Welkom op de afdeling intensive care kinderen Telefoon: (020) 444 3000 / (020) 444 3007 Uw kind is, of wordt binnenkort, opgenomen op de afdeling Intensive Care Kinderen van VUmc. De afdeling bevindt zich op afdeling 7B, naast de Intensive- Care Volwassenen. Op de Intensive Care Kinderen (ICK) liggen kinderen van nul tot 18 jaar, die ernstig ziek zijn, na een zwaar ongeval of na een grote operatie. Deze kinderen hebben intensieve zorg en behandeling nodig, waarbij de vitale functies, zoals ademhaling, bloedsomloop en bewustzijn intensief bewaakt, ondersteund of zelfs overgenomen worden. Om uw kind zo goed mogelijk te observeren, de lichaamsfuncties te bewaken en zonodig te ondersteunen, wordt er gebruik gemaakt van veel apparatuur. Omdat deze apparatuur gevoelig is en nauwkeurig wordt afgesteld, geeft deze veel waarschuwingen in de vorm van verschillende signalen/alarmen. De verpleegkundigen houden dit nauwlettend in de gaten en komen zonodig in actie. Dit wil niet zeggen dat er telkens iets aan de hand is met uw kind. De verpleegkundige die voor uw kind zorgt, bedient de apparatuur en zal u uitleggen waar deze voor dient. Team van medewerkers Op de afdeling werken kinderarts-intensivisten, kinderartsen, artsassistenten en intensive care kinderverpleegkundigen, van wie sommigen nog in opleiding zijn.
Artsen en verpleegkundigen werken in dag-, avond- en nachtdiensten. De verpleegkundige die de betreffende dienst voor uw kind zorgt, fungeert ook als belangrijkste aanspreekpunt voor u. Naast de medische en verpleegkundige disciplines werken ook een administratie medewerkster en een afdelingsassistent op de afdeling. Zij zijn op werkdagen tijdens kantooruren aanwezig. Om optimale zorg te kunnen bieden aan uw kind wordt er, behalve met andere medisch specialisten, ook samengewerkt met ondersteunende diensten. Hieronder vallen o.a. medisch maatschappelijk werk, pedagogisch werk, fysiotherapie, diëtetiek en het pastoraal centrum. Coördinator van zorg Om de continuïteit van zorg en een optimale samenwerking tussen de verschillende disciplines zoveel mogelijk te waarborgen, wordt er op de afdeling gewerkt met coördinatoren van zorg. Als blijkt dat de opname van uw kind op de ICK langer dan 72 uren gaat duren, krijgt uw kind twee coördinatoren van zorg. Deze verpleegkundigen hebben gedurende het verblijf van uw kind op de afdeling, een coördinerende rol in de totale zorg. Daarnaast wordt ernaar gestreefd zoveel mogelijk dezelfde verpleegkundigen voor uw kind te laten zorgen, waarbij het niet noodzakelijk is dat de coördinatoren van zorg in hun dienst altijd voor uw kind zorgen. Op het whiteboard achter het bed van uw kind, staat welke verpleegkundige in de betreffende dienst voor uw kind zorgt. Beademing, narcose, onrust en veiligheid Een groot deel van de kinderen op de intensive care heeft hulp nodig bij de ademhaling. Bij een belangrijk aantal van hen wordt de ademhaling (grotendeels) overgenomen met behulp van een beademingsmachine. Het kind krijgt dan, via de neus of mond, een beademingsbuis in de luchtpijp. Dit wordt als zeer onprettig ervaren, bovendien is het voor uw kind dan niet mogelijk te praten of hoorbaar te huilen, omdat het beademingsbuisje tussen de stembanden in de luchtpijp zit. Mede om deze reden en/of omdat de gezondheidstoestand en de behandeling van uw kind dit vereisen, kan het zijn dat uw kind medicijnen krijgt toegediend om hem/haar te kalmeren of in slaap te houden. Deze medicatie heet sedatie. Dit is enerzijds noodzakelijk om de behandeling mogelijk te maken en anderzijds om het welbevinden van uw kind te waarborgen. De verpleegkundige kan u vertellen in hoeverre uw kind wakker en aanspreekbaar is. 2
