ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI PADA NY. S UMUR 19 TAHUN G1P0A0 UMUR KEHAMILAN 38+5 MINGGU RSUD BANJARNEGARA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan
Disusun Oleh : EGI CAHYANING PUTRI NIM : 1011030021
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAHPURWOKERTO 2013
i
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI PADA NY. S G1P0A0 UMUR 19 TAHUN DI RUANG BERSALIN RSUD BANJARNEGARA Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan TIM penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada :
Hari
: Selasa
Tanggal
: 25 Juni 2013
Pembimbing
Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb NIK 2160405
ii
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI PADA NY. S G1P0A0 UMUR 19 TAHUN DI RUANG BERSALIN RSUD BANJARNEGARA . Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto pada : Hari Tanggal
: Senin : 01 Juli 2013
Oleh : Egi Cahyaning Putri NIM : 1011030021 Penguji I
Penguji II
Sawitri Dewi, S.ST NIK 2160426
Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb NIK 2160405
Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.kep NIP 197703052005011001
iii
MOTTO
“Orang bijak adalah orang yang selalu belajar dari kegagalannnya sedangkan orang yang bodoh adalah orang yang selalu meunutupi kegagalannya”
“Hati suci selalu benar, tetapi gejolak hati selalu mengubah hasrat hati suci. Orang yang ada dalam hati suci adalah yang taqwa dan beriman. Itulah tantangan hidup”
“Manusia tak selamanya benar dan tak selamanya salah kecuali ia yang selalu mengoreksi diri dan membenarkan kebenaran orang lain atas kekeliruan diri sendiri” “Kebanggaan kita yang terbesar adalah bukan tidak pernah gagal, tetapi bangkit kembali setiap kali kita jatuh” “Rahmat sering datang kepada kita dalam bentuk kesakitan, kehilangan dan kekecewaan , tetapi jikalau kita sabar, kita segera akan melihat bentuk aslinya”
“Bersikaplah kukuh seperti batu karang yang tidak putus – putusnya dipukul ombak. Ia tidak saja tetap berdiri kukuh, bahkan Ia menentramkan amarah ombak dan gelombang itu”
iv
PERSEMBAHAN
Untuk ribuan tujuan yang harus dicapai, untuk jutaan impian dikejar, untuk sebuah pengharapan, agar hidup jauh lebih bermakna. Bismillahirahmanirrahim Ku persembahkan karya tulis ini untuk.. Allah SWT. Terimakasih untuk kesempatan terbaik dalam hidupku, terimakasih selalu mebimbing ku, mengantarkanku pada tempat terbaik dalam hidupku, terimakasih memberikanku para manusia luar biasa seperti mereka. Biarkan aku terus mencintaiMu. Ayah dan Ibuku tercinta, motivator terbaik dalam hidupku yang tak pernah berhenti mendoakan dan menyayangiku, atas semua pengorbanan dan kesabaran mengantarku sampai kini. Tak pernah cukup membalas cinta ayah ibu padaku. Terimakasih ku pada semua teman – teman ku tersayang yang telah mendukungku, berjuang bersama meraih sebuah harapan yang telah lama kita nantikan. Terimakasih pada sahabat – sahabatku tercinta yang selalu bersama ku selama ku berjuang mendapatkan apa yang aku impikan. Doaku untuk semua semoga cita – cita yang kita impikan akan kita dapatkan. Salam rindu untuk mu kawan. Tak kan ku lupa semua perjuangan bersamamu selama ini.
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya sehingga pada kesempatan ini penulis diberi kekuatan untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Karya tulis ilmiah ini merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan program studi D III Kebidanan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Pada kesempatan ini penulis mengambil judul “Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin dengan Ketuban Pecah Dini pada Ny. S G1P0A0 umur 19 tahun di ruang Menur RSUD Banjarnegara”. Dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih atas dukungan, bantuan dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Ucapan terima kasih ini penulis sampaikan kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp,. M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb., selaku Kaprodi Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto sekaligus pembimbing yang telah banyak memberikan ilmu dan bimbingan. 4. Seluruh dosen program studi kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 5. Ny. S, selaku responden karya tulis ilmiah 6. Teman – teman seperjuangan angkatan ke IV prodi kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto vi
7. Keluarga yang selalu memberikan doa dan semangat. Namun demikian penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan kasus ini masih jauh dari sempurna, untuk kritik dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan oleh penulis demi tercapainya kesempurnaan laporan kasus ini. Akhirnya penulis berharap semoga laporan kasus ini bermanfaat bagi para pembaca.
Purwokerto, 16 Juli 2013
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN ...........................................................................
ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................
iii
MOTTO .......................................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .......................................................................
v
KATA PENGANTAR ....................................................................................
vi
DAFTAR ISI .................................................................................................
viii
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
xii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................
1
B. Perumusan Masalah ...................................................................
4
C. Tujuan .........................................................................................
4
D. Ruang Lingkup ............................................................................
5
E. Manfaat .......................................................................................
5
F. Metode Memperoleh Data ...........................................................
6
G. Sistematika Penulisan .................................................................
8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori Medis ..................................................................
11
1.
Persalinan ............................................................................
11
2.
Ketuban Pecah Dini .............................................................
16
viii
B. Tinjauan Teori Asuhan Kebidanan............................................... 1.
Tinjauan Asuhan Kebidanan dengan Varney .......................
2.
Tinjauan Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin dengan Ketuban
28 28
Pecah Dini............................................................................
32
C. Landasan Hukum Kewenangan Bidan .........................................
45
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian ..................................................................................
48
B. Interpretasi Data ..........................................................................
56
C. Diagnosa Potensial .....................................................................
57
D. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi .............................................................................
57
E. Perencanaan ...............................................................................
58
F. Pelaksanaan ...............................................................................
58
G. Evaluasi ......................................................................................
59
BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ..................................................................................
69
B. Interprestasi data ........................................................................
74
C. Diagnosa Potensial .....................................................................
45
D. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera atau Kolaborasi dan Konsultasi .............................................................................
75
E. Perencanaan ...............................................................................
76
F. Pelaksanaan ...............................................................................
77
G. Evaluasi ......................................................................................
78
ix
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan .................................................................................
84
B. Saran ..........................................................................................
85
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Karakteristik persalinan sesungguhnya dan persalinan semu ......
16
Tabel 2.2 Skor pelvic menurut Bishop..........................................................
24
Tabel 3.1 Pola Kebiasaan Sehari – hari .......................................................
51
Tabel 3.2 hasil observasi .............................................................................
59
Tabel 3.3 Pemantauan Kala IV ....................................................................
68
Tabel 4.1 Pemantauan Kala IV ....................................................................
83
xi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Partograf 2. Lembar Konsultasi Karya Ilmiah 3. Surat Rekomendasi Ijin Pengambilan Data 4. Surat Rekomendasi Research / Survey 5. Surat Ijin Penelitian / Survey 6. Surat Persetujuan (Inform Consent) 7. Surat Keterangan Pengambilan Kasus
xii