IV. évfolyam 8. szám, 2004. augusztus
www.misszio.hu
Misszió Világ regionális
egészségvédelmi
havilap
A Misszió Egészségügyi Központ Kht. 2004. évi pályázata a lakosság egészségi állapotának javításáért és az egészségügyi ellátás fejlesztéséért A Misszió-Modell eredményes mûködése során keletkezett megtakarítás egy részét – nyilvános pályázat útján – olyan kezdeményezések támogatására használjuk fel, amelyek az itt élôk egészségi állapotának javítását, illetve az egészségügyi ellátásuk színvonalának növelését szolgálják. Ennek alapján a Misszió Egészségügyi Központ Kht. 2004ben is pályázatot hirdet • prevenciós és egészségfejlesztési programok • minôségügyi technikák bevezetése, minôségfejlesztés • emeltszintû gondozási, disease management programok bevezetése • infokommunikációs rendszerek létrehozása, fejlesztése • az ellátás minôségét és hatékonyságát javító eszközök, berendezések beszerzése területén támogatás elnyerésére, átfogó fejlesztési programok megvalósításához. A pályázaton részt vehet a Misszió modellhez csatlakozott területen mûködô valamennyi • egészségügyi szolgáltató, • egészségügyi dolgozó, • önkormányzat (különös tekintettel a védônôi szolgálatokra), • önkormányzati intézmény, • civil szervezet, alapítvány (különösen betegszervezetek), • valamint a fentiek társulásai. A program során igényelhetô, vissza nem térítendô támogatási keret 36 millió 600 ezer Ft. A részletes pályázati feltételeket és a formai kritériumokat tartalmazó tájékoztató füzet és a pályázati ûrlapok 2004. augusztus 4-tôl letölthetôek a www.misszio.hu honlapról (ezen belül: Fejlesztési Pályázat címen), vagy személyesen átvehetôk a Miszszió Egészségügyi Központ Kht. titkárságán (2112 Veresegyház, Gyermekliget u. 30.). Nem indulhat a 2004-es pályázaton az, aki a 2003-as évben megnyert pályázatával kapcsolatos beszámolási kötelezettségének nem a támogatási szerzôdésnek megfelelôen tett eleget, valamint nem nyújtható be az elôzô évi pályázatban már megvalósított beruházásra pályamunka. A pályázati anyagot 1 eredeti és 2 másolati példányban kell kitölteni, és az elôírt mellékletekkel együtt ajánlott postai küldeményként az alábbi címre kell beküldeni, illetve személyesen eljuttatni: Misszió Egészségügyi Központ Kht. Titkárság, 2112 Veresegyház, Gyermekliget u 30. A postai feladás (postabélyegzô) határideje: 2004. szeptember 17. A személyes leadás határideje: 2004. szeptember 17. 14 óra A pályázattal kapcsolatosan információ kérhetô munkaidôben dr. Ágó Katalintól telefonon (06-28 389-630), valamint a
[email protected] e-mail címen.
Önvizsgálat Szeptemberben emlô-önvizsgálati program indul Gyöngyöspatán a Misszió Egészségügyi Központ támogatásával. A hölgyek körében a rosszindulatú megbetegedések sorát az emlôrák vezeti. Az idôben észlelt elváltozás többnyire nyomtalanul eltávolítható. Éppen ezért célszerû minél fiatalabb korban elsajátítani az emlô-önvizsgálat technikáit, ehhez kaphatnak segítséget e prevenciós program keretében. Az önvizsgálat, bár nem helyettesíti a rendszeres orvosi szûrôvizsgálatot nagyon fontos a betegségmegelôzésben. További információkért keresse az orvosi rendelôben Dr. Kecskés Máriát, Matalik Ferencnét vagy Tóth Miklósnét a (37) 364-131-es telefonon, vagy személyesen Gyöngyöspatán, a Fô út 11. alatt. Receptverseny A Misszió Világ júliusi számában a Misszió Egészségügyi Központ két kategóriában (zöldséges egytálételek és gyorsan elkészíthetô tízóraiuzsonna variációk) hirdetett receptversenyt, amelyre számos pályázat érkezett. A zsûri értékelése után mindkét kategória gyôztese 10 ezer forint értékû vásárlási utalványt kap. A nyerteseket levélben értesítjük, a nyertes recepteket pedig a Misszió Világ következô számában mutatjuk be.
A TARTALOMBÓL Háztáji gyógyítás (2. oldal) Gyógynövények tartósítása (4. oldal) Segítség az internetrôl (6. oldal) Kvíz
(7. oldal)
Csoportos fogyás (8. oldal)
2
Misszió Világ
Otthon a segítség Kisebb balesetek bármely háztartásban elôfordulhatnak, szakképzett elsôsegélynyújtó azonban nincs mindenütt. Alább összefoglaljuk, hogy mi a teendô leggyakoribb sérülések otthoni ellátásakor, illetve súlyosabb esetekben mit kell megtenni, amíg orvosi segítséghez jutunk.
