Výroční zpráva
2010
Reakreditované pracoviště dle SAK,o.p.s.dne 20.5.2010 a certifikované Pracoviště Basální stimulace od 25.5.2009
OLÚ Paseka,p.o. Paseka 145 783 97
Obsah 1.
Základní údaje ............................................................................................................................4 1.1.
2.
Přehled o činnosti ........................................................................................................................6 2.1.
Poskytovaná zdravotní péče .................................................................................................7
2.1.1.
Léčebna plicní ( TRN) .................................................................................................7
2.1.2.
Léčebna dlouhodobě nemocných.................................................................................9
2.1.3.
Léčebna rehabilitace .................................................................................................. 10
2.1.4.
Ambulantní provoz .................................................................................................... 11
2.1.5.
Oddělení klinické biochemie, diagnostická a léčebná pracoviště ................................. 16
2.2.
3.
Poslání, vize, hodnoty společnosti....................................................................................5
Úspěchy a záměry OLÚ Paseka ......................................................................................... 18
2.2.1.
Úspěchy ..................................................................................................................... 18
2.2.2.
Záměry ...................................................................................................................... 21
Indikátory kvality a sledování rizik............................................................................................ 24 3.1.
Počet hospitalizovaných pacientů....................................................................................... 25
3.2.
Průměrná ošetřovací doba .................................................................................................. 25
3.3.
Rizika v OLÚ Paseka 2010 ................................................................................................ 25
3.3.1.
Nosokomiální nákazy................................................................................................. 25
3.3.2. Dekubity......................................................................................................................... 27 3.3.3. 4.
5.
Přehled o zaměstnancích ........................................................................................................... 30 4.1.
Lékaři, nelékařský zdravotnický personál........................................................................... 30
4.2.
Rozbor pracovní neschopnosti za rok 2010 ........................................................................ 32
4.3.
Rozbor stavu pracovníků za rok 2010 ................................................................................ 32
4.4.
Limit na mzdy ................................................................................................................... 34
4.5.
Péče o zaměstnance ........................................................................................................... 35
Základní údaje o hospodaření .................................................................................................... 37 5.1.
4.
Pády .......................................................................................................................... 28
Hlavní činnost ................................................................................................................... 37
5.1.1.
Náklady ..................................................................................................................... 37
5.1.2.
Výnosy ...................................................................................................................... 39
5.2.
Doplňková činnost ............................................................................................................. 40
5.3.
Použité účetní metody........................................................................................................ 40
5.4.
Finanční fondy .................................................................................................................. 41
5.5.
Zhodnocení hospodaření organizace .................................................................................. 41
Zabezpečení hospodářsko-technických služeb .......................................................................... 43 4.1.
Prádelna ............................................................................................................................ 43
4.2.
Odpadové hospodářství...................................................................................................... 44
2
4.3.
Stravovací provoz: ............................................................................................................. 46
4.4.
Spotřeba elektrické energie ................................................................................................ 46
4.5.
Spotřeba zemního plynu, tepla ........................................................................................... 47
4.6.
Spotřeba vody za rok 2010................................................................................................ 47
4.7.
Pohonné hmoty.................................................................................................................. 48
4.8.
Poštovné a spojové služby ................................................................................................. 48
4.9.
Drobná údržba ................................................................................................................... 49
4.10.
Investiční akce ............................................................................................................... 50
4.10.1.
Stavební akce ............................................................................................................. 50
4.10.2.
Nestavební akce ........................................................................................................ 50
4.10.3.
Projekční činnost ....................................................................................................... 53
4.11. 5.
6.
7.
Drobný dlouhodobý majetek .......................................................................................... 53
Výuková, vzdělávací a publikační činnost ................................................................................. 54 5.1.
Pro všechny zaměstnance .................................................................................................. 54
5.2.
Fyzioterapeuti.................................................................................................................... 55
Další údaje ................................................................................................................................ 56 6.1.
Vnitřní kontrola a audit ...................................................................................................... 56
6.2.
Vnější kontroly .................................................................................................................. 56
6.3.
Stížnosti ............................................................................................................................ 59
6.4.
Agenda pohledávek ........................................................................................................... 59
6.5.
Agenda pracovních úrazů .................................................................................................. 59
6.6.
Poskytování informací podle zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím. 59
6.7.
Mimořádné události ........................................................................................................... 60
6.8.
Certifikace ......................................................................................................................... 61
6.8.1.
SAK ČR .................................................................................................................... 61
6.8.2.
Basální stimulace ....................................................................................................... 62
6.8.3.
Akreditované pracoviště pro výuku ............................................................................ 62
Přílohy ...................................................................................................................................... 63
3
1. Základní údaje Název organizace :
Odborný léčebný ústav Paseka, příspěvková organizace
Sídlo organizace : Paseka 145, 783 97 PASEKA
Charakteristika organizace : příspěvková organizace ve zdravotnictví IČO 00849081
Zřizovatel : Olomoucký kraj, Jeremenkova 40a, Olomouc, PSČ 779 11, IČ 60609460
Vedení organizace: statutárním orgánem je ředitelka MUDr. Zdenka Polzerová, MBA. V době její nepřítomnosti ji zastupuje náměstek HTS Ing. Miroslav Čeladník
Rada pro kontrolu hospodaření pro rok 2010:
Tato rada je sedmičlenná ve
složení předseda - Bc. Dalibor Horák, místostarosta Města Uničov místopředseda - MVDr. Vojtěch Grézl, starosta Města Litovel členové - MUDr. Eva Štefková, vedoucí odboru zdravotnictví KÚOK, Ing. Petra Vítková, vedoucí rozpočtu a financování KÚOK, Ing. Pavel Vrbecký, vedoucí odd.financování zdrav. KÚOK, Iveta Janků, místostarostka Města Uničov, Jiří Blažek, starosta Obce Paseka. Náhradníci : PhDr. Drozda, MUDr. Marie Horáková, J. Tomečková, Karla Staroštíková.
Adresa pracoviště: Paseka 145, 783 97 Paseka e-mail:
[email protected] e-mail zaměstnanci: příjmení pracovníka @olupaseka.cz
web.: www.olupaseka.cz
4
1.1.
Poslání, vize, hodnoty společnosti
Poslání organizace: OLÚ Paseka p.o. - jsme Vaše jistota. Vše pro spokojenost lidí, zajištění kvality a kontinuity péče v bezpečném prostředí
Vize organizace: Budoucnost OLÚ Paseka p.o. se bude rozvíjet ve své celistvosti na základě: •
poskytování odborné individuální péče svým pacientům
•
umožnění rozvíjení a prohlubování znalostí a dovedností zaměstnanců v jejich specializacích
•
dobré a efektivní komunikace s pacienty a jejich rodinami
•
zajištění kvalitní a bezpečné léčebné i ošetřovatelské péče v přátelském prostředí
•
edukací pacientů k aktivnímu přístupu k léčbě
Hodnoty organizace: OLÚ Paseka p.o. chce docílit naplnění svého poslání a vize tím, že bude podporovat u svých zaměstnanců následující sdílené hodnoty •
týmovou spolupráci, efektivní komunikaci a předávání informací
•
spolehlivost, čestnost
•
optimální využití všech zdrojů a možností
•
odpovědnost za svou práci a rozhodnutí
•
snahu po optimálním výkonu
•
péči o člověka v jeho celistvosti / fyzická, psychosociální i duchovní dimenze /
•
zvyšování kvalifikace
•
zvyšování kvality a bezpečnosti péče
•
kreativitu
•
uspokojování potřeb a přání pacientů vnímat jako jednu z hlavních priorit
•
schopnost říci pravé slovo v pravý čas a pravým způsobem
5
2. Přehled o činnosti Organizační struktura Organizace se člení na následující hospodářská střediska: 1 - plicní léčebna 2 - léčebna dlouhodobě nemocných 3 - rehabilitační léčebna 4 – ambulantní provoz 5 - vedení OLÚ 6 - hospodářsko-technická správa 7 - oddělení klinické biochemie a vyšetřovací metody 8 – externí pracoviště
Zaměření organizace OLÚ Paseka p.o. poskytuje zdravotnické služby v odbornostech plicní, LDN a rehabilitační, a to v oblasti následné lůžkové zdravotní péče. Vedle tohoto rozhodujícího poslání provozuje ambulantní zdravotní péči v odbornostech praktický lékař, plicní, rehabilitační a chirurgická. Současně zajišťuje vyšetření jak pro hospitalizované, tak pro ambulantní pacienty na pracovištích laboratoře
a
rentgenu a poskytuje
(hydroterapii, elektroléčbu, ergoterapii a individuální
zdravotní služby
rehabilitační
léčebně tělesnou výchovu). Dále
zajišťuje sterilizaci i pro externí subjekty. Všechny tyto činnosti patří k hlavní činnosti OLÚ Paseka. K doplňkové činnosti patří praní pro domácnost, žehlení, opravy a údržba oděvů, bytového textilu a osobního zboží, provozování vodovodů a kanalizací, úprava a rozvod vody, velkoobchod a maloobchod, hostinská činnost, masérské, rekondiční a regenerační služby, realitní činnost, správa a údržba nemovitostí, pronájem a půjčování věcí movitých, skladování, balení zboží, manipulace s nákladem a technické činnosti v dopravě, provozování tělovýchovných a sportovních zařízení a organizování sportovní činnosti. Tato doplňková
6
činnost se realizuje z důvodu lepšího využití stávajících kapacit za podmínky zlepšení hospodářského výsledku OLÚ Paseka.
2.1.
Poskytovaná zdravotní péče
Součástí OLÚ Paseka je léčebna TRN se 60 lůžky, LDN se 135 lůžky, rehabilitační léčebna se 133 lůžky a 16 lůžek slouží pro sociální hospitalizace ve ZZ podle vyhlášky 108/2006 Sb. Celkový počet lůžek je tedy 344. Vybavení oddělení OLÚ odpovídá platným předpisům. Všechna oddělení OLÚ – TRN i LDN jsou vybavena polohovacími postelemi (z převážné části elektrickými), na odděleních je centrální rozvod kyslíku a centrální odsávání. Oddělení LDN jsou vybavena sprchovacími lůžky a zvedacím zařízením pro imobilní nemocné. Oddělení i jednotlivá pracoviště jsou napojena na počítačovou síť. V posledních třech letech jsme naši nabídku rozšířili o možnost přímo placených rekondičních, regeneračních, relaxačních a wellness procedur (např. rašelinové zábaly, klasické masáže, masáže lávovými kameny, masáže medové, reflexní masáže, atd.). Tyto procedury si hradí pacient po dohodě s ošetřujícím lékařem, který zváží možné kontraindikace. Naši pacienti mohou využít k procházkám a relaxaci rozlehlý a zrekonstruovaný park s množstvím upravených parkových cestiček. V posledních letech je zaznamenán vysoký nárůst pacientů po operačních výkonech, kteří jsou přímo z ortopedických a chirurgických oddělení nemocnic přímo překládáni na lůžka léčebny RHB a LDN.
2.1.1. Léčebna plicní ( TRN)
60 lůžek – odd. I.
- 14 lůžek a
odd. VI. - 46 lůžek Léčebna TRN zajišťuje péči z okresů Olomouc, Přerov, Uherské Hradiště, Zlín, Kroměříž, Šumperk, z části i z okresu Hodonín, Ostrava, Bruntál a Prostějov. Oddělení TRN
7
(tuberkulózy a respiračních nemocí) má k dispozici ambulanci a 2 lékařské stanice pro pacienty s pneumologickými onemocněními a aktivní plicní tuberkulózou. Ročně je hospitalizováno asi 500 pacientů. OLÚ TRN přijímá nemocné z poměrně širokého moravského regionu, který zahrnuje okresy Olomouc, Přerov, Kroměříž, Zlín, Uherské Hradiště, ale i Bruntál / Rýmařovsko / a další. Pacienti jsou přijímáni na žádost odborných nebo praktických lékařů okamžitě či k vyžádanému termínu, akutní stavy se přijímají ihned po celých 24 hodin. Provádí se kompletní diagnostika s využitím dobře vybaveného bronchoskopického a cytologického pracoviště, oddělení lékařské biochemie a hematologie, spirometrické laboratoře, RTG pracoviště. Zákrokové chirurgické sálky jsou k dispozici pro provádění pleurálních punkcí a zavádění hrudní drenáže u pacientů s pneumothoraxem či empyémem. V rámci VI. odd. jsou vyčleněna lůžka pro aktivní TBC plic s vlastní jídelnou a sociálním zařízením, z toho 1 pokoj pro léčbu MDR TBC. TRN 60 lůžek
Rok 2010
Rok 2009
Plán ošetřovacích dnů Počet ošetřovacích dnů
21.600 18.546
21.900 18.436
Lůžková kapacita %využití lůžek Lůžkodny uzavřené Plán obložnosti Docílená obložnost % docílené obložnosti Přijatí pacienti Propuštění pacienti Zemřelo pacientů Propuštění + zemřelí Průměr ošetřovací doby Průměrná čekací doba Počet návrhů
21.600 85,86 0 365 309,10 85,86 471 418 58 476 39,16 1,20 0
21.900 84,18 0 365 307,26 84,18 603 537 60 597 33,33 1,25 0
Procento využití lůžkové kapacity odpovídá předchozímu roku, takže provedené opatření v roce 2009 ( snížení počtu lůžek TRN v OLÚ Paseka o 21) se ukázalo jako přínosné. V roce 2010 bylo v LTRN hospitalizováno 52 pacientů s TBC ( v roce 2008 41, v roce 2009 57 ) s průměrnou ošetřovací dobou 76,9 dne, což je 10,92 %, v roce 2009 to bylo 9,54% ze všech propuštěných, přeložených a zemřelých pacientů, v roce 2008 7,84 % v r. 2007 to bylo 8,23%. V této oblasti jsme v posledních dvou letech zaznamenali spíše mírný vzestup jak počtu pacientů, tak i ukazatelů s tímto souvisejících.
