Ekonomické výsledky nemocnic 2004

Ekonomické výsledky nemocnic 2004

ZDRAVOTNICKÁ STATISTIKA ČR Vydává Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Praha 2, Palackého nám. 4


Ekonomické výsledky nemocnic Publikace obsahuje výběr ekonomických, kapacitních a výkonových ukazatelů činnosti nemocnic. Zdrojem dat jsou statistické výkazy E (MZ) 6-04 a E (MZ) 7-04 povinně vyplňované zdravotnickými zařízeními podle závazných pokynů NZIS a zpracovávané ÚZIS ČR. Pro možnost sledování vývoje byla zařazena i některá srovnatelná data předchozích let.

Economic results of hospitals The publication contains a selection of indicators characterising the economy, capacity and performance of hospitals. The source of data are mandatory statistical forms E (MZ) 6-04 and E (MZ) 7-04 filled in by health establishments according to binding instructions of the National Health Information System and processed by IHIS CR. Addition of some comparable data from the previous years allows the reader to follow some trends. © ÚZIS ČR, 2005 © Translation ÚZIS ČR ISSN 1213-4104 ISBN 80-7280-435-9

2


Obsah Značky a zkratky v tabulkách ..................................................................................... 6 Úvod .......................................................................................................................... 7 Ekonomické výsledky nemocnic 2004 ....................................................................... 8 Grafická část Vývoj nákladů, výnosů a hospodářského výsledku nemocnic rezortu zdravotnictví ................................................................................................ Vývoj pohledávek a závazků z obchodního styku nemocnic rezortu zdravotnictví ................................................................................................ Struktura nákladů nemocnic rezortu zdravotnictví podle nákladových položek (v %) ............................................................................ Vývoj podílu jednotlivých nákladových položek nemocnic rezortu zdravotnictví ................................................................................ Struktura výnosů nemocnic rezortu zdravotnictví (v %) ........................................... Vývoj vybraných položek výnosů nemocnic rezortu zdravotnictví ...........................

10 10 11 11 12 12

Tabulková část 1. Vývoj vybraných ukazatelů nemocnic 1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic za všechny rezorty ............. 1.2 Vývoj vybraných finančních ukazatelů nemocnic v rezortu zdravotnictví (v mil. Kč) .................................................................... 1.3 Vývoj kapacitních a výkonových parametrů nemocnic rezortu zdravotnictví ........................................................................................ 1.4 Vývoj souhrnných nákladů a výnosů na lůžkovou péči nemocnic rezortu zdravotnictví (v mil. Kč) ....................................................... 1.5 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic v členění podle zřizovatele (v mil. Kč) ............................................. 1.6 Vývoj nákladů na sledované nákladové položky nemocnic v členění podle zřizovatele (v mil. Kč) .............................................................

13 15 15 15 16 17

2. Pracovníci nemocnic 2.1 Průměrný evidenční přepočtený počet pracovníků nemocnic ......................... 19 2.2 Průměrný evidenční přepočtený počet pracovníků nemocnic podle velikostní struktury nemocnic ................................................................ 19 2.3 Meziroční porovnání průměrného evidenčního přepočteného počtu pracovníků nemocnic ...................................................................................... 19 3. Průměrná mzda 3.1 Průměrná měsíční mzda zaměstnanců nemocnic (v Kč) ................................ 20 3.2 Průměrná měsíční mzda zaměstnanců nemocnic podle velikostní struktury nemocnic (v Kč) ................................................................................ 20

3


3.3 Meziroční porovnání průměrných měsíčních mezd zaměstnanců nemocnic (v Kč) ......................................................................... 20 4. Počet lůžek a průměrná ošetřovací doba 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5

Počet lůžek v nemocnicích .............................................................................. Počet lůžek v nemocnicích podle jejich velikostní struktury ............................ Meziroční porovnání počtu lůžek v nemocnicích ............................................. Využití lůžek a průměrná ošetřovací doba v nemocnicích .............................. Využití lůžek a průměrná ošetřovací doba v nemocnicích podle jejich velikostní struktury .......................................................................

21 21 21 22 22

5. Počet hospitalizovaných a počet ošetřovacích dnů 5.1 Počet hospitalizovaných a počet ošetřovacích dnů v nemocnicích ................. 23 5.2 Počet hospitalizovaných a počet ošetřovacích dnů v nemocnicích podle jejich velikostní struktury ................................................ 23 5.3 Meziroční porovnání počtu hospitalizovaných a počtu ošetřovacích dnů v nemocnicích ................................................................................................. 23 6. Výnosy nemocnic 6.1 Výnosy nemocnic (v mil. Kč) ........................................................................... 6.2 Struktura výnosů nemocnic ............................................................................. 6.3 Meziroční porovnání výnosů nemocnic (v mil. Kč) .......................................... 6.4 Meziroční porovnání struktury výnosů nemocnic ............................................ 6.5 Tržby nemocnic (v mil. Kč) .............................................................................. 6.6 Meziroční porovnání tržeb nemocnic (v mil. Kč) .............................................. 6.7 Výnosy nemocnic připadající na 1 lůžko podle zřizovatele (v tis. Kč) .............. 6.8 Výnosy nemocnic připadající na 1 lůžko podle velikostní struktury nemocnic (v tis. Kč) ..........................................................................

24 24 25 25 26 26 28 28

7. Struktura výnosů podle druhů zdravotní péče 7.1 Výnosy nemocnic dle druhů zdravotní péče (v mil. Kč) ................................... 29 7.2 Struktura výnosů nemocnic dle druhů zdravotní péče ..................................... 29 8. Náklady nemocnic 8.1 Náklady nemocnic podle jejich nákladových položek (v mil. Kč) ..................... 8.2 Struktura nákladů nemocnic podle jejich nákladových položek........................ 8.3 Náklady nemocnic (v mil. Kč) .......................................................................... 8.4 Struktura nákladů nemocnic ............................................................................ 8.5 Meziroční porovnání nákladů nemocnic (v mil. Kč) ......................................... 8.6 Meziroční porovnání struktury nákladů nemocnic ............................................

4

30 30 31 31 32 32


9. Náklady, výnosy, hospodářský výsledek 9.1 Náklady, výnosy, hospodářský výsledek a nákladová rentabilita nemocnic (v mil. Kč) ................................................... 9.2 Náklady, výnosy, hospodářský výsledek a nákladová rentabilita nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč) ...................................... 9.3 Přehled nemocnic s kladným hospodářským výsledkem ................................ 9.4 Přehled nemocnic se záporným hospodářským výsledkem ............................ 9.5 Meziroční porovnání nákladové rentability nemocnic (v %) ............................. 9.6 Členění nemocnic podle jejich nákladové rentability .......................................

33 33 34 34 35 35

10. Nesplacený úvěr a leasing 10.1 Nesplacený úvěr a leasing dle stavu k 31.12.2004 (v mil. Kč) ........................ 36 10.2 Meziroční porovnání nesplaceného úvěru a leasingu v nemocnicích (v mil. Kč) ................................................................................ 36 11. Vývoj pohledávek a závazků 11.1 Meziroční porovnání závazků nemocnic z obchodního styku dle stavu k 31.12. ............................................................................................ 11.2 Závazky z obchodního styku z hlediska zřizovatelů (v mil. Kč) ....................... 11.3 Meziroční porovnání pohledávek nemocnic z obchodního styku dle stavu k 31.12 ............................................................................................. 11.4 Pohledávky z obchodního styku z hlediska zřizovatelů (v mil. Kč) .................. 12. Majetek nemocnic 12.1 Hodnota dlouhodobého majetku nemocnic (v mil. Kč) .................................... 12.2 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku nemocnic (v mil. Kč) .... 12.3 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku neuvedeného do provozu dle stavu k 31.12. (v mil. Kč) ........................................................ 12.4 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku neuvedeného do provozu dle stavu k 31.12. podle velikostní struktury (v mil. Kč) ................ 12.5 Hodnota nově zařazeného a nově pořízeného dlouhodobého hmotného majetku nemocnic (v mil. Kč) ......................................................... 12.6 Meziroční porovnání nově zařazeného a nově pořízeného dlouhodobého hmotného majetku nemocnic (v mil. Kč) .........................................................

