Zdravotní ukazatele obyvatel MSK Krajský úřad MSK, 9.10.2015
MUDr. Helena Šebáková, RNDr. Jiří Urbanec, Bc. Eva Kolářová 595 138 200
Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě Na Bělidle 7, 702 00 Ostrava,
[email protected], www.khsova.cz
Obsah • • • • • • • • •
Definice zdraví, determinanty Délka života Standardizovaná úmrtnost Incidence novotvarů Alergie ARI Pracovní prostředí Socioekonomické faktory Závěry WWW.KHSOVA.CZ
Zdraví
Zdraví je stav úplné fyzické, duševní a sociální pohody a ne pouze nepřítomnost nemoci nebo vady. WHO definice zdraví
WWW.KHSOVA.CZ
Determinanty zdraví genetické dispozice
životní a pracovní prostředí
10 % 10 %
10 %
zdravotní péče
40 %
socioekonomické podmínky 15 %
15 %
životní styl Zdroj: WHO
WWW.KHSOVA.CZ
78
Střední délka života při narození Rozpětí krajů ČR MSK
77
SDŽ v letech
76 75 74 73 72 71
Ženy
70 2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Rozpětí krajů
83
Muži
ČR MSK
82
SDŽ v letech
81 80 79 78 77 76 2004
Zdroj: ÚZIS
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
WWW.KHSOVA.CZ
Naděje dožití při narození v období 2009 - 2013 muži
Okresy MSK Okres Bruntál Frýdek-Místek Karviná Nový Jičín Opava Ostrava
0 73,1 73,7 72,2 73,6 74,0 72,9
muži věk 45 30,0 30,5 29,2 30,4 30,4 29,7
65 14,9 15,0 14,2 15,0 14,6 14,8 Zdroj: ČSÚ
WWW.KHSOVA.CZ
Naděje dožití při narození v v období 2009 - 2013 ženy Okresy MSK Okres Bruntál Frýdek-Místek Karviná Nový Jičín Opava Ostrava
0 79,3 80,5 79,1 80,1 80,3 79,9
ženy věk 45 35,7 36,6 35,2 36,1 36,1 35,8
65 18,2 18,8 17,8 18,3 18,2 18,6 Zdroj: ČSÚ
WWW.KHSOVA.CZ
Standardizovaná úmrtnost v MSK 2013 - příčiny MSK celkem 9% 1%
5%
25%
6% 7%
47%
Novotvary
N. oběhové soustavy
N. dýchací soustavy
N. močové a pohlavní soust.
Vnější příčiny
Ostatní
Zdroj: ÚZIS
N. trávicí soustavy
WWW.KHSOVA.CZ
Předčasná úmrtnost % zemřelých do 65 let z celkového počtu zemřelých
2013 Praha 16,9 % Ústí 25,5 % MSK 23,8 %
50 45 40 35
%
30 25 20 15
Rozpětí krajů
10
ČR
5
MSK
0 2008
2009
2010
2011
2012
2013
% zemřelých do 65 let z celkového počtu zemřelých, ženy
50
50
45
45
40
40
Rozpětí krajů
35
35
ČR
30
30
MSK
25
%
%
% zemřelých do 65 let z celkového počtu zemřelých, muži
20
25 20
15
Rozpětí krajů
15
10
ČR
10
5
MSK
5
0
0 2008
Zdroj: ÚZIS
2009
2010
2011
2012
2013
2008
2009
2010
2011
2012
2013
WWW.KHSOVA.CZ
Standardizovaná úmrtnost – nemoci oběhové a dýchací soustavy 700
Dýchací soustava
500 400
90
300
80
200
70
100
MSK ženy
ČR muži
ČR ženy
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
MSK muži
60 50 40 30 20 10
Data: ÚZIS ČR
MSK muži
MSK ženy
ČR muži
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
Oběhová soustava
2001
0 2000
Data: ÚZIS ČR
2001
2000
0
SDR, dýchací soust.
SDR, oběhová soustava
600
ČR ženy
Zdroj: ÚZIS
WWW.KHSOVA.CZ
Standardizovaná úmrtnost – novotvary celkem a novotvary plic Novotvary plic
400 350 300
100
200 150
SDR, novotvary plic
100 50
MSK ženy
ČR muži
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
MSK muži
60
40
20
ČR ženy
Novotvary celkem
Data: ÚZIS ČR
MSK muži
MSK ženy
ČR muži
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
0 2000
Data: ÚZIS ČR
2001
2000
0
80
2001
SDR, novotvary
120
250
ČR ženy
Zdroj: ÚZIS
WWW.KHSOVA.CZ
Zhoubné novotvary plic incidence Incidence zhoubných novotvarů plic (C33, 34) 140
100 80 60 40 20
muži MSK
muži ČR
ženy MSK
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
0
1995
Incidence ZN plic / 100 000 evr.p.
