Ziekenhuis Amstelland

Ziekenhuis

Amstelland

Nieuws en informatie over Ziekenhuis Amstelland

Juni 2007

www.ziekenhuisamstelland.nl / [email protected]

nummer

1

in dit nummer

Service begint met een goed ontbijt op bed Een lekker ontbijt op bed. Dat vin-

3

den we allemaal wel eens leuk op zijn tijd. Als je in het ziekenhuis ligt,

Maatwerk in diabeteszorg

wordt het echter verplichte kost. Dan is het zaak om het smakelijk te brengen.

8 Veelzijdige KNO

13 Spataderen pijnloos behandeld

Iedere ochtend en middag gaan onze gecertificeerde voedingsassistentes langs de patiënten met een wagen vol verse broodjes, beleg, pap en drinken. Geke, Karina, Corry, Rosita, Esmaa en Tineke weten goed hoe ze hun patiënten kunnen motiveren om te eten. ‘Dat is soms nodig, want als je ziek bent is je eetlust minder. Het is heel belangrijk om dan de juiste voedingsstoffen naar binnen te krijgen. Als het nodig is nemen we contact op met de diëtiste’, vertelt Nel. Ook zij haalde, net als alle andere voedingsassistentes, onlangs haar certificaat voedingsleer. In deze opleiding werd veel aandacht besteed aan juiste voeding, hygiëne, voedingsallergiën en het observeren en motiveren van de patiënt.

Welkom Voor u ligt de eerste Zorgkrant van Ziekenhuis Amstelland, die wij met gepaste trots aan u presenteren. In deze krant willen wij u nader kennis laten maken met diverse kanten van ons ziekenhuis. Met medische en andere zaken maar vooral ook met de mensen die de zorg in Ziekenhuis Amstelland inhoud geven. Zorg is immers voor mensen en onze medewerkers willen dat ook laten blijken. Het gaat om dokters, verpleegkundigen, diëtisten maar ook technici, administratief personeel, röntgenlaboranten en laboratorium personeel. In ons ziekenhuis werken ruim 800 mensen die zich met tal van zaken bezig houden en die er samen voor zorgen dat de ziekenhuiszorg voor de regio op een kwalitatief hoog plan staat.

Twee jaren geleden hebben we onze naam veranderd om zo, nog meer dan voorheen, te laten blijken dat wij voor en van Amstelland zijn. Dat staat in onze missie. Op die wijze willen wij het eerst aangewezen ziekenhuis van de regio zijn, waarin u als gebruiker zich voelt als een gewaardeerde gast. Op welke wijze wij dit doen treft u in de navolgende artikelen aan. Wij hopen u daarmee een beeld te geven van ons en uw ziekenhuis. Wij wensen u veel leesplezier! Jacques Moors Hans Broertjes Raad van Bestuur Ziekenhuis Amstelland

Specialist in persoonlijke zorg

Maatwerk in diabeteszorg Diabetes mellitus is een veel voorkomende aandoening. Was het vroeger vaak een aandoening van de ouderen, in de Verenigde Staten komt de ziekte inmiddels ook steeds vaker voor bij jonge mensen. Dit lijkt vooral samen te hangen met het ontstaan van overgewicht door ongezonde voeding. Al met al is er dus sprake van een volksziekte die zich kenmerkt door verhoging van de bloedsuikerconcentratie. Soms krijgen patiënten hierdoor klachten, maar het kan ook ongemerkt verlopen. Uiteindelijk ontstaat er schade aan allerlei organen maar in het bijzonder aan hart en vaten, ogen, nieren of zenuwbanen. Zo lopen patiënten met diabetes een viermaal zo hoge kans op het krijgen van een hartinfarct. Diabetes is in ons land ook de belangrijkste veroorzaker van blindheid. Na uitgebreid onderzoek is duidelijk geworden welke de beste behandeling voor diabetes-patiënten is. Maar ook dat een goede behandeling inderdaad een betere kwaliteit van leven geeft. Uitgebreide samenwerking Langzaam aan zijn er steeds méér gespecialiseerde vakgroepen bij de behandeling betrokken. Naast de huisarts of de internist spelen diabetesverpleegkundigen, prak-

Type 1 en type 2 Er zijn verschillende typen diabetes. Er wordt in grote lijnen onderscheid gemaakt tussen type 1, type 2 en zwangerschapsdiabetes. • Bij type 1 is er een absoluut insuline tekort in het lichaam. Dit moet altijd behandeld worden met insuline. • Bij type 2 is er een relatief tekort aan insuline; cellen zijn ongevoelig voor insuline. Dit wordt behandeld met leefstijl adviezen, tabletten en later mogelijk met insuline. • Zwangerschapsdiabetes is meestal van tijdelijke aard, maar het kan zich op latere leeftijd weer in type 2 openbaren. Het komt bij ongeveer één op de twintig zwangerschappen voor.

tijkverpleegkundigen, diëtisten, podotherapeuten, fysiotherapeuten, oogartsen, en revalidatieartsen een belangrijke rol. Maar ook chirurgen, neurologen, dermatologen en cardiologen worden met grote regelmaat ingeschakeld. De kwaliteit van de zorg is de laatste jaren sterk verbeterd met alle voordelen voor de patiënt. Optimale diabeteszorg In de toekomst zal deze ontwikkeling verder gaan. Huisartsenpraktijken worden steeds beter ingericht voor het verlenen van de beste diabeteszorg. In de nabije toekomst zullen veel patiënten die nu nog in het ziekenhuis worden begeleid, overgaan naar de huisartsenpraktijken. Aan de andere kant zullen er meer patiënten naar het ziekenhuis komen als het regelen van de diabetes niet naar wens verloopt of bij wie zich complicaties voordoen. Ziekenhuis Amstelland is daar goed op voorbereid. Onze diabetesver-

pleegkundigen spelen een belangrijke rol bij de zorg voor diabetespatiënten in het ziekenhuis en op de polikliniek. De Fysiotherapie heeft al jaren een succesvol fitnessprogramma voor diabetespatiënten met overgewicht. Er is een team voor behandeling van de gevreesde

voetproblemen waarbij veel deskundigheid wordt ingebracht door de polikliniek Revalidatie. Nieuwe ontwikkelingen Er komen veel nieuwe ontwikkelingen in de diabetesbehandeling op ons af: medicijnen met een geheel

nieuw werkingsmechanisme, insuline die geïnhaleerd kan worden en sensoren die continu de bloedglucosewaarden kunnen meten. Het inzetten van al deze nieuwe behandelmethoden zal in eerste instantie in het ziekenhuis plaatsvinden.

Diabetes kun je niet een dagje uitzetten In Ziekenhuis Amstelland is de zorg rond de diabetespatiënt gespecialiseerd en geïntensiveerd. Naast internist Cees Rustemeijer vormen de diabetesverpleegkundigen het middelpunt in een netwerk van gespecialiseerde zorgverleners die klaarstaan om de diabetespatiënt te begeleiden in het vinden van een nieuwe leefwijze. Want die is nodig om te kunnen omgaan met een chronische ziekte als diabetes. Diabetesverpleegkundigen Bela en Iris hebben zo’n 1500 patiënten in hun praktijk. Bijna de helft hiervan heeft diabetes van het type 1. “Het aantal diabetespatiënten neemt bij ons niet alleen toe omdat de ziekte toeneemt, maar vooral ook omdat we gespecialiseerd zijn en omdat steeds meer mensen kiezen voor een klein ziekenhuis met persoonlijke zorg.” Vertelt Iris, diabetesverpleegkundige van het eerste uur.

