eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
Introductie Deze vragenlijst is onderdeel van studie naar de business case van eHealth toepassingen. Op basis van een formeel model van het Nictiz worden een aantal stakeholders onderscheiden rond een innovatieve oplossing in de zorg. Het is de bedoeling dat u vanuit de implementatie van deze eHealth innovatie de vragen per stakeholder gaat beantwoorden. Deze vragenlijst is het kwantitatieve deel en levert een resultaat over de verwachte veranderde efficiëntie in het zorg proces door de eHealth oplossing. Dit kan sterk verschillen per stakeholder en daarom is onderzoek nodig. Indien dit onderzoek wordt uitgevoerd met specifieke rapportage wensen voor uw organisatie en/of samenwerkingsverband kan het voor de analyse van belang zijn dat u een correcte organisatie code en of consortium code gebruikt. Dit is om bij de analyse van de informatie de juist contributie analyse uit te voeren. Vul deze zorgvuldig in bij de betreffende vragen, als u die heeft ontvangen. We danken u voor u bijdrage in de vorm van het invullen van de vragenlijst. MEE Plus Nictiz Redmax
*1. De organisatie waarvoor u de vragenlijst gaat beantwoorden? Naam: Organisatie: Adres: Plaats: ZIP/Postcode: Land: Emailadres: Telefoonnummer:
*2. Deze vragenlijst is het tweede deel van een onderzoek waarvoor met uw
organisatie afspraken zijn gemaakt. Voor een volledige rapportage heeft u een code ontvangen die uw organisatie kenmerkt. Vul hieronder de code in. Als u geen code heeft ontvangen, neem dan contact op met de makers van deze vragenlijst door een email te sturen naar
[email protected] 5 6
Page 1
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2 3. Is er een specifiek consortium waarvoor u de vragenlijst invult? Door hier een consortium code op te nemen is het mogelijk om deelnemende organisaties met elkaar in een samenwerkingsverband te vergelijken. Neem daarvoor contact op met de makers van de vragenlijst door een email te sturen naar
[email protected] Is er geen sprake van een consortium laat deze vraag dan leeg. 5 6
4. Kunt u een korte omschrijving geven van de eHealth oplossing waarvoor u de vragenlijst invult? 5
6
Page 2
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
Onderzoek naar de reguliere kosten De eerste stap in de analyse betreft inventarisatie van de kosten componenten en waarden zoals die rond de eHealth oplossing gelden. Inzage in financiële kengetallen van de organisatie is belangrijk om dit deel van de enquête goed in te kunnen vullen.
*5. Geef aan wat de kosten van zorg personeel zijn in 3 categorieën. Zet de
zorgkosten op nul (0) als u een categorie niet nodig heeft. Voor meer categorieën is deze enquête niet bruikbaar, neem contact op met de makers voor inventarisatie van de kosten. Vul de gegevens in: Kosten per uur voor zorgverlening door specialistisch personeel? (Euro, bv. 110.10) Kosten per uur voor zorgverlening door standaard personeel? (Euro bv. 25.89) Kosten per uur voor zorgverlening door lager geschoold personeel? (Euro bv. 15.00)
*6. Aan de dienst worden een aantal zorgverleners en overig personeel toegewezen
om deze te kunnen leveren. De toegewezen bronnen worden uitgedrukt in FTE (Full Time Equivalenten). Geef per categorie aan het aantal toegewezen FTE voor de eHealth oplossing. Aantal FTE VOOR implementatie (1 FTE = 38 uur per week) Vul de gegevens in: Aantal FTE specialisten toe te wijzen aan de dienst Aantal FTE standaard zorg toe te wijzen aan de dienst Aantal FTE eenvoudige zorg toe te wijzen aan de dienst
*7. Aan de dienst worden een aantal zorgverleners en overig personeel toegewezen
om deze te kunnen leveren. De toegewezen bronnen worden uitgedrukt in FTE (Full Time Equivalenten). Geef per categorie aan het aantal toegewezen FTE na de eHealth oplossing. Aantal FTE NA implementatie (1 FTE = 38 uur per week) Vul de gegevens in: Aantal FTE specialisten toe te wijzen aan de dienst Aantal FTE standaard zorg toe te wijzen aan de dienst Aantal FTE eenvoudige zorg toe te wijzen aan de dienst
