ČÍSLO 11 ROČNÍK IX PROSINEC 2007
AKREDITACE POTVRDILA, ŽE JSME ŠPIČKOVOU NEMOCNICÍ Předvánoční rozhovor s ředitelem Fakultní nemocnice Ostrava Svatoplukem Němečkem Ačkoliv rok 2007 ještě neskončil a všichni naopak finišují, aby do konce roku ještě úspěšně zvládli mnohé cíle, požádali jsme ředitele Fakultní nemocnice Ostrava, aby krátce vyhodnotil končící rok. Byl to jednoznačně vynikající rok! Je vidět, že práce vykonaná v letech předešlých se zúročuje. Na prvním místě hodnotím skvělé lidi, které máme, a atmosféru, která mezi námi vládne. Naprosto zásadně to potvrdila právě skončená akreditace. Kromě mnoha dalších silných stránek naší nemocnice se všichni akreditační komisaři shodli na tom, že největší dojem na ně udělali – naši zaměstnanci. Doslova z nich čišelo nadšení pro práci, kterou dělají, vstřícnost, týmový duch a spolupráce. Osobně jsem při některých šetřeních asistoval a mohu s potěšením konstatovat, že máme nejen skvělé lídry, ale i celé skvělé týmy. Jsem rád, že z našich zaměstnanců vyzařuje optimismus a zdravá sebedůvěra. V letošním roce byla dále posílena jednoznačná role lídra v poskytování zdravotní péče v našem kraji. Je to jasné už z pohledu na vývoj v okolí… Ale my rozhodně nespíme na vavřínech. Schválené strategie rozvoje jednotlivých pracovišť nezůstávají na papíře, ale začínají se realizovat. Před nedávnem rozhodlo ministerstvo zdravotnictví o udělení programu mamografického screeningu pro naši nemocnici, i přes silný odpor některých zainteresovaných. Se zdravotními pojišťovnami jsme dohodnuti na rozvoji některých našich lůžkových kapacit – např. ARO nebo psychiatrie. V letošním roce byly realizovány investiční akce za takřka 200 milionů Kč (největší z nich byla nová magnetická rezonance). Pro příští rok jsou připraveny investiční akce za více než půl miliardy korun!! Ale klíčovým cílem je samozřejmě kvalita služeb, které poskytujeme. A i zde byl letošní rok velmi úspěšný. Všechna pracoviště zavedla parametry kvality, které budou sledovat a porovnávat s pracovišti jiných nemocnic. Ve spolupráci s renomovanou agenturou STEMMARK jsme pokračovali v důkladném průzkumu spokojenosti našich pacientů. Je potěšitelné, že spokojenost klientů je obecně velmi vysoká a meziročně zase o pár bodů vzrostla. A samozřejmě AKREDITACE!!! Šlo bezesporu o jakousi zkoušku
ohněm. Je obdivuhodné, jakým způsobem v ní naši zaměstnanci uspěli!! Jsem opravdu hrdý na to, jaké máme lidi! Ať šlo o doktory, sestry, laborantky, ošetřovatelky, sanitáře, úředníky, techniky, dělníky, vrátné, řidiče, kuchařky, řadové či vedoucí zaměstnance. Na každém záleželo a získaná akreditace je společným úspěchem všech. Všem tímto blahopřeji a moc děkuji.
Samozřejmě oficiální oficiální předávání a oslavy nás ještě čekají. Připomeňme si, že jsme první akreditovanou fakultní nemocnicí v této zemi! Při všech těchto změnách se daří naplňovat i ambiciózní ekonomické cíle. Budeme mít pozitivní hospodaření, platíme včas a nikomu nic po lhůtě splatnosti nedlužíme. Máme zdroje pro další rozvoj. Skoro už to vypadá jako samozřejmý a automatický stav. Ale není! Je za ním spoustu tvrdé práce mnoha lidí na všech úrovních. A co se naopak nepovedlo ? Moc toho není. Z těch větších cílů se nám například nepodařilo připravit a zahájit ambiciózní program vědy a výzkumu v naší nemocnici. Tohle považuji zatím za naše slabé místo. Je evidentní, že na rozdíl od jiných fakultních nemocnic, nám chybí vědecká základna lékařské fakulty, kterou přes maximum dobré vůle objektivně není zdravotně sociální fakulta schopna plně nahradit. S tím souvisí i potřeba
ulehčení habilitací v oboru u našich klinických špiček. Ale jak jsem mnohokrát říkal, všechno závisí na lidech. Hned začátkem roku nastoupí do naší nemocnice zahraniční odborník na tuto oblast s úzkými vazbami na severoamerický kontinent. Jeho hlavním úkolem bude připravit strategii a pomoci našim lidem kontakty i orientací v této oblasti. Kromě toho plánujeme i navázání úzké spolupráce s některou lékařskou fakultou, bude záležet, jak v výhodné podmínky nám nabídnou. Pokazilo Vám v poslední době něco náladu? Takových věcí je! Ale z těch větších z záležitostí mohu uvést například mediální kampaň, která se mimo f fakultní nemocnici „rozjíždí“ kolem t tématu Univerzitní nemocnice. Mrzí mě, že se neoperuje fakty, ale dohady a fámami. Negativní mediální z zviditelňování a politizace ještě nikdy ničemu nepomohla. Nejvíc mi na tom v vadí, že tyto „hrátky“ zneklidňují naše z zaměstnance. A to není fér. Nedejme s proto vyvést z míry touto virtuální se realitou. Naše nemocnice patří a patřit bude mezi elitní medicínská centra v této zemi! Co nás čeká v roce příštím? Tentokrát Vám odpovím opravdu t telegrafi cky, protože tomuto tématu bude věnován samostatný článek v lednových Nemocničních listech. T Tedy: rozsáhlé investiční akce za z zhruba 600 milionů Kč (mj. rekons strukce infekčního a onkologického pavilonu); příprava na mezinárodní akreditaci nemocnice dle JCI; bezproblémové zavedení systému regulačních poplatků v naší nemocnici; lepší organizace poskytování ambulantní péče; efektivní ekonomika, tlak na výhodné nákupní ceny, pozitivní hospodářský výsledek; úspěšné zvládnutí nového způsobu vykazování a úhrad péče dle DRG; další růst spokojenosti klientů; naplňování strategických cílů jednotlivých pracovišť a zahájení ambiciózního programu vědy a výzkumu. A to už myslím stačí. Rád bych využil této příležitosti a poděkoval všem zaměstnancům za práci odvedenou v letošním roce i za skvělé výsledky, kterých jsme společně dosáhli. Rovněž přeji krásné Vánoce a šťastný nový rok 2008. Nezapomeňte si hlavně odpočinout a nabrat nové síly pro příští rok! Děkujeme za rozhovor. (red)
2
? ANKETA ? ANKETA ? ANKETA ? ANKETA ? ANKETA ?
