We moeten nu ingrijpen om diabetes tegen te houden

Eerste jaargang nummer: 2

November 2010

Verschijnt huis aan huis in:

Schiedam Vlaardingen Maassluis

In deze uitgave o.a.

Marijke Jonas: ’Behandeling diabetes moet op meerdere fronten' Pagina 3

Cardioloog Lucas Savalle: ’Toename harten vaatziekten’

Olaf Nielsen: ’Psychiatrische patiënten grotere kans op diabetes’

Pagina 5

Pagina 12

Bert Kuipers (Diabetes Fonds):

“We moeten nu ingrijpen om diabetes tegen te houden” Steeds meer mensen krijgen diabetes, suikerziekte. Dat is te voorkomen als we nu aan preventie doen. De nieuwe regering wil de kosten voor preventie in de gezondheidszorg terugdringen. Bert Kuipers, directeur van het Diabetes Fonds, vindt dat niet te verteren.

Maar ook bij onszelf zal de knop om moeten. Ouders moeten in het gezin het goede voorbeeld geven als het gaat om gezond eten en genoeg bewegen. Dat is een investering die zich dubbel terugbetaalt: voor henzelf en voor hun kinderen. Want iedereen kan diabetes krijgen. Juist de gedachte ‘het overkomt mij niet’ kan funest zijn.” Andere keuzes Wat kun je zelf doen in je dagelijks leven? Kuipers noemt voorbeelden op: “Maak het weer normaler om de fiets te pakken. Bijvoorbeeld voor boodschappen, waarvoor je dan ook wat vaker op pad moet. Zie dat niet als onhandig, maar als belangrijke lichaamsbeweging. Ga lekker een eind wandelen. Parkeer de auto wat verder weg, stap een halte eerder uit de bus en loop een stukje. Sta eens stil bij voedingskeuzes: kan het allemaal wat minder? Eten we genoeg groenten en fruit en volkorenproducten? Diabetes te lijf gaan is het patroon van alledag veranderen. Ik geef toe, dat valt zeker niet mee, want van alle kanten worden we geprikkeld om het allemaal ‘lekker makkelijk’ te doen. En daarin schuilt nu juist het gevaar”, waarschuwt Kuipers, die graag eens met minister-president Rutte van gedachten zou willen wisselen. “Het is te hopen dat de nieuwe regering op tijd gaat in zien dat bijvoorbeeld schoolgym en zwemlessen bijdragen tot een beter conditie van onze kinderen, waarmee hun kans op diabetes later flink kleiner wordt. Daar is natuurlijk geld voor nodig. Maar anders zullen de kosten van diabetes straks vele malen hoger uitvallen.”

Bert Kuipers

Alarmerende berichten over diabetes, vooral het soort ‘diabetes type 2’. Vroeger kwam die vorm vooral bij ouderen voor. Tegenwoordig ook bij de grote middengroep van 40 tot 60 jaar en zelfs al bij kinderen. Dat is ernstig, want diabetes kan leiden tot allerlei gevolgen zoals een hartaanval, nierproblemen en slechtziendheid. Er komen steeds meer patiënten bij: per jaar ongeveer een volle Arena! Bert Kuipers is directeur van het Diabetes Fonds. Hij is ervan overtuigd dat we met z’n allen zwaar moeten inzetten op maatregelen tegen diabetes. En wel nú, anders gaan we Amerika achterna. Daar zullen naar schatting in 2050 één op de drie mensen diabetes hebben. Met de voorgenomen bezuinigingen

van de overheid ziet Kuipers voor de komende jaren een rampscenario opdoemen. “Als deze plannen uitgevoerd worden zal de maatschappij te maken krijgen met steeds hogere kosten. Denk aan al die mensen die uitvallen door de bijkomende gevolgen van diabetes, en hun werk niet meer kunnen doen. Denk ook eens aan de kosten van behandeling en verzorging. Bezuinigen op onderzoek en preventie betekent dat je toestaat dat er nog veel meer diabetespatiënten bij komen.” Beter is om het beleid dat minister Klink destijds heeft ingezet voort te zetten, meent Kuipers. “Met veel aandacht voor preventie om ervoor te zorgen dat bijvoorbeeld kinderen later minder kans hebben op diabetes.

Robin Netscher: ’Soms zou ik zelf in een zorgstal willen werken’

Wat doet het Diabetes Fonds? Het Diabetes Fonds zoekt naar oplossingen voor diabetes en de gevolgen ervan. Dat lukt alleen met wetenschappelijk onderzoek naar een betere behandeling, naar hoe diabetes kan worden voorkomen en zelfs genezen. Daarnaast geeft het Diabetes Fonds voorlichting: hoe verklein je de kans op diabetes en hoe blijf je gezond als je het hebt? Met het geld dat collectanten en donateurs bijeenbrengen, wordt 70% van het diabetesonderzoek betaald. Directeur Bert Kuipers: “Ik ben enorm trots en dankbaar dat jaarlijks dertigduizend collectanten op pad gaan voor het Diabetes Fonds. Alle beetjes helpen.” Veel mensen hebben diabetes zonder het te merken. Hoe herkent u diabetes? Kijk op www.diabetesfonds.nl

Pagina 15

FRONTtaal

Beste lezer. De winter staat voor de deur. Storm, regen en later sneeuw en kans op strenge vorst? Feit is dat december weer een maand is waarin we lekker eten, drinken en weinig bewegen. Het is mede daarom dat we in deze novemberuitgave extra aandacht besteden aan diabetes. In samenwerking met het Diabetes Fonds publiceren we een aantal artikelen die betrekking hebben op deze sterk groeiende volksziekte. Ook spraken we met diabetesverpleegkundige Marijke Jonas en hebben we een interview met cardioloog Lucas Savalle over het toenemende aantal hart- en vaatziekten. Natuurlijk zijn er ook tal van andere interessante artikelen in deze laatste uitgave van 2010. Op de pagina’s van de apotheken een kennismaking met apothekers Paulien Berbée en haar nieuwe collega Esther Groen. Op de ‘Vlietlandpagina’ leest u over CT-colonografie, een patiëntvriendelijke onderzoeksmethode voor de dikke darm. We volgden de vrijwilligers van de Maassluise ‘Lotus-Noordzee’ tijdens een rampenoefening en spraken met Robin Netscher die uitlegt wat het fenomeen ‘zorgstal’ in houdt. Natuurlijk mag ook de tandartspagina niet ontbreken zodat u weer kunt genieten van een uitgave die het waard is om gelezen en bewaard te worden. En u weet het, na de verspreiding liggen losse afhaalexemplaren bij MC Schiedam-Rijnmond, de deelnemende apotheken en het Vlietland Ziekenhuis. Namens onze redactie wens ik u veel leesplezier en voor straks…gezellige dagen!” Peter Keijzer Uitgever

Het laatste nieuws op het gebied van gezondheid, zorg en welzijn!

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

Gezond Zijn / Beter Worden

November 2010

Aanleg voor diabetes - heeft u dat ook? Iedereen kan diabetes type 2 krijgen. Roken, een hoge bloeddruk, weinig bewegen en overgewicht vergroten het risico wel flink. Erfelijkheid speelt ook een belangrijke rol. De ziekte zelf is niet erfelijk, maar de aanleg ervoor wel. Als diabetes type 2 in uw familie

voorkomt, is de kans dus groter dat u het ook krijgt. Het is niet duidelijk wie een grotere kans op diabetes type 1 loopt. Eén op de tien mensen met diabetes heeft dit type. Zij maken zelf geen insuline meer aan, waardoor de bloedsuikerspiegel gevaarlijk hoog kan oplopen. Deze vorm van diabetes is een auto-immuunziekte. Normaal ruimt het afweersysteem alleen schadelijke indringers op in het lichaam. Bij diabetes type 1 valt het afweersysteem per ongeluk de cellen die insuline aanmaken aan. Deze vorm van diabetes is niet te voorkomen.

Symptomen voor diabetes type 2 • vaak moe zijn zonder reden • last van ogen: wazig of dubbel zien, branderig gevoel • veel dorst en veel plassen • wondjes die slecht genezen • vaak terugkomende infecties, zoals blaasontsteking

Symptomen voor diabetes type 1 • vaak dorst en veel plassen • afvallen zonder dat daar een reden voor is • ziek en beroerd voelen • constant hongergevoel • wazig zien Let op: niet iedereen heeft ál deze klachten. Herkent u een paar dingen uit dit lijstje? Ga dan eens langs de huisarts. Wilt u eerst uw eigen risico bepalen? Doe de Diabetes Risicotest op www.kijkopdiabetes.nl.

Advertentie

Zorgpremies stijgen

€

Bij drie van de vier grootste zorgverzekeraars stijgt de premie voor de basisverzekering volgend jaar met 120 euro of meer. Het kabinet voorspelde op Prinsjesdag een stijging met gemiddeld ruim 100 euro.

Als ook aanvullende verzekeringen worden meegeteld, vallen de premiestijgingen nog forser uit. Menzis en Zilveren Kruis Achmea maakten hun premies voor 2011 een paar weken geleden bekend. Bij beide verzekeraars stijgt de basispremie volgend jaar met 120 euro. Eerder werd al bekend dat verzekerden van CZ volgend jaar 129 euro meer gaan betalen. De premiestijging bij VGZ bedraagt 98 euro. De vier grootste zorgverzekeraars zijn samen goed voor zo'n 80 procent van de markt. Onafhankelijke vergelijker www.verzekeringssite.nl onderzocht de premieontwikkeling van alle zorgverzekeraars, voor zover zij hun premies bekend hebben gemaakt. Hieruit blijkt dat er forse verschillen in de premiestijging bestaan. Zo gaat de basispremie van OHRA Zorg Compact met 6,1 procent omhoog, terwijl klanten van CZ volgend jaar 11,5 procent meer kwijt zijn voor hun basisverzekering. Het verschil in de stijging van de aanvullende zorgpremies is nog extremer. Dit loopt uiteen van enkele procenten tot 25 procent. Pakketten specifiek voor jongeren stijgen soms tot meer dan 100 procent. Dit komt door de opname van tanddekking. Bron: Telegraaf

Adverteren in 2011? Ook in het nieuwe jaar zal ons regionale huis-aan-huisblad ‘Gezond Zijn / Beter Worden’ weer bij vele duizenden huishoudens in de bus vallen. Uw advertentie wordt gelezen door een ieder die geïnteresseerd is of te maken heeft met gezondheid, zorg en welzijn. Bel nu voor een afspraak en profiteer van de 2010 tarieven!

Gezond Zijn/Beter Worden p.a. Idee Reclame & Communicatie Postbus 124 - 2678 ZJ De Lier Tel. (0174) 516 512 [email protected]

www.gzbw.nl 2

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

November 2010

Gezond Zijn / Beter Worden

Verpleegkundige Marijke Jonas (Vlietland Ziekenhuis):

’Behandeling diabetes moet op meerdere fronten plaats vinden’

Foto: Sjaak van Beek

Marijke Jonas denkt nog wel eens terug aan het begin van haar loopbaan, ruim 26 jaar geleden. Toen waren de donkerblauwe tot zwart gearceerde plekken op de wereld-diabeteskaart hoofdzakelijk in Amerika te vinden. Tegenwoordig zijn ook andere werelddelen ingekleurd; diabetes is een wereldprobleem geworden.

Ook Nederland wordt meer en meer geconfronteerd met diabetes mellitus, ofwel suikerziekte. Deze chronische ziekte grijpt snel om zich heen. Marijke Jonas, diabetesverpleegkundige in het Vlietland Ziekenhuis, ziet ook steeds meer jonge patiëntjes op haar afdeling. “Het is al lang een achterhaald gegeven dat diabetes alleen bij ouderen voorkomt. Het tempo waarmee ook kinderen te maken krijgen met diabetes is enorm. Het sluit aan bij het tijdsbeeld, waarbij de computer voor de daginvulling zorgt en beweging en verantwoord eten eerder uitzondering dan regel is’, stelt Marijke bezorgd vast. “Natuurlijk moeten we ook niet te veel generaliseren. Ook erfelijke aanleg kan oorzaak zijn, vooral bij jeugdigen openbaart deze ziekte zich in een vroeg stadium. Men spreekt dan over type 1 waarbij het lichaam geen insuline maakt. Maar ook een infectie, veroorzaakt door een besmet dier of een eerder doorgemaakt ziekteproces kunnen hier oorzaak van zijn. Type 2 komt meer voor bij ouderen, maar ook bij mensen met overgewicht. Zo kunnen ook kinderen die te dik zijn te maken krijgen met diabetes type 2. Het lichaam maakt wel insuline aan, maar de lichaamscellen raken ongevoelig voor insuline. Ze nemen de glucose daardoor minder goed op. Het lichaam reageert hierop door meer insuline te maken. Het menselijk lichaam heeft wel genoeg insuline voor een lichaam van 70 kilo, met een gewicht van 100 kilo of meer ontstaat een

ernstig tekort. De laatste tijd zien we dat deze twee groepen in elkaar grijpen waardoor de gehele bevolkingsgroep geconfronteerd wordt met diabetes”. De bestrijding van deze chronische ziekte moet op meerdere fronten plaats vinden. “Steeds meer speelt de eerste lijn zorg (huisartsen, eerste lijn verpleegkundigen/verzorgende bij de thuiszorg, maatschappelijk werk) een belangrijke rol. In een vroeg stadium wordt men daar met de eerste klachten geconfronteerd, waarna, indien noodzakelijk, doorverwezen wordt naar de tweede lijn (o.a. een gespecia-

liseerd arts). Een goed samenspel tussen alle behandelaars is een vereiste waardoor de ziekte onder controle gehouden kan worden. Want diabetes is nog steeds niet te genezen. Helaas, moet ik erbij zeggen”.