VÉGTAGBALESETEK…
Az elcsúszásos balesetek sokszor csak kisebb, de fájdalmas zúzódásokat okoznak. Ezeket a bôrés izomsérüléseket pihentetéssel, óvatos mozgatással, borogatással kezeljük. A bôr alatti bevérzések (a kék, zöld foltok) rendszerint egy hét alatt elmúlnak. Ha a sérülés erôs fájdalommal jár, akkor a végtagot az orvos rögzítheti, akár be is gipszelheti. A terhelést rugalmas pólya, bokaszorító zokni védelmében kezdjük el. A rándulás már kellemetlenebb. Leggyakoribb a bokaízület sérülése. A boka ránduláskor megduzzad, fáj, de 4-5 hét alatt borogatásra, szigorú pihentetésre (esetleg rögzítés mellett) jól gyógyul. Ezután azonban fokozott figyelemmel kell lenni a sérült ízületre, ugyanis a megnyúlt szalagok nem fogják annyira szorosan a bokát (lazul az ízület), emiatt gyakrabban, kisebb erôhatásra is rándulás következhet be. A többszöri rándulás miatt megnyúlt szalagok végleges korrekciója mûtéti úton lehetséges. Ezután újból csak 8-10 hét múlva terhelhetô az ízület. A valódi ficam ritkább: ekkor az ízületi fej elhagyja az ízvápát, így gyakran szalagok, izmok is elszakadnak, ami a mûtéti beavatkozást is indokolhatja. Ha nincs szakadás, akkor a kiugrott ízfej helyreállításával, és hoszszabb ideig tartó rögzítésével a baleset orvosolható. Fontos, hogy minden ficam után rövid idôn belül orvos lássa a sérültet! Így elejét vehetjük annak, hogy a ficam vagy esetleg egy rejtett végtagtörés késôi ellátása miatt maradandó alaki eltérés alakuljon ki! A ficam, rándulás vagy
törés sérültjének szállításakor kerüljük el a sérült végtag mozgását, mozgatását! Késôbb a gipszrögzítés is a nyugalmat, a pihenést és a pontos rögzítést szolgálja, ezért nem szabad a gipszet idô elôtt önhatalmúlag levenni! Vigyázzunk arra is, hogy ne érje víz a gipszrögzítést. A frissen sérült, begipszelt kar vagy láb esetében az is fontos, hogy ne lógassuk a végtagot, mert nagyon könnyen bedagadhat, amit az jelez, hogy szorít a gipsz! Ilyenkor a végtagot ellátó erek összenyomódhatnak, ezáltal romlik a végtag vérellátása, ami komoly, maradandó izomelhalást, hegesedést okozhat. Ha szorít a gipsz, mindig szóljunk annak az orvosnak, aki a gipszet feltette! A gipszrögzítés alatt az izmok normálisan is egy kicsit sorvadnak: a láb körfogata szemmel láthatóan csökken. A gipszlevétel után azonban – a rehabilitáció során – néhány hét alatt javul a végtag mozgása, erôsödik az izomzat. A végtag teljes mûködôképessége csak a rehabilitációs kezelések után, néhány hét múlva áll teljesen helyre, addig ne is kísérletezzen aktív sporttal vagy csúcsterheléssel!
HA A BÔR MEGSÉRÜL…
A sebek ellátásakor figyelemmel kell lennünk arra, hogy sok betegség a vérrel terjed, ezért saját magunk védelmében a vérrel való érintkezés elôtt húzzunk gumikesztyût, amely minden elsôsegélycsomag fontos tartozéka. Nem árt rendszeresen ellenôrizni, feltölteni a csomagot! Legalább utazások elôtt, vagy évente nézzük át alaposan, hogy nem járt-e le a sterilitása (csíramentessége) a következô kötsze-
reknek. Steril mull-lap (6 x 6 cm, 2-3 csomag), steril mull-pólya (5 és 10 cm széles, 2-3 tekercs), gyorskötözô pólya (2-3 tekercs), Leukoplast vagy Hansaplast (2 csomag), jódpárna (2 csomag), Neomagnol, kötszervágó olló, sebfertôtlenítô alkohol, vékony gumikesztyû és steril vatta (200 gramm). A seb bekötésének célja a vérzés csökkentése, és a seb fertôzôdéstôl való megóvása. A kisebb sebeket saját magunk is elláthatjuk, ha figyelünk a következôkre. A seb környékérôl távolítsuk el a ruhadarabokat. Ezután steril mull-lapot nedvesítsünk meg jódoldattal vagy tiszta alkohollal, és a seb szélétôl kifelé haladva fertôtlenítsük a seb környékét. Egy mull-lapot csak egyetlenegyszer használjunk! A seb környékének alapos megtisztítása után fedjük a sebet egy nagyobb, a seben mindenütt túlérô steril mull-lappal. (Ha nincs egyetlen nagy, akkor több kisebb mull-lapot használjunk!) Ne tegyünk a sebre kenôcsöt, sebhintôport! A szabadon megvásárolható sebhintôporok csakis a könnyû, horzsolásos sérülések kezelésére alkalmasak, mivel a sebbôl szivárgó nedvet kötik meg. A sebet takaró mull-lapok tetejére külsô fedésként mullpólyás átkötés kerül, amelynek minden oldalon 4-5 cm-rel túl kell érnie a közvetlenül a seben található mull-lapon. Ügyeljünk arra, hogy a kötéshez szegetlen pólyát használjunk, és ne kössük át túl szorosan a sérülést! A seb gyógyulása szempontjából fontos a jó vérellátás, amelyet a szoros kötés meggátol. A kötéseket rendszeresen cserélni kell, mert csak a tiszta kötés tudja megakadályozni a seb
2004. augusztus utólagos fertôzôdését. Saját kötéseinket a szennyezôdés miatt legalább kétnaponta cseréljük. A kötéscsere vagy a sebellátás elôtt alaposan mossuk meg a kezünket! A régi, elszennyezôdött kötést a sebtôl legtávolabbi helyen vágjuk át, és ha nem ragadt a sebbe, rögtön dobjuk ki (ne nézegessük, fogdossuk!). A sebet fedô mull-lapokat próbáljuk meg enyhe húzással felszedni. Ilyenkor vigyázzunk, hogy a frissen képzôdött vart lehetôleg ne sértsük fel. Ha beleragadt a sebbe a fedô- vagy kötözôanyag, akkor langyos, kézmeleg neomagnolos-vizes áztatással kissé lazítsuk fel! Vigyázzunk arra, hogy ne oldja le a víz a pörköt! Ne áztassuk agyon a sebet! Tisztítsuk meg a seb környékét alkohollal, jóddal (a sebbe ne nyúljunk bele), és új, steril mulllappal és -pólyával megfelelôen fedjük le. Csak a saját magunk által ellátott sebeken cserélgessük önhatalmúlag a kötést. Az orvos által bekötött sebek ellenôrzését, a kötés cseréjét bízzuk az orvosra! Tudni kell, hogy sérüléskor minden seb szenynyezôdik. A bejutott baktériumok közül néhány még ma sem gyógyítható fertôzést (tetanuszt) okozhat! Védôoltással megelôzhetô a baj. A seb alapos kimosása vajmi kevés segítség a tetanusz kórokozója ellen!