8
2.1.2. Léčebna dlouhodobě nemocných
135 lůžek LDN
- odd. III
– 42 lůžek
- odd. IV
– 32 lůžek
- odd. V
– 36 lůžek
- odd. V.B
- 25 lůžek otevřených 4.5.2010
Oddělení LDN zajišťuje péči o dlouhodobě nemocné občany z okresu Olomouc. Pacienti jsou přijímáni dle pořadníku na základě písemné žádosti o přijetí, vystavené praktickým lékařem nebo oddělením nemocnic LDN 135 lůžek
Rok 2010
Rok 2009
Plán ošetřovacích dnů Počet ošetřovacích dnů
49.275 44.684
49.275 38.484
Lůžková kapacita %využití lůžek Lůžkodny uzavřené Plán obložnosti Docílená obložnost % docílené obložnosti Přijatí pacienti Propuštění pacienti Zemřelo pacientů Propuštění + zemřelí Průměr ošetřovací doby Průměrná čekací doba Počet návrhů
49.275 97,25 3.240 365 354,99 97,25 650 578 63 641 69,22 6,74 21
49.275 98,10 9.855 365 358,06 98,10 552 483 56 539 88,61 5,22 5
V roce 2010 jsme otevřeli oddělení V.B, které doplnilo lůžkovou kapacitu, která byla v roce 2009 snížena z důvodu uzavírky pro rekonstrukci. Tato uzavírka byla způsobena modernizací oddělení LDN v roce 2008 - 2010, při které došlo ke zvýšení komfortu hospitalizovaných pacientů. V rámci této modernizace došlo k vybudování oddělení s dvojlůžkovými a trojlůžkovými pokoji se sociálními zařízeními, oddělení III, IV a V jsou uspořádána částečně buňkovým systémem, kdy je sociální zařízení společné vždy pro 5 lůžek ve dvou pokojích, ostatní pokoje mají včleněné sociální zařízení, pouze oddělení V.B má společné sociální zařízení. Čekací doba na přijetí se v posledních letech zkrátila. Procento využití lůžek je trvale vysoké a pacienti jsou přijímáni výhradně ze zdravotní indikace. Oddělení LDN jsou vybavena polohovacími postelemi, signalizačním zařízením, hydraulickými sprchovacími
9
lůžky, rozvody kyslíku. Pobyt a léčba na tomto oddělení směřuje ke zlepšení celkového zdravotního stavu, zlepšení hybnosti, návratu sebeobsluhy a uchování soběstačnosti pacientů. Na každém lůžkovém oddělení jsou pracovníci školení v rehabilitačním ošetřovatelství, denně jsou přítomni garanti rehabilitace na oddělení – kvalifikovaní fyzioterapeuti, probíhají zde aktivity ke zlepšení psychických funkcí pacientů – psychoaktivační skupinky, canisterapie a felinoterapie ( léčba pomocí kontaktu se zvířaty – psy a kočkou). Prakticky všichni pracovníci oddělení dlouhodobě nemocných jsou vlastníky certifikátu basální stimulace, a tato metoda, která je vhodná pro pacienty po těžkých mozkových příhodách, pro pacienty v bezvědomí (apalický syndrom) nebo pro pacienty upoutané na lůžko v důsledku pokročilých stadií jejich chronických onemocnění, je na těchto odděleních aplikována v praxi. Po provedení supervize na odd. LDN dne 25.5.2009 OLÚ Paseka, p.o. obdržel certifikát Pracoviště Basální stimulace. Stále dochází k poklesu průměrné ošetřovací doby na LDN a tím i nárůstu počtu odléčených pacientů. Toto je dáno skladbou pacientů, ale i snahou o umísťování pacientů po ukončení léčby v rodině, sociálních zařízeních nebo na sociálních lůžkách.
2.1.3. Léčebna rehabilitace
133 lůžek rehabilitace - odd. II – 35 lůžek - odd. VII – 37 lůžek - odd. VIII – 61 lůžek
Rehabilitační oddělení OLÚ Paseka disponuje lůžky následné rehabilitační léčby. Jde především o poúrazové a pooperační stavy pohybového aparátu, vertebrogenní algické syndromy, apod. Pacienti jsou před přijetím na rehabilitační oddělení vyšetření v rehabilitační ambulanci, kde je jim současně sdělen i termín nástupu k hospitalizaci. Další podmínkou k přijetí je doporučení ambulantního specialisty (ortoped, neurolog, revmatolog) s požadavkem rehabilitace při hospitalizaci. Na rehabilitační ambulanci je zaveden objednávkový systém. Snahou je zvýšit komfort pacientů a zkrátit čekací dobu k vyšetření. K léčbě pacientů využíváme široké spektrum elektroléčebných procedur, hydroterapii, mechanoterapii. Samozřejmostí je individuální i skupinová léčebná tělesná výchova a ergoterapie s využitím různých rehabilitačních metodik a neurofacilitačních technik.
10
Naší snahou je neustále zkvalitňovat naše služby jak odborné, tak i služby týkající se komfortu pobytu pacientů v OLÚ Paseka. V současné době máme na oddělení VIII. k dispozici nadstandardní dvojlůžkové pokoje a jeden jednolůžkový se sociálním zařízením, s LCD televizí se satelitním příjmem, připojením na internet, ledničkou a varnou konvicí. Tyto pokoje jsou určeny pro pacienty zcela soběstačné a o vhodnosti umístění na tyto pokoje rozhoduje lékař. Na ostatních pokojích na tomto oddělení je k dispozici LCD televizor. Procento využití lůžek je trvale vysoké. RHB 133 lůžek
Rok 2010
Rok 2009
Plán ošetřovacích dnů Počet ošetřovacích dnů
48.545 42.195
48.545 44.228
Lůžková kapacita %využití lůžek Lůžkodny uzavřené Plán obložnosti Docílená obložnost % docílené obložnosti Přijatí pacienti Propuštění pacienti Zemřelo pacientů Propuštění + zemřelí Průměr ošetřovací doby Průměrná čekací doba Počet návrhů
48.545 86,91 0 365 317,25 86,91 1.300 1.310 1 1.311 32,33 29,00 0
48.545 91,10 0 365 332,54 91,10 1.361 1.332 1 1.333 32,83 26,73 0
2.1.4. Ambulantní provoz
Do tohoto provozu patří: 1. Sociální hospitalizace 2. Ambulance OLÚ Paseka -
ordinace praktického lékaře
-
rehabilitační ambulance
-
plicní ambulance
-
chirurgická ambulance
-
neurologická ambulance
3. Konsiliární služby
11
2.1.4.1.
Sociální hospitalizace
Počet lůžek: 16
V OLÚ se poskytují pobytové sociální služby osobám, které již nevyžadují ústavní zdravotní péči, ale vzhledem ke svému zdravotnímu stavu nejsou schopny se obejít bez pomoci jiné fyzické osoby a nemohou být proto propuštěny ze zdravotnického zařízení ústavní péče do doby, než jim je zabezpečena pomoc osobou blízkou nebo jinou fyzickou osobou nebo zajištěno poskytování terénních nebo ambulantních sociálních služeb anebo pobytových sociálních služeb v zařízeních sociálních služeb. Služba obsahuje tyto základní činnosti dle §52 zákona 1208/2006 Sb., s platností od l. l. 2007
Poskytnutí ubytování
Poskytnutí stravy
Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu
Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu
Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím
Sociálně terapeutické činnosti
Aktivizační činnosti
Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí
Dle §37 služba obsahuje sociální poradenství
Sociální poradenství základní – poskytuje osobám potřebné informace přispívající k řešení jejich nepříznivé sociální situace. Sociální poradenství je základní činností při poskytování všech druhů sociálních služeb, poskytovatelé sociálních služeb jsou vždy povinni tuto činnost zajistit
Podmínky poskytování:
Registrace – oznámení poskytování
Povinnosti – smlouva, standardy kvality
Personální zajištění
12
Financování – příspěvek na péči, úhrada osob, státní dotace, platba od ZP za výkony
Pacient je přeřazen na základě své žádosti a po jejím schválení sociálním odborem příslušného městského úřadu dle místa bydliště na lůžko sociální hospitalizace. OLÚ naplnil podmínky poskytování služby, v OLÚ byla vydána Směrnice ředitelky S18 Sociální hospitalizace, která ošetřuje celou problematiku pobytu klienta na lůžku sociální hospitalizace včetně metodiky přijetí. Sociální lůžek
hospitalizace 16 Rok 2010
Rok 2009
Plán ošetřovacích dnů Počet ošetřovacích dnů
5.840 5.501
5.840 5.167
Lůžková kapacita %využití lůžek Lůžkodny uzavřené Plán obložnosti Docílená obložnost % docílené obložnosti Přijatí pacienti Propuštění pacienti Zemřelo pacientů Propuštění + zemřelí Průměr ošetřovací doby
5.840 94,19 0 365 343,81 94,19 33 30 2 32 169,26
5.840 88,47 0 365 322,93 88,47 36 26 2 28 161,46
Obložnost na těchto lůžkách je zvýšená, a to nárůstem zájemců o poskytování této služby. Stále přetrvává dlouhá čekací doba na umístění v zařízeních sociální péče. Umísťování pacientů v OLÚ Paseka do domovů důchodců a ÚSP V roce 2010 byla podána 92 pacientům žádost o přijetí do domovů pro seniory a 1 žádost do chráněného bydlení (dříve penzion pro důchodce). Počet podaných žádostí oproti roku 2009 vzrostl o 24,3%. Na oddělení LDN to bylo 61 žádostí o umístění žen, 27 žádostí u mužů a 1 žádost u ženy na chráněné bydlení. Na oddělení TRN se podaly 2 žádosti u žen a 2 žádosti u mužů. U jednoho pacienta bylo v průměru vypsáno 3 – 5 žádostí na různá zařízení. V průběhu roku bylo umístěno přímo z léčebny 47 pacientů, z toho 11 mužů a 36 žen. Většinou je to umístění na ošetřovatelské oddělení domova pro obtížně pohyblivé nebo imobilní obyvatele. Přijetí se týkalo i pacientů, jejichž žádosti byly staršího data: 13
- žádosti podané v r. 2006 - umístěna 1 žena - žádosti podané v r. 2007 - umístěny 2 ženy - žádosti podané v r. 2008 - umístěno 5 žen - žádosti podané v r. 2009 - umístěno 10 žen a 6 mužů - žádosti podané v r. 2010 - umístěno 18 žen a 5 mužů Pacientům, kteří žádají o poskytování sociální služby v domově pro seniory nebo o sociální službu v OLÚ v Pasece podle § 52 zákona o sociálních službách, jsme zprostředkovali podání žádosti o přiznání příspěvku na péči. Z přijatých pacientů jich nastupovalo 46 s přiznaným příspěvkem na péči, jedna pacientka měla příspěvek v řízení. Bez příspěvku na péči je velmi obtížné někoho umístit. Novela zákona o sociálních službách s platností od července 2009 znemožnila podávání žádostí o příspěvek na péči u pacienta hospitalizovaného na zdravotním lůžku. Příspěvek na péči lze vyřídit pouze u pacienta na sociálním lůžku. Při poskytování ústavní zdravotní péče je řízení ve věci žádosti o přiznání příspěvku přerušeno. Z tohoto důvodu podáváme žádosti o přiznání příspěvku nebo návrhy na zvýšení příspěvku u pacientů, kteří přecházejí na sociální lůžko nebo při propuštění do domácí péče. Toto se nepříznivě promítá do umísťování pacientů do domovů důchodců. Domovy důchodců v Olomouckém kraji jsou nastaveny v přednostním přijímání těch žadatelů o sociální službu v domově, kteří jsou příjemci příspěvku na péči. Začínáme stále více evidovat pacienty, kteří před přijetím do léčebny nepobírali příspěvek, protože byli soběstační. Náhlým zhoršením zdravotního stavu se stali závislými na péči s potřebou umístění v domově pro seniory. Žádostí o přiznání příspěvku na péči v roce 2010 bylo podáno celkem 28, návrhů na zvýšení příspěvku na péči bylo podáno 13. V roce 2010 bylo sepsáno 33 nových smluv o poskytování sociální služby v OLÚ, a to s 27 ženami a se 6 muži. Poskytování sociální péče bylo ukončeno u 18 uživatelů služby nástupem do domova pro seniory, u 10 klientů byla sociální hospitalizace přerušena zhoršením zdravotního stavu a překladem do ústavní zdravotní péče, 3 klienti byli propuštěni do domácí péče a u 2 klientů bylo ukončeno sociální lůžko úmrtím. Úhrada za pobyt a stravu zůstala od r. 2007 nezměněna, a to 230,-Kč za lůžko a den. Celková úhrada za pobyt a stravování byla vybrána ve výši 1.225.745,-Kč, z toho pobyt činil 495090,-Kč, stravování 730655,-Kč. Sníženou úhradu v průběhu roku 2010 mělo 6 klientů. Úhrada se snižovala vzhledem k výši jejich důchodů tak, aby jim podle zákona zůstalo 15% jejich příjmu. Našim klientům na sociálním lůžku zajišťujeme také úhradu za doplatky za léky. 14
Vybrané příspěvky na péči k 31.12.2010 činily 1.131.556,-Kč. Tato částka bude navýšena minimálně o 56000,-Kč, protože k 31.12.2010 ještě nebylo skončeno řízení o přiznání příspěvku na péči u 5 pacientů.
