Zařazování pacientů do čekací listiny TC IKEM v roce 2014 Silvie Rajnochová Bloudíčková KN IKEM
Stav WL ke 31.12. 2014 (vč. kombin. TxL)
126
305
Zastoupení pacientů ve WL dle HDS Celkem 159 A: 111 DV: 48
Mimospádová HDS Celkem 59 A: 42 DV: 17
PRAHA
Spádová HDS
Celkem 213 A: 152 DV: 61
Celkem ve WL
Aktivní ve WL
Aktivní (z celk. počtu aktivních) zařazení ve 2014
IKEM
35
24
14
11
2
Bulovka
8
6
0
2
0
Černý Most
6
3
2
3
0
Chodov nefrologie
4
1
1
3
0
FMCPHA
15
7
6
8
3
FREVIN
12
9
7
3
0
Homolka
13
9
2
4
0
Karlovo nám.
21
18
11
3
2
Motol
1
0
0
1
0
Ohradní
5
4
2
1
0
PKUKMO
12
11
5
1
1
Praha 1 nefrologie
0
0
0
0
0
Strahov
9
5
3
4
0
Táborská
9
7
6
2
0
ÚVN
1
0
0
1
0
Vinohrady
1
1
0
0
0
Vysočany
7
6
5
1
0
Pražská HDS
Vyřazení z WL
Vyřazení (z celk. počtu vyřazených) ve 2014
Spádová HDS Benešov Beroun České Budějovice Český Krumlov Děčín Duchcov Havl. Brod Chomutov Jihlava Jindř. Hradec Kadaň Kladno Kolín Liberec Litoměřice Louny Mělník Mladá Boleslav Most Pelhřimov Písek Prachatice Příbram Rakovník Roudnice n.L. Slaný Strakonice Tábor Teplice Ústí n.L.
Celkem ve WL
Aktivní ve WL
Aktivní (z celk. počtu aktivních) zařazení ve 2014
8 5 23 4 6 2 9 9 2 3 2 7 11 17 9 8 4 8 10 0 6 1 5 4 3 11 7 3 13 13
8 4 10 3 5 2 7 7 2 3 1 6 8 16 6 6 4 3 4 0 2 1 4 2 1 9 4 2 11 11
4 2 8 3 2 1 3 2 2 2 1 2 6 10 1 2 1 2 3 0 1 1 1 2 1 4 1 0 7 8
Vyřazení z WL
Vyřazení (z celk. počtu vyřazených) ve 2014
0 1 13 1 1 0 2 2 0 0 1 1 3 1 3 2 0 5 6 0 4 0 1 2 2 2 3 1 2 2
0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 2 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 2 1 1 2
Nespádová HDS Blansko Brno-Bohunice Brno-USA Č. Těšín Frýdek-M. Havířov Hradec Králové Chrudim Jeseník Jičín Jilemnice Karlovy Vary Kroměříž N. Město Náchod Nový Jičín Opava Ostrava Vítkovice Pardubice Plzeň Prostějov Přerov Rychnov n.K. Sokolov Třinec Uh. Brod Ústí n.O. Vsetín Vyškov Zlín
Celkem ve WL
Aktivní ve WL
Aktivní (z celk. počtu aktivních) zařazení ve 2014
3 3 5 1 2 2 3 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 3 1 2 1 1 1 5 4 2 1 2 1 3
3 3 3 1 1 1 2 0 0 1 0 3 1 1 1 1 2 1 1 0 1 0 1 4 3 2 1 1 1 2
3 2 2 1 0 0 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 2 0 0 0 1 0 0 3 0 1 0 0 1 2
Vyřazení z WL
Vyřazení (z celk. počtu vyřazených) ve 2014
0 0 2 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1
0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
Pořadí Tx ledviny u pacientů ve WL
ke 3.Tx ke 4.Tx 4% 1%
ke 3.Tx ke 4.Tx 7% 1%
ke 2.Tx 23%
ke 2.Tx 24% k 1.Tx 68%
k 1.Tx 72%
Zastoupení krevních skupin u pacientů ve WL
O 39%
O 34%
A 46% AB 2%
B 13%
A 48%
B 12% AB 6%
Senzitizovaní pacienti ve WL (PRA>75%)
3.Tx 9% O 33%
4.Tx 4%
A 40%
B 17%
1.Tx 45% 2.Tx 42%
AB 10%
Celkem 52 pacientů: A: 25, DV: 27, 32 HDS
Pacienti ve WL (mimo KD IKEM) • • • •
Muži (N): 274 Ženy (N): 160 Průměrný věk (roky): 53.9±13.75 Průměrná doba čekání (dny): 406.3±334.65