Page 3
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
*8. Geef aan wat het volume is van de zorgvraag zoals die VOOR IMPLEMENTATIE
van de eHealth oplossing wordt afgenomen per categorie. Zet het zorgvolume op nul (0) als u een categorie niet nodig heeft. Voor meer categorieën is deze enquête niet bruikbaar, neem contact op met de makers voor inventarisatie van de kosten. Vul de gegevens in: Volume zorgvraag voor specialistisch taken? (Totaal aantal uren per maand) Volume zorgvraag voor standaard taken? (Totaal aantal uren per maand) Volume zorgvraag voor eenvoudige taken? (Totaal aantal uren per maand)
*9. Geef aan wat het volume is van de zorgvraag zoals die NA IMPLEMENTATIE van
de eHealth oplossing wordt afgenomen per categorie. Zet het zorgvolume op nul (0) als u een categorie niet nodig heeft. Voor meer categorieën is deze enquête niet bruikbaar, neem contact op met de makers voor inventarisatie van de kosten. Vul de gegevens in: Volume zorgvraag voor specialistisch taken? (Totaal aantal uren per maand) Volume zorgvraag voor standaard taken? (Totaal aantal uren per maand) Volume zorgvraag voor eenvoudige taken? (Totaal aantal uren per maand)
*10. Wat zijn de kosten voor huisvesting (gebouwen etc.) toe te wijzen aan de te verlenen zorg?
Vul de gegevens in: Kosten VOOR de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand) Kosten NA de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand)
*11. Wat zijn de reguliere kosten voor ICT infrastructuur (hardware en software) toe te wijzen aan de te verlenen zorg?
(Let op: Exclusief de specifieke investeringen in de eHealth oplossing. Die worden later nog geïnventariseerd!) Vul de gegevens in: Kosten Hardware VOOR de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand) Kosten Software en licenties VOOR de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand) Kosten Diensten VOOR de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand) Kosten Hardware NA de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand) Kosten Software en licenties NA de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand) Kosten Diensten NA de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand)
Page 4
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
*12. Indien er kosten zijn vergeten die u wel aan de dienstverlening kunt toewijzen
dan deze groeperen en hier als totaal bedrag opnemen. Wat zijn de overige kosten toe te wijzen aan de te verlenen zorg? Vul de gegevens in: Kosten VOOR de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand) Kosten NA de implementatie van de eHealth oplossing (Euro per maand)
13. De kosten voor de zorgverlening in de voorgaande vragen kunnen variëren in nauwkeurigheid. Dat kan van belang zijn in vergelijking tot anderen. Geef hieronder aan hoe nauwkeurig de opgegeven kosten zijn in vraag 5 t/m 12. schatting doelstelling benadering
feit
De opgegeven kosten van zorgverlening zijn een ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
Het opgegeven zorgvolume voor de innovatie zijn een ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
Het opgegeven zorgvolume na de innovatie zijn een ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
De kosten voor gebouwen / huisvesting voor de innovatie zijn een ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
De kosten voor gebouwen / huisvesting na de innovatie zijn een ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
De kosten voor ICT Infrastructuur voor de innovatie zijn een ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
De kosten voor ICT Infrastructuur na de innovatie zijn een ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
De overige kosten zijn ...