Accreditatie Marijke kan met recht een ervaren verpleegkundige genoemd worden. In 1976 begon zij haar loopbaan ‘algemeen verpleegkundige’ in het voormalige Noletziekenhuis in Schiedam, dat later opgegaan is in het Schielandziekenhuis. “In 1994 heb ik gekozen voor specialisatie in diabetes. Door de jaren heen leer je steeds meer bij en mag je je uiteindelijk ‘diabetesverpleegkundige’ noemen. In ‘het Vlietland’ werken we op de polikliniek met zes diabetesverpleegkundigen. We begeleiden o.a. kinderen, type 1, type 2, zwangeren en ouderen met diabetes mellitus en werken samen met diëtist, internist, gynaecoloog, geriater en kinderarts. Voor iedere patiënt hebben zij specifieke aandacht voor medicatie, lifestyle en vaardigheden m.b.t. zelfcontrole en insulinegebruik. Ook blijven we van de laatste ontwikkelingen op de hoogte door het volgen van landelijke cursussen; elk jaar moeten we punten halen voor onze accreditatie, vergelijk het maar met een soort certificering. De laatste tijd richt de aandacht zich steeds meer op diabetes bij kinderen, waarbij samenwerking met ouders, scholen en buitenschoolse opvang belangrijk is om klachten te erkennen en te herkennen”, legt Marijke uit, die verontschuldigend in ons gesprek de telefoon opneemt. Het blijkt dat we in haar spreekuur zijn beland, waardoor we meteen inzicht krijgen in de werkzaamheden van deze diabetesverpleegkundige. Na vijf minuten is de medicatie van de patiënt weer ‘op het goede spoor’ gezet. “Elke verpleegkundige heeft hier op afwisselende tijden haar eigen spreekuur, waarbij men ook telefonisch vragen kan stellen. Bij vragen die niet direct beantwoord hoeven te worden, stuurt men steeds meer een e-mail. Dat is handig, omdat we dan de urgente zaken eerst kunnen afhandelen. Gelukkig bellen de ca. 2500 patiënten niet allemaal”, lacht de verpleegkundige die aangeeft nog lang niet uitgekeken te zijn binnen haar vakgebied. “Het wordt eigenlijk alleen maar interessanter”.

Wat doet de Diabetesvereniging Nederland Diabetesvereniging Nederland (DVN) treedt op als belangenbehartiger voor alle Nederlanders met diabetes. DVN doet dat bijvoorbeeld door te pleiten voor goede diabeteszorg. Wat dat inhoudt en wat u daar zelf aan kunt doen, staat in de Diabetes Zorgwijzer. In dit boekje leest u welke controles van belang zijn om zo lang mogelijk geen complicaties te ervaren van uw diabetes. Diabetesvereniging Nederland biedt mensen met diabetes informatie en voorlichting en organiseert tal van activiteiten. Ook neemt DVN initiatieven om de diabeteszorg te verbeteren. DVN heeft zo’n 60.000 leden en is daarmee de grootste patiëntenvereniging van Nederland. Informatie en tips zijn te vinden op www.dvn.nl. Ook kunt u ervaringen uitwisselen met andere mensen met diabetes op www.diabetesforum.nl.

Vezels en volkorenproducten verkleinen kans op diabetes Gezond blijven met diabetes. Dat valt soms niet mee, want het lichaam kan zich onvoorspelbaar gedragen. Gelukkig kunnen mensen zelf veel doen om te grote schommelingen in de bloedsuikerspiegel te voorkomen. Gezond en gevarieerd eten bijvoorbeeld. Wat en hoeveel je eet, bepaalt hoeveel en hoe snel je bloedsuiker omhoog gaat. Daarom heeft eten invloed op de kans om diabetes te krijgen. Vezelrijke voeding, zoals volkorenbrood, zilvervliesrijst, groenten en sommige soorten fruit, zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel beter in balans blijft. Naast vezels telt voor de bloedsuikerspiegel vooral mee hoeveel koolhydraten er in het eten zitten. Koolhydraten zijn zetmeel en suiker. Die worden omgezet in bloedsuiker, de energie voor ons lichaam. We hebben koolhydraten dus hard nodig. Maar te veel is ook weer niet goed. Koolhydraten zitten in heel veel voedingsmiddelen: bijvoorbeeld in melk, brood, pasta, rijst, peulvruchten en in alles waar suiker in zit - ook in fruit. Wat gebeurt er bij diabetes? De koolhydraten uit ons voedsel, worden omgezet in bloedsuiker. De bloedsuikerspiegel mag niet te hoog en niet te laag worden. In een gezond lijf maakt de alvleesklier het hormoon insuline aan. Insuline zorgt ervoor dat de bloedsuiker goed blijft. Maar bij diabetes is er geen insuline, of te weinig. Of het lichaam reageert niet meer goed op de insuline. Dan zijn er medicijnen nodig die de bloedsuiker verlagen. Maar ook moet iemand met diabetes letten op hoeveel koolhydraten hij eet, welke soort koolhydraten en hoeveel hij beweegt. Bij de zogenaamde ‘langzame’ koolhydraten (te vinden in bijvoorbeeld sommige soorten fruit zoals appels, volkorenbrood en bruine bonen of erwten), duurt de omzetting naar bloedsuiker langer, en hoeft de alvleesklier minder snel insuline aan te maken. Daardoor komen er minder hoge pieken in bloedsuiker en insuline, en raakt de alvleesklier minder snel ‘vermoeid’. Dat verkleint de kans op diabetes.

‘Lyme-dokter’ kan toeloop niet aan Ziekenhuisgroep Twente (ZGT) ziet zich genoodzaakt patiënten met de ziekte van Lyme te weren. Uit het hele land melden zich op advies van de Nederlandse Vereniging voor Lyme Patiënten (NVLP) honderden patiënten aan. Dit meldt TC Tubantia. “Elders in het land worden patiënten vaak te kort en daarmee niet adequaat behandeld”, licht bestuurslid Leo Springer in TC Tubantia het advies toe. “Soms worden ze onverrichter zake naar huis gestuurd.” Internist Frank van Berkum van de Hengelose locatie van het TZG heeft zich de afgelopen tijd opgeworpen als specialist op het gebied van Lyme. Het afgelopen jaar heeft hij honderden patiënten met Lyme behandeld. Deze specialisatie kent een keerzijde. “We kunnen de toeloop niet aan”, aldus Van Berkum. De ziekte van Lyme rukt de laatste jaren op in Nederland. Jaarlijks lopen ongeveer een miljoen Nederlanders een beet op van met de Borelia-bacterie besmette teken. Enkele tienduizenden Nederlanders lijden als gevolg hiervan aan de ziekte van Lyme. De NVLP zette de ziekte op de politieke agenda met het Burgerinitiatief Ziekte van Lyme. Het doel is dat er een einde komt aan de gebrekkige diagnose en behandelmogelijkheden. Bron: Skipr.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

3

Gezond Zijn / Beter Worden

November 2010 Advertentie

Kwalitatief hoogwaardige zorgdisciplines onder één dak! In het onlangs geopende ‘Medisch Centrum Schiedam-Rijnmond’ aan de Laan van Bol’Es 3 te Schiedam kunt u terecht voor verschillende zorgdisciplines. Kortom, een multidisciplinair medisch centrum waar 1e lijns en 2e lijnszorg hand in hand gaan.

Skoop

VOEDINGSADVIESBUREAU

C.Schaper

elastische kousen

Schiedam

Contact Apotheek Schiedam-Noord, telefoon: 010 - 247 22 99 Diagnostisch Centrum Schiedam, telefoon: 010 - 449 32 80 DC|Cardiologie, telefoon: 010 - 449 32 80 DC|Skoop Schiedam, telefoon: 010 - 449 32 80 Pellegrinus kliniek, telefoon: 010 - 449 33 11

Skin Solution, telefoon: 010 - 449 33 11 Voedingsadviesbureau C.Schaper, telefoon: 010 - 470 41 23 Vural Podotherapie, telefoon: 010 - 273 11 73 Fysiotherapie Schiedam Noord, telefoon: 010 - 4492323 Oldekamp Medisch, telefoon: Via apotheek: 010 - 247 22 99

Laan van Bol’Es 3 - 3122 AE Schiedam - [email protected] Het centrum is gevestigd in het voormalige CWI-gebouw en is gemakkelijk bereikbaar met de auto en het openbaar vervoer. Vanaf de snelweg, afslag Schiedam-Noord. Tram 21 en 23 en bus 51 stoppen bij het Medisch Centrum.

Huisartsen: G. Popescu, P.J. van Winterswijk, J. de Wit, H.Q.C. Klomp, F.W. Wuister, J. van Overdam

www.mcschiedamrijnmond.nl 4

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

N I E U W S VA N M C S C H I E DA M - R I J N M O N D

November 2010

Gezond Zijn / Beter Worden

Cardioloog Lucas Savalle:

‘Preventie en vroegtijdig signaleren is van levensbelang’ Door te weinig beweging en ongezonde voeding zal Nederland in de nabije toekomst met een toenemend aantal hartpatiënten te maken krijgen. Ziekenhuizen zullen de stroom patiënten onmogelijk aan kunnen. Gespecialiseerde, laagdrempelige centra zullen daarom tussen de eerste en tweede lijn een belangrijke rol gaan spelen om snelle diagnoses te kunnen vast stellen.

Een van de locaties waar patiënten snel geholpen kunnen worden is het Medisch Centrum Schiedam-Rijnmond. Daar is o.a. ook het ‘Diagnostisch Centrum Cardiologie Schiedam’ gehuisvest. Lucas Savalle is cardioloog en gespecialiseerd in hartritmestoornissen en dotterbehandelingen. Savalle is cardioloog, verbonden aan het HartCentrum Den Haag /Delft, een samenwerkings verband van cardiologen uit het MCHaaglanden, het Lange Land ziekenhuis, heet HAGA ziekenhuis en het Reiner de Graafziekenhuis. Ook in het MC SchiedamRijnmond is een speciaal spreekuur voor patiënten met hart- en vaatziekten.

“DC|Schiedam-Rijnmond is ‘Zelfstandig Behandel Centrum’ (ZBC). Dit betekent dat alle verrichtingen op verwijzing van een (huis)arts worden uitgevoerd en door de zorgverzekeraar vergoed worden. Hier wordt aan patiënten in de Schiedamse regio een compleet pakket hoogwaardige diagnostische onderzoeken aangeboden. De uitslagen zijn meestal binnen 24 uur bekend waardoor de arts, die de doorverwijzing heeft verzorgd, de patiënt snel op de hoogte kan stellen. Mocht het nodig zijn, dan kan een eventuele opname doorverwijzing plaatsvinden naar het ziekenhuis”, legt Savalle uit. “We verrichten er alle

diagnostische hartonderzoeken; van hartritmestoornissen, tot hartfalen, maar ook angina pectoris klachten en een (vaak onschuldige) hartgeruis. Spreekuren voor chronische zorg, waarvoor de patiënt anders in het ziekenhuis zou moeten zijn, zijn in ontwikkeling. Daarnaast komen we met “thema spreekuren” als een benauwdheids poli. Dit doen we in samenwerking met een longarts, omdat niet altijd direct is in te schatten of het een hart of long probleem is. Door de aanwezigheid van het Diagnostisch Centrum zijn ook alle radiologische onderzoeken beschikbaar”. Cardioloog Savalle onderstreept dat DC|Schiedam niet met een ziekenhuis vergeleken mag worden maar meer is dan een huisartsenpraktijk. “We zitten er met onze verrichtingen precies tussen in”, legt Savalle uit. “We leveren laagdrempelig diagnostiek op voorspraak van de huisarts, daarom is de samenwerking zo belangrijk. Dergelijke centra zijn nu nog een redelijk nieuw verschijnsel maar zullen over een aantal jaren overal te vinden zijn.” Preventie De Nederlandse bevolking wordt geconfronteerd worden met overgewicht. Het aantal patiënten die suikerziekte, en dus ook met hart-en vaatziekten krijgen, zal evenredig stijgen. “Elke patiënt met diabetes krijgt er vroeg of laat mee te maken”, stelt Savalle. “Hoe meer risicofactoren men heeft, des te groter de kans op hart- en vaatziekten. Een verhoogd cholesterolgehalte en het hebben van diabetes zijn enkele van die risicofactoren. Daarom is preventie en het vroegtijdig signaleren van levensbelang; als we er op tijd bij zijn kan de schade aan het hart beperkt blijven en kan erger worden voorkomen. Tijd speelt dus een belangrijke rol in de behandeling van de patiënt. We moeten in de toekomst nog efficiënter en patiënt gerichter gaan denken. De voordelen van het Medisch Centrum Schiedam Rijnmond worden zo extra duidelijk. Snel, goed en voldoende onderzoek, zodat de patiënt weet waar hij of zij aan toe is. De patiënt is dan gerustgesteld, of kan juist bijtijds worden doorgestuurd als er iets moet gebeuren. De samenwerking met de huisartsen, en de andere specialismen die in hetzelfde gebouw te vinden zijn, maken het tot een zeer slagvaardig medisch centrum waar kwaliteit, snelheid en service voorop staat”.