In de behandeling van uw kind staan veiligheid en verantwoorde zorg voorop. Om te voorkomen dat uw kind zichzelf schade toebrengt in een periode van onrust, passen wij zonodig vrijheidsbeperkende interventies toe. Dit houdt bijvoorbeeld in dat we met polsbanden de bewegingsvrijheid beperken. Hierdoor worden de risico’s dat uw kind slangetjes, snoertjes of het beademingsbuisje bij zichzelf verwijdert of uit bed valt aanzienlijk verkleind. Mocht u hier bezwaar tegen hebben, vragen wij u dit met de arts of verpleegkundige die voor uw kind zorgt te bespreken. Camerabewaking Ten behoeve van de rust en privacy zijn er op de ICK alleen één- en tweepersoonskamers. Er is niet altijd een verpleegkundige of arts op de kamer. Om uw kind toch goed te kunnen observeren, is er naast monitorbewaking ook camerabewaking. De camera vergroot de veiligheid. De camera laat via een monitor achter de balie live beelden zien van uw kind. Deze beelden kunnen uitsluitend bekeken worden op onze bewakingsmonitoren. Er worden geen beelden opgenomen. Tijdens de lichamelijke verzorging en op verzoek is het mogelijk de camera uit te zetten. Informatie over uw kind Wij informeren u graag zo uitgebreid mogelijk over de toestand van uw kind. Informatie, ook telefonisch, wordt alleen aan ouders/verzorgers gegeven, tenzij hier duidelijk andere afspraken over gemaakt zijn. Deze afspraken en naam en telefoonnummer van eventuele andere contactpersonen moeten dan wel duidelijk vermeld staan in het medischen verpleegkundig dossier. Ook vindt er geregeld met ouders/verzorgers een gesprek plaats met de arts of kinder-intensivist. De frequentie van deze gesprekken zijn mede afhankelijk van de gezondheidstoestand van uw kind en de aard van de opname. Hierover zullen de artsen met u afspraken maken. Afhankelijk van de leeftijd, gezondheidstoestand en het ontwikkelingsniveau van uw kind, kunnen gesprekken in het bijzijn van uw kind gevoerd worden. Uw kind zal daarnaast altijd door de artsen en verpleegkundigen, op geleide van leeftijd, gezondheidstoestand en ontwikkelingsniveau, geïnformeerd worden over zijn/haar toestand en handelingen die gedaan moeten worden.
3
Bij uw kind op bezoek Wij vinden het belangrijk dat ouders/verzorgers zoveel mogelijk bij hun kind aanwezig kunnen zijn. Hoewel wij voor ouders/verzorgers geen speciale bezoektijden aanhouden, hanteren wij wel enkele richtlijnen. Binnenkomst op de afdeling: Bij binnenkomst op de afdeling meldt u zich bij iemand van de verpleging. In de avond- en nachturen zijn de deuren naar de intensive care gesloten. U kunt zich melden via de intercom rechts naast de toegangsdeuren in de lifthal. (Hand)hygiëne Kinderen op de intensive care zijn door hun ziekte kwetsbaarder en gevoeliger voor ziekmakende micro-organismen (bacteriën, schimmels, gisten en virussen).Wij vragen u daarom bij het betreden van de afdeling uw sieraden af te doen en uw handen in te wrijven met handalcohol. De pompjes met deze alcohol vindt u bij de ingang van de intensive care en op de kamer van uw kind. Ook bij het verlaten van de afdeling vragen wij u, uw handen nogmaals in te wrijven met handalcohol. Bloemen en planten zijn ook vanwege infectiegevaar niet toegestaan op de afdeling. Als uw kind aan de beademing ligt, is het om veiligheidsredenen, niet mogelijk om bij hem/haar te blijven slapen. Er moet namelijk te allen tijde voldoende (werk)ruimte rondom het bed van uw kind zijn. Ook kan het zijn dat u tijdens de overdracht van de artsen (om 7.45 uur) verzocht wordt de afdeling even te verlaten. Ook broertjes en zusjes mogen, ongeacht hun leeftijd, op bezoek komen. Voor hen gelden de algemene bezoektijden. Net als overig bezoek mogen zij niet ziek zijn. Als kinderen kortgeleden in contact geweest zijn met infectieziekten, zoals waterpokken, overlegt u dan eerst met de arts of verpleegkundige voor u hen meeneemt op bezoek. Ook als u zelf last heeft van koorts, koortslip, griep, diarree, enzovoort, meldt u dit dan aan de verpleegkundige, vanwege het grote infectiegevaar voor de patiënten. De algemene bezoektijden van de afdeling zijn: van 10.00 uur tot 12.00 uur van 14.00 uur tot 19.00 uur 4
