4-6-2014
Inhoudsopgave
Inkoop Wmo 2015 / 2016 Antonie de Vlieger 12 juni 2014
• Samenwerking jeugd / regio • Beleidsuitgangspunten • Vertaald in beslispunten inkoop • Regionaal tijdspad • Knelpunten / discussiepunten
Samen met Jeugd Verschillend proces, inhoudelijk aanhaken. Zoveel mogelijk gelijkluidende raamovereenkomst. Tijdspad inkoop afhankelijk van transitie-arrangement en evt overgangsregeling Jeugd.
Regionale samenwerking Apeldoorn, Brummen, Deventer, Epe, Hattem, Heerde, Olst-Wijhe, Voorst Eén raamovereenkomst gevolgd door bilaterale contracten per gemeente Lochem, Raalte en Zutphen alsnog eigen gezamenlijke aanbesteding
1
4-6-2014
Beleidsuitgangspunten • Wijkgericht werken • Eigen regie van de cliënt • Beperken financiële risico’s • Ruimte laten voor lokale invulling van de toegang
Sturing op de Wmo Toegang
uitgaven in control
Inkoop
verplichtingen in control
Bekostiging
financieel in control
Monitoring
resultaten in control
Zachte landing Voor cliënten Wmo + AWBZ een wettelijk overgangsrecht in de Wmo Om zorgcontinuïteit voor cliënten te waarborgen ook een zachte landing voor regionale aanbieders binnen onze financiële mogelijkheden (nadeelregio)
Beslispunten inkoop • Apeldoorn: contourennotitie – voor maatwerkvoorzieningen – en algemene voorzieningen
• Regionaal: uitgangspuntennotitie – voor maatwerkvoorzieningen – algemene voorzieningen = lokaal
om richting te geven aan de inkoop
2
4-6-2014
1. Onderscheid algemene en maatwerkvoorzieningen
6. Regionaal bestuurlijk ingerichte aanbesteding maatwerkvoorzieningen
2. Regionaal Kompas en Beschermd Wonen + topje van Begeleiding
7. Regie / gestructureerd HH is één bouwsteen binnen hulpverlening
3. Vrouwenopvang en huiselijk geweld later aanhaken
8. Vervoer tijdelijk meenemen
4. Kiezen voor samenwerking, wijkgericht of in ketenzorg 5. Lokaal wijkgerichte subsidiëring algemene voorzieningen
• • • •
Raadsbesluit beleidskaders Collegebesluit beslispunten inkoop Informeren aanbieders Wmo-raad/inspraak uitgangspunten Collegebesluit uitgangspunten en concept-raamovereenkomst Bespreken met aanbieders Collegebesluit raamovereenkomst Collegebesluit bilaterale contracten Raadsbesluit financiële kaders
10. Gevolgen voor eigen bijdrage van inwoners nader onderzoeken
Knelpunten / discussiepunten
Tijdspad • • • • •
9. Persoonsvolgend regiemodel
okt 2013 jan febr/mrt april mei juni sept sept 2 okt 2014
• Regionale samenwerking maar ook waarborgen couleur locale • Zicht krijgen op alle aanbieders en aantallen cliënten / financieel volume (de nulmeting per aanbieder) • Prikkels inbouwen in je bekostiging • Prijzen in bandbreedte of één prijs
3
4-6-2014
Algemene voorzieningen (1)
Algemene voorzieningen (2)
Kenmerken: • Beschikbaar en toegankelijk voor iedereen
Doelen: • Kortdurende en lichte ondersteuning • Herstel van eigen kracht en eigen regie • Stimuleren mantelzorg en vrijwilligerswerk • Voorkomen van duurdere zorg
• Zelf kopen en betalen op de vrije markt • Met / zonder kortingsregeling gemeente • Beschikbaar gesteld door de gemeente • Eigen bijdrage is vast bedrag
Algemene voorzieningen (3) Bekostigingsmodel: • Wijkgericht, lump-sum financiering • Samenwerkende aanbieders in de wijk • Ontmoetingsplekken en wijkteams
Algemene voorzieningen (4) Nader uitwerken in bekostigingssysteem: • Op basis van prestatie-afspraken werkelijke deelname aan activiteiten • Op basis van beschikbaarheid van ontmoetingsplekken, infra-structuur • Op basis van wijkanalyse, wijkbudget (populatiegebonden budget) • Etc.
4
4-6-2014
Maatwerkvoorzieningen (1)
Maatwerkvoorzieningen (2)
Kenmerken: • Toegang bepaalt door gemeentebeleid
• Eventueel recht op een PGB
Doelen: • Langdurende, complexe en zwaardere ondersteuning, accent op professionaliteit • Herstel van eigen kracht en eigen regie of stabilisatie / zo zelfstandig mogelijk • Met inzet mantelzorg en vrijwilligers die professioneel worden ondersteund • Bieden van opvang en beschermd wonen
Maatwerkvoorzieningen (3)
Maatwerkvoorzieningen (4)
• Beschikking van gemeente noodzakelijk wettelijk protocol: hoge uitvoeringskosten • Eigen bijdrage inkomensafhankelijk CAK
Bekostigingsmodel: • Persoonsvolgende financiering • Samenwerkende aanbieders in ketenzorg • Eén plan, één regisseur per cliënt/gezin • Eventueel een Pgb met trekkingsrecht
Nader uitwerken in bekostigingssysteem • Globale standaard-ondersteuningsplannen (zorgpaden of zorgarrangementen) • Bouwstenen waarmee op maat een ondersteuningsplan wordt opgebouwd • Eén hoofdaanbieder per cliënt / gezin (níet een regisserend hoofdaannemer) • Etc.
5