A SEBEK TÖBBNYIRE VÉREZNEK IS…
Az artériás (ütôeres, verôeres) vérzés ritkábban fordul elô, ám igen veszélyes lehet. Verôér sérülése esetén a sebbôl élénkpiros vér spriccel – a szív ritmusával – lüktetve kifelé. A vérzés rendszerint erôs, önmagától nehezen csillapodik. Fôleg mély sebeknél alakulhat ki, de néhány helyen (például a csuklónál) a felületes sebzések is artériás vérzést okozhatnak.
3 Vérzéscsillapításra alkalmas hely a nyakon a fejbiccentô izom elôtti rész; a hónalj, ha a hónaljárok felé szorítjuk az eret; valamint a lágyékhajlatban és a térdhajlatban lehet még az ereket összenyomva a vérzést csillapítani. A leszorítás ideje alatt megállapíthatjuk a vérzés pontos helyét, majd nyomókötést kell készítenünk. Ma – a régebbi gyakorlattal ellentétben – nyomókötést használunk mind az artériás, mind a vénás vérzés csillapítására. A nyomókötést úgy készítjük, hogy a végtagot felemeljük, a sebet sterilen fedjük, majd a fedést néhány pólyamenettel rögzítjük. Erre egy tekercs 5 cm széles gézpólyát teszünk, és azt szorosan körülpólyázzuk. Ha átvérzik a kötés, akkor az elôzô felengedése nélkül újabb nyomókötést helyezünk fel! Teljes szorító körülkötést csak végszükségben alkalmazzunk, mert az a végtag vérellátását csaknem teljesen megszünteti. Ha mégis erre kényszerülünk, a kötést negyedóránként engedjük fel! Különben a végtag a keringés hiányában súlyosabb károsodást szenvedhet, mint amit az eredeti sérülés okozna. A vérzés végleges ellátása orvosi feladat, ezért minél hamarabb vigyük a sérültet a legközelebbi orvoshoz! Vénás (visszeres, vivôeres) vérzés esetén sötétpiros, lassan szivárgó vérzést láthatunk, amely leggyakrabban felületes sérülésekbôl származik. A vénák az elhasznált vért viszik a szív felé. A vénás vérzés csillapodását elôsegíthetjük azzal, hogy a sebtôl a szív felé esô érszakasz környékén minden leszorítást megszüntetünk (szoros öv, zokni, melltartó). Ezután meg kell próbálnunk a vérzô, sérült végtagot annyira felemelni, hogy a seb a fekvô ember szívének szintje felett legyen. Gyakran már erre a beavatkozásra is csillapodik a kisebb visszeres vérzés. Ha mégsem, akkor nyo-
mókötést kell alkalmaznunk. Ritkábban mély sebekbôl is eredhet vénás vérzés, ami arra utal, hogy mélyen futó, nagy véna sérült meg. Nagy véna vérzése esetében – az artériás vérzésekhez hasonlóan – rövid idôn belül elvérzés is bekövetkezhet, ezért minél gyorsabban nyomókötést kell készíteni, ha a vérzô eret sikerül látótérbe hozni. A gyors orvosi segítség itt sem nélkülözhetô. A hajszáleres vérzés apró pontszerû, felületes érsérülés eredménye, a horzsolt sebekre jellemzô. Vérzéscsillapítást ritkán igényel, mivel az rendszerint magától is eláll. Ha mindenképpen el akarjuk látni a sérülést, akkor a sebet (kitisztítás után) steril gézlappal fedjük le: ez általában elegendô a hajszáleres vérzés megállításához. Belsô (például hasûri) vérzés gyanúja akkor vetôdhet fel, ha a sérült a látható (csekély) vérmennyiség ellenére sápadt, verejtékezik, gyors szívverés tapintható, és a baleset során a hasat ért erôs ütés valószínûsíthetô. Ez életveszélyes állapot, ezért a legkisebb gyanú esetén is azonnal mentôt kell hívni, és a sérültet kórházba kell szállítani. A vérzések minden fajtáját súlyosbíthatja, hogy napjainkban egyre többen szednek olyan gyógyszereket, melyek a vér alvadékonyságát csökkentik. Különösen azok szedhetnek ilyen gyógyszert, akiknek ritmuszavaruk, szívinfarktusuk, mélyvénás trombózisuk, vénagyulladásuk volt, vagy mûbillentyûjük van. Ilyen esetben egy ártalmatlannak tûnô horzsolt seb is órákig vérezhet, vagy a veszélytelennek tartott orrvérzés is könynyen nagy bajba sodorhatja az illetôt. Sérülés esetén, aki tudja magáról, hogy ilyen fajta gyógyszereket szed, tájékoztassa valamilyen módon a segítségnyújtót arról, hogy nem egyszerûen elállítható vérzéssel áll szemben. dr. G. G.
