Wat is provinciale jeugdzorg? I Rol van de provincie II De veranderingen Hans Esmeijer Gedeputeerde provincie Gelderland Jeugd en Gezin
Toetsvraag 1
Hoeveel jeugdigen 0 t/m 17 jaar wonen er in Gelderland? a. ca. 500.000 b. ca. 300.000
1
Toetsvraag 2
Hoeveel middelen zet de provincie in 2011 in voor jeugdzorg? a.110 miljoen b.160 miljoen
Toetsvraag 3
Hoeveel kinderen uit Gelderland verblijven in een pleeggezin? a. 850 b.1350
2
Toetsvraag 4
Sinds wanneer is de provincie verantwoordelijk? a. 1985 b. 2005
Jeugdzorg: kerncijfers Aantal jeugdigen (0-17 jr) in Gelderland Aantal jeugdigen in provinciale geïndiceerde jeugdzorg (op 1-12011) Verdeling cliënten in zorg (naar zwaarste zorgvorm, 1-1-2011)
481.319 4.827
47% ambulante hulp 28% pleegzorg 16% residentieel 9% daghulp
Aantal jeugdigen dat is gestart met 3.355 provinciale jeugdzorg in 2010 Het merendeel (85%) doet voor het eerst beroep op jeugdzorg.
3
Wettelijke taken provincie Stichten en instandhouden van de stichting (Bureau Jeugdzorg) Voorzien in genoegzaam aanbod geindiceerde jeugdzorg Regie (samenhang en afstemming)
Cyclus jeugdzorg PS stellen per 4 jaar een beleidskader vast. GS stellen jaarlijks het uitvoeringsprogramma vast = subsidieaanvraag bij het Rijk. GS verlenen op basis van het Uitvoeringsprogramma subsidies aan uitvoerders.
4
Doorgaan met verbeteren •
Spoedeisende hulp
•
Zeggenschap over hulp
•
Trajectfinanciering
•
Prestatieindicatoren
•
Versterken intersectorale samenwerking
•
Nazorg
Genoegzaam aanbod? cliënten in zorg 6000 5000 4000 3000 2000 1000
ja n-11
jul-10
ok t-10
ja n-10
a pr-10
jul-09
ok t-09
ja n-09
a pr-09
jul-08
ok t-08
ja n-08
a pr-08
jul-07
ok t-07
ja n-07
a pr-07
0
Het aantal cliënten groeit in de periode 2007-2011 met ruim 8% per jaar
5
Genoegzaam aanbod? wachtlijsten Ontw ikkeling netto-w achtlijst (> 9 w eken) naar zw aarste zorgvorm (RH>DH>PZ>AH) 300 250 200 150 100 50 0 jan09
apr09
residentieel
jul09
okt09
jan10
daghulp
apr10
jul10
okt10
pleegzorg
jan11 ambulant
De wachtlijsten zijn vanaf jan. 2009 fors gedaald.
Jeugdzorg Gelderland; inkomsten en uitgaven Inkomsten doeluitkering rijk: provinciale middelen:
153,4 5,7
totaal:
159,1
• • • • • • •
Uitgaven bureau jeugdzorg: justitietaken niet-justitietaken zorgaanbod: cliëntenbeleid (prov. steunfunctie): projecten/overig totaal:
25,8 20,6 109,6 0,5 2,6 159,1
6
Jeugdzorg Gelderland; provinciale middelen 2011 Beleidskader 2009-2012: (voorzorg, zorg en nazorg)
2,3 mln
Extra capaciteit residentieel (tot 1-1-2012): 2,4 mln Afstemming jeugdbeleid-jeugdzorg
1,0 mln
Daarnaast 3,3 mln boekjaarsubsidies voor uitvoering van jeugdbeleid door Lava, Scouting Gelderland, Plattelandsjongeren, In spé en Spectrum
Geldstromen: jeugdzorg binnen jeugddomein
7
Provincie en gemeenten samen (1): • In regionale convenanten • Met subsidies voor ontwikkeling CJG,
introductie verwijsindex, EKC, Triple P., Home Start, etc. • Kwaliteitsverbetering zorgadviesteams
(Z.A.T.) • Aanpak kindermishandeling (RAAK) • Aansluiting Bureau Jeugdzorg
Provincie en gemeenten samen (2) Afsprakenkader 2011-2012 IPO / Rijk (trendbreuk) • Experimenten ambulante jeugdzorg naar gemeenten
8
Samen naar de toekomst…(1)
Standpunt provincie: De provincie zal niet op de wetswijziging vooruit lopen. Wij voeren tot nader order bestaande wetten en afspraken uit.
Samen naar de toekomst…(2)
Intentie: Laten we samen verder gaan met de verbeteringen in de zorg voor jeugd. Nu al wat kan, met de nadruk op “zorg voor de jeugd”.
9
II De veranderingen: Regeerakkoord Overheveling van taken… • Alle jeugdzorgtaken naar de gemeenten • Centra voor Jeugd en Gezin front-office Wijzigingen in financiering… • Eén financieringstroom voor jeugdzorg • Eigen bijdrage elk kind • Efficiencykorting
Taken en financiering Taken gemeente jeugd-ggz
Financiering Gemeente (nu zorgverzekeraars)
vrijwillige jeugdzorg jeugd-lvg jeugdreclassering
Gemeente (nu: provincie) gemeente (nu: AWBZ) Gemeente (nu: provincie)
jeugdbescherming Gemeente (nu: provincie) gedwongen kader Gemeente (nu: provincie) gesloten Gemeente (nu:rijk) jeugdzorg
10
Tijdpad 2010 Kabinetsstandpunt: jeugdzorg naar gemeenten 2011 Invoering CJG 2013 overheveling begeleiding AWBZ 2014-2016 Fasewijze overgang met eerst ambulant en aan het eind jeugdreclassering en jeugdbescherming
Financiële kanttekeningen (1) Financiering nu 1,5 miljard 300 miljoen (justitie) + ______________ 1,8 miljard
11
Financiële kanttekeningen (2) Financiering straks +/- 90 miljoen provinciale bijdrage 300 miljoen efficiencykorting 250 miljoen door verlaging IQgrens (j)LVG + 70 miljoen eigen bijdrage (innen door gemeente)
Risico’s • Stelseldiscussie ten koste van jeugdzorg • Lange overgangsperiode (tot beoogd 2016) • Afbraak opgebouwde deskundigheid • Uit elkaar trekken gedwongenvrijwillig kader…
12
Verbeteringen • Eén financiering • Samenhang tussen GGZ/LVG/ Justitiële zorg/onderwijs/welzijn • Preventie/zorg/nazorg • Beleidsvrijheid
13