Arbo- en Milieudienst KANS
B.Groenenberg, bedrijfsarts
19 november 2013
1
KANS
- Wat is KANS? - Welke factoren kunnen KANS veroorzaken?
- Wat kan de medewerker doen bij KANS? - Wat kan de PAM doen bij KANS? - Wat kunnen arboprofessionals doen bij KANS? - Wat doet de bedrijfsarts bij KANS?
2
Wat is KANS?
Aspecifiek: - pijn, stijfheid, tintelingen, dove gevoelens in nek, schouders, bovenrug, armen en/of handen Klachten verdwijnen niet na enkele dagen Specifiek: - klachten zijn te verklaren door een specifieke aandoening, bijv nekhernia of tenniselleboog 4
Hoe ontstaat KANS?
Statische belasting: Het continu aanspannen van de spieren van nek, arm, schouder en vingers Dynamische belasting: Het herhalen van bewegingen in combinatie met extreme houdingen (RSI) Zenuwbeschadiging door druk Overbelasting van spieren en pezen 5
Welke factoren kunnen KANS veroorzaken en zorgen ervoor dat de klachten niet overgaan?
Vaak onduidelijk en geleidelijk ontstaan Werkfactoren: - fysiek zwaar werk - herhalende werktaken - langdurig met computer(muis) werken - ongunstige werkplek (geen goede werkplekinrichting) - hoge werkdruk, hoge werkeisen, het niet naar de zin hebben op het werk Persoonlijke factoren: - gespannenheid - zorgen - stress 7
Wat kan een medewerker zelf doen?
Algemeen: - Positief blijven en vertrouwen op herstel - Blijven bewegen - Grenzen stellen - Ontspannen, voldoende nachtrust Werk (tools: www.vsnu.nl/arbocatalogus.nl) - Inrichting werkplek veranderen - Hulpmiddelen gebruiken - Andere taakverdeling maken - Activiteiten over hele dag verspreiden - Regelmatig rustpauzes nemen - Regelmatig van werkhouding veranderen
8
Oefeningen
Pauzesoftware
Wat kan een PAMmer doen?
- Betrokken bij RI&E KANS (Checklist arbocatalogus)
- Voorlichting aan (nieuwe) medewerkers - Werkplekinrichting onderzoeken en aanpassen (hulpmiddelen) Tools: www.vsnu.nl/arbocatalogus 10
Checklist RI&E KANS
1. Voorlichtingsprogramma aanwezig, uitgevoerd? 2. Pauzeprogramma geselecteerd, beschikbaar? 3. Alle werkplekken ergonomisch ingericht? 4. ‘Steunpunten’ voor medewerkers en studenten met klachten/vragen en bekend bij medewerkers en studenten? 5. (Volgen van) procedures over ‘hoe te handelen bij KANS’? 6. Actueel overzicht van het vóórkomen van KANS bij medewerkers en studenten? 7. Zicht op (maatregelen tegen) werkdruk en/of werkstress op de afdeling/eenheid?
Wanneer schakel je een arbodeskundige in?
- Werkplekinrichting onderzoeken en aanpassen lukt niet goed mbv de tools uit de arbocatalogus (onderzoek door arbeidshygiënist/bedrijfsfysio) - Medewerker heeft langer dan 2 weken klachten en/of ernstige klachten (onderzoek van de klachten en advies over de behandeling door de bedrijfsarts)
- Medewerker is gespannen en voelt veel stress (bedrijfsmaatschappelijk werk)
13
Wat doet de bedrijfsarts?
- Klachten uitvragen, lichamelijk onderzoek en diagnose stellen; zo nodig melding beroepsziekte - Behandeling en interventies 1. Advies om zoveel mogelijk te blijven functioneren (taken die heftige pijn veroorzaken tijdelijk niet uitvoeren) 2. Verwijzen voor gerichte behandeling bij specifieke KANS 3. Eventueel verwijzing naar activerende begeleiding bij aspecifieke KANS 4. Werkplek(inrichting) laten onderzoeken en aanpassen 5. Verwijzen naar bedrijfsmaatschappleijk werk of psycholoog bij irreële gedachten en/of stress 6. Werkhervatting: opklimmende activiteiten en tijdgebonden aanpak
14
Wat doet de bedrijfsarts?
- Evaluatie Evaluatie 3 weken na advies over behandeling/interventie Nog geen volledige werkhervatting na 6 weken: programma bij (bedrijfs)fysiotherapeut, opklimmende activiteiten en tijdgebonden aanpak Verzuim > 3 maanden multidisciplinaire aanpak - Preventief Periodiek Medisch Onderzoek (PMO)