Co pro vás znamenala akreditace? MUDr. Tomáš Posolda, primář Oddělení operačních sálů Bc. Libuše Kempová, vrchní sestra Akreditace pro nás znamená především kvalitu pracovního procesu. Byly vypracovány vnitřní závazné pokyny a postupy práce, které řeší kritická místa vyskytující se během pobytu nemocných na operačním sále. Zaměřujeme se na bezpečnost pacienta při operačních výkonech, zajištění a udržování hygienického standardu operování. Byl vytvořen systém kontrol vrchní a úsekové sestry, který pravidelně monitoruje plnění nastavených parametrů. Celé předakreditační období bylo jistě vyčerpávající pro všechny pracovní kategorie. Touto cestou bychom chtěli všem poděkovat a požádat o udržování dosaženého standardu. MUDr. Irina Chmelová, přednostka Kliniky léčebné rehabilitace Příprava k akreditaci byl dlouhý a náročný proces. Jeho přípravná fáze ležela především na bedrech manažerů jakosti. Někdy pasivně, někdy s připomínkami jsme přijímali doporučené postupy, nikdo z nás však nebyl schopen si plně představit, jak v praxi takový auditorský proces vypadá. Vyjasňovat se začalo až s postupnou gradací četností vnitřních auditů, které začaly odhalovat slabé stránky a nedostatky. Na řadu přišlo intenzivní vysvětlování a přesvědčování proč je akreditace potřebná, co přináší pacientovi i nám, kteří o pacienta pečujeme. Myslím, že naprostá většina zaměstnanců kliniky to pochopila a postavila se k situaci čelem, s potřebnou aktivitou, vstřícností a hlavně konstruktivností. Samozřejmě vznikly stresové momenty, v průběhu kterých jsem lépe poznala charakterové vlastnosti svých spolupracovníků i jejich možnosti a schopnosti. V průběhu těchto okamžiků jsem si opakovaně pokládala otázku, zda klinika má adekvátní personální kapacitu, především v kategorii ošetřovatelského personálu, k naplnění standardů v praxi a zda plnění všech standardů je udržitelné dlouhodobě. K vyjasnění bude potřebná podrobnější analýza – nejen personální, ale zřejmě i standardů samotných – zda nejsou „zbytečně“ náročné. Samotný finální audit nemohu označit za příjemné společenské setkání, byl to náročný den a přestože hlavní auditorka Bc. Lenka Gutová byla velmi „zvědavá“ a důsledně kontrolovala zásadní procesy, pracovníky naší kliniky nezaskočila žádná z jejích otázek. Ocenila sledované indikátory kvality, které vytvořili fyzioterapeuté a ergoterapeuté a odvezla si je do Střešovic pro inspiraci svých kolegů. Můj celkový pocit je dobrý – byli jsme připraveni, za což všem mým spolupracovníkům patří velký dík a poklona. MUDr. Ivo Valkovský, vedoucí lékař Dialyzačního střediska Interní kliniky Akreditace pro naše pracoviště znamenala ve fázi přípravy dosti náročnou a stresující
práci, kterou bylo nutno uskutečnit za plného provozu hemodialyzačního střediska. Dosti zásadním způsobem jsme změnili především způsob vedení dokumentace pacientů. Nový systém dokumentace vyžaduje více administrativní práce, ale celkově je mnohem přehlednější a výrazně přispívá k zajištění kvalitní péče o pacienta na lékařské i sesterské úrovni. Pozitivním výsledkem akreditace je zvýšení bezpečnosti pacienta i personálu. Marie Rajnochová, staniční sestra Interní kliniky Příprava na akreditaci byla pro nás někdy velice náročná. Jak se postupně vyvíjely standardní operační postupy, upravovali jsme i naši zdravotnickou dokumentaci. Práce se navršovala a nedala se nějakým způsobem urychlit. Ale i s tím malým počtem pracovníků se nám nakonec vše podařilo zvládnout, jsem strašně ráda, že to „klaplo“, a jsem na to hrdá. Auditorský tým byl spokojen, zdravotnická dokumentace splňovala všechny požadavky. Víme, že naše nemocnice bude usilovat o mezinárodní akreditaci, která bude klást určitě ještě daleko větší požadavky na lékaře, ale i na sestry. Budeme proto i nadále pokračovat v tom, co už bylo započato, a ještě navíc zkvalitňovat. Ludmila Tisovská, zástupkyně staniční sestry Oddělení neonatologie Akreditace pro nás znamenala kromě plnění pracovních povinností také studium všech nově vydávaných standardních operačních postupů a vnitřních řídících aktů a řešení některých rozporuplných záležitostí. Díky auditu se například sjednotila zdravotnická dokumentace všech tří pracovišť našeho oddělení, začali jsme hodnotit bolest dítěte podle stanovených tabulek a zapisovat tyto údaje, léky pro naše malé pacienty teď rozvažuje a připravuje lékárna, aby byly podávány co nejpřesněji, a podobně. Akreditační komise se zajímala nejen o zdravotnickou dokumentaci, ale také o přístrojové vybavení a jejich revize, platnost záručních listů, chtěla vidět záznamy o zaškolování zdravotnického personálu. Jedna sestra přes trému reagovala rychlou a správnou odpovědí na dotaz, jak by provedla resuscitaci novorozence. Těší nás, že jsme v průběhu kontroly neselhali, a budeme se snažit, abychom v tomto trendu pokračovali.
Jana Salingerová, sestra Oddělení neonatologie Před akreditací jsme na pracovištích neměli nějaké větší nedostatky, jen jsme museli některé věci takzvaně dopilovat. Zástupkyně staniční sestry Ludmila Tisovská věnovala přípravě na akreditaci velkou pozornost a obětovala tomu spoustu volného času. Byla na nás přísná, takže teď jsme si hodně oddechli a jsme samozřejmě rádi, že jsme se akreditace zhostili dobře. Bc. Jaroslava Jaššová, vedoucí odboru léčebné výživy a stravování Mezi zaměstnanci se projevila jednota, solidarita a soudržnost. Všichni vzali akreditaci velice vážně. I když bezpečnosti práce a hygieně věnují velkou pozornost po celý rok, díky tomuto procesu si znovu obnovili některé svoje znalosti. V rekordním čase se opravilo i to, co by za normálních okolností trvalo mnohem déle. V průběhu auditu se na provoze neobjevila jediná závada. Oficiálně jsme se dozvěděli a potvrdili jsme si, že pracujeme dobře. Bylo konstatováno, že máme vysokou produktivitu práce, vzhledem k množství vyprodukovaných porcí jídla a počtu zaměstnanců. Věříme, že připomínky k nízkému počtu nutričních terapeutů ve FNO povedou k navýšení jejich stavu na jednotlivých klinikách. Petr Řeha, pověřen funkcí vedoucího Odboru zásobování Pro mne a celý odbor zásobování akreditace znamenala především zvýšené úsilí při uspokojování požadavků jednotlivých klinik a odborů, a hlavně v nestandardním čase. Každé pracoviště nemocnice se snažilo odstranit nedostatky zjištěné interní předakreditační kontrolou, což znamenalo zvýšení tlaku na mne a mé podřízené pracovnice. Odstranění neshod na pracovišti se týkalo samozřejmě i odboru zásobování, avšak podařilo se nám tyto nedostatky odstranit a díky tomu byla četnost výtek členů akreditační komise minimální. Ing. Josef Langer a Ing. Jan Mlčák mi předali zajímavé podněty, jak využít již započatou práci v jiných nemocnicích se specifikací materiálu, rád bych toho využil a zapojil se do tohoto projektu.