2.1.4.2.
Ambulantní provoz
OLÚ Paseka zajišťoval v roce 2010 tyto ambulantní služby:
Ordinace závodního lékaře: MUDr. Trnečková Ludmila – úvazek 5 hod. v týdnu
Ambulance rehabilitační v OLÚ: prim. MUDr. Fryčáková Martina – úvazek 16 hod. v týdnu
Ambulance TRN Uničov: prof. MUDr. Ošťádal Oldřich, CSc. - úvazek 20 hodin v týdnu
Ambulance TRN OLÚ Paseka: prim. MUDr. Kramář Miloslav – úvazek 2 hod. týdně
Chirurgická ambulance v OLÚ: MUDr. Špatenka Jiří – úvazek 16 hod. týdně. ( odb. garant MUDr. Žižka Radovan)
Neurologická ambulance - MUDr. Vašulínová Helena – úvazek 16 hod. týdně
2.1.4.3.
Konsiliární služby
Konsiliární služby pro pacienty OLÚ jsou zajištěny smluvně s okolními zdravotnickými zařízeními
(nemocnice
Šternberk,
PL
Šternberk,
VN
a
FN
Olomouc-
včetně
vyšetřování pacientů v komplementu) a dále ambulantními odbornými lékaři. Tato konsiliární vyšetření jsou ošetřena směrnicí ředitelky č. 22 „Poskytování konsiliárních vyšetření“.
15
2.1.5. Oddělení klinické biochemie, diagnostická a léčebná pracoviště
2.1.5.1.
Oddělení klinické biochemie
OLÚ Paseka mimo vlastní biochemické laboratoře zajišťuje provoz pracoviště KB na poliklinice v Uničově. Dne 29.4.2010 získalo OKB Osvědčení o splnění podmínek Auditu I NASKL (Národní autorizační středisko klinických laboratoří). V OLÚ Paseka je počet prováděných metod 205, z nichž 38 je výpočtových. 112 metod je sledováno IHK ( Interní hodnocení kvality). V SEKK (Systém externího hodnocení kvality) bylo provedeno 120 zkoušek s průměrnou úspěšností 84,5%. Všechny kontrolované metody mají platný Certifikát kvality na rok 2011. V laboratoři Uničov je počet prováděných metod 178, z nichž 38 je výpočtových. 107 metod je sledováno IHK
( Interní hodnocení kvality). V SEKK (Systém externího hodnocení
kvality) bylo provedeno 139 zkoušek s průměrnou úspěšností 98,2%. Všechny kontrolované metody mají platný Certifikát kvality na rok 2011
Počet výsledků Obě laboratoře 605.052 Laboratoř OLÚ 254.798 Paseka Laboratoř Uničov 350.254
2.1.5.2.
Rutinní žádanky 105.175 53.812
Statimové žádanky 7.730 304
51.363
7.426
Další diagnostická a léčebná pracoviště
Patří sem EKG, RTG, bronchoskopie, spirometrie, inhalace, rehabilitace – elektroléčba, vodoléčba včetně rehabilitačního bazénu, LTV, masáže, ergoterapie. RTG, EKG, spirometrie, bronchoskopické pracoviště jsou zajišťovány v rozsahu pracovní doby. Např. na pracovišti RTG bylo provedeno v roce 2010 celkem 3.249 expozic, z toho bylo 1.640 vyšetření plic, 1524 vyšetření kostí, tomografie byla u 19 pacientů a skiaskopie u jednoho pacienta Rehabilitace – elektroléčba a ILTV v rozsahu pracovní doby, vodoléčba i v odpoledních hodinách a v sobotu dopoledne vodoléčba a ILTV.
16
17
2.2.
Úspěchy a záměry OLÚ Paseka
2.2.1. Úspěchy
18
V roce 2010 se podařilo udržet poměrně vysoký standard léčebné a ošetřovatelské péče na všech odděleních OLÚ Paseka, včetně personálního zajištění.
Dne 20. a 21. května 2010 jsme úspěšně prošli reakreditačním šetřením kvality Spojené akreditační komise ČR a obdrželi jsme certifikát, který garantuje poskytování bezpečné, kvalitní a kontinuální zdravotní péče s platností do 19.5.2013.
Prakticky všichni pracovníci oddělení dlouhodobě nemocných jsou vlastníky certifikátu basální stimulace, a tato metoda, která je vhodná pro pacienty po těžkých mozkových příhodách, pro pacienty v bezvědomí (apalický syndrom) nebo pro pacienty upoutané na lůžko v důsledku pokročilých stadií jejich chronických onemocnění, je na těchto odděleních aplikována v praxi. Dne 25.5.2009 jsme obdrželi od Institutu Basální stimulace certifikát Pracoviště Basální stimulace s platností do 25.5.2012.
V roce 2009
OLÚ Paseka, p.o. získal odbornou akreditaci v odbornostech
pneumoftizeologie a rehabilitační a fyzikální medicíny s platností na 3 roky.
Akreditace laboratoře NASKL.
Dále se podařilo zajistit vyrovnané hospodaření a solventnost v průběhu celého roku.
Pro doplnění lůžkového oddělení LDN bylo rekonstruováno a uvedeno do provozu lůžkové oddělení V.B, dokončeno dne 27.4.2010. Do užívání a na majetek byla stavba předána po nabytí právní moci kolaudačního rozhodnutí dne 4.5.2010. V budově „D“
ve 3.NP tak vzniklo 25-ti lůžkové oddělení s dvojlůžkovými a
trojlůžkovými pokoji. Investiční náklady činily 1.249.916,40Kč
Již v roce 2009 začala realizace investiční akce –„ Výstavba centrální jídelny pro pacienty a rozšíření prádelny“. Tato akce byla dokončena v dubnu 2010. Účelem této akce bylo zvýšení komfortu při podávání stravy pacientům a nevyhovující kapacita jídelniček na jednotlivých odděleních. Celková kapacita jídelny je 125 pacientů. Budova je propojena bezbariérovým koridorem s budovou „B“. V koridoru je umístěna centrální pokladna pro pacienty, kde je možné zakoupení doplňkových procedur, rehabilitačních pomůcek, doplňků výživy a je zde možné placení regulačních poplatků. Dále jsou zde umístěny kanceláře stravovacího provozu. Na této akci se podílel OLÚ Paseka 8 mil Kč, zbylou část do cca 16.183.780,42 mil. Kč investoval Olomoucký kraj. Celkové náklady za rok 2008 - 2010 činily 16.369.972,42 Kč.
Ve dnech 21. a 22. 10.2010 proběhla v OLÚ konference k 95. výročí založení léčebny.
19
20
2.2.2. Záměry
Z oblasti obnovitelných zdrojů energie začala být v roce 2010 realizována akce projekt ROP „Realizace obnovitelných zdrojů energie OLÚ Paseka“- fotovoltaická elektrárna na střechách budov, kdy poskytnutá dotace dle UR/32/14/2010 ze dne 18.2.2010 činí 4 732 000,-Kč, dále bude akce financována
dotací ze SFŽP a
z investičního fondu OLÚ Paseka. Tato akce měla být v roce 2010 dokončena, ale vzhledem ke komplikacím došlo k prodloužení a tato akce bude dokončena v dubnu 2011.
Další investiční akcí z projektu „Realizace obnovitelných zdrojů energie OLÚ Paseka“ bude v roce 2011 projekt „Výstavba solárního systému pro ohřev teplé vody“.
V roce 2011 také plánujeme zateplení budov a dokončení rozšíření prádelny.
Dalším záměrem je zlepšit podmínky pobytu pacientů na jednotlivých odděleních, a to zřizováním pokojů s menším počtem lůžek a se sociálním zázemím, ale v současné době jsme již omezeni prostorem. Jako velmi elegantní a účelné se nám jeví 21
plánovaný investiční záměr a to přestavba a nadstavba stávající budovy A spolu s vybudováním protipožárního výtahu. V této budově je plánováno i zřízení dalších nadstandardních pokojů. Tento investiční záměr bude realizován za podpory KÚOK a dotace ze švýcarských fondů. Předpokládaná doba realizace – rok 2012-13.
Na tuto akci by navazovala 3. etapa rekonstrukcí a to budovy C, kde by proběhla rekonstrukce stávajícího plicního oddělení 6, vybudování nového plicního oddělení l s vybudováním nové, komfortnější izolace pacientů s TBC plic a rekonstrukce a modernizace vodoléčby s vybudováním a rekonstrukcí prostor pro elektroléčbu a tělocvičnu.
Tato etapa bude realizována s pomocí KÚOK a
strukturálních zdrojů EU. Tato etapa by měla proběhnout v roce …...
22
Po ukončení všech stavebních činností je možné v místech dočasného oddělení LDN v budově D vybudovat pracoviště vysoce specializované pro poskytování dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče – DIOP nebo oddělení nadstandardní péče pro pacienty na sociálních lůžkách. Záleží na aktuálních potřebách lůžkové struktury OK v době rekonstrukce.
Dále pokračovat ve vzdělávání zdravotnických i nezdravotnických pracovníků a v jejich školení.
Dne 7.+ 8. 4 proběhne v OLÚ Paseka, proškolení dalších 25 pracovníků v základním kursu Basální stimulace
Trvalým cílem je udržení vysokého standardu léčebné i ošetřovatelské péče v OLÚ Paseka a spokojenost pacientů i zaměstnanců.
Zavedení MIS ( manažerského informačního systému), který umožní prohloubení controllingu pro management a zlepšení plánování procesů.
23
a nastavování ekonomických
3. Indikátory kvality a sledování rizik V souladu se současným rozvojem zdravotnictví, které je zaměřeno na kvalitu, kontinuitu, bezpečnost a efektivitu zdravotní péče a v souladu se snahou Ministerstva zdravotnictví ČR podpořit ve všech zdravotnických zařízeních proces kontinuálního zvyšování kvality se naše organizace rozhodla přijmout tento proces a dne 20. a 21.5. 2010 OLÚ Paseka prošel reakreditačním šetřením Spojené akreditační komise ČR a splnil kriteria pro řízení a kontinuální zvyšování kvality dle národních akreditačních standardů a obdržel platný certifikát s dobou platnosti do 19.5.2013. V plánu je pokračování v zavedeném systému sledování kvality a postupná příprava k reakreditaci zařízení v roce 2013. Rada pro kvalitu zasedá pravidelně a snahou je koordinace projektů spojených se zvyšováním kvality v OLÚ Paseka. V rámci akreditace byl v OLÚ zaveden systém řízení dokumentů, obnoveny a aktualizovány základní interní směrnice a dokumenty, tyto jsou pravidelně revidovány a doplňovány o aktuální změny. Pro pacienty byly vytvořeny nejen informační brožury se spektry péče, ale i informativní desky se základními informacemi o OLÚ, režimu, denním harmonogramu, ale součástí je i nabídka volně prodejných rehabilitačních procedur. Došlo i ke zkvalitnění informací o OLÚ pro pacienty a jejich rodinné příslušníky aktualizace internetových stránek a vydání brožur pro pacienty a rodinné příslušníky. V rámci kontinuálního zvyšování vzdělávání se všichni zaměstnanci účastnili různých odborných kurzů, seminářů a konferencí. Pro usnadnění práce středního personálu i lékařů a zlepšení čitelnosti zdravotnické dokumentace je plně uveden do provozu SW ISLU, který umožňuje předtisk medikací pro pacienta strojově, je zde možné i plánovaní hospitalizací pacientů, a nově byl zaveden SW Farmis s možností objednávání léků ze smluvní lékárny elektronicky a byl instalován program skladových zásob léků na jednotlivá oddělení OLÚ. Z dalších nově instalovaných systémů je to SW f. IVAR „ Docházkový systém“. Vedoucí pracovníci prováděli dle harmonogramu audity na svých úsecích, které vyhodnocovali a zjištěné nedostatky byly odstraňovány.