4
Misszió Világ
Itt a házipatikák feltöltésének ideje Alább ahhoz igyekszünk néhány általános tanácsot adni, hogy a többnyire márciustól novemberig frissen termô, s gyûjthetô gyógynövényeket hogyan tartósíthatjuk, hogy egész évben segítségünkre lehessenek. Persze csak az gyûjtsön, aki pontosan felismeri a növényeket, s azt is tudja, mi mire való! Nagyon fontos szempont a gyûjtési hely megválasztása. Nem sok hasznát vehetjük ugyanis a kémiai növényvédô szerekkel kezelt vagy forgalmas autóutak mellett elterülô földekrôl begyûjtött növényeknek. Kerüljük a szennyezett folyók, patakok környékét is, igaz, ezeken a helyeken már egyre ritkábban találkozhatunk gyógyhatású növényekkel, ezért érdemes felkeresnünk félreesô helyeket, magasabb hegységeket. A gyógynövényeket mindig akkor szedjük, amikor a szükséges alkotórészek hatóanyagtartalma a legmagasabb, például a pongyola pitypang (gyermekláncfû) esetében tavasszal gyûjtendôk a még zsenge nedvdús levelek, melyek salátaként fogyaszthatók. A virágokból és levelekbôl nyáron tea fôzhetô. A gyökere különösen ôsszel igen gazdag hatóanyagokban. A kamilla az Alföldön április végétôl május végéig, más vidékeken általában június-júliusban virágzik. A kamillát akkor gyûjtsük, amikor a fészkek koronavirágai már sárgák és a szirmok már vízszintesen vagy annál lejjebb állnak. Ha a virágzat túlnyílik, akkor szárítás közben szétporlik. A növények földben található részeit (gyökér, gyökértörzs) a nyugalmi idôszak elején vagy végén, azaz késô ôsszel vagy kora tavasszal gyûjtsünk. A gyökerekre rárakódott földet távolítsuk el, a használhatatlan, odvas, korhadt részektôl még a helyszínen szabaduljunk meg. A helyszíni elôválogatás a feldolgozás elsô lépése, melynek gondos elvégzésével késôbb sok felesleges munkától kímélhetjük meg magunkat. Szintén kora tavasszal szerezzük be a megfelelô fák kérgét. Ezekrôl feldolgozás elôtt távolít-
suk el a belsô felületen maradt farészt, a rátapadt mohákat, zuzmókat. A leveleket általában virágzás elôtt gyûjtjük. A különbözô okokból hibás (féregrágta, gombafertôzött stb.) leveleket mielôbb válogassuk külön és igyekezzünk a szárítással is, mert a levelek könnyen romlanak. Kinyíláskor a virágokon a sor, míg a leveles, virágos szár (az úgynevezett herba) gyûjtése már virágzó állapotban történik. A terméseket és magvakat érett állapotban szüreteljük. A föld feletti részek gyûjtésére a délelôtti és déli órák a legmegfelelôbbek, kivéve a könnyen pergô terméseket, melyeket inkább reggel vagy hûvös idôben keressünk, amikor még harmatosak. A többi föld feletti részt (leveleket, herbát) száraz, napos idôben szedjünk. A begyûjtött anyagot mielôbb mossuk meg, szükség esetén hámozzuk, majd
Mivel a hosszú távú tárolásra a nyers növényi részek alkalmatlanok, azokat valamilyen módon konzerválni kell. Ehhez a növényekben található enzimek mûködését kell felfüggeszteni. Mivel azok tevékenységéhez nedvesség kell, így megfelelô tartósítás a növényi részek szárítása. A szárítás folyamán a legfontosabb a gyorsaság. Minél gyorsabban sikerül megszárítani a nyersanyagot, annál rövidebb ideig rombolhatnak az említett enzimek, annál jobban megôrzi hatóanyagait a növény. A másik fontos szempont a szárítási hômérséklet. A különbözô növényi részek optimális szárítási hômérséklete eltérô, azonban minden esetben fontos a folyamatos légcsere, a környezô levegô nedvesség-tartalmának alacsony szintén tartása. Szükség szerint idônként forgassuk is meg a száradó növényi részeket.
NÉHÁNY HAGYOMÁNYOS SZÁRÍTÁSI ELJÁRÁS
Tûzô napon történô szárítás: gyökereket, kérgeket, fehér és sárga virágokat szárítunk így. A szárítandó részeket folyó vízzel megtisztítjuk, papírral leitatjuk és a kisebb darabokat egészben, a nagyon vastag részeket feldarabolva a tûzô napon megszárítjuk. A száradás – a nyári idôszakban – 6-8 napot vesz igénybe. Hoszszabb ideig ne hagyjuk a szabadban a növényi részeket, mert beporosodnak, és rovarok költöznek beléjük. Árnyékban szárítás: Azokat a növényeket kell árnyékban szárítani, amelyek olyan illóolajokat és anyagokat tartalmaznak, amelyek a napsugarak hatására elbomlanak, megsemmisülnek. Ezek többnyire zöld vagy egyéb nem sárga színû föld feletti részek. Árnyékban való szárításra kiváló helyszín a például a padlás, csûr vagy egy szabadban lévô árnyékos hely. Tûz feletti szárítás: a kereskedelmi forgalmazásra termelôk speciális szárítóberendezéseket használnak, de megteszi egy konyhai sütô is. A gyógynövényeket egy tiszta sütôlapra helyezzük majd azt a 35°C-ra felmelegített sütôbe tesszük. daraboljuk fel. A zsengébb növényi részeket lazán tegyük a kosárba vagy papírzacskóba, hogy be ne fülledjenek.
