Vlaams ICT beleid en de toekomstplannen van de Vlaamse overheid met betrekking tot e-Health
Inleiding • De maatschappij confronteert ons met nieuwe uitdagingen. • Een van de antwoorden is de uitbouw van ICT en internet gebaseerde diensten die de zorg- en welzijnsdienstverlening ondersteunen. • Stel u voor: ook in de negentiende eeuw waren er al discussies rond telecare en telemonitoring die ook vandaag nog steeds herkenbaar zijn!
Inleiding
De eerste diagnose via telefoon werd gesteld in 1879! Men vond snel andere toepassingen zoals: Elektronische stethoscoop, elektro-cardiogram, telefoon-probe. Bron: The Lancet on the telephone 1876-1975 – Medical history, 1977, 21: 69-87
Inleiding
Technologische evolutie leidt onvermijdelijk tot het herdefiniëren van de werkprocessen en het efficiënter maken van de uitvoering. We moeten rekening houden met: De unieke structuur en activiteiten van de zorg- en welzijnssector in Vlaanderen en België De inzet van ICT is een bijzonder complex verhaal De overheid wil als dirigent samen met de sector een harmonieus samenspel creëren.
Agenda • Van Visie naar plan • Alles komt in een stroomversnelling • Het actieplan (e)Zorgzaam Vlaanderen – Projecten (o.a. Vitalink) – Fundamentele bouwstenen
• Coördinatie en samenwerking
VAN VISIE NAAR PLAN
Van visie naar plan… Visietekst “(e)Zorgzaam Vlaanderen”
ICT actieplan
Zonder ICT geen toekomst Focus van Vlaanderen: Ondersteuning via ICT voor een betere deling van zorg- en welzijnsgegevens tussen de zorgverleners die een therapeutische- of zorgrelatie hebben met eenzelfde gebruiker. Om zo de zorg beter, goedkoper, veiliger en patiëntgerichter te maken en de automatische toekenning van rechten mogelijk te maken via ICT. • Het actieplan bevat concrete initiatieven binnen het beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin. • Het is een antwoord op de vraag naar een “georkestreerde aanpak”, • een overzicht van de vele karretjes die in beweging zijn of gaan komen rond de “kennis- en gegevensdeling in zorg en welzijn” en waar we in het beleidsdomein aan gaan trekken.
ALLES KOMT IN EEN STROOMVERSNELLING
Alles komt in een stroomversnelling 2010: – Conferentie eerstelijnsgezondheidszorg
2012: – Vlaanderen heeft een visie rond eZorgzaam Vlaanderen en werkte een actieplan uit – Rondetafel eGezondheidszorg en gezamenlijk actieplan van alle federale, regionale en lokale stakeholders (verder meer)
2013: – Vlaanderen werkt aan een roadmap voor de informatisering van de Woonzorgcentra – Vlaanderen koppelt steun voor EPD systemen van de ziekenhuizen aan minimumcriteria
Zo komen alle puzzelstukjes bijeen
HET ACTIEPLAN: PROJECTEN
Geen wit blad
Vitalink: Kerngedachte Decentrale opslag van gegevens indien mogelijk, maar straks Vitalink! Kerngedachte Vitalink: – Delen van gezondheids- en welzijnsinformatie uit (lokale) bronnen die niet 24u/24 7d/7 beschikbaar zijn – Blik in de toekomst: Vitalink uitgelegd aan de hand van een fictieve patiënte (Vitaline) http://vimeo.com/41279683
De Vlaamse overheid zet heel hoog in op veiligheid van de gegevens, de rechten van de patiënt en het respect voor de privacy. Dat is een voorwaarde om het vertrouwen te winnen bij zorgverleners en burgers.
Vitalink: Wat hebt u nodig? Hoe toegang krijgen tot de gegevens?
• • •
Vitalink is toegankelijk vanuit de vertrouwde software van de zorgverlener. Voor de patiënten komen er "viewers" die hem in staat stellen om zijn gegevens on-line te raadplegen Tijdens het pilootproject passen verschillende fabrikanten van software voor huisartsen, apothekers en verpleegkundigen hun pakketten reeds aan
Waar staan we nu met Vitalink •
Het medicatieschema is eerste toepassing, sinds 28 december 2012 proberen vier pilootprojecten Vitalink uit in de praktijk.
