Jaarverslag Stichting KOEL 2012
1
Inleiding
2
Netwerken en samenwerking
3
4
Ketenzorg
5
Transmurale netwerken
5
Preventie maatwerk GGD
6
Verdere samenwerking
3
6
Verbinden, verbeteren en versterken
8
Huisartsen
9
Praktijkondersteuners
9
Doktersassistenten
9
Oefentherapeuten
Eerstelijnspsychologen
10
Logopedisten
10
Verloskundigen
10
Apothekers Diëtisten
9
10
Fysiotherapeuten
4
4
10
Opdracht, werkwijze en aanpak
11
Werkwijze
11
Organisatie Doelgroepen
12 12
Ondersteuning
ROS-klantenraadpleging Financiën
13
14
Bestuur en Raad van Toezicht Organigram
14
15
Lijst met afkortingen Bijlage: ondersteuningsvragen 2012
11
8
Het jaar 2012 was voor Stichting Kwaliteit en
Stichting KOEL maakt deel uit van het landelijke
Ondersteuning (KOEL) onder andere het jaar van
netwerk van ROS'en, het ROS-netwerk (www.ROS-
zelfreflectie. We kijken terug op een jaar waarin we
netwerk.nl). Gezamenlijk hebben de ROS'en vier
onze organisatie intern versterkt hebben om aan de
speerpunten/landelijke programmalijnen:
groeiende vraag naar ondersteuning en opleiding te kunnen blijven voldoen.
Net als in de afgelopen jaren was ook in 2012
Buurtgerichte zorg (faciliteren opzetten gebiedsgerichte zorg in de buurt)
substitutie van specialistische zorg naar basiszorg
ketens voor zelfmanagement, preventie en
een belangrijk, en door de schotten in de zorg moeizaam, speerpunt. Hoewel huisartsenzorg
curatie)
centraal staat in de eerstelijnsgezondheidszorg is het voor ROS'en niet altijd eenvoudig het beleid van overheid en zorgverzekeraars te vertalen naar de
Voorkomen van zorg (stimuleren opzetten
Zorg op de juiste plaats (faciliteren realisatie substitutie)
Zorg op de agenda (faciliteren van totstandkoming Regionale Zorgagenda)
professionele werkvloer. Iedere ROS vertaalt deze speerpunten naar We kijken terug op een jaar met veel aandacht voor
regionale activiteiten. KOEL heeft daarnaast een
ketenzorg: dit is en blijft een punt van focus. Hoe
actieve rol in de vormgeving van de programmalijn
dat er concreet uitziet, kunt u lezen in hoofdstuk 2.
voorkomen van zorg van het ROS-netwerk.
Daarnaast verbinden, verbeteren en versterken we verschillende beroepsgroepen in de eerste lijn. In
In 2012 deden we voor het eerst mee aan de
hoofdstuk 3 vindt u per beroepsgroep de activiteiten
benchmark klantenraadpleging ROS. Uit de
van Stichting KOEL in 2012.
resultaten blijkt dat wij door onze klanten als één van de beste ROS'en in Nederland worden
In 2012 leverde Stichting KOEL als regionale
gewaardeerd (gedeelde eerste plaats met ROS
ondersteuningsstructuur (ROS) ondersteunende
Elann).
diensten aan individuele en groepen eerstelijnszorgverleners en organisaties in de regio
Natuurlijk staat het belang van de patiënt aan de
Zuid-Holland Zuid. Uitgebreide informatie over
basis van al onze werkzaamheden. Stichting KOEL
Stichting KOEL vindt u in hoofdstuk 4. We focussen
ondersteunt zorgverleners en biedt hen nascholing
ons op onafhankelijke ondersteuning en kwaliteits-
met als doel optimale eerstelijnszorg voor de
en deskundigheidsbevordering. KOEL kiest bewust
patiënt.
voor onafhankelijke nascholing zonder sponsoring vanuit de farmaceutische industrie; tegenwoordig bijna een unicum in Nederland.
Stichting KOEL ondersteunt (bij het oprichten van)
COPD
samenwerkingsverbanden in de hele eerste lijn.
Ondersteuning van 4 zorggroepen met de implementatie van COPD-ketenzorg.