Szárítás után a gyógynövényeket rendszerint porrá ôrlik, hogy alkalmassá váljanak a fel-
2004. augusztus használásra. Kis mennyiségek esetén tökéletesen megfelel egy mozsár is, ha többet kívánunk feldolgozni egy közönséges kávédaráló tehet jó szolgálatot. A tárolás során három dologra kell különösen ügyelnünk. Minél kevesebb fény érje az elkészített szárított gyógynövényeinket, oxigénnel a lehetô legkevesebbet érintkezzenek és tartsuk távol tôlük a nedvességet. Legjobb, ha ezeket átlátszatlan üveg vagy
5 kerámia tégelyekben, edényekben tároljuk. Ahogy fogy, úgy tegyünk a tetejére vattacsomót vagy papírszalvétát, így csökkentve az edényben lévô oxigén mennyiségét. A bogarak és egyéb kártevôk ellen mindig tartsuk szorosan zárva gyógyfüves edényeinket. Rövid idejû tárolásra alkalmasak azok az aromatartó (többrétegû) zacskók is, amelyekben a gyógynövényeket árulják, ezeket azonban minden használat után gondosan le kell zárni. Átcsoma-
A GYÓGYNÖVÉNYEK FELHASZNÁLÁSI LEHETÔSÉGEI
A „jól ismert” teakészítésen túl bizonyos növényeket tinktúra vagy borogatás formájában alkalmazhatunk leghatékonyabban, míg vannak, amelyek fürdô vagy inhalálás útján fejtik ki leginkább hatásukat. A közkedvelt teákat áztatással, fôzéssel vagy forrázással készíthetjük el. Áztatással úgy készítünk teát, hogy a felhasználni kívánt növényi részt hideg vízzel leöblítjük, majd néhány (4-8) órás állás után szobahômérsékletûre – legfeljebb 30-40 °C-ra – felmelegítjük. Szûrés után fogyasztható. Áztatással kell teát készíteni csipkebogyóból, papsajtból, fagyöngybôl, szappanfûbôl. Erre azért van szükség, mert magasabb hômérsékleten (forralásnál) az érzékeny hatóanyagok károsodhatnak (pl. papsajt nyálkája, csipkebogyó C-vitaminja), illetve egyes mérgezô vagy nem kívánatos anyagok kioldódhatnak bizonyos növényekbôl (pl. fagyöngy). Fôzetet akkor készítünk, ha kérget, gyökereket, fás részeket kivonatolunk. Ezeket ajánlatos elôbb 1-2 órán keresztül hideg vízben áztatni, puhítani. Ezután a kellô mennyiségû vízzel együtt felforraljuk, legalább 2-3 percig forrásban tartjuk, majd azonnal leszûrjük. Például a kamilla csak fôzés után fejti ki teljes hatóerejét, mert az inaktív proazulén csak magasabb hômérsékleten alakul át hatékony azulénné. Forrázatról akkor beszélünk, ha egy külön edényben elhelyezett növényt, vagy többnek a keverékét forró vízzel leöntjük, és 3-10 percig lefedve állni hagyjuk. Minél puhább és vékonyabb a növényi rész (pl. ha bodzavirágteát készítünk), annál rövidebb ideig tart a gyógyító anyagok kivonatolása. Kihûlés után a teát átszûrjük és fogyasztjuk. A teák készítésekor általános szabály, hogy egy csésze (1,5 dl) vízhez legfeljebb egy-két púpozott teáskanálnyi szárított növényt adagolunk. Általában kerüljük a teatojás használatát, mert ilyenkor a túl szorosan összepréselôdött növényekbôl nehezebben oldódnak ki a hasznos anyagok. A teát az ülepítés alatt mindig fedjük le, hiszen a növényi illóolajok nevükhöz hûen könnyen elillannak. A teát lassan, kortyolgatva fogyasszuk, és tetszés szerint
golás vagy saját gyûjtés esetében soha ne felejtsük el ráírni az üvegtartályra, tárolóedényre a növény nevét, valamint a lejárati idejét. A szárított növények általában két évig (szigorúbb természetgyógyászok szerint 1 évig) nem veszítenek hatóerejükbôl és frissnek tekinthetôk. Azonban az ennél idôsebbeket sem kell kidobni készletünkbôl, mert a régebbi szárítmányokból kellemes gyógynövényfürdôt készíthetünk. V. T.
