23. Over het PGB en het Trekkingrecht In 20 minuten
Twee onderdelen 1. Pgb in de Wmo en Jeugd. 2. Invoeren Trekkingsrecht en SVB • Toegang: handreiking • Overgangsrecht: handreiking in de maak
PGB beleid: balanceren tussen verschillende doelstellingen: • • • • •
Keuzevrijheid cliënten Fraudebestrijding Houdbaarheid / betaalbaarheid Werkbaarheid voor burger en gemeente Innovatie en nieuwe aanbieders
• Beleidskeuzes, uitgangspunten m.b.t. pgb: in • beleidsplan Wmo/Jeugd.
ZIN en PGB: • Houdt er rekening mee dat deel van het budget gereserveerd moet worden voor de kosten voor zorg ingekocht met een pgb. • Wat is het % pgb in uw gemeente bij Overgangscliënten?
Wettelijke bepalingen: • Jeugdwet: art. 2.9; art. 8.1.1 – 8.1.8 • Wmo: art. 2.3.2 lid 3, art. 2.3.6
Wanneer PGB? 1.Maatwerkvoorziening (Wmo)
2.Individuele voorziening (Jeugd) • Jeugd: exclusief kinderbeschermingsmaatregel/jeugdreclassering , gesloten jeugdzorg met machtiging. • Alleen een PGB is een PGB: Vouchers, (diensten)cheques, pvb e.d. zijn vormen van verstrekking in natura, of bij algemene voorzieningen
Wanneer wel/niet een PGB? Naar oordeel van het college: Vermogen PGB-taken uit te voeren (of vertegenwoordiger). Zich gemotiveerd op het standpunt stelt dat hij de maatwerkvoor-ziening als persoonsgebonden budget wenst geleverd te krijgen. Naar oordeel van het college: het door de ondersteuner te leveren dienst/aanbod voldoet aan gestelde kwaliteitseisen (budget/persoonlijk plan: veilig, doeltreffend en cliëntgericht) • Kwaliteitseisen ZIN niet 1 op 1 toepassen op PGB. • Maatregelen uit AWBZ niet meer relevant (bijv. 10 uursmaatregel). • Wel/niet pgb: blijft uiteindelijk besluit gemeente: bezwaar/beroep
Wijze van bepalen PGB-tarief • In verordening (Jeugd / Wmo): voor 1-11-14. • Hoe gemeente budget/tarieven bepaalt. • Ook opnemen hoe gemeente gaat differentiëren in tarieven. • Ook aanpak voorkomen misbruik of oneigenlijk gebruik in verordening. • De hoogte van het persoonsgebonden budget moet toereikend zijn om de door de cliënt gewenste zorg en ondersteuning in te kunnen kopen.
PGB voor inzetten sociale netwerk Alleen als:
• Aantoonbaar leidt tot betere en effectievere ondersteuning. • De ondersteuning aantoonbaar doelmatiger is. Gemeente kan in verordening nog nadere voorwaarden stellen. Als beleid een PGB voor inzet sociaal netwerk onmogelijk maken mag niet. Wel voorwaarden stellen. Het is dus aan de gemeente om te bepalen of aan de voorwaarden voldaan wordt.
PGB moet een bewuste keuze zijn: 1. Volledige, objectieve en begrijpelijke voorlichting / informatie. 2. Op de hoogte stellen van gevolgen van keuze voor PGB. 3. Mogelijkheid om gericht ondersteuning te bieden bij voeren PGB: vanuit gemeente zelf, of Per Saldo (bijv. PGB-test) of SVB.
Overgangsrecht: 1. 2. 3. 4.
Overgangsrecht pgb is hetzelfde als voor ZIN. Hoogte budget: Indicatie is leidend: budget moet voldoende zijn om indicatie mee te verzilveren. Ander budget toekennen? Mag, maar altijd als ind.weging: is besluit: vatbaar bezwaar/beroep Ander besluit / beschikking / arrangement? alleen na instemming burger.
Zie ook: wetsvoorstel Wmo 2015: art. 7.3 lid 3 Zie ook: wetsvoorstel Jeugdwet: art. 10.1 t/m 10.3 en MvT par. 12.5
Herzien PGB-beslissing per 2015 bij… 1. Verstrekken van onjuiste/onvolledige gegevens. 2. Burger is niet langer aangewezen op PGB of PGB is niet meer toereikend. 3. Burger voldoet niet aan de voor PGB verbonden voorwaarden. 4. Burger gebruikt PGB niet of voor ander doel.
Waarin lokale keuzes? 1. Wijze voor bepalen hoogte tarieven (moet per verordening). 2. Beoordeling van de drie (eigenlijk twee) voorwaarden. 3. Wanneer wel/geen pgb voor sociale netwerk/mantelzorg (aanvulling kan per verordening).
Trekkingsrecht / SVB / Waarom: 1. Vermindering administratieve lasten voor burgers. 2. Ter voorkoming van misbruik en oneigenlijk gebruik (maar trekkingrecht sluit dit niet uit: materiele controles, risicoprofielen). 3. SVB voor uniformiteit.
Trekkingsrecht / SVB 1. ‘Grote geldstroom’: gemeenten SVB tijdig en voldoende bevoorschotten (periodieke verzamelbetalingen). 2. ‘Kleine geldstroom’ (exploitatiekosten SVB): VWS betaalt, maar verrekent macro met gemeenten. 3. Tweede helft 2014: Trekkingsrecht systeem SVB vullen: – Ophalen NAW + contracten (ook PGB HH) door SVB ism gemeenten en Zorgkantoren – Inrichten ICT bij gemeenten en SVB (portal en betalingsverkeer).
Meer informatie: • Handreiking PGB voor gemeenten (aangepaste versie in juni 2014). • VNG modelverordeningen VNG: Wmo en Jeugd •
[email protected] • www.voordejeugd.nl •
[email protected] • www.invoeringwmo.nl (o.a. handreiking PGB) • www.vng.nl
