WERKINGSVERSLAG 2013 KWALITEITSVERSLAG 2013 KWALITEITSPLAN 2014

WERKINGSVERSLAG 2013 KWALITEITSVERSLAG 2013 KWALITEITSPLAN 2014

1. PERSONEEL 31 medewerkers in OOOC De Morgenster, ingezet in  2 diagnostische teams  Verblijfsfunctie  Time-out en dagbegeleidingsproject De Knoop

 Geen ontslagen of nieuwe aanwervingen  Hoog ziekteverzuim wegens 5 medewerkers langdurig ziek (heelkundige ingreep)

WERKINGSVERSLAG EN KWALITEITSVERSLAG 2013, KWALITEITSPLAN 2014

2. BEGELEIDINGEN  62 begeleidingen in kader van diagnostiek of crisisopvang  Zeer hoog aantal “administratieve heropnames” jaartal totaal begeleidingen administr heropname Adm.heropn./totaal

2008

2009

2010

2011

84

93

83

81

2012 65

2013 62

29

26

13

29

28

30

34,52%

27,96%

15,66%

35,80%

43,08%

48,39%


ADMINISTRATIEVE OPNAMES TOV TOTALE BEGELEIDINGSCAPACITEIT


70 % MEISJES


BENUTTING CAPACITEIT %  Daling aantal begeleidingen vertaalt zich in zeer hoge bezettingscijfers  Omzetting capaciteit in modules toont lagere bezetting bij gelijk werk  Bezetting >100% indien crisisbed IJH als permanent bezet gerekend

Bezettingsgraad 2013


TREND: BEGELEIDE MINDERJARIGEN ZIJN JONGER (OF: JONGE RESIDENTEN BLIJVEN LANG VOOR ZIJ VERVOLGHULP KRIJGEN


AFNEMEND RELATIEF BELANG JEUGDRECHTBANK TVV CBJ (VANAF 15/09: OCJ) EN CJ-IJH  2013: JRB: 53% CBJ/OCJ: 26% Crisisnetwerk IJH: 19%

2013


REGIONALITEIT = 75% Regionale aanmeldingen per verwijzer


AARD VAN DE BEGELEIDING  Stagnerende belang van ambulant/mobiel werken:  na start ITP helft nieuwe begeleidingen ambulant/mobiel: keuze, trend of toeval?

 Schakelen na start begeleiding dossiers waarin een adminstratieve heropname gebeurde OR naar OBS OR naar ONT (één of meedere keren)

30 7 20


WOONPLAATS BIJ START EN EINDE BEGELEIDING  Bij start begeleiding wonen/woonden 79% van de kinderen in thuismilieu (stabiel)

 Na einde begeleiding wonen 53% van de kinderen in thuismilieu (trend is stijgend)


DUUR BEGELEIDINGEN STIJGT NIET LANGER (MAAR BLIJFT BUITENSPORIG HOOG)  gemiddeld 80 dagen.  Begin 2013 nog 1258 begeleidingsdagen (20% beschikbare jaarcapaciteit) benomen door begeleidingen opgestart in 2012.  Het jaar voordien was dat 24%. overgedragen totaal aantal gemiddelde begeleidingsnieuwe begeleidingsaantal begeleidingsdagen begeleidingen dagen begeleidingen duur in dagen 2011 886 4844 5730 81 70,7 2012 1463 4456 5919 65 91,1 2013 1258 4858 6116 62 79,9


2 FUGUES DOOR 2 MINDERJARIGEN


ONDERWIJS



EXPERIMENTELE INTERSECTORALE SAMENWERKING Partners BJB Hof Ter Welle St Carolus De Steiger Beaufort Sint incentius Partner VAPH Hagewinde Mogelijk toekomstige partners Onderwijs Broederschool Lokeren BUSO De Karwij Experimentele samenwerking (casus) onderwijs CLB-GO Lokeren Met middelen van Provincie Oost-Vlaanderen (20.000€), partners (25.000€) Op Zoek naar structurele erkenning en dus verankering in de regio


1,6 FTE, 82 BEGELEIDINGEN, 552 BEGELEIDINGSDAGEN begeleiding sdagen januari februari maart april mei juni juli augustus september oktober november december totaal

dagbeg dagbeg time out time out intern extern intern extern totaal 35 1 0 4 40 51 8 19 0 78 57 3 2 0 62 18 0 14 0 32 68 6 0 15 89 69 4 0 0 73 0 0 0 29 29 0 0 8 26 34 18 0 0 0 18 17 0 0 0 17 28 0 0 7 35 45 0 0 45 406 22 43 81 552


BEGELEIDINGSDAGEN PER MAAND


LEEFTIJD  32 begeleidingen jonger dan 12 jaar (vooral afkomstig van OOOC De Morgenster  50 begeleidingen ouder dan 12 jaar (vooral toegeleid via partners)


JONGENS/MEISJES


TOEKOMST  2014: Evaluatie samenwerking Verlenging erkenning?