In deze samenwerkingsverbanden verenigen zich
Verbinding van 2 kaderhuisartsen Astma/COPD
idealiter meerdere eerstelijnsdisciplines, maar de
aan Stichting KOEL voor inhoudelijke en
dagelijkse praktijk van afgelopen jaren wijst uit dat
logistieke ondersteuning.
veel initiatieven overwegend monodisciplinair
Platform COPD (insteek bevordering regionaal
starten. Inmiddels zijn er 6 zorggroepen actief in het
transmurale samenwerking en netwerkvorming)
werkgebied van KOEL.
nieuw leven ingeblazen, samen met Zorgimpuls.
Ketenzorg
Ulcus cruris
De ondersteuning van ketenzorg is een prominent speerpunt van Stichting KOEL. In de regio zijn 6
Proefdraaien van de pilot ulcus cruris in één regio en uitgezet in Ridderkerk en Zwijndrecht.
zorggroepen actief. Zorggroep Zwijndrecht heeft
Evaluatie eerste pilot in OudBeijerland/Numansdorp
zich in 2012 aangesloten bij Zorggroep WestAlblasserwaard e.o. De zorggroep van Gorinchem is
Dementie
gefuseerd met de huisartspost aldaar. Met deze
laatste zorggroep zijn wel contacten maar er heeft
Geparticipeerd in twee ketenzorgprojecten dementie:
nog geen concrete ondersteuning vanuit KOEL
Dordrecht (initiatief Drechtzorg) en
plaatsgevonden. Stichting KOEL heeft de
Hoeksche Waard (initiatief thuiszorg
zorggroepen ondersteund op de volgende gebieden/wijzen:
Trivalent en Alerimus).
Deelname van kaderhuisarts ouderenzorg als adviseur in projectgroep.
Diabetes
Diabetes kaderhuisarts van Stichting KOEL
CVA
ondersteunt verschillende zorggroepen d.m.v.
Deelname aan projectgroep CVA-ketenzorg
screening, feedback en protocol.
Drechtzorg met als resultaat een CVA-protocol
Opzet van een portfolio kwaliteitsborging; het
voor de eerste lijn t.b.v. nazorg aan de CVA-
protocol is online vrij beschikbaar.
patiënt. In 2013 worden de eerste stappen gezet richting implementatie van het protocol. Daarnaast is er een sociale kaart ontwikkeld.
Cardiovasculair risicomanagement (CVRM)
Kaderhuisarts hart- en vaatziekten van KOEL levert ondersteuning bij vrijwel alle
Reuma
zorggroepen.
In samenwerking met reumatologen van het
Opzet van een portfolio kwalteitsborging; het
Maasstad Ziekenhuis is gewerkt aan de opzet
protocol is online vrij beschikbaar.
van een anderhalvelijnszorgproject voor patiënten met spier- en gewrichtsklachten.
4
Oncologische revalidatie
In 2012 pilotproject gerealiseerd met als doel
Waard werken we samen met de kern groep
het opzetten van multidisciplinaire
Wonen, Welzijn en Zorg. De kerngroep slaat een
samenwerking in de eerste lijn rondom de
brug tussen deze sectoren wat de gemeenten en de
oncologiepatient.
Wet maatschappelijke ondersteuning betreft.
Er zijn multidisciplinaire teams gevormd in Sliedrecht, Dordrecht, Alblasserdam, Ridderkerk en Barendrecht.
Ouderenzorg
In 2012 hebben wij in samenwerking met 2 andere ROS'en (ELO en Zorgimpuls) een multidisciplinair symposium ketenzorg ouderen georganiseerd. Het multidisciplinaire symposium met de titel “Zorg voor zilver, ga voor (G)oud” trok 120 eerstelijnszorgverleners.
samenwerkend met Stichting Drechtzorg en Trivalent/Alerimus (zie hieronder). In de Hoeksche
Stichting Drechtzorg Stichting KOEL heeft ook in 2012 nauwe contacten met Drechtzorg, het transmurale netwerk voor de Drechtsteden. De samenwerking richt zich op multidisciplinaire en transmurale vragen en projecten in de regio Dordrecht/Alblasserwaard. Stichting KOEL heeft de volgende raakvlakken met Drechtzorg: CVA, diabetes, COPD, palliatieve zorg, dementie en wondzorg voor ulcus cruris. Drechtzorg heeft een belangrijke rol in de relatie met thuiszorg
In samenwerking met Stichting Samenleving
en ziekenhuis. Stichting KOEL maakt de verbinding
Oud-Beijerland (SSO) organiseerden wij in
met de hele eerste lijn.
december een informatiecafé met als doel de zorg- en dienstverleners in de regio met elkaar en met elkaars zorg-/dienstenaanbod kennis te laten maken.