Daarnaast worden voor bezoek de volgende regels gehanteerd: • Bezoek kan alleen komen onder begeleiding van één van de ouders. • Voor de rust van uw kind en van de overige patiëntjes, mogen er niet meer dan twee personen bij het bed aanwezig zijn. • Wij verzoeken u om meerdere bezoekwisselingen te voorkomen, omdat dit voor uw kind te inspannend en te belastend kan zijn. • Wij vragen u en overig bezoek om zich, vanwege infectierisico’s en vanuit privacy oogpunt, alleen te begeven bij het bed van uw kind. • Het is voor kinderen jonger dan twaalf jaar niet toegestaan zonder begeleiding door het ziekenhuis te lopen. Tijdens het bezoek gaan de verpleging en de behandeling uiteraard gewoon door. Het kan gebeuren dat er ruimte nodig is voor spoedeisende zaken, of dat er bepaalde handelingen verricht moeten worden. In zulke situaties kunnen wij u vragen de afdeling even te verlaten en in de ouderkamer te wachten. Wij verzoeken u om u aan de bezoektijden en – regels te houden. In bepaalde omstandigheden is het mogelijk om in overleg met de verpleegkundige (eenmalig) andere bezoektijden af te spreken. Ook willen wij u attenderen op het rustuur van 12.00 uur tot 13.30 uur. Het streven is om tijdens het rustuur geen medische – en verpleegkundige handelingen of onderzoeken bij uw kind uit te voeren. Tenzij de gezondheidstoestand van uw kind hierom vraagt. Het doel van het rustuur is om uw kind overdag tussen alle handelingen en verzorging door, een vast moment te bieden om tot rust te komen. Als ouder/verzorger kunt u dit uur zelf ook gebruiken om even de afdeling te verlaten om tot rust te komen en/of te lunchen. Achterin deze folder staan de richtlijnen ten aanzien van bezoek en bezoektijden (nogmaals) puntsgewijs uiteengezet. Wat u kunt betekenen voor uw kind tijdens het verblijf op de ICK Als gevolg van de toestand van uw kind en de opname op de ICK, bent u genoodzaakt de volledige zorg voor uw kind over te laten aan verpleegkundigen en artsen. Ondanks deze situatie vinden wij uw aanwezigheid heel belangrijk en kunt u nog zeer veel voor uw kind betekenen. Immers een opname kan zeer beangstigend zijn voor een kind, waardoor uw aanwezigheid en steun van grote waarde zijn. U kunt 5
daarnaast ook iets vertrouwds van thuis meenemen, zoals een knuffel, een doekje, een foto, een voorleesboek of muziek (CD-spelers en enkele CD’s zijn aanwezig). Zodra het mogelijk is kan uw kind weer eigen kleding aan, en is het dus handig te zorgen voor wat gemakkelijke kleding. Daarnaast willen wij u vragen te zorgen voor enkele toiletartikelen (als tandenborstel, tandpasta, kam). Wij adviseren u om waardevolle spullen mee naar huis te nemen. Op de ICK heeft ieder kind zijn/haar rust hard nodig. Daarom wordt er binnen de zorg naar gestreefd zoveel mogelijk handelingen te clusteren. Wij vragen u dan ook om tussen de verzorgingsronden door, uw kind zoveel mogelijk met rust te laten en niet wakker te maken. Zodra de conditie van uw kind het toelaat zullen wij u zoveel mogelijk betrekken bij de verzorging van uw kind. Ouderkamer Er is een ouderkamer voor ouders/verzorgers van wie het kind op de ICK verblijft. De ouderkamer bevindt zich links in de gang, ruimte 7B7 Er mag in deze kamer (net als in de rest van het ziekenhuis) niet worden gerookt. Om zoveel mogelijk ouders van deze ruimte gebruik te kunnen laten maken, vragen wij u om met overig bezoek gebruik te maken van de centrale hal op de begane grond. Het komt voor dat een arts of verpleegkundige deze kamer wil gebruiken voor een gesprek met ouders van een patiënt. U wordt dan verzocht de kamer tijdelijk vrij te maken. Verder vragen wij u de ouderkamer na gebruik weer schoon en verzorgd achter te laten. Telefoneren Het gebruik van mobiele telefoons is alleen toegestaan in de door pictogrammen aangegeven ruimtes, zoals in de ouderkamer. Wij verzoeken u uw mobiele telefoon op de afdeling uit te zetten. Voor urgente korte gesprekken kunt u eventueel, in overleg met de verpleging, de telefoon van de afdeling gebruiken. Eten en drinken De afdeling voorziet niet in eten en drinken voor ouders. Voor koffie en thee kunt u terecht bij het automaat schuin tegenover de ouderkamer.
