WELKOM BIJ DE DEELLEDENVERGADERING GEZONDHEIDSCENTRA
CAO GEZONDHEIDSCENTRA STAND VAN ZAKEN 1 MAART 2015
InEen – 3 maart 2015
STAND VAN ZAKEN Waar staan we op dit moment
— — — — —
De Cao door de werkgevers per 1 januari 2015 opgezegd Overleg over modernisering Cao flink gevorderd Nieuwe regeling AHG op stapel Nog een paar belangrijke hobbels Broos vertrouwen
ONZE DELEGATIE Wie zitten van onze kant aan tafel — Marijke ‘t Hart — Cees Pel — Michaela de Gelder — Hansmaarten Bolle
Besluitvorming in de deelledenvergadering gezondheidscentra met personeel in dienst
CAO OPGEZEGD Wat betekent opzeggen Cao
— Voor zittende mensen lopen oude Cao-voorwaarden door — Nieuwe medewerkers vallen er niet meer onder — Adviezen van InEen over aangepaste contracten en tips over nieuwe Wet werk en zekerheid (Wwz)
MODERNISERING Modernisering Cao — Blauwdruk voor een totaal nieuwe Cao — Van regels en rechten naar kwaliteit, inzetbaarheid en maatwerk — Meer ruimte voor lokaal regelen in overleg met OR en PVT — Betaalbaarheid als uitgangspunt Stand van zaken — Toetsen met klankbordgroep van ervaren P&O-ers — Doorrekenen van betaalbaarheid, meer- en minderkosten — Knelpunten niet opgelost
NIEUWE AHG Ingewikkeld vraagstuk, langzaam vooruit
— — — —
Opzet van nieuwe beloningsstructuur (min of meer) gereed Groot verschil tussen vraag en aanbod salariëring Lokale arbeidsverhoudingen spelen landelijk door LHV speelt op de achtergrond ook een beetje mee
OPENSTAANDE PUNTEN Waar is nog geen overeenstemming over
— Wachtgeld in combinatie met verzekeren derde WW-jaar — Salariëring van de huisartsen — Initiële loonstijging 2015
TENSLOTTE — Streven 1 juli 2015 nieuwe Cao — Willen bonden een akkoord
WELKOM BIJ DE GEZAMENLIJKE DEELLEDENVERGADERINGEN GEZONDHEIDSCENTRA EN ZORGGROEPEN
DE KRACHT EN TOEGEVOEGDE WAARDE VAN ONZE ORGANISATIES WAAR BLIJFT DE GEZ NIEUWE STIJL
InEen – 3 maart 2015
DE BASIS Bestuurlijk akkoord eerste lijn (2013)
Versterking van de organisatiegraad een noodzakelijke randvoorwaarde voor het verder ontwikkelen van kwalitatief hoogstaande eerstelijnszorg.
GEZAMENLIJK ONDERZOEK Start voorjaar 2014
— — — —
Onderzoek in opdracht van ZN, LHV en InEen Naar GEZ nieuwe stijl Gefinancierd door VWS Uitgevoerd door SiRM + Common Eye
Tussenrapport najaar 2014
INTUSSEN Bekostigingsakkoord 2014
In afwachting resultaat de winkel open houden: Huidige infrastructuur lopende het onderzoek in stand houden.
ZN ZET PROJECT ON HOLD Bureau ZN wilde time out voor beraad in eigen kring
— — — —
Zelf een beeld vormen van de toekomstige eerste lijn Zoeken naar de meerwaarde Beducht voor financiele effecten Relatie met praktijkkosten
Ze zouden in februari weer aanschuiven…
RESULTAAT Wat hebben we nu — Een gedegen analyse van een complex vraagstuk — Kenmerken van de infrastructuur — De functies van de infrastructuur — Een eerste financiele analyse van de (meer)kosten — Een visienotitie van het Jan Van Es-instituut — Plan van aanpak vervolg Maar ook — Hardnekkige discussie over toegevoegde waarde, de geloofwaardigheid en doelmatigheid — Proces on hold
WAT HEBBEN WE NOG NIET… Concretisering hard nodig naar
— — — —
Organisatievormen, aansprekende voorbeelden Toetsingscriteria Betaaltitels nieuwe stijl Groeiruimte in het BKZ
Aanpak Proof of concept ligt klaar
INMIDDELS TOEGEZEGD GEZ 2016 wordt tenminste GEZ 2015 + indexering
WE GAAN DOOR Naast gezamenlijk traject ook op eigen kracht verder — Hervatten overleg ZN, LHV, InEen — Een positioning paper opstellen Voorstel uit kring gezondheidscentra ontvangen — Beschrijf kort en bondig wat we kunnen en wat we bieden — In de traditie van de KKK’s — Niet opnieuw wiel uitvinden, er ligt heel veel klaar
ONS KAARTJE AFGEVEN! Positioning paper opstellen — Krachtig verhaal: Van visie naar toegevoegde waarde — Op basis van beschikbaar materiaal — De maatschappelijke meerwaarde beschreven — Kwaliteitscriteria omschreven (KKK’s) Aanpak — In uptempo aan de slag — Door en met leden samen — Begeleidingsteam uit eigen kring; adviseur/begeleider van buiten — Erkende experts inzetten (o.a. JVEI, ZonMW, NIVEL) Voor de ALV in mei 2015 beschikbaar
DOEN JULLIE MEE?