Problemen na de behandeling van borstkanker Borstkanker is de meest voorkomende soort kanker bij vrouwen. Op dit moment krijgt 1 op de 9 vrouwen borstkanker. Dit zijn heftige cijfers die ook erg confronterend zijn als vrouw zijnde. Wanneer de diagnose is gesteld wacht er een heftig behandeltraject. Zelfs na de behandeling kunnen er verschillende vervelende bijwerkingen van de ingrepen ontstaan. Een van deze bijwerkingen is het ophopen van vocht (lymfoedeem) in de borst, arm, hand of rug. Lymfoedeem kan

ontstaan nadat de lymfeklieren chirurgisch zijn verwijderd of beschadigd zijn door de bestraling. Naast lymfoedeem kunnen er ook problemen ontstaan met de bestraalde huid, het litteken, gevoeligheid van het behandelde gebied en vermoeidheid. De huidtherapeute Stephanie Oudenbroek in MCSR kan veelal een oplossing voor deze problemen bieden, dit o.a. door middel van speciale massagetechnieken en littekenbehandeling. Voor meer informatie: www.praktijkskinsolution.nl

Wondverzorging bij diabetes Als diabetes patiënt is het erg belangrijk om uw huid goed en verantwoord te verzorgen. Op die manier verkleint u de kans op complicaties. Daarbij zijn twee schijnbaar tegenstrijdige beginselen van toepassing: de huid gehydrateerd houden en de huid droog houden. Ten eerste, het belang van een gehydrateerde huid. Wanneer de bloedsuikerspiegel oploopt, raakt de huid uitgedroogd. Dit leidt op zijn beurt tot irritatie en scheurtjes in de huid; bekende diabetes complicaties. De combinatie van een open huid en een hoge bloedsuikerspiegel, zorgt voor een verhoogde risico op infecties. Terwijl een gehydrateerde huid een gezonde huid aanduidt, is dat bij een ronduit vochtig of bezwete huid het tegenovergestelde. Vooral bij mensen met overgewicht, treden vochten en smetten op in de huidplooien. Om die kans zoveel mogelijk te verkleinen, is het dus ook belangrijk om de huid droog te houden. Diabetes kan op termijn huidproblemen veroorzaken. Door een goede verzorging kunt u de risico’s van huidproblemen zoveel mogelijk beperken. De dermatologen van de Pellegrinus Kliniek en de samenwerkende huidtherapeut van Skin Solution hebben wat adviezen om u daarbij te helpen: • Houd de huid schoon en droog. • Gebruik talkpoeder op delen van het lichaam die vochtig kunnen worden. • Vermijd het baden of douchen in heet water. • Voorkom een droge huid met behulp van hydraterende crèmes en gebruik van een luchtbevochtiger in uw huis tijdens koude, droge maanden. • Behandel wondjes direct. Let erop, vermijd het gebruik van agressieve middelen zoals alcohol of jodium. • Raadpleeg een dermatoloog voor onopgeloste huidproblemen. • Raadpleeg een huidtherapeut voor advies en hulp voor de huidverzorging. Voor meer informatie of een afspraak, neemt u contact met ons op. De dermatoloog: Pellegrinus Kliniek, Tel. 010 - 449 33 11, [email protected] of kijk op www.pellegrinus.nl. De huidtherapeut: Praktijk Skin Solution, Tel. 010 - 592 51 47, [email protected] of kijk op www.praktijkskinsolution.nl.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

5

Gezond Zijn / Beter Worden

Borstkanker databank voor mannen Er komt een databank voor mannen met borstkanker. De ziekte komt bij mannen veel minder voor dan bij vrouwen, maar ze worden wel volgens dezelfde methode behandeld. Borstkanker bij mannen komt steeds vaker voor en daarom willen oncologen de gegevens bundelen in een databank, meldt de NOS. Op die manier is meer inzicht mogelijk in de specifieke kenmerken bij mannen. Overigens is het bij onderzoekers ook niet duidelijk of het hier gaat om dezelfde soort tumoren.

November 2010

Blessureconsulten en sportkeuringen bij het Sportmedisch Adviescentrum Toppoint Bij een sportkeuring krijgt de sportarts een goede indruk van de sporter en kan hij op een verantwoorde wijze advies geven over het sporten en eventuele risico’s. Bij blessures kan een snelle, deskundige diagnose en behandeling veel tijd en frustratie besparen. Hiervoor kan men terecht bij het Sportmedisch Adviescentrum Toppoint. Het Sportmedisch Adviescentrum Toppoint is erkend door de landelijke federatie Sportmedische Instellingen met vestigingen in Vlaardingen en De Lier. Op afspraak kunt u terecht bij de sportarts Hans Maas of bij de sportfysiotherapeuten, podoloog of de sportdiëtist. Iedere sporter, ongeacht niveau of leeftijd, is welkom. Iedereen kan profiteren van de sportspecifieke kennis binnen een SMA. Het sterke punt is het bundelen van de kennis van de sportarts, de sportfysiotherapeut, de sportdiëtist en de podoloog. De sportarts biedt blessureconsulten en sportkeuringen. Steeds meer ziektekostenverzekeraars vergoeden de verrichtingen van het SMA.

Goedkope brillen slecht voor ogen Op de korte termijn mogen ze dan geld besparen, maar goedkope leesbrillen kosten op de lange termijn het zicht van de drager, blijkt uit nieuw onderzoek. De zogenaamde ‘ready readers’ zijn al voor een paar euro te koop in supermarkten of drogisterijen en kunnen voor hoofdpijn, slecht of dubbel zicht en gespannen oogleden zorgen. Toch zijn ze goedkoper dan een door de opticien op maat gemaakte bril, die gemakkelijk stuk of kwijt kan raken. Onderzoekers van het Britse consumentenbureau ‘Which?’ kochten veertien brillen van bekende verkooppunten in Engeland en onderzochten deze. “Het komt erop neer dat goedkope brillen ongeschikt zijn om mee rond te lopen voor mensen met een grote oogafwijking”, aldus de onderzoeker. “Het meest voorkomende probleem met de goedkope brillen is dat het middelpunt van de twee lenzen niet op dezelfde lijn ligt”, meldt The Daily Mail. “Hierdoor zal het ene oog waziger zien dan het andere.” “Het beste wat mensen kunnen doen voordat ze een goedkope bril aanschaffen, is twee minuten een tekst lezen met de bril op”, concludeert het onderzoek. “Alleen dan kan de drager voor zichzelf bepalen of de lenzen op één lijn liggen en de bril ook echt geschikt is.” Bron: Telegraaf

Uitstel bestraling kan overlevingskans verhogen Bij borstsparende behandelingen - een combinatie van chirurgische verwijdering van een tumor en bestraling - bij patiënten met borstkanker, wordt doorgaans aangeraden binnen zes weken na de operatie te starten met bestraling. Uit onderzoek van Jan Jobsen, radiotherapeut bij het Medisch Spectrum Twente (MST) te Enschede, komt naar voren dat voor deze termijn echter de wetenschappelijke onderbouwing ontbreekt. Sterker nog: de overlevingskans van patiënten lijkt toe te nemen door langer te wachten met bestraling. Jobsen promoveerde onlangs aan de faculteit Gedragswetenschappen van de Universiteit Twente op zijn onderzoek. Ook blijkt dat de kans op terugkeer van de ziekte in de aangedane borst (recidief) niet toeneemt wanneer de bestraling later start. Jobsen roept overigens niet op bestaande behandelingsrichtlijnen direct te wijzigen. Eerst moeten andere onderzoeken zijn resultaten bevestigen. Bron: MST

6

Wat de juiste keuze van een keuring is, hangt af van de leeftijd, de sport en het sportniveau. Er zijn basis- en uitgebreide

keuringen. Een keuring bestaat altijd uit een vraaggesprek en een lichamelijk onderzoek. Afhankelijk van de soort keuring wordt deze uitgebreid met een ECG hartfilmpje, longfunctietest, inspanningstest met ECG bewaking, meting vetpercentage, lengte en gewicht, bloed- en urine onderzoek en controle van het gezichtsvermogen. Op deze manier krijgt de sportarts een goede indruk van de sporter en kan hij op een verantwoorde wijze advies geven over het sporten en eventuele risico’s. Bij een blessureconsult wordt een deskundige diagnose en een gericht behandelingsadvies gegeven, zodat er snel ingegrepen kan worden. De sportarts kan gebruik maken voor de diagnose van een echo, heeft ook shockwave voor handen en werkt indien nodig, nauw samen met de huisarts of andere specialisten, zoals bv. een orthopedisch chirurg of cardioloog. Ook kan hij doorverwijzen naar een sportfysiotherapeut of sportdiëtiste of voor een voet- of loopanalyse. Een verwijzing door de huisarts is niet nodig. Info: www.mc-back-up.nl

Maassluise ‘slachtoffers’ op Westlandse onheilplek De sfeer is ontspannen in het pand van Enthoven Elektra in De Lier. Bijna veertig EHBO-vrijwilligers staan voor hun jaarlijks oefening waarvan de eindreslutaten beoordeeld worden door een vakkundige jury. Een uur daarvoor zijn de figuranten van Lotus-Noordzee al voorbereid op de slachtofferrol die ze moeten spelen. Het gekerm in de grote machinehal is al een kwartier voor aanvang hoorbaar. De teams van de EHBO worden ingedeeld en dan komt het signaal; grote ontploffing buiten het gebouw met een enorme drukgolf naar binnen. De slachtoffers liggen her en der verspreid; Henk Priem mist een afgezaagde hand, Leo van Holstein heeft zwaveldamp naar binnen gekregen en Jannie Maat heeft een wond aan het voorhoofd en kijkt apatisch in het rond. En zo zijn er nog veel meer ‘slachtoffers’ die direct hulp nodig hebben. John Scholten is lid van de Lotusgroep en het Rode Kruis en is al twaalf jaar instructeur bij de Westlanders. Samen met Corrie van der Kaaden, die op deze rampavond gekscherend de bijnaam ‘zuster Klivia’ heeft gekregen, beoordelen ze het team op hun prestaties. “Opzet is de EHBO-er in opleiding en de gediplomeerde EHBO-er dichter bij de praktijk van de eerste hulpverlening te brengen”, zegt John. “Aan de hand van de gedragingen van het slachtoffer en de antwoorden die het slachtoffer geeft op de vragen van de EHBO-er, kan geleerd worden vast te stellen wat het slachtoffer mankeert. Door de ongevalsituatie zo goed mogelijk uit te beelden kan de EHBO-er leren om adequaat te reageren. Wonden, breuken, ledematen die ontbreken…je kunt van alles in de praktijk tegenkomen. Vandaar dat we als Lotusclub veel tijd, bloed en verband besteden om onze rol zo geloofwaardig mogelijk uit te beelden”. Bij de ‘slachtofferverzamelplaats’ staat Corrie die het team vraagt wat ze aangetroffen hebben en wat voor handelingen ze hebben verricht. De aantekeningen die ze maakt worden

LOTUS-groep: de EHBO-er leren om adequaat te reageren.

na afloop van de oefening bij een lekkere kop koffie in de kantine besproken. “Natuurlijk is het werken met de LOTUS-groep een welkome afwisseling op onze andere lessen die we regelmatig volgen’, zegt een van de EHBO-leden.

“En toch…als je in zo’n situatie als vanavond komt te staan, ben je geneigd om eerst degene te rennen die het hardste schreeuwt. Terwijl anderen die roerloos en stil op de grond liggen eerder geholpen moeten worden’’.

Wilt u reageren naar aanleiding van één van onze artikelen? Mail dan naar: [email protected]

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

N I E U W S V A N U W TA N D A R T S

November 2010

Gezond Zijn / Beter Worden

Gebitsproblemen bij diabetes type 2 verhogen kans op overlijden Mensen met diabetes type 2 met ernstige gebitsproblemen hebben een ongeveer anderhalf keer grotere kans om te overlijden. Dat in vergelijking met mensen met diabetes type 2 met weinig of geen gebitsproblemen. Dat schrijft een internationaal team van onderzoekers.

Mensen met diabetes type 2 hebben vaker gebitsproblemen dan gezonde mensen. Die gebitsproblemen bestaan meestal uit ontstekingen in het tandvlees en het kaakbot. Dat noemen we parodontitis. Uiteindelijk kunnen tanden gaan uitvallen. Uit onderzoek bleek dat bepaalde mensen met diabetes type 2 en gebitsproblemen een grotere kans hebben om te overlijden. Maar we weten niet of dat voor iedereen geldt. Daarom hebben de onderzoekers dat nu uitgezocht. Hoe en waarmee is het onderzoek gedaan? Aan het onderzoek deden bijna elf duizend

mensen met diabetes type 2 mee. Zij kwamen uit 20 verschillende landen wereldwijd. De onderzoekers bekeken hoeveel tanden zij in hun gebit hadden. Daarnaast gaven de deelnemers aan hoe vaak zij in het afgelopen jaar bloedend tandvlees hadden gehad. Met deze gegevens bepaalden de onderzoekers in welke mate de deelnemers gebitsproblemen hadden. Vervolgens werden de deelnemers in drie groepen verdeeld: mensen met minstens 22 tanden, mensen met tussen de 1 en 21 tanden, en mensen met nul tanden. De onderzoekers hielden de deelnemers vijf jaar lang in de gaten.

De juiste manier van tanden poetsen Dagelijks goed poetsen is belangrijk. Door een goede mondhygiëne voorkomt u tandplak en tandvleesontstekingen. Daarnaast maakt de fluoride in tandpasta je tanden sterk en zorgt ervoor dat je geen gaatjes krijgt. Belangrijker nog dan de borstel is de manier van tandenpoetsen. De volgende punten zijn belangrijk bij het poetsen: • Kijk, met een goede verlichting, goed in de spiegel naar wat u doet. • Zorg ervoor dat u met de borstel alle vlakken van de tanden en kiezen raakt. • Maak vooral het gebied op de overgang van tanden en kiezen met het tandvlees goed schoon. Plaats de tandenborstel daarom schuin op de overgang van tand en tandvlees en duw de haren zacht in de ruimte tussen de tanden en kiezen. • Maak korte heen en weer gaande bewegingen, waarbij de borstelharen zoveel mogelijk op de plaats moeten blijven. • Gebruik weinig kracht bij het poetsen zodat de tanden en het tandvlees niet beschadigd worden. • Houd een vaste volgorde aan en poets altijd de binnenkant, de buitenkant en de kauwvlakken van uw tanden en kiezen. Zo zorgt u ervoor dat u niets overslaat. • Neem de tijd voor de verzorging van uw gebit. Een veel voorkomend probleem is dat de meeste mensen veel te snel klaar willen zijn. Het is beter voor uw gebit om éénmaal per dag goed te poetsen, dan meerdere keren per dag eventjes snel. Wij adviseren dan ook om tenminste twee keer per dag te poetsen, waarvan in ieder geval één keer per dag heel zorgvuldig.