Verborgen diabetes Voorafgaand aan de constatering ‘diabetes’ kan de patiënt al jaren last hebben van een verborgen diabetes type 2. Hoge bloeddruk en een te hoog cholesterolgehalte zijn voorbeelden van de symptomen. Diabetes is niet alleen te behandelen door een pil of door het instellen van de insuline; het vraagt ook om een andere leefwijze: beweging, voeding, roken, alcohol, pilgebruik en regelmaat

zijn de factoren die daar een belangrijke rol in spelen. “Als nieuwe diabeet kan je plotseling te maken krijgen met een heel regiment aan zorgverleners en dat is niet makkelijk te accepteren. Je kunt de ziekte niet een dagje uitzetten.”

Jonge diabetespatiënten Ook bij jongeren wordt steeds vaker diabetes geconstateerd. Zij worden behandeld door de kinderarts, die ook zeer nauw

overleg heeft met de diabetesverpleegkundigen. Bij de leeftijd van 16 jaar gaat de patiënt over naar de internist.

Voedingsadvies De diëtistes worden vaak in consult gevraagd. Om het voedingsadvies werkelijk goed uit te kunnen voeren is een persoonlijk advies nodig, aangepast aan de wensen en mogelijkheden van de patiënt. Hierbij ligt veel nadruk op het informeren, motiveren en ondersteunen van de patiënt. Het doel is flexibel met diabetes om te kunnen gaan waardoor de ideale instelling bereikt kan worden. De kans op succes is dan het grootst.

Intensieve samenwerking Met Revalidatie Centrum Amsterdam, dat in Ziekenhuis Amstelland is gedetacheerd, wordt intensief samengewerkt. Omdat ook bewegen heel belangrijk is, heeft de afdeling Fysiotherapie een speciaal programma opgesteld voor mensen met diabetes. Vijf maal per week wordt les gegeven en kan men na twee maanden één maal per week blijven trainen. De mensen worden zo gestimuleerd te blijven bewegen. Daarnaast is er een speciale les voor mensen met voetproblemen.

Van alle personen met diabetes heeft 85 procent te maken met type 2. Wanneer diabetes niet afdoende behandeld wordt kan er een scala aan complicaties ontstaan als hart- en vaatproblemen, problemen met zenuwen, de ogen en de nieren. De problemen doen zich vooral voor in de kleine vaten.

3


Prostaat te lijf met thermotherapie

Kliniek voor de man Problemen met plassen kunnen de levensvreugde van mannen behoorlijk bederven. De boosdoener is vaak de wat vergrote prostaat en men gaat die met medicijnen te lijf. Als dat onvoldoende helpt vindt een prostaatoperatie plaats; een ingreep waar de patiënt toch een paar dagen zoet mee is. Het is nu mogelijk de behandeling in één dag te doen. Vaker moeten plassen, problemen met ophouden, moeilijk kunnen plassen, en ook infecties verminderen het plezier in het leven. Mannen durven niet meer naar een concert, omdat ze de pauze niet halen, moeten de file en de auto uit om de berm te gebruiken. Dit soort klachten wordt vaak veroorzaakt door een vergrote prostaat, die de plasbuis afknelt. Als medicijnen de symptomen niet kunnen verminderen moet de prostaat operatief verkleind worden. Al is een dergelijke prostaatoperatie geen grote ingreep, toch is een opname van enkele dagen met narcose of prik in de rug vereist. Soms treedt ook nog bloedverlies op.

Voor- en nadelen In Ziekenhuis Amstelland is er nu een alternatief: TUMT (TransUrethral Microwave Thermotherapy). Via de plasbuis en door middel van een katheter wordt de prostaat verwarmd waardoor een deel van de prostaat

‘smelt’. De grootte van de prostaat neemt af en de plasbuis wordt hierdoor minder dichtgedrukt. De klachten zullen uiteindelijk afnemen. Het voordeel is dat TUMT in dagbehandeling plaatsvindt. Er vindt geen narcose of ruggenprik plaats en er is nauwelijks bloedverlies. Daar staat tegenover dat het effect van de ingreep iets minder is dan van een operatie. De patiënt krijgt gedurende één tot twee weken een katheter en het eindresultaat laat enkele weken tot maanden op zich wachten.

Solide methode TUMT wordt wereldwijd gezien als alternatief voor een deel van de patiënten waarbij de prostaat operatief verkleind zou worden. De urologen Noordzij en Reisman hebben al sinds 1997 veel ervaring met de nieuwe techniek. Zij hebben destijds als eersten in Nederland deze behandeling in een niet-academisch ziekenhuis ingevoerd. Inmiddels

Prenataal Screeningscentrum

Begin mei is het eerstelijns prenataal screeningscentrum SAM& geopend. SAM& is een samenwerking tussen vier verloskundigenpraktijken uit Amstelveen, Uithoorn en Aalsmeer, en de gynaecologen uit Ziekenhuis Amstelland: het is een onafhankelijk en zelfstandig centrum.

om het risico op Downsyndroom te bepalen. Ten tweede tussen achttien en 22 weken zwangerschap, het structureel echoscopisch onderzoek (SEO), om ernstige afwijkingen bij het ongeboren kind op te sporen. Het is uiteraard aan de vrouw zelf of zij de onderzoeken laat verrichten.

SAM& biedt alle zwangere vrouwen in de regio de mogelijkheid onderzoek te laten doen naar eventuele aangeboren afwijkingen bij hun ongeboren kind. Een verwijzing van de verloskundige of gyneacoloog is dan nodig. Er wordt nauw samengewerkt met het VUmc. Dit garandeert een goede kwaliteit van de echoscopisten.

Locatie

Het gaat hier om twee onderzoeken. Ten eerste de combinatietest tussen negen en dertien weken zwangerschapsduur. Dit houdt in: bloedonderzoek en echografische nekplooimeting

Het screeningscentrum SAM& is gevestigd naast de Centrale Huisartsenpost, met een eigen ingang aan de Groenelaanzijde van Ziekenhuis Amstelland.

Bereikbaarheid maandag 09.00 - 11.00 uur 14.00 - 16.00 uur dinsdag en woensdag 09.00 - 12.00 uur

Telefoon (020) 640 0810. Of kijk op www.centrumsam.nl

zijn er meerdere centra in Nederland waar deze minimaal invasieve behandeling met succes wordt toegepast. Ziekenhuis Amstelland is daar één van. Bij patiënten die

via huisarts of specialist voor TUMT worden aangemeld, zal eerst worden onderzocht of de behandeling bij hen mogelijk en zinvol is. Vaak is dat het geval.

Polikliniek met een missie Centraal in de polikliniek Hartfalen staat de intensieve begeleiding van patiënten met hartfalen, een slechte pompfunctie van het hart. Doel van de hartfalenpoli is het verbeteren van de kwaliteit van leven van hartfalenpatiënten en het voorkomen van heropnames. De polikliniek is in 2006 opgezet door Agneta Markusse, Verpleegkundig Specialist Hartfalen en dr. H.F.J. Mannaerts, cardioloog met aandachtsgebied Hartfalen. Na het vaststellen van hartfalen kan de cardioloog de patiënt aanmelden bij de hartfalenpoli.

Persoonlijke begeleiding Hebben cardiologen per bezoek beperkte tijd, bij de Hartfalenpolikliniek ligt dat anders. De patiënt krijgt uitleg over zijn ziektebeeld en over de werking van de medicijnen. De polikliniek verstrekt persoonlijke richtlijnen en informatie in de vorm van een dagboek. Bij dit hele proces wordt nauw samengewerkt met de huisarts.