CONVERGING ECONOMIES OF SCALE & SCOPE
Zorggroepen
Economy of scale
CONVERGING ECONOMIES OF SCALE & SCOPE
Gezondheidscentra Economy of scope
BTW-ADVIES
DLV Gezondheidscentra en Zorggroepen 3 maart 2015
BEKOSTIGING EN CONTRACTERING JUDITH VAN DUREN
3 maart deelledenvergadering gezondheidscentra en zorggroepen
INHOUD –
Brief minister 6 februari “Kwaliteit loont”
–
Bekostiging 2016
–
Terugkijken contractering 2015
–
Eerste resultaten Nivel enquete
–
Contractering 2016
BRIEF MINISTER: KWALITEIT LOONT — — — — — —
Stijging vereveningsbijdrage chronisch zieken Korting eigen risico (gecontracteerde zorg of preventie) Tijdpad contracteren vervroegen (2016?) Basis GGZ in programma’s/ha-praktijk Innovatie stimuleren Meerjarige contracten stimuleren
BEKOSTIGING 2016: BEPERKT AANTAL VERANDERINGEN 2016 — Herijking tarieven poh GGZ — Herijking tarieven intensieve zorg, Ulcis Cruris, chirurgie, oogboring — Apart consult S1: IUD — Resultaatbekostiging ketenzorg S3
BEKOSTIGING 2016: BEPERKT AANTAL VERANDERINGEN
2016 of 2017? — Herijking differentiatie inschrijftarief — O&I
ERVARINGEN CONTRACTERING 2015
— — — —
Tijdgebrek Verwachting Kaders leidend Gebrek consistentie
NIVEL: CONTRACTEN GESLOTEN MAAR ONTEVREDENHEID OVER PROCES
— Respons: 60% — Nagenoeg 100% contracten afgesloten — Tevredenheid tarief en proces
GEZONDHEIDSCENTRA: 55% ONTEVREDEN OVER CONTRACTERINGSPROCES Ik ben tevreden met het contracteringsproces voor de GEZ-module (N=40) 50% 43% 40%
29%
30%
20%
17% 12%
10%
0% 0% Helemaal oneens
21-5-2014 - Frederik Vogelzang
Oneens
Neutraal
Eens
Helemaal eens
GEZONDHEIDSCENTRA: 40% ONTEVREDEN OVER GEZ-TARIEF Ik ben tevreden over de tarieven in de GEZ-module (N=40) 50%
40%
30%
20%
10%
0% Helemaal oneens
21-5-2014 - Frederik Vogelzang
Oneens
Neutraal
Eens
Helemaal eens
ZORGGROEP: 45% ONTEVREDEN OVER CONTRACTERINGSPROCES Ik ben tevreden met het contracteringsproces voor de zorggroep (N=49) 50%
40%
30% 25%
25%
25%
20% 20%
10% 4% 2% 0% Helemaal oneens
Oneens
21-5-2014 - Frederik Vogelzang
Niet eens, niet oneens
Eens
Helemaal eens
Geen mening/NVT
ZORGGROEP: 25% ONTEVREDEN OVER TARIEF KETENZORG Ik ben tevreden met de tarieven voor diabetes (N=43) 50%
40%
30%
20%
10%
0% Helemaal oneens
21-5-2014 - Frederik Vogelzang
Oneens
Neutraal
Eens
Helemaal eens
AANDACHTSPUNTEN CONTRACT 2016 — Helderheid vooraf (1 juni) en “rust”
— Meerjarige contracten — Stimulerende bonus/malus (met voorfinanciering) — Transparante onderbouwing tarief (plus indexering) — Substitutie: meerjarig — Aansluiting landelijke voorwaarden — GEZ 2015=2016 plus indexering
ACTIES INEEN T.B.V. CONTRACT 2016 — — — —
Juridische beoordeling contracten ketenzorg en GEZ Sessies: Ondersteuning onderhandelingen Landelijke bespreking Overleggen verzekeraars
EERSTE IMPRESSIE GESPREK VGZ InEen Rust en tijdig duidelijkheid VGZ — Kaders zijn leidend (2,5% plus substitutie) — Stimulerende bonus/malus — Meerjarenafspraken — Zorggroepen: accent op ketenzorg — GEZ vervangen door “populatiemanagement” dus producten en diensten