37 37 38 38 39 39 40 40 41 41

13. Vybrané ekonomické ukazatele podle krajů 13.1 Vybrané ekonomické ukazatele nemocnic podle krajů .................................... 42 Nemocnice, které nebyly v souboru zpravodajských jednotek za rok 2004 ............. 44

5


Značky v tabulkách Ležatá čárka (-)

v tabulce na místě čísla značí, že se jev nevyskytoval

Nula (0; 0,0; 0,00)

znamená, že se jev vyskytl, ale hodnota vypočteného ukazatele je menší než polovina jednotky použité v tabulce na místě čísla značí, že údaj není k dispozici nebo je nespolehlivý značí, že zápis není možný z logických důvodů

Tečka (.) Ležatý křížek (x) Zkratky v tabulkách DHM MZ NZIS NZP OZPBD

ZZ

dlouhodobý hmotný majetek Ministerstvo zdravotnictví Národní zdravotnický informační systém nižší zdravotničtí pracovníci ostatní zdravotničtí pracovníci nelékaři způsobilí k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné způsobilosti přepočtený počet pomocní zdravotničtí pracovníci všeobecné sestry a porodní asistentky střední zdravotničtí pracovníci Ústav zdravotnických informací a statistiky zdravotní pojišťovna zdravotničtí pracovníci nelékaři způsobilí k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením zdravotnické zařízení

PHA

Hlavní město Praha

HRA

Královéhradecký kraj

STC JHC PLZ KAR UST LIB

Středočeský kraj Jihočeský kraj Plzeňský kraj Karlovarský kraj Ústecký kraj Liberecký kraj

PAR VYS JHM OLO ZLI MSK

Pardubický kraj kraj Vysočina Jihomoravský kraj Olomoucký kraj Zlínský kraj Moravskoslezský kraj

PP PZP SPBD SZP ÚZIS ZP ZPOD

6


Úvod Již popáté vydává Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR publikaci „Ekonomické výsledky nemocnic“. Data byla čerpána ze statistických výkazů E (MZ) 6-04 a E (MZ) 7-04, které sledují ekonomiku zdravotnických zařízení bez ohledu na formu hospodaření, tzn. že vykazovací povinnost mají příspěvkové, nevýdělečné i podnikatelské organizace. Zpravodajské jednotky přejímají údaje do výkazů ze svého účetnictví, a to za celý právní subjekt, tedy včetně existujících začleněných zařízení jiného druhu. Kapacitní, výkonové a personální ukazatele byly převzaty z výkazů L (MZ) 1-02 o lůžkovém fondu a E (MZ) 2-04, E (MZ) 3-02 o zaměstnancích a mzdách, ale pouze za ta zařízení, která odevzdala příslušný ekonomický výkaz (s výjimkou tab. 1.3). V návaznosti na novou platnou legislativu (zákony č. 95/2004 Sb. a č. 96/2004 Sb.) byly pro rok 2004 upraveny sledované kategorie zdravotnických pracovníků. Data v této publikaci jsou uvedena v absolutních hodnotách i ve strukturním procentním vyjádření. Ukazatele jsou prezentovány za aktuální období (tj. od počátku roku k 31.12.2004) nebo ve víceletém vývoji či meziročním srovnání. Publikace obsahuje údaje o počtu pracovníků, o průměrné mzdě zaměstnanců nemocnic, počtu lůžek, průměrné ošetřovací době, počtu hospitalizovaných, počtu ošetřovacích dnů, dále následují data o výnosech, nákladech, hospodářském výsledku, nákladové rentabilitě, o struktuře výnosů, nákladů, o závazcích, pohledávkách, úvěrovém zatížení, hodnotě dlouhodobého majetku.

7


Ekonomické výsledky nemocnic 2004 Z pohledu hodnotových kategorií zaujímají nemocnice významné postavení mezi poskytovateli zdravotní péče. Podle dostupných údajů za rok 2004 se tato skupina zařízení podílela na celkových nákladech 76 % a celkových výnosech 77 %. Pro výpočet nebyly brány v úvahu údaje nestátních ambulantních zařízení s daňovou evidencí, jejichž výsledky budou známy koncem roku 2005. Publikované údaje byly zpracovány z odevzdaných statistických výkazů od 184 zpravodajských jednotek z celkového počtu 197 nemocnic, existujících v roce 2004 v České republice. Pod rezort zdravotnictví spadalo 180 zařízení, zbývající 4 nemocnice patřily do působnosti ministerstva obrany, které zde zastupuje ostatní rezorty. Vysvětlení rozdílného počtu zařízení mezi registrem zdravotnických zařízení a v publikaci zpracovaným souborem lze najít na str. 44. Jedním z použitých třídících hledisek bylo členění nemocnic rezortu zdravotnictví podle jednotlivých zřizovatelů na nemocnice přímo řízené Ministerstvem zdravotnictví (MZ), krajské, obecní a městské, soukromé a církevní. Převod příspěvkových organizací ve vlastnictví krajských úřadů či obcí na obchodní společnosti se ve sledovaném roce projevil podstatným rozšířením kategorie soukromých nemocnic zejména na úkor počtu krajských zařízení. S tím je třeba počítat při meziročním porovnání některých ukazatelů podle zřizovatelů. Kromě předchozího dělení byly nemocnice všech rezortů ještě rozlišeny do sedmi kategorií podle velikosti (v závislosti na počtu lůžek). Nově byla do publikace zařazena tabulka s vybranými ukazateli nemocnic v souhrnu za jednotlivé kraje. Údaj o počtu nemocnic a další navazující data zahrnují všechny nemocnice (samostatné právní subjekty) na území daného regionu bez ohledu na zřizovatele a rezort, pokud poskytly potřebné údaje ke zpracování. Před hodnocením konečných ekonomických ukazatelů za rok 2004 se zmiňme o vyhlášce Ministerstva financí č. 549/2004 Sb., která v paragrafu 34, odstavci 9 řešila nepokrytí fondu reprodukce finančními prostředky u příspěvkových organizací. V souladu s touto vyhláškou mohla zařízení snížit odpisy za rok 2004, v případě vykázané neuhrazené ztráty z minulých let umožňovalo toto ustanovení převést nekrytou část fondu do výnosů. Účinnost vyhlášky tak ovlivnila konečnou výši nákladů, výnosů i účetního hospodářského výsledku. Celkové náklady nemocnic se proti předchozímu roku zvýšily o 4 %. Z pohledu meziročního srovnání jednotlivých nákladových položek tak nejvyššího růstu (od 9 do 12 %) dosáhly náklady na zdravotnické prostředky, služby a ostatní náklady. Pokles hodnoty odpisů můžeme přičíst aplikaci již zmíněné vyhlášky. Další druhy nákladů nezaznamenaly výrazné odchylky a pohybovaly se kolem úrovně roku 2003. Z hlediska procentních zastoupení jednotlivých složek nákladů na celku se poprvé objevil nižší podíl osobních nákladů než v předchozím období. Omezení počtu

8


pracovníků v některých profesních skupinách (zejména v nezdravotnických kategoriích) ve spojení s jiným způsobem odměňování v zařízeních, která se stala obchodními společnostmi, vedlo k poklesu tohoto druhu nákladu o 1,2 %. Celkové výnosy nemocnic vzrostly oproti roku 2003 o 12 %. O toto výrazné zvýšení se nejvíce „postarala“ položka ostatních výnosů, do níž nemocnice - příspěvkové organizace proúčtovaly snížení fondu reprodukce při jeho nedostatečném finančním krytí (viz vyhláška v předchozích odstavcích). Hlavním zdrojem příjmů pro nemocnice zůstávají úhrady od zdravotních pojišťoven, které se po stagnaci v minulém roce zvýšily o 7 %. V roce 2004 představovala tato položka 75 % hodnoty celkových výnosů. Ukazatel hospodářského výsledku, ovlivněný povolenou úpravou u příspěvkových organizací, dosáhl k 31.12.2004 výše 3,8 mld. Kč. Takto zlepšený účetní výsledek hospodaření použijí příslušné organizace na úhradu ztráty minulých let. Mezi velmi sledované položky nemocnic patří stále pohledávky a závazky z obchodního styku. Otázka velikosti dluhů a schopnosti nemocnic se s nimi vyrovnat setrvává v popředí zájmu řídících pracovníků a představitelů samospráv. Výše pohledávek byla za posledních 5 let ovlivněna mimořádnými opatřeními státu. V letech 2001 a 2003 se stav pohledávek snížil jako důsledek odkoupení pohledávek zdravotních pojišťoven za neplatícími subjekty. Ukazuje se, že se situace bude opakovat i v roce 2005. V průběhu roku 2004 se objem celkových pohledávek i po splatnosti začal zvyšovat, ke zhoršení vývoje došlo zejména ke konci roku. Příčinou tohoto nepříznivého trendu bylo prodloužení lhůt splatnosti ze strany zdravotních pojišťoven, které se odrazilo v růstu objemu pohledávek po splatnosti do 30 a 90 dnů, kam jsou kumulovány pohledávky způsobené zpožďováním plateb. Meziroční nárůst celkových pohledávek činil 33 %, pohledávky po lhůtě splatnosti se navýšily o 71 %. I do oblasti závazků se promítla pomoc státu. Koncem roku 2003 a na počátku 2004 byly poskytnuty finanční prostředky krajským úřadům na úhradu dluhů bývalých okresních nemocnic. Nemocnice se tak mohly zbavit „starých“ závazků, jejichž úroky jim zatěžovaly rozpočet. V roce 2004 nezaznamenaly závazky z obchodního styku, na rozdíl od pohledávek, tak výrazný vzestup. Celkový objem závazků se meziročně zvýšil o 14 %, závazky po splatnosti o 11 %, když ještě v pololetí 2004 byly obě hodnoty pod úrovní roku 2003. Problémy s financováním nemocnic stále zůstávají. Potvrdilo se, že řešení v podobě dílčích nesystémových kroků státu mají pouze krátkodobý účinek. Dosavadní způsob financování zdravotního systému vede k tomu, že někteří zřizovatelé hledají východisko z ekonomických potíží ve změně právní formy nemocnic. Jak úspěšně se jim podařilo skloubit finanční náročnost poskytovaných služeb a omezené zdroje prostředků ale ukáže další vývoj.

