REISBIJSTANDSVERZEKERING onderschreven door DE VLAAMSE OVERHEID
Marc Vandenthoren Malika Koukabi 26/02/2014
Wie is verzekerd ? De personeelsleden en de personen die hen vergezellen tijdens hun dienstreizen. De verzekerden dienen deel uit te maken van een toetredende entiteit (medeverzekeringnemer)
Hoe toetreden tot de verzekering?
Elke entiteit dient afzonderlijk in te tekenen
Er dient een overzicht gegeven van de reizen en bestemmingen gedurende het voorbije jaar 2013 (aantal reisdagen per bestemming)
Gebruik daarvoor het toetredingsformulier
Maak het over aan: Leslie Decroos Cigna Global Health Benefits Europe / Vanbreda International Plantin en Moretuslei 299 2140 Antwerpen
[email protected]
TOETREDINGSFORMULIER De hierna volgende entiteit, die als mogelijke mede-verzekeringsnemer werd aangeduid in de bijzondere voorwaarden van boven vermelde polis: BENAMING: …………………………………………………………………………………… ADRES: …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… verklaart bij deze te willen toetreden tot de collectieve polis reisbijstand onderschreven door de Vlaamse Overheid. Aantal reisdagen in het jaar voorafgaand aan het jaar van toetreding: …………… dagen Aantal één dagreizen (indien gekend): dagen Aantal reizen per bestemming:
De mede-verzekeringsnemer verbindt er zich toe driemaandelijks een electronisch overzicht van de reizen aan de verzekeraar over te maken aan de hand van een xls-tabel, waarvan model in bijlage. Gedaan te……………..op…../…./…. Voor de toetredende entiteit Naam en functie Handtekening
Premie • Op basis van de opgegeven reisdagen van 2013 zal een minimum voorschotpremie berekend worden. • De premie wordt telkens gefactureerd aan de toegetreden entiteit • Op het einde van het van elk verzekeringsjaar wordt een premieafrekening gemaakt gebaseerd op de trimestriële aangifte van gedane reizen, die • electronisch overgemaakt wordt op basis van een standaard XLS-formulier • Als het aantal reisdagen op het einde van een contractjaar met 20% of minder (naar beneden of naar boven) afwijkt van het aantal reisdagen op basis waarvan de forfaitaire premie in het begin van het jaar werd geïnd, is voor dat jaar geen premiebijbetaling of premieterugbetaling verschuldigd. • Reizen naar en in oorlogslanden zijn automatisch verzekerd zolang het aantal reisdagen naar deze landen niet meer bedraagt dan 50 per jaar. De tussenkomst per gebeurtenis in oorlogsrisico is beperkt tot 750.000 €
Premie per persoon per reis
Europa 1 dag reis
Basispakket
Azië
Meerdaagse reis
Amerika
Oceanië Afrika
25 €
38 €
115 €
128 €
115 €
115 €
Bijkomende kost optie 1 afzonderlijk
1€
2€
5€
5€
5€
5€
Bijkomende kost optie 2 afzonderlijk
2€
3€
10 €
10 €
10 €
10 €
2,5 €
4€
14 €
14 €
14 €
14 €
3€
5€
30 €
19 €
19 €
34 €
Bijkomende kost optie 1 en 2 gezamenlijk Bijpremie oorlogsrisico
AANGIFTEFORMULIER - COLLECTIEVE TOETREDINGSPOLIS GBC9733 Onderschreven door de Vlaamse Gemeenschap Toegetreden Entiteit (Medeverzekeringnemer) Naam Adres
Aangifte Trimester Jaar
Bestemming (vermeld land onder betroffen continent) Naam Reiziger
Aantal Vertrekdatum dagen
Europa
Azie
America Oceanie
Afrika
Gekozen uitbreidingen op basispakket Vermelden met J of N Optie 1
Optie 2 Optie 1 en 2
Voorbehouden aan de Europese Premie basis
Opties Warrisk Totaal
Waarvoor bent U verzekerd? 1. Medische kosten • • • •
Werkelijke kost Vrijstelling 125 € voor ambulante kosten Inbegrepen tandheelkundige kosten • Zonder voorafgaandelijke goedkeuring na ongeval • Andere dringende zorgen enkel na goedkeuring van de verzekeraar Naverzorging in land van herkomst beperkt tot 25.000 €
2. Bijstand • • •
Onbeperkte repatriëring bij ziekte of ongeval Voorschot van de ziekenhuiskosten (> 75 €) Bezoek familielid aan in het buitenland gehospitaliseerde verzekerde (Reële kosten voor transport en verblijf)
• • • • •
• • • • • • •
Bijkomende verblijfskosten: reële kosten Opsporing en redding: 15.000 € Repatriëring van het stoffelijk overschot: werkelijke kost Uitvaartkosten beperkt tot 7.500 € Dringend vervroegde terugkeer bij ziekte, ongeval,overlijden van een familielid of bij ernstige schade aan de woning van verzekerde: werkelijke kost Terugkeer van de andere verzekerden bij hospitalisatie of repatriëring: reële kost Kosten voor telecommunicatie nodig om de bijstandcentrale te contacteren tot 125 € Opsturen van een vervangingsmedewerker: werkelijke kost Opsturen van medicatie: de reële verzendingskosten Advies en doorverwijzing via de servicelijn Politieke evacuatie: 50.000 € Kaping: 20.000 €
3.