Akreditace mýma očima Akreditace je proces, jehož výstupem je formální uznání toho, že zdravotnické zařízení odpovídá předem stanoveným akreditačním kritériím, které vyžadují kontinuální zlepšování kvality a efektivity. Toto šetření má vzdělávací, ne disciplinární charakter, a představuje nekončící cestu, ne cíl. Úroveň lékařské a ošetřovatelské péče ve zdravotnických zařízeních je ovlivněna třemi základními faktory – ekonomikou, kvalitou a lidským činitelem. Tyto faktory představují opěrné body, na kterých se stabilizuje celý systém
lékařské i ošetřovatelské péče. Je-li jeden z nich oslaben nebo ohrožen, systém se stává nestabilním a výsledkem může být právě ohrožení kvality. Definovat kvalitu není jednoduché. Kvalita nepředstavuje pouze soubor metod technických a pracovních postupů, ale je v moderním kontextu vnímána jako filozofie úzce spojená s organizační strukturou. V měsíci únoru a srpnu 2007 proběhl preaudit Spojené akreditační komise (SAK) a byla nastoPokračování na str. 3
3 Pokračování ze str. 2 lena otázka: „Jsme schopni v měsíci listopadu obstát před akreditační komisí?“ Jednotně jsme prohlásili, že ano. Nastala největší práce. Školení, prověřování vnitřními audity, kontrola zdravotnické dokumentace, ať živé či uzavřené. Jeden seminář střídal druhý. Kliniky, oddělení, ústavy, centra vytvořily harmonogramy, podle kterých se připravovaly. Zaměřili jsme se hlavně na zdravotnickou dokumentaci. V naší ošetřovatelské dokumentaci jsme věnovali pozornost celému ošetřovatelskému procesu, nastavení a plnění plánu, řádně vyplněné překladové zprávě, edukačním listům, záznamům o bolesti, stanovení nutričního skóre, edukaci. Nedílnou součástí dokumentace se staly záznamy zahrnující týmovou práci (s fyzioterapeuty, nutričními terapeuty, sociálními pracovníky a dalšími). Provázanost a souhra lékařského a sesterského týmu byla nezbytná. Lékaři i nelékařští zdravotničtí pracovníci se zaměřili také na indikátory kvality. V ošetřovatelské oblasti hlavně na pády, dekubity, spokojenost pacientů, spokojenost zaměstnanců. A přišel týden od 19. do 24. listopadu, který byl velmi náročný. Přijelo 5 auditorů a 5 pozorovatelů, kteří vytvořili dva týmy lékařské, dva ošetřovatelské a jeden technický. Od rána do pozdních večerních hodin prověřovali pracoviště, nic nebylo ponecháno náhodě. Auditorské týmy byly překvapeny vstřícností a otevřeností zaměstnanců, ale především kvalitou a bezpečností, programy, kterými budou jednotlivá pracoviště uskutečňovat svou strategii v příštích létech. Byl to krásný pocit z tak dokonalé připravenosti. V sobotu 24. 11. 2007 na závěrečné poradě panu řediteli MUDr. S. Němečkovi, MBA, MUDr. I. Staněk, hlavní auditor SAK, sdělil, že Fakultní nemocnici Ostrava doporučuje k akreditaci. Nyní očekáváme písemné stanovisko. Neodpustím si podotknout, že tak, jak teď máme nemocnici „vygruntovanou“ (vymalováno, uklizeno v každém šuplíčku a skříňce), jsme ji ještě neměli. A druhý poznatek – jsou zde vynikající, vysoce erudovaní pracovníci a přesvědčili jsme se, že když jde o společnou věc, dovedou udělat nemožné. Jsem hrdá na to, že pracuji v této nemocnici s tak úžasnými lidmi. Bc. Mária Dobešová, náměstkyně pro ošetřovatelskou péči
Informace o výběrových řízeních Na základě výsledků výběrových řízení ředitel FN Ostrava s účinností od 15. 11. 2007 obsadil: • MUDr. Alenu Jahodovou do funkce zástupce přednosty Ústavu radiodiagnostického pro léčebnou péči • MUDr. Václava Procházku, Ph.D. do funkce zástupce přednosty Ústavu radiodiagnostického pro výchovnou a vědeckou činnost. Ing. Lenka Nétková, pověřená výkonem funkce náměstkyně pro personální řízení a vnější vztahy
Šedesát let pediatrie ve FN Ostrava
První primářkou dětského oddělení byla MUDr. Božena Vránová…
XVI. Moravskoslezské pediatrické dny proběhly 23. a 24. listopadu v hotelu Atom, na jejich organizaci se podílely spolu s Klinikou dětského lékařství FN Ostrava také Zdravotně sociální fakulta Ostravské univerzity a Česká pediatrická společnost. Odborného jednání se zúčastnilo na 260 lékařů a sester z České republiky a ze Slovenska.
Na snímku zleva MUDr. Josef Srovnal, náměstek pro léčebnou péči, Ing. Petr Kazík, prorektor Ostravské univerzity, a MUDr. Olga Škopková z KDL
docent Jozef Hoza, současný předseda České pediatrické společnosti, dále profesor Jan Janda, vědecký sekretář společnosti, profesor Jaroslav Štěrba z brněnského dětského onkologického centra a další.“ Letošní kongres se uskutečnil u příležitosti 60. výročí pediatrie ve FN Ostrava, této významné události byla věnována pozornost hned v úvodu jednání. První primářkou dětského oddělení byla MUDr. Božena Vránová, která výrazně ovlivnila vývoj dětského lékařství nejen v Ostravě, ale v celé tehdejší republice. „V našem kraji vychovala celou řadu skvělých pediatrů a primářů, její předčasné úmrtí v roce 1958 bylo chápáno jako velká ztráta,“ konstatuje přednosta. Pediatrické pracoviště vzniklo v roce 1947 v pavilonu chirurgických oborů v bývalé krajské nemocnici, kde setrvalo, v „provizoriu“, až do roku 1999. Odtud se pak přestěhovalo do pavilonu v areálu Fakultní nemocnice v Porubě. „Ve své úvodní řeči jsem mj. uvedl, že za další významný krok v rozvoji péče o dítě považuji skutečnost, že ZSF OU připravila akreditaci navazujícího magisterského studia oboru Ošetřovatelství se specializací v pediatrii a geriatrii, který by měl produkovat špičkové odborníky,“ dodává přednosta docent Slaný. „Protože se jedná o prezenční formu studia, platí zásada, že ke studiu se mohou přihlásit pouze zdravotní sestry s praxí a bakalářským vzděláním.“ (ším, neš)
POZVÁNKA Odborného jednání se zúčastnilo na 260 lékařů a sester z České republiky a ze Slovenska. Foto: Jana Gojová
„V přednáškách zazněla problematika dětské alergologie, endokrinologie, onkologie, nefrologie, neonatologie, gastroenterologie, revmatologie a dalších oborů,“ říká doc. MUDr. Jaroslav Slaný, CSc., přednosta Kliniky dětského lékařství a děkan ZSF OU. „Řadu přednášek garantovaly špičkové osobnosti pediatrie, jako například
Reprezentační ples FN Ostrava Srdečně zveme všechny zaměstnance a jejich blízké na REPREZENTAČNÍ PLES FN OSTRAVA, který se uskuteční v sobotu 2. února 2008 od 19 hodin již tradičně v prostorách hotelu ATOM. Předprodej vstupenek bude zahájen 3. ledna 2008 na sekretariátu ředitele FN Ostrava. Kontakt pí Pavlína Karnovská, kl. 2280.
Slova díků a „dětské uznání“ Malou pacientku Aničku přijímala MUDr. Dita Svobodová z Kliniky dětského lékařství k hospitalizaci ve čtyři hodiny ráno, shodou okolností v den svých narozenin… Jak bychom mohli dále stroze konstatovat z pohledu lékaře – všechno se odehrávalo na bázi vzájemné maximální slušnosti a spolupráce, s největším ohledem na dítě. A jak vnímali celou situaci pacient a jeho blízcí? Mnohé napoví úryvek z dopisu: „Naše milá paní doktorko, nedá mi to, abych Vás ještě jednou nepozdravila… Z Vašeho přístupu a chování jsem byla nadšená a zůstávám stále, moc Vám za to děkuji a držím palce, aby Vám optimismus a radost z práce vydržela hlavně při léčení dětí, které neměly tolik štěstí, jako ty naše. Zdraví Vás i Anička, moc se nám všem u Vás líbilo, opatrujte se a snad se potkáme někde v lese. Na shledanou, Marta a Honza Hostinští, Maruška a Anička.
