Aanvraagformulier subsidie Landschapsplan
Raadhuisplein 2 Postbus 500 3850 AM Ermelo
Vul dit formulier in, zet uw handtekening en stuur de aanvraag op naar het college van burgemeester en wethouder, Postbus 500, 3850 AM Ermelo.
t 0341 56 73 21 f 0341 56 73 69 e
[email protected]
i www.ermelo.nl
Gegevens aanvrager _______________________________________________________________________________________________ Naam
M
V
_______________________________________________________________________________________________ Adres _______________________________________________________________________________________________ Postcode en Woonplaats _______________________________________________________________________________________________ Telefoonnummer _______________________________________________________________________________________________ E-mailadres _______________________________________________________________________________________________
Gegevens eigenaar (indien de aanvrager ook de eigenaar is, dan kunt u deze vraag overslaan) _______________________________________________________________________________________________ Naam
M
V
_______________________________________________________________________________________________ Adres _______________________________________________________________________________________________ Postcode en Woonplaats _______________________________________________________________________________________________ Telefoonnummer _______________________________________________________________________________________________
Aanvraag _______________________________________________________________________________________________ De ligging van de aanvraag betreft: Huisperceel Huisperceel en kavels in het landschap Alleen kavel(s) in het landschap Ander huisperceel, namelijk…… De volgende vragen gaan over het aanbrengen van beplanting op uw huisperceel of in het landschap. Daarnaast komen een aantal vragen over uw eventuele plannen met achterstallig onderhoud. _______________________________________________________________________________________________ Wilt u op het huisperceel erfbeplanting aanbrengen? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wilt u op het huisperceel één of meerdere hagen planten met een struiksoort? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Van welke soort en hoeveel meter haag wilt u op het huisperceel aanplanten? ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… _______________________________________________________________________________________________ Wilt u op het huisperceel struiken of bosplantsoen planten als rij of bosje? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Hoeveel m2 struiken of bosplantsoen wilt u op het huisperceel aanplanten? ….….….…. m2 _______________________________________________________________________________________________ Wilt u op het huisperceel hoogstamfruitbomen planten? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Hoeveel hoogstamfruitbomen wilt u op het huisperceel planten? ….….….…. _______________________________________________________________________________________________ Wilt u op het huisperceel een bomenrij, laan of alleenstaande bomen van een boomsoort planten? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Om welke boomsoort gaat het? ……………………………………………………………………………………………………………………………………… _______________________________________________________________________________________________ Hoeveel bomen wilt u planten? ….….….…. _______________________________________________________________________________________________ Heeft u op het huisperceel overige plannen voor erfbeplanting? Ja (geef hieronder uw toelichting) Nee ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………
Wilt u in het landschap beplanting aanbrengen of een poel realiseren? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wilt u in het landschap één of meerdere hagen planten met struiksoorten? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Welke struiksoort en hoeveel meter haag wilt u in het landschap planten? ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… _______________________________________________________________________________________________ Wilt u in het landschap één of meerdere singels van bomen en struiken aanleggen? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wat wordt de lengte en breedte van de singel? ….….….…. m (lengte) ….….….…. m (breedte) _______________________________________________________________________________________________ Wilt u struiken of bosplantsoen planten als rij of bosje? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Hoeveel m2 struiken/bosplantsoen wilt u aanleggen? ….….….…. m2 _______________________________________________________________________________________________ Wilt u een bomenrij, laan of alleenstaande bomen van een boomsoort aanleggen in het landschap? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Welke boomsoort en hoeveel bomen wilt u aanplanten? ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… _______________________________________________________________________________________________ Wilt u een poel aanleggen? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wat wordt de grootte van de poel? ….….….…. m2 _______________________________________________________________________________________________ Welke plannen heeft u voor overige beplanting? ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… _______________________________________________________________________________________________
Naast nieuwe aanleg kunt u ook achterstallig onderhoud uitvoeren aan singels, houtwallen, bosjes en poelen. Dit betreft situaties die 15 jaar of langer niet beheerd zijn. _______________________________________________________________________________________________ Wilt u achterstallig onderhoud uitvoeren? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wilt u één of meerdere singels van bomen en struiken onderhouden? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wat is de lengte en breedte van de singel(s)? ….….….…. m (lengte) ….….….…. m (breedte) _______________________________________________________________________________________________ Wilt u struik- of bosplantsoen onderhouden? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wat is de oppervlakte struiken of bosplantsoen? ….….….…. m2 _______________________________________________________________________________________________ Wilt u een bomenrij of alleenstaande bomen onderhouden? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Om welke soort bomen gaat het? ……………………………………………………………………………………………………………………………………… _______________________________________________________________________________________________ Wilt u een poel opschonen? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Wat is de oppervlakte van de poel die u wilt opschonen? ….….….…. m2 _______________________________________________________________________________________________ Heeft u nog overige plannen voor achterstallig onderhoud? Ja Nee _______________________________________________________________________________________________ Welke plannen heeft u voor achterstallig onderhoud? ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… _______________________________________________________________________________________________ Zijn er nog andere activiteiten die u wilt uitvoeren of relevante zaken die u wilt melden, dan kunt u dit hieronder doen ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………
Wij beoordelen uw aanvraag en bekijken welke subsidiemogelijkheden er zijn. Houdt u er wel rekening mee dat de goedkeuring van subsidie in bepaalde situaties enkele maanden kan duren. Wij nemen contact met u op en aangeven wat de mogelijkheden zijn en welke voor- en nadelen u kunt verwachten. Wij proberen uw project tot een subsidie-aanvraag te laten komen, zodat uw erf en het omliggende landschap verbetert en u dit voor lage kosten kunt realiseren.