Bevoegdheid en behandeling Markusse is bevoegd om medicatie enigszins aan te passen en om onderzoeken aan te vragen. Tijdens ieder bezoek wordt met de patiënt het gewichtslijstje doorgenomen en besproken. De bloeddruk en de pols worden gemeten en zo nodig wordt een ECG gemaakt. De longen worden gecontroleerd en er wordt gekeken of de patiënt vocht vasthoudt.

5

Bereikbaar De hartfalenverpleegkundige heeft een rechtstreeks telefoonnummer: (020) 347 4295. Bij afwezigheid krijgt de patiënt het advies zich bij de eigen huisarts te melden.

Openingstijden De hartfalenpoli is geopend op maandag, woensdag en donderdag. Op die dagen is er telefonisch spreekuur tussen 10.00 en 10.30 uur.

Uit schaamte gaan veel mannen met erectieklachten helaas niet naar een dokter terwijl behandeling juist goed mogelijk is. Urologen Reisman en Noordzij houden spreekuur voor mannen in de nieuwe, uitgebreide polikliniek in Ziekenhuis Amstelland. ‘We kunnen hier snel en direct werken, een scopie en kleine ingrepen kunnen ter plaatse worden uitgevoerd.’ Naast klachten op seksueel gebied en klachten ten gevolge van het verouderingsproces, is er aandacht voor plasklachten en leefgewoonten van de patiënt. Via een volledig onderzoek wordt het probleem in kaart gebracht en met de patiënt besproken. Deze multidisciplinaire aanpak is belangrijk, want bijvoorbeeld erectieproblemen kunnen wijzen op problemen als hart- en vaataandoeningen. Risicofactoren zijn overgewicht, hoog cholesterol, hoge bloeddruk, suikerziekte, lichamelijke inactiviteit, roken en alcoholmisbruik. Door andere leefgewoonten aan te wennen kunnen problemen worden voorkomen. De zorg rond de ouder wordende man vraagt volgens de urologen een bredere aanpak: ‘Een goede samenwerking met de huisartsen, als de poortwachter van de gezondheidszorg, is heel belangrijk!’ Voor meer informatie: www.mannenklinieken.nl


Leuk werken in Ziekenhuis Amstelland Paul Vreeling is medisch nucleair medewerker op de afdeling Radiologie. Hij is druk bezig met de inrichting van de nieuwe afdeling Nucleaire Geneeskunde binnen Radiologie van Ziekenhuis Amstelland. Deze afdeling gaat, in nauwe samenwerking met VUmc, in september dit jaar open. Paul is naast een enthousiaste collega met passie voor de bergsport, zelf ook chronisch ziek. Hij weet dus als geen ander hoe het is om patiënt te zijn. Paul heeft de ziekte van Crohn. Dat is een chronische ontsteking van de dunne of dikke darm. De ziekte is ongeneeslijk. In het geval van Paul verloopt de ziekte rustig en kan hij zichzelf met de juiste medicijnen goed onder controle houden. Zelfs zo goed, dat Paul werd uitgekozen om aan een expeditie deel te nemen. Onder het motto: ‘Kijk niet naar de beperkingen van je ziekte, maar creëer je eigen mogelijkhe-

den’, gaat hij met een groep van elf chronisch zieken de Cerra Aconcaqua in Argentinië beklimmen. Een berg van 6963 meter hoog. Waar de luchtdruk nog maar 40 procent is en de temperatuur kan dalen tot -30C. Het is de hoogste berg in de wereld na de Himalaya. De expeditie wil mens en maatschappij er van overtuigen dat een ieder, met of zonder beperking, in

Het compliment

staat is tot hoge prestaties. Daarnaast zet de expeditie zich in voor patiënten met chronische ziektes. Duidelijk is wel dat deze onderneming alleen is weggelegd voor de sterksten onder ons. Paul is niet alleen vol van deze expeditie, die in december van dit jaar zal beginnen, hij is ook zeer te spreken over zijn werk in het ziekenhuis. De nucleaire Geneeskunde. ‘Het klinkt inderdaad eng, maar er wordt uiterst gecontroleerd gewerkt. Bij dit onderzoek wordt de weg van een stof in het lichaam gevolgd en daarmee kun je de werking van de organen bekijken. Dat geeft veel nuttige informatie bij het stellen van de diagnose.’ Vertelt Paul, die zelf ook de nodige onderzoeken heeft gehad. ‘Werken in Ziekenhuis Amstelland vindt ik heel prettig. Er is een persoonlijke sfeer, zonder bureaucratie. Heel belangrijk als je een nieuwe afdeling opzet. Je kunt hier veel snel en goed regelen. Ook als patiënt hoef je geen nummer te zijn. Ik vind het wel logisch dat je meedenkt in het proces.’ Ook werken in Ziekenhuis Amstelland? Kijk op www.gewoonleukwerk.nl.

Enkele jaren geleden informeerde mijn toen 18-jarige neef naar mijn werkzaamheden in het ziekenhuis. Ik vertelde dat ik klachtenfunctionaris ben en ook ambtelijk secretaris van de Klachtencommissie. Hij vroeg mij daarop of het ziekenhuis waar ik werkte ook een complimentencommissie had. Eerst dacht ik dat hij een grapje maakte, maar zijn vraag was serieus bedoeld. Waarom wel klachten in ontvangst nemen en geen complimenten? Bovengenoemd gesprek bleef in mijn hoofd hangen. In mijn jaarverslag 2005 maakte ik een hoofdstukje ‘complimenten’. In dat verslagjaar was het namelijk een paar keer voorgekomen dat klagers mij, na de behandeling van hun klacht, vroegen een compliment over te brengen aan een medewerker van een bepaalde afdeling. Leuk werk voor een klachtenfunctionaris!

mij; ze wilde een afspraak maken want ze had een klacht te melden. Bij het afscheid nemen vroeg ik haar of ze ook nog positieve dingen kon melden over het ziekenhuis. Even keek ze me vreemd aan. ‘Maar natuurlijk’, zei ze toen, ging weer zitten en vertelde me waarom Ziekenhuis Amstelland voor haar toch hét ziekenhuis was. Het gesprek eindigde positief en dat voelde goed. De behandeling van de klacht van mevrouw X verliep zeer voorspoedig, misschien wel omdat mevrouw X naast negatieve geluiden ook haar positieve ervaringen had verteld. Ik heb in elk geval besloten om in 2007 aan klagers die ik persoonlijk spreek ook te vragen naar hun positieve ervaringen met het ziekenhuis. Een complimentencommissie zal er nog niet komen, maar het begin is er!

Complimenten werken positief, in tegenstelling tot klachten. Een paar weken geleden belde mevrouw X

Voor meer informatie over de expeditie: www.c-mex.nl.