9


Vývoj nákladů, výnosů a hospodářského výsledku nemocnic rezortu zdravotnictví

v mil. Kč 90 000 80 000 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 0 -10 000

1996

1997

1998

1999

Náklady

2000

Výnosy

2001

2002

2003

2004

Hospodářský výsledek

Vývoj pohledávek a závazků z obchodního styku nemocnic rezortu zdravotnictví

v mil. Kč 16 000 14 000 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000

31 .12 .20 04

30 .6. 20 04

31 .12 .20 03

30 .6. 20 03

31 .12 .20 02

30 .6. 20 02

31 .12 .20 01

30 .6. 20 01

31 .12 .20 00

0

Pohledávky z obchodního styku celkem

Závazky z obchodního styku celkem

Pohledávky z obchodního styku po splatnosti

Závazky z obchodního styku po splatnosti

10


Struktura nákladů nemocnic rezortu zdravotnictví podle nákladových položek k 31.12.2004 (v %)

Léčiva 7,6%

Zdravotnické prostředky 14,9%

Krev 1,7%

Potraviny 1,3% Energie 3,0%

Ostatní náklady 14,1%

Služby 8,4%

Odpisy 5,1%

v%

Osobní náklady 44,1%

Vývoj podílu jednotlivých nákladových položek nemocnic rezortu zdravotnictví

50 2000 2001 2002 2003 2004

45 40 35 30 25 20 15 10 5

Ná

11

y ná kla d

y Os

tat ní

Od pis

Ná kla kla dy dy na na zd léč ra vo iva tni ck ép ro stř ed ky Ná kla dy na Ná kre kla v dy na po tra vin Ná y kla dy na en er gie Ná kla dy na slu žb y Os ob ní ná kla dy

0


Struktura výnosů nemocnic rezortu zdravotnictví k 31.12.2004 (v %)

Tržby od ZP 75,7%

Granty 0,3%

Tržby mimo ZP 2,5% Dary 0,6%

Ostatní výnosy 18,0%

Provozní dotace 2,9%

Vývoj vybraných položek výnosů nemocnic rezortu zdravotnictví

v mil. Kč 100 000 90 000 80 000 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 0 2000

2001

2002

2003

2004

Výnosy celkem

Tržby od ZP

Tržby od ZP za lůžkovou péči

Tržby od ZP za ambulantní péči

12


1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic za všechny rezorty Ukazatel

Vyjádřeno v/jako

2001

2002

2004

2003

Počet nemocnic celkem

počet

v tom: přímo řízené MZ krajské okresní obecní a městské soukromé a cirkevní ostatních rezortů Lůžka Ošetřovací dny Relativní využití lůžek Hospitalizovaní Průměrná ošetřovací doba

počet počet počet počet počet počet počet dny % počet dny

Pracovníci celkem z toho: lékaři a zubní lékaři

přep. počet přep. počet

119 269 15 586

121 247 15 875

118 767 15 858

119 461 16 305

přep. počet

59 995

61 413

60 529

57 767

Kč

14 945

17 057

18 473

18 768

Kč

29 384

33 763

36 046

37 112

Kč

14 076

16 119

17 466

17 580

Náklady celkem v tom: léčiva zdravotnické prostředky krev a krevní výrobky osobní náklady potraviny spotřeba energie služby odpisy ostatní náklady

mil. Kč % % % % % % % % %

70 232 8,4 13,3 1,7 42,2 1,4 4,0 8,4 7,2 13,4

78 492 8,0 13,7 1,6 44,1 1,3 3,6 8,0 6,8 12,8

81 157 8,0 13,8 1,5 45,2 1,3 3,2 8,2 5,9 12,9

84 695 7,7 14,8 1,6 44,0 1,2 3,0 8,5 5,2 14,0

Výnosy celkem Podíl tržeb od ZP na výnosech celkem Podíl na celkových tržbách od ZP za lůžkovou péči Podíl na celkových tržbách od ZP za ambulantní péči Podíl na celkových tržbách od ZP za zdravotní dopravu

mil. Kč %

69 316 80,0

76 887 80,7

78 712 79,0

88 503 75,3

%

64,4

65,3

65,4

65,2

%

21,9

21,7

22,0

22,2

%

1,0

0,9

0,8

0,8

SZP 1) Průměrná měsíční mzda celková Průměrná mzda lékařů a zubních lékařů 1) Průměrná mzda SZP

191 189 181 184 21 19 19 19 3 4 79 63 81 81 28 25 27 26 53 55 52 72 5 5 4 4 65 526 65 206 64 311 64 319 16 869 322 17 216 107 17 377 018 17 597 227 74,9 76,7 78,2 79,1 1 986 747 2 066 062 2 106 072 2 181 687 8,5 8,3 8,3 8,1

13


1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic za všechny rezorty Ukazatel

Vyjádřeno v/jako

2001

2002

2004

2003

Podíl na celkových tržbách od ZP %

12,6

11,9

11,6

11,8

%

2,7

2,7

2,8

2,6

%

3,0

3,1

4,6

3,5

Hospodářský výsledek Nákladová rentabilita

mil. Kč %

-916 -1,3

-1 605 -2,0

-2 445 -3,0

3 809 4,5

Pohledávky z obchodního styku celkem z toho: po lhůtě splatnosti

mil. Kč %

6 551 25,6

8 697 29,2

9 871 28,8

13 113 36,9

Závazky z obchodního styku celkem z toho: po lhůtě splatnosti

mil. Kč %

8 366 48,5

10 239 55,4

12 516 47,5

14 211 46,5

mil. Kč

77 644

84 640

77 772

80 590

počet

127,5

130,1

132,8

133,8

Kč

2 118

2 354

2 340

2 470

Kč

17 981

19 615

19 304

19 921

za jinou zdravotní péči Podíl tržeb mimo ZP na výnosech celkem Podíl dotací od zřizovatele na výnosech celkem

Dlouhodobý majetek celkem Hospitalizovaní připadající na 1 lékaře za rok Tržby za lůžkovou péči od ZP za 1 ošetřovací den Tržby za lůžkovou péči od ZP za 1 hospitalizaci 1)

V roce 2004 údaj za SPBD + OZPBD

14


1.2 Vývoj vybraných finančních ukazatelů nemocnic v rezortu zdravotnictví (v mil. Kč) Ukazatel Náklady celkem z toho: náklady na lůžkovou péči náklady na ambulantní péči Výnosy celkem z toho: tržby od ZP z toho: tržby od ZP za lůž. péči tržby od ZP za amb. péči Hospodářský výsledek

2000 60 817 26 764 9 134 59 887 49 791 30 069 11 458 -930

2001 67 860 32 848 11 159 66 885 54 007 34 847 11 662 -974

2002 75 678 36 921 12 506 74 079 60 304 38 481 12 932 -1 599

2003 78 766 38 113 12 996 76 330 60 718 39 664 13 323 -2 436

2004 82 217 39 768 13 836 85 999 65 178 42 413 14 429 3 782

1.3 Vývoj kapacitních a výkonových parametrů nemocnic rezortu zdravotnictví Ukazatel

2000

Počet lékařů (PP) v lůžkové části 1) Počet SZP (PP) v lůžkové části

7 979

Průměrný počet lůžek Počet hospitalizovaných Počet ošetřovacích dnů Průměrná délka hospitalizace Počet hospitalizovaných na 1 lékaře 1) Počet hospitalizovaných na 1 SZP Počet ošetřovacích dnů na 1 lékaře 1) Počet ošetřovacích dnů na 1 SZP 1)

