Judul
: Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin dengan Atonia Uteri
Penyusun
: Ai Riani Oktori
NIM
: 12DB277048 PERSETUJUAN Laporan Tugas Akhir ini telah memenuhi persyaratan dan disetujui Untuk Mengikuti Ujian Sidang LTA Pada Program Studi D III Kebidanan STIKes Muhammadiyah Ciamis
Oleh: Pembimbing I,
Heni Heryani, SST., M.KM
Ciamis, 01 Juli 2015
NIK. 0432778104030 Pembimbing II,
Ns. Rosmiati, S.Kep., M.Pd
Ciamis, 02 Juli 2015
NIK. 0432777093006 Mengetahui, Ketua Program Studi D-III Kebidanan,
Heni Heryani, SST., M.KM NIK. 0432778104030
ii
Judul
: Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin dengan Atonia Uteri
Penyusun
: Ai Riani Oktori
NIM
: 12DB277048 PENGESAHAN
LTA ini telah dipertahankan dan diperbaiki sesuai dengan masukan Dewan Penguji Pada tanggal 01 Juli 2015
Mengesahkan,
Penguji I,
Penguji II,
Neli Sunarni, SST
Heni Heryani, SST., M.KM
NIK. 0432778105033
NIK. 0432778104030
Mengetahui,
Ketua
Ketua
STIKes Muhammadiyah Ciamis,
Program Studi D III Kebidanan,
H. Dedi Supriadi, S.Sos., S.Kep., Ners., M.M.Kes.
Heni Heryani, SST., M.KM
NIK. 0432777295008
NIK. 0432778104030
iii
PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa LTA yang berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin Dengan Atonia Uteri di Ruang Mawar RSUD Majenang” sepenuhnya karya saya sendiri. Tidak ada bagian di dalamnya yang merupakan plagiat dari karya orang lain dan saya tidak melakukan pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam penulisan karya ilmiah. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung sanksi yang telah di tentukan institusi Prodi D III Kebidanan STIKes Muhammadiyah Ciamis apabila di kemudian hari ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini.
Ciamis,
Juli 2014
Yang Membuat Pernyataan,
Ai Riani Oktori
iv
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim Puji syukur penulis panjatkan kehadirat illahi Robbi atas, Taufik, Rahmat dan Hidayah-Nya. Sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini dengan judul “Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalindengan Atonia Uteri di Ruang Mawar RSUD Majenang”. Laporan Tugas Akhir ini diajukan untuk salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan D III Kebidanan dan memenuhi gelar Ahli Madya Kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Ciamis. Penulis menyadari bahwa penyusunan dan penulisan Laporan Tugas Akhir ini masih banyak kekurangan dan belum sempurna. Pada kesempatan yang baik ini, penulis ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya
kepada
semua
pihak
yang
telah
membantu
dalam
penyusunan Laporan Tugas Akhir ini yaitu kepada yang terhormat : 1. DR.H. Zulkarnaen, SH, MH, selaku Ketua Badan Pembina Harian Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Ciamis. 2. H. Dedi Supriadi, S.Sos., S.Kep., Ners., M.Mkes., selaku Ketua STIKes Muhammadiyah Ciamis. 3. Heni Heryani, SST., M.KM, selaku Ketua Program Studi D III Kebidanan sekaligus sebagai Dosen Pembimbing I yang telah memberikan arahan dan bimbingan dalam menyusun Laporan Tugas Akhir ini. 4. Ns. Rosmiati, S.Kep.,M.Pd, selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan arahan dan bimbingan dalam menyusun Laporan Tugas Akhir ini. 5. Neli Sunarni, SST. Selaku penguji yang telah memberikan arahan dan bimbingan dalam menyusun Laporan Tugas Akhir ini 6. H.Yayat
Suryat, S.Ag,
selaku Dosen Pembimbing
AIK yang telah
memberikan arahan dan bimbingan dalam menyusun Laporan Tugas Akhir ini. 7. Direktur RSUD Majenang yang telah memberikan ijin untuk penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.
v
8. Bidan-bidan di Ruang VK dan Nifas RSUD Majenang yang telah membantu dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini. 9. Seluruh Staf Dosen STIKes Muhammadiyah Ciamis yang telah membantu dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini. 10. Kedua orang tua, Ayahanda Ade Hidayat dan Ibunda Ade Rohimah yang telah memberikan dukungan moril maupun materil kepada penulis dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini. 11. Ny. T beserta Keluarga yang telah membantu dan berpartisipasi dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini. 12. Sahabat-sahabat terbaik Asrama Putri 28 yang telah memberikan motivasi selama penyusunan kasus komprehensif ini, terima kasih atas kerjasamanya 13. Rekan-rekan satu angkatan yang telah memberikan motivasi selama penyusunan Laporan Tugas Akhir ini, terima kasih atas kerjasamanya. Penulis berharap Laporan Tugas Akhir ini tidak hanya menambah pengetahuan, tetapi dapat menjadikan inisiatif dan merangsang kreativitas dalam mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya dalam ilmu kebidanan. Akhirul kalam penulis mengucapkan mohon maaf yang sebesar-besarnya apabila ada kekurangan dan tidak bisa menyebutkan satu per satu. Terima kasih banyak, semoga apa yang dicita-citakan kita bersama di kabulkan Allah SWT amin.