24
3.1.
Počet hospitalizovaných pacientů
Celkem 2516
3.2.
LDN 650
RHB 1.300
SH 33
Průměrná ošetřovací doba
Průměrná ošetřovací doba Využití lůžek Obrat na lůžku
3.3.
TRN 471
LDN 69,22
TRN 39,16
RHB 32,33
SH 169,26
97,25% 4,81
85,86% 7,85
86,91% 9,77
94,19% 2,06
Rizika v OLÚ Paseka 2010
3.3.1. Nozokomiální nákazy
Počet nozokomiálních nákaz k počtu hospitalizací v %......4,25% Počet hospitalizací ……2454 Počet nozokomiálních nákaz……147 V OLÚ pracuje komise pro nozokomiální nákazy, která pravidelně sleduje, vyhodnocuje situaci v OLÚ a provádí preventivní opatření na jednotlivých odděleních. Vysoký počet GIT nákaz v počátku roku 2010 byl konsultován s KHS v Olomouci s kontrolou, kdy nebyla zjištěna závada nebo nedodržení hygienických opatření v OLÚ Paseka. Nákaza byla virového původu a do OLÚ byla nákaza importována z jiného ZZ.
25
Nozokomiální nákazy v OLÚ Paseka v roce 2010
2 1
24
22
respirační močové GIT kožní jiné
98
Nozokomiální nákazy v OLÚ Paseka v roce 2010 45
41
40
37
35
respirační močové GIT kožní jiné
30 25
20
20 13 14
15 10 5
7
7 4 1
0
1
1
1
0
0
TRN
RHB
26
LDN
0
3.3.2. Dekubity
Počet pacientů v riziku dekubitů …….1020 Počet nově vzniklých dekubitů …….8 Nově vzniklé dekubity / pacient v riziku dekubitů v % …. 0,0078% V OLÚ sledujeme počet dekubitů, počet nově vzniklých dekubitů redukujeme aktivní starostlivostí o pacienty, jejich polohováním, uložením na antidekubitární matrace a používáním antidekubitorů. V OLÚ se dekubity léčí ve spolupráci s chirurgickou ambulancí OLÚ s použitím metod vlhkého hojení ran, stimulací hojení ozařování biolampou a zajištěním dostatečné výživy pacientů.
Nově vzniklé dekubity/počet hospitalizovaných pacientů v r. 2010
8 pacienti s nově vzniklým dekubitem počet hospitalizovaných pacientů bez nově vzniklého dekubitu 2446
27
3.3.3. Pády
Počet pacientů v riziku pádu …..1304 Počet pádů celkem………44 Počet zranění při pádu…… 23 Počet lehkých zranění vzniklých pády ve ZZ …7 Počet těžkých zranění vzniklých pády ve ZZ…..16 Počet zranění / počet rizikových pacientů v % ….0,0176
Počet pádů v jednotlivých léčebnách OLÚ v r. 2010
3
4
TRN LDN RHB
37
Pády hospitalizovaných pacientů v OLÚ v r. 2010
44
počet hospitalizovaných pacientů bez pádu počet hospitalizovaných pacientů s pádem
2410
28
Počet pádu hospitalizovaných pacientů v OLÚ Paseka v r. 2010
40
37
35 30 25 TRN
19
20
LDN RHB
13
15 10 4 5
5
3 1
1
1
1
2
1
0 počet pádů
bez zranění
lehká zranění
těžká zranění
Stejně jako dekubity a nozokomiální nákazy se hodnotí pády a aktivně se eliminují možné příčiny pádů pacientů, např. odstranění bariér, vhodné uspořádání okolí lůžka, atd.
29
4.
Přehled o zaměstnancích 4.1.
Lékaři, nelékařský zdravotnický personál
V LTRN byli ve stavu v roce 2010 ve HPP 4 lékaři včetně primáře na úvazek 1,0 a l lékař na dohodu na celkový úvazek 0,4 celkem tedy 4,4 lékařů. Na PKO TRN v Uničově pracoval 1 lékař na úvazek 0,5. Celkem 4.9 úvazku. Od prosince 2009 jsou všichni lékaři pracující v léčebně TRN atestovaní v oboru. V LDN bylo v roce 2010 6 lékařů a klinická logopedka v úvazku 1,0 v HPP
s celkovým
úvazkem 6,35, primář léčebny s úvazkem 0,5. V dohodě 4 lékaři v úvazku 1,3, tj. celkem 8,15. V léčebně LDN jsou všichni lékaři v hlavním poměru atestovaní, kromě lékařky, která na LDN nastoupila v prosinci 2009 a je zařazena do oboru geriatrie. Na oddělení rehabilitace bylo v HPP 7 lékařů na úvazek 1,0, 1 primář s úvazkem 0,70, a 7 lékaři na dohodu s celkovým úvazkem 2,3. Celkem 10 úvazků lékaře. Počet atestovaných lékařů z oboru je 5, 5 lékařů bylo v přípravě k atestaci. V předatestační přípravě bylo školeno 6 lékařů, l lékařka složila v prosinci atestační zkoušku. V roce 2010 nastoupili do OLÚ 3 lékaři, 2 lékařky jsou na MD, 1 lékař ukončil pracovní poměr. V biochemické laboratoři – 2 vysokoškolačky nelékařky, a l lékař s úvazkem 0,2 Stav lékařů k 31.12.2010 byl naplněn dle platných normativů dle platného znění Vyhl.MZČR č.134/98 Sb. Průměrný přepočtený počet lékařů je 20,12. Stav SZP, NZP a PZP: souhlasí s požadavky personálního obsazení pojišťoven. Průměrný stav všeobecných sester byl 92,70, průměrný evidenční počet všeobecných sester (přepočtený) byl 87,17, dále ZP nelékaři s odbornou způsobilostí 1, ZP nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí 23,89, ZP nelékaři pod dohledem nebo přímým vedením 46,16.
30
Rehabilitace: Počet fyzioterapeutů je 23, z toho 3 magistři, 5 bakalářů, 8 DiS, pomaturitní specializaci z LTV mají 4, a v roce 2010 složili atestaci z „Aplikované fyzioterapie“ další 2 fyzioterapeuti. Pomaturitní specializaci z ergo 1 a dvouleté nástavbové studium mají 2. Na MD jsou 3 fyzioterapeutky. Fyzioterapeuti jsou proškoleni certifikovanými kursy v Bobathově konceptu, v posturální terapii na bázi vývojové kineziologie dle Čápové, v diagnostice a terapii funkčních poruch hybného systému, ve spirální dynamice, v McKenzie, v Brúggerovi, S-E-T Konceptu, SM systému, Brunkovovi. Dále někteří z nich absolvovali certifikované kursy v mobilizaci žeber, senzomotorice, cvičení na míčích, labilních plochách, s overbally, v hlubokém stabilizačním systému, respirační fyzioterapii, Nordic-Walking, praktické sanoterapii, velkém konceptu Mojžíšové. V roce 2010 byli proškoleni ve 2 certifikovaných kursech – „Léčba metodou Ludmily Mojžíšové“ a v „Problematice pánevního dna z pohledu fyzioterapeuta“. Lázeňských pracovnic je 5 a jsou proškoleny v certifikovaných kursech: medové masáže, masáž lávovými kameny, regeneračně-rekondiční masáže, reflexní terapie plosky nohy, havajské masáže, indická masáž hlavy a šíje, baňkování, masáž v sedě Amma, lymfatické masáže, thajská masáž nohou. Pokračuje realizace auditů na správnost dokumentování poskytnuté ošetřovatelské péče, probíhají manažerské audity na jednotlivé sledované oblasti. Výstupy z těchto auditů slouží k opatření, která směřují k dalšímu zkvalitnění péče. Sledujeme indikátory kvality, které se vztahují k ošetřovatelské péči – výskyt pádů a vznik dekubitů a opatření k jejich prevenci. Průběžně je sledována spokojenost pacientů formou dotazníků. Na každém oddělení včetně ambulancí jsou k dispozici dotazníky, které našim pacientům umožňují vyjádřit své názory na poskytovanou péči. Na jednotlivých odděleních nelékařští pracovníci zpracovávali a aktualizovali standardní ošetřovatelské postupy. Tím standardizovali základní oblasti ošetřovatelské péče a ujednotili postupy v poskytování ošetřovatelské péče. Ke kvalitní péči přispívá i činnost nutričních terapeutů. Problémy v oblasti výživy jsou řešeny s ošetřovatelským personálem podle individuální potřeby pacienta. Na základě zákona 108/2006 Zákon o sociálních službách § 52 v souladu s vyhláškou 505/2006 poskytujeme pobytové sociální služby osobám, které již nevyžadují ústavní péči, ale vzhledem ke svému zdravotnímu nejsou schopny se obejít bez pomoci jiné fyzické osoby a
31
nemohou být proto propuštěny ze zdravotnického zařízení do doby, než je jim zabezpečena pomoc mimo náš ústav. Péči v oblasti zdravotně sociální zajišťuje sociální pracovnice. Mezi naše dlouhodobé cíle patří poskytování kvalitní ošetřovatelské péče. V rámci celého zdravotnického zařízení je zavedena jednotná ošetřovatelská dokumentace, která zajišťuje kontinuální dokumentování poskytnuté ošetřovatelské péče.
4.2.
Rozbor pracovní neschopnosti za rok 2010
Za rok 2010 bylo vystaveno celkem 84 nových PN pro nemoc a úraz, 7 bylo převedeno z minulého roku. Z nově vystavených PN bylo 78 pro nemoc, 3 pro nepracovní úraz, 3 pro pracovní úraz. Počet kalendářních dnů pracovní neschopnosti činil celkem 4.358 dnů. Kategorie pracovníků Lékaři + VŠ THP + provoz SZP NZP PZP Celková PN činila:
3,71%
Pro nemoc:
3,45%
Počet PN 6 32 28 4 14
Dlouhodobě nemocní 3 6 5 2
Pro nepracovní úraz: 0,13% Pro pracovní úraz:
0,13%
Počet OČR celkem: 32, tj. celkem 206 kalendářních dnů.
4.3.
Rozbor stavu pracovníků za rok 2010
V OLÚ Paseka v roce 2010 pracovalo 23.223 Kč.
průměrně 287 zaměstnanců s průměrnou mzdou
Stav pracovníků 2010
Průměrný fyzický stav
Přepočtený stav
Zdravotničtí pracovníci THP Provozní pracovníci Celkem
194 23 88 305
187,18 21,75 83,23 292,16
32
Stav pracovníků 2010 Lékaři Všeobecné sestry Ostatní zdravotní pracovníci s odb.a spec. způsobilostí Sanitáři, ošetřovatelky THP Dělníci a provozní pracovníci Celkem
Průměrný přepočtený evidenční počet 20,12 92,70 23,89
Přepočtený evidenční počet
46,16 20,82 83,55
48,63 21,75 83,23
287,24
292,16
33
20,50 87,17 30,88
4.4.
Limit na mzdy
Položka Tarif
R. 2010 48525
R. 2009 42821
r.2008 37980
r.2007 37754
r.2006 35379
r.2005 31280
949
961
927
926
569
587
0
0
0
0
8
0
1126
1022
951
925
919
858
74
78
28
186
1745
1599
Odměna za prac.pohotovost
282
284
263
229
818
751
Příplatky za práci v So a Ne
1873
1571
1324
1325
1566
1352
Příplatek za práci ve svátek
0
0
0
0
638
592
1170
978
766
762
766
680
Příplatek za dělenou směnu
7
6
10
8
5
5
Další plat
0
0
0
0
0
0
Náhrady mezd
8125
7153
6779
6808
6543
5892
Osobní příplatek
3827
3648
3783
3560
3930
3392
14051
13632
12421
10272
9155
8598
3293
3142
2677
2582
0
30
0
0
0
0
0
0
83302
74079
67909
65337
62041
55616
0
0
0
0
321
0
1581
1320
778
617
850
Mzdový fond celkem
81721
75296
67131
64720
61191
55616
Limit na mzdy
82000
75225
67330
64800
61250
56500
Příplatek za vedení Příplatek za zastupování Zvláštní příplatek Příplatek za práci přesčas
Příplatek za noční práci
Odměny OON=odstupné+DPP+DPČ NVS Hrubé mzdy celkem Výplata z fondu odměn Mzdy z doplňkové činnosti
dodržena
dodržena dodržena dodržena dodržena dodržena
Mzdová regulace Prům.přep.stav prac.