EERSTE IMPRESSIE GESPREK MENZIS InEen Rust en tijdig duidelijkheid Menzis - 1 april/1 juni duidelijkheid - Kaders zijn leidend - Meerjarenafspraken - Substitutie: meer jaren case + verdienmodel innovatie - Zorggroepen: accent op groei COPD, CVRM, ouderenzorg - GEZ: financiering op basis van diensten en ketens
ZELFZORG ONDERSTEUND! INKOOP OP MAAT? DEELLEDENVERGADERING 3 MAART 2015 ESTHER TALBOOM (BESTUURSLID INEEN)
INDICATORENGEKTE? Quotes van afgelopen weken: — “De zorgverlener moet de patiënt dienen, niet de verzekeraar” — “Not everything that is important can be measured, and indicators should not be forced onto aspects of practice that are not easily measured.” — “Nu zijn veel huisartsen en POH veel van hun tijd kwijt met vinkjes zetten” — “Alleen registreren wat bijdraagt aan het primaire proces”
CONCLUSIES RESULTAATBELONING Lessen 10 jaar ervaring met betalen voor kwaliteit in de eerste lijn in UK: — Prestatiebeloning > betere kwaliteit, geen magic bullet. Combi van belang (ICT, spiegelinformatie); — Risico ongewenste neveneffecten; dus samenspraak met zorgprofessionals; — Zorg is moeilijk meetbaar; — Aandoeningsspecifieke indicatoren inadequaat voor steeds groter wordende patiëntengroepen (bijv. kwetsbare ouderen met comorbiditeit); — Disproportionele focus op gemeten aspecten van de zorg, 25 % praktijkomzet
ZELFZORG ONDERSTEUND Doelen: meer zelfregie en kwaliteit van leven, minder ziektelast en een doelmatiger inzet van professionele zorg – – – – – –
Zorgaanbieders, patiënten, verzekeraars Pre-concurrentieel Al veel ontwikkeld, nu implementeren Op basis van zelfmanagementmodule zorgstandaarden Niet afdwingen in inkoop maar tripartite overeenstemming Stip op de horizon
IMPLEMENTATIE ONDERSTEUNDE ZELFZORG
STIP OP DE HORIZON Zelfzorg als individueel proces gericht op Kwaliteit van Leven – – – – – – – –
Persoonlijke streefdoelen Geïntegreerd onderdeel zorgproces Interactief proces tussen patiënten en zorgverleners Iteratief proces (bijstellen van doelen en afspraken) Ondersteuning aangepast aan draaglast en draagkracht Gezamenlijke besluitvorming Afspraken in Individueel Zorgplan (één plan per patiënt) Digitaal ondersteund via zelfzorgplatform
INKOOP ZO! 2015 Inkoopvoorwaarden 2015 – – – –
Visie Individueel Zorgplan Leefstijlinterventies (facultatief) Zelfzorg Platform (facultatief)
VERVOLG: INKOOP ZO! 2016 Eerste reflex: gericht op controle en verantwoording van het resultaat – – –
Structuurindicatoren Procesindicatoren Uitkomstindicatoren
Bijvoorbeeld: x % patiënten met een Individueel Zorgplan Alternatief: inkoop op maat?
ALTERNATIEF: INKOOP OP MAAT? Van resultaatbekostiging naar ontwikkelingsfinanciering – – – –
Waar staat de zorggroep nu? Waar wil de zorgroep naar toe? Wat is de volgende stap? Welke ondersteuning is daarbij nodig?