Wat zijn de resultaten? Deelnemers zonder eigen tanden hadden een zo'n anderhalf keer grotere kans om te overlijden dan deelnemers met minstens 22 tanden. Bloedend tandvlees had geen invloed op de kans op overlijden. In de berekeningen hielden de onderzoekers rekening met dingen die de kans op gebitsproblemen beïnvloeden, zoals leeftijd, hoge bloeddruk en roken. Wat zijn de conclusies en wat voegt dit onderzoek toe? Mensen met diabetes type 2 met ernstige gebitsproblemen hebben een ongeveer anderhalf keer grotere kans om te overlijden. Dat in vergelijking met mensen met diabetes type 2 met weinig of geen gebitsproblemen. Waarschijnlijk ontstaan gebitsproblemen bij diabetes door te hoge bloedsuikerwaardes. Daardoor kunnen bacteriën in de mond beter groeien, met ontstekingen als gevolg. Onderzoekers denken dat die ontstekingen vervolgens tot andere problemen in het lichaam kunnen zorgen, zoals hart- en vaatziekten. En dat verhoogt weer de kans om te overlijden. Bron: Diabetes Fonds

Diabetes en tandheelkundige ingrepen Diabetici zijn veel vatbaarder voor ontstekingen en hebben een moeilijkere wondgenezing. Zeker bij diabetici die moelijk instelbaar zijn kan het verstandig zijn om voor de ingreep antibiotica te geven. Voorkomen is beter dan genezen. In ieder geval is het beter om voor de afspraak een normale maaltijd te nemen zodat er een normale toevoer van koolhydraten is.

Eigen risico 2010 en tandartskosten bij jeugdigen Per 1 januari 2011 heeft de regering uit bezuinigingsoogpunt besloten om de basisverzekering (waar de tandarts ook in zat) voor de jeugd weer terug te brengen van 21 naar 18 jaar. Vanaf het jaar dat men 18 jaar wordt moet men kiezen of men de tandarts zelf betaalt of daar een aparte verzekering voor sluit en/of dat in de aanvullende voorwaarden is meeverzekerd. Nog even voor de duidelijkheid: De aanvullende verzekering voor tandartskosten valt niet onder het verplichte en/of vrijwillig extra eigen risico wat men heeft afgesloten. De voorwaarden van de aanvullende verzekering bepalen de uitkering van de tandartsnota.

Diabetes en het tandvlees Voor iedereen is het goed onderhouden van het gebit belangrijk. Je voorkomt door het goed schoonhouden van het gebit dat er gaatjes in tanden en kiezen ontstaan en dat er een tandvleesontsteking ontstaat. Een tandvleesontsteking kan na een langere tijd zich uitbreiden naar het kaakbot en wordt dan parodontitis genoemd. Normaal ontstaat parodontitis bij wat oudere mensen, maar in uitzonderingsgevallen kan het ook bij kinderen voorkomen. Bij diabetici komen ontstekingen veel meer voor en dit geldt ook voor ontstekingen in de mond. Mensen met suikerziekte hebben een veel grotere kans op parodontitis dan "gezonde" mensen. Dit geldt ook voor kinderen. Als dit onbehandeld blijft, dan kan dat ook bij hen tot het verlies van tanden leiden. De aanwezigheid van ontstekingen en dus ook van tandvleesontstekingen zorgt voor een slechtere instelbaarheid van suikerziekte. Iemand die slecht ingesteld is heeft weer een grotere kans op parodontitis. Het probleem versterkt daarmee zichzelf. Laat iemand zijn parodontitis behandelen, dan wordt de instelbaarheid beter. Als iemand met suikerziekte merkt dat het tandvlees snel bloed of rood en dik is, dan is het aan te raden om contact op te nemen met de tandarts, zodat deze voorlichting kan geven en het gebit goed kan reinigen.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

7

Gezond Zijn / Beter Worden

Medicatieveiligheid moet en kan beter Uit een enquête van de Consumentenbond onder verpleegkundigen blijkt dat medicatieveiligheid beter kan en de werkdruk soms ontoelaatbaar hoog is. De bond waarschuwt voor de grote kans op medicatiefouten. Iets minder dan de helft van de 406 respondenten zegt in 2010 zelf betrokken te zijn geweest bij zo'n fout. Maar liefst de helft van hen zegt dit zelfs maandelijks mee te maken. De Consumentenbond uit haar zorgen over de uitkomsten en pleit voor meer openheid over de fouten die worden gemaakt. Bart Combée, directeur Consumentenbond: “het melden van incidenten gebeurt nog veel te weinig terwijl dit de enige manier is om te leren. Fouten moeten geregistreerd worden en niet alleen intern, maar ook met patiënten bespreekbaar gemaakt worden. Daar heeft de patiënt recht op”. Opvallende uitkomst is dat veel verpleegkundigen aangeven dat veel medicatiefouten ontstaan door personeel met te weinig ervaring, zoals artsen in opleiding en invalkrachten. De beroepsvereniging Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN) herkent de uitkomsten van de enquête en keurt het af dat medicatie regelmatig wordt uitgedeeld door leerlingverpleegkundigen zonder begeleiding. Het is voor de tweede keer dat de Consumentenbond verpleegkundigen naar hun ervaringen vraagt. Zij zijn vaak de oren en ogen van de arts én patiënten. Daarom is het belangrijk om hun ervaringen te horen. Alle uitkomsten van de enquête zijn te lezen in de Consumentengids van oktober.

Patiënten met nierschade beter beschermd Apothekers, huisartsen en nefrologen (specialisatie nieren) in de regio Den Haag slaan de handen ineen om patiënten met nierschade beter te beschermen. Nierinsufficiëntie (nierfalen) bij patiënten met diabetes wordt vaak te laat ontdekt waardoor onomkeerbare schade ontstaat. Door vroegtijdig signaleren kunnen op tijd maatregelen genomen worden die verdere achteruitgang vertragen. Onlangs werd tijdens een symposium van de Stichting Transmurale Zorg www.transmuralezorg.nl het startsein gegeven voor een nieuwe richtlijn, waarmee artsen en apothekers door samenwerking de patiënt met nierschade nog beter willen begeleiden en beschermen. Uit onderzoek is gebleken dat er 16.000 personen onnodig in het ziekenhuis belanden als gevolg van verkeerd medicijngebruik. Patiënten met een verminderde nierfunctie blijken een 3 keer zo hoog risico te hebben op schade als gevolg van geneesmiddelen. Als apothekers straks kunnen beschikken over de actuele nierfunctiewaarden van hun patiënten is er op dit punt een belangrijke verbetering van de medicatieveiligheid te verwachten. Bron: KNMP

Rijnmond Apotheek:

‘Service op maat, advies en kwaliteit zijn belangrijk voor ons’ De Rijnmond Apotheek aan de Schubertlaan 1 in Maassluis kent naast het bekende gezicht van apotheker Paulien Berbée sinds enige tijd een nieuwe apotheker. Esther Groen is na haar 6-jarige opleiding Farmacie in Utrecht het team komen versterken. ”Door de grotere toeloop was het nodig om het team verder uit te breiden met ondermeer een nieuwe apotheker”, legt Paulien uit. “De apotheek bestaat nu uit twee apothekers en 15 assistenten. Service op maat, advies en kwaliteit zijn voor ons zeer belangrijk”. Esther heeft bewust voor de Rijnmond Apotheek gekozen. “Met name het directe contact met de patiënten maakt dit werk interessant. De voorlichtingsfunctie van de apotheker is heel belangrijk. Zeker als het gaat om hoe medicijnen te gebruiken of welke medicijnen het beste zijn voor deze patiënt. Wij hebben het totaalbeeld van het medicijngebruik van de patiënt. En niet alle medicijnen gaan goed samen. Dit geldt ook voor het gebruik voor middelen die zonder recept te verkrijgen zijn bij bijvoorbeeld de drogist. Juist op dit terrein geven wij voorlichting en adviseren soms andere medicijnen of middelen. In sommige gevallen kan door goed overleg tussen huisarts, specialist, patiënt en apotheker de hoeveelheid medicatie worden verkleind. En dit is weer fijn voor de patiënt.” Esther is betrokken bij een project, waarbij specifiek naar het medicijngebruik van patiënten met astma of COPD wordt gekeken. De eerste resultaten zijn veel belovend. Service De bezoekers van de Rijnmond Apotheek zijn zeer divers. “Van jong tot oud en van alle achtergronden en afkomst. Dit maakt ons werk extra interessant”, geeft Paulien aan. “Geen dag en geen patiënt is hetzelfde”. De openingstijden van de apotheek zijn

Apothekers Paulien Berbée en Esther Groen (zittend)

zeer ruim. Alle dagen van 8.00 uur tot 19.00 uur en zelfs op zaterdag van 10.00 uur tot 17.30 uur. Als patiënten niet naar de Rijnmond Apotheek kunnen komen dan biedt de bezorgfunctie uitkomst. Daarnaast is het ook mogelijk om medicijnen na sluitingstijd af te halen bij de apotheek. De patiënt krijgt op zijn mobiele telefoon een sms met een code als de medicijnen klaar liggen. Met deze code kan de patiënt een kluisje openen aan de buitenzijde van de apotheek. “Ideaal voor mensen die weinig thuis zijn of onregelmatige

De apotheek, een betrouwbare leverancier van diabetesproducten Natuurlijk kunt u bij uw apotheek terecht als u medicijnen nodig heeft. Maar u kunt bij ons óók terecht voor allerlei producten die te maken hebben met diabetes. • Hulpmiddelen, zoals bloedglucosemeters, prikpennen en injectiepennen voor het spuiten van insuline. Ook voor informatie hierover kunt u bij ons terecht. • Een uitgebreide instructie over het gebruik van de bloedglucosemeter • Teststripjes, lancetten en naalden • informatie over uw medicijnen • diabetespas • Wist u dat u gebruikte spuiten, lege insulineampullen en naaldjes bij de apotheek kunt inleveren? Uw apotheek kan u ook helpen aan een speciale container waarin u gebruikte naalden thuis zolang kunt opslaan. Advies in een persoonlijk gesprek Misschien heeft u vragen over uw geneesmiddelen, of wilt u meer weten over het gebruik van hulpmiddelen. Als u problemen

8

DE APOTHEKEN

November 2010

ervaart die hebben te maken met de werking en de bijwerkingen van uw geneesmiddelen, denkt uw apotheker graag met

werktijden hebben”, verklaart Paulien. “Ook kent de Rijnmond Apotheek de medicatierol”, voegt Esther toe. “Speciaal voor patiënten met veel verschillende medicijnen laten wij deze medicijnen per innamemoment verpakken. Dit betekent dat één enkele verpakking alle medicijnen bevat die een patiënt moet innemen op bijvoorbeeld maandagavond om 18.00 uur. Hierdoor hoeft de patiënt niet elke keer alle verschillende doosjes te pakken en is vergissen zo goed als uitgesloten. Dit noemen wij nu Service op maat.”

u mee over mogelijke oplossingen. Graag neemt uw apotheker de tijd om in een persoonlijk gesprek antwoord te geven op uw vragen. Er is ruimte voor een persoonlijk gesprek in de apotheek, maar eventueel ook bij u thuis of telefonisch: het telefoonnummer van uw apotheek staat op het etiket van uw medicijn.

BELANGRIJK • Bij uw eigen apotheek bent u aan het juiste adres als u vragen heeft over uw geneesmiddelen. Uw eigen apotheker kent uw situatie en kan in de computer nakijken welke medicijnen u nu gebruikt en wat u in het verleden heeft gebruikt. • Er is ruimte voor een persoonlijk gesprek in de apotheek, maar eventueel ook bij u thuis of telefonisch. • De apotheek kan uw medicijnen thuisbezorgen. Als u vragen heeft over de afgeleverde middelen, kunt u altijd de apotheek bellen. • Bevalt uw geneesmiddel u minder goed? Zijn er vervelende bijverschijnselen? Blijf er niet mee doorlopen maar overleg met uw arts of apotheker. • Niet elk geneesmiddel is te gebruiken in combinatie met andere middelen die u op recept of zonder recept gebruikt. Uw apotheek controleert dit altijd voor alle medicatie die bij de apotheek bekend is. Als u twijfelt, vraag ernaar in de apotheek • Vindt u het lastig om uw geneesmiddel trouw in te nemen? Bespreek dit in uw apotheek; wie weet is er een oplossing die makkelijker is voor u.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

DE APOTHEKEN

November 2010

Gezond Zijn / Beter Worden

Regeerakkoord biedt perspectief voor apotheek Ongetwijfeld heeft u de afgelopen tijd al veel over het onlangs gesloten regeerakkoord gelezen. Zo staat in de akkoorden dat de positie van de eerstelijnszorg (huisarts, apotheek, tandarts, fysiotherapeut of verloskundige enz.) verbeterd moet worden en dat de administratieve lastendruk naar beneden moet. Maar er is meer… De apotheek neemt een belangrijke positie in in de eerstelijnszorg. Als enige zorgaanbieder heeft de apotheker (ruim) 8 uur per dag inloopspreekuur. De KNMP (beroepsorganisatie van apothekers) is daarom blij met de passage uit het regeerakkoord die hierop betrekking heeft: “Kwalitatief goede basiszorg moet zo dicht mogelijk bij de patiënt worden georganiseerd: huisartsenzorg, wijkverpleegkundigen, thuiszorg, apothekers, fysiotherapeuten, regionale ziekenhuizen die basiszorg leveren en anderen werken samen in een netwerk van zorg in de wijken

en dorpen.” In de afgesloten akkoorden staat ouderenzorg centraal. De KNMP is blij met de aandacht van de politici voor deze groep. Een groot deel van de patiënten zijn ouderen. De noodzaak hiertoe blijkt onder andere uit het IGZ-rapport (Inspectie voor de Gezondheidszorg) dat onlangs verscheen: “Medicatieveiligheid voor kwetsbare groepen in de langdurige zorg en zorg thuis onvoldoende”, naar aanleiding waarvan de KNMP actie zal ondernemen. Nieuw vergoedingssysteem apothekers In het regeerakkoord wordt gesproken over een nieuw vergoedingssysteem voor apothekers, waarbij er per geleverde dienst een tarief wordt vastgesteld en de bonussen verdwijnen. De beroepsorganisatie juicht het toe dat het regeerakkoord deze opening biedt om te komen tot een duurzame vergoeding voor apothekers en apotheekhoudenden. Het vergoedingsysteem

Apotheek ´t Gouden Hert St Liduinastraat 58 3117 CV Schiedam T 010-4268364 F 010-4269993 E [email protected] www.apotheek-tgoudenhert.nl

zou erop gericht moeten zijn om innovatie in de farmaceutische patiëntenzorg te stimuleren. Apothekers willen hierover dan ook snel met de Minister van Volksgezondheid in gesprek treden.