Preventie Maatwerk Het College voor zorgverzekeringen (CVZ)
Transmurale netwerken
financiert het preventieproject Maatwerk. Regionale ondersteuningsstructuren als Stichting KOEL voerden tot 2012 het project in de periferie uit op
De zorgverlening leunt steeds meer op regionale (keten)netwerken. Hierin zijn kennis, kunde en organisatiekwaliteiten verenigd. Zowel patiënten als dienstverleners moeten er snel en eenvoudig een beroep op kunnen doen. De netwerken ondersteunen zorg aan patiëntencategorieën, zoals:
Parkinson patiënten
Demente patiënten
drie hoofdgebieden:
1. Griep 2. Cervixcytologie 3. Preventie familiaire (erfelijke) hypercholesterolaemie In 2012 is de organisatie overgegaan naar regionale organisaties, waarmee we als ROS buiten spel zijn komen te staan. Vanuit ons Leerpunt leverden we in 2012 echter nog wel scholingen “uitstrijkjes maken” voor doktersassistenten die goed lopen.
In 2012 ondersteunde Stichting KOEL de netwerken rond dementie, Parkinson en ouderenzorg. We deden dit in de regio’s Dordrecht, GoereeOverflakkee en Hoeksche Waard. Stichting KOEL leverde twee kaderartsen Ouderenzorg,
5
GGD
Opleiding artsen, POH-S (Erasmus Universiteit en Hogeschool Rotterdam)
De GGD Zuid-Holland Zuid in Dordrecht is de preferente GGD in de regio. Voor Goeree Overflakkee en Voorne Putten/Rozenburg is dat de GGD Rijnmond. Met beide GGD’en is in het
Regionale ziekenhuizen. We maakten met alle zogenaamde regionale leerhuizen van ziekenhuizen structureel afspraken over scholing en symposia gericht op eerstelijns doelgroepen.
afgelopen jaar contact onderhouden en samengewerkt bij de presentatie van de zogenaamde wijkscan. Stichting KOEL kan samen met gemeenten of GGD flinke stappen zetten wat publieke zorg en preventie betreft. Daar liggen kansen. Hiervoor participeert KOEL in diverse overlegorganen met gemeenten. Concreet was er in 2012 sprake van een samenwerking tussen GGD’en en Stichting KOEL op de volgende terreinen:
Afbouw project BeweegKuur
Preventie (alcohol, kindermishandeling)
Regionale volksgezondheidtoekomstverkenningen (rVTV)
Vraag- en Aanbodmonitor (VAAM)
Wijkscan
Verdere samenwerking Naast bovengenoemde samenwerkingsverbanden en netwerken, heeft Stichting KOEL zich ingezet voor de volgende zaken:
Organisatie landelijke ROS programmalijn “Voorkomen van zorg”.
Deelname in adviesraad TRANZO.
Deelname in bestuur LINKh.
Deelname in Platform Wonen, Werken en Zorg in de Hoeksche Waard.
Landelijk netwerk GGZ vanuit het ROSnetwerk.
6
Ziekenhuis
Accreditatie
Projecten e.d.
Ikazia, Rotterdam
Accreditatie klinische lessen
Ondersteuning klinisch symposium
Maasstad, Rotterdam
Accreditatie klinische lessen
over maagproblematiek Ondersteuning klinisch symposium over maagproblematiek, CVA en TIA Albert Schweitzer
Accreditatie klinische lessen
Ondersteuning klinische lessen
Accreditatie klinische lessen
Ondersteuning klinische lessen
Ziekenhuis, Zwijndrecht Albert Schweitzer Ziekenhuis, Dordrecht
COPD-ketenzorg Decubituspreventie CVA-ketenzorg Dementie Samenwerking met Drechtzorg
Beatrix, Gorinchem
Accreditatie klinische lessen
Van Weel Bethesda,
Accreditatie klinische lessen
Dirksland
Ondersteuning klinische lessen Palliatieve zorg, COPD Protocol hartfalen
IKR Daniel den Hoed kliniek,
Ondersteuning van het Platform
Rotterdam
COPD ZW Nederland (overname samen met Zorgimpuls Rotterdam)
Ruwaard van Putten,
Accreditatie klinische lessen
Ondersteuning klinische lessen
Accreditatie klinische les
POH-GGZ implementatie
Spijkenisse APZ Delta, Poortugaal
Hellevoetsluis APZ Grote Rivieren,
GGZ-platform en regiobijeenkomst
Dordrecht BAVO-Parnassia, Rotterdam
Accreditatie cursussen
GGZ platform GGZ-nascholing Regiobijeenkomst
Sint Franciscus Gasthuis,
Accreditatie cursussen
Samenwerking met leerhuis
Rotterdam
7
In 2012 zetten we ons in voor de volgende
vooral gelukt op het gebied van scholing en
beroepsgroepen: huisartsen, praktijkondersteuners,
ketenzorg. M.b.t. MRI-aanvragen,
oefentherapeuten, eerstelijns psychologen,
diabetesondersteuning en hartfalen hebben we
fysiotherapeuten, logopedisten, verloskundigen,
heldere afspraken gemaakt en protocollen
diëtisten en apothekers. We hebben medewerkers
ontwikkeld. Deze worden in de vorm van scholing
in dienst vanuit de diverse werkgebieden, die met
aangeboden.