287,13
269,4
256,17
253,87
252,91
248,48
Prům.měsíční výdělek
23221
21 710
21262
20533
20448
18710
34
4.5.
Péče o zaměstnance
V jarních měsících se uskutečnila povinná školení pro všechny zaměstnance – KPCR, Prevence NN a manipulace s biologickým materiálem, BOZP a PO. Na podzim proběhlo školení všech zaměstnanců v oblasti „Nakládání s odpady a chemickými látkami“. V rámci celoživotního vzdělávání probíhaly v našem zařízení celoústavní semináře a konference např. „ Endoprotetika ortopedického oddělení Šumperské nemocnice a,s, z pohledu ošetřovatelské péče o pacienta po TEP kyčle a kolene“, semináře před reakreditací, Logopedický seminář,a další. Zaměstnanci tak mohou získat část potřebných kreditů při konferencích v OLÚ. Zdravotničtí pracovníci se účastnili individuálních vzdělávacích kurzů i v jiných zařízeních. Pro pracovníky rehabilitace byla pořádána série vícedenních školení v oblastech :
Léčba metodou Ludmily Mojžíšové
Problematika pánevního dna z pohledu fyzioterapeuta
V rámci péče o zaměstnance poskytuje OLÚ nad běžný rámec v oblastech:
Péče o kvalifikaci zaměstnanců a jejich zvyšování - v roce 2010 jsme poskytli úhradu nákladů na vzdělání v rozsahu 1 vzdělávací akce v rozsahu nejvýše 3 kalendářních dnů u profese lékař, u ostatních profesí OLÚ zorganizoval školení v rámci celoživotního vzdělávání zdravotnických pracovníků přímo v OLÚ
V přípravě k atestaci pokračovalo 6 lékařů, 2 fyzioterapeuti byli zařazeni v přípravě k získání atestace z aplikované fyzioterapie, 1 všeobecná sestra absolvovala akreditovaný certifikovaný kurs MZČR „ Základy moderní diagnostiky a léčby diabetu, ošetřovatelská péče a edukace pacienta“, 5 pracovníků absolvuje specializační vzdělávání v NZO Brno.
Zdravotní péče - na žádost zaměstnance zabezpečí OLÚ provádění preventivních prohlídek nad rámec prohlídek daných vyhláškou MZ ČR popř. nařízením OHS jedenkrát ročně.
OLÚ poskytne svým zaměstnancům v rehabilitačním zařízení OLÚ pro absolvování komplexní rehabilitační péče s využitím zařízení elektroléčby, vodoléčby a fyzikální terapie (nad rámec úhrad od zdravotních pojišťoven) poukázky ve výši 1.200 Kč. Tyto poukázky mohou zaměstnanci použít na úhradu výše uvedených rehabilitačních procedur maximálně však do ceny rehabilitačních procedur dle ceníku OLÚ .
35
OLÚ poskytuje jednorázový příspěvek ze sociálního fondu pro své zaměstnance v maximální výši 2.000 Kč/rok ( letní dětské tábory, dovolené, sportovní a kulturní akce, rehabilitační procedury, atd…)
Životní nebo důchodové pojištění – zde OLÚ hradí zaměstnancům 2 druhy příspěvkůzákladní příspěvek, který je stanoven ve výši 1.000 Kč měsíčně (v případě jednorázové roční platby 11.160 Kč za rok). Tento příspěvek se hradí z provozních prostředků OLÚ a doplňkový příspěvek, který je vyplácen z prostředků FKSP, navýšení doplňkového příspěvku za benefity vybrané pojišťovny (na základě výběrového řízení) je hrazeno z provozních prostředků OLÚ a podmínkou přiznání doplňkového příspěvku je spolupodílení se na platbě životního (důchodového) pojištění.
Příspěvek z FKSP na nákup zimního nebo letního odlehčeného pracovního oděvu dle kolektivní smlouvy.
36
5. Základní údaje o hospodaření Rozbory hospodaření za rok 2010 Přílohou jsou tabulky č.1.1, č.1.2., č.2.1., č.2.2., č.2.3., č.2.4., č.2.5., č.2.6., a č.3. Komentář k rozborům hospodaření (porovnání skutečnosti v rozpočtovými hodnotami). Porovnání vůči rozpočtu je uvedeno v tabulce č.1.1.
5.1.
Hlavní činnost
5.1.1. Náklady
Informace o vlivech na hospodaření Spotřeba materiálu – rozpočet 30.002 tis.Kč, skutečnost 32.537,37 tis.Kč, plnění 108,45%. Spotřeba energie – rozpočet 8.459 tis.Kč, skutečnost 7.407,40 tis.Kč, plnění 87,57%. Opravy a udržování – rozpočet 2.914 tis.Kč, skutečnost 3.260,90 tis.Kč, plnění 111,9%. Cestovné – rozpočet 140 tis.Kč, skutečnost 125,88 tis.Kč, plnění 89,91%. Náklady na reprezentaci – rozpočet 70 tis.Kč, skutečnost 116,59 tis.Kč, plnění 166,56%. Ostatní služby – rozpočet 8.032 tis.Kč, skutečnost 8.162,55 tis.Kč, plnění 101,63%. Mzdové náklady – rozpočet 82.000 tis.Kč, skutečnost 81.721,32 tis.Kč, plnění 99,66%. Zákonné soc. pojištění – rozpočet 27.880 tis.Kč, skutečnost 27.496,02 tis.Kč, plnění 98,62%. Zákonné sociální náklady – rozpočet 4.440 tis.Kč, skutečnost 4.196,83 tis.Kč, plnění 94,52%. Daně a poplatky – rozpočet 48 tis.Kč, skutečnost 208,94 tis.Kč, plnění 435,29%. Jiné ostatní náklady – rozpočet 805 tis.Kč, skutečnost 801,14 tis.Kč, plnění 99,52%. Odpisy – rozpočet 3.277 tis.Kč, skutečnost 3.404,44 tis.Kč, plnění 103,89%.
37
Komentář k položkám nákladů na hlavní činnost vykazujícím významnější odchylku : V položce spotřeba materiálu na účtu 501 bylo dosaženo překročení rozpočtu o cca 2.535 tis.Kč. V absolutním vyjádření jde o nejvyšší hodnotu, která je však plně kompenzována nárůstem v tržbách z prodeje služeb, tj. zejména úhrad od zdravotních pojišťoven. Na překročení se podílely zejména položky: spotřeba úklidových prostředků o 245 tis.Kč, spotřeba léků o 336 tis.Kč, nákup ústavního prádla o 580 tis.Kč, zdravotnický laboratorní materiál o 181 tis.Kč a ostatní režijní materiál o 378 tis.Kč. Překročení všech položek bylo předem projednáno na poradách vedení a odsouhlasený navýšený limit byl všem příkazcům předán novým rozpisem. U všech ostatních analytických položek účtu 501 došlo k úspoře. Položka spotřeba energií
vykázala úsporu ve výši z důvodu mírné zimy a vlivem
nastavených úsporných opatření. Náklady na opravy a udržování
vykázaly překročení o cca 346 tis.Kč v absolutním
vyjádření. Jde o překročení plánované opět ve vazbě na průběžně dobré výsledky v tržbách a na realizaci odložených plánovaných oprav z roku 2009, zejména souvisejících s rekonstrukcí třetího NP budovy D na lůžkové oddělení. Čerpání nákladů na reprezentaci bylo za rok 2010 překročeno o 46 tis.Kč a to zejména z důvodu konání oslav k 95. výročí vzniku OLÚ. Převážná většina prostředků na reprezentaci byla použita ze sponzorských příspěvků. Limit mzdových prostředků byl dodržen, ve vazbě na to i ostatní odvody na zdravotní a sociální pojištění. Daně a poplatky – překročení nákladů o 160 tis.Kč z důvodu zvýšeného poplatku za čerpání podzemních vod a zaplaceného poplatku za připojení k soustavě VN. Ostatní náklady – úspora nákladů ve výši cca 127 tis.Kč zejména v položce pojištění, zajištění vzdělávání zaměstnanců a pořádání vzdělávacích akcí v OLU Paseka. Odpisy – překročení o cca 127 tis.Kč z důvodu nákupu odložených investičních požadavků z roku 2009 a v souladu s plánem investic.
38
5.1.2.
Výnosy
Tržby z prodeje služeb – rozpočet 145.353,00 tis.Kč, skutečnost 148.386,45 tis.Kč, plnění 102,09%. Čerpání fondů – rozpočet 1.424,00 tis.Kč, skutečnost 1.579,98 tis.Kč, plnění 110,95%. Úroky – rozpočet 86 tis.Kč, skutečnost 160,29 tis.Kč, plnění 186,38%. Ostatní výnosy z činnosti – rozpočet 449 tis.Kč, skutečnost 509,75 tis.Kč, plnění 113,53%. Výnosy ze st. rozpočtu – rozpočet 2.325 tis.Kč, skutečnost 2.457,41 tis.Kč, plnění 105,70%
Komentář k položkám vykazujícím významnější odchylku : Tržby z prodeje služeb – jedná se především o tržby od zdravotních pojišťoven, vyššího plnění v objemu cca 3.033 tis.Kč bylo dosaženo díky vyšší obložnosti a maximálnímu plnění počtu OD. U položky čerpání fondů došlo k překročení o cca 155 tis.Kč, které bylo pozitivně vnímáno vyššími sponzorskými příspěvky jednak na dovybavení nově otevřené centrální jídelny pro pacienty, jednak na nákup vybraných zdravotnických potřeb a pomůcek. U položky úroky došlo k zásadnímu navýšení proti plánu o cca 75 tis.Kč z důvodu přechodu k jinému bankovnímu ústavu (z KB do ČSOB) a to jenom za 2.pololetí 2010. Ostatní výnosy z činnosti – zde došlo k překročení z důvodu vyššího prodeje stravenek zaměstnancům, z důvodu poskytování většího množství služeb spojených
s nájmem,
s pořádáním konferencí a vyúčtovaným smluvním pokutám a úrokům z prodlení. U položky výnosy ze st. rozpočtu došlo k vyššímu nárůstu o cca 132 tis.Kč, a to zejména přiznáním příspěvku ÚP na vytvoření nového pracovního místa a částečně vyššího příspěvku na krytí nákladů na kalmetizaci. Provozní dotace, tj. příspěvek OK na provoz, byl v souladu s rozpočtem. Z hlavní činnosti tak byl dosažen kladný hospodářský výsledek ve výši 556 tis.Kč, což představuje proti předcházejícímu roku nárůst o více jak 480 tis.Kč.
39
5.2.
Doplňková činnost
V rámci doplňkové činnosti byla oblast nákladů ve výši 5 912 tis. Kč a oblast výnosů 6 848 tis.Kč což znamená výrazné překročení rozpočtových příjmů o 1 518,5 tis. Kč a následně i rozpočtových nákladů o 1 199 tis. Kč, proti upravenému rozpočtu k 31.12.2010 a to z důvodu nárůstu tržeb za praní prádla a nárůstu tržeb za nájem nadstandardního vybavení lůžkových pokojů v OLÚ Paseka a prodeje zboží v rámci pokladny pro veřejnost
5.3.
Použité účetní metody
Odborný léčebný ústav Paseka, příspěvková organizace vede dle Usnesení Rady Olomouckého kraje UR/29/65/2009 ze dne 17.12.2009 v souladu s ustanovením §9 odst.3 zák.563/1991 Sb. o účetnictví, ve znění pozdějších předpisů, účetnictví ve zjednodušeném rozsahu. Účtování o zásobách: zásoby ve skladě MTZ - účtování způsobem A potraviny na skladě - účtování způsobem B OLÚ Paseka p.o. účtuje v roce 2010 prostřednictvím účtu 403: -
přijaté dotace na dlouhodobý majetek z rozpočtu USC
-
odpisy dlouhodobého majetku pořízeného z dotací z rozpočtu USC.
Dlouhodobý majetek – nemovitý majetek – je účtován v podrozvahové evidenci (je v majetku OK a v nájmu OLÚ Paseka), o ostatním dlouhodobém majetku účtuje na účtech 0-třídy a odepisuje dle sazeb určených zřizovatelem. Účty 021 a 031 nevykazují zůstatek. Budovy a pozemky, které při své činnosti OLU Paseka, p.o. využívá, jsou majetkem Olomouckého kraje a jsou předmětem nájemní smlouvy mezi OLU Paseka a Olomouckým krajem. Na základě Usnesení Rady Olomouckého kraje UR/41/39/2010 došlo ke schválení posílení investičního fondu z rezervního fondu ve výši 700.000,- Kč na nákup nové pračky.