Structurele verankering (provincie, agentschap jongerenwelzijn, onderwijs) De Knoop, intersectorale uitbouw (jeugdzorg, onderwijs, personen met een handicap


4. DE INTERSECTORALE TOEGANGSPOORT (ITP) 

Positie tav de ITP:  OOOC is niet rechtstreeks toegankelijk, dus na de poort  4 groepen Multi-disciplinaire teams (MDT)  Diensten georganiseerd door de overheid zoals het OCJ en de Soc. Diensten bij de jeugdrechtbank  Voorzieningen in toepassingsgebied IJH die binnen hun reguliere erkenning een MDT-opdracht opnemen en er binnen hun reguliere subsidies voor vergoed worden (OBC, COS en OOOC)  Voorzieningen in het toepassingsgebied IJH die noch erkend, noch gesubsidieerd worden vanuit hun reguliere opdracht voor de MDT-taak, maar wel een bijkomende erkenning kunnen aanvragen (CLB, mutualiteiten, CGG)  Voorzieningen buiten toepassingsgebied IJH die noch erkend, noch gesubsidieerd worden vanuit hun reguliere opdracht voor MDT-taak (zoals kinderpsychiatrie, paramedici, revalidatiecentra)



OOOC wordt per 01/01/2014 erkend als intersectoraal Multi-Disciplinair Team (MDT)  Alle MDT voor minderjarigen worden bevoegdheid Agentschap Jongerenwelzijn, ook bij diagnostiek met indicatie voor NRTJ bij het VAPH. Deze vorm van diagnostiek gaf bij VAPH toegang tot vergoedingen per prestatie en structurele omkadering als antwoord op vereiste kwaliteitseisen. Agentschap Jongerenwelzijn voorziet niet langer vergoedingen bovenop enveloppe.  Erkenning voor voeren van RTJ (groep 3) wordt niet uitgesloten, maar kader ervoor is (voorlopig?) onbestaand  (intersectorale) samenwerking of samenwerking tussen MDT uit verschillende groepen is niet uitgesloten, maar voor beleidspad VAPH waarbij hiervoor incentives voorzien zijn, is geen kader voorzien



Expertisecentrum voor diagnostiek opgericht  Protocollering diagnostiek (classificerend en/of handelingsgericht) (Federatie OOOC: ontwikkeling “protocol dialooggestuurde en handelingsgerichte diagnostiek”)  Ontwikkeling zorgzwaarte-instrumenten IZIKA en IZIIK (implementatie 2014)


5. MODULERING EN PORTEFEUILLEFINANCIERING 

2013 = voorbereiding instap in Experimenteel Modulair Kader (EMK) vanaf 01/01/14  Ombouw capaciteit 17 naar 30 modules  17 typemodules diagnostiek  13 typemodules verblijf in functie van diagnostiek  Modules:  Diagnostiek  Diagnostiek met verblijf in functie van diagnostiek  Time out en Crisisverblijf (zowel in functie van BJB als in functie van het crisisnetwerk IJH)  Financiering  Gunstiger dan bij vorige financiering  Effect op werking  Feitelijk streven naar 50% ambulante/mobiele werking  Gelijktijdig 20 dossiers (ipv 17 vroeger) ( = 20 modules diagnostiek, 10 modules verblijf)  Verschuiving personeel:  Meer uren diagnostiek (gezinsbegeleiding en psychologie), minder uren groepsleiding  Afbouw hoofdbegeleiding residentiële functie t.v.v. interdisciplinaire coördinatie diagnostiek


6. KWALITEITSMANAGEMENT IN DE MORGENSTER 

Nadruk op aanpassen organisatiestructuur aan nieuwe realiteit (interdisciplinariteit, start ITP, modulering)  Niet steeds beschikking over psycholoog waar gewenst  Overbelasting gezinsbegeleiding tov lagere belasting residentiële functie Positie en taken leidingevenden (directeur, coördinator, Kwaco, hoofdbegeleiding)  Personeelsplan: vanaf 09/2014 meer psychologie meer gezinsbegeleiding uitdoven hoofdbegeleiding aanwerven coördinator