Bijstand voertuig
In het buitenland of onderweg naar het buitenland
• In België: slepen naar de garage en vervoer van verzekerden Tussenkomst tot 200 € indien de verzekerde geen beroep deed op de centrale • In het Buitenland: • Sleepdienst • Pechverhelping • Logies in afwachting van herstelling of verderzetten reis: 375 € • Opsturen van onderdelen • Repatriering van het voertuig bij immobilisatie van meer dan 5 dagen • Repatriering van verzekerden bij immobilisatie van meer dan 5 dagen • Repatriering van teruggevonden voertuig na diefstal • Stalling- of bewakingskosten: maximum 10 dagen
4. Reisongemakken • Ticket upgrade tot 500 € na vertraging, annulering of overboeking (minstens 4uur wachttijd) • Missen aansluitende vlucht bij vertraging van minstens 4 uur: 1.500 € • Verlengd verblijf na terrorisme of natuurramp: 1.500 € 5. Annulering, aanpassing of onderbreking tot 3.750 € per verzekerde • Annuleringskosten • Kosten voor aanpassen verblijf of vervoer bij wijziging programma • Terugreiskosten bij voortijdige onderbreking van de reis
6. Bagageverzekering tot 5.000 € • • • • •
Gekenmerkte diefstal of beschadiging Geldwaarden beperkt tot 500 € Frauduleus gebruik van bankkaarten tot 1.500 € Aankoop artikelen eerste noodzaak na vertraging van min. 8 uur: 250 € Voorschieten cash geld: 500 €
7. Lichamelijke ongevallen
• Overlijden na ongeval: 150.000 € • Blijvende totale invaliditeit: 300.000 € • Tijdelijke ongeschiktheid: 25 € per dag gedurende max. 365 dagen vanaf de eerste dag van de ongeschiktheid • Kinderbonus bij overlijden: 2.500 € per kind ten laste • Omscholingskosten bij verlies van ledematen of ogen: 5.000 € • Aanwervingskosten bij overlijden verzekerde: 5.000 € voor de verzekeringnemer • Psychologische bijstand bij invaliditeit van minstens 50%: max 10.000 €
• •
Aanpassing woning of voertuig bij invaliditeit: 5.000 € Gezinshulp bij hospitalisatie van minstens 3 dagen: 150 €
8. Rechtsbijstand
• • •
Strafrechterlijke verdediging in het buitenland: 12.500 € Voorschot borgtocht: 50.000 € Invorderingkosten en onvermogen van derden: 12.500 €
9. Burgerlijke Aansprakelijkheid privéleven
• •
Lichamelijke schade: 2.500.000 € Materiele schade: 625.000 € (vrijstelling 125 €)
Welke documenten bij schade? Annulering Aangifteformulier
Factuur en annuleringskosten voor tickets, hotel of andere boekingen opgesteld door de leverancier van de verschillende diensten. Voor vliegtuigtickets bovendien het E-ticket Bagage Niet aflevering door vertraging Originele klacht ingediend bij de luchtvaartmaatschappij (PIR) Originele vliegtuigtickets en bagagelabels Origineel attest van definitief verlies opgesteld door de verantwoordelijke vervoerder
Origineel attest van definitief verlies opgesteld door de verantwoordelijke vervoerder Originele aankoopattesten De originele onkostennota’s (aankopen eerste noodzaak) Bagageformulier Beschadiging door de vervoerder Originele klacht ingediend bij de luchtvaartmaatschappij (DBR) Originele vliegtuigtickets en bagagelabels Herstellingsbestek Prijs-en aankoopdatum van de beschadigde valies (indien mogelijk met aankoopattest) Diefstal Origineel proces-verbaal Bagageformulier Aankoopattesten
Medische kosten Bij hospitalisatie in het buitenland betalen wij rechtstreeks het hospitaal De medische onkosten die u zelf betaalde in het buitenland worden door de Europese ten laste genomen na tussenkomst van het ziekenfonds of elk ander sociale zekerheid en bij ontvangst van de originele verschilstaat. Wij verzoeken u vriendelijk deze kosten eerst in te dienen bij het ziekenfonds en ons vervolgens de verschilstaat op te sturen.. Indien het ziekenfonds niet mocht tussenkomen, verzoeken wij U ons de originele dokters en/of apothekersnota's door te sturen met reden van weigering. Buitenland Verschilstaten van de mutualiteit Formulier mutualiteit België Verschilstaten van de mutualiteit
Zijn er nog vragen ?