Pozn. red.: Obrázek, který byl součástí dopisu, vlastnoručně vyrobila Anička Hostinská. Dárky pod stromečkem jsou údajně pro všechny nemocné děti, které je potřebují…
4
Technika ručně šitých anastomóz GIT a cév
Vedoucím odborného kurzu je MUDr. Tomáš Posolda, primář Oddělení operačních sálů. Technika šití se nacvičuje na zvířecích orgánech… Foto: Marie Psotková
S myšlenkou uspořádat odborný kurz věnovaný technice ručně šitých anastomóz gastrointestinálního traktu a cév přišel MUDr. Tomáš Posolda, primář Oddělení operačních sálů FN Ostrava, před deseti lety, půl roku poté, kdy se podobná akce uskutečnila v jedné z pražských nemocnic. „Potřeba uskutečnit tento kurz vznikla jednak jako snaha o zavedení moderních šicích materiálů, ale současně také jako užitečná možnost výuky mladých lékařů, kteří se připravují k atestaci z chirurgie,“ vysvětluje primář Posolda. „Kurzy se pořádají jednou nebo dvakrát ročně a účastní se jich vždy 10 až 14 lékařů z celé České republiky, výjimkou nejsou ani chirurgové ze Slovenska. Jsme jedinou nemocnicí v Moravskoslezském kraji, která tento kurz s praktickým nácvikem spojování tkání na zvířecích orgánech pořádá. Biologické tkáně pro účely kurzu jsme řadu let získávali ve velmi dobré kvalitě v masokombinátu Martinov. V minulém roce tento podnik ukončil výrobu a tak jsme letos pro materiál museli zajet až do Českého Těšína. Šicí materiál zajišťuje firma Johnson & Johnson, divize Ethicon, která je
také sponzorem této výukové akce. Náplň kurzů zůstává stejná: základní operační výkony na jícnu, žaludku, dvanáctníku, tenkém a tlustém střevě, dále výkony na mimojaterních žlučových cestách a spojování cév. Účastníci kurzu jsou nejdříve stručně seznámeni s jednotlivými typy spojování tkání teoreticky a pak následuje hlavní část – praktická výuka. Ukazuje se, že možnosti získávat praktické zkušenosti v operování jsou pro mladé chirurgy stále nedostačující, lékaři nemají možnost během své přípravy k atestaci odoperovat tolik pacientů a případně s takovými typy operačních výkonů, jejichž nácvik můžeme v kurzu nabídnout. Nejdelikátnějšími v současné době stále ještě jsou anastomózy na mimojaterních žlučových cestách.“ V pořadí tedy už 13. kurz se uskutečnil 15. a 16. listopadu 2007 v zasedací místnosti internátu FN. Jeho náplň byla rozšířena také o informace o produktech firmy Ethicon, konkrétně o resorbovatelných síťkách pro ošetřování poraněných parenchymatozních orgánů, tj. sleziny, jater a ledvin. Kurzy se staly mezi chirurgy za ta léta velmi oblíbenými, svědčí o tom řada děkovných dopisů. Za vynikající přístup a vedení kurzu děkuje primáři Posoldovi například MUDr. Petr Hubáček z Traumacentra FN Olomouc: „Měl jsem možnost se zúčastnit již více odborných kurzů, tento však považuji vzhledem k jeho náplni a organizaci za jeden z nejpřínosnějších pro mou traumatologickou praxi,“ citujeme z dopisu. Tato slova potvrzuje i MUDr. Martin Kašpar z Chirurgického oddělení znojemské nemocnice: „Jako lékař před I. atestací z chirurgie vítám a oceňuji možnost získat v chirurgii tak důležité praktické dovednosti, které byly všem účastníkům předávány s vysokým profesionálním i lidským přístupem,“ konstatuje. A jak hodnotili frekventanti poslední kurz? „Já už jsem tady jednou byl, zhruba před třemi lety, mám už i atestaci z chirurgie, ale protože je tento kurz velice cenný k rychlejšímu načerpání zkušeností, přijel jsem k vám ještě jednou,“ svěřuje se MUDr. Vítězslav Vaverka z Chirurgického oddělení Baťovy krajské nemocnice Zlín. Tyto názory jsou pro pořadatele kurzu jediným oceněním jejich snahy a dokládají také pravdivost známého latinského rčení: „Vita brevis, ars longa“. (ším)
Dovolená u nerovnoměrně rozvržené pracovní doby Od 1. ledna 2008 dojde k zásadní změně při stanovení nároku na dovolenou u zaměstnanců ve směnných provozech, kteří mají pracovní dobu nerovnoměrně rozvrženou. Tito zaměstnanci mají nárok na dovolenou v rozsahu 5 týdnů, (popř. ještě 1 týden dodatkové dovolené) stejně jako ostatní zaměstnanci. Ke změně dojde při stanovení počtu pracovních dnů připadajících na týden dovolené. Co to bude pro zaměstnance znamenat v praxi? Týden dovolené u něho bude představovat tolik pracovních dnů, kolik jich na dobu jeho dovolené připadá v celoročním průměru na jeden týden (viz zákoník práce, § 213, odst. 4). Jestliže tento zaměstnanec pracuje například v průměru 3,5 dnů v týdnu, pak jeden týden dovolené u něj představuje 3,5 dne, a 5 týdnů činí 17,5 pracovních dnů dovolené. Jde sice o nižší počet dnů, než tomu je u zaměstnanců s rovnoměrně rozvrženou pracovní dobou, neznamená to však, že by tito zaměstnanci byli poškozeni nebo znevýhodněni. I nadále mají 5 týdnů dovolené jako ostatní zaměstnanci, rozdíl je pouze v tom, že u nich jeden týden dovolené představuje nižší počet pracovních dnů. Důležitým momentem je, že zaměstnavatel může zaměstnanci nařídit čerpání dovolené pouze na dny, které jsou pro zaměstnance dny pracovními. Není přitom rozhodující, jak dlouhá směna zaměstnanci v důsledku dovolené odpadla. Zaměstnanci totiž přísluší náhrada mzdy ve výši průměrného výdělku za tolik hodin, kolik jich měl v rámci rozpisu směn v tento den odpracovat. Je-li to jedenáctihodinová směna, pak se mu do fondu pracovních hodin započítá 11 hodin a dostane náhradu za jedenáct hodin. Přesné stanovení nároku na dovolenou umožní program na plánování směn, kdy dlouhodobý plán bude přenášen do zpracování mezd a tudíž bude známo, které dny v průběhu roku jsou pro zaměstnance při nerovnoměrném rozvržení pracovní doby pracovní (dosud jsme počítali s tím, že je to pondělí–pátek po 7,5 hod.). K této problematice se uskuteční seminář pro vrchní a staniční sestry a pro případné další zájemce v úterý 18. a ve čtvrtek 20. prosince ve 14 hod. v zasedací místnosti internátu. Ing. Věra Pazdziorová, vedoucí odd. personalistiky a mzdové účtárny
Pomáhali nám v těžkých chvílích Blíží se konec roku, nastává období bilancování. Je to čas, kdy je člověk citlivější a dokáže se na chvíli zastavit, souznít s klidnými Vánocemi, plnými lásky, porozumění a citu. V životě jsou chvíle krásné, méně radostné, ale i smutné a nedají se ovlivnit. A právě tehdy potřebujete někoho, kdo vám pomůže kritické situace překonat. … Byli to právě naši lékaři a sestřičky, kteří mi pomáhali v těžkých chvílích, kdy mi odcházela moje maminka, paní Marie Klímová, na druhý břeh. Děkuji všem, kteří se podíleli na její záchraně, a později na jejím důstojném umírání. Panu