Procedures aanpassen in opvolging zelfevaluatie 2012 (proze)  Nieuwe procedure functioneringsgesprekken op basis van individuele personeelsfiche (kerntaken, taken in strategische planning, acties, VTO, persoonlijke loopbaanplannen)  Procedure verpleegkundige handelingen: opgemaakt met akkoord van de huisarts  Procedure opmaken van verslagen: aanpassingen voor verslaggeving VAPH  Procedure verwijzing (VAPH)  Procedure TVM personeel  Structurele overlegmomenten


TEVREDENHEID CONSULENTEN EN GEBRUIKERS Dalende respons geeft onbetrouwbare resultaten nieuwe, vereenvoudigde meting voor ouders en kinderen via www.enquetemaken.be , te starten vanaf 2014 Consulenten: stopzetting tevredenheidsmeting  Klachtenbehandeling  We registreerden 10 klachten (12 in 2010, 6 in 2011, 7 in 2012)  (4) betroffen onvoldoende opvolging van lichamelijke verzorging van de jongere.  luizenbestrijding onvoldoende opgevolgd.  niet correct toedienen van medicatie. (uitbreiding medicatie was niet genoteerd in het elektronisch registratiesysteem waarop de begeleider dit niet wilde toedienen (medicatie mag enkel toegediend worden indien het in Filemaker is ingegeven).  (3) mensen voelden zich niet gehoord binnen de begeleiding.  (1) een begeleider naar een jongeren nav dreigen: dit werd met moeder en jongere opgenomen.  (1) onvoldoende communicatie na een fugue  (1) beslissingen van de jeugdrechtbank. Hierbij is er een doorverwijzing naar de consulent gedaan. 

Alle klachten werden opgevolgd en de oplossing werd steeds als correct ervaren.


GEBRUIK BEVEILIGINGSKAMER 

8 agressie-incidenten waarbij gebruik is gemaakt van de beveiligingskamer.

 Voornamelijk in de gangen naar en van de leefruimtes  Gemiddelde duur van een incident bedraagt 25 min. Eénmaal heeft een incident een uur geduurd. De beveiliging in de beveiligingsruimte nam gemiddeld slecht 12 minuten in beslag waarbij iedere keer de deur open bleef en in de aanwezigheid van een begeleider.  In alle gevallen ging het om fysieke agressie naar anderen (jongeren of begeleiding) en naar materiaal (dit pas na een time-out op de blauwe stoel en/of kamer)  procedure  De deur blijft open en de begeleider aanwezig. Zodra de jongere rustig is mag hij uit de beveiligingskamer.  Een jongere wordt beveiligd indien hij een gevaar betekend voor zichzelf of anderen  In sommige gevallen is er sprake van blauwe plekken door de agressie van de jongere. Vaak is er ook een verhoogde stress aanwezig bij de begeleiding.  Psychische beleving van de medewerker: de psychische beleving wordt vaak niet hoog ingeschat. Bij 1 beveiliging werd een debriefing gedaan gezien de ernst van de interventie. Dit werd door het personeel als positief ervaren.


VORMING, TRAINING EN OPLEIDING 

Meerjarenplan => jaarplan => individueel plan (te behandelen in funcitoneringsgesprekken)  Elke medewerker volgt minstens 1 externe VTO-activiteit elke 2 jaar: medewerkers die in 2012 geen externe VTO volgden, zullen dit in 2013 moeten doen  Focus op VTO overdracht:  Methodiekenbank verder uitbouwen (werkgroep)  VTO-dag behouden als instrument om de gevolgde opleidingen in huis te delen  Reeds bestaande verdiepen/laten renderen: VTO-dag als instrument Langdurige opleidingen verder zetten: 1 a 2 personen per jaar

 

Korte opleidingen:  accent op basisopleidingen:  introducties in contextuele gedachtegoed: 2 medewerkers  LSCI: nieuwe medewerkers in vast dienstverband



Investeren in (laten renderen) nieuwe methodes  Rots en water werkgroep + terugkomdag  LSCI werkgroep

     

Intern Bestaande continueren (teamdagen, intervisies, VTO-dag, functioneringsgesprekken) VTO-dag: VM: ontwikkelingsstadia/psychologie + NM: workshops Intervisies per functiegroep: Invulling IB-momenten/diagnostiek uitwerken Teamdagen: stilstaan bij team functioneren/samenwerking Een goed personeelssysteem/database waarin oa een overzicht zit van diploma’s, gevolgde opleidingen, …



WERKINGSVERSLAG 2013 KWALITEITSVERSLAG 2013 KWALITEITSPLAN 2014

Recommend Documents