Voor de voeten maakt het niet uit welk type diabetes de patiënt heeft. Beide types verminderen namelijk het gevoel in de zenuwuiteinden. De typische diabetische voetafwijkingen ontstaan door het te laat opmerken van beschadigingen en wondjes aan de voeten. Dit kan er aanvankelijk redelijk onschuldig uitzien, maar de kans op een infectie is groot. Als gevolg van deze eventuele infectie raakt de bloedsuikerspiegel ontregeld. En dat is precies wat een diabeet niet kan gebruiken. Als deze kettingreactie niet tijdig en adequaat wordt

behandeld kan dit uiteindelijk zelfs leiden tot amputatie van de betreffende voet. Voorkomen is beter dan genezen. Dit oude spreekwoord doet het ook in onze tijd nog bijzonder goed. Zeker in het geval van de diabetische voetafwijkingen die door regelmatige controle en goede verzorging relatief gemakkelijk te voorkomen zijn. Zo blijven de voeten gezond: • Controleer beide voeten dagelijks op wondjes, beschadigingen en irritaties; • Verzorg de voeten zo vaak als nodig in

een voetbadje met lauw water waarin een milde douche- of badolie is opgelost. Droog de voeten grondig, maar wees zacht voor de huid tussen de tenen; • Laat eelt behandelen door een specialist: kwetsbare diabetesvoeten hebben geen baat bij ‘badkamerchirurgie’; • Gebruik een milde lotion of crème voor de droge huid, maar vermijd de huid tussen de tenen. Zorg dat de droge huid zacht en soepel blijft; • Vermijd verzorgingsproducten met parfums en parabenen: deze kunnen allergische reacties of irritaties oproepen. Decubal is verkrijgbaar in de apotheek en biedt een complete verzorgingslijn speciaal voor de droge huid. De producten zijn ook uitermate geschikt als aanvullende verzorging voor diabetespatiënten.

Op reis? Denk aan uw (diabetes) medicijnen… Veel streekgenoten gaan in deze periode op wintersport of kiezen voor verblijf in een warm land. Maar in het buitenland is het vaak moeilijk om aan dezelfde medicijnen te komen. Neem daarom voldoende medicijnen mee. Let hierbij op de uiterste houdbaarheidsdatum en neem voor de zekerheid een extra recept mee. Bij uw apotheek kunt u een geneesmiddelenpaspoort aanvragen, waarin uw medicatie op stofnaam vermeld staat. Zo kunt u in het buitenland vergelijkbare medicatie bestellen. Door hitte en kou kan de werkzaamheid van insuline verloren gaan. Bewaar de insuline tussen de 2 en 8 graden, uit het zonlicht. Insuline kan bewaard worden in een koelbox, zolang de insuline niet tegen de koelelementen ligt. Bij uw apotheek zijn er speciale koeltasjes voor insuline verkrijgbaar. Ook tussen handdoeken en in een thermosfles met wijde opening is bewaring mogelijk. Reist u met het vliegtuig? Bewaar de insuline dan in uw handbagage, omdat het in het bagageruim van een vliegtuig kan vriezen.

met geneesmiddelen tegen diabetes. Bij twijfel kunt u deze vragen altijd voorleggen aan uw apotheker. Als u toch last krijgt van misselijkheid en geen voedsel binnen kan houden is het belangrijk om voldoende koolhydraten binnen te krijgen. Dit kan bijvoorbeeld door het drinken van vruchtensap. Ook dient u het suikergehalte goed in de gaten te houden.

Reist u met de auto? Laat uw insuline dan niet in de auto liggen wanneer deze in de zon geparkeerd staat. Wanneer u op wintersport gaat is het verstandig de insuline voor die dag dicht op het lichaam te dragen, zodat deze niet kan bevriezen. Diabetesmedicatie / reismedicatie De meeste tabletten tegen wagen-, zee-, en luchtziekte geven geen wisselwerking

Apotheek Jansen van Swindensingel 42 3112 RJ Schiedam T 010-4263917 F 010-4730513 E [email protected] www.jansenschiedam.receptgemak.nl

Apotheek Schiedam Noord Laan van Bol’es 3 3122 AE Schiedam T 010-2472299 F 010-2472298 E [email protected] www.apotheekschiedamnoord.nl

De behandeling van de diabetische voet Eén van de minder bekende gevolgen van diabetes (zowel type 1 als 2) bij het grote publiek is de diabetische voet. Toch ontstaan bij 40-50% van de mensen die langer dan 6 jaar diabetes hebben voetafwijkingen. Deze voetafwijkingen kunnen op den duur ernstige gevolgen hebben, soms zelfs zo erg dat amputatie nodig is. Het goed verzorgen van de voeten is dan ook erg belangrijk.

Adressen apotheken

Diabetesmedicatie en tijdsverschil Het verschil in tijd is van invloed op het dagelijks ritme. Voor diabetici heeft dit gevolgen voor de regelmaat met betrekking tot het innemen van de medicatie. Wanneer u een verre reis maakt en dus met een groot tijdsverschil te maken krijgt, dient u hier rekening mee te houden. Een arts of diabetesverpleegkundige kan van te voren een injectieschema opstellen. De kortwerkende insuline wordt meestal voor elke maaltijd gebruikt. De langwerkende insuline kan voor- of achteruit geschoven worden naar de lokale gebruikelijke tijd van gebruik.

Apotheek Westerkade Westerkade 24 A 3116 GK Schiedam T 010-4732455 F 010-4730117 E [email protected] www.apotheekwesterkade.nl

Apotheek Woudhoek Scheepvaartweg 65 3123 ER Schiedam T 010-4703141 F 010-4706555 E [email protected] www.apotheekwoudhoek.nl Zaterdag geopend van 10.00 - 15.00 uur

Service Apotheek Nieuwland Nieuwe Damlaan 759 A 3119 AT Schiedam T 010-7891620 F 010-2460724 E [email protected] www.apotheeknieuwland.nl

Apotheek Maasland 's Herenstraat 26 3155 SJ Maasland T 010-5924923 F 010-5927919 E [email protected] www.apotheekmaasland.nl

Rijnmond Apotheek Schubertlaan 1 3144 BH Maassluis T 010-5912209 F 010-5921531 E [email protected] www.rijnmondapotheek.nl Zaterdag geopend van 10.00 - 17.30 uur

UW GEZONDHEID ONZE AANDACHT

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

9

Gezond Zijn / Beter Worden

November 2010

Goede bereikbaarheid Riagg Rijnmond aan Stationsplein Schiedam Sinds enkele maanden kunnen kinderen, volwassenen en ouderen met psychische problemen terecht op de nieuwe locatie van Riagg Rijnmond in Schiedam. Riagg Schiedam ligt pal aan metroen treinstation Schiedam Centrum en ook een aantal trams en bussen stopt voor de deur. Daardoor is Riagg Rijnmond goed bereikbaar voor veel mensen uit de regio. “Wij zijn erg blij met de komst van Riagg Rijnmond naar deze plek”, vertelt Patrick van ‘t Loo, projectmanager Schieveste van de gemeente Schiedam. “Door de facelift van het voormalige AMEC-gebouw zal het Stationsplein nog verder opknappen. Dat trekt nieuwe bedrijven en organisaties naar dit gebied en maakt het aantrekkelijker om er te wandelen, winkelen en werken. Vanuit het station naar de historische binnenstad lopen wordt nu ook een stuk prettiger. En vooral ook: veiliger.” Riagg Rijnmond zit op de eerste vijf etages van het pand aan het Stationsplein. De entree krijgt nog nog een flinke make-over: aan het Stationsplein komt een glazen pui met een broodjeszaak. Van ‘t Loo: “De gemeente hoopt in de nabije toekomst op meer winkels aan het plein.” Onderzoek en behandeling Kinderen, jongeren, volwassenen en ouderen met psychische of psychiatrische problemen kunnen voor hulp aankloppen bij Riagg Rijnmond. Diverse specialistische teams bieden een breed scala aan onderzoeks- en behandelvormen. Ook partners, ouders of kinderen van cliënten kunnen rekenen op hulp. Onderzoek kan bestaan uit gesprekken om de problematiek te verhelderen, (neuro-)psychologische tests, een persoonlijkheidstest of

een psychiatrisch onderzoek. Behandeling is bijvoorbeeld acute hulp in een crisissituatie, (kortdurende) klachtgerichte psychotherapie of (langerdurende) persoonsgerichte psychotherapie; gezinstherapie; relatietherapie; groepstherapie of medicatie. Maar behandeling kan ook zijn: sociale vaardigheidstraining; spelgroepen voor kinderen; begeleidingsadviezen aan de school; ouderof partnerbegeleiding; transculturele hulp; ‘bemoeizorg’ thuis bij mensen die zorg nodig hebben, maar daar niet om vragen; deeltijdbehandeling in samenwerking met andere zorginstellingen zoals Eramus MC, Dagbehandeling Parkhof in Maassluis en Rijndam Revalidatie; een cursus voor mantelzorgers, zoals ouders van een kind met een psychose of partners van een dementerende cliënt; en preventieve cursussen op het gebied van slaapklachten, angst, depressie, leefstijl of huiselijk geweld. Contact Riagg Rijnmond is gevestigd aan het Stationsplein 2 in Schiedam. Het telefoonnummer is 010 - 445 34 53 en het internetadres is www.riaggrijnmond.nl. Voor hulp van Riagg Rijnmond is een verwijzing van bijvoorbeeld de huisarts of neuroloog nodig. Riagg Rijnmond met vijf etages aan het Stationsplein.

Advertentie

Advertentie

WATER FOR HEALTH, WATER FOR LIFE !! • zuiver drinkwater zonder toevoegingen • gebonden zuurstof • reinigt lichaamscellen • verhoogt bloedzuurstofgehalte Openingstijden: Maandag 13:00 - 17:00 uur Vrijdag 13:00 - 17:00 uur Zaterdag 10:00 - 14:00 uur Holland Bottling BV Jan vd Laarweg 24 - DE LIER Tel: 0174 54 00 22 E-mail: [email protected] Voor info, gebruikerservaringen en openingstijden van verkooppunten zie:

www.aquadraat.info Ook (GRATIS) thuisbezorgen en afhalen na telefonische afspraak Disclaimer: Holland Bottling BV verklaart nadrukkelijk geen medische beweringen of anderszins te doen ten aanzien van de behandeling, voorkoming, genezing of verlichting van ziekten.

10

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

N I E U W S VA N H E T V L I E T L A N D Z I E K E N H U I S

November 2010

Gezond Zijn / Beter Worden

Patiëntvriendelijke onderzoeksmethode voor de dikke darm

Vlietland Ziekenhuis introduceert CT-colonografie Darmonderzoek. Vaak een onprettig vooruitzicht. Maar wanneer er iets mis is met de darmen, is het soms de enige manier om achter de oorzaak te komen. Het Vlietland Ziekenhuis hecht er veel waarde aan dat onderzoeken zo comfortabel mogelijk verlopen en is daarom steeds bezig met het verbeteren van onderzoeksmethodes. Een goed voorbeeld hiervan is de nieuwe, patiëntvriendelijke dikke darmonderzoeksmethode CT-colonografie, die recentelijk op de afdeling Radiologie van het ziekenhuis is geïntroduceerd. CT-colonografie (CTC) is een onderzoek waarbij met röntgenstralen dwarsdoorsneden van de dikke darm worden gemaakt. De opnamen die door de CT-scanner gemaakt worden, geven een driedimensionaal beeld van de darm. Zo is het mogelijk om van buitenaf beelden te krijgen van het binnenste van de dikke darm. Zeer accuraat en minder pijnlijk De CT-colonografie is beduidend minder belastend voor de patiënt, omdat het onderzoek uitwendig plaatsvindt. Daarbij is

het onderzoek niet pijnlijk, waardoor het ook niet noodzakelijk is pijnstilling te gebruiken of een roesje toe te dienen. CTcolonografie maakt het bovendien mogelijk ziektebeelden van de dikke darm, zoals bijvoorbeeld poliepen en tumoren zeer accuraat vast te stellen. Vriendelijke darmvoorbereiding Een goede voorbereiding is van belang. Het is voor dit onderzoek noodzakelijk dat de dikke darm van binnen schoon is. De patiënt volgt daarom enige dagen voor het onderzoek een vezelarm dieet, in combinatie met een laxeermiddel, aangevuld met een flesje oraal röntgen contrastmiddel. Uitvoering van de CT-colonografie Voordat het onderzoek begint, wordt koolzuurgas in de darmen geblazen. Dit is noodzakelijk om een goede ontplooiing van de darm te verkrijgen. Met een lage

Uitbreiding dialyseafdeling Met het onthullen van een prachtige fotoprint van de Nieuwe Waterweg is de verbouwde dialyseafdeling van het Vlietland Ziekenhuis geopend door Wethouder Groene van de gemeente Schiedam. Deze belangrijke afdeling is nu uitgebreid met zeven behandelplaatsen, waardoor nog beter zorg geboden kan worden aan dialysepatiënten in de regio Nieuwe Waterweg Noord. Het aantal dialysepatiënten groeit en de uitbreiding is noodzakelijk om het tekort aan capaciteit in de regio op te vangen.

stralingsdosis wordt een CT-scan gemaakt in buik- en rugligging. Het onderzoek duurt slechts 20-25 minuten en de patiënt kan meteen na het onderzoek de dagelijkse activiteiten weer hervatten. In tegenstelling tot een inwendig röntgen darmonderzoek en/of een coloscopie is de CT-colonografie in alle opzichten een zeer patiëntvriendelijke onderzoeksmethode. Voordelen voor u: • Patiëntvriendelijke darmvoorbereiding • Uitwendig onderzoek (geen inbreng contrastvloeistof en scopieslang) • Minder pijnlijk • Zeer betrouwbaar onderzoeksresultaat

Pioniersprijs voor teamleider Callcenter Eri Bastiaanse, teamleider van het Callcenter van het Vlietland Ziekenhuis in Schiedam, heeft de Pioniersprijs gewonnen voor Contact Center Manager 2010. De Award is een onderscheiding voor de manager van een callcenter die een voortrekkersrol heeft vervuld. Het callcenter van het Vlietland Ziekenhuis is een voorbeeld geworden voor de branche. De patiënten ervaren in het ziekenhuis een gastvrij, klantgericht en efficiënt contact. Eri Bastiaanse levert daar met de wijze waarop ze samen met de collega’s haar afdeling organiseert een belangrijke bijdrage aan.