120
ženy ČR
Zdroj: ÚZIS
WWW.KHSOVA.CZ
Zhoubné novotvary prsu a prostaty - incidence ZN prsu (C50), incidence
100
ZN prostaty
80
ZN prostaty (C61), incidence
60
60
Rozpětí krajů
40
ČR
20
MSK
Zdroj: ÚZIS
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
0 2000
2011
2010
2009
2008
2007
2006
80
1995
ZN prsu
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
0
100
1999
MSK
1998
20
120
1997
ČR
140
1996
Rozpětí krajů
40
Incidence, evr.st. (100 000)
160
1995
Incidence, evr.st. (100 000)
120
WWW.KHSOVA.CZ
Zhoubné novotvary žaludku a tlustého střeva incidence ZN žaludku (C16), muži, incidence
ZN tlustého střeva (C18), muži, incidence
90
40
Rozpětí krajů
35
ČR MSK
30 25 20 15 10 5
Incidence, evr.st. (100 000)
Incidence, evr.st. (100 000)
45
0
80 70 60 50 40 30 20 10
Rozpětí krajů ČR MSK
0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
ZN žaludku (C16), ženy, incidence
ZN tlustého střeva (C18), ženy, incidence
18
Rozpětí krajů
45
16
ČR
40
14
MSK
12 10 8 6 4 2 0
Incidence, evr.st. (100 000)
Incidence, evr.st. (100 000)
20
35 30 25 20 15 10 5
Rozpětí krajů ČR MSK
0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Zdroj: ÚZIS
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
WWW.KHSOVA.CZ
Kojenecká a novorozenecká úmrtnost Novorozenecká úmrtnost 7
Kojenecká úmrtnost Počet/1000 dětí
Kojenecká úmrtnost 12 10 Počet/1000 dětí
6 5 4 3 2
8
1
6
0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
4
MSK
ČR
2
Novorozenecká úmrtnost
0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
MSK
ČR
Zdroj: ÚZIS
WWW.KHSOVA.CZ
Živě narození s vrozenou vadou na 10 tisíc živě narozených za období 2008 - 2012
Zdroj: ÚZIS
WWW.KHSOVA.CZ
Alergie - počet léčených pacientů na 10 tis. obyv. Počet léčených pacientů alergologie 1200
Počet/10 tis. obyvatel
1000
Astma
800
600
Počet léčených pacientů - astma 400
400 350
0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 ČR
MSK
Alergie celkem
Počet/10 tis. obyvatel
200
300 250 200 150 100 50 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 ČR
Zdroj: ÚZIS
MSK
WWW.KHSOVA.CZ
Akutní respirační onemocnění dle věkových skupin
ARI v ČR a MSK v r. 2014 ve věkové skupině 0 - 5 let ( relat. nemocnost na 100 000 obyv. )
ARI v ČR a MSK v r. 2014 ve věkové skupině 6 - 14 let ( relat. nemocnost na 100 000 obyv. )
3500
6000
3000
5000
2500 4000
2000 3000
1500 2000
500
0
0
4/ 20
1/ 20
ČR
MSK
MSK
ARI v ČR a MSK v r. 2014 ve věkové skupině 60 a více let ( relat. nemocnost na 100 000 obyv. ) 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100
14
14
/2 0
Zdroj: KHS
52
14
/2 0 49
14
/2 0 46
14
/2 0 43
14
/2 0 40
/2 0
14
MSK
37
34
/2 0
14 /2 0
14
ČR
31
14
/2 0 28
14
/2 0 25
14
/2 0 22
14
/2 0 19
14
/2 0 16
14
/2 0 13
14
/2 0
10
14
7/ 20
4/ 20
14
0
1/ 20
ČR
14
1/ 20 14 4/ 20 14 7/ 20 1 10 4 /2 01 13 4 /2 01 16 4 /2 01 19 4 /2 01 22 4 /2 01 25 4 /2 01 28 4 /2 01 31 4 /2 01 34 4 /2 01 37 4 /2 01 40 4 /2 01 43 4 /2 01 46 4 /2 01 49 4 /2 01 52 4 /2 01 4