Fysiotherapeut is specialist in bewegen De medisch specialisten van Ziekenhuis Amstelland onderzoeken, opereren en schrijven medicijnen voor. Daarnaast wordt vaak mondeling het advies gegeven meer te bewegen. De angst en de onbekendheid met die informatie maakt dat een mondeling advies vaak onvoldoende is voor de patiënt. Het herstellende en preventieve effect van bewegen is echter wel heel waardevol. De specialist in bewegen is de fysiotherapeut. Vandaar dat steeds meer patiënten, op verwijzing of op eigen initiatief, aan hun gezondheid komen werken op de Fysiotherapie in het ziekenhuis. In nauwe samenwerking met artsen in het Ziekenhuis Amstelland en het Revalidatie Centrum Amsterdam hebben zij voor de verschillende patiënten beweegprogramma’s opgezet. Gespecialiseerde fysiotherapeuten

begeleiden de patiënt zowel individueel als in groepjes. Aandacht voor de specifieke wensen van iedere patiënt staat hierbij altijd voorop. Bijna twintig jaar geleden startte de fysiotherapiepraktijk met oefengroepen voor ex-hartpatiënten: HIB (Hart In Beweging). In die tijd was deze manier van herstel nog ongebruikelijk en ook niet uitvoerbaar binnen de muren van het ziekenhuis. Vandaar dat jarenlang gymnastiekzalen in Amstelveen werden gehuurd. Op dit moment is de nieuwbouw voor de praktijk in het ziekenhuis in volle gang. Binnen een jaar zal deze gereed zijn; met drie verschillende oefenzalen, naast individuele behandelruimtes. De beweegprogramma’s zijn niet meer alleen voor hartpatiënten maar ook voor patiënten met diabetes, longen vaatproblemen, kanker of rugproblemen; en nog veel meer. De

veertien gespecialiseerde fysiotherapeuten hebben direct overleg met zowel specialisten uit het ziekenhuis als met revalidatieartsen van Revalidatie Centrum Amsterdam. Hierdoor kunnen zij een op maat gemaakt bewegingsadvies aan de patiënt geven.

Maak van gezond leven een uitdaging De praktijk verzorgt ook Senioren Fitness en voor jongeren: de Fysio Fitness. Voor uitbehandelde patiënten met rugklachten, suikerziekte, hartproblemen en voor dikke kinderen, zijn er speciale programma’s. Onder het motto: ‘Maak van gezond leven een uitdaging’, leert men dat bewegen een belangrijke investe-

7

ring is. Zo is het ziekenhuis er niet alleen voor zieke mensen, maar zorgt het er ook voor dat mensen gezond blijven.

Voor informatie kunt u bellen met Fysiotherapie Ziekenhuis Amstelland (020) 347 4795 of mailen met [email protected].


KNO: niet alleen amandelen, ook experts in snurken, neuscorrectie en duiken luchtvaartproblemen Bij de keel-, neus en oorproblemen wordt snel gedacht aan het verwijderen van amandelen en aan plaatsen van buisjes in de oren. De maatschap van KNO-artsen in Ziekenhuis Amstelland heeft echter meer te bieden. Naast een kindvriendelijk circuit bieden onze KNO-artsen een superspecialisme op het gebied van snurk-, duiken luchtvaartproblemen. Daarnaast zijn zij ook nog kunstenaars in de cosmetische aangezichtschirurgie. De vakgroep KNO bestaat uit de artsen Judith Schmidt, Rob van der Hulst en Laki Stanojcic. Samen bieden zij een breed scala aan medische zorg met ieder een eigen specialisme. Alle drie bieden zij een buitengewoon kindvriendelijke behandeling, waarbij de kinderen ook zonodig worden gezien door de kinderarts. Bij kinderen gaat het in de meeste gevallen om het verwijderen van keel- en neusamandelen en om het plaatsen van buisjes. De verwijdering van de keelamandel gaat doorgaans gepaard met bloedverlies en pijn. Binnenkort wordt gestart met een nieuwe manier van amandelen verwijderen door de invoering van een thermotherapie. Met deze

techniek worden de keelamandelen geheel verwijderd. De verwachting is dat het bloedverlies en de pijn minder zullen zijn dan met de tot nu toe gebruikte techniek. Over de plaatsing van buisjes in combinatie met zwemles zijn de KNO-artsen heel duidelijk. ‘Een kind moet kunnen zwemmen, anders verdrinkt het. Zwemles in combinatie met buisjes, moet dus doorgaan. Wij maken daarom goed werkende oordoppen voor de kinderen die door ‘het gat’ moeten duiken. De hele kleintjes gaan nog niet zo diep en kunnen zwemmen met buisjes, zonder dat het oor moet worden afgesloten met een dop.’

Snurken

Neuscorrectie

Luchtvaart

Duiken

Zowel sociaal als medisch gezien kan snurken voor flinke problemen zorgen. Snurken ontstaat naarmate de leeftijd vordert en ook als het gewicht toeneemt. De spieren worden slapper en bij overgewicht zal ook de tong dikker worden. Tijdens de slaap zal de tong naar achteren zakken en daarmee zo de luchtpijp dichtknijpen. Dit kan tot ademhalingsstilstand leiden. Het is dan medisch noodzakelijk er iets tegen te doen.

Een lelijke neus; daar ben je mee geboren en dat went. Maar soms ook niet. Of je neus is beschadigd door een ongeval. Het zal de buitenstaander waarschijnlijk niet eens opvallen of storen. Voor de eigenaar van de neus kan het echter tot behoorlijk psychische problemen leiden.

Met Schiphol in de achtertuin komen veel vliegers op het spreekuur van Van der Hulst. Hij behandelt veel piloten die door hun vak last krijgen van hun oren, van allergieën en van verstopte sinussen. Van der Hulst is goed op de hoogte van de airco-systemen in vliegtuigen; en hij kent de schema’s van de vliegers.

Van der Hulst is naast KNOarts ook duikgeneeskundige. Zelf is hij ervaren duiker en weet als geen ander wat voor een geweldige sport het is. Hij behandelt sportduikers met problemen op KNO-gebied. ‘Het is een sport met risico’s,’ vertelt hij. ‘maar een duiker wil niet horen dat hij moet stoppen omdat het te gevaarlijk is.’

“Vooral piloten op de Boeing 737 hebben het zwaar. Zij doen binnen Europa drie vluchten per dag en krijgen op den duur klachten. De airco in het vliegtuig is vaak de boosdoener.”

Vanuit zijn ervaring kan Van der Hulst adviezen geven aan duikers over het vervolg van hun sport. Daarnaast adviseert hij collegea-KNOartsen in het hele land bij de behandeling van hun patiënten.

‘Een piloot wil natuurlijk morgen weer vliegen en daar richt ik mij op.’

‘In Nederland zijn de duikopleidingen over het algemeen goed. Maar in het buitenland wordt de toerist -vaak minder goed voorbereid- verleid door al het schoons onder water.’

De KNO-arts is in staat om met behulp van nachtelijk slaaponderzoek de ernst te bepalen van het snurken. Bovendien kan de KNO-arts tijdens een onderzoek onder narcose de exacte plaats bepalen van de luchtwegvernauwing. Op basis hiervan kan een individueel en voor de patiënt “beste behandeling” worden geadviseerd. Dit kan uiteenlopen van een antisnurk-beugel tot een overdrukmasker (CPAP) of een operatie. Als er sprake is van overgewicht, is een voedingsadvies om af te vallen belangrijk. Met deze maatregelen zal men mogelijk al beter slapen en daardoor uitgeruster en energieker wakker worden en meer puf hebben om bijvoorbeeld aan sport te doen. Het overgewicht neemt dan nóg sneller af en daarmee de klachten van het snurken. Een stap verder is ook de huig te verkleinen en het gehemelte en het gebied rond de huig wat te verstijven. Dit wordt gedaan met thermotherapie. Duidelijk zal zijn dat de problemen van het snurken sterk samenhangen met de leefstijl.

Schmidt en Stanojcic zijn specialisten op het gebied van de cosmetische aangezichtschirurgie. Dacht men daarbij vroeger uitsluitend aan een plastisch chirurg; onze KNO-artsen zijn er ware kunstenaars in. Het gaat dan om de cosmetische buitenkant en de functie van de binnenkant. ‘Als professional kijk je in de bus wél naar de neus van een ander. Je denkt dan vaak: ‘Hé, daar kan ik wel wat aan verbeteren.’