hun voeten in de dagelijkse eerstelijnspraktijk staan en weten wat er speelt in de beroepsgroep. Hoe
Steun en consultatie bij euthanasie (SCEN)
verbinden, verbeteren en versterken we bij KOEL
SCEN-artsen bieden steun en consultatie en spelen
de eerste lijn? In dit hoofdstuk kunt u lezen hoe we
een essentiële rol bij euthanasievragen. Bij een
dit deden in 2012.
euthanasievraag dient altijd een SCEN-arts geconsulteerd te worden. Wij ondersteunen de regionale groep SCEN-artsen met facilitering,
Huisartsen
planning en secretariaat.
In 2012 hebben we een bijdrage geleverd aan het
COPD-Platform
opzetten van het Huisartsenzorg
Samen met de regionale ondersteuningsstructuur in
RampenOpvangPlan (HaROP) voor de regio Zuid-
Rotterdam (Zorgimpuls) ondersteunen wij het
Holland Zuid. Hierin wordt de samenwerking,
COPD-platform bestaande uit regionale
coördinatie en afstemming in geval van een ramp
professionals uit de eerste- en
geregeld.
tweedelijnsgezondheidszorg met aandachtsgebied longziekten. In 2012 is het platform 5 keer bijeen
Huisartsenposten We gingen in 2012 aan de slag met de verdere
geweest en heeft zich bezig gehouden met:
NCSI (Nijmeegse Clinical Screening Instrument)
kwaliteitsverbetering van triage. Dat leverde het Triage Instrument Praktijk (TIP) op. Dit instrument
Zelfmanagement
kwam tot stand in samenwerking met Bloom. Ook
Individueel zorgplan
verzorgden we zogeheten ADEPD-cursussen
Ziektelast meter
(Adequate Dossiervorming met het Elektronisch
Beweeglast in de eerste lijn
Patiënten Dossier) en ondersteunden op die manier
Exacerbatiemanagement
de invoering van het Elektronisch Patiënten Dossier
De zorgwijzer palliatieve zorg
(EPD). Ook werd KOEL in 2012 weer door huisartsenposten ingezet voor scholing en coaching
Vanuit KOEL werd tevens ondersteuning gegeven
op maat.
bij twee grote longsymposia. Ook volgden bij 5 zorggroepen in de regio nascholing en
Huisartsenlaboratoria
ondersteunde KOEL bij de implementatie van de
Stichting KOEL heeft goede relaties met de
zorgstandaard COPD.
regionale huisartsenlaboratoria Star-MDC en SHL. In 2012 hebben we de bestaande samenwerking met de huisartsenlaboratoria uitgebreid. Dit is
8
Praktijkondersteuners In 2012 hebben wij een congres voor praktijkondersteuners georganiseerd met als onderwerpen zelfmanagement en gedragsverandering. Jaarlijks inventariseren we
Oefentherapeuten Cesar/Mensendieck In 2012 hebben wij ons ingezet voor oefentherapeuten op de volgende onderwerpen:
Inventarisatie ondersteunings- en nascholingswensen en mate van
waaraan behoefte is op het gebied van
samenwerking met andere disciplines.
ondersteuning en nascholing. Een aantal maal per
Uitkomsten worden verwerkt in een
jaar organiseren we voor alle praktijkondersteuners
“empowerment carrousel” voor de kleine
ervaringsbijeenkomsten.
beroepsgroepen in 2013.
