... 79 A. Kesimpulan .................................................................................. 79 B. Saran ........................................................................................... 80 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
10
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
DAFTAR BAGAN
2.1. Penatalaksanaan Placenta Previa ............................................................. 18
11
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
DAFTAR LAMPIRAN
Lempiran 1 : Surat ijin dari BAPEDA kabupaten Banjarnegara Lampiran 2 : Surat balasan pengambilan kasus dari Rumah Sakit Umum Banjarnegara. Lampiran 3 : Hasil USG Ny. P Umur 34 tahun G1 P0 A0 Umur Kehamilan 36 Minggu Dengan Plasenta Previa. Lampiran 4
: Surat Persetujuan Pasien
Lampiran 5
: Data Mahasiswa
Lampiran 6
: Keterangan Persetujuan Pembimbing
Lampiran 7
: Daftar Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
12 xi
Asuhan Kebidanan pada..., Febriyanti Purnamasari, Kebidanan DIII UMP, 2010