2001 8 206

2002

2003

2004

8 509

8 716

8 628

35 193 35 989 36 487 65 554 64 878 64 761 1 968 594 1 985 433 2 062 132 16 975 473 16 764 880 17 107 672 8,6 8,4 8,3 246,7 241,9 242,3

35 904 64 983 2 134 142 17 546 638 8,2 244,9

35 494 64 036 2 174 109 17 550 505 8,1 252,0

55,9 2 127,5

55,2 2 043,0

56,5 2 010,5

59,4 2 013,2

61,3 2 034,1

482,4

465,8

468,9

488,7

494,5

V roce 2004 údaj za SPBD + OZPBD

1.4 Vývoj souhrnných nákladů a výnosů na lůžkovou péči nemocnic rezortu zdravotnictví (v mil. Kč) Ukazatel Souhrnné náklady na lůžkovou péči

2000 1)

- na 1 ošetřovací den v Kč - na 1 hospitalizaci v Kč 2) Souhrnné výnosy za lůžkovou péči - na 1 ošetřovací den v Kč - na 1 hospitalizaci v Kč 1)

2)

2001

2002

2003

2004

45 476 2 491 22 980

50 868 2 858 25 914

56 576 3 099 27 630

58 877 3 200 28 206

61 139 3 278 28 277

43 202 2 366 21 831

45 245 2 542 23 049

50 831 2 785 24 825

51 460 2 797 24 653

56 310 3 019 26 044

Pro potřeby výpočtu byly náklady na jinou zdrav. péči, dopravu a nezdravotní výkony rozděleny poměrem mezi lůžkovou a ambulantní péči Pro potřeby výpočtu byly výnosy za jinou zdrav. péči, dopravu a nezdravotní výkony rozděleny poměrem mezi lůžkovou a ambulantní péči

15


1.5 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic v členění podle zřizovatele (v mil. Kč) Hospodářský výsledek

Nákladová rentabilita v %

28 152 31 306 33 567 35 395 39 170

-455 8 -219 -1 244 1 057

-1,6 0,0 -0,6 -3,4 2,8

1 355 3 411 32 343 27 437

1 349 3 428 31 366 29 674

-5 17 -977 2 237

-0,4 0,5 -3,0 8,2

2000 2001 2002

23 596 26 567 29 431

23 050 25 680 27 972

-546 -887 -1 459

-2,3 -3,3 -5,0

Obecní a městské

2000 2001 2002 2003 2004

4 408 4 047 4 051 5 079 4 788

4 373 3 869 3 926 4 873 5 218

-35 -177 -126 -206 430

-0,8 -4,4 -3,1 -4,1 9,0

Soukromé a církevní

2000 2001 2002 2003 2004

4 206 4 594 4 998 4 705 11 878

4 312 4 681 5 186 4 696 11 936

106 87 188 -9 58

2,5 1,9 3,8 -0,2 0,5

Celkem rezort zdravotnictví

2000 2001 2002 2003 2004

60 817 67 860 75 678 78 766 82 217

59 887 66 885 74 079 76 330 85 999

-930 -974 -1 599 -2 436 3 782

-1,5 -1,4 -2,1 -3,1 4,6

Řízené ostatními centrálními orgány

2000 2001 2002 2003 2004

2 169 2 372 2 815 2 391 2 477

2 094 2 430 2 809 2 382 2 504

-75 58 -6 -9 27

-3,4 2,5 -0,2 -0,4 1,1

Nemocnice

Rok

Náklady

Přímo řízené MZ

2000 2001 2002 2003 2004

28 607 31 297 33 786 36 639 38 114

Krajské

2001 2002 2003 2004

Okresní

Výnosy

16


1.6 Vývoj nákladů na sledované nákladové položky nemocnic v členění podle zřizovatele (v mil. Kč) Nemocnice

Rok

Léčiva

Zdravot. prostředky


2000 2001 2002 2003 2004

3 137 3 341 3 368 3 742 3 717

4 455 5 035 5 573 6 033 6 627

586 586 569 606 669

Krajské

2001 2002 2003 2004

118 300 2 015 1 608

151 513 3 863 3 444

Okresní

2000 2001 2002

1 621 1 710 1 838

Obecní a městské

2000 2001 2002 2003 2004


Energie

Služby

346 316 277 297 300

1 118 1 132 1 106 986 898

2 290 2 301 2 338 2 616 2 781

15 80 526 410

2 26 490 412

63 115 1 142 993

108 223 2 493 2 257

2 729 3 035 3 432

437 450 503

484 477 478

1 007 1 103 1 113

1 818 1 988 2 171

268 245 259 283 243

419 389 422 512 484

62 48 48 52 50

116 99 100 108 107

192 172 158 186 169

422 434 358 453 447

2000 2001 2002 2003 2004

244 263 271 260 709

468 487 551 508 1 687

45 41 43 40 181

89 93 102 98 211

165 172 173 169 389

655 723 767 691 1 386


2000 2001 2002 2003 2004

5 270 5 677 6 036 6 300 6 277

8 071 9 097 10 491 10 917 12 243

1 130 1 140 1 244 1 224 1 310

1 035 987 982 994 1 030

2 483 2 642 2 665 2 482 2 449

5 185 5 554 5 858 6 252 6 871


2000 2001 2002 2003 2004

197 201 227 218 242

206 229 296 248 295

18 21 27 28 26

33 33 31 29 25

129 142 142 105 98

379 364 436 409 365

17

Krev

Potraviny

1/2


1.6 Vývoj nákladů na sledované nákladové položky nemocnic v členění podle zřizovatele (v mil. Kč) Osobní náklady

Odpisy

Ostatní náklady

2/2

Náklady celkem

Nemocnice

Rok


2000 2001 2002 2003 2004

10 395 11 772 13 211 14 492 14 687

2 373 2 414 2 508 2 678 2 354

3 905 4 400 4 836 5 190 6 081

28 607 31 817 33 786 36 639 38 114

Krajské

2001 2002 2003 2004

624 1 536 16 247 13 439

118 232 1 506 1 230

156 386 4 060 3 644

1 355 3 411 32 343 27 437

Okresní

2000 2001 2002

10 580 12 380 14 428

1 854 1 887 1 982

3 066 3 537 3 487

23 596 26 567 29 431

Obecní a městské

2000 2001 2002 2003 2004

2 166 1 987 2 115 2 666 2 508

299 221 218 293 235

463 452 373 526 545

4 408 4 047 4 051 5 079 4 788


2000 2001 2002 2003 2004

1 748 1 992 2 271 2 306 5 634

154 178 167 143 395

637 645 653 490 1 287

4 206 4 594 4 998 4 705 11 878


2000 2001 2002 2003 2004

24 889 28 755 33 561 35 711 36 269

4 682 4 818 5 107 4 620 4 213

8 071 9 190 9 734 10 265 11 556

60 817 67 860 75 678 78 766 82 217


2000 2001 2002 2003 2004

833 911 1 062 975 992

180 214 247 205 162

193 256 347 173 273

2 169 2 372 2 815 2 391 2 477

18


2.1 Průměrný evidenční přepočtený počet pracovníků nemocnic Nemocnice

Počet nemocnic

Pracovníci celkem

19 63 26 72 180

41 631 46 019 8 671 20 278 116 599

Přímo řízené MZ Krajské Obecní a městské Soukromé a církevní Celkem

z toho lékaři a zubní lékaři Rezort zdravotnictví 6 190 5 883 1 097 2 671 15 840

SPBD + OZPBD

ZPOD

20 817 22 882 4 097 8 532 56 328

4 654 5 804 1 135 . 11 592

1 439

335

Ostatní rezorty Celkem

4

2 862

465

2.2 Průměrný evidenční přepočtený počet pracovníků nemocnic podle velikostní struktury nemocnic Kategorizace podle počtu lůžek

Počet nemocnic

Pracovníci celkem

37 51 26 30 18 9 13 184

3 750 11 187 11 609 21 319 17 560 13 663 40 373 119 461

do 99 100 - 199 200 - 299 300 - 499 500 - 699 700 - 999 1000+ Celkem

z toho lékaři a zubní lékaři Všechny rezorty 494 1 404 1 617 2 797 2 331 1 777 5 886 16 305