ízesíthetjük. A nagyon keserû teákat nyugodtan édesíthetjük mézzel, gyümölcslével is. Sok panasz estében a gyógyfürdô a leghatásosabb kezelési módszer. A panaszok jellegébôl adódik, hogy teljes kádfürdôt veszünk-e, vagy csak részleges, ülô-, kéz-, vagy lábfürdôt. A fürdôkád vagy fürdôedény méretétôl függôen adagoljuk a növényeket: 1 liter vízhez körülbelül egy marék gyógynövényt számoljunk. Ilyenkor is mindig „teát” (hideg kivonatot, fôzetet vagy forrázatot) kell készíteni, majd ezt kell felengedni folyóvízzel. Az ülôfürdô rendkívül hatásos hasi és altesti görcsök esetében, de alkalmazása hüvelyfertôzés, vesegyulladás esetén is ajánlott. A tinktúra szárított vagy friss növények alkoholos kivonata. Készítésekor a gyógyszerészek összeaprítják, porítják a növényeket, majd 40-70%-os alkoholban áztatják. Rendszerint a 10. nap után készül el, és átszûrés után használható. A tinktúrát külsôleg és belsôleg is alkalmazhatjuk, általában erôsíti, de alkalmanként helyettesítheti is a gyógytea-kezelést. Fô elônye, hogy a növények hosszú ideig, akár évekig eltartható kivonatát tartalmazza. A tinktúrát cseppenként kell bevenni, ezért nagyon fontos a pontos adagolása. Csepegtethetjük közvetlenül a nyelvünkre, vagy fogyaszthatjuk teába, gyümölcslébe keverve. Ha külsôleg alkalmazzuk, tehetjük közvetlenül a bôrre, vagy keverhetô krémbe. Gyógynövényes lemosással sebeket is kezelhetünk. Az állni hagyott fôzetet leszûrjük, majd testhômérsékletûre hûtjük. Óvatosan a sebre öntjük, ezután körömvirágkenôccsel a sebet és a sebszéleket bekenjük (vagy kenôccsel bekent gézlapot teszünk rá), és bekötözzük. Borogatásoknál az érintett bôrfelületet szintén körömvirág kenôccsel kezeljük, majd növényi kivonattal átitatott vattát helyezünk rá és kötéssel rögzítjük. Inhalálás esetén is elsô lépésként egy egyszerû forrázatot készítünk. Fontos azonban a gyorsaság, mert ilyenkor a növényi illóanyagok fejtik ki hatásukat, melyek a vízgôzben oldódnak. Akár 10 perc is elég, hogy ezek az illékony anyagok megszökjenek, és hatástalan legyen a kúra.
6
Misszió Világ
Dr-info – szakszerû és érthetô segítség A Misszió Egészségügyi Központ Kht. új honlapot indít, melynek célja az, hogy a betegek és hozzátartozóik közérthetô, a napi életüket segítô tájékoztatást kapjanak az egészségügyi ellátórendszerrôl és a betegjogok érvényesítésének lehetôségeirôl. Ennek érdekében az egyes konkrét ellátási formákhoz, kezelésekhez, vizsgáló módszerekhez, illetve betegségekhez tartozó ismereteket gyûjtjük össze. Nagy hangsúlyt fektettünk azoknak az információknak az összefoglalására, amelyeknek birtokában a páciens és az egészségügyi személyzet könnyen szót érthet egymással. Fontosnak tartottuk, hogy az ismereteket gyakorlatiasan foglaljuk össze, így például több helyen listát adunk arról, hogy egy-egy vizsgálatra mit vigyen magával a beteg. Elérhetôvé tettük a leggyakrabban használt formanyomtatványokat (így például az ellátás elutasítását tartalmazó nyilatkozat, vagy az életet meghosszabbító beavatkozások megtagadásáról szóló nyilatkozatot.) A www.dr-info.hu címen elérhetô honlapon öt menüpont alatt (Betegjogok, Vizsgálatok, Gondozás, Szociális ellátások, Tájékoztató információk) foglaltuk össze a hasznos információkat. BETEGJOGOK
Itt a betegjogok tételes ismertetése mellett kitértünk az egészségügyi dolgozók jogaira és a betegek kötelezettségeire is. Az anyag elkészítésénél is ügyeltünk a közérthetôségre, sokszor példával is szemléltetve az egyes jogok érvényesítésének, illetve sérülésének lehetôségeit. Fontos szempont volt, hogy az egyes jogok érvényesítéséhez szükséges eljárásról is tájékoztatást nyújtsunk, így kerültek fel a portálra a szükséges nyilatkozatminták. Csak a feltétlenül szükséges esetekben használtunk jogi szakkifejezéseket, és a fogalomtárban, illetve a jogtárban ezekhez is megtalálható – egyetlen kattintással – a magyarázat. VIZSGÁLATOK
E menüpont alatt a szakrendeléseket, s az ottani vizsgálatokat mutatjuk be. Részletesen taglaljuk az egyes szakrendelések igénybevételének lehetôségeit (kell-e beutaló, idôpont egyeztetés?), valamint azt is, hogy mely panaszok tartoznak az adott terület szakorvosára. (Megemlékeztünk a téves közhiedelmekrôl is, így például arról, hogy a hasi fájdalommal nem a sebészetre kell rögtön indulni, mint sokan teszik, hanem elôször a háziorvost, illetve a belgyógyászatot kell felkeresni, majd szükség esetén onnan irányítják a sebészetre a beteget.) Elmondjuk azt is, hogy az egyes vizsgálatokat milyen esetekben szokták elvégezni. Honlapunkon elsôként a legtöbb helyen mûködô szakrendelésekhez kapcsolódó információkat dolgoztuk fel, de emellett külön blokkot szenteltünk a háziorvosi szolgálatnak, az ügyeleti ellátásnak, és a dietetikáról, valamint a fizioterápiáról
szóló tájékoztatóknak. Ide kerültek olyan témakörök is, mint például a lázcsillapítás és a védôoltás, amelyekkel kapcsolatban a legtöbb kérdést szokták kapni a védônôk. GONDOZÁS
Amikor gondozásról beszélünk, akkor például az idôsebb korban gyakori krónikus megbetegedések (magas vérnyomás, cukorbetegség, ischémiás szívbetegség, mozgásszervi betegségek) rizikófaktorainak csökkentésére, illetve a betegek állapotának komplex kezelésére, életmódjuk figyelemmel kísérésére gondolunk. Tekintettel arra, hogy ezekbôl a betegségekbôl „meggyógyulni” nem lehet, de a folyamatos kezelés lehetôvé teszi a szövôdmények kialakulásának elkerülését, illetve késleltetését és ezzel egy jobb életminôség elérését, kiemelt jelentôsége van a beteg együttmûködésének. A háziorvos és a beteg közötti együttmûködést jelentôsen segíti, ha a beteg tisztában van a betegsége természetével, és saját maga is számon tartja a szükséges kontrollvizsgálatok idôpontját, illetve ismeri és betartja az életmódra (például táplálkozásra, mozgásra) vonatkozó javaslatokat. SZOCIÁLIS ELLÁTÁS
A szociális ellátások igénybevételének lehetôségei között – a folyton változó jogszabályok miatt – nem könnyû eligazodni. Célunk, hogy ne csak az esetleges jogosultság megállapításában, hanem az igénylési eljárás elindításában, az adminisztrációs feltételek teljesítésében is segítsük a honlap látogatóit. Így útmutatók, segédletek (kérvény- és kérelemminták, stb.) elkészítését is tervezzük. Szemben a szokásos, az egyes támogatási formákat típus szerint (természetbeni, pénzbeli ellátások) felvonultató tájékoztatással, mi az élethelyzeteknek megfelelôen (például: idôs, ápolásra szoruló családtag esetén milyen ellátásokat lehet igénybe venni?) fogjuk összegyûjteni és bemutatni a lehetôségeket. TÁJÉKOZTATÓ INFORMÁCIÓK
E menüpont alatt olyan adatokat kívánunk közzétenni, amelyek összehasonlíthatóvá teszik az egyes intézmények – kórházak és szakrendelôk – tevékenységét, illetve az egyes földrajzi területeken igénybevett egészségügyi ellátásokat. Ehhez alapul a Misszió-modell területén élôk ellátás-igénybevételi adatai szolgálnak.