1000
14 7/ 20 1 10 4 /2 01 13 4 /2 01 16 4 /2 01 19 4 /2 01 22 4 /2 01 25 4 /2 01 28 4 /2 01 31 4 /2 01 34 4 /2 01 37 4 /2 01 40 4 /2 01 43 4 /2 01 46 4 /2 01 49 4 /2 01 52 4 /2 01 4
1000
WWW.KHSOVA.CZ
Pracovní prostředí 2014 zaměstnanci v riziku a NzP 1 600 1 400 Nemoci z povolání
200
2014
2013
2012
2011
20000
2010
0
2009
Ženy
400
2008
40000
600
2007
Celkem
800
2003
60000
1 000
2006
80000
ČR
2005
100000
MSK
1 200
2004
Počty v ČR dle krajů 2014
Moravskoslezský
Zlínský
Olomoucký
Jihomoravský
Vysočina
Pardubický
Královéhradecký
Liberecký
Ústecký
Karlovarský
Plzeňský
Jihočeský
Středočeský
Praha
0
Počty v ČR dle krajů 2014 (bez onemocnění ze zahraničí) Zdroj: MZd ČR
Kraj Praha Středočeský Jihočeský Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Moravskoslezský Vysočina Jihomoravský Olomoucký Zlínský Celkem
1 0 3 0 0 0 0 0 2 1 0 1 1 1 0 9
2 4 42 69 34 4 43 12 13 11 199 3 19 55 8 516
Kapitola 3 4 2 7 43 8 10 18 29 28 2 2 5 7 4 10 10 19 7 18 135 15 3 5 6 17 9 12 4 12 269 178
5 16 13 10 7 3 80 0 6 8 29 2 18 7 2 201
6 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 3
Celkem 29 109 108 98 11 135 26 50 45 380 14 61 84 26 1176
WWW.KHSOVA.CZ
Příjmy 2014 a nezaměstnanost ČR, kraje
Česká republika Hlavní město Praha Středočeský kraj Jihočeský kraj Plzeňský kraj Karlovarský kraj Ústecký kraj Liberecký kraj Královéhradecký kraj Pardubický kraj Kraj Vysočina Jihomoravský kraj Olomoucký kraj Zlínský kraj Moravskoslezský kraj
Průměrná hrubá měsíční mzda celkem muži ženy 27 002 29 858 23 421 35 115 39 094 30 304 27 345 30 408 23 247 24 321 26 678 21 371 26 026 28 645 22 874 22 707 24 870 20 379 24 336 27 144 21 144 24 767 27 105 21 794 24 387 26 845 21 387 24 067 26 109 21 281 24 293 27 243 20 348 26 116 29 209 22 342 24 175 26 323 21 454 23 873 27 004 19 966 24 877 27 591 21 545
Obecná míra nezaměstnanosti v ČR a v krajích - roční průměr
Zdroj: ČSÚ
Českárepublika Kraj Hlavní město Praha Středočeskýkraj Jihočeskýkraj Plzeňskýkraj Karlovarskýkraj Ústeckýkraj Libereckýkraj Královéhradeckýkraj Pardubickýkraj Kraj Vysočina Jihomoravskýkraj Olomouckýkraj Zlínskýkraj Moravskoslezskýkraj
2003 7,8
2004 8,3
2005 7,9
2006 7,1
2007 5,3
2008 4,4
2009 6,7
2010 7,3
2011 6,7
2012 7,0
2013 7,0
2014 6,1
4,2 5,2 5,2 5,3 6,4 13,0 6,1 5,8 7,6 5,3 8,0 9,6 7,5 14,7
3,9 5,4 5,7 5,8 9,4 14,5 6,4 6,6 7,0 6,8 8,3 12,0 7,4 14,5
3,5 5,2 5,0 5,1 10,9 14,5 6,5 4,8 5,6 6,8 8,1 10,0 9,4 13,9
2,8 4,5 5,1 4,6 10,2 13,7 7,7 5,4 5,5 5,3 8,0 8,2 7,0 12,0
2,4 3,4 3,3 3,7 8,2 9,9 6,1 4,2 4,4 4,6 5,4 6,3 5,5 8,5
1,9 2,6 2,6 3,6 7,6 7,9 4,6 3,9 3,6 3,3 4,4 5,9 3,8 7,4
3,1 4,4 4,3 6,3 10,9 10,1 7,8 7,7 6,4 5,7 6,8 7,6 7,3 9,7
3,8 5,2 5,3 5,9 10,8 11,2 7,0 6,9 7,2 6,9 7,7 9,1 8,5 10,2
3,6 5,1 5,5 5,2 8,5 9,9 7,2 7,1 5,6 6,4 7,5 7,6 7,6 9,3
3,1 4,6 5,7 4,8 10,5 10,8 9,3 7,1 7,7 6,4 8,1 7,7 7,4 9,5