Leven in dienst van de bloedsuikerspiegel:

‘Mensen met diabetes hebben nooit vakantie’ Diabetes stuit nog steeds op veel onbegrip, vaak veroorzaakt door onwetendheid. ‘Dat moet anders’, zeggen mevrouw Y.L. Soei, internist/endocrinoloog en diabetesverpleegkundige Corrine de Neef van het Vlietland Ziekenhuis. Diabetes is een ziekte die patiënten geen moment met rust laat. “Je neemt het overal mee naartoe.” Stel je voor dat je vier keer per dag insuline moet injecteren. En dan nog zeven keer per dag in je vinger moet prikken om je bloedsuikerspiegel te meten. Opgeteld betekent dat 77 keer per week een gaatje in je lichaam prikken. Noodgedwongen, om te overleven in de strijd met diabetes, de ziekte die niet te genezen is en waarvan bij mensen met diabetes aan de buitenkant eigenlijk niets te zien is. “De manier waarop mensen diabetes een plekje in hun leven weten te geven, verdient respect”, vertelt diabetesverpleegkundige Corrine de Neef. “Hoe gezond je namelijk ook leeft, hoe gestructureerd je ook met je medicijnen om gaat, je kunt het nooit zo goed als je lichaam het zelf zou kunnen en dat brengt altijd onzekerheid en frustraties met zich mee.” 24 uur per dag “Helaas stuit diabetes ook nog altijd op veel onbegrip”, zegt mevrouw Soei, internist/endocrinoloog. “Deze ziekte heb je voor altijd, 24 uur per dag, zeven dagen per week. Je kunt nooit zonder nadenken de deur uit. Je moet altijd voorbereid zijn. Stel je voor dat je na een dag hard werken naar huis rijdt en opeens in een kilo-meterslange file belandt. Als je dan geen eten of druivensuiker bij de hand hebt, bestaat de kans op een hypo - een te lage bloedsuiker-spiegel - en dat kan vervelende gevolgen hebben, zoals duizeligheid, vermoeidheid en een gebrek aan concentratie. In zo’n situatie kan dat natuurlijk zeer gevaarlijk zijn. Het leven van diabetes patiënten wordt daardoor voor

Vlietland lanceert nieuwe website Begin oktober heeft het Vlietland Ziekenhuis haar nieuwe website gelanceerd: www.vlietland-ziekenhuis.nl. De nieuwe site heeft een frisse uitstraling die past bij het moderne ziekenhuis. Niet alleen qua vormgeving is de website veranderd, ook de inhoud is aangepast naar de wensen van deze tijd. De website is helder en overzichtelijk en er zijn diverse nieuwe functionaliteiten toegevoegd. Op die manier komt iedereen snel bij de informatie die hij of zij zoekt.

een groot deel beheersd door angst; de continue angst voor een hypo, de angst om door die hypo rare dingen te gaan doen, de angst voor complicaties, soms de angst om te prikken, de angst om relaties aan te gaan, om je baan door diabetes te verliezen. Ook de psychische belasting is bij diabetes dus erg hoog.” Vertrouwensband “In het Vlietland Ziekenhuis willen we mensen met diabetes meer geven dan alleen medische ondersteuning. Wij vinden het belangrijk dat er een vertrouwensband is tussen mensen met diabetes en hun behandelteam. Wij werken vanuit een zogenoemde ‘multidisciplinaire groep’. De internist, diabetesverpleegkundige, diëtiste, oogarts en psycholoog staan direct met elkaar in contact en daarmee bieden we optimale zorg.” Meer begrip “Gelukkig zien we over het algemeen dat de patiënten zich niet door hun ziekte laten leiden”, aldus mevrouw Soei. “Met gezond eten, voldoende beweging en de juiste medicatie valt er vandaag de dag goed te leven met diabetes.

We zien er zelfs patiënten bij die een marathon lopen, diepzee duiken en ook een aantal van mijn collega artsen hebben diabetes. Nu nog een beetje meer begrip van de omgeving, dan zijn we op de goede weg.”

Wat is diabetes? Bij diabetes kan het lichaam de bloedsuikerspiegel niet meer in evenwicht houden, doordat mensen met deze ziekte zelf geen insuline meer kunnen aanmaken of omdat hun lichaam er niet meer op reageert. Als insuline zijn werk niet kan doen, loopt de bloedsuiker veel te hoog op. Als er te lang te veel suiker in het bloed zit, is dat erg slecht voor de gezondheid. Het vergroot de kans op hart-en vaatziekten, de kans op blindheid, nierfalen en aantasting van de zenuwen. Daarom is het belangrijk diabetes zo snel en goed mogelijk te behandelen.

Persoonlijke benadering diabetespolikliniek De diabetespolikliniek van het Vlietland Ziekenhuis helpt mensen met diabetes hun manier van leven aan te passen. Goede informatie en een persoonlijke benadering zijn erg belangrijk. De diabetesverpleegkundigen spelen hierbij een belangrijke rol. Alle patiënten hebben een eigen verpleegkundige, zodat zij niet iedere keer hetzelfde verhaal opnieuw hoeven te vertellen en er een vertrouwensband kan worden opgebouwd. In het interview met onze diabetesverpleegkundige Marijke Jonas op pagina 3 leest u hier meer over.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

11

Gezond Zijn / Beter Worden

November 2010

Olaf Nielsen (huisarts bij GGZ Delfland):

’Psychiatrische patiënten hebben een grotere kans op het ontwikkelen van diabetes’ Diabetes komt meer voor onder psychiatrische patiënten dan onder de doorsnee bevolking. Hoe is dit te verklaren? Slechte voeding en weinig lichaamsbeweging kunnen, naast een erfelijke aanleg, leiden tot het ontwikkelen van diabetes. Bij psychiatrische patiënten zie je vaak een slecht, onevenwichtig eetpatroon naast te weinig lichaamsbeweging. Een bijkomend probleem kan de medicatie zijn. Van een aantal medicijnen, vooral antipsychotica, is bekend, dat het gebruik ervan een grotere kans geeft op het ontwikkelen van diabetes. Het is dus van belang om mensen die antipsychotica krijgen, goed te begeleiden. Olaf Nielsen, huisarts bij GGZ Delfland: “Van groot belang is de keuze voor een medicijn. Voordat de psychiater een medicijn voorschrijft, moet hij de risicofactoren die bij de patiënt aanwezig zijn, in kaart brengen, zoals: komt diabetes in de familie voor, is er sprake geweest van diabetes tijdens de zwangerschap of is er overgewicht. Hij zal bij voorkeur een geneesmiddel geven waarvan bekend is dat het risico op het ontstaan van suikerziekte zo klein mogelijk is. Soms is dit echter niet mogelijk, omdat de patiënt het beste blijkt te reageren op een medicijn waarbij dat risico wel verhoogd is. Dit zal besproken moeten worden en tevens zal aan een diëtist gevraagd worden om

voorlichting te geven over de juiste voeding om de kans op diabetes te verkleinen”. “In onze kliniek wordt iedere patiënt bij opname helemaal lichamelijk nagekeken en vindt er uitgebreid bloedonderzoek plaats, waarbij onder meer gekeken wordt naar de aanwezigheid van suiker. Poliklinische cliënten van GGZ Delfland die antipsychotica gebruiken, worden elk halfjaar onderzocht. Dat doen we door het bloed te onderzoeken, waarbij o.a. het glucose en het cholesterol gecontroleerd worden. Daarnaast meten we de bloeddruk en het gewicht. We kunnen patiënten verwijzen naar een diëtist. En wanneer blijkt dat iemand geen gezond bewegingspatroon heeft, proberen we een fysiotherapeut in te schakelen. Daarnaast geef ik onderwijs aan de artsassistenten die bij GGZ Delfland werken, waarbij ze informatie krijgen over diabetes, risico-inschatting en het geven van goede voorlichting aan cliënten. Door een optimale begeleiding, goede voorlichting en regelmatige controle, kunnen we ervoor zorgen dat het risico op het krijgen van diabetes zo laag mogelijk blijft én dat cliënten die diabetes hebben een zo goed mogelijke behandeling krijgen.”

Advertentie

%F
((;
JOTUFMMJOH CJK
V
JO
EF
HFNFFOUF +BBSMJKLT
LSJKHU
nnO
PQ
EF
WJFS
/FEFSMBOEFST
SFDIUTUSFFLT

EVT
[FMG

UF
NBLFO
NFU
QSPCMFNFO
PQ
IFU
HFCJFE
WBO
EF
HFFTUFMJKLF
HF[POEIFJE
%F
QSPCMFNBUJFL
WBSJFFSU
WBO
SFMBUJFG
LPSUEVSFOEF
LMBDIUFO
UPU
BBOEPFOJOHFO
XBBSCJK
MBOHEVSJHF
CFHFMFJEJOH
FO
CFIBOEFMJOH
OPPE[BLFMJKL
JT 8BBS
LVOOFO
XJK
V
NFF
IFMQFO ((;
%FM¿
BOE
JT
FFO
CFMBOHSJKLF
BBOCJFEFS
WBO
HFFTUFMJKLF
HF[POEIFJET[PSH
CJK
V
JO
EF
HFNFFOUF
((;
%FM¿
BOE
TUSFFGU
FSOBBS
PN
V
UF
CFHFMFJEFO
OBBS
FFO
MFWFO
XBBSJO
EF
LMBDIUFO
OJFU
NFFS
PG
OJFU
NFFS BMMFTCFQBMFOE
BBOXF[JH
[JKO
8JK
XFSLFO
EBBSUPF
OBVX
TBNFO
NFU
[JFLFOIVJ[FO
DPMMFHBJOTUFMMJOHFO
FO
NBBUTDIBQQFMJKLF
PSHBOJTBUJFT &FO
MPDBUJF
CJK
V
JO
EF
CVVSU 8JK
IFCCFO
WFSTDIJMMFOEF
MPDBUJFT
CJK
V
JO
EF
CVVSU
5F
XFUFO
JO
IFU
7MJFUMBOE
;JFLFOIVJT
JO
4DIJFEBN
BBO
EF
4UBEIPVEFSTMBBO
JO
4DIJFEBN
FO
JO
IFU
4JOU
'SBOTJTDVT
;JFLFOIVJT
JO
3PUUFSEBN
&FO
PWFS[JDIU
WBO
BM
PO[F
PWFSJHF
MPDBUJFT
WJOEU
V
PQ
PO[F
XFCTJUF "BONFMEFO /BEBU
VX
IVJTBSUT
V
CJK
POT
IFFGU
BBOHFNFME
XPSEU
FS
CJOOFO

VVS
EPPS
POT
FFO
BGTQSBBL
NFU
V
HFNBBLU
WPPS
FFO
FFSTUF
HFTQSFL
6
LVOU
[JDI[FMG
PPL
BBONFMEFO
WJB
UFMFGPPOOVNNFS






7003
.&&3
*/'03."5*&
,6/5
6
5&3&$)5 01
0/;&
8*5&
888((;%&-'-"/%/12

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

November 2010

Gemeente Maassluis:

‘Dementie brengt partijen rond de tafel’ Door de toenemende vergrijzing zal het aantal mensen met dementie de komende jaren fors stijgen. Dit geldt ook voor Maassluis. In 2030 zullen naar verwachting 730 Maassluizers lijden aan een vorm van dementie. Hoog tijd om de handen ineen te slaan en samen te kijken hoe de zorg voor deze mensen en hun naasten beter kan worden georganiseerd. De komende maanden gaan de gemeente, zorg- en welzijnsinstellingen en andere betrokkenen daarover met elkaar rond de tafel. Dementie. Je hoort en leest er steeds vaker over. Het is een ernstige ziekte waarbij het geheugen, het denken en het oriëntatievermogen steeds minder wordt. Begrijpen, spreken en het vermogen om te oordelen laten het steeds meer afweten. De ziekte maakt het de patiënt uiteindelijk onmogelijk om goed te functioneren in het dagelijks leven. Dementie heeft niet alleen veel impact op het leven van de patiënt, maar ook op dat van de naasten. Temeer omdat de ziekte steeds erger wordt en de meeste vormen niet behandeld kunnen worden. Wie dementie krijgt, gaat een periode van grote onzekerheid tegemoet. Niet alleen over het verloop van de

ziekte, maar ook over de (toekomstige)mogelijkheden van zorg en ondersteuning. Ook voor de naaste omgeving is het vaak een heel gezoek in het woud van instanties: ‘Bij wie kunnen we waarvoor terecht?’ De gemeente Maassluis en diverse instellingen op het gebied van zorg en welzijn onderkennen dat probleem. Daarom heeft de gemeente het initiatief genomen om partijen bij elkaar te brengen en concrete afspraken te maken over samenwerking. Het doel is dat de patiënt en diens verzorgers optimaal geholpen worden. In november werd een startbijeenkomst georganiseerd waarvoor organisaties als Seniorenwelzijn, Careyn, Argos Zorggroep,

Gezond Zijn / Beter Worden

Maatschappelijke Dienstverlening Nieuwe Waterweg, de Geheugenpoli van het Vlietland Ziekenhuis, de Stichting Mantelzorg, het Riagg en huisartsen zijn uitgenodigd. Wethouder Pieter Kromdijk: “ Alle betrokken organisaties hebben hun eigen kwaliteiten en er gebeurt al veel goeds. Maar ik denk dat het mogelijk is om meer samenhang in de activiteiten te brengen. De winst zit volgens mij in het komen tot afspraken over samenwerking en op elkaar afgestemde werkprocessen. Het is daarbij belangrijk dat organisaties over hun eigen grenzen heen durven kijken.” Het komende half jaar zullen diverse bijeenkomsten worden georganiseerd. Bron: www.maassluis.nl

Sportservice Zuid-Holland en het Mondriaan College zoeken ‘GALM-docenten’ In januari 2011 starten scholingen om toekomstige GALM docenten op leiden. GALM (Groninger Actief Leven Model) is veertien jaar geleden ontwikkeld door de Rijksuniversiteit Groningen en de KNGU. Deze beweeginterventie is ontwikkeld om inactieve senioren in de leeftijd van 55-65 jaar in beweging te krijgen.