40
5.4.
Finanční fondy
Fond odměn nevykázal žádné pohyby během roku Fond FKSP - došlo k poklesu z důvodu vyššího čerpání celoročního příspěvku na obědy zaměstnancům, příspěvkům na RHB procedury a příspěvku na hudební produkci spojenou s oslavou výročí Rezervní fond (ú.413) byl v tvorbě navýšen plně přídělem ročního HV z minulého roku a snížen o 700 000,- Kč na pořízení nové pračky po havárii původní. Rezervní fond (ú.414) by navýšen o téměř 128 tis.Kč díky vyšší štědrostí dárců a podporovatelů OLÚ (sponzoři). Fond reprodukce majetku – byl čerpán v průběhu roku na plánované investice, přičemž došlo k další úspoře finančních prostředků přiznaných OK u veřejné zakázky na sušičku a mandl a konvektomat a chladicí vitrína ve výši téměř 496 tis.Kč.
5.5.
Zhodnocení hospodaření organizace
Hospodaření OLÚ Paseka k 31.12.2010
dosáhlo v oblasti hlavní činnosti kladného
hospodářského výsledku ve výši 556.529,45 Kč a v oblasti doplňkové činnosti 936.505,02 Kč. Této skutečnosti bylo dosaženo především výrazným nárůstem příjmů za zdravotnické výkony pro zdravotní pojišťovny, způsobené rekonstrukcí a otevřením lůžek LDN, která byla v roce 2009 uzavřena a dílčími opatřeními v některých nákladových položkách. V oblasti nákupů probíhají náročná cenová jednání s dodavateli s cílem dojednat co nejvýhodnější cenové podmínky. Pro dosažení vyrovnaného hospodaření byly rozepsány dílčí úkoly pro jednotlivé pracoviště OLÚ Paseka, jejíž splnění požadované parametry hospodaření zajistí.
41
Tabulka přehledu hospodaření za celý rok, vývoj nákladů a příjmů za období 2006 -2010. Položka Spotřeba léků Spotřeba potravin Spotřeba zdrav.materiálu Nákup vybavení (DKP) Ostatní spotřeba materiálu Spotřeba elektrické energie Spotřeba tepla Ostatní energie Opravy Cestovné Náklady na reprezentaci Smluvní servis Nájemné Likvidace odpadů Ostatní služby Osobní náklady Daně a poplatky Školení, kurzovné Jiné ostatní náklady Odpisy Celkem náklady
2010 8161 7690 5298 2664 10437 2917 4476 15 3379 126 117 982 4285 757 9060 111335 305 314 846 3504 176668
2009 7355 7432 4643 4858 7034 2508 5054 54 4752 125 32 776 4296 753 3412 103850 200 469 650 3056 161309
2008 6443 6367 4315 7098 9087 2242 5020 350 24130 156 15 436 4243 739 3368 95499 164 919 472 2794 173857
2007 6583 6032 4238 5485 8354 1543 4244 282 9034 106 77 643 4229 659 2952 92043 155 267 489 2687 150102
2006 6456 5683 3694 4068 6040 1461 4705 124 5556 87 36 592 4222 651 2887 87381 190 146 784 2507 137270
Položka Tržby od VZP Tržby od VoZP Tržby od HZP, ČNZP, AGEL Tržby od OZP Tržby od ZP Škoda Tržby od ZPMV Tržby od RbP Tržby od Metal-Aliance
2010 75458 14364 0 3728 0 12309 1281 20400
2009 68000 16804 2779 3980 0 11880 1559 22241
2008 67306 21041 17233 2718 0 12309 628 17136
2007 76216 9747 15855 2285 53 11301 529 15207
2006 75519 12876 9091 2798 83 10897 1005 14002
Tržby od ČPZP Tržby od ZP Medea Ostatní tržby z prodeje služeb Tržby za doplňkovou činnost Tržby z prodeje majetku a materiálu Úroky Tržby z prodeje obědů zaměstnanců Ostatní provozní výnosy Zúčtování fondů Provozní dotace od OK Ostatní provozní dotace Výnosy celkem Hospodářský výsledek
11990 344 6710 6848 19 160 795 4136 1579 17850 190 178161 1493
0 0 8456 4545 29 88 512 1257 0 17700 2476 162304 995
0 0 7947 3100 35 707 473 1046 0 20700 2414 174792 935
0 0 1843 1958 212 327 437 634 0 19357 2331 151430 1328
0 0 1166 1660 150 182 397 1298 521 15227 559 137431 161
42
4. Zabezpečení hospodářsko-technických služeb Součástí OLÚ Paseka jsou následující provozy: administrativní – náměstek HTS, ekonomka, účtárny, osobní oddělení, IT oblast, projektový manažer a útvar vedoucího obslužných provozů, kam náleží stravovací provoz, prádelna, plynová kotelna, ČOV, údržba, nádvorní četa, doprava, vrátnice, sklady. Na tomto úseku pracuje 24 pracovníků THP a 86 dělníků a provozních pracovníků. Vyšší počet těchto pracovníků vyplývá ze zajišťování podpůrných procesu vlastními silami
4.1.
Prádelna
Odběratel:
Množství vypraného prádla v kg:
OLÚ Paseka p.o.
230.150
Zaměstnanci a ostatní
56182
r.2010 celkem
286.332
Oproti stejnému období roku 2009 bylo pro OLÚ Paseka vypráno o 49.368 kg prádla více. Tržby za hotové a faktury:
Odběratel:
Tržby v Kč: bez DPH
Kimberly Litovel
1.338.287,50
Soc.služby Šternberk
159.070,36
OLÚ Mor. Beroun
2.089.141,22
SPEA Olomouc
75.554,33
Ostat. fakturace
316.401,06
Ostatní za hotové
5.681,55
Tržby za rok 2010
3.984.136,02
Tržby se oproti stejnému období roku 2009 navýšily o 1.342.707,63 Kč. Navýšení se podařilo v důsledku zahájení praní prádla pro organizaci SPEA Olomouc a zvýšenými požadavky na praní prádla od OLÚ Moravský Beroun a společnosti KIMBERLY.
43
4.2.
Odpadové hospodářství
Likvidace odpadu N a O
Název odpadu
Množství v t.
Náklady v Kč
Náklady v Kč s DPH
Firma, která odpad převzala
Odpad s požadavky na předcházení infekce
180103
55,83
515.869,20
Beňo Zdenek Uničov
Odpadní vývojka
090101
0,22
1.452,-
Ag.Recycling Huzová
Kaly z čištění odpad. Vod l.t. 020204
0,32
2.956,80
Beňo Z. Uničov
Kaly
40 m3
20.467,-
Moravská vodárenská
190805
14,43
33.151,-
Spreso, Kralice na Hané
Odpady z lapáku písku
190802
1,65
3.413
ECO Unimed, Medlov
Obaly obsahující zbytky N. látek
150110
3,135
32.729,40
Beňo Z. Uničov
Odpad obsahující rtuť
200121
0,0005
10,80
Beňo Z. Uničov
Papírové obaly
150101
1,760
1.056,-
R.Vařeka,Rýžoviště
Dřevotřískové desky obs. N. látky
030104
0,275
2.871,-
Beňo Z. Uničov
Izolační materiál
170604
0,65
3.287,80
ECO Unimed, Medlov
Směsný kom.odpad
200301
73,45
139.674,20
ECO Unimed, Medlov
0,02
408,-
Beňo Z. Uničov
Kaly z čištění odpadních vod čov
Chem.,které jsou nebo obsah. 180106 NL
44
Sběr a recyklace odpadů
Číslo odpadu podle katalogu
Množství v t
Náklady v Kč
Odpadní ustalovač
090104
0,25
+ 2058
Ag.Recycling Huzová
RTG filmy
090107
0,005
+ 144
Ag.Recycling Huzová
Železo, ocel
170405
1,24
+ 5208
Interkov cz, Olomouc
Plastové obaly
150102
2,08
0
Obec Paseka
Sklo
170202
1,85
0
Obec Paseka
Papír lepenka
200101
2,05
0
ECO Unimed, Medlov
Papír lepenka
200101
2,63
0
Interkov cz, Olomouc
Název odpadu
Firma, která odpad převzala S DPH
Odpady za rok 2010 celkem Název odpadu
Množství v t
Náklady v Kč
Likvidace odpadu N a O
137,3105
757.346,20 Náklady
Sběr a recyklace odpadů
10,105
7410 Tržby
Množství odpadů celkem
147,4155
45
4.3.
Stravovací provoz:
Počet stravovaných a náklady na stravu za r. 2010
Počet:
Pacienti:
Náklady v Kč:
Stravovaných:
105 618
Podaných jídel:
211 236
6 653 555,65
Zaměstnanci: 42 384
63,09
Pacienti
4.4.
1 204 867 ,16
42 384
V průměru na celý den :
Stravovací jednotka Počet stravovaných Plánované náklady Skutečné náklady V průměru provařeno za Počet podaných jídel Příspěvek z FKSP Převod z roku 2009 Úspora za rok 2010 Počet stravovaných I.pololetí Počet stravovaných II. pololetí
Náklady v Kč:
63,105618 6 653 934 6 653 555,65 63,09 211 236 378,35 52 935 52 683
33,18
Zaměstnanci 34,42 384 1 479 758 1 454 275,72 33,18 42 384 1 059 600 20 405,50 45 883,78 21 669 20 715
Spotřeba elektrické energie
Sjednaný roční limit
---------------------------------------------dle nových tarifů se nesjednává
Skutečná spotřeba za rok 2010 -------------------------------------Cena za el. energii -------------------------------------
905.451,00 KWh 3.005.899,00 Kč
Spotřeba elektrické energie je oproti roku 2009 navýšena o 75.917 KWh, což při cenách dodávek za el. energii platných pro rok 2010, představuje navýšení o 667.834,- Kč. Zvýšení spotřeby bylo způsobeno užíváním nového „Dočasného oddělení V.B v budově D“ a hlavně
46
výstavbou
nových
prostor
centrální
jídelny
zejména
s ohledem
na
spotřebu
vzduchotechnických prvků.
4.5.
Spotřeba zemního plynu, tepla
Na základě výběrového řízení byla dodavatelem tepla pro potřeby OLÚ Paseka v roce 2010, teplárenská společnost MTS Litovel,a.s.. Za rok 2010 bylo touto společností dodáno teplo za částku 5.634.698,26 Kč . V plynu bylo odebráno celkem 464.428,00 m3, což představuje dodávku tepla 15.008,322 GJ. Porovnáním se stejným obdobím roku 2009 došlo ke zvýšení spotřeby o 19.240 m3 zemního plynu, což představuje navýšení ceny oproti roku 2009 o 594.456,33 Kč. Hlavním důvodem navýšení odběru tepla byla spotřeba pro nové prostory (dočasné oddělení V.B, centrální jídelna) včetně zvýšené spotřeby teplé vody.
4.6.
Spotřeba vody za rok 2010
83.297 m3/rok
Odebrané množství pitné vody z vrtu
75.766 m3/rok.
Vyčištěná odpadní voda:
Ústav celková spotřeba
75.766 m3/rok
Ústav teplá voda
10.894 m3/rok
Dílny teplá voda
117
m3/rok
Technologie kotelny
670
m3/rok
1835 m3/rok
Oddělení VIII
66
Nájem
m3/rok
7.531 m3/rok
Byt. Fond (bytovky, Bistro, Vyhlídka)
47
Vyfakturováno (nájem+byt.fond) - za vodné:
132.872,- Kč
za stočné:
175.115,- Kč
celkem:
307.987,- Kč
4.7.
Pohonné hmoty
Nákup veškerých pohonných hmot je prováděn na platební karty CCS, zavedených na jednotlivá vozidla a úseky. Od roku 1993 byl po zavedení karet zrušen sklad PHM a tyto jsou zajišťovány pouze pro okamžitou spotřebu. Spotřeba nafty za rok 2010
7722,50 litrů
Spotřeba benzínu za rok 2010
919,06 litrů
Spotřeba LPG za rok 2010
551,12 litrů
Cena nafty za rok 2010
234767,00 Kč
Cena benzínu za rok 2010
29626,00 Kč
Cena LPG za rok 2010
7962,00 Kč
Mazadla a oleje rok 2010
1272,00 Kč
Ostatní dr. náhr. díly, mytí vozidel a td. za rok 2010
Celkem náklady za rok 2010
12515,00 Kč
286142,00 Kč
Poplatky spojené s používáním karet CCS zahrnují náklady za pohonné hmoty, mazadla, oleje, drobné služby, mytí vozidel, dálniční poplatky a drobné náhradní díly. Spotřeba zůstala na úrovni roku 2009, rozdíl v nákladech je způsoben nárůstem ceny PHM.
4.8.