SPBD + OZPBD 1 615 4 794 5 576 10 235 8 577 6 873 20 098 57 767

ZPOD

229 667 904 1 976 1 886 1 854 4 412 11 927

2.3 Meziroční porovnání průměrného evidenčního přepočteného počtu pracovníků nemocnic Rok

Počet nemocnic

2003 2004 Index (2003=100) 1)

V roce 2003 údaj za SZP

2)

V roce 2003 údaj za NZP a PZP

181 184 x

Pracovníci celkem

118 767 119 461 100,6

19

lékaři a zubní lékaři Všechny rezorty 15 858 16 305 102,8

z toho SPBD + 1) OZPBD 60 529 57 767 95,4

ZPOD

2)

13 011 11 927 91,7


3.1 Průměrná měsíční mzda zaměstnanců nemocnic (v Kč) Nemocnice

Počet nemocnic

Celkem

Lékaři a zubní lékaři

SPBD + OZPBD

Rezort zdravotnictví Přímo řízené MZ Krajské Obecní a městské Soukromé a církevní Celkem

19 63 26 72 180

21 330 17 431 17 067 17 022 18 725

40 628 34 983 32 854 35 498 37 129

19 507 16 806 16 477 15 315 17 555

36 537

18 585


4

20 548

3.2 Průměrná měsíční mzda zaměstnanců nemocnic podle velikostní struktury nemocnic (v Kč) Kategorizace podle počtu lůžek

Počet nemocnic

Celkem


SPBD + OZPBD

Všechny rezorty do 99 100 - 199 200 - 299 300 - 499 500 - 699 700 - 999 1000+ Celkem

37 51 26 30 18 9 13 184

17 889 16 950 18 426 18 098 17 693 17 696 20 637 18 768

33 793 35 320 34 678 37 584 35 167 35 573 39 497 37 112

16 882 15 896 17 050 16 929 16 799 16 789 19 121 17 580

3.3 Meziroční porovnání průměrných měsíčních mezd zaměstnanců nemocnic (v Kč) Rok

Počet nemocnic

Celkem


SPBD + OZPBD

Všechny rezorty 2003 2004 Index (2003=100) 1)

181 184 x

18 473 18 768 101,6

V roce 2003 údaj za SZP

20

36 046 37 112 103,0

17 466 17 580 100,7

1)


4.1 Počet lůžek v nemocnicích Nemocnice

Počet

Počet lůžek celkem

Počet lůžek na Lékaře a zubní lékaře

SPBD + OZPBD

ZPOD


19 63 26 72 180

17 637 27 256 5 202 12 670 62 765

2,8 4,6 4,7 4,7 4,0

0,8 1,2 1,3 1,5 1,1

3,8 4,7 4,6 x 5,4

1,1

4,6


4

1 554

3,3

4.2 Počet lůžek v nemocnicích podle jejich velikostní struktury Kategorie podle počtu lůžek

Počet nemocnic


Počet lůžek na Lékaře a zubní lékaře

SPBD + OZPBD

ZPOD


37 51 26 30 18 9 13 184

1 954 7 563 6 329 11 842 10 186 7 561 18 884 64 319

4,0 5,4 3,9 4,2 4,4 4,3 3,2 3,9

1,2 1,6 1,1 1,2 1,2 1,1 0,9 1,1

8,5 11,3 7,0 6,0 5,4 4,1 4,3 5,4

4.3 Meziroční porovnání počtu lůžek v nemocnicích Rok

Počet nemocnic


Počet lůžek na Lékaře a zubní SPBD + OZPBD 1) lékaře

ZPOD

2)

Všechny rezorty 2003 2004 Index (2003=100)

181 184 x

1)

V roce 2003 počet lůžek na SZP

2)

V roce 2003 počet lůžek na NZP a PZP

64 308 64 319 100,0

21

4,1 3,9 95,1

1,1 1,1 100,0

4,9 5,4 110,2


4.4 Využití lůžek a průměrná ošetřovací doba v nemocnicích Nemocnice

Využití lůžek v % 2003

Průměrná ošetřovací doba ve dnech 2004

2003

2004


80,9

81,5

76,5 81,6 77,5 78,3

78,9 79,7 76,9 79,2

8,3 7,9 8,9 9,4 8,2

8,0 7,7 8,8 8,6 8,0

9,7

9,0


74,6

73,0

4.5 Využití lůžek a průměrná ošetřovací doba v nemocnicích podle jejich velikostní struktury Kategorie podle počtu lůžek

Využití lůžek v % 2003

Průměrná ošetřovací doba ve dnech 2004

2003

2004


83,7

83,3

81,6 78,9 76,2 75,2 77,5 79,5 78,2

82,4 78,4 77,1 76,6 79,1 80,1 79,1

22

12,6 10,5 7,9 7,3 7,8 8,7 8,1 8,3

12,1 10,4 7,8 7,2 7,4 8,5 7,9 8,1


5.1 Počet hospitalizovaných a počet ošetřovacích dnů v nemocnicích Nemocnice

Počet nemocnic

Počet hospitalizovaných

Počet ošetřovacích dnů


19 63 26 72 180

605 220 967 199 167 109 397 420 2 136 948

4 870 038 7 456 794 1 463 934 3 405 603 17 196 369


4

44 739

400 858

5.2 Počet hospitalizovaných a počet ošetřovacích dnů v nemocnicích podle jejich velikostní struktury Kategorie podle počtu lůžek

Počet nemocnic




37 51 26 30 18 9 13 184

48 245 212 703 224 969 442 115 364 148 245 540 643 967 2 181 687

582 374 2 221 945 1 757 187 3 172 648 2 710 267 2 078 205 5 074 601 17 597 227

5.3 Meziroční porovnání počtu hospitalizovaných a počtu ošetřovacích dnů v nemocnicích Rok

Počet nemocnic



Všechny rezorty 2003 2004 Index (2003=100)

181 184 x

2 106 072 2 181 687 103,6

23

17 377 018 17 597 227 101,3


6.1 Výnosy nemocnic (v mil. Kč) Nemocnice

Počet

Výnosy celkem

z toho tržby od ZP

mimo ZP

provozní dotace

dary

granty

ostatní

Rezort zdravotnictví Přímo řízené MZ

19

39 170

29 682

835

629

139

211

7 674

Krajské

63

29 674

21 638

442

1 485

168

4

5 937

Obecní a městské

26

5 218

3 863

227

233

29

0

866


72

11 936

9 995

679

118

148

1

996

180

85 999

65 178

2 184

2 465

483

216

15 472

5

8

287

granty

ostatní

Celkem


4

2 504

1 495

85

625

6.2 Struktura výnosů nemocnic Nemocnice

Počet

Výnosy celkem

z toho (v %) tržby od ZP

mimo ZP

provozní dotace

dary


19

39 170

75,8

2,1

1,6

0,4

0,5

19,6

Krajské

63

29 674

72,9

1,5

5,0

0,6

0,0

20,0

Obecní a městské

26

5 218

74,0

4,4

4,5

0,5

0,0

16,6


72

11 936

83,7

5,7

1,0

1,2

0,0

8,3

180

85 999

75,8

2,5

2,9

0,6

0,3

18,0

0,2

0,3

11,5

Celkem


4

2 504

59,7

3,4

24

24,9


6.3 Meziroční porovnání výnosů nemocnic (v mil. Kč) Rok

Počet

Výnosy celkem

z toho tržby od ZP

mimo ZP

provozní dotace

dary

granty

ostatní

Rezort zdravotnictví 2003

177

76 330

60 718

2 110

3 055

477

183

9 787

2004

180

85 999

65 178

2 184

2 465

483

216

15 472

x

112,7

107,3

103,5

80,7

101,3

118,0

158,1

Index (2003=100)

Ostatní rezorty 2003

4

2 382

1 428

118

579

4

-

252

2004

4

2 504

1 495

85

625

5

8

287

Index (2003=100)

x

105,1

104,7

72,0

107,9

125,0

x

113,9

dary

granty

ostatní

6.4 Meziroční porovnání struktury výnosů nemocnic Rok

Počet

Výnosy celkem

z toho v % tržby od ZP

mimo ZP

provozní dotace


177

76 330

79,5

2,8

4,0

0,6

0,2

12,8

2004

180

85 999

75,8

2,5

2,9

0,6

0,3

18,0


4

2 382

60,0

5,0

24,3

0,2

-

10,6

2004

4

2 504

59,7

3,4

24,9

0,2

0,3

11,5

25


6.5 Tržby nemocnic (v mil. Kč) Tržby od zdravotních pojišťoven z toho Nemocnice

Počet

1)

celkem

ambulantní péče

lůžková péče

doprava

jiná zdravotní péče


19

29 682

6 472

19 690

66

3 454

Krajské

62

21 575

4 551

13 829

247

2 948

Obecní a městské

26

3 863

840

2 658

68

297


72

9 995

2 566

6 236

118

1 075

179

65 115

14 429

42 413

499

7 774

7

69

Celkem

Ostatní rezorty Celkem 1)