6
Eten is niet toegestaan bij het bed van uw kind. Hiervoor kunt u gebruik maken van de ouderkamer. Voor ouders is er, naast de mogelijkheid gebruik te maken van het restaurant in de centrale hal, ook de mogelijkheid gebruik te maken van het personeelsrestaurant. Betalen in het personeelsrestaurant kan alleen met een pinpas. Openingstijden restaurants: Restaurant in de centrale hal (Vermaat): op werkdagen 08.00 tot 20.30 uur (warm eten tot 19.30 uur) in het weekend 11.00 tot 20.30 uur (warm eten tot 19.30 uur) Personeelsrestaurant: Ontbijtservice 08.00 tot 10.30 uur Restaurant open: 10.30 tot 19.30 uur (warme maaltijd van 11.30 tot 14.00 uur) (warme maaltijd van 16.30 tot 19.00 uur) Koffiecorner:
08.00 tot 18.00 uur
Ronald McDonald VU huis ‘Rooming-in’, oftewel slapen bij uw kind, is op deze afdeling niet altijd mogelijk. Wel bestaat de mogelijkheid gebruik te maken van de logeerfaciliteiten in het Ronald McDonald VU huis. Dit huis staat naast VUmc, aan de Amstelveenseweg 627. Het Ronald McDonald VU huis biedt onderdak aan ouders van opgenomen kinderen, maar ook broertjes en zusjes kunnen er bijvoorbeeld in het weekend logeren. De kosten van een kamer bedragen € 15,00 per kamer, per nacht. Een aantal ziektekostenverzekeraars vergoedt de kosten voor een verblijf. U kunt dit het beste navragen bij uw eigen ziektekostenverzekering. De verpleegkundige die voor uw kind zorgt, kan u helpen bij het reserveren van een kamer. Verdere informatie kunt u vinden in de folder Ronald McDonald VU huis of op de website www.kinderfonds.nl. U kunt ook bellen naar telefoon (020) 301 3333. Indien er geen ruimte voor u is in het Ronald McDonald VU huis, zullen wij proberen voor u een kamer in het Gastenverblijf van VUmc te regelen. Ook daar kunt u van diverse voorzieningen gebruik maken.