Poštovné a spojové služby
Poplatky za telefon, fax, internet a telegramy za rok 2010
649200,00 Kč
Poplatky za poštovné a ceniny za rok 2010
59846 Kč
Celkem náklady za rok 2010
709046,00 Kč
48
4.9.
Drobná údržba
-
Oprava maleb a nátěrů
-
Zimní údržba komunikací
-
Oprava sociálního zařízení stravovacího provozu
-
Oprava dláždění na nádvoří
-
Oprava okapových svodů
-
Údržba parkových ploch
-
Rekonstrukce zábradlí terasy budovy „C“ u oddělení IV
-
Oprava kazetových stropů hydroterapie
-
Oprava střech a svodů ČOV
-
Oprava izolace proti zemní vlhkosti části suterénu budovy „B“
-
Stavební připravenost pro instalaci technologie prádelny 2x pračka, sušička a mandl
-
Oprava okapů a svodů hlavní budovy
-
Oprava značení parkovacích míst
-
Opravy hromosvodů
-
Oprava filtru, čerpadla technologie bazén
-
Oprava regulační smyčky TÚ-VZT hydroterapie
-
Oprava komunikace čerpání vody
-
Oprava el. rozvodny výměníkové stanice
-
Dokončení digitalizace TV včetně izolace TBC
-
Příprava pro technologie prádelny
-
Oprava vzduchování ČOV
-
Výroba nábytku dle aktuální potřeby
-
Výroba regálů, podstavců
-
Kalibrace a revize stanovených měřidel
-
Opravy oken, dveří
-
Opravy sítí, žaluzií a instalace fólií
-
Oprava bytu pro sestry č. p. 215
-
Příprava pro konvektomat kuchyně
-
Oprava kotlových ventilů kuchyně
-
Instalace přívodů pro kalolis
-
Veřejné osvětlení ČOV + schodiště u O2
-
Oprava míchadel denitrifikační zóny ČOV
-
Úpravy médií – z důvodů přesunu údržby
49
-
Úprava el. instalace, nábytku, skříní 4p budova D
-
Instalace, práce ODD 5B
-
Instalace, práce Jídelna
-
Příprava pro docházkový systém
-
Oprava a výměna zástěn ODD8
-
Opravy spotřebičů (myčky, pračky sušičky)
-
Opravy menšího rozsahu, dle požadavku a potřeb provozu.
4.10. Investiční akce 4.10.1. Stavební akce
Centrální jídelna pacientů – projekt studie a realizační dokumentace Projektové dokumentace byly pořízeny v letech 2007 a 2008. Do užívání a na majetek byly dokumentace předány s aktivací stavby centrální jídelny v celkovém objemu 149.940,00 Kč Dočasná změna užívání ve 3. NP budovy „D“. Stavba byla pořízena pro potřeby LDN OLÚ Paseka dne 27.4.2010. Do užívání a na majetek byla stavba předána po nabytí právní moci kolaudačního rozhodnutí dne 4.5.2010. Celkový objem prací na investiční akci činí 1.249.916,40 Kč.
4.10.2. Nestavební akce
SHOCK MASTER 500 Zařízení pořízeno pro potřeby oddělení rehabilitace ve 12/2009. Do užívání a na majetek bylo předáno 14.1.2010 v celkovém objemu 327.000,00 Kč Elektroléčebný přístroj BIOSTIMUL BS 501 Elektroléčebný přístroj byl pořízen pro potřeby oddělení IV. 8.1.2010. Do užívání a na majetek byl předán 14.1.2010 v objemu 128.000,00 Kč Hygienická pračka PCH 63 Pro potřeby oddělení prádelny byla pračka pořízena 21.12.2009. Po instalaci byla do užívání a na majetek předána 8.2.2010 v celkovém objemu 1.418.508,00 Kč Chladící skříň LIEBHERR GKPv 6580 Pro potřeby stravovacího provozu bylo zařízení pořízeno 29.4.2010. Do užívání a na majetek byla chladící skříň předána také dne 29.4.2010 v objemu 71.999,00 Kč
50
Chladící skříň LIEBHERR GKPv 1480 Pro potřeby stravovacího provozu bylo zařízení pořízeno 29.4.2010. Do užívání a na majetek byla chladící skříň předána také dne 29.4.2010 v objemu 131.880,00 Kč Plynový konvektomat RATIONAL 20 x GN 2/1 Konvektomat pořízen pro potřeby stravovacího provozu dne 26.4.2010. Do užívání a na majetek bylo zařízení předáno 28.4.2010 v celkovém objemu 802.199,12 Kč. SW vybavení – program ISLÚ SW vybavení bylo připsáno k původnímu programu ISLÚ. Pořízeno bylo 16.6.2010 a na majetek připsáno 19.6.2010 v objemu 14.700,00 Kč Užitkový automobil NISSAN Cabstar 35 Pro potřeby autodopravy OLÚ Paseka byl automobil pořízen dne 8.7.2010. Do užívání a na majetek byl automobil předán 12.7.2010 v objemu 990.812,00 Kč Močový analyzátor IRIS iQ 200 Pro potřeby biochemické laboratoře byl analyzátor pořízen 19.8.2010. Do užívání a na majetek bylo zařízení předáno 20.8.2010 v objemu 1.045.000,00 Kč HW vybavení pro docházkový systém IVAR HW vybavení bylo pořízeno pro potřeby OLÚ Paseka dne 27.7.2010. Po instalaci a odzkoušení bylo zařízení předáno 6.10.2010 v objemu 91.358,20 Kč. Spirometr FLOWSCREEN USS Pro potřeby ambulance TRN OLÚ Paseka byl spirometr pořízen 12.10.2010 a téhož dne po zaškolení obsluhy bylo zařízení předáno do užívání a na majetek v objemu 94.446,00 Kč. Magnetoterapeutický přístroj BTL – 10 Zařízení bylo pořízeno bezúplatným převodem v rámci organizací Olomouckého kraje 22.4.2010. Do užívání a na majetek bylo zařízení předáno pro potřeby rehabilitačního oddělení OLÚ Paseka 22.10.2010 v zůstatkové hodnotě 69.669,00 Kč. SW vybavení – Lékový systém FARMIS SW byl pořízen pro potřeby OLÚ Paseka 31.8.2010. Po instalaci a odzkoušení byl na majetek a do užívání předán 6.10.2010 v objemu 104.616,00 Kč. Průchozí myčka nádobí GS 502 Myčka byla pořízena pro potřeby stravovacího provozu jako součást výstavby Centrální jídelny 29.4.2010. Do užívání a na majetek byla předána při aktivaci stavby 15.11.2010 v objemu 228.000,00 Kč.
51
Stůl nerezový Nerezový stůl byl pořízen pro potřeby stravovacího provozu jako součást výstavby Centrální jídelny 29.4.2010. Do užívání a na majetek byla předána při aktivaci stavby 15.11.2010 v objemu 42.000,00 Kč. Antidekubitní systém SLK Pain Therapy Antidekubitní systém byl pořízen pro potřeby oddělení IV. dne 22.10.2010. Do užívání a na majetek bylo zařízení předáno 15.11.2010 v objemu 63.998,00 Kč. Hygienická pračka HM 330 Pračka pořízena pro potřeby provozu prádelny dne 22.10.2010. Po instalaci bylo zařízení předáno do užívání a na majetek 16.11.2010 v celkovém objemu 615.146,00 Kč. Pračka PW 5065 LP Pračka pořízena pro potřeby provozu prádelny dne 22.11.2010. Po instalaci bylo zařízení předáno do užívání a na majetek 22.11.2010 v celkovém objemu 59.568,00 Kč. Sušička prádla PT 5136 Sušička prádla pořízena pro potřeby provozu prádelny dne 22.11.2010. Po instalaci bylo zařízení předáno do užívání a na majetek 22.11.2010 v celkovém objemu 49.164,00 Kč. Vyvolávací automat MEDIPHOT 900E Automat byl pořízen pro potřeby pracoviště RTG 19.8.2010. Po zaškolení obsluhy bylo zařízení předáno do užívání a na majetek 22.11.2010 v objemu 108.210,00 Kč Velkoplošná biolampa BIOSTIMUL BS 501 Pro potřeby oddělení V. bylo zařízení pořízeno dne 30.11.2010. Do užívání a na majetek byla biolampa předána do užívání a na majetek 30.11.2010 v objemu 168.850,00 Kč. Sušička na prádlo PT 8803 D Comfort sušička pořízena pro potřeby provozu prádelny dne 11.12.2010. Po instalaci bylo zařízení předáno do užívání a na majetek 13.12.2010 v celkovém objemu 231.540,00 Kč. Parní čistič VAPOR 300 Parní čistič zakoupen pro potřeby úklidu oddělení IV. dne 15.12.2010. Do užívání a na majetek byl parní čistič předán téhož dne 15.12.2010 v objemu 42.296,40 Kč. Parní čistič VAPOR 300 Parní čistič zakoupen pro potřeby úklidu oddělení III. dne 15.12.2010. Do užívání a na majetek byl parní čistič předán téhož dne 15.12.2010 v objemu 42.296,40 Kč. Mycí podlahový stroj CLEANFIX RA 431 B Pro potřeby oddělení úklidu OLÚ Paseka byl zakoupen bateriový mycí podlahový stroj dne 13.12.2010. Po zaškolení obsluhy byl téhož dne 13.12.2010 mycí podlahový stroj předán do užívání a na majetek v objemu 95.880,00 Kč.
52
Korytový válcový žehlič Pro potřeby provozu prádelny byl dne 10.12.2010 pořízen korytový válcový žehlič. Dne 13.12.2010 bylo zařízení předáno do provozu v celkovém objemu 1.176.448,00 Kč. Banketový vozík BOURGEAT MB 850210 Pro potřeby stravovacího provozu OLÚ Paseka byl zakoupen banketový vozík dne 8.12.2010. Po zaškolení obsluhy bylo dne 21.12.2010 zařízení předáno do užívání a na majetek v objemu 94.046,00 Kč. Kráječ chleba Prémium MHS 1290551 Zařízení bylo pořízeno pro potřeby stravovacího provozu 23.12.2010. Do užívání a provozu byl kráječ chleba předán 23.12.2010 v objemu 264.864,00 Kč. Banketový vozík SATELITE GN 12 Banketový vozík byl pořízen pro potřeby stravovacího provozu 8.12.2010 a do užívání a na majetek byl předán dne 22.12.2010 v objemu 105.600,00 Kč. Mycí podlahový stroj SCRUBTEC 653 B Combi Bateriový mycí stroj byl pořízen pro potřeby stravovacího provozu 22.12.2010. Dne 25.12.2010 bylo zařízení předáno do užívání a na majetek v objemu 157.919,00 Kč.
4.10.3. Projekční činnost
V roce 2010 byla pořízena projektová dokumentace na „Rekonstrukce budovy C“ v celkové výši 1.033 060 Kč
4.11.
Drobný dlouhodobý majetek
Účet
Hmotný majetek 028
Počáteční stav 1.1.2010
44.309.934,18
Přírůstky
2 342 654,32
53
Úbytky
541 875,42
Celkem k 31.12.2010
46 110 713,08
5. Výuková, vzdělávací a publikační činnost V OLÚ Paseka probíhají vzdělávací aktivity (ústavní semináře, povinná školení, program zapracování nových zaměstnanců, PSS, atestace, kurzy, pasivní i aktivní účast na školících akcích, konferencích a sympoziích.
5.1.
Pro všechny zaměstnance
1. BOZP, PO
24.2., 3.3.
školitel: Ing. Jiří Klimíček, Ing. Miloslav Jořenek 2. Proces reakreditace OLÚ Paseka – Metoda „STOPAŘ“
22.2.
školitel: Bc. Kamila Gottwaldová 3. Logopedická praxe, jako součást ošetřovatelské péče 5.3. školitel: Mgr. Kamila Balogová 4. KPR
8.3., 10.3.
školitel: MUDr. Milan Brázdil 5. Prevence nozokomiálních nákaz a mytí rukou
9.3.
školitel: RNDr. Renata Podstatová 6. Akreditační šetření a vnitřní předpisy OLÚ Paseka
5.-7.5.
školitel: Bc. Kamila Gottwaldová 7. Manipulace s chemickými látkami a biologickým odpadem školitel: Štěpánka Navrátilová 8. Endoprotetika ortopedického oddělení Šumperská nemocnice a.s. z pohledu ošetřovateslké péče o pacienta po TEP kyčle a kolene 25. 11. odborný garant: Prim. MUDr. Štěpán Zdeněk
Publikační činnost sestávala z prezentování ústavu v místních periodikách a odbornými články v časopise „ Sestra“.
54
5.2.