4

1 495

371

1 048

Zahrnuty nemocnice, které vykázaly tržby v členění na jednotlivé druhy péče

6.6 Meziroční porovnání tržeb nemocnic (v mil. Kč) Tržby od zdravotních pojišťoven z toho Nemocnice

Počet

1)

celkem

ambulantní péče

lůžková péče

doprava



176

60 632

13 323

39 664

510

7 134

2004

179

65 115

14 429

42 413

499

7 774

x

107,4

108,3

106,9

97,8

109,0

Index (2003=100)


4

1 428

326

991

8

103

2004

4

1 495

371

1 048

7

69

Index (2003=100)

x

104,7

113,8

105,8

87,5

67,0

1)

Zahrnuty nemocnice, které vykázaly tržby v členění na jednotlivé druhy péče

26


6.5 Tržby nemocnic (v mil. Kč) Tržby mimo zdravotní pojištění z toho celkem

ambulantní péče

lůžková péče

doprava


nezdrav. výkony

Nemocnice


231

263

1

126

214


440

71

129

5

73

162

Krajské

227

20

54

19

104

30

Obecní a městské

679

154

346

4

50

125


2 181

476

792

30

354

531

Celkem

3

50

1

Celkem

Ostatní rezorty 85

12

19

6.6 Meziroční porovnání tržeb nemocnic (v mil. Kč) Tržby mimo zdravotní pojištění z toho celkem

ambulantní péče

lůžková péče

doprava


nezdrav. výkony

Nemocnice

Rezort zdravotnictví 2 109

357

483

33

811

424

2003

2 181

476

792

30

354

531

2004

103,4

133,3

164,0

90,9

43,6

125,2

Index (2003=100)


29

41

1

40

7

2003

85

12

19

3

50

1

2004

72,0

41,4

46,3

300,0

125,0

14,3

Index (2003=100)

27


6.7 Výnosy nemocnic připadající na 1 lůžko podle zřizovatele (v tis. Kč)

Nemocnice

Počet

Celkové výnosy na 1 lůžko

Tržby od ZP na 1 lůžko 1)

na 1 zaměstnance

na 1 lékaře a zubního lékaře


19

2 221

1 116

713

4 795

Krajské

63

1 089

507

470

3 678

26

1 003

511

446

3 522

72

942

492

493

3 743

180

1 370

676

559

4 115

522

3 218

Obecní a městské Soukromé a církevní Celkem


4

1 611

674

Tržby od ZP za lůžkovou péči na 1 lůžko

6.8 Výnosy nemocnic připadající na 1 lůžko podle velikostní struktury nemocnic (v tis. Kč) Kategorie podle počtu lůžek

Počet

Celkové výnosy na 1 lůžko

Tržby od ZP na 1 lůžko 1)

na 1 zaměstnance

na 1 lékaře a zubního lékaře

Všechny rezorty do 99

37

1 400

795

582

4 418

100 - 199

51

839

467

481

3 833

200 - 299

26

1 317

606

550

3 949

300 - 499

30

1 257

598

517

3 939

500 - 699

18

1 140

523

473

3 566

700 - 999

9

1 264

552

516

3 969

1000+

13

1 855

951

653

4 476

Celkem

184

1 376

676

558

4 089

1)

Tržby od ZP za lůžkovou péči na 1 lůžko

28


7.1 Výnosy nemocnic dle druhů zdravotní péče (v mil. Kč) Nemocnice

Počet 1)

Celkové 2) výnosy

z toho výnosy z lůžkové péče

ambulantní péče

zdravotní dopravy

jiné zdravotní nezdravotních péče výkonů


19

39 170

19 962

7 093

68

4 927

3 511

Krajské

62

29 599

14 311

4 853

259

3 776

1 806

26

5 218

2 862

883

89

543

723

72

11 936

6 547

2 682

119

1 179

314

179

85 924

43 683

15 510

535

10 425

6 354

10

148

44



4

2 504

1 032

378

1)

Zahrnuty nemocnice, které vykázaly náklady v členění na jednotlivé druhy péče

2)

Není součtem jednotlivých položek

7.2 Struktura výnosů nemocnic dle druhů zdravotní péče Nemocnice

Počet

1)

Celkové výnosy

z toho výnosy za (v %) lůžkovou péči

ambulantní péči

zdravotní jinou zdravotní dopravu péči

nezdravotní výkony


19

39 170

51,0

18,1

0,2

12,6

9,0

Krajské

62

29 599

48,3

16,4

0,9

12,7

6,1

26

5 218

54,8

16,9

1,7

10,4

13,8

72

11 936

54,9

22,5

1,0

9,9

2,6

179

85 924

50,8

18,1

0,6

12,1

7,4

0,4

5,9

1,8



4

2 504

41,2

15,1


29


8.1 Náklady nemocnic podle jejich nákladových položek (v mil. Kč) Nemocnice

Náklady celkem léčiva

z toho náklady na zdravot. prostředky

potraosobní ostatní odpisy energii služby viny náklady náklady

krev


38 114 27 437

3 717 1 608

6 627 3 444

669 410

300 412

898 993

2 781 2 257

14 687 13 439

6 081 3 644

2 354 1 230

4 788

243

484

50

107

169

447

2 508

545

235

11 878 82 217

709 6 277

1 687 181 211 12 243 1 310 1 030

389 2 449

1 386 6 871

5 634 36 269

1 287 11 556

395 4 213

365

992

273

162


2 477

242

295

26

25

98

8.2 Struktura nákladů nemocnic podle jejich nákladových položek Nemocnice

Náklady celkem léčiva

z toho náklady na (v %) zdravot. prostředky

osobní ostatní potraodpisy energii služby náklady náklady viny

krev


38 114 27 437

9,8 5,9

17,4 12,6

1,8 1,5

0,8 1,5

2,4 3,6

7,3 8,2

38,5 49,0

16,0 13,3

6,2 4,5

4 788

5,1

10,1

1,0

2,2

3,5

9,3

52,4

11,4

4,9

11 878 82 217

6,0 7,6

14,2 14,9

1,5 1,6

1,8 1,3

3,3 3,0

11,7 8,4

47,4 44,1

10,8 14,1

3,3 5,1

14,7

40,0

11,0

6,5


2 477

9,7

11,9

1,0

30

1,0

4,0


8.3 Náklady nemocnic (v mil. Kč) Nemocnice

Počet

1)

Celkové náklady

z toho náklady na lůžkovou péči

ambulantní péči

zdravotní dopravu

jinou zdravotní nezdravotní výkony péči


19 62 26

38 114 27 346 4 788

15 961 14 519 2 654

6 164 4 279 912

147 263 81

7 659 4 078 464

8 182 4 207 678

72 179

11 878 82 126

6 634 39 768

2 481 13 836

122 613

1 313 13 515

1 328 14 395

25

129

136


4

2 477

1 584

604


8.4 Struktura nákladů nemocnic Nemocnice

Počet

1)

Celkové náklady

z toho náklady na (v %) lůžkovou péči

ambulantní péči

zdravotní dopravu

jinou zdravotní nezdravotní péči výkony


19 62 26

38 114 27 346 4 788

41,9 53,1 55,4

16,2 15,6 19,0

0,4 1,0 1,7

20,1 14,9 9,7

21,5 15,4 14,2

72 179

11 878 82 126

55,8 48,4

20,9 16,8

1,0 0,7

11,1 16,5

11,2 17,5

1,0

5,2

5,5


4

2 477

63,9

24,4


31


8.5 Meziroční porovnání nákladů nemocnic (v mil. Kč) z toho náklady na Rok

Počet

Celkové náklady

lůžkovou péči

ambulantní péči

jinou zdravotní péči


763 613 80,3

12 507 13 515 108,1

14 289 14 395 100,7

19 25 131,6

160 129 80,6

131 136 103,8

jinou zdravotní péči


1,0 0,7

15,9 16,5

18,2 17,5

0,8 1,0

6,7 5,2

5,5 5,5

zdravotní dopravu

Rezort zdravotnictví 2003 2004 Index (2003=100)

176 179 x

78 668 82 126 104,4

38 113 39 768 104,3

12 996 13 836 106,5 Ostatní rezorty

2003 2004 Index (2003=100)