Inhoudelijk inkoopgesprek over maatwerkafspraken
IMPLEMENTATIEFASEN
Waarde van de initiatieven
Hoe ver is de zorggroep? Welke stap wil de zorggroep ze en om naar een volgende fase te komen? Welke ondersteuning hebben ze daarbij nodig? Professionalisering, doorontwikkeling/uitbouw, en producten 1eNieuwe doeleninnovaties gehaald. Managen bestaand en Managen bestaand en innovatie uitbouw innova es. Uitbouw leefs jl. Uitbouw lokale verankering Professionalisering, doorontwikkeling/ Professionalisering Doorontwikkeling bouwstenen uitbouw, 1e doelen gehaald. Hele Gewenste doel behaald zorggroep aangesloten Processen verbeterd Processen staan o.b.v.Bouwstenen Ervaringen eerste huisartsen. Opschaling verbeterd naar meer huisartsen en Kritische massa pa ënten aan klanten Visie geïntegreerd Organisatie staatin Bouwstenen zorgproces bij v1.0 Launching customers voorlopende huisartsen
BP Visie uitgewerkt en gedragen. Keuze zelfzorg pla orm
Opstart 15
Opschalen
Expansie
Uitbouw volwassen fase
RANDVOOWRAARDEN –
Vaststellen implementatiefase – aansluiten op (verdiepingsmodule) zelfevaluatie?
–
Investeringsruimte – aanspraak op eerdere toezeggingen n.a.v. SROI?
–
Volwaardige gesprekspartners – deskundigheidsbevordering zorginkopers?
DISCUSSIEVRAGEN –
Wat vinden we van deze benadering?
–
Kunnen we goed aangeven waar we staan?
–
Durven we de ambities uit te spreken?
–
Wat zijn de kansen?
–
Welke bedreigingen zien we?
–
Welke garanties en voorwaarden willen we?
ONTWIKKELING BENCHMARK KETENZORG MAARTEN KLOMP (BESTUURSLID INEEN)
DOELSTELLING BENCHMARK — — — — — —
Als branche zelf verantwoordelijk voor eigen datamanagement Primair voor eigen kwaliteitsbeleid Daarnaast voor externe verantwoording Pro-actief, voorkomen externe drang en dwang In de lead blijven bij doorontwikkeling Enige ambitie tonen
DOORONTWIKKELING BENCHMARK Gezamenlijk project Zorgverzekeraars Nederland (ZN) – – – –
Benchmark rapport over 2014 Betrouwbaarheid gerapporteerde data verder verbeteren Toetsingsinstrument datakwaliteit ontwikkelen Kwaliteitsindicatoren doorontwikkelen
Van projectfinanciering ZN naar reguliere bekostiging via contractering
ZN: GEZAMENLIJKE BENCHMARK KETENZORG Visie zorgverzekeraars
-
Gezamenlijk traject Benchmarkrapportage: klant, zorgaanbieder en verzekeraar Organisatievorm: TTP Uitvoering: uniforme datastandaard en extractie Tijdpad
STAND VAN ZAKEN Overzicht ontwikkelingen
– – – – – – – –
WAT HOE WIE WANNEER
Indicatorenset benchmark 2015 Indicatoren astma In-exclusiecriteria Handreiking no-show beleid Patiëntervaringsvragenlijst Indicatoren individueel zorgplan Indicatoren ondersteunde zelfzorg (zie presentatie Talboom) Toetsingsinstrument (zie presentatie Insights)
INDICATORENSET 2015 – – – –
WAT HOE WIE WANNEER
indicatoren benchmark 2015 (DM2, HVZ, VVR, COPD) selecteren van indicatoren uit NHG kernset NHG en InEen (inspraak ZN) eind juni 2015
INDICATOREN ASTMA – – – –
WAT HOE
indicatoren astma (nieuwe zorgketen S2A) - inventariseren huidige indicatoren bij pilots - selecteren van indicatoren uit NHG kernset - pilot maart-april 2015 WIE NHG en InEen (inspraak zorgverzekeraars) WANNEER eind juni 2015
IN-EXCLUSIECRITERIA – –
WAT HOE
in- exclusie criteria In- exclusiecriteria 2015 InEen gereed Overleg ZN 2015: opmerkingen verzekeraars
– –
WIE WANNEER
NHG en InEen (afstemming inkoopbeleid) 2015: afstemming 2016: gezamenlijk
HANDREIKING NO SHOW BELEID – –
– –
WAT
uitwerking no-show beleid volgens handleiding inclusie en exclusie patiënten in zorgprogramma HOE - uitwerken voorstel handleiding - consultatieronde zorggroepen (o.a. uitvoerbaarheid) - juridische check - publiceren definitieve handreiking WIE NHG en InEen WANNEER april 2015