Fyzioterapeuti
Víkendové kurzy: 5.-7.11.2010
1. Léčba metodou Ludmily Mojžíšové školitelka: Hana Volejníková
2. Problematika pánevního dna z pohledu fyzioterapeuta 27. -28.11.2010 školitelka: Ing.,Bc.Vladimíra Casková Atestace - Aplikovaná fyzioterapie Bc.Vladimír Urbánek Martin Šenk,DiS Rehabilitační semináře – pro sanitáře LDN
rehabilitace pacienta v lehu
rehabilitace pacienta v sedu
rehabilitace pacienta ve stoji
rehabilitace pacienta při chůzi
školitelka: Pavlína Pluskalová
55
6. Další údaje 6.1. OLÚ
Vnitřní kontrola a audit Paseka,
vlastní
přísp.org.
organizace
zajištěna
jej
přiměřeně
zavedl
vnitřní
rozpracovává a
účinně
kontrolní
vnitroústavní kontrola
systém, směrnice
na S08.
hospodárného,
podmínky Tím
je
efektivního
a
účelového výkonu příslušných činností organizace.
Pro zdravotnické úseky je vypracován harmonogram auditů jednotlivých činností a harmonogram manažerských auditů.
6.2.
Vnější kontroly
OLÚ Paseka, přísp.org. zavedl vnitřní kontrolní systém, na podmínky vlastní organizace jej rozpracovává vnitropodniková směrnice S08. Tím je zajištěna přiměřeně a účinně kontrola hospodárného, efektivního a účelového výkonu příslušných činností organizace. V roce 2010 proběhlo 14 kontrol : 1. Odborový svaz zdravotnictví a sociální péče České republiky – kontrola stavu bezpečnosti a ochrany zdraví při práci a hygieny práce – dne 10.6.2010:
Výsledek kontroly: Nedostatky: nepředložena pravidla pro práci s nebezpečnými chemickými látkami a přípravky klasifikovanými jako žíravé Opatření: dokončit zpracování pravidel a předložit jej k posouzení na Krajskou hygienickou stanici Olomouckého kraje Termín odstranění: 12/2010 – schválení směrnice o Chemických látkách KHS Olomouc.
2. Všeobecná zdravotní pojišťovna
- kontrola plateb pojistného na veřejné zdravotní
pojištění a dodržování ostatních povinností plátce pojistného:
Výsledek kontroly: kontrolou nebyly zjištěny žádné nedostatky
3. Finanční kontrola zřizovatelem – se zaměřením kontroly na odstranění nedostatků
56
z minulých kontrol, dodržování zřizovací listiny, plnění vydaných rozhodnutí/pokynů zřizovatele příspěvkové organizace, hospodaření s přidělenými finančními prostředky, zavedení vnitřního kontrolního systému v jednotlivých oblastech hospodaření p.o. dle zákona č.320/2001 Sb., o finanční kontrole, ve znění pozdějších předpisů
Výsledek kontroly: Odstranění nedostatků z minulé kontroly -
všechna porušení byla
odstraněna Kontrola dodržování zřizovací listiny -
kontrolou nebyly zjištěny
nedostatky Úkony týkající se movitého a nemovitého majetku, pohledávek a závazkůkontrolováno 10 oblastí, v 9. oblastech nebyly zjištěny nedostatky, v Oblasti inventarizace bylo zjištěno porušení Kontrola plnění vydaných rozhodnutí zřizovatele a směrnic ROK pro řízení p.o.- kontrolou nebyly zjištěny nedostatky Kontrola hospodaření s přidělenými finančními prostředky –bez zjištěných nedostatků Zavedení
vnitřního
hospodaření
kontrolního
–kontrolou
nebylo
systému zjištěno
v jednotlivých neoprávněné
oblastech vynakládání
finančních prostředků
Opatření a doporučení vyplývající z této kontroly byla realizována a byla provedena nápravná opatření.
4. Okresní správa sociálního zabezpečení – provedení kontroly pojistného na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti, provádění nemocenského pojištění a plnění povinností v důchodovém pojištění
Výsledek kontroly: Kontrolou nebyly zjištěny nedostatky a závady
5. Oblastní inspektorát práce pro Moravskoslezský a Olomoucký kraj: kontrolní činnost OIP dle §5 odst. 1, písm.a) zákona č. 251/2005 Sb. o inspekci práce, ve znění pozdějších předpisů
Výsledek kontroly byl vzat na vědomí a opatření a doporučení byla realizována
Nápravná opatření – učiněna do 31.12.2010.
6. Všeobecná zdravotní pojišťovna - Kontrola správnosti vykazování úhrady ze zdrav.pojištění na IČZ 89723000
Výsledek kontroly: v informačním systému VZP nalezeny duplicitní doklady z roku 2008 – podané opravné dávky.
57
7. Všeobecná
zdravotní
pojišťovna- Kontrola
správnosti vykazování úhrady ze
zdrav.pojištění na IČZ 89148000
Výsledek kontroly: doklad odmítnut z důvodů změn v průběhu pojištění, podána opravná dávka, problém způsoben prodlením ze strany pojištěnce, ne OLÚ
8. Všeobecná zdravotní pojišťovna - Kontrola správnosti vykazování úhrady ze zdrav.pojištění na IČZ 89149000
Výsledek kontroly: v informačním systému VZP nalezeny duplicitní doklady z období 7-12/2009 – podané opravné dávky.
9. Česká inspekce životního prostředí – oblastní inspektorát Olomouc- kontrola odběru podzemních vod a placení poplatků za odebrané množství podzemní vody z vodovodu zásobujícího OLÚ Paseka pitnou vodou.
Výsledek kontroly:nebyl porušen vodní zákon ani zákon o územním plánování a stavebním řádu
10. Krajská hygienická stanice Olomouc – kontrola hygienických požadavků na pitnou a teplou vodu a četnost a rozsah kontrol pitné vody
Výsledek kontroly: nebylo zjištěno porušení
11. Všeobecná zdravotní pojišťovna - Kontrola správnosti vykazování úhrady ze zdrav.pojištění na neurologické ambulanci
Výsledek kontroly:bez závad
12. Všeobecná zdravotní pojišťovna - Kontrola správnosti vykazování úhrady ze zdrav.pojištění na plicní ambulanci
Výsledek kontroly: u 3 pojištěnců neodpovídal zápis kódu výkonu – opravné dávky, domluva s pojišťovnou na změně systému plicní ambulance – pobočka v OLÚ Paseka ( ambulance TRN umístěna na poliklinice v Uničově)
13. Všeobecná zdravotní pojišťovna - Kontrola správnosti vykazování úhrady ze zdrav.pojištění na IČP 89148219 - radiodiagnostika
Výsledek kontroly: kontrola vyúčtované zdravotní péče, kontrola přílohy 2 – odpovídá údajům. Drobné nedostatky v dokumentaci odstraněny.
14. Kontrola z lékárny Rýmařov na kontrolu uložení léků – bez závad.
58
6.3.
Stížnosti
Tuto oblast ošetřuje Směrnice ředitelky OLÚ č.13- Vyřizování stížností, oznámení a podnětů pracovníků organizace a občanů a projednávání pochval a uznání občanů. Počet přijatých stížností v roce 2010 byl 1, a to stížnost na nedodržování zákazu kouření na veřejných místech ze stran pacientů-kuřáků. Tato oblast je řešena pravidelně, ovšem bez většího efektu. V roce 2010 OLÚ Paseka obdržel 23 pochval a uznání práce.
6.4.
Agenda pohledávek
Celková suma pohledávek po splatnosti za rok 2010 je 65659,10 Kč. Tato suma je tvořena zejména pohledávkami za regulační poplatky a poplatky za nadstandard. Tyto pohledávky jsou řešeny v souladu se „Zásadami“ buď přímým odpisem nebo vymáhány ve spolupráci s nasmlouvanou právní kanceláří.
6.5.
Agenda pracovních úrazů
V OLÚ Paseka se vede evidence pracovních úrazů. V roce 2010 byly 3
pracovní úrazy – pracovník
v kuchyni – řezná rána, uklízečka – pád a NZP – zvedání břemene.
6.6.
Poskytování informací podle zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím.
Za rok 2010 jsme měli jednu podanou žádost ze dne 13.10.2010 a týkala se podání informace o celkovém objemu veřejných zakázek malého rozsahu vypsaných OLÚ Paseka p.o. v letech 2007, 2008 a 2009.
59
6.7.
Mimořádné události
Mimořádné události v OLÚ Paseka v roce 2010
1
1
4
1
svévolný odchod pacienta z OLÚ medikační chyba selhání techniky
3 1
ohrožení zaměstnance (slovní nebo fyzické) ztráta nebo poškození majetku OLÚ ztráta majetku nemocného
V rámci zvyšování kvality OLÚ sleduje a vyhodnocuje mimořádné události v OLÚ. Za rok 2010 došlo v OLÚ k 11 mimořádným událostem. Všem mimořádným událostem byla věnována pozornost, analyzovány příčiny a doporučena opatření, která byla kontrolována. Svévolný odchod z OLÚ – jeden pacient se nevrátil z propustky – vypsán ze stavu. Medikační chyba – špatný zápis při aplikaci preparátu pacientovi, proveden opravný zápis a proškolení personálu dotyčného oddělení Selhání techniky – neotevření automatických dveří - seřízeny Ohrožení / napadení zaměstnance a spolupacientů pacientem -pac. disciplinárně propuštěn Ztráta nebo poškození majetku OLÚ
jednalo se o rozbití výplní dveří a ohrožení zaměstnanců pacientem v amentním stavu – zklidněn medikačně i za použití kurtů
odcizení setoboxu z jídelny pacientů – náprava- kontrola sestrou při předávání služby
ztráta TV z čekárny před RHB ambulancí – řešeno ve spolupráci s Policií ČR
60
Ztráta nebo poškození majetku nemocného – ve všech 4 případech to byla ztráta finanční hotovosti, v jednom případě i dokladů- řešeno dle přání pacienta i ve spolupráci s Policií ČR, poškození majetku – rozbití brýlí automatickými dveřmi – brýle opraveny, dveře seřízeny
6.8.
Certifikace
6.8.1. SAK ČR
OLÚ Paseka obdržel
dne 20.5.2010 certifikát o udělení akreditace SAK ČR s platností do
19.5.2013.
OLÚ Paseka se rozhodl prokázat svou způsobilost v oblasti kvality a bezpečnosti péče formou reakreditace Spojené akreditační komise, o.p.s. (SAK). Úspěšná reakreditace OLÚ byla v roce 2010 jednou ze základních priorit. Cílem je poskytovat zdravotní péči na vysoké profesionální úrovni při zajištění její efektivity medicínské i ekonomické. Ve dnech 19. – 20.5. 2010 bylo provedeno inspektory Spojené akreditační komise (SAK,o.p.s.) akreditační šetření zaměřeno na plnění národních akreditačních standardů pro zdravotnická zařízení následné a dlouhodobé péče. Po náročném procesu příprav a závěrečném šetřením byl OLÚ Paseka udělen SAK, o.p.s. akreditační certifikát platný do 19.5.2013. OLÚ Paseka obhájil a získal statut certifikovaného zdravotnického zařízení SAK, o.p.s. Kvalita a bezpečnost léčebné a ošetřovatelské péče v OLÚ Paseka je definována strategií
kvality.
Strategii kvality chápeme jako závazek pro dosažení vytyčených strategických cílů
Zavedení průhledného, dokumentovatelného systému
Snížení provozních nákladů
Kontinuální zvyšování kvality
Minimalizace rizikových jevů
61
Plnění strategie kvality v rámci celého ústavu je každý rok přezkoumáváno Radou pro kvalitu. Strategie kvality OLÚ vychází ze zásad
řízení kvality podle metodiky národních
akreditačních standardů pro zdravotnická zařízení následné a dlouhodobé péče vydané Spojenou akreditační komisí o.p.s. ( dále SAK ). Strategie kvality podporuje účelnou, efektivní a bezpečnou léčebnou a
ošetřovatelskou péči. Strategie kvality pomáhá
zdravotnickému zařízení
rozvíjet strategie k prevenci pochybení zdravotníků
efektivnímu využívání zdrojů
rozvíjet program kontinuálního zvyšování spokojenosti klientů
řídit důležité procesy (finančně nákladné, s velkou variabilitou, rizikové)
zabezpečit výchovu, vzdělávání a výcvik zaměstnanců pro plnění všech požadavků
zajistit spolupráci s dodavateli, založenou na vytváření vzájemně výhodných dodavatelsko - odběratelských vztahů
zajistit spolupráci zdravotnického zařízení s komunitou, které slouží ( oblast prevence onemocnění a podpory zdraví )
6.8.2. Basální stimulace
OLÚ Paseka obdržel dne 25.5.2009 certifikát pracoviště Basální stimulace s platností do 25.5.2012.
6.8.3. Akreditované pracoviště pro výuku
OLÚ Paseka má akreditovaná pracoviště z roku 2009 pro vzdělávání lékařů v odbornostech pneumoftizeologie a rehabilitace a fyzikální medicína na 7let.
62
7. Přílohy
63
64
65
66
67
68
69