8


Zorg sluit je aan op het ritme van de baby Tien jaar geleden dacht men nog dat baby’s geen pijn voelden. Een te vroeg geboren baby werd in de couveuse gelegd en moest zich vanaf dat moment schikken naar de medische manier van zorg. Gelukkig is er veel veranderd. Op de Kinderafdeling van Ziekenhuis Amstelland wordt vooral gekeken hoe je de ontwikkeling van de pasgeborene kan ondersteunen, de stress kan verminderen en hoe de ouder-kindrelatie bevorderd kan worden. We noemen dit ‘ontwikkelingsgerichte’ zorg.

ken. Voor kinderen die geboren zijn vanaf 35 weken wordt overigens wél een normaal dagen nachtritme gehanteerd.

Nestjes en snuggles Er is ook aandacht voor de ligging van de baby. In de buik van de moeder dobbert het heerlijk rond. Eenmaal op aarde kunnen ze moeilijk een goede houding vinden. Daarvoor zijn er nestjes, snuggles (flexibele rollen die tegen de baby worden aangelegd) en gelmatrasjes.

Ook het Laboratorium doet haar uiterste best om op de voor de baby meest geschikte momenten bloed af te nemen. Tijdens de bloedafname wordt de baby ook gesteund en getroost.

‘Wij zijn vooral bezig met zórg. Maar als het medisch noodzakelijk is bloed af te nemen of een infuus in te brengen dan gebeurt dat natuurlijk op het moment dat dat nodig is.’

Kortere ziekenhuisopnames

Praten met de baby

Vanaf 1995 zijn de positieve effecten merkbaar van deze behandeling. De te vroeg geboren baby’s zijn veel rustiger. Ze liggen minder lang aan de beademing en ze verblijven dan ook minder lang in het ziekenhuis.

Ouders krijgen alle gelegenheid lekker met hun kind te ‘buidelen’. Op zo’n moment kun je zien dat de behoefte aan toegediende zuurstof bij het kind daalt. ‘Wij praten bijvoorbeeld ook nog te weinig met deze baby’s. Daar moet je ook aan wennen, maar het is heel belangrijk dat je zegt wat je gaat doen.’

Minder licht en geluid

Videofilm

Bij de ontwikkelingsgerichte zorg sluit de verzorging zoveel mogelijk aan op het ritme van de baby. Hoe doen we dat in de praktijk? ‘Door niets op de couveuse te zetten, te praten met zachte stem, geen radio aan, vuilnisbakken en laden zacht te sluiten en we doen zo min mogelijk licht aan.’ Vertelt Louise Spanjerberg, kinderarts. De couveuses worden voor driekwart afgeschermd van het licht met behulp van doe-

De ouders van een te vroeg geboren baby krijgen een videofilmpje aangeboden. Daarin kunnen ze goed zien wat de baby al kan op heel jonge leeftijd. Ze krijgen daardoor meer vertrouwen in hun kindje. Sinds juli 2004 bestaat het babywatch-systeem. De moeders op de kraamafdeling kunnen hun baby op de couveuseafdeling zien via de televisie.’

Kan mijn kind al een boterham met pindakaas eten? zit, de andere keer weet de fabrikant het. De ouders, het kind en de kinderarts weten het in beide gevallen niet. Naast de allergietest is er ook nog een voedingsintolerantietest. Bijvoorbeeld bij kinderen met buikklachten. Dit wordt door middel van een blaastest gedaan.

De dokter ziet steeds vaker kinderen met allergieën, intoleranties en buikklachten. We kennen ze wel; huilbaby’s, baby’s met eczeem of kinderen met ademhalingsproblemen. Het blijkt dat een aangepaste voeding in veel gevallen helpt. Maar hoe lang moet je die voeding blijven gebruiken? Marion Raymakers test wekelijks kinderen om te kijken of ze, na enkele jaren ‘hypoallergene’ voeding of een dieet, weer veilig een boterham met pindakaas kunnen eten. Marion Raymakers is Consulent Kind&Jeugd en doet in opdracht van de kinderartsen allerlei testen om te kijken of een kind nog steeds last heeft van de allergie of intolerantie die zorgt voor diverse klachten. ‘Dat doen wij in dagverpleging. Je hoeft dus niet meer te worden opgenomen. Als een kind al enige tijd hypoallergene voeding heeft, doen wij een voedingstest. We doen dan wat koemelkeiwit door de voeding en kijken of er verschijnselen optreden. Je moet dan denken aan huiduitslag, tranende ogen, hoesten of benauwdheidsklachten. Heel belangrijk is dat deze tests verantwoord en in het ziekenhuis gebeuren, want bij een heftige reactie moet je kunnen ingrijpen.’

Verzekering ‘Het is mooi dat er zo veel verschillende soorten voeding voor baby’s zijn. Het kan een hoop narigheid

Hoe ontstaat een allergie Een kind kan geboren worden met aanleg voor een bepaalde allergie. Als je dat niet weet, bouwt de allergie zich door de jaren heen op in het bloed. Dit gebeurt naarmate het kind meer en meer in aanraking komt met de boosdoener. De allergie is dan na twee tot vier jaar aantoonbaar in het bloed. Als een kind nog jong is heeft de allergie zich nog niet kunnen opbouwen in het bloed, maar geeft het al wel bepaalde reacties. Een allergietest op de huid geeft dan wel meteen reactie en dan is het verstandig de voeding aan te passen.

Blinde test Marion doet verschillende testen.

Deze worden gedaan bij een leeftijd vanaf zes maanden. Om te kijken of een peuter van zijn hypo-allergene voeding af kan, wordt de zogenaamde ‘blinde’ test gedaan. Blind, omdat de ene keer Marion weet wat er in de toegediende stof

9

voorkomen. Gelukkig groeien veel kinderen over een allergie of intolerantie heen. Op een zeker moment wil de verzekering weten of de duurdere voeding nog wel nodig is en het kind zelf? Die wil wel eens die boterham met pindakaas.’

Voorlichting in Ziekenhuis Amstelland • Voorlichtingsavond over bevallen in het ziekenhuis Afdeling Verloskunde organiseert een voorlichtingavond over zwangerschap en bevallen. De avond is bedoeld voor zwangere vrouwen en hun partner. Iedereen is welkom, ook al is nog niet bekend of de bevalling in het ziekenhuis plaatsvindt. De avond wordt verzorgd door een verpleegkundige, lactatiekundige en tweedelijnsverloskundige. Ook de afdeling Verloskunde kan worden bezocht. Aanmelden kan tijdens kantooruren via telefoonnummer (020) 347 4895. Data: 26 april, 24 mei, 28 juni, 26 juli, 30 augustus, 27 september, 25 oktober, 29 november, 27 december.