•
Na piloot: evaluatie en beslissing over uitrol van het medicatieschema naar heel Vlaanderen
•
De eerste nieuwe initiatieven die voorbereid worden: – Delen van het medicatieschema met de ziekenhuizen en extramurale specialisten – Het delen van de medisch kerngegevens (Sumehr) tussen artsen van de eerste en de tweede lijn
Voorzieningenkadaster Toepassingen van het Kadaster (CoBRHA): – sociale kaart van het zorgaanbod – Een kinderopvangzoeker – Koppeling met het e-loket van VAZG • elektronisch indienen en opvolgen subsidiedossiers voor animatiewerking voor meer dan 600 woonzorgcentra • Elektronisch registeren van kwaliteitsindicatoren voor alle woonzorgcentra
– Koppeling met Vesta • toepassing voor subsidiëren van diensten voor gezinszorg en aanvullende thuiszorg • Nieuwe diensten worden automatisch toegevoegd
– Basis voor de moduledatabank Integrale Jeugdhulp
Elektronische zorgdossiers Veel begint bij elektronische (zorg)dossiers: – – – – – –
Medicatieschema Elektronisch medisch kinddossier Mijn VAPH Elektronisch cliëntdossier CAW’s Elektronische zorgdossiers in de woonzorgcentra (roadmap) E-dossier vertrouwenscentra kindermishandeling en meldpunt GMK
Nieuwe mogelijkheden door ontsluiten van databanken ICTsysteem 1
ICTsysteem 1
Betere dienstverlening
Databank 1
Databank 1
Automatische rechtentoekenning
HET ACTIEPLAN: FUNDAMENTELE BOUWSTENEN
Fundamentele bouwstenen Met betrekking tot het federale eHealth-platform: – Bij de introductie van Vitalink zijn een aantal nieuwe bouwstenen beschikbaar gekomen die essentieel zijn voor veel toepassingen. – Zijn de basis voor veilige en betrouwbare communicatie – Vlaanderen promoot het gebruik van de basisdiensten (bouwstenen) van het federale eHealth-platform. – Vlaanderen zal vertegenwoordigd worden in het Beheerscomité van eHealth
Wat hebben we nodig? 1. Wie vraagt toegang? Identificatie: – via e-ID – of eHealth-certificaten
2. Welke rol heeft die m/v? Authorisatie: als arts, apotheker, verpleegkundige, verzorgende, burger (patiënt), enz…
Wat hebben we nodig? 3. Over wie mag die m/v iets weten? Therapeutische- of zorgrelatie: – Relatie patiënt – zorgverlener – GMD-houder
4. Wiens gegevens mogen gedeeld worden? Geïnformeerde toestemming = keuze om in te stappen als zorggebruiker.
Wat hebben we nodig? 5. Spreken we eenzelfde taal? Semantische interoperabiliteit – Standaarden – Begrippenkaders en codering
COÖRDINATIE EN SAMENWERKING
Coördinatie en samenwerking • De 4 ministers werkten in 2012 samen op de rondetafel eGezondheidszorg. • Er was nood aan afstemming, – op beleidsmatig en organisatorisch vlak, – op technologisch vlak, – juridisch en financieel vlak.
• en aan een gezamenlijke actieplan rond informatisering in de gezondheidszorg. • Complementair met het actieplan eZorgzaam Vlaanderen
Tot slot: Belangrijke actiepunten uit ACTIEPLAN eGezondheidszorg Gegevens delen binnen de eerstelijn en de ziekenhuizen – EMD en het delen van relevante medische gegevens – Ontwikkelen van een ziekenhuis EPD – Gegevens afgeleverde medicatie en Medicatieschema – Gegevens delen via het systeem hubs &metahub
Tot slot: Belangrijke actiepunten uit ACTIEPLAN eGezondheidszorg Aanvullende ontwikkelingen: chronische zorg, thuiszorg, rustoorden, psychiatrie, enz. – Ontwikkelen van een ‘minimaal EPD’ – Invoeren van een uniform evaluatie-instrument (BelRAI) – Aanpassen van de reglementering en van de financiering als incentives voor het gebruik
Tot slot: Belangrijke actiepunten uit ACTIEPLAN eGezondheidszorg De patiënt betrekken en de parate kennis over egezondheid vergroten – Toegang tot de gegevens door de patiënt – Parate kennis en inzicht over e-gezondheid vergroten – e-Gezondheid opnemen in de opleiding
Een referentieterminologie uitwerken – Realisatie van een nationaal terminologiebeleid
Meer info www.zorg-en-gezondheid.be/ICT – Visietekst eZorgzaam Vlaanderen – en bijhorend actieplan te vinden
www.vitalink.be Vitalink uitgelegd aan de hand van een fictieve patiënte (Vitaline): http://vimeo.com/41279683
www.rtreh.be