7
Parkeren Er bevindt zich een parkeergarage onder het Acta-gebouw (het gebouw naast de polikliniek VUmc) aan de Gustav Mahlerlaan. Bij het inrijden van de garage krijgen gebruikers een kaartje. De parkeerkosten moeten voor vertrek bij één van de parkeerautomaten in de parkeergarage betaald worden. Het tarief bedraagt € 3,- per 54 minuten. De kosten worden in halve uren berekend. Het is ook mogelijk te parkeren langs de openbare weg, bijvoorbeeld op de Gustav Mahlerlaan. Deze kosten liggen wat lager. Hier moet men vooraf betalen bij een van de parkeerautomaten. Overplaatsing van uw kind naar de kinderafdeling Op het moment dat uw kind de intensieve zorg en bewaking zoals die op de intensive care gegeven wordt, niet meer nodig heeft, wordt hij/ zij overgeplaatst naar de kinderafdeling binnen of buiten VUmc. Deze wending in de toestand en de zorgbehoefte van uw kind kan relatief snel plaatsvinden. Om verschillende redenen is het niet wenselijk uw kind langer dan nodig op de ICK te laten verblijven. Zodra bekend is dat uw kind overgeplaatst gaat worden, stellen wij u hiervan op de hoogte. Hoewel wij ernaar streven uw kind in alle rust over te plaatsen naar de kinderafdeling en u hiervan tijdig op de hoogte te stellen, kan het gebeuren - gezien het karakter van de afdeling - dat een overplaatsing versneld plaatsvindt of op een ongunstig tijdstip (bijvoorbeeld ’s nachts). Hoewel een dergelijke abrupte overplaatsing vaak grotendeels een organisatorische oorzaak heeft, staat de gezondheid van uw kind voorop! Zolang uw kind de intensieve zorg - zoals die op de ICK gegeven wordt nodig heeft, zal het niet worden overgeplaatst. Elke overplaatsing gaat gepaard met een mondelinge en schriftelijke overdracht tussen de artsen en de verpleegkundigen, zodat de zorg naadloos op elkaar aansluit. Onderwijs en wetenschappelijk onderzoek VUmc is één van de acht universitaire medische centra in Nederland. Dit betekent dat VUmc naast patiëntenzorg, nog twee kerntaken heeft, namelijk het opleiden van artsen en andere hulpverleners en wetenschappelijk onderzoek. Voor u en uw kind betekent dit dat u met veel verschillende medewerkers te maken krijgt. Dit kunnen ook medewerkers in opleiding zijn. Voor wetenschappelijk onderzoek is vaak medewerking van patiënten nodig. Het is mogelijk dat u gevraagd wordt uw kind deel te laten nemen aan een dergelijk onderzoek. U wordt van tevoren geïnformeerd en u kunt altijd vragen stellen voordat u besluit of u uw kind wel of niet mee laat 8
doen. Eventuele medewerking is van belang voor de medische wetenschap en uiteindelijk voor de behandeling van andere patiënten. Wij stellen het dan ook op prijs wanneer u wilt meewerken, al bent u dat natuurlijk niet verplicht. Er bestaat een brochure Wetenschappelijk onderzoek welke u aan de arts kunt vragen. Als u niet wenst deel te nemen aan wetenschappelijk onderzoek heeft dat uiteraard geen enkele invloed op het contact met de arts of op de behandeling van uw kind. Rechten en plichten: VUmc heeft een brochure Rechten en plichten welke verkrijgbaar is op elke verpleegafdeling en bij het service center patiënt en zorgverlener. Deze brochure bevat informatie over privacy, het gebruik van patiëntengegevens, inzage in het patiëntendossier, het beroepsgeheim en de klachtenregeling. Service center patiënt en zorgverlener In de hal van de polikliniek van VUmc bevindt zich het ‘service center patiënt en zorgverlener’ voor patiënten, bezoekers en zorgverleners. U kunt hier met vragen, suggesties en eventuele problemen en klachten terecht. Tevens kunt u informatie krijgen over patiëntenverenigingen. Het service center patiënt en zorgverlener is geopend van maandag t/m vrijdag van 9.00 uur tot 17.00 uur, telefoon (020) 444 0700. Klachtenmelding Alle medewerkers (op de intensive care kinderen) van VUmc zetten zich in om uw kind tijdens het verblijf op de afdeling zo goed mogelijk te behandelen en te begeleiden. Toch kan het gebeuren dat uw kind en/of u een negatieve ervaring opdoet, of dat de behandeling of organisatie niet voldoet