2004. augusztus
az internetrôl Közzétettük régiók szerinti bontásban az egyes társadalombiztosítási kasszákra vonatkozó fajlagos adatokat. Így összehasonlíthatóvá váltak az egyes régiók az egy fôre jutó beutalások, diagnosztikus vizsgálatok igénybevétele és a kiváltott gyógyszerek, valamint ezek költségei alapján. Jelenleg a háziorvosi szolgálatok által nyilvántartott, illetve gondozott betegek számát és a részarányukat tartalmazó táblázatot tekinthetik meg a látogatók. KIEGÉSZÍTÔ SZOLGÁLTATÁSOK
Természetesen a Dr-info-n is indítunk Fórumot, terveink szerint betegjogi témákkal, egyes aktuális kérdésekkel, illetve a honlappal kapcsolatban oszthatják meg kérdéseiket és véleményüket egymással és a szerkesztôkkel a látogatók. A fórumokon való részvétel mellett a látogatóknak módjuk lesz kérdést küldeni e-mailben, valamint az elôre megadott „fogadóórák” idején a Misszió által biztosított szakemberrel interaktívan is megvitathatják problémáikat, kérdéseiket. A Hírek rovatban az egészséges életmóddal, illetve az egészség védelmével kapcsolatos írásokat kívánunk megjeleníteni. Jelenleg itt olvashatók a Misszió Világ korábbi számai is. A betegek tájékozottsága nem csak a betegjogok érvényesítése, hanem az ellátás hatékonysága szempontjából is nagyon fontos. A tájékozott páciens kezelése során jobban együttmûködik az egészségügyi dolgozókkal, betartja a közös döntés alapján meghatározott terápiás utasításokat, és nem utolsó sorban számos konfliktus is elkerülhetôvé válik. Reményeink szerint mindez hosszabb távon hozzájárul a lakosok egészségi állapotának javulásához, ezért Önt is várjuk a Dr-info látogatói közé!
MÉDIAAJÁNLAT A Misszió Világ minden hónap közepén 65 ezer családhoz, 240 ezer emberhez jut el Pest és Heves megye 60 településén. Hirdetési árak: 1/8 (81 x 61 mm) 43.200,1/4 (81 x 122 mm) 78.000,1/2 (168 x 122 mm) 144.000,1/1 (168 x 244 mm) 264.000,(az árak forintban és áfa nélkül értendõk) A hirdetések megrendelése ügyében Ivicsics Viktort, Varga Teréziát vagy Kárpáti Gyulát keressék. Telefon: (06-28) 389-618, fax: (06-28) 386-795.
7 TIPPELJEN ÉS NYERJEN! Mi a különbség élelmiszerallergia és élelmiszerérzékenység között? 1 Az allergia bôrtünetet is okozhat 2 Az érzékenységnél nem képzôdik antitest X Semmi Hogyan nevezik az allergia kimutatására használt bôrpróbát? 1 Prick-teszt 2 Pikk-teszt X Plitt-teszt Minek a szerve a fül? 1 hallás 2 egyensúlyozás X mindkettô Melyek a hallócsontocskák? 1 kalapács-orsó-kengyel 2 kalapács-üllô-csarnok X kalapács-üllô-kengyel Melyik szervünk régies neve a bárzsing? 1 fül 2 húgyhólyag X nyelôcsô Általában hány csontja van egy felnôtt embernek? 1 201 2 206 X 208 Hol található a legtöbb kalcium? 1 izomban 2 szívben X csontokban, fogakban A helyes válaszokat – neve, címe és a megjelenési hónap feltüntetésével – szeptember 15-ig küldje el a Misszió címére. A hibátlan válaszokat beküldôk között „Missziós” pólókat sorsolunk ki. Júliusi tippszelvényünk helyes válaszai: az A-vitamin hiányának tünete a farkasvakság; a B1-vitamin hiányának tünete az izombénulás, depresszió; az aszkorbinsav a C-vitamin; félévente illik elmenni a fogorvoshoz, hogy fogaink állapotát ellenôriztessük; a magnéziumhiánynak izomgörcs, szorongás, magas vérnyomás tünetei lehetnek; az ember egyensúlyszerve a belsôfülben helyezkedik el; a máj betegsége okoz sárgaságot. Júniusi kvízünk nyertesei: Patonai Gabriella (Hort), Bertalan Ildikó (Rétság). Nyereményüket postán küldjük!