Proces zařazení do WL (1.6.-31.12.2014)
Přijetí 1. zprávy z HDS
Reference na PRTX skupině (doplnění vyšetření ano/ne)
Termín vyšetření v PRTX ambulanci
Reference na PRTX skupině (schválení/odložení/KI)
Doba od vyš. v prtx Doba k vyš. v prtx Doba k vyš. v prtx ambulanci do ambulanci od přijetí ambulanci od přijetí procesu 1. zprávy doplňující zprávy schválení/neschvále (týdny) (týdny) ní (dny) AVG STDEVA MEDIAN MINIMUM MAXIMUM
6.12 4.90 4.00 0.50 28.00
2.23 2.37 2.00 0.00 11.00
3.45 3.02 3.00 0.00 16.00
Zařazení do WL
Doba od def. schválení na prtx skupině k zařazení do zařazení do WL (týdny)
Doba od přijetí 1. zprávy k zařazení do WL (týdny)
2.64 2.98 2.00 0.00 15.00
8.20 6.91 6.00 0.00 30.00
Zprávy k prtx vyšetření zaslané ve 2014 Měsíc Leden Únor Březen Duben Květen Červen Červenec Srpen Září Říjen Listopad Prosinec
N=302 30 26 20 23 20 33 21 25 20 32 37 15
Stav zařazování pacientů do WL ve 2014 (Subanalýza dat vedených od 1.6.2014) • Počet zpráv, které bylo nutno doplnit vyšetření před 1. vyšetřením v prtx ambulanci: 40 (21.9%) • Počet zpráv, které bylo nutno doplnit vyšetření, ale přesto bylo možné vyšetření v prtx ambulanci: 33 (18%) • Počet zpráv, u kterých je nutno doplnit vyšetření před 1. vyšetřením v prtx ambulanci: 25 (13.7%)
Pacienti- status “zařazen do WL”
Zařazeni ve 2014
174 (57.6%)
Exitus ve WL
2
Exitus před schválením spec. th. HCV podmíněné možností TxL
1
Pacienti- status “schválen do WL” Důvody nezařazení
N=29 (15.8%)
Duální AA
3
Potenc. LD
2
Defekt/infekce
4
Vyloučení TU (finální histologie)
5
Nutnost redukce BMI
4
Nutnost doplnění vyšetření
6
Preemptivní zař.-pokles CKD pod 0.18
1
Důvody ze strany HDS
4
Pacienti- status “odloženo” Důvody
N=39 (21.3%)
Nutnost dovyšetření
37
Leukopenie
1
Fokus
1
Pacienti- status “KI” Důvody
N=19 (6.3%)
Není indikace k Tx- CKD 3
2
Kardiologická příčina
2
Replikující HCV
3
Hematologická příčina
3
Malignita
4
Komorbidity+věk
1
Chirurgická příčina
3
Non-compliance s léčbou
1
Aktivita HDS za rok 2014
Pražská HDS Pražská HDS 25
20
15
10
5
0
počet zaslaných zpráv k prtx vyš.
status ZN
status schválen
status odloženo
status KI
dosud nevyš. V prtx amb.
Spádová HDS 14
12
10
8
6
4
2
0
počet zaslaných zpráv k prtx vyš.
status ZN
status schválen
status odloženo
status KI
dosud nevyš. V prtx amb.
Mimospádová HDS 3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
počet zaslaných zpráv k prtx vyš.
status ZN
status schválen
status odloženo
status KI
dosud nevyš. V prtx amb.
“Top list” IKEM
Počet zaslaných zpráv 22
Strahov
%ZN ze zaslaných zpráv 100
Karlovo nám.
14
Motol
100
FMCPHA
14
IKEM
96
FREVIN
10
FMCPHA
79
Bulovka
13
Táborská
75
HDS
HDS České Budějovice Teplice Ústí n.L. Benešov Liberec Mladá Boleslav
Počet zaslaných zpráv 13 11 10 9 9 9
HDS
%ZN ze zaslaných zpráv Český Krumlov 100 Litoměřice 100 HDS
Rakovník
100
Teplice
100
Liberec
89
Děkuji za pozornost a těšíme se na další spolupráci!