aan de verwachting. Indien u opmerkingen en/of klachten heeft, vragen wij u deze aan ons kenbaar te maken opdat wij kunnen streven naar een bevredigende oplossing. Naast de mogelijkheid om u te wenden tot het ‘service center patiënt en zorgverlener’ voor advies en/of hulp bij het indienen van een klacht, bestaat ook de mogelijkheid om u direct tot de klachtencommissie te wenden van VUmc. Voor meer informatie kunt u vragen naar de folder Wat kunt u doen met een klacht. VUmc agressievrij VUmc hoort een veilige plek te zijn voor iedereen, daarom heeft VUmc gedragsregels geformuleerd waar een ieder zich aan hoort te houden, 9
zowel patiënten, bezoekers als medewerkers. Als gedragsregels overschreden worden, kan VUmc sancties opleggen aan de overtreder. De gedragsregels staan beschreven in de folder VUmc agressievrij, veilige zorg, en is verkrijgbaar op de afdeling. Uw ervaringen zijn belangrijk! Wij hechten veel waarde aan hoe u de opname van uw kind op onze afdeling heeft ervaren en willen u vragen deze ervaringen met ons te delen. Op deze manier geeft u ons inzicht in zaken en onderdelen van ons werk die u voor verbetering vatbaar vindt. Hier willen wij graag wat mee doen! U krijgt hiervoor ongeveer een maand na ontslag van uw kind van de kinder-intensive care een vragenlijst thuis gestuurd. U kunt de ingevulde vragenlijst in een retourenvelop terugsturen. Wij hopen dat u de vragenlijst invult, waarvoor bij voorbaat hartelijk dank! Nog even dit... Voor vragen/opmerkingen kunt u, behalve bij de verpleegkundige die voor uw kind zorgt, ook terecht bij de leidinggevend verpleegkundige van de ICK. Deze is van maandag tot en met donderdag van 7.30 uur tot 16.00 uur aanwezig.
10
Postadres: VUmc Vermeld de naam van het kind en de verpleegafdeling Postbus 70571007 MB Amsterdam Bezoekadres algemeen: VUmc De Boelelaan 1117 1081 HV Amsterdam Telefoon (020) 444 4444 Telefoonnummer intensive care kinderen: (020) 444 3007/(020) 444 3000 www.vumc.nl/afdelingen/intensive-care-kinderen/AlgInfo/
11
888018
Om op de Intensive Care Kinderen voor ieder kind rust, privacy en hygiëne te waarborgen, staan hieronder puntsgewijs de voornaamste richtlijnen uiteengezet, die op de afdeling worden gehanteerd en welke eerder in deze folder zijn beschreven: 1. Bij het betreden van de afdeling, verzoeken wij u uw handen in te wrijven met handalcohol en u zich elke keer te melden. ’s Avonds en ’s nachts meldt u zich via de intercom bij de ingang. 2. De verpleegkundige die voor uw kind zorgt is uw aanspreekpunt. 3. Als ouder/verzorger kunt u de gehele dag bij uw kind verblijven, maar tijdens de overdracht (7.45 uur) kunt u verzocht worden de afdeling te verlaten. 4. Als uw kind beademd wordt is het in principe niet mogelijk om bij uw kind te slapen. Wel is het mogelijk in de buurt van het ziekenhuis te overnachten, in het Ronald McDonaldhuis. (Kosten RMcD huis zijn € 15,- per nacht; een aantal ziektekostenverzekeraars vergoedt deze kosten) 5. In verband met infectierisico’s en vanuit privacy oogpunt, mag u zich alleen begeven rondom het bed van uw kind. 6. Voor bezoek gelden de volgende bezoektijden: van 10.00 uur tot 12.00 uur en van 14.00 uur tot 19.00 uur Bezoek en broertjes/zusjes, mogen onder begeleiding van een ouder/ verzorger op bezoek. Er mogen maximaal twee personen tegelijkertijd bij het bed van uw kind aanwezig zijn. 7. De ouderkamer is bestemd voor ouders/verzorgers van wie het kind op de intensive care kinderen verblijft. Om zoveel mogelijk ouders van deze ruimte gebruik te kunnen laten maken wordt overig bezoek geacht gebruik te maken van de centrale hal op de begane grond. U wordt verzocht de ouderkamer na gebruik netjes achter te laten. 8. Het gebruik van een mobiele telefoon is op de afdeling niet toegestaan. In de door pictogrammen aangegeven ruimtes, zoals de ouderkamer, kan wel mobiel gebeld worden. 9. Het is niet toegestaan te eten bij het bed van uw kind. 10. Bij het verlaten van de afdeling, graag uw persoonlijke bezittingen en drinken meenemen.
VUmc© januari 2015 www.VUmc.nl
12