j k l m n
j k l m n
j k l m n
j k l m n
Page 5
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
Onderzoek naar de opbrengsten De tweede stap in de analyse betreft inventarisatie van de opbrengst componenten en waarden zoals die rond de dienst / innovatie gelden. Inzage in financiële kengetallen van de organisatie is belangrijk om dit deel van de enquête goed in te kunnen vullen. 14. Indien u met het zorgkantoor, de zorgverzekering of andere betaler van de zorg een afspraak heeft die sterk afwijkt van de gedetailleerde vragen over de opbrengsten die hierna volgen vul dan bij de detail vragen nul (0) in en geef hier de Lum Sum afspraak die voor een periode is gemaakt over levering van de eHealth oplossing. Heeft u geen Lum Sum afspraken geeft hier dan nul (0) op. Lum Sum bedrag dat u voor de dienst ontvangt (Totaal in Euro) Aantal maanden waarvoor deze afspraak is gemaakt Aantal clienten waarvoor deze afspraak is gemaakt
*15. De verwachting bij een innovatie is dat het aantal clienten en/of zorguren dat wordt gedeclareerd verandert over de tijd en door de eHealth oplossing.
Deze vraag betreft de specialistisch zorg voor implementatie van de eHealth oplossing. Vul de gegevens in VOOR IMPLEMENTATIE: Het aantal clienten dat gebruikt maakt van specialistische zorg voor de implementatie van de innovatie (Aantal per maand) Het aantal specialistische consulten dat wordt aangeboden per client (Aantal per maand) De gemiddelde duur van een specialistisch consult per maand (Duur consult in minuten) De opbrengst van een specialistisch consult (Euro per uur)
*16. De verwachting bij een innovatie is dat het aantal clienten en/of zorguren dat wordt gedeclareerd verandert over de tijd en door de eHealth oplossing.
Deze vraag betreft de specialistisch zorg na implementatie van de eHealth oplossing Vul de gegevens in NA IMPLEMENTATIE: Het aantal clienten dat gebruikt maakt van specialistische zorg na de implementatie van de innovatie (Aantal per maand) Het aantal specialistische consulten dat wordt aangeboden per client (Aantal per maand) De gemiddelde duur van een specialistisch consult per maand (Duur consult in minuten) De opbrengst van een specialistisch consult (Euro per uur)
Page 6
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
*17. De verwachting bij een innovatie is dat het aantal clienten en/of zorguren dat wordt gedeclareerd verandert over de tijd en door de eHealth oplossing.
Deze vraag betreft de standaard zorg voor implementatie van de eHealth oplossing Vul de gegevens in VOOR IMPLEMENTATIE: Het aantal clienten dat gebruikt maakt van standaard zorg voor de implementatie van de eHealth oplossing (Aantal per maand) Het aantal standaard consulten dat wordt aangeboden per client (Aantal per maand) De gemiddelde duur van een standaard consult per maand (Duur consult in minuten) De opbrengst van een standaard consult (Euro per uur)
*18. De verwachting bij een innovatie is dat het aantal clienten en/of zorguren dat wordt gedeclareerd verandert over de tijd en door de eHealth oplossing.
Deze vraag betreft de standaard zorg na implementatie van de eHealth oplossing Vul de gegevens in NA IMPLEMENTATIE: Het aantal clienten dat gebruikt maakt van standaard zorg na de implementatie van de eHealth oplossing (Aantal per maand) Het aantal standaard consulten dat wordt aangeboden per client (Aantal per maand) De gemiddelde duur van een standaard consult per maand (Duur consult in minuten) De opbrengst van een standaard consult (Euro per uur)
*19. De verwachting bij een innovatie is dat het aantal clienten en/of zorguren dat wordt gedeclareerd verandert over de tijd en door de eHealth oplossing.
Deze vraag betreft de eenvoudige zorg voor implementatie van de eHealth oplossing Vul de gegevens in VOOR IMPLEMENTATIE: Het aantal clienten dat gebruikt maakt van eenvoudige zorg voor de implementatie van de eHealth oplossing (Aantal per maand) Het aantal eenvoudige consulten dat wordt aangeboden per client (Aantal per maand) De gemiddelde duur van een eenvoudige consult per maand (Duur consult in minuten) De opbrengst van een eenvoudige consult (Euro per uur)
Page 7
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
*20. De verwachting bij een innovatie is dat het aantal clienten en/of zorguren dat wordt gedeclareerd verandert over de tijd en door de eHealth oplossing.