POH-s (somatiek)
over de auditering door zorgverzekeraars
In 2012 werden 2 aanvragen POH-somatiek door
(o.a. Zilverenkruis, CZ en Menzis). Doel
ons begeleid.
was de onrust en onzekerheid hierover weg te nemen. De voorlichtingsavond is
POH-GGZ (geestelijke gezondheidszorg) In 2012 hebben we 13 aanvragen POH-GGZ begeleid en is een eerste netwerkbijeenkomst
door 25 oefentherapeuten bezocht.
over de wijze van verslagleggen in het
gedacht over het opzetten van GGZ-innovatie in de
patiëntendossier. De cursus werd gevolgd
huisartspraktijk op het gebied van depressie. Van hoeveelheid werk. De vijfde aanvraag loopt nog.
Organisatie cursus verslaglegging. Er bleek behoefte te zijn aan meer duidelijkheid
georganiseerd. Met 5 POH-GGZ hebben we mee
de 5 POH-GGZ zijn er 4 afgehaakt i.v.m. de
Organisatie van een voorlichtingsavond
door 18 oefentherapeuten.
Organisatie cursus "Brein en Stemming" van Onno Meijer. Onder de oefentherapeuten in de regio bestond grote belangstelling voor deze cursus die wij
Doktersassistenten
vanaf september 2012 aanbieden.
Wij hebben ons in 2012 ingezet voor de doktersassistenten in de regio op het gebied van:
Management Systeem (VMS)
Organiseren regionaal congres voor doktersassistenten (130 deelnemers)
Eerstelijnspsychologen
Ondersteunen van het Veiligheid
Opzetten en onderhouden van een
In 2012 hebben we ons voor de eerstelijnspsychologen ingezet op het gebied van:
bestuurlijke vertegenwoordigers van alle
vacaturebank
grote GGZ-instellingen, huisartsen en
Ontwikkelen van nieuwe scholingen (Triage in Praktijk, Spreekuurondersteuning) Organiseren van instellingsaccreditatie via CADP/NVDA
Organiseren van het GGZ-regioplatform
eerstelijns psychologen deelnemen.
Vanuit GGZ-regioplatform is een symposium met de titel GGZ Bootcamp geïnitieerd. Hierin kwamen 11 onderwerpen aan bod gelinkt aan eerste en tweedelijns GGZ, de basis GGZ en
9
samenwerking. In 2013 krijgt dit initiatief
Verloskundigen
een vervolg.
Deelname aan GGZ-coördinatorenoverleg
In 2012 zetten wij ons in voor het verbeteren van de
van het ROS-netwerk.
geboortezorg in de regio. Hiertoe werden alle
Bijdrage aan ontwikkeling van GGZ-
ketenpartners in de geboortezorg bij elkaar gebracht
zorgpaden Met het Trimbos instituut
met als doel de zorg beter af te stemmen door het
worden scholingen ontwikkeld voor ROS-
maken van heldere afspraken en het creëren van
adviseurs over het gebruik en de
korte lijnen. Ook hebben wij in het afgelopen jaar
implementatie van het instrument.
verschillende geaccrediteerde bijscholingen voor verloskundigen georganiseerd zoals reanimatie van de pasgeborene en het klieven van de tongriem.
Fysiotherapeuten Het jaar 2012 stond in het teken van de afsluiting
Apothekers
van het project BeweegKuur. In 2012 hebben we diverse individuele ondersteuningsaanvragen van
In 2012 zijn geen projecten specifiek voor
fysiotherapeuten behandeld. Hieruit zijn geen
apothekers ondersteund. Het Leerpunt van Stichting
projecten voortgekomen.
KOEL heeft in 2012 een scholingsaanbod samengesteld voor apothekers en hun assistenten op het gebied van ketenzorg.
Logopedisten In 2012 hebben we ons voor de logopedisten ingezet op het gebied van:
Doorontwikkeling sociale kaart
Doorlopende contacten met de Trend-i logopedisten
Ondersteuning bij nieuwe informatieavond consultatiebureau-logopedie
Logopedisten Trend-i en ZOLORO structureel met elkaar in contact gebracht
Bijscholing Kindermishandeling en huiselijk geweld
Inventarisatie interesse workshop Tiny Eye.