• Voorlichtingsochtend over Borstvoeding De lactatiekundige van Ziekenhuis Amstelland organiseert elke maand van 9.30 - 11.30 uur een voorlichtingsochtend over borstvoeding. Aan de orde komen o.a. problemen bij borstvoeding, kolven, voeding van de moeder, combinatie met werken. Aanstaande moeders en moeders zijn welkom. Aanmelden kan tijdens kantooruren via telefoonnummer (020) 347 4895. Data: 28 juni, 26 juli, 30 augustus, 27 september, 25 oktober, 29 november, 27 december. • Voorlichting over ziekenhuisopname kinderen De Kinderafdeling organiseert elke week voorlichtingsbijeenkomsten over de operatie en ziekenhuisopname van kinderen. Uit de praktijk blijkt dat kinderen na deze voorlichting de operatie veel rustiger ondergaan. Om de ouders en vooral het kind goed voor te bereiden, zijn de bijeenkomsten ingedeeld in twee leeftijdscategorieën: • Kinderen jonger dan 3 jaar: vrijdag van 9.30 tot 10.15 uur • Kinderen van 3 jaar en ouder: woensdag van 14.00 tot 15.00 uur De voorlichting vindt plaats op de Kinderdagverpleging van Ziekenhuis Amstelland. Belangstellenden kunnen zich opgeven tijdens kantooruren via telefoonnummer (020) 347 4268.


Huisartsenpost en Dienstapotheek Huisartsenpost

Dienstapotheek Amstelland

De huisartsenpost is gehuisvest aan de Groenelaanzijde van Ziekenhuis Amstelland. De post is dagelijks geopend van 17.00 uur tot 8.00 uur de volgende ochtend. In het weekend is de Huisartsenpost bereikbaar van zaterdagochtend 8.00 uur tot maandagochtend 8.00 uur. Ook op feestdagen is de post dag en nacht open.

Patiënten uit Amstelveen, Aalsmeer, Ouderkerk aan de Amstel, Uithoorn en Abcoude kunnen met een spoedrecept terecht bij Dienstapotheek Amstelland. Deze dienstapotheek is een samenwerkingsverband van 18 apotheken in de regio Amstelland en het ziekenhuis. Patiënten uit de regio kunnen in de avonduren en in het weekeinde geen beroep meer doen op een lokale apotheek. Mochten patiënten niet in staat zijn naar de Dienstapotheek te komen, dan kunnen huisarts en apotheek in overleg een bezorgservice organiseren.

Telefoon (020) 456 2000.

Bereikbaarheid Voor meer informatie over de route, bereikbaarheid met openbaar vervoer en parkeren kan men kijken op de website van Ziekenhuis Amstelland (www.ziekenhuisamstelland.nl).

Praktisch Op vertoon van een polis of zorgpas van de zorgverzekeraar kunt u in de dienstapotheek uw voorgeschreven geneesmiddelen ophalen. Alleen

met de volledige verzekeringsgegevens kan de rekening rechtstreeks naar een verzekering worden gestuurd. Indien dat niet mogelijk is, dan is contante betaling vereist. Ook is er een kleine voorraad handverkoopgeneesmiddelen.

Locatie De dienstapotheek is gevestigd aan de Groenelaanzijde van Ziekenhuis Amstelland, naast de Huisartsenpost.

Uit een onderzoek naar de wensen en behoeften van cliënten van Ziekenhuis Amstelland kwam naar voren dat meer dan een kwart van de ondervraagden (27%) meer wil betalen voor luxere zorg. Het gaat uitsluitend om een aantal extra diensten buiten de behandeling en verzorging om. De medische behandeling en verzorging is vanzelfsprekend voor iedereen gelijk. Het kan wel eens voorkomen dat de comfortkamers bezet worden door patiënten die vanwege medische redenen op een een- of tweepersoonskamer dienen te worden

Maandag t/m vrijdag van 18.00 – 23.00 uur. Zaterdag, zon- en feestdagen van 08.30 – 23.00 uur .

Telefoon (020) 345 5000.

(020) 347 4816 (020) 347 4758 (020) 347 4755 (020) 347 4897

Kaakchirurgie Kindergeneeskunde KNO Longziekten Neurologie Oogheelkunde Orthopedie Urologie Reumatologie (buitenpoli J. v. Breemeninst.) Revalidatie (buitenpoli RCA)

(020) 347 4825 (020) 347 4730 (020) 347 4787 (020) 347 4810 (020) 347 4725 (020) 347 4710 (020) 347 4710 (020) 347 4710 (020) 347 4071 (020) 347 4600

(020) 347 4723 (020) 347 4716 (020) 347 4720 (020) 347 4721 (020) 347 4711 (020) 347 4715

Paramedische afdelingen verpleegd: ‘We blijven wel een ziekenhuis en daarom gaat medische urgentie altijd voor.’ Ziekenhuis Amstelland heeft inmiddels met een aantal zorgverzekeraars een contract gesloten voor het leveren van de comfortkamers. Vooralsnog kunnen alleen patiënten die zich hiervoor aanvullend verzekerd hebben bij een van deze zorgverzekeraars terecht op de comfortkamers. Een actueel overzicht van de verzekeraars waarmee een contract is gesloten is te vinden op de website van het ziekenhuis (www.ziekenhuisamstelland.nl)

Diëtetiek via specialist: 09.00 - 10.00 uur Fysiotherapie via specialist Laboratorium Radiologie

(020) 347 4378 (020) 347 4795 (020) 347 4845 (020) 347 4840

Verpleegafdelingen Dagverpleging volwassenen Chirurgie-beneden IC/CCU Interne-beneden Interne-boven Kinderafdeling/couveusekamer Kinderdagverpleging Kort Verblijf Afdeling Verloskunde/Gynaecologie

(020) 347 4880 (020) 347 4875 (020) 347 4280 (020) 347 4231 (020) 347 4860 (020) 347 4885 (020) 347 4890 (020) 347 4865 (020) 347 4895

Gespecialiseerde verpleegkundigen

Loop gerust eens binnen

Consulent Kind&Jeugd Decubitusverpleegkundige

Ziekenhuis Amstelland beschikt al enige jaren over een Infocentrum. U vindt het Infocentrum in de hal van het ziekenhuis, tussen de receptie en de inschrijfbalie.

Diabetesverpleegkundige Mammacareverpleegkundige Lactatiekundige (Borstvoeding) Oncologieverpleegkundige Stomaverpleegkundige Verpleegkundig Specialist Hartfalen

Als patiënt van Ziekenhuis Amstelland krijgt u allereerst van uw specialist, verpleegkundige of andere hulpverlener informatie over uw ziekte, het onderzoek en de behandeling. Bij het Infocentrum kunt u terecht voor algemene of aanvullende informatie over gezondheid, patiëntenrechten en de gang van zaken in het ziekenhuis. Vaak is het prettig om de informatie van het ziekenhuis nog te kunnen nalezen. Daarom beschikt het centrum over veel schriftelijk materiaal. Er wordt onder andere gebruik gemaakt van een geautomatiseerd informatiesysteem dat in korte, duidelijke teksten allerlei onderwerpen beschrijft op het gebied van ziekten en handicaps. De medewerkers van het Infocen-

Cardiologie Chirurgie Dermatologie Gynaecologie Interne geneeskunde Dr. D. Cahen Dr. C. van Groeningen Dr. L. Noach Dr. C. Rustemeijer Dr. G.J. Timmers Dr. H.J. Voerman

Openingstijden

Extra comfort Ziekenhuis Amstelland heeft vijf een- en tweepersoons comfortkamers. Op deze kamers wordt een pakket aan extra facilitaire diensten geboden. In het pakket zit internetaansluiting voor de laptop, uitgebreidere keuze bij de broodmaaltijden, eigen koffie- en theevoorziening en gekoelde frisdranken en gratis gebruik van televisie en telefoon binnen Nederland.