METEN PATIENTERVARINGEN – –
– –
WAT
generieke en compacte vragenlijst over patiëntervaringen in de ketenzorg HOE - inventariseren bestaande vragenlijsten - benoemen van domeinen - selectie van items - uniformeren geselecteerde vragen - testen vragenlijst in de praktijk - afronden en implementeren vragenlijst WIE Miletus, InEen, IQ Healthcare, NIVEL WANNEER Q4 2015, consequenties S3
INDICATOREN INDIVIDUEEL ZORGPLAN – –
– –
WAT
indicatorenset voor meten van de mate waarin zorggroepen werken met IZP HOE - inventariseren stand van zaken in ketenzorg (enquête afgelopen zomermaanden) - voorstel handzame indicatorenset - consultatieronde zorggroepen (haalbaarheid) - advies over gebruik van indicatoren WIE NHG en InEen (inspraak zorgverzekeraars) WANNEER april 2015
TOETSING DATABEWERKING ZORGGROEPEN UTRECHT, 3 MAART 2015
MAAKT HET VERSCHIL
Toetsing in 15 min Wie ben ik en wat is Insights Zorg? Waarom wordt er getoetst? Wat wordt er getoetst? Hoe wordt er getoetst? Wanneer wordt er getoetst?
Hoe kunt u zich voorbereiden?
MAAKT HET VERSCHIL
Insights Zorg Innovatief adviesbureau met als missie
veranderingen in de zorg succesvol te maken Ruim 10 jaar actief in de zorg, met name in de eerste lijn Thema’s transparantie, samenwerken en zelfredzaamheid Sinds 2008 actief betrokken bij het onderwerp transparantie Kwaliteitscriteria databewerking Toetsing van RDCs en zorggroepen
Opdrachtnemer ontwikkeling toetsinstrument
samen met Topicus Zorg
MAAKT HET VERSCHIL
Waarom wordt er getoetst? Betrouwbare en vergelijkbare indicatoren
voor:
Zorggroepen De landelijke benchmark
Transparant maken waar de problemen zich
in het veld bevinden
MAAKT HET VERSCHIL
Wat wordt er getoetst? Databewerking indicatoren DM, COPD en CVRM Indicatoren NHG/InEen
Goede registratie van achterliggende
gegevens
Specificatie onderdeel project Focus: juiste populatie
Databewerkingsproces Kwaliteitscriteria voor databewerking
MAAKT HET VERSCHIL
Hoe wordt er getoetst? 1. Opvragen informatie 2. Bezoek op locatie 3. Steekproef indicatoren
Middels toetsinstrument
4. Steekproef registratie
Middels toetsinstrument
5. Bevindingenrapport
MAAKT HET VERSCHIL
Toetsing op hoofdlijnen Indicatoren specificaties InEen/NHG
Specificatie Registratiescan
Kwaliteitscriteria Databewerking InEen
Toetsing
Resultaten Toetsing
Donkerblauw ?
Benchmark Rapport InEen/ZN
Criteria Donkerblauw Stuurgroep InEen/ZN
MAAKT HET VERSCHIL
Uitgangspunten toetsing Toetsing op basis van bestaande rapportage
en steekproef
periode van 1 jaar aselecte steekproef op praktijkniveau representatieve praktijken (grootte en type HIS)
HIS gegevens als bron (ook bij een KIS!) InEen/ZN bepalen toleranties donkerblauw Databewerking door RDC Zorggroep donkerblauw mits RDC donkerblauw
en registratie op orde
MAAKT HET VERSCHIL
Wanneer wordt er getoetst? Zodra toetsinstrument gereed is, planning
31/5 Voor segment 3 hebben zorggroepen tot eind april 2016 de tijd om donkerblauw te worden Na toetsing eventueel hertoets voor laatste issues Optie van pre-toets ter voorbereiding (op procesniveau, geldt als deeltoets) NB. Meld u tijdig aan! MAAKT HET VERSCHIL
Hoe kunt u zich goed voorbereiden? Bestuderen achterliggende eisen Toelichting bij indicatoren berekening Kwaliteitscriteria voor databewerking Specificatie registratie scan
Aanscherpen en beschrijven werkwijze Borgen goede registratie Let ook op juiste populatie
ICT op orde Juiste bewerkingen (geen opschoningen) Koppelingen HIS-KIS
MAAKT HET VERSCHIL
Vragen?