4 4 x

2 391 2 477 103,6

1 563 1 584 101,3

518 604 116,6

8.6 Meziroční porovnání struktury nákladů nemocnic z toho náklady na (v %) Rok

Počet

Celkové náklady

lůžkovou péči

ambulantní péči

zdravotní dopravu

Rezort zdravotnictví 2003 2004

176 179

78 668 82 126

48,4 48,4

16,5 16,8 Ostatní rezorty

2003 2004

4 4

2 391 2 477

65,4 63,9

32

21,7 24,4


9.1 Náklady, výnosy, hospodářský výsledek a nákladová rentabilita nemocnic (v mil. Kč) Nemocnice

Počet

Náklady

Výnosy




19 63 26 72 180

38 114 27 437 4 788 11 878 82 217

39 170 29 674 5 218 11 936 85 999

1 057 2 237 430 58 3 782

2,8 8,2 9,0 0,5 4,6

27

1,1


4

2 477

2 504

9.2 Náklady, výnosy, hospodářský výsledek a nákladová rentabilita nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč) Kategorie podle počtu lůžek

Počet

Náklady

Výnosy




37 51 26 30 18 9 13 184

2 628 6 260 8 123 13 825 10 902 9 066 33 892 84 695

33

2 735 6 347 8 337 14 884 11 615 9 558 35 028 88 503

108 87 214 1 059 713 492 1 136 3 809

4,1 1,4 2,6 7,7 6,5 5,4 3,4 4,5


9.3 Přehled nemocnic s kladným hospodářským výsledkem Hospodářský výsledek v mil. Kč

2003 počet nemocnic

2004 %

počet nemocnic

%

Všechny rezorty 0 až 1,9 2 až 4,9 5 až 9,9 10 až 49,9 50 a více Celkem

42 19 6 10 4 81

51,9 23,5 7,4 12,3 4,9 100,0

55 16 11 29 22 133

41,4 12,0 8,3 21,8 16,5 100,0

9.4 Přehled nemocnic se záporným hospodářským výsledkem Hospodářský výsledek v mil. Kč


2004 %

počet nemocnic

%

Všechny rezorty do -2 -2,1 až -5 -5,1 až -10 -10,1 až -50 nad -50 Celkem

24 13 10 38 15 100

24,0 13,0 10,0 38,0 15,0 100,0

34

17 13 6 13 2 51

33,3 25,5 11,8 25,5 3,9 100,0


9.5 Meziroční porovnání nákladové rentability nemocnic (v %) 2003

Nemocnice

2004 Rezort zdravotnictví

Přímo řízené MZ Krajské Obecní a městské Soukromé a církevní Celkem

-3,4 -3,0 -4,1 -0,2 -3,1

2,8 8,2 9,0 0,5 4,6 Ostatní rezorty

Celkem

-0,4

1,1

9.6 Členění nemocnic podle jejich nákladové rentability Nákladová rentabilita v %

2004


%

počet nemocnic

%

Všechny rezorty 10 a více 5 až 9,9 % 0 až 4,9 % -2 až -0,1% -5 až -2,1 % -10 až -5,1 % -15 až -10,1 % -20 až -15,1 % < -20 % Celkem

13 11 57 24 26 36 9 5 181

7,2 6,1 31,5 13,3 14,4 19,9 5,0 2,8 100,0

35

31 19 83 16 18 13 2 2 184

16,8 10,3 45,1 8,7 9,8 7,1 1,1 1,1 100,0


10.1 Nesplacený úvěr a leasing dle stavu k 31.12.2004 (v mil. Kč) Nemocnice

Nesplacený úvěr celkem

bankovní

Nesplacený leasing

jiný


150 166 97 329 742

150 67 65 276 558

0 99 32 53 184

3 8 9 246 265

-

-


15

15

10.2 Meziroční porovnání nesplaceného úvěru a leasingu v nemocnicích (v mil. Kč) Stav k 31.12.

Nesplacený úvěr celkem

bankovní

jiný

Nesplacený leasing


914 742 81,2

491 558 113,6

424 184 43,4

199 265 133,2

16 x

x

Ostatní rezorty 2003 2004 Index (2003=100)

16 15 93,8

15 x

36


11.1 Meziroční porovnání závazků nemocnic z obchodního styku dle stavu k 31.12. Závazky z obchodního styku

2003 mil. Kč

2004

podíl v %

mil. Kč

podíl v %

Index (2003=100)

Rezort zdravotnictví Celkem z toho po lhůtě splatnosti do 30 dnů 31-90 dnů 91-180 dnů 181-360 dnů nad 360 dnů Celkem po splatnosti

12 338

x

13 992

x

113,4

1 380 1 658 1 478 1 116 231 5 863

23,5 28,3 25,2 19,0 3,9 100,0

1 659 1 796 1 489 1 216 332 6 492

25,6 27,7 22,9 18,7 5,1 100,0

120,2 108,3 100,7 109,0 143,7 110,7

Ostatní rezorty Celkem z toho po lhůtě splatnosti do 30 dnů 31-90 dnů 91-180 dnů 181-360 dnů nad 360 dnů Celkem po splatnosti

178

x

220

x

123,6

34 22 31 1 88

38,6 25,0 35,2 1,1 100,0

98 16 7 2 0 123

79,7 13,0 6,5 1,6 0,0 100,0

288,2 72,7 22,6 200,0 x 139,8

11.2 Závazky z obchodního styku z hlediska zřizovatelů (v mil. Kč) 2003 Nemocnice

celkem

2004

po lhůtě splatnosti

celkem

Index (2003=100)


celkem



6 660 4 243 592 844 12 338

2 846 2 335 296 386 5 863

7 330 4 162 581 1 918 13 992

3 037 2 323 313 818 6 492

110,1 98,1 98,1 227,3 113,4

106,7 99,5 105,7 211,9 110,7

123,6

139,8


178

88

220

37

123


11.3 Meziroční porovnání pohledávek nemocnic z obchodního styku dle stavu k 31.12. Pohledávky z obchodního styku

2003 mil. Kč

2004

podíl v %

mil. Kč

podíl v %

Index (2003=100)

Rezort zdravotnictví Celkem z toho po lhůtě splatnosti do 30 dnů 31-90 dnů 91-180 dnů 181-360 dnů nad 360 dnů Celkem po splatnosti

9 635

x

12 789

x

132,7

1 874 188 63 82 553 2 761

67,9 6,8 2,3 3,0 20,0 100,0

2 783 991 132 144 620 4 669

59,6 21,2 2,8 3,1 13,3 100,0

148,5 527,1 209,5 175,6 112,1 169,1

Ostatní rezorty Celkem z toho po lhůtě splatnosti do 30 dnů 31-90 dnů 91-180 dnů 181-360 dnů nad 360 dnů Celkem po splatnosti

236

x

324

x

137,3

55 2 2 1 18 78

70,5 2,6 2,6 1,3 23,1 100,0

124 21 4 4 22 174

71,3 12,1 2,3 2,3 12,6 100,0

225,5 1 050,0 200,0 400,0 122,2 223,1

11.4 Pohledávky z obchodního styku z hlediska zřizovatelů (v mil. Kč) 2003 Nemocnice

celkem

2004


celkem

Index (2003=100)


celkem



4 971 3 536 537 590 9 635

1 459 902 183 217 2 761

6 463 3 668 636 2 022 12 789

2 609 1 204 287 569 4 669

130,0 103,7 118,4 342,7 132,7

178,8 133,5 156,8 262,2 169,1

137,3

223,1


236

78

324

38

174


12.1 Hodnota dlouhodobého majetku nemocnic (v mil. Kč) Nemocnice

Dlouhodobý majetek 1) celkem

Dlouhodobý hmotný majetek 2)

Dlouhodobý nehmotný majetek 2)

Zdravotnická 2) technika

Míra amortizace v%


38 917 27 259

55 728 37 031

710 621

17 206 10 986

31,0 27,6

4 537

6 639

76

2 270

32,4

4 638 75 350

7 054 106 452

92 1 499

2 694 33 156

35,1 30,2

2 145

26,5


5 240

1)

V účetní hodnotě

2)

V pořizovacích cenách

7 087

40

12.2 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku nemocnic (v mil. Kč) Rok

Dlouhodobý majetek 1) celkem

Dlouhodobý hmotný 2) majetek

Dlouhodobý nehmotný 2) majetek

Zdravotnická 2) technika

Míra amortizace v%


72 978 75 350

100 431 106 452

1 213 1 499

34 782 33 156

28,2 30,2

103,3

106,0

123,6

95,3

x

Ostatní rezorty 2003 2004 Index (2003=100) 1)


2)


4 794 5 240

6 487 7 087

34 40

1 885 2 145

26,3 26,5

109,3

109,2

117,6

113,8

x

39


12.3 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku neuvedeného do provozu dle stavu k 31.12. (v mil. Kč) Nemocnice