Bereikbaarheid Poliklinieken Ziekenhuis Amstelland

(020) 347 4267 (020) 347 4747 vragen seinnr. 1229 (020) 347 4305 (020) 347 4217 (020) 347 4895 (020) 347 4253 (020) 347 4216 (020) 347 4295

Algemeen Informatiecentrum Afdeling Opname

(020) 347 4190 (020) 347 4717

Bezoekadres: Laan van de Helende Meesters 8 1186 AM Amstelveen trum zijn op de hoogte van het eigen voorlichtingsmateriaal en dat van vele patiëntenverenigingen. De medewerkers van het Infocentrum zijn vrijwilligers die u graag van dienst zijn. En mochten zij niet direct het antwoord weten dan zorgen zij ervoor dat uw vraag bij de juiste medewerker van het ziekenhuis terecht komt. U wordt dan op een later tijdstip geïnformeerd.

Openingstijden Maandag t/m donderdag: 09.30 – 12.30 uur 13.30 – 16.30 uur Vrijdag: 09.30 – 12.30 uur Telefoonnummer: (020) 347 4190 E-mail: [email protected]

11

Telefoonnummer Faxnummer Postadres: Postbus 328 1180 AH Amstelveen

(020) 347 4747 (020) 347 4900


Mammacare vijf dagen per week paraat Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker in de westerse wereld. Voor het ontstaan van borstkanker is geen eenduidige oorzaak aan te wijzen. Meerdere factoren spelen waarschijnlijk een rol. Hoewel deze niet allemaal al bekend zijn, weten we dat de hormonale huishouding, erfelijke aanleg, mogelijk het afweersysteem en milieuvervuiling een rol spelen. Ook mannen kunnen borstkanker krijgen. In vergelijking tot het aantal vrouwen, is hun aantal echter gering. Door middel van het bevolkingsonderzoek wordt geprobeerd borstkanker in een vroeg stadium op te sporen, waardoor de kans op genezing vergroot wordt. Wanneer

voor patiënten waarbij een afwijking is waargenomen. De patiënt kan direct terecht op het spreekuur.

rurgen Sanne Veltkamp en Tom van Vreeland van maandag tot en met vrijdag paraat staan voor deze patiënten. “Binnen twee tot drie dagen kunnen we de patiënt terugzien voor de uitslag. Tenzij er nog verder onderzoek nodig is. Dan duurt het iets langer. Je kunt er van uit gaan dat de uitslag binnen een week bekend is. De patiënt krijgt dan een behandelvoorstel en een behandeldatum. Die behandeldatum is meestal een week later. En dat is snel.”

Modeshow voor vrouwen na een borstoperatie groot succes

Mammacare-verpleegkundige “In die twee weken komt er natuurlijk heel veel op de patiënt af. Hoe laagdrempelig wij chirurgen ook willen zijn; onze tijd is toch beperkt. Daarom speelt de mammacare-verpleegkundige in deze periode een belangrijke rol. Zij neemt alle tijd voor de patiënt en geeft voorlichting en begeleiding in voorbereiding op de operatie. Ook in de fase ná de operatie begeleidt zij de patiënt bij eventuele vervolgbehandelingen en bij praktische problemen waarmee men te maken kan krijgen.”

bij het bevolkingsonderzoek of door zelfonderzoek een afwijking in de borst wordt gevonden, is snelle actie noodzakelijk. In Ziekenhuis Amstelland zijn drie gespecialiseerde chirurgen dagelijks beschikbaar

Snelle uitslag “Wij doen diezelfde dag nog een lichamelijk onderzoek, een mammografie, een echo en een punctie.” Vertelt chirurg Astrid Baan, die samen met haar colega-chi-

De mammacare-verpleegkundige werkt samen met de chirurgen en heeft een eigen verpleegkundig spreekuur. Zij is op maandagochtend, dinsdag en vrijdag de hele dag bereikbaar op telefoonnummer (020) 347 4217 of via E-mail: [email protected].

Een modeshow in Ziekenhuis Amstelland voor vrouwen na een borstoperatie was een groot succes. Bijna 100 toeschouwers zagen tijdens de show dat ook na een borstoperatie het mogelijk is prachtige en vrouwvriendelijke lingerie en badkleding te dragen is. De mannequins waren vrouwen die allen een borstoperatie hadden ondergaan. Zowel de mannequins als de kleding werden ‘geleverd’ door ‘Mammella Specials’ in Amstelveen, specialist op dit gebied. Met lef en vol zwier showden de dames de lingerie en badkleding. Het publiek reageerde zeer positief.

Spataderen snel en pijnloos behandeld Spataderen zijn afwijkingen die veelvuldig voorkomen. Men kan met recht spreken van een volksziekte. In Ziekenhuis Amstelland kunt u goed terecht voor een behandeling van zowel de kleinere als de grote spataderen. Dankzij endoveneuze lasertherapie, een snelle en cosmetisch fraaie behandeling, door vaatchirurgen Lawson en Van Aken. De Consumentenbond onderzocht de ‘spataderzorg’ in Nederlandse klinieken. Ziekenhuis Amstelland behoorde bij dit onderzoek tot de top van Noord Holland en Nederland als geheel. En daar zijn we best trots op!

Hoe ontstaan spataderen? In een goed functionerend vaatstelsel brengen de slagaders het bloed van het hart naar de overige delen van het lichaam. Daarna gaat het via de aders weer terug naar het hart. In de aders zitten kleppen die ervoor zorgen dat het bloed maar één kant kan opstromen, namelijk naar het hart toe. Als deze klepjes niet meer goed sluiten, wordt het bloed niet meer voldoende omhooggestuwd en “zakt” het bloed weer terug naar beneden. Dit zorgt voor stuwing en druk in de aderen, waardoor deze verwijden. Vaak is een erfelijke aanleg in het spel, waardoor de vaatwand gevoeliger is voor hoge druk. Zwangerschappen kunnen de klachten verergeren

aan met een naaldje en brengen vervolgens via een katheter de laserfiber in. Deze wordt door het vat omhoog geschoven, tot aan de lies of knieholte. Als de laser aan staat trekken we de katheter terug. Het vat verschrompelt onder de laserenergie waardoor het vat afsluit. De rest van het dichtgemaakte bloedvat verandert in een kleine bindweefselstreng.

De laserbehandeling De meeste patiënten laten zich behandelen omdat zij pijn hebben of een vermoeid gevoel in de benen. Soms is er sprake van vocht rond de enkels. Lawson werkt al geruime tijd met endoveneuze lasertherapie in Ziekenhuis Amstelland, samen met collega-chirurg Van Aken. Het gaat om een geavanceerde, snelle en meestal pijnloze behandeling, die geen littekens achterlaat. Je kunt dezelfde dag alweer naar huis.

De behandeling is er altijd op gericht de zieke ader uit te schakelen. Dat uitschakelen kan op verschillende manieren gebeuren. “Voorheen trokken we een stamader er onder narcose in zijn geheel uit. Dat wordt “strippen” genoemd. Bij endoveneuze lasertherapie is dat niet meer nodig. De behandeling vindt plaats onder lokale verdoving,een zenuwblokkade of een lichte narcose. Met behulp van de duplex-echo zoeken we de stamader op, prikken deze

13

Geen littekens

Afspraak

De ingreep gebeurt in dagbehandeling op de operatiekamer. Het grote voordeel van deze nieuwe techniek is dat er geen littekens overblijven en dat de patiënt minder last heeft van nawerkingen. De meeste patiënten zijn binnen enkele dagen weer aan het werk.

