Voeding voor je kind na zes maanden: Wat, Waarom en Hoe Gill Rapley, MSc
Borstvoeding, waarom eigenlijk?
Bescherming van baby’s gezondheid
Bescherming van moeders gezondheid
Bevordert de band tussen moeder en kind
Borstvoeding beschermt baby’s tegen: Acute middenoorontsteking A-specifieke gastroenteritis Ernstige lage-luchtweginfecties Atopische dermatitis Obesitas Type 1 en 2 diabetes Leukemie in de kindertijd Wiegendood Necrotiserende enterocolitis
Ip S et al: AHRQ Review April 2007
Borstvoeding beschermt moeders tegen: Borstkanker Eierstokkanker Heupbreuken Type
(osteoporosis)
2 diabetes
Zwangerschap
Waarom langer dan zes maanden borstvoeding? Gezondheidsvoordelen stoppen niet met zes maanden Veel voordelen zijn dosis-afhankelijk, met andere woorden: Meer borstvoeding = meer bescherming (Bijvoorbeeld, het risico op borstkanker neemt met 4.3% af voor elk jaar dat een vrouw voedt)
De waarheid omzeilen – een recept voor verwarring De waarheid: “Vaste voeding geven voordat baby’s zes maanden zijn is niet nodig en kan schadelijk zijn” De waarheid omzeilen: “Wachten tot zes maanden is ‘t beste … maar als je dat niet redt, dan in ieder geval niet eerder dan vier maanden (17 weken)”
De waarheid omzeilen – een recept voor verwarring De waarheid: “Vaste voeding geven voor baby’s zes maanden zijn is niet nodig en kan schadelijk zijn” De waarheid omzeilen: “Wachten tot zes maanden is ‘t beste … maar als je dat niet redt, dan in ieder geval niet eerder dan vier maanden (17 weken)”
“Ze zeggen dat mijn baby niets anders nodig heeft, maar …
… ‘t is een grote baby – melk is toch zeker niet genoeg?”
… ‘t is kleine baby – melk is toch zeker niet genoeg?”
… hij is gewoon sneller dan andere baby’s”
… mijn moeder zegt dat hij eraan toe is”
… ik vind het zielig dat hij geen andere smaken leert kennen”
… het zou zo leuk zijn ‘t hem te laten proberen”
“Na zes maanden, is moedermelk niet meer goed genoeg” Moedermelk verandert niet plotseling – de baby krijgt alleen behoefte aan meer. Moedermelk is het beste complete voedingsmiddel voor mensen, op elke leeftijd!
Wat hebben baby’s na zes maanden nodig?
Moedermelk – in grote hoeveelheid
Van sommige voedingsstoffen, zoals van ijzer, een beetje meer
De gelegenheid om te kauwen
De kans om mee te eten aan tafel Tot ongeveer negen maanden is vast voedsel een toevoeging aan moedermelk, geen vervanging ervan.
De makkelijke manier om met vast voedsel te beginnen
Blijf borstvoeding op verzoek geven
Laat de baby meedoen met de maaltijd van het gezin (mits het voedzame maaltijden zijn)
Laat de baby zelf eten
Op geleide van de baby betekent:
Baby krijgt nog steeds volop moedermelk
Baby leert door anderen te imiteren
Baby’s handigheid gaat gelijk op met zijn behoefte (dus hij eet altijd genoeg)
Baby beslist wanneer hij ophoudt met eten
Baby vindt eten en aan tafel gaan leuk
Ander eten en drinken vervangen de moedermelk geleidelijk
Wie voedt?
Zelf-voeden begint bij de geboorte
Borstvoeding gaat het beste als:
de baby zelf bepaalt …
Hoe vaak hij drinkt
Hoe snel hij drinkt
Hoe veel hij drinkt
Er aan toe qua ontwikkeling Naylor en Morrow, 2001, onderzochten:
Immunologische ontwikkeling
Maag-darm ontwikkeling
Ontwikkeling van de orale motoriek
en stelden vast dat ‘rijpingsprocessen samenkomen’ met ongeveer …
6 maanden
Isabella
Ray
Harriet
De motivatie van de baby om vast voedsel te proberen
Nieuwsgierigheid
De behoefte aan nadoen
Onderzoeksdrang
Onafhankelijk willen zijn
NIET: honger!
Baby’s zijn slim – en ze zijn volledig voorgeprogrammeerd
Gangbare zorgen over ‘zelf-eten’
Risico van verslikken?
Ontwikkeling van vaardigheden om zelf te eten De borst zoeken (rooting), pakken, drinken Reiken, grijpen, in de mond stoppen Bijten, kauwen
Bewust doorslikken
Gangbare zorgen over zelf-eten
Risico van verslikken?
Evenwichtig dieet?
Genoeg te eten?
OK voor flesgevoede baby’s?
De troep!
Spelen of bestek en tafelmanieren
Belangrijkste kenmerken van zelf-eten
Sluit aan bij de natuurlijke ontwikkeling van de baby
Vooruitgang gaat gelijk op met de behoefte
Baby blijft controle houden en beslist:
wat hij zal eten
hoe snel
wanneer hij ophoudt
Hoe help je baby’s om een natuurlijke overgang naar vast voedsel te maken
Streef naar gezamenlijke maaltijden
Laat de baby rechtop zitten
Geef het eten in lange, dunne stukken
Laat de baby spelen en onderzoeken
Ga door met borstvoeding op verzoek
Laat de baby controle houden
Voordelen voor het gezin
Fijnmaken is niet nodig
Goedkoper
Geen zorgen over wat je de baby moet geven
Het hele gezin kan samen eten overal
Het hele proces is eenvoudiger
£65
Mogelijke meevallers
Meer borstvoeding – langer?
Betere voedingssamenstelling?
Minder overgewicht?
Minder eetstoornissen?
Betere co-ordinatie?
Verandering in aanbevelingen (NL)
1970:
6-8 weken
1980:
3-4 maanden
1991:
3-6 maanden
2007:
6 maanden (maar ‘n beetje met 4 mnd is OK)
Verandering in aanbevelingen (Verenigd Koninkrijk)
Tot 1974:
3-6 maanden
1974-2003: 4-6 maanden
2003 →:
6 maanden
Verandering in aanbevelingen (Ver. Koninkrijk) 100
% 90 80 70
3 mths
60 50
4 mths
40 30
6 mths
20 10 0
1995
2000
2005
Leeftijd waarop men begon met vast voedsel
Verandering in aanbevelingen (Ver. Koninkrijk)
% 50
49%
40 30 20
15% 10
6%
9%
0
Geen vast voedsel tot na vier maanden
1990 1995 2000 2005
Verandering in aanbevelingen (Ver. Koninkrijk) 100
% 90 80 70
3 mths
60 50
4 mths
40 30
6 mths
20 10 0
1995
2000
2005
Leeftijd waarop men begon met vast voedsel
Verandering in aanbevelingen (Ver. Koninkrijk) 100
% 90 80 70
3 mths
60 50
4 mths
40
5 mths
30
6 mths
20 10 0
1995
2000
2005
Leeftijd waarop men begon met vast voedsel
Charlotte
Voeden op geleide van de baby, aan de borst en met vaste voeding, betekent gezonde, gelukkige gezinnen
Het boek te verschijnen: 6 Nov 2008 www.amazon.co.uk
Gill Rapley
www.rapleyweaning.com