primáři Oddělení operačních sálů MUDr. Tomáši Posoldovi za lidský a citlivý přístup v jejích nejtěžších dnech, zdravotníkům Oddělení centrálního příjmu za ohleduplné a vstřícné přijetí, MUDr. Igoru Guňkovi a MUDr. Jiřímu Samlíkovi za operační řešení, kdy se museli rozhodnout mezi utrpením a bolestí, celému týmu chirurgie C a následně chirurgické JIP za péči, kterou vykonávali podle svého vědomí a svědomí co nejlépe. To, že se zdravotní stav maminky zhoršil, beru jako životní osud. S přívětivostí, pochopením a úctou jsem se setkala rovněž na Anesteziologicko-resuscitační klinice. Děkuji MUDr. Igoru Satinskému, který se mnou citlivě
sdílel maminčiny poslední dny života, a celé ARO jednotce za podporu, kterou projevovali nejenom mamince, ale celé naší rodině. Nemohu zapomenout ani na Dialyzační středisko Interní kliniky, které se podílelo na léčbě. Všem patří můj veliký dík. Jste odborníci na správném místě, s hlubokou lidskostí a citlivostí. Přeji všem krásné prožití Vánoc, v novém roce jenom to nejlepší, a hlavně – zůstaňte takoví, jací jste. Soňa Skřípalová dcera
5
Revoluční laser na Oční klinice FNO
– začátek nové éry fotokoagulace sítnice Pacienti Oční kliniky FNO nyní mají jako první v ČR a jedni z prvních v Evropě možnost nechat se ošetřit laserovým systémem nové generace – laserem Pascal Photocoagulator, který zapůjčila Oční klinice firma Geodis. Laserová fotokoagulace sítnice zůstává po chirurgické extrakci katarakty 2. nejčastější oční operací, je nepostradatelnou složkou léčby u diabetiků s očními komplikacemi a zlatým standardem léčby posledních desetiletí u uzávěrů sítnicových cév a mnoha dalších onemocnění sítnice. První laserové systémy byly zavedeny asi před 35 lety a většina z nich pracuje na principu vytvoření jednotlivých stop o velikosti 50–400 μm při trvání výboje 0,1–0,2 s. Např. u diabetiků s pokročilou retinopatií je nutno aplikovat během 4–5 sezení mnohdy až 3500 bodů. Jednotlivá sezení jsou proto časově i fyzicky náročná nejen pro pacienty, ale i pro lékaře. Dostupnost a pokrok ve vývoji informačních technologií a v elektronice umožnil vývoj nového laserového systému pro fotokoagulaci sítnice, který lépe splňuje vzrůstající požadavky na efektivitu ošetření a vykazuje lepší výsledky u pacientů. PAttern SCAn Laser je nepřenosný Nd:YAG laser o zdvojené frekvenci 532 nm, který produkuje rychlé krátké série pulsů v přednastavených vzorech jednoduchým sešlápnutím nožního pedálu. Může aplikovat od jednotlivé stopy až po upravený vzor 49 stop – a to ve formě přednastavených čtverců, oblouků, kruhů, atd. Při krátkých pulsech (trvání 10–20 ms) je nutná vyšší energie jednotlivých pulsů, ale celková energie ošetření je ve srovnání se standardními systémy nižší. Stopy jsou pravidelné, více homogenní, dochází k nižšímu kolaterálnímu poškození sítnice, menšímu poškození zorného pole. Učební křivka je krátká, celý systém má uživatelsky příjemné, intuitivní ovládání, moderní design s dotykovým LCD displejem a také komfortní provedení. Zapůjčený laser Oční klinika využívá zejména v rámci specializované péče u pacientů s očními komplikacemi diabetu. Také má potenciál stát se léčebným prostředkem první volby u očních komplikací nedonošených dětí. Tímto se podílíme na komplexní péči o tyto pacienty na špičkové úrovni i v rámci celé nemocnice. Během ošetření jsme dosud neměli žádné vážné komplikace, výrazně klesl čas ošetření (3–5krát), zkrátila se čekací doba i počet sezení. Všichni pacienti, kteří podstoupili dříve ošetření standardními systémy udávali nižší bolest i vyšší komfort ošetření. Ošetřili jsme i polymorbidní pacienty s velmi špatnou compliance, u kterých bylo klasické ošetření neproveditelné. Ve srovnání s dosavadní generací laserů tato nová technologie vysoce zvyšuje efektivitu a preciznost ošetření, bezpečnost a komfort pro pacienta i lékaře. Neméně významný je také fakt, že zvyšuje efektivitu práce a poskytuje tak významnou konkurenční výhodu v době, kdy jsou stále více prosazována ekonomická kritéria léčebné péče. Jedná se tak o vskutku moderní systém pro 21. století. Jedním z pacientů Oční kliniky FNO je také čtyřiapadesátiletý Vladimír Štebel: „V minulosti jsem byl ošetřován laserem už pětkrát, dnes mě čeká poslední sezení,“ říká. „Sestra mě usadí za štěrbinovou lampu jako při běžném vyšetření,
znecitliví mi oko kapkami, poté mi lékař nasadí kontaktní čočku na oko a přes ni začne laserovat, já při tom musím celou dobu sledovat druhým okem blikající pomocné světlo a nesmím pohnout očima, aby nedošlo k nežádoucímu poškození očí. První ošetření původním laserem trvala až půl hodiny, vzhledem k mému handicapu byla i fyzicky namáhavá a náročná na udržení pozornosti. Ošetření byla také hodně bolestivá, měl jsem pocit drobných bodnutí, jakoby ´tupým špendlíkem´ dovnitř do oka téměř při Ve srovnání s dosavadní generací laserů tato nová technologie vysoce zvyšuje efektivitu a preciznost ošetření. Foto: Marie Psotková každém zásahu. Když jsem poprvé čekal na ošetření novým laserem PASCAL, strávil jsem v čekárně více než hodinu, protože technici přístroj právě instalovali, ale V minulém čísle na straně 6 – v článku procedura pak trvala asi jen 5–10 min. Samotné XV. OSTRAVSKÉ DNY FORENZNÍCH VĚD laserování bylo ještě kratší, bylo skoro bezbolest– došlo k tiskové chybě. U jména MUDr. né a navíc pan doktor vytvořil více bodů než Igor Dvořáček, Ph.D., mělo být uvedeno – při předchozích vyšetřeních. Ošetření laserem přednosta Ústavu soudního lékařství. PASCAL mohu vřele doporučit všem pacientům.“ Za vzniklou tiskovou chybu se všem omlouMUDr. Jan Němčanský, váme. redakce Oční klinika
TISKOVÁ OPRAVA
„Táhneme za jeden provaz“ V galerii Mlejn v Ostravě-Přívoze proběhla 8. listopadu vernisáž výstavy „Táhneme za jeden provaz“, kterou pod záštitou náměstkyně hejtmana kraje PhDr. Jaroslavy Wenigerové připravily společně Roska Ostrava a sdružení O n k o - A m a z o n k y. 1.