Wilt u een afspraak maken, bel dan naar (020) 347 4758. Voor meer informatie kunt u kijken op onze speciale website over spataderbehandeling www.spatader.net of op de site van de maatschap chirurgie www.helendemeesters.nl


Zorg met ‘nesjomme’ De Zorginstellingen met speciale aandacht voor de Joodse Gemeenschap concentreren zich in Amsterdam en omgeving. Met de komst van Het Sinai Centrum (geestelijke gezondheidszorg en verstandelijk gehandicapten) naar Amstelveen zijn alle grote Zorginstellingen met Joodse signatuur hier gevestigd. In 2000 is het Joods Zorgcircuit opgericht. Dit is een hechte samenwerking van zes zorginstellingen met een Joodse signatuur. Zij werken samen op het gebied van kennis van de Joodse identiteit en zij werken samen bij de overdracht van patiënten, maar ook op het terrein van inkoop, personeel, ICT en kwaliteit. In Nederland wonen ongeveer 43000 Joden. Als zij zorg nodig hebben zoeken zij vaak een zorginstelling die begrip heeft voor hun Joods zijn. De instellingen van het Joods Zorgcircuit houden rekening met de religieuze aspecten (Joodse wetten en gebruiken), maar ook met de persoonlijke achtergrond (Tweede Wereldoorlog, antisemitisme en de band met Israël) en met sociaal-culturele aspecten. De werknemers beschikken over speciale kennis en ervaring. Zij kunnen de patiënten daarom een

Vakantietips

veilige en vertrouwde omgeving bieden. Voor Mw. De Vries bijvoorbeeld was het dé oplossing. Zij werd na een val in huis door de huisarts doorverwezen naar Beth Shalom omdat zij in een Joodse omgeving verpleegd wilde worden. Aangezien zij ook psychisch in de war was werd de hulp ingeroepen van het SinaiCentrum. Na haar revalidatie kon zij terecht in een begeleid-wonen project van het Sinaï Centrum. De instellingen die samenwerken in het Joods Zorgcircuit zijn: • JMW (maatschappelijk werk, thuiszorg, vrijwilligerswerk, sociale & culturele activiteiten); • Sinai Centrum (geestelijke gezondheidszorg & verstandelijk gehandicapten); • Mr L.E. Visserhuis in Den Haag (woonzorgcentrum); • Beth Shalom (zorgcentrum & verpleeghuis); • Ziekenhuis Amstelland (algemeen ziekenhuis met Joodse afdeling); • Joods Hospice Immanuel.

Bacteriën zijn overal aanwezig. Vaak zijn ze nodig. Maar, onder minder goede hygiënische omstandigheden en met een verminderde weerstand, kunnen ze toch ook heel lastig worden. Misschien gaat u binnenkort op vakantie. U heeft zich daar ongetwijfeld al goed op voorbereid. Onze hygiëniste geeft u nog enkele tips mee.

Water en voeding • Drink alleen betrouwbaar flessenwater, uit de originele, verzegelde verpakking. Poets ook uw tanden hiermee • Eet geen rauw vlees of onvoldoende gekookte vis, vooral geen zeevruchten • Eet geen koude salades of rauwe groente • Gebruik fruit dat u zelf kunt schillen • Pas op met (water)ijs en gebruik geen ijsblokjes in drank • Was uw handen regelmatig • Houd eten buiten het bereik van vliegen • Houd uw mond dicht tijdens het douchen en zwemmen.

Medicijnen Voor meer informatie: www.joodszorgcircuit.nl [email protected]

Vaccinatie Vaccinaties (inentingen) beschermen u tegen verschillende infectieziekten, zoals tyfus, gele koorts en hepatitis B. Voor een aantal landen zijn bepaalde vaccinaties verplicht. Voor de meeste landen in de (sub)tropen en voor landen aan de Middellandse Zee en in Oost-Europa zijn vaccinaties niet verplicht, maar worden ze wel aanbevolen. Gezondheidsrisico’s zijn dichterbij dan u denkt. Al op anderhalf uur vliegen loopt u risico op bijvoorbeeld hepatitis A. De grootste infectieziektebronnen zijn (sub)tropische bestemmingen: Azië, Afrika, Midden- en Zuid- Amerika en het Midden-Oosten. Als u op reis gaat naar één van deze gebieden, informeer dan tijdig naar de benodigde vaccinaties bij de GGD.

MRSA Toch opname of enige ingreep nodig gehad in een buitenlands ziekenhuis? Meld dit dan aan uw huisarts. Voordat u weer in het ziekenhuis aan het werk gaat of als patiënt op de polikliniek komt, is controle op het bekende virus MRSA noodzakelijk.

Als u regelmatig medicijnen gebruikt, adviseren wij u om bij de apotheek een geneesmiddelenpaspoort te vragen.

Voorbereiding operatie op de polikliniek Als besloten wordt dat een patiënt wordt geopereerd, krijgt deze een afspraak mee voor het “preoperatief onderzoek”. Dit onderzoek wordt gedaan op de polikliniek anesthesiologie. Dit onderzoek, vóór de operatie, is nodig om te kijken naar de gezondheidstoestand van de patiënt en om eventuele risico’s bij een operatie in te schatten. De patiënt hoeft dus niet meer een dag voor de operatie te worden opgenomen.

Colofon

maar in overleg met de verpleging is toch gekozen voor Chirurgie, omdat ik dan eventueel op zaterdag naar huis zou kunnen”.

juni 2007

Tekst en coördinatie Afdeling Communicatie Ziekenhuis Amstelland (023) 347 4800 [email protected]

Het voordeel voor de patiënt is dat eventuele gezondheidsproblemen die de narcose en de operatie zouden kunnen hinderen, van tevoren gesignaleerd worden. Soms kunnen deze gezondheidsproblemen nog voor de operatie verbeterd worden. Als dat niet kan wordt de anesthesietechniek aangepast.

Uitgever ROMEO DELTA MULTIMEDIA BV Postbus 101 7130 AC Lichtenvoorde (0544) 352 235 [email protected] www.romeodelta.nl

Patiënt beter geïnformeerd Alle volwassen patiënten die een niet spoedeisende ingreep op de operatiekamer moeten ondergaan worden onderzocht door één van de anesthesiologen. Met de patiënt wordt ook de techniek van de anesthesie (narcose) besproken. Als de anesthesioloog dat nodig vindt wordt aanvullend onderzoek gedaan.

“Een heel plezierige oplossing” Aldus mevrouw van Wetering, die onlangs een galblaasoperatie moest ondergaan. “In één ochtend is alles vooraf besproken en zijn alle onderzoeken gedaan, je weet precies waar je aan toe bent”. “Een gehele narcose was voor mij het beste, maar de risico’s ervan zijn ook besproken. Ik wilde graag op de Joodse vleugel verpleegd worden,

Tevens hoeft de patiënt niet meer een dag van tevoren opgenomen te worden, maar kan in een groot deel van de gevallen op de dag van de ingreep naar het ziekenhuis komen. En, last but not least, de patiënt is van tevoren beter geïnformeerd over anesthesie en opname.

Vormgeving Multigrafie Hoofddorp

Drukkerij Noordholland, Alkmaar

Verspreiding VSP Netwerk

De vakgroep anesthesiologie Oplage

bestaat momenteel uit 6 anesthesiologen, te weten mw. J. Vos, mw. J. M. Toben - van Drune , mw. A.A.M. Ribberink, mw. B.G. Gehlich, A.C. Smolka en J.C. Schneider.

115.000

Voor vragen over anesthesie of anesthesie gerelateerde problemen zijn zij bereikbaar via 020-3474747. De preoperatieve polikliniek is geopend op maandag, dinsdag en donderdag van 8.30 uur tot 17.00 uur, telefoonnr. 020-3474750.

15

Ziekenhuis Amstelland

Recommend Documents