Diëtisten De vergoedingssystematiek van VWS stond een sterke ontwikkeling van de dietetiek in 2012 in de weg. In 2012 zetten wij ons voor de diëtisten in op de volgende gebieden:
Netwerkvorming, kennismakings-
Inventarisatie beroepsgroep d.m.v.
bijeenkomst dietetiek regio KOEL enquête, uitbreiden sociale kaart
offline profileren en directe
Krijgt in 2013 een vervolg
Betrekken van logopedisten bij het project oncologische ketenzorg in de eerste lijn
Organisatie van scholing (o.a. on- en toegankelijkheid dietetiek)
Betrekken van diëtisten bij het project oncologische ketenzorg in de eerste lijn
10
Stichting KOEL is lid van de Landelijke Vereniging
Een belangrijke strategische uitgangspunt van
Georganiseerde eerste lijn (LVG) en maakt deel uit
KOEL is het benutten van nascholing ter
van een landelijk dekkend netwerk van regionale
bevordering van de implementatie van
ondersteuningsstructuren (ROS'en), het ROS-
zorgstandaarden en multidisciplinaire
netwerk (www.ros-netwerk.nl). De ROS’en
samenwerking. De ondersteuning van zorggroepen
stimuleren integratie en samenwerking binnen de
is daar een mooi voorbeeld van.
eerstelijnszorg aan de hand van vier gezamenlijke speerpunten (zie inleiding). Het ROS-netwerk stelt het raamwerk vast voor de functie, taken en rollen
Organisatie
van ROS´en. Ze doet dit in overleg met het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en Zorgverzekeraars Nederland. Stichting KOEL vult deze taakomschrijving – net als de andere ROS’en – regionaal in, samen met doelgroepen, partners en betrokken verzekeraars. VGZ en CZ zijn de belangrijkste subsidiegevers.
De organisatie onderscheidt zich door de inzet van eerstelijnsprofessionals die samen met deskundige consultants projecten en scholing ondersteunen. Deze groep bestaat uit kaderhuisartsen (diabetes, COPD, ouderenzorg, hart- en vaatziekten). Voor niet-zorginhoudelijke ondersteuningsopdrachten werkt Stichting KOEL samen met een selecte groep
Stichting KOEL is actief in de regio Zuid-Holland
freelance experts.
Zuid. Stichting KOEL is sinds 2008 gesplitst in een Stichting (ROS KOEL), met als doelstelling
Werkwijze
ondersteuning van de eerstelijnszorg en een B.V. (Leerpunt KOEL) met als doelstelling het
Stichting KOEL is uitgegroeid tot een centraal
organiseren van opleiding en scholing voor de
aanspreekpunt voor eerstelijnsdisciplines in een
eerste lijn. In het jaarverslag 2012 van Leerpunt
regio met meer dan tweeduizend eerstelijns
KOEL leest u over onze activiteiten die vanuit het
zorgverleners. We leveren een groot aantal
Leerpunt hebben plaatsgevonden.
ondersteunende diensten aan individuele zorgverleners, groepen en organisaties. Waar mogelijk stimuleren we multidisciplinaire samenwerking. KOEL kiest voor innovatieve ondersteuning aan professionals of organisaties in de eerste lijn. De patiënt is daar bij gebaat, want goede samenwerking draagt bij aan nog betere patiëntenzorg. Hoe gaan we te werk? We analyseren de organisatie, halen de franje ervan af en herdefiniëren, waar mogelijk from scratch, de processen zo eenvoudig mogelijk. Onze filosofie: simpele innovaties zijn vaak effectiever dan ingewikkelde verbetertrajecten.
11
Doelgroepen
Coaching, bijvoorbeeld bij implementatie
Stichting KOEL werkt voor individuele
van adequaat elektronisch verslagleggen
zorgverleners, groepen en organisaties. In 2012
(ADEPD) of implementatie van module
ging het om:
ouderenzorg.
Administratief, zoals hulp bij aanvragen van
Onderzoek, bijvoorbeeld bij het opzetten
subsidie.
1. Zorgverleners
Huisartsen
441
Praktijkondersteuners
217
Doktersassistenten
Fysiotherapeuten
539
Verloskundigen
117
Apothekers
103
Logopedisten
71
Eerstelijnspsychologen
68
Diëtisten
58
Oefentherapeuten
40
1065
2. Organisaties
van pilots.
Contacten/netwerk, bijvoorbeeld bij de opzet van het regionale netwerk voor Wonen, Welzijn en Zorg in de Hoeksche Waard.
Bouw en verbouw, denk aan vragen over financiering, hoe te routeren naar de gemeente etc.
Kanteling AWBZ naar WMO; vragen uit gemeenten.
Bij conflicten.
Triage-training.