2. 1. V úvodu vystoupila MUDr. Olga Zapletalová. 2. Akci připravily společně Roska Ostrava a sdružení Onko-Amazonky. Foto: Adolf Horsinka
Slovem celou akci provázela Ing. Dana Diváková, ředitelka Institutu komunitního rozvoje. V úvodu vystoupila MUDr. Olga Zapletalová, která se vernisáže zúčastnila spolu s dalšími našimi lékaři Neurologické kliniky – MUDr. Ivanou Woznicovou, MUDr. Radimem Höferem a MUDr. Monikou Škutovou. „Výstava výtvarných děl, plastik, různých rukodělných výrobků, atd., našich pacientů se
stává už tradicí,“ uvedla pro Nemocniční listy MUDr. Zapletalová, „letos poprvé jsme ji však uspořádali společně se sdružením Onko-Amazonky. Pacienti mají ohromnou radost z toho, že se jejich práce prezentují široké veřejnosti. Bylo to velice milé, neoficiální setkání, na vernisáži vládla slavnostní atmosféra, ke které přispělo i hudební vystoupení žáků ZUŠ Příbor, nechybělo ani malé pohoštění s přípitkem. Podle jednoho bretaňského přísloví je lépe svůj kříž nést, než ho vléci po zemi, a mohu říci, že naši pacienti jsou opravdu stateční. I přes své velké handicapy tvoří nádherná díla, která můžeme vidět i na výstavách organizovaných každým rokem Unií Roska v rámci celé republiky. Výstava v galerii Mlejn potrvá do 20. prosince,“ uzavírá MUDr. Zapletalová. (ším) Pozn. red.: O velmi dobré spolupráci pacientů a zdravotníků jsme se dočetli i v posledním čísle Rosky – časopise České multiple sclerosis společnosti. Ing. Slavoj Pátík v něm veřejně děkuje MUDr. Olze Zapletalové u příležitosti jejího nedávného životního jubilea jménem svým i všech ostatních pacientů. Z článku citujeme: „Každý z nás máme již nějaké osobní zkušenosti s lékaři obecně a určitě bychom byli rádi, abychom je neměli vůbec žádné. Život nám bohužel přináší i nemoci, se kterými bychom si bez lékařské pomoci vůbec nevěděli rady. A zde je právě na místě zmínit nezměrné úsilí, obětavost a především odbornou erudovanost paní doktorky Zapletalové, která nám pomáhá zvládat nelehký a nechtěný úděl žít s touto nemocí a vyrovnávat se s různými handicapy, které nám RS přináší. Velmi nám pomáhá vést plnohodnotný a smysluplnější život.“
6
X. Ostravský internistický den Po krátké přestávce následovala odborná část… „Ano, ta proběhla ve dvou blocích. Téma – antikoagulační a antigregační terapie ve vnitřním lékařství – bylo velmi aktuální a přesahovalo meze vnitřního lékařství. Jednotlivá vystoupení měla vysokou úroveň, což bylo zaručeno pozvanými autory. Z Lékařské fakulty Hradec Králové přijel MUDr. Radovan Malý, připravenou prezentaci omluveného profesora MUDr. Jaroslava Malého, CSc., rovněž z FN Hradec Králové, přednesl přednosta Ústavu klinické hematologie FN Ostrava MUDr. Jaromír Gumulec. Olomouckými autory byli prof. MUDr. Jan Lukl, CSc., a doc. MUDr. Věra Krčová, CSc. Brno zastupoval prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc. Jednání se aktivně svými vstupy zúčastnil Čechokanaďan prof. MUDr. Petr Klement, Ph.D., který přijel na pozvání primáře Gumulce.“ Víme, že program druhé části zajišťovali domácí lékaři… „Je třeba zdůraznit, že na přípravě vystoupení se podílely i zdravotní sestry FN Ostrava, které byly jako spoluautorky uvedeny. Účastníci měli možnost vyslechnout prezentace přednosty Gumulce, MUDr. Evžena Machytky a Petra Matošky z Interní kliniky a MUDr. Martina Dokoupila z Neurologické kliniky. S problematikou diseminované intravaskulární koagulace nás seznámili MUDr. Tamara Lhoťanová a primářka MUDr. Zuzana Čermáková, Ph.D., z Krevního centra a MUDr. René Urbanec z Anesteziologicko-resuscitační kliniky. Diskuse k odpřednášeným tématům byla hodnotná, přesahovala až do kuloárů. Ostravský internistický den ukončil přednosta Interní kliniky, který poděkoval přednášejícím, diskutujícím, spoluorganizátorům i účastníkům, kterých bylo 160.“ Komu patří poděkování za přípravu akce? „Akci pořádala Interní klinika FN Ostrava za spoluúčasti I. a III. interní kliniky FN Olomouc, I. a
V pátek 30. listopadu se uskutečnil Ostravský internistický den, o bližší informace jsme požádali zástupce přednosty Interní kliniky pro výchovnou a vědeckou činnost MUDr. Jindřicha Šajnara, CSc.
Na snímku zleva MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, prof. MUDr. Rajko Doleček, DrSc., doc. MUDr. Arnošt Martínek, CSc. a MUDr. Jindřich Šajnar, CSc.
Bylo letošní setkání v něčem výjimečné? „Letošní akce byla významná hned ze tří důvodů. Šlo o jubilejní, v pořadí už X. Ostravský internistický den, poprvé se konal v nově vybudované aule VŠB–TU Ostrava, která svou dokonalostí snese i přísná mezinárodní měřítka, a do třetice – byl ve znamení ocenění celoživotního přínosu prof. MUDr. Rajka Dolečka, DrSc., pro Fakultní nemocnici Ostrava.“ Vy jste po zahájení jednání přednostou Interní kliniky doc. MUDr. Arnoštem Martínkem, CSc., seznámil přítomné s životopisem profesora Dolečka, jste jeho dlouholetý spolupracovník… „Zhodnotil jsem stručně odborné úspěchy, kterých dosáhl, ale i tvůrčí činnost literární, seriály v televizi, jeho široký rozhled a jazykové znalosti – hovoří srbsky, německy, anglicky, rusky a částečně i francouzsky. Dojatý pan profesor pak převzal od ředitele FN Ostrava MUDr. Svatopluka Němečka, MBA, pamětní medaili, na závěr slavnostního aktu mu přednosta kliniky předal kytici.“
Akce se konala poprvé v nově vybudované aule VŠB – TU Ostrava. Foto: Marie Psotková
II. interní kliniky a Oddělení klinické hematologie FN Hradec Králové a Oddělení klinické hematologie FN Brno, ve spolupráci se ZSF OU, ČLK a ČAS. Zvlášť je třeba ocenit iniciativu přednosty Gumulce a MUDr. Machytky. Účastníci obdrželi potvrzení o účasti s přidělením 5 kreditů.“ Děkuji Vám za rozhovor. (ším)
PODĚKOVÁNÍ
Pracuji v naší nemocnici jako zdravotní sestra na ORL diagnostice. V pátek 23. 11. 2007 kolem 11 hodiny jsem při pracovní pochůzce upadla na schodišti v monobloku a následně omdlela. Chtěla bych tímto poděkovat zaměstnancům, kteří mě našli a dopravili na traumatologickou ambulanci. Děkuji také kolektivu této ambulance a laborantkám RTG, jež mě ošetřili a vrchní sestře ORL kliniky. Svým přístupem a vlídným slovem mi pomohli překonat následky této nešťastné nehody. Děkuji i svým spolupracovnicím MUDr. Evě Mrázkové, PhD. a Bc. Marii Lindovské. Nejenže převzaly za mě mé pracovní úkoly, ale ještě se postaraly a zařídily pro mě vše potřebné, vyplývající z této situace. Je fajn vědět, že v naší nemocnici pracují takoví lidé. Lenka Fojtíková
Dostálovy dny urgentní medicíny Územní středisko záchranné služby Moravskoslezského kraje – Územní odbor Opava zorganizoval XIV. Dostálovy dny urgentní medicíny, které proběhly 6. až 8. listopadu v Hradci nad Moravicí. Zájem o setkání lékařů a záchranářů projevili tradičně i slovenští kolegové. Jak uvedl pro Nemocniční listy MUDr. Milan Ticháček, ředitel Územního odboru Opava, účastníci konference věnovali letos pozornost tvorbě doporučených léčebných postupů v přednemocniční neodkladné péči poskytované zdravotnickou záchrannou službou, mj. koncepci
1.
