PRŮVODNÍ LIST
I. část: Přihláška kandidáta jméno a příjmení kandidáta
datum narození
rodné číslo
adresa trvalého bydliště (ulice, čp, psč, město
Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 | tel.: 221 551 501 | e-mail:
[email protected] | www.concertinopraga.cz IČ: 45245053 | DIČ: CZ45245053 | zřízen zákonem č. 484/1991 Sb., o Českém rozhlasu
Soutěžní hudební nástroj
tel. (mobil)
e-mail
název a adresa školy
příjmení a jméno pedagoga
příjmení a jméno doprovodu
tel. (mobil)
nástroj
Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 | tel.: 221 551 501 | e-mail:
[email protected] | www.concertinopraga.cz IČ: 45245053 | DIČ: CZ45245053 | zřízen zákonem č. 484/1991 Sb., o Českém rozhlasu
rodné číslo
2/5
adresa trvalého bydliště
e-mail
II. část: Soutěžní hudební program A/ 2 povinné skladby (ID a stopáž nevyplňovat) celé jméno a příjmení
narození úmrtí
přesný název skladby
O P U S
ID
číslo a název věty
stopáž
O P U S
ID
číslo a název věty
stopáž
-
B/ volný program (ID a stopáž nevyplňovat) celé jméno a příjmení
narození úmrtí
přesný název skladby
-
-
Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 | tel.: 221 551 501 | e-mail:
[email protected] | www.concertinopraga.cz IČ: 45245053 | DIČ: CZ45245053 | zřízen zákonem č. 484/1991 Sb., o Českém rozhlasu
3/5
PROHLÁŠENÍ O UDĚLENÍ SOUHLASU Podpisem tohoto prohlášení účastník soutěže CONCERTINO PRAGA (dále jen „Soutěž“) Českému rozhlasu jako pořadateli Soutěže uděluje: svolení a oprávnění (licencí) k pořízení trvalého zvukového či zvukově-obrazového záznamu (dále jen „záznam“) jeho výkonu učiněného v Soutěži a na všech vystoupeních vyplývajících z podmínek Soutěže nebo souvisejících se Soutěží (dále jen „Výkon“), ke zveřejnění výkonu, k jeho spojení s jinými autorskými díly a uměleckými výkony, k jeho zařazení do souboru děl nebo výkonů, k jeho úpravě a editaci nutné pro užití výkonu, k jeho užití jak v původní tak upravené podobě vcelku i po částech, a k dalšímu užití záznamu v neomezeném rozsahu časovém, místním a množstevním, nevýhradním způsobem, zejména: - k všem způsobům užití všemi formami sdělování výkonu veřejnosti a všemi technickými prostředky, a ke všem způsobům propagace; - k nekomerčnímu užití v rámci mezinárodní výměny hudebních programů v síti EBU; - ke všem způsobům užití sdělování veřejnosti formou vysílání výkonu živě nebo ze záznamu (zejména Českým rozhlasem nebo Českou televizí), prostřednictvím zpřístupňování na internetu umožněním zhlédnutí či jiného vnímání a umožněním pořízení rozmnoženiny (downloading); - k poskytnutí záznamu třetí osobě/pořízení záznamu třetí osobou a jeho dalšímu užití třetí osobou (zejména Českou televizí) v rozsahu práv udělených účastníkem pořadateli Soutěže, které bude uskutečněno na základě smlouvy s pořadatelem o poskytnutí záznamu/pořízení záznamu či smlouvy obdobné; ke zpracování záznamu, k jeho úpravě a/nebo zařazení do jiného díla souborného, a to bez dodatečného souhlasu účastníka Soutěže k takovým úpravám a případně bez uvedení jeho jména, při současném respektování oprávněných zájmů účastníka Soutěže a způsobem nesnižujícím hodnotu jeho výkonu. Účastník soutěže poskytuje oprávnění (licenci) bezúplatně. Hodnota bezúplatného plnění se pro účetní účely stanovuje na ,- Kč. Hodnota bezúplatného plnění je cenou obvyklou, tj. cenou ve výši, za kterou by ČRo za stejných nebo obdobných podmínek získal stejné nebo obdobné plnění od stejného nebo obdobného umělce ke dni uzavření smlouvy. souhlas s užitím své podobizny, obrazových snímků a obrazových a zvukových záznamů týkajících se jeho osoby nebo jeho projevů osobní povahy pořízených pořadatelem v souvislosti s pořádáním Soutěže a navazujících akcí – např. při předávání diplomů, tiskové konferenci, přijetí u starosty města, koncertech atd. (dále jen „snímek“), pro komerční účely na všech komunikačních médiích bez ohledu na jejich povahu a určení všemi obvyklými způsoby, s jejich následnou úpravou a s jejich případným spojením s jinými díly nebo zařazením do souborného díla. Účastník Soutěže uděluje pořadateli tento souhlas bez věcného, časového, množstevního a územního omezení. Tento souhlas se vztahuje i na třetí osoby, kterým pořadatel snímek v souladu s jeho určením poskytne. souhlas se zpracováním svých osobních údajů v rozsahu jméno, příjmení, adresa, telefonní číslo, e-mailová adresa, datum narození případně dalších údajů poskytnutých pořadateli v souvislosti se Soutěží, za účelem prověření jeho účasti v Soutěži, předání diplomu v Soutěži a pro další obchodní a marketingové účely pořadatele, a to na dobu 5 let, též s jejich zveřejněním v rozsahu jméno, příjmení, státní příslušnost ve sdělovacích prostředcích, na internetových stránkách v rámci vyhlášení výsledků Soutěže, reklamních a propagačních materiálech pořadatele. Účastník Soutěže zároveň vyjadřuje souhlas s tím, aby jeho osobní údaje byly v plném rozsahu a k účelům výše uvedeným zpracovávány i prostřednictvím třetích osob pověřených pořadatelem. Účastník Soutěže bere na vědomí, že poskytnutí osobních údajů je dobrovolné. Účastník má právo svůj souhlas se zpracováním osobních
Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 | tel.: 221 551 501 | e-mail:
[email protected] | www.concertinopraga.cz IČ: 45245053 | DIČ: CZ45245053 | zřízen zákonem č. 484/1991 Sb., o Českém rozhlasu
4/5
údajů kdykoliv odvolat, dále právo požadovat na pořadateli údaje opravit či je doplnit, a to písemnou formou na adresu sídla pořadatele. Správcem ve smyslu zákona o ochraně osobních údajů je společnost Český rozhlas, Vinohradská 12, 120 99 Praha 2, IČ 45245053. souhlas s použitím právního řádu České republiky na právní vztahy účastníka a pořadatele Soutěže, s vyloučením kolizních norem. Účastník se zavazuje, že v případě výhry obhájí svůj výkon vystoupením na galakoncertu v pražském Rudolfínu dne 17. 6. 2016 a dále se zúčastní Jihočeského festivalu Concertino Praga 2016 ve dnech 20. – 24. 6. 2016. Účastník i jeho zákonní zástupci se zavazují k dodržování harmonogramu, který ČRo určí pro období příprav galakoncertu, Jihočeského turné i akcí samotných. Po dobu zmíněných akcí bude za účastníky z České republiky zodpovědný pracovník Rozhlasu, doprovod zákonného zástupce není povolen. Datum a podpis účastníka Soutěže nebo jeho zákonného zástupce: …………………………………
Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 | tel.: 221 551 501 | e-mail:
[email protected] | www.concertinopraga.cz IČ: 45245053 | DIČ: CZ45245053 | zřízen zákonem č. 484/1991 Sb., o Českém rozhlasu
5/5