Hodnota dlouhodobého majetku neuvedeného do provozu 2003

2004

index (2003=100)


3 471 5 709 211 27 9 417

2 995 2 475 247 114 5 830

86,3 43,4 117,1 422,2 61,9


622

778

125,1

12.4 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku neuvedeného do provozu dle stavu k 31.12. podle velikostní struktury (v mil. Kč) Kategorie podle počtu lůžek

Hodnota dlouhodobého majetku neuvedeného do provozu 2003

2004

index (2003=100)


18 56 1 305 1 266 1 089 1 125 5 179 10 039

24 276 1 070 997 1 241 661 2 338 6 607

40

133,3 492,9 82,0 78,8 114,0 58,8 45,1 65,8


12.5 Hodnota nově zařazeného a nově pořízeného dlouhodobého hmotného majetku nemocnic (v mil. Kč) Hodnota nově pořízeného DHM Nemocnice

Hodnota DHM nově zařazeného

celkem

z vlastních zdrojú

z úvěrů

z příspěvků ze z dotací od státních fondů zřizovatele

z darů a sbírek


3 201 5 114

3 199 2 268

1 749 761

2 6

3 717

1 224 679

213 86

391

411

93

54

11

117

134

955 9 660

651 6 529

463 3 067

54 116

25 756

85 2 105

19 452

-

442

1


629

802

359

-

12.6 Meziroční porovnání nově zařazeného a nově pořízeného dlouhodobého hmotného majetku nemocnic (v mil. Kč) Hodnota nově pořízeného DHM Rok

Hodnota DHM nově zařazeného

celkem

z vlastních zdrojů

z úvěrů

z příspěvků ze z dotací od státních fondů zřizovatele

z darů a sbírek


9 959 9 660 97,0

7 862 6 529 83,0

3 204 3 067 95,7

102 116 113,7

2 239 756 33,8

2 092 2 105 100,6

141 452 320,6

x

268 442 164,9

1 1 100,0

Ostatní rezorty 2003 2004 Index (2003=100)

193 629 325,9

680 802 117,9

410 359 87,6

41

x


13.1 Vybrané ekonomické ukazatele nemocnic podle krajů Území, kraj Ukazatel

PHA

Počet nemocnic

STC

JHC

PLZ

KAR

UST

LIB

23

24

10

10

4

19

7

21 850

5 639

4 525

4 408

854

4 986

2 726

9,2

6,3

6,5

9,2

5,8

6,0

6,9

17,3

11,7

13,6

15,0

13,9

12,5

17,0

- krev a krevní výrobky v %

1,9

1,5

2,3

1,4

1,5

1,2

1,5

- potraviny v %

0,8

1,6

1,4

1,1

2,2

1,9

1,5

- spotřeba energie v %

2,1

3,6

2,8

3,1

3,4

4,4

4,1

- služby v %

9,8

8,6

6,4

7,4

12,1

7,1

8,9

38,3

50,5

45,1

44,0

52,1

52,0

46,1

6,5

3,9

6,7

6,2

1,3

3,2

4,6

14,1

12,3

15,2

12,7

7,7

11,6

9,3

22 028

5 675

4 879

4 535

882

5 986

2 796

- tržby nemocnic od ZP v %

75,9

80,1

69,4

79,2

80,7

69,3

82,1

Hospodářský výsledek v mil. Kč

178

36

355

128

28

999

70


0,8

0,6

7,8

2,9

3,3

20,0

2,6

3 818

718

556

793

127

684

404

39,8

44,8

14,2

56,6

36,0

41,4

30,9

4 427

790

318

579

183

764

506

- po lhůtě splatnosti v %

45,0

62,5

36,7

18,5

11,0

41,9

56,5

Nesplacené úvěry v mil. Kč

60

109

8

50

-

84

59

Nesplacený leasing v mil. Kč

6

13

1

3

1

11

0

Dlouhodobý majetek celkem 1) v mil. Kč

23 493

4 372

4 198

3 677

178

7 032

3 821

32 808

6 375

6 414

6 043

269

9 862

4 294

8 191

2 268

2 005

2 238

88

2 696

1 007

1 812

679

444

171

34

2 403

125

Náklady nemocnic celkem v mil. Kč - léčiva v % - zdravotnické prostředky v %

- osobní náklady v % - odpisy v % - ostatní náklady v % Výnosy nemocnic celkem v mil. Kč

Pohledávky z obchodního styku - celkem v mil. Kč - po lhůtě splatnosti v % Závazky z obchodního styku - celkem v mil. Kč

Dlouhodobý hmotný majetek v mil. Kč - z toho zdr. technika v mil. Kč DHM nově zařazený v mil. Kč 1)


2)


2)

2)

2)

42


13.1 Vybrané ekonomické ukazatele nemocnic podle krajů Území, kraj HRA

PAR

VYS

JHM

12

9

5

5 071

2 838

6,3

5,1

7,0

16,3

12,9

1,4

OLO

ZLI

MSK

ČR

Ukazatele

20

10

11

20

2 676 11 058

5 104

3 079

9 881

8,9

8,1

6,8

6,6

7,7

11,2

14,6

12,1

12,5

15,4

14,8

1,6

1,6

1,3

1,3

1,3

1,5

1,6

- krev a krevní výrobky v %

1,0

1,0

1,7

1,1

1,2

2,0

1,4

1,2

- potraviny v %

2,9

3,1

3,1

3,0

3,1

4,0

3,3

3,0

- spotřeba energie v %

7,1

8,3

10,7

7,3

7,8

13,3

8,0

8,5

- služby v %

45,5

46,2

49,4

42,5

44,8

48,1

44,3

44,0

4,4

7,1

0,7

4,8

5,9

0,7

5,8

5,2

15,1

14,8

14,6

16,5

15,7

11,3

13,7

14,0

5 110

3 036

2 672 12 074

5 220

79,4

69,6

79,9

73,0

73,4

80,4

74,5

39

199

-5

1 015

117

16

635

0,8

7,0

-0,2

9,2

2,3

0,5

6,4

3 094 10 516

184 Počet nemocnic 84 695 Náklady nemocnic celkem v mil. Kč - léčiva v % - zdravotnické prostředky v %

- osobní náklady v % - odpisy v % - ostatní náklady v %

88 503 Výnosy nemocnic celkem v mil. Kč 75,3

- tržby nemocnic od ZP v %

3 809 Hospodářský výsledek v mil. Kč 4,5 Nákladová rentabilita v % Pohledávky z obchod. styku

727

404

393

1 582

863

473

1 569

13 113

26,7

29,0

28,6

44,2

42,6

31,1

24,5

36,9

- celkem v mil. Kč - po lhůtě splatnosti v % Závazky z obchodního styku

587

573

425

1 940

1 070

555

1 496

14 211

20,0

72,5

69,4

42,8

71,7

40,3

42,1

46,5

3

3

23

44

180

17

119

757 Nesplacené úvěry v mil. Kč

10

1

-

39

33

13

134

265 Nesplacený leasing v mil. Kč

3 346

3 851

976 11 555

4 818

281

8 994

80 590 Dlouhodobý majetek celkem 1) v mil. Kč

5 466

4 631

544 17 209

5 672

1 908

1 522

106

6 073

2 597

371 13 581 113 539 DHM v mil. Kč 2) 156 4 445 35 301 - z toho zdr. technika v mil. Kč

912

980

132

952

644

1)


2)


- celkem v mil. Kč - po lhůtě splatnosti v %

2)

34

965

43

10 289 DHM nově zařazený v mil. Kč

2)


Nemocnice, které nebyly v souboru zpravodajských jednotek za rok 2004 Nemocnice, které neodevzdaly výkaz PRIVAMED a.s., Městská nemocnice Plzeň Nemocnice Karlovy Vary s.r.o. Nemocnice Tanvald s.r.o. G-MED v.o.s. - nemocnice Pardubice Nemocnice sv. Zdislavy a.s. Mostiště Sanatorium HELIOS s.r.o. Brno Nemocnice, které nebyly samostatnými právními subjekty ČD a.s. Železniční nemocnice Praha 2 Nemocnice Vězeňské služby ČR Praha 4 LDN Kralupy nad Vltavou Nemocnice Louny Nemocnice - Vazební věznice Brno RTB - Holding, a.s. chirurgické sanatorium Brno Nemocnice, které nebyly zahrnuty do okruhu zpravodajských jednotek Psychiatrické centrum Liberec

44

Ekonomické výsledky nemocnic 2004

Recommend Documents