Eerstelijnscentra
Zorggroepen
Huisartsposten
Kringen (van huisartsen, verloskundigen,
(ontwikkeld door ABF Research en het ROS-
fysiotherapeuten, etc.)
netwerk) in gebruik genomen. Deze webbased tool
Ziekenhuizen
levert informatie over zorgvraag en zorgaanbod op
Huisartsenlaboratoria
allerlei niveaus en regio’s. Met de informatie uit de
KNMP-departement
ROS-wijkscan kunnen we huidige en toekomstige
ROS-wijkscan In 2012 is de gedetailleerde ROS-wijkscan
knelpunten in de eerstelijnszorg op wijkniveau inzichtelijk maken. In 2012 zijn vier wijkscans
Ondersteuning
uitgevoerd (Rozenburg, Spijkenisse, Dordrecht, Alblasserwaard) en gepresenteerd aan
Steunpunt KOEL ontvangt regelmatig aanvragen
geïnteresseerde zorgverleners, bestuurders en
voor ondersteuning op diverse gebieden:
ambtenaren. De bijeenkomsten leidden in bijna alle
Samenwerkingsvragen, zoals de opstart
gevallen tot een samenwerking om toekomstige
van een gezondheidscentrum of een
problemen het hoofd te bieden.
project.
Organisatievragen, bijvoorbeeld hoe een
Juridische vragen (fiscaal juridisch m.b.t.
coöperatie op te zetten. POH-GGZ, zorggroepen).
12
ROS-klantenraadpleging In 2012 deden wij voor het eerst mee aan de ROSklantenraadpleging. Alle eerstelijnszorgverleners in onze regio zijn benaderd voor deelname. 203 zorgverleners hebben via de raadpleging hun mening gegeven over onze dienstverlening. Het totaalcijfer dat werd gegeven was 7.3 wat ons de hoogste notering (gedeelde eerste plaats met ROS Elann) opleverde onder alle ROS'en in Nederland.
13
Financiën
De Raad van Toezicht bestond eind 2012 uit vijf leden:
De heer H. Knook, voorzitter
Sport financiert Stichting KOEL. Deze
De heer D.E. Jansma, secretaris
subsidiegelden komen binnen via de
Mevrouw T. Groenendijk-de Vos, lid
zorgverzekeraars CZ en VGZ.
De heer J. Kranendonk, lid
De heer P. van Lierop, lid
Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en
De financiering is opgebouwd uit een basisfinanciering en een projectfinanciering. Vanuit
De Raad van Toezicht heeft in 2012 zes keer
VGZ werd in 2012 slechts 50% van het ROS-budget
vergaderd. Er is een evaluatiegesprek geweest
verkregen; de rest werd via de eigen facilitaire
tussen de RvT en de directeur. Verder heeft de RvT
organisatie van VGZ (TREND) besteed. Veel tijd
conform de governance-code zijn eigen
werd besteed aan de nieuwe financierings- en
functioneren beoordeeld en een aantal procedures
contracteringswijze van ROS'en door VGZ in 2013
nader omschreven. De statuten van de Stichting
en verder.
werden bijgesteld.
Voor een beperkt aantal projecten die Stichting KOEL ondersteunde werd projectfinanciering verkregen. Bij monodisciplinaire ondersteuning (zoals de opzet van een nieuwe praktijk, coaching bij een conflict) hanteren we een tarief van vijftig procent van de kosten om het commitment zo groot mogelijk te maken. Uiteindelijk heeft Stichting KOEL in 2012 een samengesteld positief resultaat geboekt.
Bestuur en Raad van Toezicht De heer A.J. Evertse bestuurt Stichting KOEL. De directeur van de Stichting is tevens statutair bestuurder van de B.V. De Stichting heeft een Raad van Toezicht (RvT). Conform het corporate health care governance model houdt de RvT toezicht op de activiteiten en financiële exploitatie van Stichting KOEL. De RvT toetst deze aan de in de statuten geformuleerde doelstellingen. De leden van de Raad van Toezicht zijn qualitate qua leden van de Raad van Commissarissen van de B.V.
14
Organigram
15
Lijst met afkortingen
ADEPD
Adequate dossiervorming elektronisch patiënten dossier
CASPIR
COPD Astma en spirometrie
PAM
Perifeer accreditatie medewerker
POH
Praktijkondersteuner
SOH
Spreekuur ondersteuning huisarts
16
Bijlage: ondersteuningsvragen 2012
Structurele projecten
Inhoud
COPD
Kennisnetwerk, kwaliteitsborging, samenwerking met Zorgimpuls.