Nu, veertien jaar later, is deze leeftijdsgrens niet meer leidend. Wel is dit programma nog steeds geschikt voor inactieve senioren. Ook voor hen die geen GALM-lessen gaan geven maar het leiden van ouderengroepen met een gevarieerd sportaanbod willen uitbreiden en verdiepen, is de GALM-scholing heel geschikt. Informatieavond Zonder deze scholing zal er op korte termijn een groot tekort aan docenten ontstaan.

Daarom werken Sportservice Zuid-Holland en het Mondriaan College nu samen om elk jaar nieuwe GALM-docenten op te leiden. In december 2010 organiseren het Mondriaan College en Sportservice Zuid-Holland een informatieavond voor belangstellenden. Dat kunnen studenten van een ROC zijn maar ook anderen die voldoen aan de toelatingseisen (ALO, CIOS, akte J, MBvO gymnastiek of gelijkwaardig opleidings-en ervaringsniveau). De cursus bestaat uit een introductiemodule (twee avonden) en een basismodule

(acht avonden) en vindt plaats op dinsdagavond. Inhoud Het programma van de scholingen bestaat voor een groot deel uit praktijk. Natuurlijk wordt er ook aandacht besteed aan de theorie, waaronder didactiek, gezondheidskundige en psychosociale aspecten. De scholingen hebben landelijke erkenning. Introductiemodule: 11 januari en 1 februari. Basismodule: 15 februari, 1 maart, 15 maart, 29 maart, 11 april, 25 april, 9 mei en 23 mei. Voor meer informatie over of aanmelden voor de GALM-scholing kunt u contact opnemen met Ina van der Sar, telefoon: (0174) 244 940. Info: www.sportservicezuidholland.nl

Op reis? Denk aan uw (diabetes) medicijnen… Veel streekgenoten gaan in deze periode op wintersport of kiezen voor verblijf in een warm land. Maar in het buitenland is het vaak moeilijk om aan dezelfde medicijnen te komen. Neem daarom voldoende medicijnen mee. Let hierbij op de uiterste houdbaarheidsdatum en neem voor de zekerheid een extra recept mee. Bij uw apotheek kunt u een geneesmiddelenpaspoort aanvragen, waarin uw medicatie op stofnaam vermeld staat. Zo kunt u in het buitenland vergelijkbare medicatie bestellen. Door hitte en kou kan de werkzaamheid van insuline verloren gaan. Bewaar de insuline tussen de 2 en 8 graden, uit het zonlicht. Insuline kan bewaard worden in een koelbox, zolang de insuline niet tegen de koelelementen ligt. Bij uw apotheek zijn er speciale koeltasjes voor insuline verkrijgbaar. Ook tussen handdoeken en in een thermosfles met wijde opening is bewaring mogelijk. Reist u met het vliegtuig? Bewaar de insuline dan in uw handbagage, omdat het in het bagageruim van een vliegtuig kan vriezen.

met geneesmiddelen tegen diabetes. Bij twijfel kunt u deze vragen altijd voorleggen aan uw apotheker. Als u toch last krijgt van misselijkheid en geen voedsel binnen kan houden is het belangrijk om voldoende koolhydraten binnen te krijgen. Dit kan bijvoorbeeld door het drinken van vruchtensap. Ook dient u het suikergehalte goed in de gaten te houden.

Reist u met de auto? Laat uw insuline dan niet in de auto liggen wanneer deze in de zon geparkeerd staat. Wanneer u op wintersport gaat is het verstandig de insuline voor die dag dicht op het lichaam te dragen, zodat deze niet kan bevriezen. Diabetesmedicatie / reismedicatie De meeste tabletten tegen wagen-, zee-, en luchtziekte geven geen wisselwerking

Diabetesmedicatie en tijdsverschil Het verschil in tijd is van invloed op het dagelijks ritme. Voor diabetici heeft dit gevolgen voor de regelmaat met betrekking tot het innemen van de medicatie. Wanneer u een verre reis maakt en dus met een groot tijdsverschil te maken krijgt, dient u hier rekening mee te houden. Een arts of diabetesverpleegkundige kan van te voren een injectieschema opstellen. De kortwerkende insuline wordt meestal voor elke maaltijd gebruikt. De langwerkende insuline kan voor- of achteruit geschoven worden naar de lokale gebruikelijke tijd van gebruik.

Nieuwe zorggids Dr. Yep Onlangs is nieuwe zorggids Dr. Yep gelanceerd, de eerste gids die aan de consument antwoord geeft op de vraag: waar haal ik de beste zorg? Aan Dr. Yep werken meer dan 60 medisch topspecialisten mee. Het is voor het eerst dat specialisten zo medische keuze-informatie geven aan zorgconsumenten. Al in 1998 adviseerde de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg toenmalig minister Borst dat een ‘Michelin gids voor de zorg’, die patiënten helpt met kiezen, wenselijk zou zijn. De laatste jaren is de roep van zorgconsumenten om een goed onderbouwde keuzegids steeds verder toegenomen. In antwoord hierop bevat de gids redactionele artikelen, praktische Routeplanners over 32 ziekten en de resultaten van Mystery bezoeken aan 107 medisch specialisten. Naast de gids wordt de website www.dr-yep.nl gelanceerd

Vier op tien zonder verwijzing naar fysio Steeds meer patiënten weten de fysiotherapeut te vinden zonder verwijzing van de huisarts. Dat blijkt uit gegevens van de Landelijke informatievoorziening Paramedische Zorg (LiPZ) van het NIVEL. Fysiotherapeuten zijn sinds 2006 direct toegankelijk. In dat jaar kwamen zo'n twee op de tien klanten direct bij de fysiotherapeut terecht. Vorig jaar was dat aantal opgelopen tot 38 procent, dus ongeveer vier op de tien klanten. Ouderen gaan relatief weinig zonder verwijzing naar de fysiotherapeut en oefentherapeut. Het zijn vooral hoger opgeleiden, patiënten met kortdurende klachten en patiënten met lage rugklachten, nekklachten of schouderklachten. Gemiddeld krijgen zij bij de fysiotherapeut twee behandelingen minder vergeleken met patiënten met een verwijzing. Mogelijk wordt directe toegang ook ingevoerd voor andere paramedische beroepsgroepen, zoals bijvoorbeeld de diëtist. Bron: Gezondheidsnet

Diabetespatiënten eerder infecties Mensen met diabetes krijgen eerder infecties dan mensen zonder diabetes. Zoals blaasontsteking en longontsteking. Daar hebben Engelse onderzoekers een mogelijke verklaring voor gevonden. Zij denken dat een hoge bloedsuikerspiegel het afweersysteem in de weg zit. Mensen met diabetes hebben meer suikers in hun bloed dan normaal. Het afweersysteem van ons lichaam, dat ervoor zorgt dat we niet te vaak ziek worden, raakt daarvan in de war. Het herkent bacteriën en schimmels namelijk minder goed als er veel suiker in de buurt is.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

13

Gezond Zijn / Beter Worden

Diagnose bij kanker kan veel sneller In vrijwel alle gevallen kan binnen vijf dagen vast gesteld worden of een patiënt kanker heeft. Omdat patiënten nu vaak onnodig lang in onzekerheid verkeren, heeft de Stichting Alpe d’Huzes de taskforce ‘Wachten is geen optie’ opgericht. "We hopen dat sneldiagnose de drempel verlaagt om met bepaalde symptomen naar de dokter te gaan”, licht Femke Welles van KWF Kankerbestrijding, dat het initiatief steunt, toe. “Men hoeft dan immers niet meer weken in onzekerheid te zitten. Hoe eerder kanker wordt ontdekt, des te groter is de kans op overleving en een minder ingrijpende behandeling.” Drie ziekenhuizen hebben hun medewerking toegezegd aan het initiatief voor sneldiagnose. Dit zijn het Nederlands Kanker Instituut - Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis (NKI-AVL) in Amsterdam, het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU) en het Radboud Universitair Centrum voor Oncologie UMC St Radboud in Nijmegen. Zij gaan in eerste instantie hun kennis bundelen en delen. Ook optimaliseren ze hun interne processen. Het doel is om binnen een jaar het gros van de nieuwe kankerpatiënten binnen één dag uitsluitsel te geven over hun ziekte en de behandelmogelijkheden. Voor de overige patiënten moet dat binnen maximaal vijf werkdagen liggen. Een aantal ziekenhuizen in Nederland is al heel proactief met het maken van snelle diagnoses”, stelt ambassadeur Peter Kapitein van Alpe d’HuZes. “Met deze krachtenbundeling willen we ervoor zorgen dat deze sneldiagnose op alle vormen van kanker toegepast wordt. Instellingen die zich willen aansluiten, zijn van harte welkom.” Bron: Skipr

Scannen op allergie bij AH

November 2010

Nieuwbouw ‘Centrum voor Preventie en Herstel’ Op het moment dat deze uitgave bij u op de mat ligt is de eerste paal van de nieuwbouw van het Centrum voor Preventie en Herstel (CPH) aan de Marathonweg in Vlaardingen al lang de grond in. Dit gebeurde door wethouders de heer J. Versluis (Bouwen & Wonen) en de heer C.T. Oosterom (Zorg & Mobiliteit).

Het CPH biedt kortdurende behandeling en zorg aan met name voor ouderen. Na ziekenhuisopname wordt er gewerkt aan hun herstel, met als doel dat ze naar hun woning terugkeren en zelfstandig kunnen blijven wonen. Het CPH is voortgekomen uit een samenwerking tussen Argos Zorggroep en het Vlietland Ziekenhuis. De behandeling die al in het ziekenhuis samen met Argos

Zorggroep is opgesteld, wordt in het CPH verder uitgevoerd met behulp van diverse zorgverleners, bijvoorbeeld specialisten ouderengeneeskunde, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, verzorgenden, verpleegkundigen en activiteitenbegeleiders. Ook is er nauwe samenwerking met de specialisten van het ziekenhuis en met de huisarts. Het CPH krijgt 154 plaatsen met veel aandacht

Bureau Sport- en Leefstijladvies in Schiedam geopend Met een startbijeenkomst is onlangs het Bureau Sport- en Leefstijladvies officieel geopend. Het initiatief is onderdeel van het vierjarig project Revalidatie, Sport en Bewegen in Vlaardingen en Schiedam.

Albert Heijn heeft een allergiescanner ontwikkeld voor zijn klanten met een allergie. Met het apparaatje is in één oogopslag te zien of een artikel in de supermarkt ingrediënten bevat die mogelijk allergische reacties veroorzaken. “Nu doen consumenten met allergieën vaak boodschappen bij reformwinkels. Met betere informatie over allergenen in de supermarkt wordt dat overbodig”, aldus een woordvoerster van AH. Klanten van het supermarktconcern kunnen bij de servicebalie eenmalig aangeven waarvoor zij allergisch zijn, bijvoorbeeld pinda’s, mosterd, lactose, gluten of soja. Deze informatie wordt opgeslagen op de bonuskaart en vervolgens op een zelfscanner gezet. Wanneer de klant vervolgens de barcodes van de boodschappen in de supermarkt scant, is op de display meteen te lezen of het product voor hem of haar ‘veilig’ is of allergenen bevat. Het technische snufje is in begin november in een filiaal in de Gooise plaats Huizen getest. Wanneer de proef, die negen maanden duurt, een succes blijkt, voorziet de supermarktketen mogelijk meer winkels van de scanner. Bron: AD

Verheugd over komst CPH De gemeente Vlaardingen is erg verheugd over de komst van deze voorziening naar Vlaardingen. Wethouder Versluijs: “Een Centrum voor Preventie en Herstel voorziet in een belangrijke behoefte van ouderen en draagt bij aan het zelfstandig kunnen blijven wonen. De gemeente heeft zich de afgelopen jaren ingezet om de komst van het CPH mogelijk te maken. We hebben actief naar een locatie gezocht, gewerkt aan een goede inpassing in de wijk en de komst via een bestemmingsplanwijziging mogelijk gemaakt. We hebben daarbij prettig en constructief samengewerkt met Argos Zorggroep.” De bouw van het CPH duurt ongeveer twee jaar. Als de bouw vergevorderd is, legt de gemeente een weg aan naar het CPH en zorgt de gemeente voor het groen en de voorzieningen in de openbare ruimte. Er komen op het terrein voldoende parkeerplaatsen.

het revalidatiecentrum geeft informatie en advies aan mensen met een beperking en stimuleert patiënten tijdens en na de revalidatiebehandeling te bewegen en/of te sporten. Tijdens de startbijeenkomst gaven de verschillende samenwerkingspartners in het project een toelichting op het project Revalidatie, Sport en Bewegen. De samenwerking heeft een officieel tintje gekregen met de ondertekening van een intentieverklaring. Namens de gemeente Vlaardingen en de gemeente Schiedam ondertekenden de wethouders Sport. Ook de directeur van Sportservice Zuid-Holland, de programmaleider Revalidatie, Sport en Bewegen van Gehandicaptensport Nederland en de afdelingsmanager van Rijndam revalidatiecentrum, locatie Vlietlandplein, plaatsten hun handtekening.