traumatologie, léčbě popáleninového traumatu, invazivním meningokokovým onemocněním, akutnímu koronárnímu syndromu, cévním mozkovým příhodám, mozkolebečním poraněním, intoxikaci po požití léků a předávkování drogami a kardiopulmonální resuscitaci. Zájem o účast opět přesáhl možnosti a kapacity. Součástí konference byl satelitní kurz – Verbální a neverbální komunikace s agresivním pacientem, který byl uspořádán ve spolupráci se Zdravotně sociální fakultou Ostravské univerzity. Záměrem je naučit zdravotnické pracovníky za
2.
každou cenu vyhnout se konfliktu. „Pro situace, kdy přes veškerou snahu došlo k fyzickému napadení, předvedli lektoři některé pro zdravotnictví přijatelné prvky šetrné sebeobrany“, dodal ředitel Územního odboru Opava MUDr. Ticháček. (ším) 1. Součástí konference byl také satelitní kurz věnovaný komunikaci s agresivním pacientem… 2. Na snímku zleva vidíme MUDr. Milana Ticháčka, ředitele Územního odboru Opava, MUDr. Romana Gřegoře, ředitele Územního střediska záchranné služby Moravskoslezského kraje, a doc. MUDr. Leopolda Plevu, CSc., primáře Traumatologického centra FN Ostrava. 3. Zájem byl i o vybavení záchranářů… Foto: Petr Nováček
3.
7
XIII. Beskydské ORL dny 2.–3. 11. 2007
Dítě s recidivujícími infekty Třináctý ročník celostátního odborného semináře „Beskydské ORL dny“ pořádaného ORL klinikou v Ostravě se konal v krásném prostředí rekreačního areálu Sepetná v Ostravici. Setkání se zúčastnilo celkem 210 lékařů a sester z celé České republiky a Slovenska (otolaryngologů, pediatrů, alergologů, a dalších odborností). O významu akce svědčí velmi dobré odborné zastoupení; členy panelu byli dr. Čermáková (Klinika dětského lékařství), prim. Rožnovský (Klinika infekčního lékařství), prof. Šlapák (Dětská ORL klinika Brno), prof. Chrobok (ORL klinika Pardubice), doc. Kabelka (2. ORL klinika Praha-Motol), dr. Jurečka (alergologie Příbor), dr. Horník (Dětské ORL centrum Brno), dr. Vantuch (ORL klinika FN Ostrava). Diagnostika a léčení dětí s recidivujícími záněty nejsou snadné, nejednou představují pro lékaře skutečný „oříšek“. Spolupráce více odborností je častokrát zcela nezbytná. Častou příčinou potíží bývá u dětí zvětšená hltanová mandle, tzv. nosní mandle. Zvláštní skupinu tvoří tzv. recidivující záněty středního ucha (ataky akutního zánětu 3x za půl roku nebo 4x během 1 roku). Tyto záněty mohou vést k trvalému poškození sluchu, změnám ve středouší a i ke vzniku chronických zánětů středního ucha s perforací v bubínku. Predispozičními faktory zánětů jsou věk pod 2 roky, vznik zánětu v prvních měsících věku, umístění dítěte v kolektivním zařízení (jesle) s více než 8 dětmi. Významným rizikovým faktorem je i pasivní kouření, přítomnost adenoidních vegetací, poruchy tubární funkce, rozštěpy patra, ale i nadměrné používání dudlíku, pití z láhve v poloze na zádech, a další. Svou roli při vzniku recidivujících zánětů hraje i poddávkování ATB při léčbě akutních zánětů středouší či nedoléčení zánětu. Chceme-li předejít akutním středoušním zánětům,
je doporučováno kojit co nejdéle, vyloučit domácí kouření, zařadit dítě do jeslí s malým počtem dětí, doléčit řádně všechny záněty. Vzhledem k celosvětovému vysokému počtu těchto zánětů jsou hledány cesty, jak jejich výskyt snížit. Jednou z možností je aktivní imunizace, tedy očkování proti pneumokokovým infekcím, které Beskydský ORL den - prezentace úča stníků. Povinn ým úborem úča jsou nejčastější příčinou stníků byl „vojen ský prvek“. akutního středoušního zánětu. Tyto vakcíny snižují výskyt pneumokokových otitid Organizátoři se těší na další – XIV. Beskydské až o 58 % (pneukokokové vakcíny byly vyORL dny, které se budou konat ve dnech 7.–8. vinuty především za účelem redukce invazivních listopadu 2008. pneumokokových kmenů způsobujících záněty Doc. MUDr. Pavel Komínek, Ph.D., MBA, mozkových blan nebo těžké pneumonie). Další přednosta ORL kliniky léčebnou možností u recidivujících zánětů středouší je ale i profylaktické podávání antibiotik a použití tzv. „ventilačních trubiček“, které se vkládají do proříznutého bubínku. U dětí ve věku 2–5 let je u recidivujících středoušních zánětů doporučována adenoidektomie, tzn. odstranění hltanových mandlí (nesprávně označovaných „nosní mandle“) a zavedení TVT, při selhání pak vakcinace. Diskuze o volbě optimálního postupu byly právě předmětem semináře. Ke zdárnému průběhu akce přispěla skutečnost, že většina účastníků (včetně panelistů) respektovala „povinný“ úbor pro seminář – vojenský prvek. Potkat jsme proto mohli účastníky akce „písečná bouře“, důstojníky z Ruska z 18. století, účastníky 2. světové války různých hodností, letce a další specializace naší armády. Pořadatelům se podařilo udržet vysokou úroveň této krátké, ale velmi intenzivní akce, a to jak v odborné části, tak i části společenské.
Setkání s bývalými zaměstnanci a poté předal slovo MUDr. Petru Matoškovi z Interní kliniky. Tématem přednášky byla tentokrát onemocnění tepen dolních končetin. MUDr. Matoška hovořil o příčinách těchto chronických i akutních onemocnění, rizikových faktorech, diagnostice, samotné léčbě a také o možné prevenci. (ším)
Hostem setkání byl MUDr. Petr Matoška z Interní kliniky.