Erik van Es
[email protected] www.insights-zorg.nl
MAAKT HET VERSCHIL
Overzicht databewerking Data handling proces HIS1
ETL1
HIS2
ETL2 DM Data integreren
HISn
Data opschonen
Data bewerken
Indicatoren rapportage
ETLn
Extractie files
Extract Transform Load
Integratie in een Data Mart (Database)
Data “reparatie”
Berekenen van de indicatoren
MAAKT HET VERSCHIL
Hoe gaan we toetsen? Data handling proces
Extractie A ETL1
HIS1
ETL2 HIS2
DM Data integreren
Data opschonen
Data bewerken
Indicatoren rapportage
ETLn Vergelijken rapportages (manueel) Toetsinstrument
HISn ETL1
ETL2
DM Data integreren
Data bewerken
Indicatoren rapportage
ETLn Extractie B
MAAKT HET VERSCHIL
Aanscherping indicatoren
Kolom praktische instructies toegevoegd met, o.a. verwijderen extreme waarden
MAAKT HET VERSCHIL
Registratiescan (vb. diabetes) Selecteer alle patiënten die minimaal één kenmerk
hebben dat wijst op diabetes
ICPC T90 (of T90.00) of T90.01 of T90.02 DMHB TZ (hoofdbehandelaar DM) DMRZ (reden geen geregelde zorg DM2) DMCB (controle beleid) A10 (medicatie) + ontbreken zwangerschapsdiabetes ICPC
W84.02 GLUC NU >=7 of hoger op 2 verschillende dagen (NHG diagnose criterium) Evalueren populatie T90.01 met insuline
Hoeveel heeft T90.00 of T90.02 Hoeveel heeft hoofdbehandelaar (DMHB)
MAAKT HET VERSCHIL
Kwaliteitscriteria voor databewerking Organisatie
Databewerkingsproces
Minimale dienstverlening?
Is de registratie geborgd?
Is er een informatiebeleid?
Worden de gegevens
Is er een kwaliteitssysteem? Is de organisatie toetsbaar?
Zijn TVB goed belegd?
Informatie Conform wettelijke kaders? Juiste broninformatie? Goede informatiebeveiliging?
Informatiesystemen Geschikt voor goede
registratie en databewerking? Veilig datatransport?
betrouwbaar aangeleverd Wordt brondata gevalideerd? Worden alleen noodzakelijk gegevens opgeslagen? Is de databewerking conform de specificaties? Is de rapportage transparant en compleet?
Overeenkomsten Zijn er overeenkomsten met
huisartsen en zijn deze compleet? Is vertrouwelijkheid in overeenkomsten met medewerkers geborgd?
MAAKT HET VERSCHIL
Toetsingsproces op hoofdlijnen Insights Zorg
Zorggroep
Huisarts
Beoordelen informatie
Toesturen informatie
Aanleveren model toestemmingsverklaring
Selecteren huisartsen en regelen toestemming dataextractie
Ondertekenen toestemmingsverklaring
Aanleveren model verzoek HIS leverancier
Coördineren verzoeken aan HIS leveranciers
Verzoek aan HIS leveranciers om data te leveren
Opvragen data bij HIS leveranciers Maken vergelijkingsrapportage Analyse verschillen Interviews medewerkers en bespreken bevindingen Opstellen concept eindrapportage
Reactie concept eindrapportage
Opstellen en versturen concept eindrapportage
Rapport doorsturen naar InEen
Optioneel: onderzoeken oorzaken van afwijkingen definiëren van herstelacties
MAAKT HET VERSCHIL
Planning uitvoering 2016
2015
2014 Technische specificaties
Ontwikkeling en validatie toetsinstrument Eisen donkerblauw Pre toets
Toetsing
Aanpassen systemen/werkwijze databewerker
MAAKT HET VERSCHIL
Aanbod Insights Zorg 2
1
Pre Toets
Herstelacties
Toetsing
Herstelacties
Donkerblauw ?
Hertoetsing
MAAKT HET VERSCHIL
WELKOM BIJ DE DEELLEDENVERGADERING ZORGGROEPEN
PAUZE MET BROODJES 18.00 - 18.30 UUR
TOT ZIENS