ANATOMI TERAPAN LOKOMOSI
LABORATORIUM ANATOMI FKH UGM
ADAPTASI LOKOMOSI • BERLARI • Melibatkan gerakan cyclic dan berulang anggota gerak (stride=satu siklus anggota gerak pada gait tertentu) • Gait = satu kali kaki menjejak tanah
• Pelari sukses terkait dengan kecepatan yang berhubungan dengan stride rate dan stride lenght • Stride lenght (panjang langkah) didapat dengan menambah panjang extremitas
• Stride rate (kecepatan langkah) diperoleh dengan mengurangi massa extremitas terutama bagian distal • Stride lenght dan stride rate antagonistik, sehingga penguatan salah satunya akan berpengaruh pada yang lain
• Untuk meningkatkan stride rate, massa extremitas bagian distal dapat dikurangi, baik secara anatomis maupun fisiologis
• Adaptasi extremitas untuk berlari • Secara anatomis adaptasi anggota gerak dalam bentuk pemanjangan dan modifikasi muskuloskeletal menjadi lebih stabil, spesialisasi, lebih mendukung lokomosi • Semua anggota gerak secara anatomi sudah dirancang antara fleksibilitas (rotasi, ketrampilan, dan manipulasi kapasitas); dan stabilitas (dukungan persendian, kontak permukaan yang tepat). • Spesialisasi anatomi berhubungan dengan peran fungsional yang berbeda antara anggota gerak depan dan belakang
EXTREMITAS CRANIALIS • Forelimb or thoracic limb (ossa membri thoracici) • Pectoral girdle (cingulum membri thoracici) • Coracoid • Clavicula (collar bone) • Scapula (shoulder blade) • Humerus (brachium) • Radius & Ulna (antebrachium) • Carpal • Metacarpal • Digiti Manus • Phalanx primer (promixal) • Phalans secunder (medial) • Phalanx tertier (distal)
Ossa membri thoracici
Cingulum membri thoracici
Skeleton brachii
A
Os. scapula
B
Os.humerus
Os. ulna Skeleton antebrachii
C
Os. radius Ossa Carpi
Skeleton manus
D
Ossa metacarpalia
Ossa digitorum manus
BEBERAPA ADAPTASI ANATOMI UNTUK BERLARI • Mediolaterally thorax scapula bergeser ke lateral • Scapula dan articulatio scapulo-humeralis lebih bebas bergerak • Musculi brachium dipertahankan pada posisi lebih tinggi dan lebih pendek • Radius menjadi lebih dominan (untuk menjaga stabilitas) • Reduksi jumlah digiti manus dan pes • Konversi muskuli menjadi ligamentum (mereduksi masa otot) • Elongasi manus dan pes • Kontak dengan tanah lebih menggunakan digiti (pada digitigrade) atau teracak (pada unguligrade) dibanding plantigrade
BEBERAPA KASUS KLINIS PADA EXTREMITAS CRANIALIS • • • • • • •
Nerve paralyses Nerve blocks Bursitis dan tenosynovitis Arthrocentesis Distensi capsula persendian Penghitungan pulsus Gangguan umum dan operasi teracak
INERVASI MOTORIK PADA EXTREMITAS CRANIALIS • N. Axillaris: musculi flexor daerah bahu • N. Suprasapularis: musculi extensor dan menstabilkan sisi lateral articulatio scapulo humeralis • N. Musculocutaneus: mm. Flexor daerah cubiti
• N. Radialis: mm. Extensor cubiti, carpus, dan digiti • N. Mediana dan ulnaris: mm. Flexor carpus dan digiti
Titik-titik Anastesi Nervi Extremitas Cranialis pada kuda 1. Blokcking n. Mediana: Di bawah articulatio cubiti tepat di caudal os radialis. Anastesi akan berpengaruh sampai digiti bagian medial dan sebagian digiti yang letaknya lateral
2. Blocking n. Ulnaris: satu telapak di atas os carpal accessorius di sebelah caudal. Terletak diantara m. flexor carpi ulnaris dan ulnaris lateralis. Anastesi menyebabkan desensitisasi parsial digiti yang ada di sisi lateral 3. Blocking n. Palmaris profundus: anastesi ini digunakan untuk memeriksa ligamentum carpal dan interosseus. Jarum ditusukkan dari sisi pamar carpus pada possi fleksi, 3 cm distal os carpal accessorius
4. Blocking n. Digitalis: di tengah-tengah antara art. Metacarpophalangea dan margo coronarius teracak dan pada masing-masing sisi tendo flexor. Anastesi nervus ini akan mendesensitisasi regio digiti
DIGITAL FLEXOR TENDON Sesamoid Apphroach
Proximal Aproach
Digital Flexor Tendo Distal Aproach
Carpal Canal Lateral Aproach
INTRASYNOVIAL ANESTHESIA -TENDON SHEATH
PALMAR DIGITAL BLOCK
TITIK-TITIK ARTHROCENTESIS • Arthrocentesis pada art. Scapulo humeralis
• Arthrocentesis pada art. Carpi
INTRA-ARTICULAR INJECTION OF THE CARPUS
INTRARTICULAR INNJECTION OF THE FETLOCK
LYMPHONODUS PRESCAPULA
Prescapula lymphonodus dapat dipalpasi di cranial articulatio, berbentuk silinder