Pravidelné setkání s našimi bývalými zaměstnanci, kteří již tráví zasloužené chvíle odpočinku, se uskutečnilo ve středu 7. listopadu v zasedací místnosti malého internátu. Všechny přítomné přivítal PhDr. Petr Reimer, vedoucí Oddělení vzdělávání a péče o zaměstnance,
Důchodci si vyslechli přednášku o onemocnění tepen dolních končetin. Foto: Marie Psotková
Neurovaskulární kongres 2008 Ve dnech 4.–6. 3. 2008 se uskuteční v Kongresovém centru VŠB–TU Ostrava Neurovaskulární kongres. Jedná se o československý kongres s významnou mezinárodní účastí, jehož hlavním pořadatelem je Neurologická klinika FN Ostrava. Navazuje na tradici česko-slovenských cerebrovaskulárních sympózií a neurosonologických dnů. Tentokrát bude hlavním tématem kongresu – Multioborová spolupráce v péči o pacienty s cévním onemocněním mozku. Na organizaci kongresu se podílí 18 odborných lékařských společností lékařů, zdravotních sester a radiologických laborantů. Pozvání přijalo také 14 významných zahraničních hostů. Záštitu nad kongresem převzali Ing. Evžen Tošenovský, Dr.h.c., hejtman Moravskoslezského kraje, Prof. Ing. Tomáš Čermák, CSc., rektor Vysoké školy báňské –Technické univerzity Ostrava, Prof. RNDr. Jiří Močkoř, DrSc., rektor Ostravské univerzity, Prof. MUDr. Zdeněk Kolář, CSc., děkan Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci, Doc. MUDr. Jaroslav Slaný, CSc., děkan Zdravotně sociální fakulty Ostravské univerzity, MUDr. Radomír Maráček, ředitel Fakultní nemocnice Olomouc, MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, ředitel Fakultní nemocnice Ostrava, MUDr. Petr Uhlig, ředitel Vítkovické nemocnice Ostrava, Ing. Tomáš Chrenek, Ph.D., předseda dozorčí rady AGEL, a. s. Nedílnou součástí kongresu jsou také sekce zdravotních sester a radiologických laborantů. Více informací naleznete na www.neurovaskularnikongres.cz. Srdečně zveme všechny lékaře a sestry. Za vědecký a programový výbor MUDr. Michal Bar, Ph.D. MUDr. David Školoudík, Ph.D.
8
BLAHOPŘEJEME V měsíci prosinci oslaví významné životní jubileum naši kolegové: Dana Sedláčková Blanka Kapustová Leoš Kuboň Ivana Mynaříková Jarmila Hubičková Jindřiška Mannsbarthová Vojtěška Lindovská Děkujeme za práci, kterou jste pro naši nemocnici vykonali a do dalších let Vám přejeme radost a spokojenost v osobním životě. Vedení FN Ostrava
LEVNĚ – RYCHLE – KVALITNĚ Čištění koberců a čalounění 8 Kč/m2 za práci (mimo saponát), doprava strojem KÄRCHER tel.: 604 819 742
Rudý týden se vydařil Zajímavou akci uspořádalo nedávno Krevní centrum společně s rádiem Kiss Morava a firmou Radegast Birell. V průběhu tzv. Rudého týdne – od pondělí 12. do čtvrtka 15. listopadu – potenciální dárci krve dostávali v ulicích města zdarma nealkoholické pivo. Kdo z nich pak přišel do Krevního centra darovat krev a vyplnil soutěžní dotazník, mohl později vyhrát TV plazmu, mp3 přehrávač, tiskárnu a další pěkné ceny. „Touto aktivitou jsme chtěli podpořit bezplatné dárcovství krve a získat nové dárce,“ konstatovala MUDr. Zuzana Čermáková, Ph.D., primářka Krevního centra. Rudý týden vyvrcholil lampiónovým průvodem, který se ve čtvrtek v podvečer vydal na pochod od budovy Krajského soudu až k samotnému Krevnímu centru. Mezi přítomnými byli jedni z posledních přicházejících dárců krve. Celá akce byla ukončena ve 20 hodin… Jak nás informovala Bc. Oldřiška Lakotová, vrchní sestra Krevního centra, ve zmíněných dnech nás navštívilo celkem 357 dárců krve, 59 z nich přišlo darovat tuto vzácnou tekutinu poprvé. A co říkají o akci spoluúčastníci z rádia Kiss Morava? „Sice na nás málem spadla celá Krakonošova peřina, umrzly nám nožičky, ale odvážlivci přišli, hrálo se a smálo. Všem ´dajným Kissákům´, kteří se nebáli ´kápnout´, děkujeme“. Poděkování patří také všem ostatním účastníkům této neobvyklé charitativní akce. (ším)
Člověk – střed veškerého dění na Zemi V těchto dnech můžete zhlédnout v nemocniční galerii koláže a fotokoláže ostravského autora Karla Hekeleho. V letech 1964–67 absolvoval kursy kresby a grafiky u prof. Bohdana Laciny na Pedagogické fakultě UJEP (dnes Masarykova univerzita) v Brně. Od roku 1990 systematicky tvoří koláže a fotokoláže, v nichž vyjadřuje svůj osobitý pohled na svět. „Zajímá mě člověk jako střed veškerého dění na Zemi a jeho pokorné spolunažívání s přírodou,“ říká samotný autor o své tvorbě. Jedno z témat, které ho zajímá nejvíce, je – Čas, plynutí.. Panta Rhei.. „Dvacet let čtu, sbírám a píšu literaturu sci-fi a fantasy. Další mou zálibou, spojenou s turistikou, je fotografování, hlavně Malé Fatry. Pěší turistiku považuji vůbec za nejlepší relaxaci. Miluji Valašsko, obdivuji surrealisty, koláže Jiřího Koláře, fotografie Jana Saudka a sochy své mladší sestry Lei Vivot (Drahomíra Hekelová, žijící a tvořící v Kanadě – pozn. red.)“. Karel Hekele vystavoval například v bývalém porubském klubu DELTA (1992), v divadelní galerii v Šumperku (2002), v zimní zahradě porubského domu s pečovatelskou službou ASTRA (2005), v ostravském klubu HOBBIT (2005). Výstava potrvá až do 4. ledna 2008. (ším)
„Přístup k pacientům mají vynikající…“ Naši redakci nedávno osobně navštívil pan Václav Samuhel, dlouhodobý pacient Fakultní nemocnice. Požádal nás, abychom prostřednictvím Nemocničních listů velice poděkovali veškerému personálu Popáleninového centra a také Kliniky léčebné rehabilitace za nesmírnou ochotu, pochopení a vynikající přístup k pacientům. Rádi to činíme a zveřejňujeme také jednu z kresbiček, které nám pan Samuhel v redakci zanechal. (ším)
www.posedlost.cz
INZERCE ZDARMA
Prodám sedačku do auta – pro novorozence. Cena dohodou. Informace na tel. čísle 776 022 722 nebo 596 743 465. Pronajmu byt 2+1, zařízený, na klidném místě, v Ostravě - Porubě. Informace na tel. č. 776 130 437. Prodám lyže zn. Atomic 9-18, délka 160 cm, s vázáním. Cena 3 800 Kč. Informace na tel. čísle 721 607 848.
Jsme POSEDLÍ cestováním… A co Vy?
PRODEJ LÉTA 2008 ZAHÁJEN!!! využijte slevy až 15 % za včasný nákup, děti + studenti ZDARMA, výlety, svozy ZDARMA, zálohy jen ve výši 10% • pokud si u nás zakoupíte Vaši letní dovolenou do 31. 1. 2008, získáte NAVÍC bonus 500,– Kč /jedna smlouva • tento speciální bonus je určen pouze pro pracovníky FNsP Domov sester – 14.p., Call centrum 596 633 291, 774 784 094, 774 784 084 Vaše dotazy, požadavky a přání rádi vyřídíme na
[email protected]
TENTO ZPRAVODAJ TISKNE Ringier Print CZ a.s. Na Rovince 876 720 00 Ostrava-Hrabová Tel.: 596 668 111 www.ringierprint.cz
Vydavatel: FN Ostrava • Odpovědná redaktorka: Helena Šímová • Telefon číslo: 597 372 578 • Grafika a zlom: ASEITA spol. s r. o. • Uzávěrka: Každý poslední pátek v měsíci • Určeno pro vnitřní potřebu FN Ostrava