Ciamis,
Juli 2015
Penyusun
vi
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN DENGAN ATONIA UTERI DI RUANG MAWAR RSUD MAJENANG1 Ai Riani Oktori2 Heni Heryani3 Rosmiati4
INTISARI Atonia merupakan kondisi rahim tidak dapat berkontraksi dengan baik setelah persalinan, terjadi pada sebagian besar perdarahan pascasalin (Lisnawati, 2013). Berdasarkan data medic dari RSUD Majenang sedangkan pada tahun 2015 dari bulan januari sampai pertengahan april angka persalinan dengan Atonia Uteri sebanyak 11 orang. Berdasarkan uraian diatas, persalinan dengan Atonia Uteri dari tahun ke tahun mengalami peningkatan. Sehingga penulis merasa tertarik untuk melakukan asuhan kebidanan kepada ibu bersalin dengan Atonia Uteri di RSUD Majenang. Tujuan penyusunan laporan tugas akhir ini untuk memperoleh pengalaman nyata dalam melaksanakan asuhan kebidanan pada Ibu bersalin dengan Atonia Uteri menggunakan pendekatan proses manajemen kebidanan. Asuhan kebidanan pada ibu bersalin ini dilakukan selama 2 hari dari tanggal 2122 Februari 2015 di Ruang Bersalin dan Ruang Nifas RSUD Majenang. Dari hasil penyusunan laporan tugas akhir ini mendapatkan gambaran dan pengalaman nyata dalam pembuatan asuhan kebidanan pada ibu bersalin dengan Atonia Uteri. Kesimpulan dari hasil pelaksanaan asuhan kebidanan pada ibu bersalin dengan Atonia Uteri di RSUD Majenang dilaksanakan sesuai dengan Standar Pelayanan Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin dengan Atonia Uteri.
Kata Kunci Kepustakaan Halaman
: Atonia Uteri, Bersalin : 11 buku (2006-2014) : i-vi, 52 halaman, 9 lampiran
1
Judul Penulisan Ilmiah2Mahasiswa STIKes Muhammadiyah Ciamis3Dosen STIKes Muhammadiyah Ciamis4Dosen STIKes Muhammadiyah Ciamis
vii
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................... iv KATA PENGANTAR ..................................................................................... v INTISARI ...................................................................................................... vii DAFTAR ISI .................................................................................................. viii DAFTAR TABEL ........................................................................................... x DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii BABI
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ............................................................................... 3 C. Tujuan ................................................................................................. 4 D. Manfaat ............................................................................................... 4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Persalinan dengan Atonia Uteri .............................................. 6 B. Teori Manajemen Kebidanan ............................................................... 18 C. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan Pada Persalinan ............................ 24 D. Tugas dan Wewenang Bidan ............................................................... 28
BAB III TINJAUAN KASUS A. Metode Pengkajian .............................................................................. 34 B. Tempat dan Waktu Pengkajian ............................................................ 34 C. Subjek yang Dikaji ............................................................................... 34 D. Jenis Data yang digunakan.................................................................. 34 E. Instrumen Pengkajian .......................................................................... 35 F. Tinjauan Pustaka ................................................................................. 36 viii
BAB IV PEMBAHASAN A. Pembahasan ..................................................................................... 46
BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ........................................................................................... 51 B. Saran ................................................................................................ 51
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... 53 LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1 Penanganan Atonia Uteri ................................................................... 13
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar
2.1
Penanganan Atonia Uteri ........................................................ 15
Gambar
2.2
Protap Penanganan Atonia Uteri RSUD Majenang.................. 16
Gambar
2.3
Keterkaitan
antara
Manajemen
Kebidanan
dan
System
Pendokumentasian SOAP ................................................................................. 23
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Time Schedule Pengkajian
Lampiran 2
Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 3
Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 4
Kartu Bimbingan Pembimbing 1
Lampiran 5
Kartu Bimbingan Pembimbing 2
Lampiran 6
Kartu Bimbingan Pembimbing AIK
Lampiran 7
Lembar Observasi Kemajuan Persalinan
Lampiran 8
Lembar Daftar Tilik Persalinan Normal
Lampiran 9
Lembar Partograf
xii