8
Misszió Világ
Fogyja magát egészségesre! Immár hagyománnyá vált, hogy az a Misszió mind szakmailag, mind anyagilag támogatja a prevenciós fogyi-klubok létrejöttét a modell településein. A nagy meleg és a szabadságolások ellenére számos településen folyamatosan mûködtek a klubok, ám ahol nyári szünetet tartottunk, szeptembertôl ott is újraindulnak a közös programok. A foglalkozások alapvetôen két részbôl tevôdnek össze. A dietetikai tanácsadás keretében a táplálkozással, fôzéssel kapcsolatos fortélyokat tanulhatják meg a résztvevôk. Különösen hasznos ez a családanyák életében, hiszen a családban általában ôk fôznek, így több ember egészségét meghatározhatja, hogy mi tesznek otthon az asztalra. A program másik részét a tornaórák adják. A közös mozgást gyógytornász vagy tornatanár vezeti a Misszió által kidolgozott tematika alapján, heti két alkalommal, általában a helyi mûvelôdési házban, vagy általános iskolában, ahol megfelelô terem áll rendelkezésre. Bár a klubok nevei is a fogyásra utalnak, mégsem csupán ez az egyetlen hivatásuk. A mozgás (még ha nem is lesz fogyás az eredménye) jótékonyan hat a közérzetre és a klubokban új ismeretségek is szövôdhetnek. 2004-ben vezettük be azt az egységes értékelési rendszert, melynek segítségével pontosan mérhetô a programok eredménye. Ennek lényege, hogy minden településen, minden résztvevôt megkérünk a programhoz való csatlakozáskor egy alapállapot-felmérô, majd negyedévente egy, a változásokat mutató kérdôív kitöltésére. 2004. második negyedévében (április-június hónapban) össze-
sen 643 fô vett részt a foglalkozásokon. A résztvevôk 70,45%-a testsúlycsökkenést, 13,37 %-a testsúlytartást ért el. A résztvevôk háromnegyede változtatott táplálkozási szokásain, 60,96 százalékuknak csökkent a vérnyomása, megközelítôleg 10 százalékuknak a szedett gyógyszerek mennyisége. A foglalkozásokon résztvevôk több mint fele érzi fittebbnek, egészségesebbnek magát, mintegy harmada érezte úgy, hogy növekedett az önbizalma. PREVENCIÓS
Ha Ön is szeretne részt venni a településén folyó programban, kérjük, elôször keresse fel háziorvosát és kérje véleményét. A helyi programok idôpontjával, helyszínével kapcsolatban pedig a prevenciós aktivistáktól kaphat pontos tájékoztatást. Amennyiben az Önök településén eddig még nem indult ilyen program, de ismerôseivel szívesen alapítanának klubot, abban szintén az aktivista tud a segítségükre lenni. A résztvevôk sikereikhez ezúton is gratulálunk, további erôt és kitartást kívánunk a folytatáshoz; és szeretett várjuk a csatlakozni kívánó hölgyeket és urakat!
TELEFON
TELEPÜLÉSEK
Bódi Ferencné
30/967-4450
Abasár, Adács, Aldebrô, Atkár, Domoszló, Gyöngyös, Gyöngyöshalász, Gyöngyöspata, Gyöngyössolymos, Gyöngyöstarján, Hort, Markaz, Nagyréde, Szücsi, Vámosgyörk, Visznek
Csire Ágnes
36/542-171
Besenyôtelek, Dormánd, Egerfarmos, Füzesabony, Mezôszemere, Mezôtárkány, Szihalom
Dengelegi Zsuzsanna
30/542-1116
Csomád, Csömör, Erdôkertes, Fót, Galgamácsa, Isaszeg, Mogyoród, Ôrbottyán, Szada, Vácegres, Váckisújfalu, Vácrátót, Veresegyház
Kis Lajosné
28/450-251
Nagytarcsa
Tóth Zs. Istvánné
30/640-5536
Aszód, Hévízgyörk, Tura
Vincze Pap Jánosné
20/927-6625
Erdôtelek, Heves, Kisköre, Tarnaörs, Tarnaszentmiklós, Tenk, Andornaktálya, Eger, Egerbakta, Egerszalók, Egerszólát, Felsôtárkány, Kerecsend, Maklár, Nagytálya, Noszvaj, Novaj, Ostoros, Kál, Kápolna, Kompolt
Vágó György
1/256-4655
Budapest, XVII. kerület
AKTIVISTA
IMPRESSZUM A Misszió Világ havilapot szerkeszti a szerkesztõ bizottság. Kiadja a Misszió Egészségügyi Központ Kht. Felelõs kiadó: Jobban Eszter ügyv. igazgató. Tördelés: Graphisto Kft., felelõs vezetõ: Szabó Béla ügyv. igazgató. Nyomdai elôállítás: Szikra Lapnyomda Rt., felelôs vezetô: Matolcsy Miklós vezérigazgató. Hirdetési képviselet: Ivicsics Viktor (tel.: 06-28-389-618, fax: 06-28-386-795). Megjelenés: minden hónap közepén. Példányszám: 65000. A szerkesztõség és a kiadó postacíme: Misszió Világ, 2112 Veresegyház, Gyermekliget út 30. Drótposta:
[email protected], web: http://www.misszio.hu, ISSN: 1587-9186