CVA-ketenzorg
Ulcus cruris
Veiligheidsmanagement
Hartfalen
CVRM
Samenwerking eerste en tweede lijn met Drechtzorg; protocol uitgewerkt; uitrol naar eerste lijn voorbereid. Samenwerking eerste lijn met thuiszorg; proefpilot afgerond; uitrol in gang gezet. Veilig incidenten melden eerste lijn; op drie locaties in gang gezet. Pilotproject afgerond; protocol ontwikkeld samen met SHL; scholing opgezet gericht op kwaliteitsborging. Opzet protocol als voorbereiding op de zorgstandaard, ondersteuning zorggroepen bij implementatie.
Oncologie-ketenzorg
Opzet pilot ketensamenwerking.
GGZ, POH-GGZ
Implementatie praktijkondersteuning GGZ.
MRI-scholing
Ouderenzorg Oefentherapeuten door cliënten bekeken
Kwaliteitsborging MRI-aanvraag knie en rug (werkwijze, protocol, samenwerkingsafspraken). Opzet van pilot ouderenzorg, implementatie in praktijk en scholing.
Kwaliteitsborging vanuit cliëntenperspectief voor oefentherapeuten.
Parkinsonnet
Ondersteuning landelijk netwerk met regionale uitrol.
Diabetes
Implementatieproject verankering ketenaanpak diabetes (VKD)
17
Bijlage: ondersteuningsvragen 2012
Incidentele ondersteuning Dordrecht/West-Alblasserwaard
Samenwerking verloskunde eerste en tweede lijn
Aanvraag POH GGZ Dordrecht, Bleskensgraaf
Substitutie spier- en gewrichtsklachten
Begeleiding praktijkovername huisarts
Verankering ketenaanpak diabetes
Dordrecht
Visietraject oefentherapeut Hellevoetsluis
Coaching logopedie Dordrecht
GHOR rampenbestrijding
Kwaliteitsondersteuning zorggroep COPD,
Voorne Putten/Rozenburg
Diabetes
Aanvraag POH GGZ Spijkenisse (3x), Zuidland, Rhoon
Kwaliteitsondersteuning huisartsenpost
Begeleiding HOED-vorming Rockanje
Samenwerking oncologie eerste lijn
Kwaliteitsondersteuning zorggroep
Wijkscan Dordrecht
Wijkscan Graafstroom
Ondersteuning fysiotherapie Rozenburg
Ondersteuning gezondheidscentrum
Ondersteuning samenwerkingsverband
diabetes
Spijkenisse
Hoeksche Waard
Aanjagen kerngroep Wonen, Welzijn, Zorg
Aanvraag POH GGZ Klaaswaal,
Rozenburg
Heinenoord
Ouderenzorg
GHOR rampenbestrijding
Samenwerking oncologie eerste lijn
Kwaliteitsondersteuning zorggroep COPD,
Samenwerking Ruwaard van Putten ziekenhuis
Diabetes
Missie/visie traject Oud-Beijerland
Opstart gezondheidscentrum Oud-
Samenwerking verloskunde eerste en tweede lijn
Beijerland
Substitutie spier- en gewrichtsklachten
Ouderenzorg
Wijkscan Spijkenisse
Samenwerkingsverband Oud-Beijerland
Substitutie spier- en gewrichtsklachten
Wijkscan Hoeksche Waard
Aanvraag POH-GGZ Barendrecht
Wondzorg ulcus cruris
Aanvraag POH-S Barendrecht
Begeleiding gezondheidscentrum Hendrik-
Ondersteuning Barendrecht-
Oost-IJsselmonde
Ido-Ambacht
Goeree Overflakkee
Aanvraag POH GGZ Oude Tonge,
Carnisselande: huisartsentekort
Dirksland Begeleiding praktijkovername
Samenwerking oncologie eerste lijn
oefentherapeut Hellevoetsluis
Wondzorg ulcus cruris Zwijndrecht
GHOR rampenbestrijding
Wondzorg ulcus cruris Ridderkerk
Kwaliteitsondersteuning huisartsenpost
Kwaliteitsondersteuning zorggroep COPD
Ouderenzorg
Gorinchem
Wijkscan Gorinchem
18
Colofon Dit is een uitgave van Stichting KOEL Stichting KOEL is de regionale ondersteuningsstructuur (ROS) voor de regio Zuid-Holland Zuid. We richten ons op kwaliteitsverbetering van zorg door ondersteuning en opleiding van eerstelijnszorgverleners. Stichting KOEL IJsselmeer 34 3332 EX ZWIJNDRECHT Tel. 078-61930168 www.stichtingkoel.nl Twitter: @StichtingKoel Eindredactie Charlotte Hol, communicatiemedewerker
Februari 2013
20