Zorgnetwerk dementie

Het project wordt in opdracht van de gemeenten Vlaardingen en Schiedam uitgevoerd door Sportservice Zuid-Holland en Rijndam revalidatiecentrum. Het project beoogt mensen met een lichamelijke beperking te begeleiden en te coachen naar een actieve leefstijl en/of naar een sportvereniging. Dit vanuit de visie van Gehandicapten-

14

voor een aangenaam verblijf, mede door de aanwezigheid van eenpersoonskamers met eigen badkamer, een mooie tuin, internetvoorzieningen en een activiteitenprogramma.

sport Nederland dat sporten en bewegen een substantiële bijdrage leveren aan de gezondheid, het welzijn, de participatie en de integratie van de doelgroep. Het maakt mensen met een beperking ‘fit voor het leven’. Het Bureau Sport- en Leefstijladvies is gevestigd in Rijndam revalidatiecentrum, locatie Vlietlandplein. Een professional van

Voor jonge mensen met dementie en hun partners bestaat sinds enige tijd een gespecialiseerd zorgnetwerk in Schiedam, Vlaardingen, Maassluis en omstreken. De zorg wordt gegeven door de afdeling Ouderen van Riagg Rijnmond, de Geheugenpoli van het Vlietlandziekenhuis, Dagbehandeling Parkhof in Maassluis en Woonvoorziening Molenkwartier van de Argos Zorggroep. Naast individuele begeleiding verzorgt de Riagg ook mantelzorggoepen, voor familieden van de jong dementerende cliënten. Voor informatie: Riagg Rijnmond, Stationsplein 2, telefoon 010 - 445 34 58.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

November 2010

Gezond Zijn / Beter Worden

Robin Netscher (Bemiddelingsbureau ZeP):

’Soms zou ik zelf in een zorgstal willen werken’ Zorgboerderij, zorgkwekerij, zorgbakkerij…er zijn steeds meer mogelijkheden voor mensen met een beperking om de dag zinvol en ontspannend door te komen. Ook het fenomeen ‘zorgstal’ is al bijna een begrip aan het worden. De jonge ondernemer Robin Netscher zorgt dat ‘de Geraniums’ vervangen worden door werkzaamheden in een stal met vriendelijke paarden.

Als je Robin diep in haar hart kijkt zou ze het liefste zelf een stalhouderij willen starten waar mens en dier met een ‘rugzakje’ kunnen genieten van de sfeer op stal. “Ik ben nu eenmaal opgegroeid met paarden. Als kind reed ik bijna dagelijks en toen ik wat ouder werd heb ik zelf paarden gehad. Ook trainde ik als dressuurruiter volop mee voor wedstrijden. Maar ja, een eigen paard is een dure hobby en het viel op een gegeven moment financieel niet meer op te brengen”, zegt de Schiedamse, terugblikkend op het verleden. Het idee om later ook professioneel met paarden bezig te zijn liet haar echter niet los. “Daarom heb ik vorig jaar deelgenomen aan Aleida’s Plannendag, een tweedaagse masterclass voor startende onderneemsters die woonachtig of werkzaam zijn in Schiedam of in de regio. Ongeveer twintig vrouwen worden twee dagen begeleid door buddy’s die al langer ondernemer zijn en als geen ander weten welke vragen en problemen op het pad van starters kunnen komen. De drie meest kansrijke plannen die ontwikkeld worden tijdens Aleida’s Plannendagen worden bij de gemeente Schiedam voorgedragen voor ondersteuning vanuit Stichting Microfinanciering Ondernemers Schiedam. Mijn idee om een speciale, op de zorg gerichte stal op te zetten, behoorde tot de gekozen projecten. Maar om dan het plan daadwerkelijk te verwezenlijken is van een heel andere orde. Je praat over vele duizenden euro’s die geïnvesteerd moeten worden in een project dat haar bestaansrecht in de toekomst nog moet bewijzen. En met alle goede bedoelingen, daar gaat zelfs de meest soepele bank niet in mee”, aldus Robin, die zich echter niet uit het veld liet slaan. “Steeds meer hoorde ik dat de stalhouderijen het tegenwoordig moeilijk hebben. En er is altijd veel werk dat toch gedaan moet worden. Ik bedacht dat dit werk ook makkelijk gedaan zou kunnen worden door mensen die (tijdelijk) niet aan het arbeidsproces kunnen deelnemen. De papierwinkel en de algehele begeleiding van deze mensen die een (tijdelijke)

daginvulling zoeken zou voor de stalhouder echter een probleem kunnen zijn. Maar met mijn achtergrond zou ik deze werkzaamheden uit handen kunnen nemen; de interesse voor paarden en de plannen om ondernemer te worden vielen vervolgens als puzzelstukjes in elkaar en zo werd mijn bedrijf ZeP (Zorg en Paard) geboren.”

Doelgroepen Wat doet ZeP precies? Robin: “Ik verzorg o.a. arbeidsbemiddeling tussen zorginstellingen en stalhouderijen en bemiddelt tussen uitkeringsinstanties, zorgverzekeraars en overige zorginstellingen. Ook begeleid ik cliënten die terug willen keren naar de arbeidsmarkt, maar voor wie de afstand tot de arbeidsmarkt nog te groot is. Zij leren via deze arbeidsbemiddeling om te gaan met een werksituatie, werkritme op te bouwen en om te gaan met het sociale element op de stalhouderij. Gewoon lekker bezig zijn. En ieder binnen zijn of haar mogelijkheden. De werkzaamheden zijn geheel uiteenlopend. Zo wil de één liever meer met dieren werken en is een ander in zijn element als hij bezig

kan zijn met onderhoudstaken, zoals timmerwerkzaamheden, schilderen, tuinieren, etc. Op deze wijze kan een cliënt die tijdelijk niet deel kan deelnemen aan het arbeidsproces, sneller terugkeren en is de kans op terugval, door de weg van geleidelijkheid te bewandelen, veel kleiner”, legt Robin uit. Niet alleen re-integratie in de arbeidsmarkt is een doelstelling van ZeP, ook kan de focus in de nabije toekomst gericht worden op andere doelgroepen. “Er liggen ook mogelijkheden om jeugdzorg bij deze dagbesteding te betrekken. Maar ook ouderen en mensen met een lichamelijke of geestelijke beperking zouden hier heerlijk zichzelf kunnen zijn. Er zou zelfs naschoolse opvang gerealiseerd kunnen worden. En dat alles onder de begeleiding van de stalhouder en andere deskundigen. Uiteraard lopen we, met uitbreiding van activiteiten en doelgroepen, tegen meer kosten aan. De gevoerde gesprekken met diverse gemeentes hebben ons geleerd dat men sympathiek tegen het verschijnsel ‘zorgstal’ staat en dat de mogelijkheden onderzocht moeten worden om daadwerkelijk tot samenwerking over te gaan”. Waar zijn de zorgstallen in onze regio te vinden? “In Brielle is een nieuwe zorgstal waar men bezig is met het opzetten van een Ki-station, zodat merries op stal geïnsemineerd kunnen worden. Ze hebben twee dekhengsten staan, een kleine appaloosa schouwhengst, merrie's met veulens die hier geboren worden en paarden van klanten. In Schipluiden kan men terecht op een z.g. hit-actiefstal. Hier lopen de paarden vrij buiten. Omdat de paarden niet op stal staan hoeven er niet veel stallen uitgemest worden. Buiten op het terrein moet er wel een hoop gebeuren, maar veel gebeurd met machines. Vegen, mest scheppen, het aanvullen van het voer hoort wel bij de het basiswerk. Maar op onze internetsite zijn nog veel meer stallen te vinden”, zegt de jonge ondernemer, die druk bezig is om haar team bij ZeP uit te breiden. “Het is werkelijk een lust voor het oog om deze mensen ‘aan het werk’ te zien. Als ik langs ga op mijn driewekelijkse ronde om te horen of alles goed gaat, moet ik mezelf dwingen om afzijdig te blijven bij het paarden borstelen of andere werkzaamheden. Tja, het bloed kruipt toch waar het niet gaan kan, hè?” Info: bemiddelingsbureauzep.nl Tel. 06 - 387 630 04

Diabetesmedicijn leidt tot vitaminetekort Nederlandse onderzoekers hebben ontdekt dat metformine, een bloedsuikerverlagend medicijn, bij jarenlang gebruik kan leiden tot een tekort aan vitamine B12. Metformine wordt al jarenlang voorgeschreven aan patiënten met diabetestype 2. Zij worden nu niet standaard gecontroleerd op een eventueel vitamine B12-tekort. Volgens de onderzoekers kan het nuttig zijn als dat wel gebeurt. Dan kan een eventueel tekort worden aangevuld, vaak met een injectie. Vitamine B12 zit bijvoorbeeld in vlees en zuivel.

Insuline inhaleren in plaats van spuiten Medicijnen innemen en insuline inspuiten. Dat zijn nu nog de enige mogelijkheden voor mensen met diabetes om hun bloedsuiker onder controle te houden. Binnenkort komt daar misschien nog een mogelijkheid bij: inhaleerbare insuline. Insuline zorgt ervoor dat de bloedsuiker niet te hoog wordt. Vaak moeten mensen met diabetes type 2 insuline gebruiken, omdat andere medicijnen niet meer goed werken. Nu moeten zij de insuline nog spuiten, maar binnenkort kunnen ze die ook inhaleren. De fabrikant wacht nog op goedkeuring van de Amerikaanse autoriteiten om het op de markt te brengen. Het is nog niet bekend wanneer het middel in Nederland verkrijgbaar is. De inhaleerbare insuline is in ieder geval voor kortere tijd veilig te gebruiken. Of dat ook zo is bij langdurig gebruik, moet nog worden onderzocht. Ook vervangt het niet alle insuline-injecties. Maar mensen hoeven dan wel minder vaak te spuiten.

Zwaar roken verdubbelt het risico op Alzheimer Zware rokers hebben twee keer zoveel kans op de ziekte van Alzheimer. Dat toont een nieuwe studie aan. De wetenschappers waarschuwen mensen van middelbare leeftijd die dagelijks veertig sigaretten roken. Deze zware rokers hebben niet alleen meer kans op Alzheimer, maar lopen ook meer risico op het krijgen van vasculaire dementie. Amerikaanse wetenschappers analyseerden de gegevens van meer dan 21 000 rokende vrouwen en mannen van middelbare leeftijd. Degenen die meer dan twee pakjes per dag rookten hadden maar liefst 157 procent meer kans op Alzheimer dan niet-rokers. Ook hadden ze een verhoogd risico (172 procent) op vasculaire dementie. Dit is na de ziekte van Alzheimer de meest voorkomende vorm van dementie. De bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord, waardoor hersenweefsel beschadigd raakt en afsterft. De mensen die deelnamen waren tussen de 50 en 60 jaar oud toen ze tussen 1978 en 1985 deelnamen aan het onderzoek. Van deze zware rokers kregen uiteindelijk 1.136 mensen de diagnose Alzheimer en 416 de diagnose vasculaire dementie. Exrokers of mensen die minder dan een half pakje per dag roken leken geen verhoogd risico op Alzheimer of vasculaire dementie te hebben.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!

15

Gezond Zijn / Beter Worden

November 2010 Advertentie

Tot een bepaalde leeftijd wil je het laten zien, maar er komt een tijd om het te verbergen!

Daarom zijn Depend Pants nu nog discreter Voor vrouwen Optimale bescherming waar mannen het juist nodig hebben

Door de vernieuwde tailleband lijkt het meer op gewoon ondergoed

Uitstekende pasvorm daardoor minder kans op lekkage

Optimale bescherming waar vrouwen het juist nodig hebben

Door de vernieuwde tailleband lijkt het meer op gewoon ondergoed

Uitstekende pasvorm daardoor minder kans op lekkage

Met de nieuwe tailleband lijken de Depend Pants nog meer op gewoon ondergoed! En omdat mannen nu eenmaal verschillen van vrouwen heeft Depend speciale Pants gemaakt voor mannen en voor vrouwen. Dit betekent een veel betere pasvorm omdat het speciaal op uw lichaam is gesneden en de absorptie daar zit waar het nodig is. Door deze slimme innovatie bieden wij u optimale bescherming en comfort terwijl het de dunste Pant ooit is.



Coupon

Vraag nu een probeerverpakking aan, of bel met 0800 - 8400 840

Naam: Adres: Postcode:

O

M

O

Woonplaats: V

Confectiemaat:

Stuur deze coupon in een envelop naar (postzegel is niet nodig): Depend Consumentenservice, Antwoordnummer 2345, 6710 VB EDE. De gegevens zullen slechts worden gebruikt in overeenstemming met de wet bescherming persoonsgegevens.

GB10

® Wettig gedeponeerd handelsmerk Kimberly-Clark Worldwide, Inc. © 2010 KCWW

Voor mannen

www.depend.nl

C O L O F O N ‘Gezond Zijn/Beter Worden’ beschrijft actuele zaken op het gebied van zorg, welzijn en gezondheid en verschijnt in een oplage van 86.500 stuks huis-aan-huis in Schiedam, Vlaardingen en Maassluis. ‘Gezond Zijn/Beter Worden’ verschijnt vijf keer per jaar (februari, april, juni, september en november). Losse exemplaren zijn na de bezorging af te halen bij de aangesloten apotheken. Eindredactie: Peter Keijzer Adres copy en reservering / toezending advertentiemateriaal: Idee Reclame & Communicatie t.a.v. Gezond Zijn/Beter Worden Van Montegnestraat 12 - Postbus 124 - 2678 ZJ De Lier - Tel. (0174) 516 512 E-mail: [email protected] Internet: www.gzbw.nl

16

De inhoud van deze krant is door ons met de grootste zorg samengesteld. De redactie is niet verantwoordelijk voor fouten en/of eventuele wijzigingen.

DÉ KRANT VOOR EEN GEZONDER SCHIEDAM, VLAARDINGEN EN MAASSLUIS!