3,1 5,2 5,2 5,2 10,2 9,4 8,3 8,2 8,4 6,7 6,8 9,2 6,8 9,9
2,5 5,1 5,9 5,1 9,0 8,5 6,5 6,2 6,4 5,6 6,1 7,7 6,1 8,6
WWW.KHSOVA.CZ
Závěr • Střední délka života při narození v MS kraji je jak u mužů, tak u žen nižší ve srovnání s ČR, od roku 2004 vykazuje neustálý růst. • Standardizovaná úmrtnost v MS kraji s ohledem na příčiny vykazuje nejvyšší podíl u nemocí oběhové soustavy (47 %), dále u novotvarů (25 %) a nemocí dýchací soustavy (7 %). Situace je obdobná jak u mužů, tak u žen, i ve srovnání s ČR. • Předčasná úmrtnost do 65 let je v MS kraji u mužů i žen vyšší ve srovnání s ČR, dochází ale k postupnému poklesu. Nejnižší podíl v ČR je vykazován v Praze (16,9 %), nejvyšší v Ústí n/L. (25,5 %). WWW.KHSOVA.CZ
Závěr • Incidence nádorových onemocnění plic v MS kraji u mužů vykazuje z dlouhodobého hlediska pokles, od roku 2010 se však hodnoty zvyšují. U žen dochází od roku 2002 k postupnému nárůstu výskytu tohoto typu onemocnění. • Incidence nádorových onemocnění prsu a prostaty vykazuje od roku 1995 neustálý růst. Tento nepříznivý vývoj je patrný jak v MS kraji, tak v celé ČR. V případě zhoubných novotvarů žaludku dochází u obou pohlaví k poklesu incidence, u rakoviny tlustého střeva je vývoj setrvalý. U těchto typů zhoubných nádorů je incidence v MS kraji vyšší než v rámci ČR. • Nádorová onemocnění, zejména prsu, prostaty a tlustého střeva, patří mezi preventabilní nádory. WWW.KHSOVA.CZ
Závěr • Kojenecká i novorozenecká úmrtnost v MS kraji vykazuje od roku 1995 klesající trend, který odpovídá vývoji v rámci ČR. • Alergická onemocnění jsou diagnostikována u 1/3 dětí. Nejčastější onemocnění jsou alergická rýma pylová, astma a atopický ekzém. Trvá stálý nárůst počtu alergických onemocnění, mimo rok 2013 v MS kraji, a to ve všech věkových skupinách, nejzávažnějším problémem je astma. • Nejvyšší nemocnost na ARI je ve věkové skupině 0 až 5 let. WWW.KHSOVA.CZ
Závěr • Zdravotní ukazatele v MS kraji, jsou, výrazněji u mužů, ovlivněny rizikovými faktory pracovního prostředí (vysoký podíl těžkého průmyslu - doly, hutě, koksovny). • Nemůžeme opomíjet význam socioekonomických faktorů, psychosociálního stresu a životního stylu ve vztahu ke zdraví. • Jednotlivé zdravotní ukazatele jsou ovlivňovány mnoha faktory.
WWW.KHSOVA.CZ
Informace veřejnosti • Ročenka KHS MSK • Zpravodaj KHS MSK • Internetové stránky KHS MSK http://www.khsova.cz • Facebook • Odborné konference • Zprávy do tisku, informace v médiích (TV)
WWW.KHSOVA.CZ
OBSAH ROČENKY Předmluva Kontrolní činnost Problematika vod Venkovní ovzduší Vnitřní ovzduší Hluk a vibrace v ŽP Dozor v oblasti služeb Dozor na úseku výživy Předměty BÚ Dozor ve školách Ochrana zdraví při práci Přenosná onemocnění Zdravotní stav obyvatel Problematika HIV Problematika drog
Zdraví není vším, ale bez zdraví je všechno ničím. Arthur Schopenhauer
Děkuji za pozornost. WWW.KHSOVA.CZ