Deze vraag betreft de eenvoudige zorg na implementatie van de eHealth oplossing Vul de gegevens in NA IMPLEMENTATIE: Het aantal clienten dat gebruikt maakt van eenvoudige zorg na de implementatie van de eHealth oplossing (Aantal per maand) Het aantal eenvoudige consulten dat wordt aangeboden per client (Aantal per maand) De gemiddelde duur van een eenvoudig consult per maand (Duur consult in minuten) De opbrengst van een eenvoudig consult (Euro per uur)
*21. Indien de innovatie wordt gerealiseerd met behulp van een subsidie dan kan dit bedrag worden meegenomen als eenmalige opbrengsten.
Geef aan wat de samenstelling is van de eenmalige opbrengsten in de vorm van subsidie: Subsidie voor aanschaf Hardware PC (of waarde van verstrekte HW) (Euro) Subsidie voor aanschaf Hardware Tablet (of waarde van verstrekte HW) (Euro) Subsidie voor aanschaf Hardware Smartphone (of waarde van verstrekte HW) (Euro) Subsidie voor Implementatie inspanning (Euro) Subsidie als overig te kenmerken (Euro)
Page 8
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
Onderzoek naar de investeringen De derde stap in de analyse betreft inventarisatie van de investerings componenten en waarden zoals die rond de dienst / innovatie gelden. Inzage in financiële kengetallen van de organisatie is belangrijk om dit deel van de enquête goed in te kunnen vullen. 22. Investering in hardware specifiek voor de realisatie van de eHealth oplossing. (Euro) Hardware in de vorm van PC's voor clienten en/of medewerkers Hardware in de vorm van Tablets voor clienten en/of medewerkers Hardware in de vorm van Smartphones voor clienten en/of medewerkers Overige hardware investeringen die niet in een voorgaande categorie valt
23. Investering in software specifiek voor de realisatie van de eHealth oplossing. (Euro) Software licenties bestaande toepassing Software ontwikkeling specifiek voor de eHealth oplossing Software koppeling tussen systemen, nodig voor de eHealth oplossing Overige software investeringen die niet in een voorgaande categorie valt
24. Investering in communicatie specifiek voor de realisatie van de eHealth oplossing. (Euro) Internet verbinding en capaciteit Mobiele abonnementen en capaciteit
25. Investering in implementatie specifiek voor de realisatie van de eHealth oplossing. (Euro) Algemeen advies en begeleiding in organisatie aanpassing en/of cultuur verandering Implementatie begeleiding zoals knoppen cursus en vaardigheidstraining
26. Investeringen worden in de kosten meegenomen als afschrijving. Graag aangeven over welke periode investeringen worden afgeschreven. Let op: Nul (0) invullen als geen afschrijving mogelijk is. Investering wordt dan direct als kosten in het eerste jaar verwerkt. Afschrijving investering in Hardware (in maanden) Afschrijving investering in Software (in maanden) Afschrijving investering in Diensten/Inspanning (in maanden)
Page 9
eHealth Business Case - Kwantitatief - Versie 2
Afsluiting Enkele vragen om de enquete af te ronden wordt de mogelijkheid geboden om belangrijk informatie rond de eHealth oplossing of uw organisatie door te geven als aanvulling of voor correcte verwerking. 27. Indien er informatie van belang is rond de innovatie die uw organisatie betreft en u heeft die niet eerder kunnen aangeven, dan kunt u hier deze informatie vermelden. Mogelijk wordt bij de verwerking van de gegevens dan contact met u opgenomen. 5
6
28. Indien er informatie van belang is rond de eHealth oplossing die het consortium betreffen en u heeft die niet eerder kunnen aangeven, dan kunt u hier deze informatie vermelden. Mogelijk wordt bij de verwerking van de gegevens dan contact met u opgenomen. 5
6
29. Is het gewenst om contact met u op te nemen voor een korte toelichting op de cijfers, alvorens de verwerking van de gegevens te starten?
j Ja k l m n
j Nee k l m n
Dank u voor de informatie. Deze zal met zorg verwerkt en gerapporteerd worden. Zonder uw waardevolle bijdrage is een goede business case niet te maken.
Page 10
